Consecuencias da fetopatía diabética non diagnosticada en recentemente nados
Sinais de fetopatía diabética de recentemente nados e o seu tratamento - Tratamento
O estado de saúde da nai antes e durante o embarazo afecta ao desenvolvemento do bebé, polo que o coidado do tratamento de enfermidades crónicas debe facerse con antelación, de forma planificada. Por desgraza, non todas as enfermidades se poden curar ou se pode facer unha remisión a longo prazo. Tales enfermidades inclúen diabetes.
Unha muller embarazada con diabetes debe evitar o exceso de traballo, o estrés, camiñar máis ao aire libre, comer á dereita e, por suposto, controlar o azucre no sangue. O último punto é especialmente importante: se o azucre se rodea pola parte superior, pode causar consecuencias nefastas, ata o subdesenvolvemento do feto.
O estado non compensado, a falta de terapia adoita causar fetopatía diabética nun recentemente nado. Como se manifesta e máis importante, como tratalo - máis sobre isto a continuación.
Como se trata a diabetes esteroide?
Que é a fetopatía?
A fetopatía diabética é unha síndrome que se produce nos bebés, vai acompañada de diabetes da nai ou o seu estado de prediabetes. Dependendo da gravidade da enfermidade, o neno pode formar órganos que funcionen mal, isto aplícase aos riles, páncreas e sistema vascular.
A tarefa do médico é proporcionar á muller embarazada unha compensación eficaz pola diabetes mellitus e, se é posible, evitar complicacións en forma de xestose, polihidramnios. Se non houbo saltos pronunciados durante a glicemia, a nai expectante pode non preocuparse pola saúde do feto.
Unha actitude neglixente ante a hiperglucemia durante o embarazo reduce o período de xestación, existe o risco de parto prematuro. E todo porque en primeiro lugar pola fetopatía padece a placenta, que non é capaz de proporcionarlle ás migas a nutrición necesaria.
Signos de Fetopatía Diabética
As anomalías intrauterinas provocan a aparición nun recentemente nado de tales síntomas de fetopatía diabética:
- un bebé nace cun gran peso - máis de 4 kg,
- torso, cabeza, extremidades son desproporcionadas entre si,
- rostro inchado
- unha gran barriga, coma se estea inflada,
- os pregamentos de graxa son rastrexados
- malformacións de diversos órganos e sistemas,
- insuficiencia respiratoria
- retraso
- fígado engrandecido, riles ou glándulas suprarrenais, subdesenvolvemento.
Cales son os tipos de diabetes
A fetopatía diabética na maioría dos casos provoca un parto prematuro. O bebé camiña libremente pola canle de nacemento, só os grandes ombreiros non permiten a saída do útero doado. De acordo con isto, os obstétricos teñen que liberar o mango dun neno, danándoo intencionadamente. É por iso que é importante diagnosticar a fetopatía diabética durante o embarazo. O síndrome é unha indicación para a cirurxía - cesárea.
Os efectos adversos do desenvolvemento fetal anormal son causados por varios factores que son complicacións da fetopatía diabética:
- deficiencia de osíxeno de nai a bebé a través da placenta,
- problemas vasculares
- trastornos asociados ao metabolismo de lípidos.
Tratamentos modernos
O tratamento e a prevención da fetopatía diabética dependen do estadio de detección da síndrome. Se o médico descubriu anormalidades durante o embarazo da muller, que é a mellor opción posible, a nai expectante prescríbelle a seguinte terapia:
- Supervisar o azucre no sangue na casa mediante un contador de glicosa no sangue.
- Introdución de insulina (se é necesario).
- Medición da presión arterial
- Recepción dun complexo vitamínico.
- Unha dieta rica en nutrientes, o contido en calorías non debe superar os 3200 kcal diarios.
- É recomendable que a dieta conteña o menor número de alimentos graxos posible, é mellor apoiarse en hidratos de carbono facilmente digeribles.
Acontece que a diabetes se detecta nunha muller embarazada só durante a xestación do neno. Esta forma de diabetes chámase diabetes gestacional - o páncreas non pode facer fronte á dobre carga e non pode proporcionar insulina a dúas persoas á vez - o feto ata 12 semanas de desenvolvemento e a nai. É por iso que é importante someterse a un exame completo a tempo e realizar as probas prescritas polo médico que asiste.
Se se diagnostica unha fetopatía diabética pouco antes do nacemento, o xinecólogo debe determinar correctamente a idade gestacional. O prazo de entrega desexado para a fetopatía diabética é a 37ª semana. Se unha muller ou un bebé séntense moi enfermos, entón dan a luz á 36ª semana. Non podes dar a luz aínda máis cedo, tal decisión pode implicar a morte do feto, pero ao mesmo tempo salvar a vida da muller embarazada.
Cando non hai outra saída:
- Se a muller está diagnosticada xestose.
- Hai polihidramnios.
- Detectouse a disfunción renal.
- O feto experimenta inanición prolongada.
Durante o embarazo, tamén é importante controlar os niveis suficientes de azucre no sangue, se non, dar a luz por conta propia será moi difícil. O corpo está deseñado de tal xeito que se necesita unha gran cantidade de glicosa para reducir o útero, polo que se falta, unha muller pode ter consecuencias tan desagradables:
- perda de coñecemento
- coma hipoglucémico.
Para mellorar a condición da muller en parto con hipoglucemia, os médicos realizan a seguinte terapia:
- En 100 gramos de auga fervida purificada, créase 1 cucharada de azucre granulado e déixase tomar ao paciente unha bebida.
- Se isto non axuda, entón se administra por vía intravenosa unha solución de glicosa ao 5%, unha única dose é de 0,5 l.
- Cando se producen convulsións, úsanse 100-200 mg de hidrocartisona e ata 1 ml de adrenalina ao 0,1%.
Para acelerar os procesos metabólicos durante o parto, tamén é desexable introducir complexos vitamínicos en forma líquida.
É posible chícharos para a diabetes tipo 2
As consecuencias da fetopatía diabética nos recentemente nados
A diabetes mellitus é rara nos bebés, pero non obstante, a práctica médica coñece casos nos que despois aos nenos se lles diagnosticou diabetes tipo 2. Ante os antecedentes da fetopatía diabética, a primeira semana despois do nacemento dun recentemente nado é atormentado por hiper excitabilidade, convulsións, tremores nas mans, un berro penetrante, esta condición vai acompañada dun ritmo cardíaco rápido.
Case sempre, xunto á falta de calcio, hai unha deficiencia de magnesio. Neste sentido, nos primeiros 3 días nun bebé con fetopatía diabética hai un aumento da frecuencia respiratoria e unha diminución da concentración de osíxeno no sangue - esta síndrome chámase pulmón húmido.
En xeral, se durante o parto do feto non se atoparon defectos na formación de órganos e sistemas no neno, os médicos dan un bo prognóstico. Xa á idade de 2-3 meses, a miga está completamente restaurada. O único que os pais deben seguir é que o bebé non gañe exceso de peso, ao que os nenos que padeceron a síndrome de fetopatía diabética son moi propensos.
Diagnóstico precoz
O diagnóstico precoz realízase na etapa do embarazo. Un requisito previo son as correspondentes entradas na historia médica da muller. Isto refírese á presenza de diabetes, así como ao estado prediabético. Ademais, prescríbense diagnósticos por ultrasóns durante 10-14 semanas de embarazo. Usando este método, pode establecer se hai desviacións no desenvolvemento do feto, o que indica o desenvolvemento da enfermidade:
- grandes tamaños do feto, que difiren da norma,
- proporcionalidade perturbada do corpo,
- hipertrofia do bazo e do fígado,
- un exceso de líquido amniótico.
Importante! Segundo os resultados da ecografía, o médico fai un diagnóstico preciso e determina máis accións que aliviarán o estado da nai e asegurarán un curso favorable do embarazo.
Tratamento antatal
Cada muller durante o embarazo sométese a exames e probas de rutina. Se hai sospeita de desviacións, o médico prescribe un diagnóstico completo adicional. Compáranse os resultados. Se se confirma o diagnóstico, é necesario comezar inmediatamente o tratamento. Isto evitará un efecto prexudicial sobre o embrión.
Con este diagnóstico, o nivel de azucre e as lecturas de presión arterial son constantemente controladas. Se é necesario, prescríbese terapia adicional con insulina. É moi importante que a nutrición estea equilibrada. Debe conter unha cantidade suficiente de vitamina necesaria para o desenvolvemento normal do feto. Noutros casos, o médico prescribe un complexo vitamínico. Nunha posición, recoméndase a unha muller que se manteña nunha dieta e exclúa os alimentos graxos. A dieta diaria non debe superar os 3000 kcal. Antes do nacemento, engádense á dieta alimentos que conteñan unha gran cantidade de carbohidratos facilmente digeribles.
A partir dos resultados dunha ecografía e un control continuo, o médico determina o momento adecuado para o parto. Se o embarazo desaparece sen desviacións, entón a mellor opción serán as 37-38 semanas. Cando son ameazadas, as datas son pospostas. Isto faise co fin de reducir o risco para o neno.
Actividade xenérica
A miúdo durante o embarazo, a nai expectante ten unha hipoglucemia inherente. O baixo azucre leva a unha diminución da man de obra. Para reducir o útero toma moita glicosa. Con falta de enerxía, o traballo será moi difícil, son posibles complicacións. A perda de conciencia non é raro. En casos difíciles, un coma é posible.
A hipoglicemia está detida por varios métodos:
- beber auga doce, para a preparación da que necesitas engadir 2 culleres de sopa a un vaso de auga,
- Administrádase por vía intravenosa 500 ml de glicosa ao 5%
- Administrádase ata 200 mg de hidrocortisona,
- non máis que 1 ml de adrenalina.
Realizar tales procedementos pode facilitar significativamente o parto e, así, reducir o risco para a vida do neno.
Posparto
Inmediatamente despois do nacemento dun bebé que se sospeita de desenvolver fetopatía, adminístrase unha solución de glicosa. Isto fai posible previr o desenvolvemento de hipoglucemia. Neste sentido, é necesario prepararse para o parto minuciosamente e con antelación. Se non, son posibles complicacións que afecten negativamente á saúde do bebé.
Débese prestar especial atención á nutrición do neno. O leite materno debe administrarse cada 2 horas. Isto é necesario para repoñer o equilibrio entre a falta de glicosa e insulina, producida polo páncreas.
Nalgúns casos, o bebé pode carecer de respiración. Neste caso, está conectado á ventilación mecánica e tamén se administra tensioactivo. Coa manifestación de ictericia, o médico prescribe radiación ultravioleta. O curso da terapia é prescrito polo médico en función das probas realizadas.
Igualmente importante é a corrección da dose diaria de insulina no parto. A principal razón é unha diminución da glicosa no sangue. Se non existe o perigo da transición da forma de xestación á crónica, a administración de insulina queda cancelada. Despois de 10 días, a situación normalízase e a glicemia cobra un valor antes do embarazo.
As consecuencias da patoloxía non detectada
Se a fetopatía non se determinou en tempo e forma, no futuro, este será o seu desenvolvemento. Como resultado, un neno pode experimentar complicacións irreversibles que afectan negativamente a súa saúde. Nalgúns casos, tales desviacións son mortais. Por iso, é moi importante diagnosticar a enfermidade na etapa do embarazo e realizar as manipulacións necesarias.
En canto ás complicacións, é de salientar aquí:
- unha alta probabilidade de transición da enfermidade á diabetes, que tamén se denomina neonatal,
- inanición de osíxeno
- a posibilidade de desenvolver síndrome de angustia respiratoria,
- a aparición de insuficiencia cardíaca,
- aumento rápido de peso (obesidade),
- predisposición a desenvolver diabetes tipo 2.
Cando se corta o cordón umbilical, a glicosa deixa de fluír no sangue do bebé, contra o que se produce unha hipoglucemia. Posteriormente, o páncreas segue producindo cantidades excesivas de insulina. Este fenómeno é moi perigoso para o bebé e pode resultar fatal.
Non menos perigoso é a violación do volume de mineral, que se produce no fondo dun baixo contido en calcio e magnesio. Como resultado, isto afecta negativamente á funcionalidade do sistema nervioso. O bebé desenvolve trastornos mentais e psicolóxicos e tamén hai un atraso no desenvolvemento.
Debe entenderse que a fetopatía é unha enfermidade bastante perigosa que pode causar a morte dun recentemente nado. Para aumentar as posibilidades dun embarazo e parto favorables, as mulleres con diabetes deberían ser controladas constantemente por un especialista. É mellor dar a luz nunha institución médica especializada.
Se o bebé naceu sen defectos, o pronóstico é moi bo. Ao final dos 3 meses de idade, restaúrase completamente. En canto á diabetes, o risco deles é mínimo. Pero, ao mesmo tempo, hai unha alta probabilidade de obesidade ou danos no sistema nervioso.
Para minimizar todos os riscos, é necesario seguir todas as recomendacións e prescricións do médico durante o embarazo e despois do parto.