Tratamento da aterosclerose das pernas na diabetes

Durante moitos anos, ¿combate sen éxito a hipertensión?

Xefe do Instituto: “Sorprenderás o fácil que é curar a hipertensión tomándoa todos os días.

O tratamento da angiopatía diabética das extremidades inferiores debe comezar canto antes para evitar complicacións da enfermidade. Normalmente a enfermidade aparece en diabéticos que son neglixentes na súa saúde e non toman medicamentos. Moitas veces as extremidades inferiores son afectadas debido a que a circulación sanguínea dos vasos é perturbada no paciente, mentres aparece dor severa. Isto está asociado a unha gran carga nas pernas. Se non inicia un tratamento oportuno, poden producirse consecuencias graves.

Os nosos lectores usaron con éxito ReCardio para tratar a hipertensión. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

A angiopatía diabética caracterízase por estreitar os pequenos e grandes vasos arteriales. Neste sentido, o traballo dos órganos internos é frecuentemente perturbado. A angiopatía vascular das extremidades inferiores na diabetes ocorre en persoas que levan tres anos enfermas. Moitos nin sequera sospeitan disto.

Os factores de risco para o desenvolvemento da angiopatía son:

• o corpo responde mal á insulina,
• obesidade
• aumento do azucre no sangue
• trastorno metabólico
• coutos e cortes nos pés,

• coagulabilidade do sangue alta,
• lesión na uña cunha contusión,
• hipertensión arterial
• hipotermia das pernas.

Igualmente importante é a idade do diabético, o seu estilo de vida e os seus malos hábitos. Nalgúns, a enfermidade é provocada por unha predisposición hereditaria. Por iso, os diabéticos necesitan controlar atentamente as pernas e protexelas de diversas lesións. O contacto oportuno cunha institución médica axudará a deter o desenvolvemento da enfermidade.

Os síntomas da enfermidade poden ser diferentes, todo depende da duración da enfermidade e das características individuais da persoa.

Ademais, os danos vasculares poden ser menores e poden capturar órganos importantes, o que é perigoso.

Signos da enfermidade

Os síntomas da enfermidade aparecen gradualmente e raramente cando os pacientes poden determinar os signos primarios. Consúltase a un médico cando aparecen síntomas como adormecemento e dor ao camiñar.

Ademais, os diabéticos poden ter as seguintes complicacións:

1. Unha forte diminución da visión.
2. O traballo dos riles está perturbado.
3. O músculo cardíaco está afectado.
4. O sistema cerebral é débil.

No estadio avanzado de angiopatía vascular, a gangrena das extremidades desenvólvese, que non se pode curar. Neste caso, recoméndase a amputación das extremidades inferiores.

Se con diabete melloraba dor nas pernas, e era difícil pisalas, debes contactar inmediatamente co teu médico e realizar un exame.

Hai 4 etapas da angiopatía:

1. Os síntomas están ausentes, a enfermidade é detectada por azar cando é examinada por un médico.
2. O paciente ten cariñas e dor durante a camiñada.
3. A dor xorde non só ao camiñar, senón tamén durante o descanso e o sono.
4. As úlceras fórmanse, obtendo gangrena.

Hai dúas formas da enfermidade:

1. Microangiopatía, cando afectan pequenos capilares.
2. Macroangiopatía: venas e arterias están afectadas.

Algúns síntomas poden indicar unha enfermidade:

• dor con andadura prolongada despois do descanso,

• pode aparecer adormecemento das pernas,
• podes ver sangue cando tose,
• a pel da perna queda seca e pelada,
• coceira e queima do pé,
• hemorragia das vías nasais,
• sangue ao orinar.

Se aparecen estes síntomas, é urxente tomar medidas para tratar a enfermidade. O médico escoita as queixas do paciente, prescribe probas de laboratorio e recomenda un exame vascular. Ao final, os síntomas do dano ao pé poden indicar outras enfermidades.

Para o exame dos vasos sanguíneos nomear:

• angiografía (radiografía con axentes de contraste),
• doppler de cor
• capilaroscopia de vídeo a través dun ordenador,
• estudo da pulsación e da presión nas pernas.

E se se confirma o diagnóstico, prescríbese un tratamento complexo.

Aterosclerose diabética das extremidades inferiores: a causa da lesión e o tratamento

A aterosclerose é a complicación que aparece unha das primeiras na progresión da diabetes.

Os cambios patolóxicos prodúcense nas paredes dos vasos sanguíneos como consecuencia de cambios na composición química do sangue.

Os cambios levan a que as paredes dos vasos se volvan fráxiles e escleróticas. Tales cambios nas paredes vasculares conducen ao desenvolvemento de aterosclerose diabética no fondo da diabetes mellitus.

A diabetes e a aterosclerose son enfermidades interrelacionadas, xa que a aterosclerose aparece con máis frecuencia e progresa no contexto do desenvolvemento da diabetes.

A aterosclerose na diabetes comeza a desenvolverse despois de que a enfermidade subxacente no corpo avance durante varios anos de xeito incontrolado. Tal desenvolvemento da diabetes leva a aparición de trastornos que capturan vasos grandes e pequenos, ademais disto detectan cambios no proceso de progresión da enfermidade no miocardio.

Os cambios nas paredes dos vasos sanguíneos levan a unha complicación da diabetes mellitus.

Na maioría das veces, un diabético desenvolve aterosclerose diabética das extremidades inferiores, sen embargo, ademais disto, é moi frecuente identificar signos de dano en vasos coronarios e vasos cerebrais nun paciente.

Moi a miúdo, o inicio e desenvolvemento da aterosclerose na diabetes mellitus débese á aparición de trastornos nos procesos de metabolismo de lípidos no corpo dun diabético.

O deterioro do metabolismo das graxas prodúcese cando hai unha violación na produción de insulina.

A falta de insulina no corpo humano nos tecidos periféricos prodúcese a síntese de lípidos, que está tendenciosa cara á formación de colesterol.

O desenvolvemento da aterosclerose fronte á diabetes está promovido polo consumo de alimentos e alimentos con alto contido de graxa.

Ademais, a aparición e progresión dos trastornos no sistema vascular depende en gran medida da duración, da gravidade do curso e do grao de compensación da diabetes mellitus.

Nunha persoa con idade, a intensidade do metabolismo dos lípidos no corpo diminúe e a diabetes mellitus agrava este proceso.

As graxas que non son absorbidas polo corpo e non son excretadas do corpo comezan a depositarse nas paredes internas dos vasos sanguíneos do sistema circulatorio.

O mecanismo de desenvolvemento da aterosclerose no corpo dun diabético

Dano nas paredes dos vasos sanguíneos do sistema circulatorio prodúcese gradualmente.

Na fase inicial de progresión das complicacións da diabetes mellitus, o dano aos grandes vasos do sistema circulatorio prodúcese principalmente.

Con máis progresión da enfermidade, pequenos vasos sanguíneos do sistema circulatorio están afectados.

No estadio inicial de danos na parede vascular, aparecen pequenas lesións en forma de microcracks no endotelio vascular.

Este dano é o resultado da exposición ao endotelio de varios factores negativos, entre os que os principais son os seguintes:

• situacións estresantes
• aumento dos niveis de lípidos no corpo,
• aumento da glicosa no corpo,
• altos niveis de colesterol no corpo.

As graxas e o colesterol están constantemente no sangue.Durante o transporte a través de vasos, estes compoñentes do plasma sanguíneo apegan ás rugosidades na área de microdamaje, o que conduce á formación de depósitos nestes lugares. Os depósitos están compostos por colesterol e graxas, que forman parte do sangue.

Este proceso leva á formación de placa de colesterol, que con maior progresión da enfermidade aumenta de tamaño. Tal formación patolóxica restrinxe o lumen do vaso sanguíneo.

A diminución do volume de sangue que circula por unidade de tempo a través dun vaso sanguíneo e a velocidade de circulación leva á derrota de pequenos vasos. A maior progresión da complicación leva a danos aos tecidos de varios órganos que se fornecen de sangue a través dun vaso danado.

A violación da nutrición das células dos tecidos e o subministro de osíxeno provocan perturbacións no funcionamento do órgano.

As principais causas da aterosclerose na diabetes

A medicina moderna revelou unha relación bastante clara entre a diabetes e a aterosclerose.

Se o curso da diabetes vai acompañado do desenvolvemento de hipertensión arterial no corpo do paciente, a lesión aterosclerótica dos vasos sanguíneos prodúcese dunha forma máis intensa.

Un dos mecanismos patóxenos máis probables no desenvolvemento dunha aterosclerose diabética é a oxidación de lipoproteínas de baixa densidade. A patoloxía do sistema vascular das extremidades inferiores ocorre 4 veces máis veces entre os homes e 6,4 veces máis veces nas mulleres que padecen diabetes en comparación con pacientes que non teñen diabetes.

O aumento do contido en glicosa aumenta o estado de piroxidante e leva á activación da ateroxénese, o que aumenta o risco de desenvolver lesións vasculares.

As principais razóns para o desenvolvemento da aterosclerose das extremidades inferiores no corpo dun paciente con diabetes son:

1. Unha diminución significativa do nivel de actividade física diaria.
2. Cambiar a dieta e introducir no menú unha gran cantidade de alimentos ricos en graxas e carbohidratos, incluídos os de orixe artificial.
3. O aumento do número de tensións exercidas sobre o corpo na vida moderna, a frecuente aparición de situacións que requiren estrés emocional e cambios no ritmo da vida.

Ademais destes motivos, o desenvolvemento de aterosclerose pode deberse á acción sobre o corpo humano dos seguintes factores:

• unha cantidade insuficiente de insulina producida no corpo polo páncreas, a falta de insulina conduce a unha interrupción no metabolismo dos lípidos,
• unha diminución do indicador de tolerancia da parede vascular aos hidratos de carbono e un aumento da fraxilidade das paredes dos vasos sanguíneos,
• diabetes mellitus longo e grave,

Ademais, o grao de desenvolvemento da aterosclerose das extremidades inferiores está exercido pola calidade da compensación nun paciente con estado de hiperglicemia.

Síntomas do desenvolvemento da aterosclerose no corpo con diabetes

A aterosclerose de pequenas e grandes embarcacións das extremidades inferiores leva a perturbacións no seu funcionamento. Os vasos das extremidades inferiores co desenvolvemento da diabetes no corpo son principalmente susceptibles a cambios ateroscleróticos.

O tratamento da aterosclerose require unha terapia farmacéutica a longo prazo e, a falta dun resultado positivo durante a enfermidade e o estado do paciente empeora, realízase a cirurxía.

O período de rehabilitación despois do tratamento ten moito tempo. Ademais, o desenvolvemento de complicacións no sistema vascular.

Os síntomas máis característicos da aterosclerose das extremidades inferiores nun diabético son os seguintes:

1. A aparición de claudicación intermitente ou chamada intermitente.
2. A aparición de dor durante a camiñada, e nalgúns casos incluso en repouso.
3. A aparición de sensación de adormecemento nas pernas, especialmente na zona do pé e parte inferior da perna.
4. Aparición nas extremidades inferiores, especialmente nos pés, sensación de picaduras de oca.
5. A aparición dunha sensación de picor leve nas pernas e outras parestesia.

Na fase inicial do desenvolvemento de complicacións, a pel das pernas adquire unha cor pálida, que despois se converte en cianose característica. Obsérvase unha diminución da temperatura da pel na área de desenvolvemento de complicacións na extremidade afectada.

Na fase inicial da progresión da enfermidade, obsérvase unha diminución da pulsación en lugares de palpación do pulso en grandes vasos situados na ingle e na curva popliteal. No futuro, o mesmo fenómeno obsérvase coa palpación do pulso nos vasos da perna.

A progresión da enfermidade leva á aparición de úlceras tróficas curativas longas. O tratamento de tales feridas é moi difícil precisamente debido á progresión da aterosclerose. Unha complicación adicional no tratamento de feridas non curativas é o aumento do contido de azucre no corpo do paciente.

A aterosclerose en forma avanzada leva ao desenvolvemento de complicacións gangrenosas nas extremidades afectadas.

O tratamento deste tipo de complicacións, cuxo desenvolvemento é provocado pola progresión da aterosclerose, realízase a maioría das veces coa axuda dunha intervención cirúrxica. Os procedementos cirúrxicos realízanse nun centro hospitalario dunha institución médica.

Cómpre destacar que a aterosclerose é capaz de avanzar a un ritmo rápido a unha idade nova.

Por este motivo, é moi importante a detección puntual de exceso de azucre no sangue e o tratamento oportuno dirixido a normalizar o nivel de azucre no corpo.

Tratamento da aterosclerose diabética

A medicina moderna está a considerar dúas formas de tratar a aterosclerose das extremidades inferiores.

Estes métodos de tratamento son cursos terapéuticos para tomar medicamentos, que se recomenda para o seu uso cando se realiza medicación para unha enfermidade.

A intervención cirúrxica realízase só cando o uso de medicamentos especializados en combinación cunha dieta modificada e a subministración de actividade física dosificada no corpo non permitiu obter o resultado desexado.

O tratamento da aterosclerose en presenza de diabetes nun paciente realízase en varias direccións.

As principais áreas de tratamento son:

1. Realización dunha terapia hipoglucémica adecuada. O uso dun medicamento oral hipoglicémico adecuado ou a dose necesaria de insulina sintética permítelle controlar o nivel de azucre no corpo do paciente dentro da norma fisioloxicamente determinada. A ausencia de azucres altos no sangue axuda a previr os danos endoteliais nas paredes dos vasos sanguíneos.
2. O control do peso corporal e a loita contra o exceso de peso permítelle evitar o desenvolvemento da obesidade no corpo. A redución de lípidos e colesterol reduce o risco de formación de placas de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos danados.
3. O tratamento de aparición de condicións hipertensivas e estabilización da presión arterial nun paciente permítelle aliviar o estrés no músculo cardíaco, riles e cerebro.
4. Rexeitar malos hábitos e manter un estilo de vida activo simplifica o tratamento de patoloxías ateroscleróticas.

A implementación da terapia debe incluír métodos integrados. O tratamento da aterosclerose debe realizarse en paralelo co tratamento da diabetes.

Os diabéticos deben levar a cabo medidas preventivas dirixidas á prevención da aterosclerose aínda que o paciente non teña signos de complicacións.

O vídeo neste artigo falará sobre métodos para tratar a aterosclerose diabética.

Aterosclerose obliterana das arterias das extremidades inferiores: un perigo subestimado na diabetes

Resumo As enfermidades cardiovasculares son a principal causa de discapacidade e morte de persoas de diferentes idades e sexo en moitos países do mundo, incluída a Ucraína. Ademais, a presenza de diabetes é un dos principais factores de risco para o seu desenvolvemento. O noso caso clínico presentado, na nosa opinión, demostra o posible resultado dunha enfermidade tan grave como a arteriosclerose obliterana, en pacientes anciáns con diabetes mellitus tipo 2 debido á comorbilidade, falta de diagnóstico precoz de lesións vasculares diabéticas e ateroscleróticas. A pesar da terapia complexa adecuada, non sempre se pode evitar a amputación do membro afectado. Así, a base da atención médica e social moderna debería ser o diagnóstico precoz e a prevención desta patoloxía.

Nos últimos anos actualizáronse cada vez máis datos sobre fisiopatoloxía das enfermidades cardiovasculares, fórmanse criterios diagnósticos, marcadores prognósticos e están a desenvolverse estratexias terapéuticas (Kovaleva O.N., 2010). A información actualizada baséase nunha identificación integrada e multidisciplinaria de factores de risco e nunha avaliación científica da fiabilidade do seu significado prognóstico. Realizáronse un número importante de estudos epidemiolóxicos potenciais, como o Framingham Heart Study que estudaron a relación entre factores xenéticos e epigenéticos e o desenvolvemento dun espectro diferente de lesións vasculares no futuro (V. Kulikov, 2012). Os datos obtidos na análise dos resultados formaron a base de recomendacións para a prevención da enfermidade coronaria na práctica clínica en 1994. Máis tarde, a partir do 2003, publícanse anualmente novas versións de recomendacións creadas por expertos de oito comunidades médicas internacionais, onde, ademais das organizacións cardíacas, suxestións de expertos da Asociación Europea para o Estudo da Diabetes (EASD) e da Federación Internacional de Diabetes (FID).

A diabetes mellitus tipo 2 é unha das principais causas independentes de enfermidades cardiovasculares. Estableceuse que co mesmo grao de dislipidemia, a aterosclerose en pacientes con diabetes tipo 2 desenvólvese dúas veces máis rápido que en individuos sen deterioro do metabolismo dos carbohidratos (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). O curso maligno da aterosclerose débese á glicatización das lipoproteínas e á súa modificación de peróxido, o que leva a un aumento significativo da súa ateroxenicidade, así como á presenza doutros factores de risco de hipercoagulación, o que explica os casos bastante frecuentes de complicacións tromboembólicas agudas no contexto de insuficiencia cardíaca arterial, venosa e crónica existente.

A trombose arterial aguda como compoñente da insuficiencia arterial aguda, normalmente, xorde como resultado dunha violación da integridade da parede vascular, cambios no sistema hemostático e ralentización do fluxo sanguíneo. A pesar do desenvolvemento de anxiosurxía e a aparición de novos métodos de tratamento de pacientes con aterosclerose obliterante, a frecuencia das amputacións de extremidades en pacientes desta categoría alcanza o 28% nos países desenvolvidos economicamente e varía entre os 13,7-3,3 por 100 mil da poboación anualmente. A complexidade do manexo destes pacientes débese a miúdo á severidade do seu estado xeral, á presenza dunha patoloxía cardiaca e cerebrovascular concomitante pronunciada e a unha descompensación frecuente da diabetes tipo 2 (Dryuk N.F. e col., 1991). A pesar da existencia de varias técnicas conservadoras e operativas, non hai consenso sobre o enfoque para escoller un método de reconstrución particular para a trombose de vasos de diferentes calibres, incluído o segmento femoral-popliteal.

Os síntomas da trombose aguda das arterias das extremidades inferiores son bastante variables, pero hai que sinalar varias características:

• dor constante aguda que se irradia cara á parte distal do membro afectado,
• sensación de entumecimiento e arrefriamento,
• sensación de "arrastrarse" como unha manifestación dunha violación de sensibilidade.

Durante un exame físico dos pacientes, móstranse os seguintes signos:

• decoloración da pel: ao inicio da enfermidade - palidez, con isquemia máis pronunciada - un patrón de "mármore", despois aparecen signos de gangrena,
• diminución da temperatura da pel,
• falta de pulsación arterial por baixo da oclusión,
• trastornos de sensibilidade superficial (táctil, dor) e profunda (propioceptiva),
• trastornos da función motora do membro,
• A dor na palpación dos músculos nótase coa progresión do proceso e o desenvolvemento dun grao grave de isquemia,
• edema muscular subfascial.

Na práctica rutinaria, o diagnóstico de insuficiencia arterial aguda non causa dificultades. Para identificar a localización, as causas e o grao de desenvolvemento da oclusión, utilízanse métodos adicionais de exame: dopplerografía por ultrasóns, angioscanificación, anxiografía de contraste e radionuclídeos, broncoscopia, broncografía, tomografía computada, etc. (Zatevakhin I.I. e col., 2002).

O tratamento conservador en insuficiencia arterial aguda utilízase máis a miúdo como método auxiliar no período pre e postoperatorio (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) ou como método independente só cun grao inicial de isquemia (isquemia de tensión, ou IA e IB graos segundo a clasificación de V.S. Savelyev (1974).

Neste caso, aplique:

• anticoagulantes (directos, indirectos),
• terapia trombolítica intraarterial por vía intravenosa nas primeiras 24 horas,
• terapia antiespasmódica por vía intravenosa,
• desagregantes
• corrección de trastornos metabólicos,
• tratamento fisioterapéutico.

As intervencións cirúrxicas divídense en aquelas destinadas a salvar a extremidade isquémica (embolo- catéter de globo e trombectomía, endarterectomía, cirurxía de bypass) e amputacións (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).

A xestión incorrecta do período postoperatorio a miúdo “anula” os resultados da operación realizada (Zatevakhin I.I. e col., 2004). É necesario un control médico constante do complexo de medidas conservadoras. Os pacientes poden desenvolver síndrome posisquémico de múltiples órganos, que se manifesta por forte hinchazón denso das extremidades, hipotensión arterial, insuficiencia pulmonar (pulmón de choque), insuficiencia renal e cardíaca aguda, así como edema subfascial local, retrombose das principais arterias, hemorraxia da ferida cirúrxica, hematoma.

O pronóstico en pacientes con isquemia crítica das extremidades inferiores é decepcionante. Segundo a literatura, en pacientes con isquemia crítica das extremidades inferiores, realízanse reconstrucións vasculares no 60% dos casos, amputación primaria no 20%, outros métodos de corrección do fluxo sanguíneo nun 20%, mentres que nun ano só o 55% dos casos conservará ambas as extremidades inferiores, 25%: realiza amputación "grande". O resultado letal no prazo dun ano despois da amputación ocorre no 40-45%, 5 anos no 70% e no décimo ano, en case o 100% dos operados (Stoffers H. et al., 1991). A causa dunha mortalidade tan significativa no 37% dos casos é o infarto de miocardio, nun 15%, o ictus. Nas primeiras etapas (ata 2 anos), as próteses realízanse no 69,4% dos casos de amputacións de pernas, nun 30,3% dos cadros.

Caso clínico

No seguinte caso clínico, descríbese o rápido desenvolvemento da trombose aguda da arteria popliteal-femoral coa formación de complicacións graves en cada etapa do tratamento, o que confirma a necesidade dun diagnóstico precoz e un tratamento oportuno dos pacientes.

O paciente I., de 76 anos de idade, foi ingresado no departamento de farmacoloxía clínica e endocrinoloxía da idade da institución estatal “V.P. Instituto de Endocrinoloxía e Metabolismo” NOMS de Komisarenko "de Ucraína" con queixas de mareos, aumento da presión arterial, "interrupcións" no traballo do corazón, taquicardia, falta de alento ao elevarse sobre o terceiro piso, boca seca, adormecemento de brazos e pernas, dor nas pernas ao camiñar a unha distancia> 300 m, calambres. músculos do becerro, visión e memoria deterioradas.

Enfermidade de diabetes tipo 2 hai 18 anos. Peso corporal - 82 kg, altura - 166 cm, circunferencia da cintura - 102 cm, circunferencia da cadeira - 112 cm, índice de masa corporal - 29,75 kg / m2. Dende o inicio da enfermidade, recibiu terapia antihiperglucémica oral (metformina, preparados de sulfonilurea en diferentes doses). No momento da hospitalización, o paciente tomaba metformina a unha dose de 2500 mg, glimepirida 4 mg, enalapril 10 mg + hidroclorotiazida 25 mg pola mañá, nebivolol 5 mg pola mañá, enalapril periódicamente 5 mg á noite, ácido acetilsalicílico 75 mg / día durante 2-3 meses. Non fuma, consume cantidades moderadas de alcol. Despois dun exame clínico e de laboratorio completo, fíxose un diagnóstico clínico: "A diabetes tipo 2, grave, estado de descompensación. Cetose diabética. Angiopatía diabética das extremidades inferiores. Polineuropatía periférica diabética das extremidades inferiores, de forma sensorimotora. Retinopatía diabética nos dous ollos, fase non proliferativa, forma hemorrágica, moderada. Catarata madura do ollo dereito. Catarata inmadura do ollo esquerdo. Enfermidade crónica renalCE: nefropatía diabética, II Art. Encefalopatía diabética, aterosclerótica, discirculatoria. Colecistite crónica, etapa de remisión. Enfermidade coronariacorazón: difusión e postinfarto (decembro de 2008) cardiosclerose. Etapa de insuficiencia cardíaca IIA. Hipertensión da etapa II, 2º grao, risco 4. Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores. Osteocondrose común da columna vertebral ".

En base a queixas, datos de exame e exame de laboratorio e instrumental, recóllense a desintoxicación, a terapia vascular, metabólica, neuroprotectora, anti-hipóxica, corríxese a terapia antihiperglucémica, antiagregante, antihipertensiva e hipolipidémica (rosuvastatina 10 mg).

O día 9 houbo queixas de dor aguda no pé dereito, entumecimiento dos dedos dos pés, calafríos periódicos, febre ata 37,1 ºC. Ao exame: non se cambia a condición xeral, estado localis: a pel do pé dereito é adelgazada, pálida, fría ao tacto cun pronunciado patrón vascular, pulsación a. dorsalis pedis e a. O tibialis posterior na parte inferior dereita está ausente.

Segundo a dixitalización por dúplex de vasos das extremidades inferiores e exame dun cirurxián vascular, o diagnóstico estableceuse: "Aterosclerose obrigante das extremidades inferiores do grao III, oclusión trombótica da arteria popliteal á dereita, isquemia crítica das extremidades inferiores da dereita".

Realizouse o seguinte tratamento: pentoxifilina, heparina sódica 5000 UI por vía intravenosa unha vez, seguido de cambiar a enoxaparina sodio 8000 UI 2 veces ao día, dextrano / cloruro sódico, ácido nicotínico, drotaverina, diclofenac sodio, dexketoprofeno, omeprazol, sorbitol / sodio / lactato / sodio cloruro de calcio / cloruro de potasio / cloruro de magnesio, iníciase terapia con insulina, corríxese a terapia dislipidémica (rosuvastatina 20 mg), a terapia antihipertensiva non se modifica.

A pesar das medidas adoptadas, o estado empeorou. Decidiuse trasladar o paciente ao departamento de Cirurxía Vascular do Hospital Clínico Rexional nº 1 de Kiev.

1º día. O paciente sufriu arteriografía e trombolise (alteplase 50 mg) da extremidade inferior dereita, como resultado de que foi posible restaurar o lumen do terzo superior e medio da arteria popliteal, a estenose do terzo inferior mantívose ao nivel do 60-70%. Terapia intensificada con anticoagulantes, axentes antiplaquetarios, estatinas, ácido nicotínico, terapia antibiótica engadida (amoxicilina / ácido clavulánico).

2º día. Angioplastia con globo das arterias tibiales popliteal, posterior e anterior da dereita (fig. 1, 2) Ao día seguinte da operación, o inchazo da extremidade dereita aumentou, apareceu un hematoma derramado.

5º día.O estado do paciente empeorou significativamente, observouse o peche completo do segmento restaurado da arteria femoral-popliteal.

6º día. Apareceu oliguria (diurese diaria 200 ml), aumento dos niveis de creatinina (322,0 mmol / L), urea (27,5 mmol / L), proteína total (48,0 g / L), albúmina (27,6 g / L) ), outros parámetros bioquímicos - dentro dos valores postoperatorios de referencia. En conexión co desenvolvemento dunha insuficiencia renal aguda progresivamente progresiva, decidiuse realizar unha amputación de emerxencia da extremidade inferior dereita a nivel do terzo medio da coxa.

No período postoperatorio, o paciente sufriu unha transfusión de glóbulos vermellos, antibioterapia, desintoxicación, terapia hepatoprotectora, un subministro constante de osíxeno humedecido e terapia con heparina sódica.

O mesmo día pola noite, durante un exame de seguimento, reveláronse síntomas neurolóxicos: afasia sensorial, discurso deteriorado, desorientación no espazo, falla de realizar tarefas sinxelas. Cando un neurólogo o examina: a cabeza volveuse cara á esquerda, fisuras palpebrais S≤D, pupilas S≤D, o movemento dos globos oculares cara á dereita é limitado, reflexos das mans D

A aterosclerose ea diabetes tipo 2: tratamento

A aterosclerose é un proceso patolóxico, cuxa manifestación patoxenética é a lesión aterosclerótica do endotelio vascular.

manifestación morfolóxica da enfermidade é a deposición de colesterol e lipoproteínas aterogénicas sobre a parede interna dos vasos sanguíneos, coa destrución progresiva calcificación e de tarxeta.

O que din os médicos sobre a hipertensión

Levo moitos anos tratando a hipertensión. Segundo as estatísticas, no 89% dos casos, a hipertensión produce un ataque cardíaco ou un ictus e unha persoa morre. Ao redor de dous terzos dos pacientes morren agora durante os primeiros 5 anos da enfermidade.

O seguinte dato - é posible e necesario para aliviar a presión, pero isto non cura a enfermidade en si. O único medicamento que o Ministerio de Sanidade recomenda oficialmente para o tratamento da hipertensión e que tamén usan os cardiólogos no seu traballo é NORMIO. O medicamento afecta a causa da enfermidade, o que fai posible desfacerse completamente da hipertensión. Ademais, no marco do programa federal, todos os residentes da Federación Rusa poden recibilo GRATIS .

O proceso da enfermidade implica o endotelio dos vasos grandes e pequenos.

É moitas veces acompañada por diabetes mellitus aterosclerose. Así, arteriosclerose na diabetes mellitus é un proceso que acompaña.

Na maioría das veces obsérvanse lesións vasculares ateroscleróticas en pacientes con diabetes tipo 2, porque ademais do metabolismo da glicosa alterado, o seu espectro de lípidos no sangue é perturbado. O metabolismo dos lípidos é un proceso asociado á idade, sexo, antecedentes hormonais e estilo de vida do paciente.

A dislipidemia complica o curso clásico da diabetes e ademais induce a progresión da enfermidade.

O mecanismo do desenvolvemento da enfermidade

O dano na parede endotelial na aterosclerose caracterízase por trastornos da etapa.

O endotelio dos vasos sanguíneos propensas a enfermidades de ateroma.

Reservar seguinte etapa do proceso patolóxicos morfolóxicas:

1. Etapa dos Dolipides. Neste período non hai síntomas subxectivos, pero os cambios específicas observadas en datos de laboratorio.
2. Depósito de lípidos en etapa. Nesta fase, o colesterol deposítase no lugar do defecto do endotelio.
3. Esclerose do substrato. Neste paso ocorre por medio de sinais de xerminación groseiras tecido de fibra. Chapa neste período se fai denso e conectado firmemente ao endotelio.
4. Aterosclerose.
5. Calcificación da educación.

A patoxénese da aterosclerose sistémica na diabetes mellitus grave difire nalgunhas características.

Normalmente, o sangue móvese ao longo do leito vascular baixo unha certa presión, independentemente dos indicadores atmosféricos.O sangue enche todos os vasos, incluso o máis pequeno capilar. Debido a este fenómeno, todos os tecidos do corpo están equipados con O2.

Os glóbulos vermellos conteñen unha proteína especial - hemoglobina, que ten propiedades de transporte con respecto ao osíxeno.

En caso de violación do ratio bioquímica de elementos no plasma, así como en xeral a análise de sangue - está a desenvolver unha violación de lípido. Primeiro de todo, cambia a relación de proteínas, bases de carbohidratos e lípidos.

O plasma prevalece colesterol libre, disociación e lipoproteínas aterogênicas neaterogennogo ligazón. O nivel de elementos anti-ateróxenos diminúe e os compoñentes maliciosos crecen.

Tal disociación no espectro lipídico prodúcese durante o curso latente da aterosclerose. Con suficiente acumulación, o substrato forma o principal nexo patolóxico da aterosclerose: unha placa.

Durante moito tempo, as lesións ateroscleróticas do endotelio son asintomáticas. Pero ao cabo dun tempo, fórmanse secuestradores na superficie da placa, na que se depositan as plaquetas. Despois diso, a enfermidade comeza a progresar ao mesmo tempo o desenvolvemento de tecidos isquêmicos proporcionados polo vaso afectado.

Así, prodúcese un trombo aterosclerótico, o que pode provocar o desenvolvemento de patoloxía grave.

Métodos de tratamento

Para comezar o tratamento, cómpre compensar a diabetes, xa que é a principal causa da enfermidade. Para iso, hai que normalizar indicacións como azucre no sangue, presión, colesterol, metabolismo.

A terapia con aterosclerose inclúe:

• deixar de fumar
• normalización dos niveis de colesterol e azucre no sangue
• prevención da presión arterial alta,
• loitar contra o exceso de peso.

Polo tanto, o paciente se lle atribúe a unha dieta especial, que é eliminada dos hidratos de carbono e graxas de orixe animal de fácil dixestión dos alimentos. Recoméndase tamén tomar medicamentos potasio, hormonas Anabolica que contribúen á limpeza dos buques ea súa expansión. A miúdo con diabetes, prescríbese o diabete. Tamén continúa o uso de medicamentos para a insulina e o azucre, dependendo do tipo de diabetes.

Estes medicamentos inclúen:

Se hai probas, seleccione zapatos especiais para reducir dalgún xeito a carga nas extremidades inferiores. Prescribe antioxidantes que conteñen vitamina E, que axudan no tratamento dos vasos sanguíneos. Ás veces son necesarios procedementos fisioterapéuticos e plasmoferese.

Se os síntomas indican unha complicación da enfermidade, recoméndase a cirurxía, que se realiza coa axuda de expansión de grandes vasos e mellorar a circulación sanguínea. Coa formación de gangrena húmida e a súa proliferación, o membro é amputado.

Moitas veces, se hai síntomas de angiopatía, axudan a limpar os vasos mediante métodos alternativos. Non obstante, necesitan aplicarse xunto co tratamento con drogas. As herbas medicinais axudarán a mellorar o metabolismo. efecto eficaz ten caldos de cereixa salvaxe ou Yarrow. Teñen propiedades curativas. Para úlceras nos pés pode ser compresas aplicadas de zume de aloe.

Síntomas, tratamento e complicacións da aterosclerose obliterante das extremidades inferiores

A aterosclerose que supite a perna é un trastorno crónico que afecta a grandes arterias, que ocasiona unha mala circulación sanguínea. Como resultado, a inanición de osíxeno, á que están expostos os tecidos, ocorre non só baixo cargas do aparato motor, senón tamén en repouso. Este é un dos máis patoloxías comúns de extremidades. Esta enfermidade son máis propensas a persoas con máis de período de 70 anos.

Segundo as estatísticas, de toda a poboación do planeta aterosclerose afecta do 15 ao 20% e estes son principalmente representantes do sexo máis forte.Ao mesmo tempo, a OASNA tamén pode formarse en representantes doutras categorías de idade.

Prevención

Co fin de que os pacientes con diabetes non desenvolver tales enfermidades como angiopatia vascular das extremidades inferiores, é necesario respectar as medidas preventivas. Recoméndase a seguir as recomendacións do médico para aceptar drogas e coñecer os síntomas da enfermidade. É importante que se estabilice o nivel de azucre no sangue, xa que se toma insulina. Con diabetes tipo 2, cómpre seguir estrictamente unha dieta e non gañar exceso de peso.

Os diabéticos deben coidar adecuadamente os seus pés:

• non se pode camiñar sen zapatos, para non ferir os pés e os dedos,
• debes escoller os zapatos que sexan de material natural e ter un tamaño adecuado,
• a diario necesitas lavar os pés con auga morna e limpalos secos,
• lubrica a pel seca nos pés cun hidratante.

Se o sangue é viscoso e espeso, é necesario tomar preparados para adelgazar para que os vasos sanguíneos non se obstruan. Este é o primeiro signo do desenvolvemento da angiopatía das extremidades inferiores. Ademais, cómpre comprobar constantemente o colesterol e facer probas no fígado. Xa que o fígado afecta a danos vasculares. Tamén debes coñecer os síntomas dunha enfermidade grave para que poidas buscar tratamento oportuno no primeiro signo.

Como tratar a aterosclerose?

Moitas veces, as extremidades inferiores están afectadas pola aterosclerose. Esta enfermidade caracterízase pola deposición de placas de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos, o que reduce o seu lumen. Ás veces obsérvase o seu solapamento completo, o que require un tratamento complexo. O tecido resultante non obter as cantidades requiridas de osíxeno eo desenvolvemento dunha complicación grave de isquemia.

Causas e mecanismos do desenvolvemento da enfermidade

Cando a inanición de osíxeno se desenvolve nos tecidos, unha persoa sente dor e cólicas agudas nos músculos. As formas graves de isquemia causan úlceras tróficas e gangrena. Tales fenómenos son raros se unha persoa, ao detectar síntomas, acuda ao médico para obter axuda. Só en caso de tratamento inadecuado e neglixencia do paciente, comproban tales casos.

Hoxe aterosclerose das arterias dos membros inferiores son diagnosticados en 12% das persoas con idade superior a 65 anos. Na maioría dos casos, a falta de osíxeno nas pernas observados en fumadores do sexo masculino, pero hai unha tendencia á redución da idade de pacientes con síntomas de enfermidades perigosas.

Trastornos de fluxo sanguíneo causada polo estreitamento do lumen dos vasos sanguíneos, especialmente arterias, chamado arteriosclerose Obliterante dos vasos extremidades inferiores. O estreitamento do lumen con este tipo de enfermidades débese ao aumento do tamaño das placas. Existen factores de risco que causan enfermidades vasculares das extremidades, en particular a aterosclerose obliterans:

• fumar
• colesterol en sangue elevado,
• hipertensión arterial
• obesidade
• predisposición xenética
• diabetes mellitus
• estilo de vida sedentario e falta de actividade física.

O primeiro lugar da lista é fumar e non é accidente. As estatísticas médicas suxiren que o uso de nicotina é o factor máis grave que aumenta a probabilidade de aparición e desenvolvemento da enfermidade. Primeiro de todo, recoméndase deixar de fumar como profilaxe ou durante o tratamento.

Síntomas da enfermidade

A aterosclerose das extremidades inferiores caracterízase nas fases iniciais pola ausencia de síntomas evidentes. Só despois dun gran esforzo físico prolongado hai manifestacións como dor muscular ao camiñar e coce. Para reducir a dor, o paciente ten que reducir a distancia que percorre sen parar. En etapas avanzadas, incluso en repouso, notase dor nos dedos dos pés e pés.

A insuficiencia arterial caracterízase por catro etapas:

1. Dor nas pernas despois cargas pesadas.
2. dores e cãibras acentuadas nos músculos despois unha curta andaina.
3. Aguda dor ao camiñar na pequena distancia ou nunha posición fixa.
4. Complicacións, acompañadas da aparición de úlceras e gangrena das pernas.

Ademais dos principais síntomas, os pacientes en conta unha serie de manifestacións adicionais:

• fatiga e dor nos músculos da panturrilha ao camiñar. Isto suxire que a aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores está na fase inicial,
• dormencia ao subir escaleiras,
• abaixamento da temperatura do membro afectado,
• dor aguda regular en ausencia de tensión,
• a presenza de escurecemento ou úlceras nos pés e dedos das extremidades.

A claudicação intermitente é acompañada doutros síntomas, incluíndo:

Os nosos lectores usaron con éxito ReCardio para tratar a hipertensión. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

• a aparición de dormencia nunha perna, que alcanzou un bloqueo,
• feridas e feridas nos xeonllos, pernas e pés que non se curan durante moito tempo e liberan líquido,
• descamação e fisuras na pel.

Se aparece un dos síntomas, é necesario consultar a un cirurxián vascular para diagnosticar a tempo e evitar unha enfermidade complexa. O tratamento das complicacións da aterosclerose implica o uso de medidas radicais con amputación das extremidades.

Métodos de diagnóstico

Só despois dun diagnóstico preciso, o cardiólogo prescribe o tratamento adecuado. O exame físico pode ser realizada por varios métodos:

1. Exame da permeabilidade vascular chámase o índice de nocello-braquial. Este é un procedemento indolor no que a presión sanguínea nas pernas se compara co mesmo indicador nas mans. Isto fai posible determinar a forza do fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores. A proba está dispoñible e non leva moito tempo, realizada polo médico asistente. A taxa de presión arterial no nocello alcanza polo menos o 90% da presión arterial na man. Cando a aterosclerose taxa redúcese á metade.
2. Doppler Ultra-sonografia das arterias implica ondas sonoras. Como resultado, mídese o fluxo de sangue nos vasos, o que indica a presenza ou ausencia de bloqueo ou bloqueo das arterias.
3. A angiografía tomográfica computada mostra o estado das arterias no abdome, a pelve e as extremidades inferiores. Este método é eficaz, en particular, para pacientes que teñen instalado un stent ou marcapasos.
4. A angiografía de resonancia magnética implica realizar unha proba sen usar raios X. Ofrece datos similares aos estudos de CT.

O método de angiografía implica a introdución dun medio de contraste nas arterias, que, baixo a acción dos raios X, mostra o fluxo sanguíneo. Como resultado, as patoloxías e bloqueos dos vasos sanguíneos son claramente visibles.

O curso do tratamento para aterosclerose depende do estadio de desenvolvemento da enfermidade, do tamaño da área afectada e dos síntomas que aparezan, indicando o curso particular da enfermidade. Se se detecta o desenvolvemento de patoloxías na fase inicial, elimínanse os factores de risco e impiden a progresión da enfermidade. Para iso, o paciente necesita axustar o seu estilo de vida, e máis importante, a nutrición.

Se todos os síntomas indican a presenza de aterosclerose e isto o confirma o médico, entón recoméndase primeiro:

• reducir o consumo de alimentos que conteñan gran cantidade de colesterol e graxas animais,
• estabilizar o peso corporal
• deixar de beber alcol e produtos do tabaco,
• normalizar e manter a presión arterial dentro das normas correspondentes á idade. Entón, as persoas maiores de 50 anos teñen unha presión de 140/90 mmHg,
• en presenza de diabetes, adhírese a un nivel aceptable de azucre no sangue,
• comprobar regularmente o contido cuantitativo de colesterol no sangue.

Existen varias áreas clave no tratamento da aterosclerose dos vasos de pernas:

• tratamento sen medicamentos,
• terapia farmacéutica
• tratamento das consecuencias provocadas pola aterosclerose,
• intervención cirúrxica.

No primeiro caso, tomar calquera medicación borrado. O tratamento realízase co obxectivo de normalizar o estilo de vida, a eliminación de factores de risco. Se polo menos unha condición ea disposición dun síntoma reduciu significativamente o risco de complicacións e maior desenvolvemento da patoloxía. A eliminación de todos os factores leva a unha recuperación completa.

Cando a medicación que o paciente está tomando medicamentos que os niveis de colesterol no sangue máis baixo, o que impide a formación de coágulos sanguíneos. Os médicos prescriben estatinas e medicamentos vasodilatadores. Recoméndase tamén de tomar medicamentos que reducen a viscosidade do sangue, o que reduce a probabilidade de formación de trombos. Vai levar varios meses de inxestión regular de medicamentos para o tratamento produciu resultados positivos.

A intervención é necesaria para a aparición de complicacións e aterosclerose en execución. Os cirurxiáns vasculares distinguen varios tipos de operacións:

• cirurxía de derivación. Neste caso, o fluxo sanguíneo é restaurado por redirixir sangue mediante un shunt,
• próteses. Encaixa prótese no lugar da porción da arteria morto,
• trombendarterektomiya implica a eliminación de placa de colesterol a partir do vaso do paciente,
• amputación ou extirpación dun membro enfermo. Practicado en etapas avanzadas da enfermidade, cando a perna non pode ser recuperado.

Que procesos ocorren coa aterosclerose

Os procesos ateroscleróticos son capaces de afectar absolutamente a todas as arterias. Non obstante, a maioría das veces a enfermidade localízase en grandes vasos: a aorta e as arterias principais das extremidades. Se consideramos os pés, xeralmente estamos a falar sobre o poplíteo e da arteria femoral. A clasificación internacional das enfermidades sistematiza enfermidades ateroscleróticas dun curso sen complicación ou complicado baixo o número 170. Falemos do que é exactamente aterosclerose obliterana das arterias das extremidades inferiores, ao que se asigna o código 170.2 no ICD 10. Co desenvolvemento da enfermidade sobre a formación da placa da obra arterial interior comeza cunha estrutura complexa. Esta formación está constituída por proliferación de tecido conxuntivo e depositou a lipoproteína de baixa densidade. Co tempo, os depósitos comezan cinzas, levando a calcificación da tarxeta.

Medrando no lumen do vaso, a formación complica cada vez máis a circulación de sangue, respectivamente, estruturas que antes da aterosclerose, grazas a esta arteria recibiron nutrición e osíxeno, comezan a carecer das substancias requiridas. O seguinte paso - unha isquemia de tecidos, que se non é tratado, debido ao aumento da superposición da aorta é agravado. O perigo da patoloxía é que na fase inicial, cando o problema se elimina máis facilmente, entre os síntomas da aterosclerose oblitante só hai unha leve dor derivada do esforzo físico.

Con maior desenvolvemento da patoloxía pode cubrir completamente o lumen, levando a un estado permanente de necrose. Necrose ocorre participada da obliteração do barco e neste caso estamos falando de gangrena.

Dependendo da distancia que poida ir a vítima antes de que apareza a dor ou a fatiga nas pernas, a aterosclerose obliterans dos extremos inferiores clasifícanse nas seguintes etapas:

1. Nas pistas iniciais sen dor posibles distancias superiores a un quilómetro. Aparecen sensacións desagradables con importante esforzo físico.
2. Cunha media - molestias ocorre a unha distancia de 50 metros a 1 quilómetro.
3. Na terceira, a fase crítica da aterosclerose, dor ocorre mesmo antes de que a vítima se estende a 50 metros. Ao mesmo tempo, xorden sensacións desagradables non só con accións activas, senón tamén en repouso.
4. Cando pasos complicados no talón e os dedos aparecen zonas necróticas desenvolvemento gangrena provocan capaz. Ao mesmo tempo, o pequeno paso máis pequeno provoca dor.

membro inferior aterosclerose vascular e clasificados segundo o grao de difusión:

1. A primeira etapa é unha área restrinxida.
2. O segundo: a enfermidade pasa á arteria femoral.
3. Terceiro: a arteria popliteal está implicada no proceso da enfermidade.
4. Na cuarta etapa, afectan tanto as embarcacións femorais como as popliteas.
5. Na quinta etapa obsérvase unha lesión profunda de ambas arterias.

Tamén paso arteriosclerose Obliterante pode variar en función da gravidade dos síntomas:

• Na fase leve é ​​unha violación do metabolismo lipídico, en que non existan outros síntomas.
• Ao pasar á segunda e media etapa, obsérvase a presenza dos primeiros signos característicos da patoloxía: hai adormecemento das extremidades, excesiva sensibilidade ao frío, sensación de "golpes de ganso".
• Na etapa grave, os síntomas aumentan, hai molestias importantes.
• A fase seguinte - un progresivo, no que hai a aparición de úlceras nas pernas e lesións gangrenosa con líquido de liberación.

As enfermidades obrigatorias das arterias das extremidades inferiores son capaces de desenvolverse rapidamente, neste caso os síntomas son agudos e a propagación da gangrena caracterízase por un aumento da velocidade. Un curso de patoloxía require unha intervención rápida: hospitalización da vítima e amputación inmediata. Co desenvolvemento subagudo, as exacerbacións alternan os períodos nos que os síntomas se fan case invisibles. Neste caso, os especialistas dedícanse ao tratamento da aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores nun hospital, a terapia está deseñada para retardar a formación da enfermidade. Se se produce un proceso crónico, os signos poden estar ausentes durante moito tempo. O tratamento da obliteración neste caso é medicación.

Factores que contribúen ao desenvolvemento da patoloxía

Ao tratarse dunha enfermidade universal, a aterosclerose obliterana dos vasos das extremidades inferiores desenvólvese baixo a influencia dos mesmos factores que a patoloxía xeral, o risco de formación de patoloxía aumenta nos casos de:

1. Grupo de idade - por regra xeral, a formación da enfermidade comeza despois dun período de corenta anos.
2. identidade sexual - segundo os homes estatísticas aterosclerose obleterichesky é diagnosticado con máis frecuencia do que as mulleres.
3. A indulxencia de malos hábitos, en particular o tabaquismo - estudos demostraron que a nicotina pode provocar un espasmo do sistema vascular periférico, o que conduce á aterosclerose das arterias e contribúe á formación de procesos patóxenos.
4. A presenza de certas condicións é unha diminución do nivel de hormonas sexuais e substancias producidas pola glándula tiroide, a enfermidade do azucre, a hipertensión arterial e outros procesos patolóxicos.
5. Exposición a hipotermia constante.
6. Actividade física inadecuada.
7. Menú incorrectamente composto, no que predominan os alimentos cun alto contido en graxas animais.
8. Peso corporal excesivo.
9. Un traballo físico intenso e a presenza de sobrecarga psicoemocional.
10. As extremidades anteriormente danadas e a súa xeada.
11. Heredidade: unha situación significa que o nivel de certas fraccións de lípidos no sangue está determinado xenéticamente.

Como se manifesta a patoloxía?

Considerada unha enfermidade caracterizada polo desenvolvemento xeralmente morosa en obliterar aterosclerose gravidade dos síntomas depende de como o recipiente está bloqueado, e como moi desgustado subministración de sangue aos tecidos alimentados por eles. Pero o signo máis seguro é a dor, que se manifesta como claudicación intermitente. A cuestión é que cando se produce unha enfermidade vascular oblitante, ao camiñar, a vítima é capaz de superar unha certa distancia sen ningún problema, despois do que sente dor nos músculos das pernas. As impresións son tan desagradables que unha persoa se ve obrigada a parar: no descanso a dor desaparece, pero cando o movemento se reanuda, volve de novo.

O motivo da formación da síndrome da dor é o aumento do consumo de osíxeno polas capas musculares das pernas nun estado de aumento do estrés cun insuficiente sangue. E dado que os músculos neste caso están privados non só do fluxo sanguíneo, senón tamén do osíxeno, a concentración de produtos metabólicos aumenta rapidamente, o que leva a dor.

A dor con aterosclerose das extremidades inferiores normalmente ocorre en calquera perna. A claudicación bilateral pode desenvolverse gradualmente, pero nunha extremidade a dor sempre será máis forte que na outra.

As etapas do desenvolvemento da enfermidade xa se consideraron anteriormente, dependendo da distancia que a vítima poida camiñar sen dificultade. Pero ademais disto, en cada etapa, obsérvanse certos signos externos:

1. Na fase inicial obsérvase a palidez da pel das pernas, mentres se produce fatiga para camiñar, as extremidades enfríanse aínda que sexa cálido fóra. Nesta fase, a deposición de colesterol nas paredes vasculares acaba de comezar, o que garante un tratamento médico exitoso.
2. A segunda etapa caracterízase pola aparición de coutos, os pés xa non se conxelan, senón que tamén son difíciles de quentar. A pel das pernas perde elasticidade, faise seca e flácida. A capa de colesterol está a medrar, a circulación sanguínea é aínda máis difícil: nesta fase é necesario facer unha cita cun especialista canto antes.
3. A terceira etapa da aterosclerose é moi sinxela de determinar levantando as pernas cara arriba. A pel do membro inferior afectado perde a súa cor natural, adquirindo unha cor pálida. Despois de baixar as pernas, a pel queda claramente vermella. Nesta fase, só a cirurxía axudará.
4. A última etapa non só é dor grave e incapacidade de moverse, senón tamén a aparición de úlceras tróficas, necrose e hinchazón grave das pernas. A morte dos tecidos pasa a gangrena, o método de tratamento é só a amputación dunha perna danada.

Ademais, a enfermidade vascular do membro inferior pode ser acompañada de febre e estado febril, da aparición de fisuras na rexión da biqueira, impotencia nos homes cando a enfermidade prosegue para a arteria femoral. Hai unha perda de cabelo nas cadeiras, nas pernas, na estratificación das placas das uñas, na densificación da pel. Durante o sono, poden producirse calambres.

Os trastornos tróficos que se desenvolven durante a eliminación da aterosclerose dos vasos das pernas fórmanse contra a hipoxia e o subministro de sangue prexudicado, atrofia dos tecidos brandos gradualmente e as áreas distales, os dedos, son máis afectadas. Obsérvase riqueza e sequedad da pel, hiperqueratose, peladura, perda de elasticidade. A pel pódese danar facilmente, mentres que as feridas non se curan por moito tempo. Adelgazamento ocorre capa de graxa, diminución da masa muscular - respectivamente perna parece visualmente fina, cando se compara co segundo membro asimetría é claramente visible.

Se se trata dunha aparición de gangrena, o médico asistente pode diagnosticar un tipo seco ou húmido desta lesión:

1. A forma seca é máis favorable, cando se forma, obsérvase un límite claramente definido entre o tecido vivo e o morto. As áreas afectadas de necrose escurecen rapidamente, a miúdo adquirindo unha cor negra, perden fluído e secan. Ás veces hai rexeitamento do fragmento afectado, a dor é moderada.
2. Con resistencia reducida, adoita aparecer unha forma húmida de gangrena. Hai unha hinchazón pronunciada da perna distal, a sombra da pel dos cianóticos convértese en azul-negro, a síndrome da dor exprésase claramente. Non hai límites claros, o proceso necrótico esténdese a perna. Os produtos de descomposición tóxicos formados activamente comezan a ser absorbidos polo corpo, o que leva a unha intoxicación que aumenta rapidamente.

Se se detecta gangrena mollada como resultado do exame, é necesaria unha intervención cirúrxica inmediata. Se non, o resultado final dun aumento da intoxicación é a morte.

Patoloxía Diagnósticos

Considere o diagnóstico de aterosclerose. O especialista asistente establece un diagnóstico preciso, a partir dos resultados dun exame visual e dos datos obtidos mediante varios métodos de exame:

1. Primeiro de todo, seleccionase un exame de sangue, que permite ver a estrutura das graxas no plasma e a súa cantidade, a concentración da proteína fibrinóxena, a glicosa.
2. Un diagnóstico adecuado require Dopplerografía: este estudo permítelle avaliar o estado dos vasos.
3. Ao realizar a imaxe por resonancia magnética, determínanse zonas de localización de procesos patóxenos, aínda que exista unha fase inicial de desenvolvemento da patoloxía.
4. Ao realizar a angiografía por TC obtense unha imaxe clara dos vasos, avalíase a natureza do fluxo sanguíneo.
5. A proba da fita realízase cun aumento gradual da carga cando o paciente está na fita, coa súa axuda determinan a "distancia sen dor".

O diagnóstico permite determinar a aterosclerose obliterante a partir dunha lista de datos obtidos durante o exame:

• a presenza de queixas características da vítima - dor nas extremidades e aparición de claudicación intermitente,
• a detección durante o exame de signos de atrofia tisular,
• pulso reducido das arterias das patas inferiores ou pés, vasos femorais e popliteos,
• A dopplerografía confirma unha violación do subministro de sangue a áreas periféricas,
• a termometría coa termografía demostra unha diminución da temperatura dos tecidos, o nivel de radiación infravermella,
• A arteriografía, na que se realizan estudos con contraste introducidos nos vasos, demostra unha sección de estreitamento das arterias na perna.

Para levar a cabo o estudo, non debemos esquecer as arterias carótidas e os vasos coronarios: cando se revisan, pode descubrirse un problema máis perigoso. Neste caso, a secuencia de tratamento para aterosclerose obliterante está determinada polo estado das arterias indicadas, por exemplo, o enxerto por derivación de arteria coronaria é necesario en primeiro lugar, e só despois desta é a cirurxía que afecta aos vasos das extremidades inferiores.

Terapia de enfermidades

O tratamento de aterosclerose obliterans das extremidades inferiores baséase na etapa da patoloxía, respectivamente, pode ser conservador ou cirúrxico. No primeiro caso, é necesario controlar os factores de risco, tomar medicamentos. Pero este enfoque é admisible só nas fases iniciais da enfermidade.

Existen algúns principios que indican como tratar a aterosclerose obliteraria en xeral:

1. Coa terapia non farmacológica, corríxense os factores de risco existentes: dedícanse a reducir o exceso de peso, tratar a hipertensión e a diabetes e deixar de fumar. Os niveis de colesterol redúcense pola dieta e o uso de medicamentos apropiados.
2. Preséntase a administración de medicamentos vasoactivos, coa axuda da terapia farmacéutica nos vasos reducen a agregación de glóbulos vermellos - Trental, Pentoxifilina, Reopoliglukin ou Reomacrodes.
3. Os fármacos úsanse para reducir a agregación plaquetaria, inclúen aspirinas, cuxa dose é de 100-325 mg / día. Para máis ferramentas eficaces inclúen Plavix.
4. Para reducir a viscosidade sanguínea e reducir a concentración de certos lípidos, recoméndase o fibrinóxeno, derivados da heparina, por exemplo o sulodóxido, que ten un claro efecto positivo.
5. Entre os encimas proteolíticos, son preferidos o wobenzim e a floenzima. Estes fármacos úsanse para reducir a gravidade das formacións tróficas e dos procesos inflamatorios.
6. Para vasodilatação usado nicotinate Xantinol.

Ademais, o láser pode ser usado para estimular a exposición de degradación de fibrina. láseres ultravioleta pode axudar a reducir a viscosidade do sangue. Se os métodos terapéuticos para aterosclerose non dan o efecto esperado, en caso de danos nos vasos das extremidades inferiores, o tratamento pode basarse na intervención cirúrxica:

1. As operacións endovasculares son a penetración a través da capa e da pel muscular ao buque afectado mediante ferramentas especiais. Tras isto, prodúcese a súa expansión e stenting: instálase un marco especial no barco, que non permite que o lumen se estreite de novo.
2. Con endarterectomía, o especialista, usando unha intervención aberta, elimina as placas e coágulos de sangue das arterias.
3. Pódese realizar unha cirurxía de derivación, na que se organiza unha solución para o sangue, realízase próteses vasculares. No segundo caso, é necesario eliminar o sitio do buque afectado e instalar unha prótese no seu lugar.
4. Non tan a miúdo, a simpatectomía úsase no tratamento da aterosclerose obliterante: esta operación é sintomática, coa súa axuda as arterias están protexidas de espasmos, expanden pequenas arterias e restablecen o fluxo sanguíneo.
5. Outra operación de cando - osteotomia revascularização. Para levalo a cabo, o óso da perna está deliberadamente danado, como resultado do cal se observa a aparición de novos vasos de tamaño medio que redistribúen o fluxo sanguíneo.
6. O tratamento non desexado, pero ás veces necesario, convértese en amputación das pernas, indícase en ausencia do efecto doutros métodos terapéuticos, coa formación de gangrena.

Medidas preventivas no OASNK

Como mostra a práctica, calquera enfermidade é máis fácil previr que tratar. A aterosclerose obliterana non é unha excepción, basta con seguir regras simples para manter unha fermosa marcha e pernas. A profilaxe eficaz de aterosclerose obliterante inclúe as seguintes medidas:

1. Hai que aprender a limitarse a si mesmos nos alimentos e a negarse a comer en exceso - se o peso corresponde á altura, a carga exercida sobre as pernas é significativamente menor que nos casos de obesidade evidente.
2. Debe comer correctamente e, para iso, os alimentos graxos e pesados ​​elimínanse da dieta, en casos extremos, reducen o máximo a súa cantidade no menú. Con este enfoque, o nivel de colesterol que entra no corpo diminuirá significativamente.
3. Necesidade de desistir de malos hábitos - fumar e beber alcohol potable. O alcol afecta negativamente ao músculo cardíaco e ao sistema circulatorio, mentres que a nicotina contribúe á aparición de espasmos vasculares.
4. Con aterosclerose dos vasos das pernas, terás que reconsiderar o teu estilo de vida. Mesmo se o traballo é sedentario, nos descansos e despois hai que camiñar - e na medida do posible. Podes negarse a usar o ascensor, o transporte público e un coche, recordar os beneficios da educación física e facer exercicios pola mañá. Este enfoque non só mellorará o estado do sistema vascular, senón que tamén preservará a beleza da figura.

Cómpre lembrar que nas primeiras etapas de formación, a enfermidade en cuestión é completamente reversible. Pero raramente alguén vai a unha cita con especialistas se tras pasar longas distancias nas pernas hai dor. Mentres tanto, o exame ecográfico anual de vasos sanguíneos nas extremidades inferiores fai posible a detección puntual da patoloxía. Ademais, a ecografía, ademais da desquietación, pode detectar varices - esta enfermidade adoita complicar significativamente o curso da patoloxía aterosclerótica.

Pódese facer unha conclusión razoable: pódese evitar a aterosclerose dos vasos das extremidades adheríndose a un estilo de vida saudable, unha nutrición adecuada e un réxime motor, abandonando as adiccións, mantendo o peso ideal. Só neste caso será posible manter a súa propia actividade ao longo dos longos anos de vida.

Aterosclerose dos vasos das pernas: aparición, tratamento, prognóstico

A aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores é unha das enfermidades máis graves e perigosas das arterias das pernas. Caracterízase por que, debido ao bloqueo dos vasos sanguíneos por placas ateroscleróticas ou coágulos sanguíneos, prodúcese unha cesación parcial ou completa do fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores.

Con aterosclerose, prodúcese estreitamento (estenosis) ou peche completo (oclusión) do lumen dos vasos que entregan sangue ás extremidades inferiores, o que impide o fluxo normal de sangue aos tecidos. Con estenosis arterial superior ao 70%, os indicadores de velocidade e a natureza do fluxo sanguíneo cambian significativamente, prodúcese insuficiente subministro de sangue ás células e tecidos con osíxeno e nutrientes e deixan de funcionar normalmente.

O dano nas arterias leva dor nas pernas. No caso da progresión da enfermidade, así como cun tratamento insuficiente ou incorrecto, poden aparecer úlceras tróficas ou incluso necrose das extremidades (gangrena). Afortunadamente, isto ocorre bastante raramente.

A arteriosclerose obliterana das arterias das extremidades inferiores é unha enfermidade moi común dos vasos sanguíneos das pernas. O maior número de casos detéctase no grupo de idade maior de 60 anos - 5-7%, 50-60 anos de idade - 2-3%, 40-50 anos - 1%. Pero a aterosclerose tamén se pode diagnosticar a xente máis nova: nun 0,3% reciben enfermos de 30-40 anos. Cabe destacar que os homes padecen aterosclerose 8 veces máis veces que as mulleres.

Feito: Os homes fumadores maiores de 50 anos teñen o maior risco de contraer aterosclerose obliteranea.

As principais causas da aterosclerose

A principal causa da aterosclerose é fumar. A nicotina contida no tabaco fai que as arterias se espasmos, impedindo que o sangue se move polos vasos e aumente o risco de coágulos de sangue neles.

Factores adicionais que provocan aterosclerose das arterias das extremidades inferiores e provocan un inicio precoz e un curso grave da enfermidade:

• elevado colesterol con consumo frecuente de alimentos ricos en graxas animais,
• hipertensión arterial
• sobrepeso
• predisposición hereditaria
• diabetes mellitus
• a falta de actividade física suficiente,
• estres frecuentes.

Síntomas de aterosclerose dos vasos das pernas

O principal síntoma ao que debes prestar atención é a dor nas pernas. Na maioría das veces, a dor ocorre ao camiñar polos músculos do becerro e da coxa. Ao moverse nos músculos das extremidades inferiores, aumenta a necesidade de sangue arterial, que proporciona osíxeno aos tecidos. As arterias estreitas durante o esforzo físico non poden satisfacer plenamente a necesidade do tecido de sangue arterial, polo que comeza a fame de osíxeno e maniféstase en forma de dor intensa. Ao comezo da enfermidade, a dor pasa bastante rápido cando cesa a actividade física, pero logo volve ao moverse.Existe a chamada síndrome de claudicación intermitente, que é un dos principais signos clínicos de aterosclerose obliterans das arterias das extremidades inferiores. A dor nos músculos das cadeiras chámase dores do tipo de claudicación intermitente alta, e a dor nos becerros das pernas chámase dor do tipo de claudicación intermitente baixa.

Na vellez, esta dor confúndese facilmente coa dor nas articulacións inherentes á artrose e outras enfermidades articulares. A artrose non se caracteriza pola dor muscular, é dicir, a dor articular, que ten a maior intensidade ao comezo do movemento, e logo se debilita algo cando o paciente "anda por aí".

Ademais da dor nos músculos das pernas ao camiñar, a aterosclerose obliterans das arterias das extremidades inferiores pode causar os seguintes síntomas en pacientes (un deles ou varios):

1. Frialdade e entumecemento nos pés, agravados subindo escaleiras, camiñando ou outras cargas.
2. As diferenzas de temperatura entre as extremidades inferiores (a perna afectada pola aterosclerose dos vasos normalmente é un pouco máis fría que unha sa).
3. Dor nas pernas en ausencia de esforzo físico.
4. As feridas ou feridas non curativas aparecen no pé ou no terzo inferior da perna.
5. Áreas escurecidas fórmanse nos dedos dos pés e dos pés.
6. Outro síntoma da aterosclerose pode ser a desaparición do pulso nas arterias das extremidades inferiores - detrás do nocello interno, na fosa popliteal, na coxa.

Fases da enfermidade

Segundo a clasificación existente de insuficiencia arterial dos vasos das pernas, os síntomas anteriores pódense dividir en 4 etapas do desenvolvemento da enfermidade.

• Etapa I: dor nas pernas, que aparecen só despois de moita actividade física, como camiñar a longas distancias.
• IIa etapa: dor ao camiñar por distancias relativamente curtas (250-1000 m).
• IIb estadio: a distancia de camiños sen dor diminúe ata os 502 m.
• Etapa III (isquemia crítica): a dor nas pernas aparece ao camiñar a unha distancia inferior a 50 m. Neste momento, a dor nos músculos das extremidades inferiores pode comezar incluso se o paciente está en repouso, isto maniféstase especialmente pola noite. Para aliviar a dor, os pacientes normalmente baixan as pernas da cama.
• IV estadio - nesta fase a aparición de úlceras tróficas. Por regra xeral, aparecen áreas de ennegrimento da pel (necrose) nos dedos ou áreas calcaneas. No futuro, isto pode levar á gangrena.

Para non levar a aterosclerose oblitante ao estadio extremo, é importante diagnosticala a tempo e realizar tratamentos nunha institución médica.

Tratamento da aterosclerose das arterias das extremidades inferiores

Esta enfermidade require un réxime de tratamento individualizado para cada paciente. O tratamento da aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores depende do estadio da enfermidade, da súa duración, do nivel de danos nas arterias sanguíneas. Ademais, no diagnóstico e clínica preparación tamén ten en conta a presenza de enfermidades concomitantes paciente.

Se se detecta aterosclerose oblitante na fase inicial, pode ser suficiente eliminar factores de risco para mellorar a condición. Neste caso, axuda:

1. Deixar de fumar obrigatoriamente e outros malos hábitos.
2. Seguindo unha dieta baixa en graxas animais e redución do colesterol no sangue.
3. Se sobrepeso ou obesidade - corrección de peso.
4. Manter a presión arterial normal a un nivel non superior a 140/90 mm RT. Art.
5. Actividade física regular (andar, piscina, exercicio en bicicleta, etc.).
6. Para pacientes con diabete - control de glicosa no sangue.

En caso de aterosclerose vascular, están prohibidos os seguintes produtos: manteiga, margarina, lardo, margarina, carne graxa, salchichas, pastas, frixidos, produtos lácteos con alto contido en graxa, patacas fritas, xeado, maionesa, pastelería.

Importante: Un estilo de vida sedentario fai que os vasos sexan menos elásticos e acelera a progresión da enfermidade.

Noutras etapas, úsanse os seguintes métodos para tratar a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores:

• Conservador
• Endovascular (mínimamente invasivo),
• Operacional.

Tratamento conservador

Pódese usar tamén na fase inicial da enfermidade, así como nos casos en que a condición do paciente non permite o uso doutros métodos (con complicacións de patoloxía concomitante). O tratamento conservador implica o uso de medicamentos, fisioterapia e inclúe pneumopresoterapia, senda dosificada e terapia de exercicio.

Por desgraza, non hai medicamentos que restablezan completamente a circulación sanguínea normal nunha arteria obstruída e curen a aterosclerose. O tratamento con drogas só pode proporcionar apoio e afectar aos pequenos vasos polos que pasa o sangue ao redor da sección bloqueada da arteria. O tratamento con fármacos está dirixido a expandir estas "solucións" e a compensar a falta de circulación sanguínea.

Para aliviar o espasmo dos pequenos vasos arteriais, diluír o sangue e protexer as paredes das arterias de máis danos, úsanse medicamentos especiais, algúns dos cales deben beber con cursos e outros deben tomarse constantemente.

Ademais dos medicamentos, os pacientes reciben pneumopresoterapia - masaxe dos tecidos brandos da perna coa axuda de equipos especiais. Ao alternar a baixa e alta presión nun puño desgastado nunha extremidades, as arterias periféricas amplíanse, o fluxo sanguíneo cara á pel, os músculos e o tecido subcutáneo aumentan e os vasos sanguíneos son estimulados.

Tratamento endovascular

Os métodos de tratamento máis comúns para a aterosclerose dos vasos das pernas son métodos endovasculares: stenting de arterias, dilatación de globos, anxioplastia. Permiten restaurar a circulación sanguínea normal polo vaso sen intervención cirúrxica.

Tales procedementos realízanse en raios X, con equipos especiais. Ao final, aplícase un apósito a presión na perna e debe permanecer na cama durante 12-18 horas.

Tratamento cirúrxico

Se as seccións obstruidas das arterias nas pernas son demasiado longas para o uso de métodos endovasculares, un dos seguintes procedementos cirúrxicos úsase para restaurar a circulación sanguínea nas pernas:

1. Prótesis dun sitio de arteria cun barco artificial (aloprótese),
2. Cirurxía de bypass: restauración do fluxo sanguíneo redirixindo o fluxo sanguíneo a través dun vaso artificial (shunt). Como un shunt, pódese usar un segmento da vea safena do propio paciente,
3. Trombendarterectomía: eliminación dunha placa aterosclerótica da arteria afectada.

Os métodos cirúrxicos pódense combinar ou complementar con outro tipo de operacións. Se a operación se realiza na fase IV da enfermidade, cando xa apareceron as zonas mortas, realízase a eliminación cirúrxica destas áreas e o peche das úlceras tróficas cunha solapa da pel.

Se a aterosclerose oblitante pasou ao estadio extremo, cando o paciente desenvolveu gangrena das extremidades inferiores e xa é imposible restaurar o fluxo sanguíneo, realízase a amputación das pernas. Ás veces isto convértese no único xeito de salvar a vida do paciente.

Dieta para aterosclerose

Para excluír a posibilidade de danos nos vasos das pernas, é necesario adherirse a unha dieta especial, que desempeña un papel fundamental no curso do tratamento. O obxectivo da nutrición dietética é reducir o número de alimentos que conteñen graxas e colesterol. Recoméndase tomar:

• carne de peixe
• carne magra de polo, coello, pavo,
• produtos lácteos e lácteos
• non máis de 2 ovos por semana,
• froitas e verduras en calquera cantidade,
• noces e noces de cedro
• pasta
• cereais
• produtos de fariña
• zumes recén espremidos, compotas, café débil, té.

É necesario limitar a inxestión dos seguintes produtos:

A lista de produtos que desexa excluír completamente da dieta:

• touciño, touciño, xamón,
• margarina, manteiga,
• comidas,
• queixo de graxa e crema azedo
• patacas fritas, patacas fritas,
• maionesa
• alcol

Tamén están excluídos os produtos do tabaco.

Recoméndase tomar comida guisada ou fervida. Na cocción, use só a clara de ovo e, cando cociña os caldos de carne, hai que eliminar a graxa. Use aceite de oliva como aderezo para ensalada, engade zume de limón fresco ou vinagre. Limita a inxestión de sal.

Como evitar a enfermidade?

A prevención da aterosclerose inclúe en primeiro lugar:

• Deixar de fumar
• Nutrición adecuada e dieta sen colesterol.
• Actividade física.

Trátase de tres baleas que reducirán o risco de aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores. Non é necesario esgotarse con exercicios físicos, pode facer paseos diarios e facer ximnasia para as pernas. Ademais, unha acupressura especial e receitas de medicina tradicional axudan como profilácticas.

Lea máis sobre a prevención integral da aterosclerose aquí.

Tratamento da aterosclerose dos extremos inferiores remedios populares

O colesterol pódese depositar en calquera vaso, pero a maioría das veces a trombose afecta as arterias e as veas das extremidades inferiores. O desenvolvemento da aterosclerose vascular provoca dor, soltura e incluso amputación das pernas. A terapia da patoloxía está dirixida a estimular a actividade cardíaca, a mellorar o abastecemento de sangue e a limpar arterias e veas. Xunto con métodos conservadores para aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, úsase o tratamento con remedios populares. Comeza coa organización dunha dieta equilibrada e ten como obxectivo baixar a concentración de colesterol no plasma sanguíneo e desfacerse do exceso de peso.

Terapia "dietética" de aterosclerose

O "tratamento" da nutrición de aterosclerose baséase nunha elección consciente de alimento. Non se recomenda produtos refinados (sêmola, fariña de alta calidade, arroz refinado, pasta) en presenza de placas ateroscleróticas. Para limpar as veas e as arterias use:

• farelo de avena e trigo,
• cereais non refinados
• pan de fariña grosa,
• verdes, verduras, froitas.

O menú diario dun paciente con aterosclerose das pernas recoméndase incluír 300 g de vexetais e polo menos 200 g de froita. A dieta debe ser variada. Coa combinación de froitas e verduras con substancias bioloxicamente activas, mellórase o efecto esperado. Ao compoñer un menú, pode empregar o indicador de cores. Todos os días necesitas comer alimentos con certas sombras:

• amarelo (cítricos)
• vermello (tomate, mazá),
• framboesa (remolacha),
• verde (pepinos, ensalada),
• branco (coliflor, repolo branco).

Cando a dieta "terapia de aterosclerose e trombose é importante non comer en exceso. O efecto positivo dos produtos pódese destruír completamente polo seu gran uso único. Con aterosclerose, a dieta debería converterse nun modo de vida. A opción ideal para a táboa dietética é o nº 10. Como medicamento con diferentes variacións, use allo e cebola. Recoméndase aos pacientes de 40 anos e beber zume recentemente espremido de patacas, pepino, remolacha.

A terapia da aterosclerose é máis eficaz se se realiza unha limpeza hepática previamente. Para restaurala úsanse especialmente compresas frías. Colócanse na zona do hipocondrio dereito pola mañá e pola noite durante dúas semanas.

Tratamento de herbas

As infusións e decoccións de herbas úsanse non só para a prevención. Pero con aterosclerose progresiva das extremidades inferiores, os remedios populares deben atraerse, incluso como métodos adicionais de tratamento, logo de consulta cun médico.

Medios de uso interno

O principio de acción das decoccións e infusións de herbas ten como obxectivo baixar os niveis de azucre no sangue, diluílo e limpar os compostos lipídicos.

Receitas de herbas eficaces

Agullas de piñeiro secas - cinco culleres de sopa, bagas de rosehip - tres culleres de sopa, cáscara de cebola - unha cucharadaIncorporar os ingredientes, botar un litro de auga. Poña a lume lento durante 10 minutos a lume lento. Cubra cunha toalla, déixaa cocerBeba o caldo enteiro nun díaTodos os días preparando unha decocción, ser tratados durante polo menos un mes Rowan, amorodos, urtiga, Calendula, cavalinha, folla cranberry, raíz de bardana - igualmenteEn 300 g de auga fervendo, verter unha culler de sopa da colección, cociñar durante 3-4 minutos. Deixar que estea arredor de dúas horas, coarBeba cun estómago baleiro ½ cunca catro veces ao díaA ferramenta úsase para pronunciar síntomas de aterosclerose. Plátano seco - 15 gDespeje un vaso de auga fervendo na herba, insistaBeba á vez cun estómago baleiroÉ recomendable beber en grolos pequenos Flores ou froitos de Sophora japonica - 50 gDespeje Sophora ½ litro de vodka, déixeo elaborar durante un mesTome unha cucharadita tres veces ao día durante uns tres a catro mesesSophora limpa ben as paredes dos vasos sanguíneos de sales orgánicas Raíces chan elecampane - 30 gDespeje as raíces ½ litro de vodka, insiste nun lugar frío e escuro durante 40 díasBeba nun estómago baleiro 25 gotasAcción adicional de elecampane - eliminación de dores de cabeza

Non é malo demostrou a tintura de espino. Está borracho nun estómago baleiro 30 gotas tres veces ao día.

Terapia local

Os remedios externos axudan a aliviar a dor e a pesadez nas pernas, acelerar o fluxo sanguíneo e eliminar o inchazo.

Medios para a aplicación local

PomadaRaíz de Dioscorea en po - 100 g, graxa de porco - 400 gDerreter a graxa, engadir a herba, mesturar. Estar dúas horas nun baño de augaFregar polo menos 35 días ao día en pernas afectadas durante a noite. Despois dunha pausa de 20 días, repita o cursoAo fregar a pomada, recoméndase realizar accións de masaxe intensiva BañoOrtigaDespeje auga fervendo, deixe que se creza, engádese ao bañoA duración do procedemento é de 30 minutos.Mellor uso da herba fresca AplicaciónSalvia, herba de San Xoán, plátano, sucesión: unha culler de sopaColección verter 300 ml de auga fervendo. Insiste seis horas, estirpeHumedece a gasa nun axente quente, coloque a zona afectada. A duración do procedemento é de tres horas. Pasa dúas veces ao día: ao mediodía e á noite. Curso - 20 díasAntes do procedemento, os pés son lavados con xabón de roupa. Recoméndase Gaza para ser dobrado en varias capas

Recoméndase baños de contraste. Os pacientes manter os pés auga alternativamente quente e fría: o frío - ata tres segundos en auga quente (45 °) - non menos que cinco minutos.

Moitas substancias activas que poden axudar na loita contra a aterosclerose atópanse no musgo do ren. Estimula o fluxo sanguíneo, normaliza a composición do sangue e os procesos metabólicos, ten un efecto beneficioso sobre a función de bombeo do corazón.

Farmacia das abellas

A miúdo, con aterosclerose e trombose das extremidades inferiores, úsase mel. Cómese gradualmente cun estómago baleiro ou bebe como parte das tinturas curativas:

1. 15 g de vinagre de sidra dilúense nun litro de auga e engádense 60 g de mel. Beba ½ cunca diariamente
2. Trituranse cinco limóns e cinco cabezas de allo, engádese 1 kg de mel. A droga almacénase na neveira, durante un mes tódolos días beben sobre o estómago baleiro unha culler de sopa. Non se recomenda usar cun aumento do nivel de acidez e patoloxías gastrointestinais.

Beben mel con allo gruel, con zume de plátano e limón. Limpa de forma eficaz as arterias e as veas xelea real. En pequenas cantidades (na punta dun coitelo), tómase dúas veces ao mes durante un mes.

Impacto físico

Exercicio e tratamento manual para trombose e aterosclerose pés normalizar a circulación do sangue nas veas e arterias afectadas. A masaxe estimula o proceso de resorción de cicatrices e recuperación celular. O complexo de exercicios de fisioterapia realízase a un ritmo moderado, aumentando gradualmente a intensidade das cargas. Os expertos recomendan:

1. Pés para levantar obxectos do chan cos dedos dos pés.Se se producen convulsións, detense, alza as pernas,
2. Camiña "nos dedos" (camine un metro en dirección cara a atrás e cara atrás, presionando e despregando os dedos dos pés, coma se se deslizase no chan),
3. Aplique unha marcha "baixista" (camine un metro nas direccións cara a adiante e inversa, pés do club e desprácese en diferentes direccións),
4. Xire os pés (sentado, deitado) - durante sete segundos en diferentes direccións.

Hai moitos medicamentos tradicionais empregados no tratamento doméstico da aterosclerose e trombose das extremidades inferiores. Ao usalos, o principal é cumprir todas as condicións de cociña e supervisar as reaccións do corpo.

Mira o vídeo: Que VITAMINA é essa que, LIMPA as ARTÉRIAS e Rejuvenesce? Dr Lair Ribeiro (Maio 2024).