Insulina Novorapida: Flekspen e Penfill

Persoas: dime a diferenza entre NovoRapid-Flexpen e NovoRapid-Penfill.

posable9905 07 de decembro de 2014 00:24

Flex en bolígrafos, penfil en cartuchos. E esa é a mesma insulina.

asher199404 07 de decembro de 2014 00:26

asher199404 07 de decembro de 2014 00:28

O feito de que os bolígrafos e cartuchos sexan claros. É mellor.

posable9905 07 de decembro de 2014 00:30

asher199404, escribín o mesmo. Que diferenza fai se se bota un e o mesmo.

asher199404 07 de decembro de 2014 00:33

Déronme Penfill. Aínda que antes diso fóronlles bolígrafos. Deille a receita a miña nai o que ía conseguir, hoxe vin e vin con shock.

posable9905 07 de decembro de 2014 00:38

asher199404, por que en shock entón ?!

asher199404 07 de decembro de 2014 00:40

Por que escribiron o mal ou deron

oca 07 de decembro de 2014 00:40

Tirantes onde inserir un cartucho e non picar ningún chtoli?

asher199404 07 de decembro de 2014 00:45

O feito de que entendo os cartuchos para un bolígrafo, pero dende o principio, ninguén me deu un bolígrafo. E dérono listo. Que podo facer agora?

oca 07 de decembro de 2014 01:04

asher199404, obtén un mango. Flexión de insulina de punta a punta? Se non, entón podes preguntarlle ao endocrinólogo, pero se é urxente, entón compre, nas farmacias debería selo

_7tragic81 07 de decembro de 2014 01:04

asher199404, en Moscova? Veña mañá, vou dar un bolígrafo

posable9905 07 de decembro de 2014 01:11

asher199404, o problema non é o que estás a facer, alegrádeche de que daches))) e necesitas preguntar ou comprar un bolígrafo dende o final

asher199404 07 de decembro de 2014 01:18

Si, desde o principio me receitaron plumas desbotables. a insulina rematou a pluma e esta vez foi á endocrinóloga, preguntoulle que Kolya dixen que era o lápiz Félix Novorapido.

asher199404 07 de decembro de 2014 01:29

Ela dixo que escribiu ben, e maldíalles o mesmo garabato que non vas sacar. o xoves, a farmacia non nos serviu, onde botan o medicamento. Deixei unha receita para recibir a mamá.

asher199404 07 de decembro de 2014 01:30

Hoxe vin a ver non os bolígrafos senón os cartuchos.

posable9905 07 de decembro de 2014 01:48

asher199404, entendemos iso) pero está ben, só precisa un bolígrafo! Entón acabou a entrega única

marseilles 07 de decembro de 2014 10:21

En casos extremos, pode usar unha xeringa desbotable da botella.

anastomose 07 de decembro de 2014 11:46

A insulina é a mesma, a forma de liberación é diferente. Tamén nos frascos alí

antipatía 07 de decembro de 2014 12:07

En xeral paréceme que a dosificación en plumas desbotables non é especialmente precisa. na miña opinión, é mellor cortar insulina igual nos cartuchos nunha pluma normal reutilizable fina que estes desbotables de plástico, notei moitas veces que algo está atascando alí e os ins non están "rematados", aínda que o "pistón" está presionado a cero. e logo a próxima vez que se inxecta esta insulina "pegada" .. e resulta que unha vez pouco o segundo se dividiu e colleu un foxo .. e el mesmo non entendeu por que.

posable9905 07 de decembro de 2014 12:35

ás veces antipatía, e aínda así flúe a veces! Tamén nos cartuchos encántame

Diferencia as drogas

Na loita contra a diabetes úsanse dúas formas da droga. NovoRapid Penfill está representado por cartuchos (substituíbles) feitos de vidro hidrolítico de primeira clase, 5 pezas nunha ampolla envasada nunha caixa. NovoRapid Flexpen está dispoñible en 5 plumas de xeringa desbotables nun só paquete. A pesar da diferente forma, o contido do medicamento é idéntico - un líquido incoloro, en 1 ml do que insulina aspart está contida nunha cantidade de 100 pezas. Un pequeno recipiente con 300 unidades. (3 ml) líquido.

Indicacións e contraindicacións

O medicamento prescríbese tanto para pacientes dependentes da insulina como para os que non dependen da insulina. Motivos da negativa ao uso:

hipoglucemia,
intolerancia á insulina aspart ou outros compoñentes do medicamento,
nenos menores de 2 anos (debido á falta de datos de investigación que poidan confirmar a seguridade de NovoRapida para esta categoría de idade).

Volver á táboa de contidos

Aplicación

A introdución de "Flexpen" e "Penfill" realízase mediante dous métodos: a inxección intravenosa e a subcutánea. O médico selecciona unha dose específica para cada diabético. Debido a que NovoRapid é unha insulina rápida, úsase xunto cun axente de longa acción. En calquera caso, é necesario controlar o nivel de azucre e axustar a cantidade do medicamento administrado. A dose diaria é de 0,5-1 unidades. por 1 kg de peso corporal Se inxecta o medicamento antes de comer, a insulina pode proporcionar ao corpo un 50-70%, o resto está composto por un análogo de longa acción.

A necesidade de axuste de dose xorde no caso de aumento da actividade física, con cambio na dieta ou enfermidades concomitantes. "Flexspen" e "Penfill" empréganse de forma subcutánea, escollendo a maioría das veces para a inxección a área da parede abdominal anterior (neste lugar os compoñentes do medicamento son absorbidos rapidamente). Para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia, é necesario un cambio no lugar da inxección. A inxección intravenosa só se permite a persoal médico especialmente adestrado.

NovoRapid non se pode administrar intramuscularmente.

Durante o procedemento, hai que ter en conta que baixo a pel a agulla debe estar polo menos 6 segundos. Manteña o botón premido ata que se elimine. Isto é necesario para a recepción da droga íntegramente, así como para evitar que o sangue entre na agulla ou no recipiente coa droga. O recipiente non se pode encher con insulina.

Características de almacenamento

Os medicamentos "FlexPen" e "Penfill" deben manterse fóra do alcance dos nenos, lonxe das fontes de calor, a unha temperatura de 2-8 ºC. Manteña nun frigorífico lonxe do conxelador, a medicación non debe conxelarse. Protexer da luz (a droga debe permanecer na caixa). Hai que levar un gorro no mango. A vida útil é de 30 meses. Os envases abertos e as plumas de xeringa xa usadas xa non poden colocarse no frigorífico. Pódense almacenar deste xeito durante non máis de 28 días a temperaturas de ata 30 ° C.

Efectos secundarios

A insulina rápida pode provocar unha reacción non desexable, é dicir, a aparición de hipoglucemia. As súas manifestacións:

aumento da suor
branqueamento da pel,
ansiedade inexplicable
tremendo pernas e brazos
distracción
mala orientación no espazo,
debilidade
mareos
náuseas
dores de cabeza
discapacidade visual,
palpitacións cardíacas,
a aparición de aumento do apetito.

Cunha forte diminución do azucre no sangue, o paciente pode desmaiarse.

A glicemia tamén se acompaña de convulsións, perda de consciencia, deterioración da actividade cerebral e pode provocar un desenlace fatal. Quizais a aparición de fallos no tracto dixestivo e manifestacións alérxicas. Ás veces hai unha diminución da presión. Ás veces, a pel no lugar da inxección ponse vermella e inchada, ocurrindo picazón. Todas estas manifestacións son inconsistentes e son provocadas pola exposición ao medicamento en diabéticos dependentes da dose.

Selección de ferramentas

Os diabéticos de tipo 1 prefiren usar Penfill porque o medicamento diminuirá os niveis de glicosa durante as 4 primeiras horas despois de comer. No caso da introdución do medicamento directamente baixo a pel, despois de 10 minutos, a substancia activa comeza a actuar. Durante 2 horas máis, o efecto da droga chega ao seu cumio e despois doutras 4 horas, deberá volver introducilo. A pesar do mesmo contido, algúns pacientes indican que o medicamento nos cartuchos é máis cómodo de usar que o FlexPen, o dispositivo das plumas de xeringa que pode inutilizarse no momento máis inoportuno. A elección dun ou outro remedio depende das preferencias individuais dos pacientes.

Trátase dun fármaco con efecto hipoglucémico, que é un análogo da insulina humana de acción curta. A insulina novulinida prodúcese mediante o método biotecnolóxico do ADN recombinante mediante a cepa Saccharomyces cerevisiae, substituíndo a prolina (aminoácido) na posición B28 por ácido aspartico.

Esta droga únese a receptores específicos situados na membrana citoplasmática externa das células.

Como resultado, fórmase un complexo receptor insulina, que estimula algúns procesos no interior das células, incluída a activación da síntese de enzimas clave (glicóxeno sintasa, hexokinase, piruvato quinasa).

Unha diminución da concentración de glicosa no sangue prodúcese como consecuencia dun aumento do seu transporte dentro das células, a activación da asimilación polos tecidos do corpo e tamén pola estimulación dos procesos de glicogenoxénese, lipoxénese e unha diminución da taxa de formación de glicosa no fígado.

Ao substituír a prolina de aminoácidos na rexión B28 por ácido aspartico no medicamento Novo Rapid Flexpen, a tendencia das moléculas a crear hexámeros diminúe e esta tendencia consérvase na solución de insulina común.

Neste sentido, este fármaco absorbe moito mellor pola administración subcutánea e a súa acción desenvólvese moito antes que na insulina humana soluble.

NovoRapid Flexpen é moito máis eficaz para reducir a glicosa no primeiro catro horas despois dunha comida que a insulina humana. En persoas con diabetes mellitus tipo 1, cando se usa este axente, obsérvase unha menor concentración de azucre posprandial en comparación coa insulina humana.

Novo Rapid Flexpen ten unha duración de acción menor coa administración subcutánea que a insulina humana soluble.

Con inxección subcutánea, o fármaco comeza a actuar en dez a vinte minutos, e o efecto máximo desenvólvese entre 1 e 3 horas despois da administración. A duración do medicamento é de tres a cinco horas.

O uso de Novo Rapida Flexpen en diabéticos con enfermidade tipo 1 reduce a probabilidade de episodios de hipoglucemia nocturna en comparación coa insulina humana soluble. Non se observou un risco significativo de aumento da hipoglucemia durante o día.

Este medicamento en termos de molaridade é equipotencial para a insulina soluble humana.

Aspiración

Con administración subcutánea de insulina, aspart ten un tempo dúas veces menor para alcanzar a concentración máxima no plasma sanguíneo que coa introdución de insulina humana soluble.

O contido máximo de plasma é de media de 492 + 256 mmol / litro e conséguese cando o medicamento se administra a pacientes con diabetes mellitus tipo 1 a unha dose de 0,15 U / kg de peso corporal despois de aproximadamente corenta minutos. Ata o nivel inicial, o contido de insulina chega 5 despois da inxección.

Na diabetes mellitus tipo 2, a taxa de absorción diminúe lixeiramente e isto explica a menor concentración máxima (352 + 240 mmol / litro) e un período máis longo do seu logro (aproximadamente unha hora).

O tempo para alcanzar a concentración máxima en insulina aspart é moito máis curto que cando se usa insulina humana soluble, mentres que a variabilidade interindividual na concentración é moito maior.

Farmacocinética en casos clínicos especiais

Non se traballaron na farmacocinética deste medicamento en pacientes anciáns e en persoas con insuficiencia hepática ou función renal.

En nenos de seis a doce anos, así como en adolescentes de 13 a 17 anos, con diabetes tipo 1, a insulina aspart absorbe rapidamente en ambas as idades e o período para alcanzar a concentración máxima é igual ao tempo en adultos.

Pero entre estes dous grupos de idade hai diferenzas na magnitude da concentración, polo tanto é moi importante seleccionar individualmente a dosificación do fármaco dependendo de que grupo de idade pertenza o paciente.

Diabetes mellitus insulinodependentes (primeiro tipo).
Diabetes mellorais non dependentes da insulina (tipo 2) na fase de resistencia a axentes hipoglucémicos orais ou con resistencia parcial a estes fármacos (como parte da terapia complexa), así como con enfermidades intercurrentes.

Novo Rapid Flexpen ten unha vía de administración subcutánea e intravenosa. Esta droga comeza a actuar con máis rapidez e ten unha duración de efecto menor que a insulina humana soluble.

Debe administrarse inmediatamente antes de comer comida ou inmediatamente despois de comer (debido ao inicio rápido da acción).

Para cada paciente en concreto, o médico selecciona individualmente a dose de insulina, en función do contido de azucre no sangue. Novo Rapid Flexpen normalmente combínase con outras preparacións de insulina (de longa duración ou de media duración), que se administran polo menos unha vez ao día.

Normalmente, a necesidade diaria dunha persoa de insulina ten entre 0,5 e 1 U / kg de peso corporal. Esta necesidade está satisfeita entre o 50 e o 70% coa introdución do medicamento Novo Rapid Flexpen antes das comidas, ea cantidade restante tómase con insulina de acción prolongada.

Coa introdución da temperatura do medicamento debería corresponder a temperatura ambiente.

Cada pluma de xiringa para insulina ten un uso individual e está prohibido enchela de novo.

Se Novo Rapid Flexpen se usa simultaneamente con outras insulinas nas xeringas de pluma Flexpen, entón para a introdución de cada tipo de insulina é necesario empregar sistemas de inxección separados.

Antes da introdución deste medicamento, é necesario comprobar o envase, ler o nome e asegurarse de que o tipo de insulina estea seleccionado correctamente.

O paciente sempre ten que revisar o cartucho coa droga, incluído o pistón de goma. Todas as recomendacións descríbense en detalle nas instrucións para os sistemas de administración de insulina. A membrana de goma debe ser tratada cun cotonete mergullo en alcohol etílico.

Está prohibido usar a droga Novo Rapid Flexpen se:

caeu o cartucho ou a xeringa,
o cartucho foi esmagado ou danado, xa que isto pode levar á fuga de insulina,
a parte visible do pistón de goma é máis ancha que a franxa de código branco,
a insulina almacenouse en condicións que non corresponden ás especificadas nas instrucións ou foi conxelada,
a insulina coloreouse ou a solución está turbia.

Para a inxección, a agulla debe introducirse baixo a pel e preme todo o botón de inicio. Despois da inxección, a agulla debe quedar baixo a pel durante polo menos 6 segundos. Débese premer o botón do bolígrafo da xeringa ata que a agulla se retire completamente.

Despois de cada inxección, a agulla debe ser eliminada, porque se non se fai, entón o líquido do cartucho pode filtrarse (debido á diferenza de temperatura) e a concentración de insulina cambiará.

Está prohibido a recarga do cartucho con insulina.

Cando se use un sistema de insulina para infusións prolongadas, hai que ter en conta as seguintes regras:

Os tubos cunha superficie interna de poliolefina ou polietileno deben pasar o control e ser aprobados para o seu uso nos sistemas de bombeo.
Unha certa cantidade de insulina, a pesar da súa estabilidade, pode ser absorbida polo material do que está feito o sistema.
Cando se utiliza o sistema de bombeo Novo Rapid, non se pode combinar con outros tipos de insulina.
Debe cumprirse estrictamente todas as recomendacións e instrucións do médico para usar Novo Rapid no sistema de bombas.
Antes de comezar a usar o sistema, é preciso estudar detidamente a información sobre as medidas que se deben tomar en caso de enfermidade, aumentar ou baixar o azucre no sangue ou cando o sistema se descompón.
Antes de introducir a agulla, as mans e a pel deben lavarse con xabón para evitar que a infección entra no lugar da inxección.
Ao encher o tanque, asegúrese de que non haxa burbullas de aire grandes na xiringa ou no tubo.
Cambie os tubos e as agullas só de acordo coas instrucións que se achegan con este xogo de infusión.
É necesario controlar continuamente a concentración de glicosa para identificar pronto unha posible rotura da bomba de insulina e evitar perturbacións no metabolismo dos carbohidratos.
En caso de fallo no sistema de bombas de insulina, sempre debe manter a insulina sobrante para a administración subcutánea para evitar o desenvolvemento de hiperglicemia.

Efecto secundario

Os efectos secundarios do medicamento asociados ao seu efecto no metabolismo dos carbohidratos son a hipoglucemia. As súas manifestacións:

aumento da suor
palidez da pel
tremor, nerviosismo, ansiedade,
debilidade ou cansazo inusual,
violación da concentración e orientación no espazo,
mareos e dores de cabeza
unha forte sensación de fame
deficiencia visual temporal,
taquicardia, caída de presión.

A hipoglucemia grave pode provocar convulsións e perda de consciencia, alteración da función cerebral (temporal ou irreversible) e morte.

As reaccións alérxicas ocorren raramente, poden producirse erupcións cutáneas ou colmeas. O choque anafiláctico é extremadamente raro. Unha alerxia xeneralizada pódese manifestar por erupcións cutáneas, coceira, aumento da sudoración, trastornos dixestivos, angioedema, taquicardia e diminución da presión, dificultade para respirar.

As manifestacións alérxicas locais (edema, vermelhidão, picazón no lugar da inxección), por regra xeral, son temporais e pasan a medida que continúa a terapia.

Raramente pode producirse lipodistrofia.

Outros efectos secundarios inclúen inflamación (raramente) e refracción deteriorada (raramente). Estes fenómenos tamén adoitan ser temporais.

A acción do corcho do medicamento Novo Rapid Flexpen normalmente depende da dose e prodúcese como resultado da acción farmacolóxica da insulina.

Embarazo e lactación

As mulleres embarazadas non teñen moita experiencia no uso de Novo Rapid Flexpen. Os experimentos en animais experimentais non revelaron diferenzas entre insulina aspart e insulina humana en embriotoxicidade e teratoxenicidade.

Durante o período de planificación do embarazo e durante todo o período de xestación, cómpre controlar coidadosamente o estado dunha muller con diabetes e controlar constantemente o nivel de glicosa no sangue.

No primeiro trimestre, a necesidade de insulina adoita reducirse e no segundo e terceiro trimestre comeza o seu aumento gradual.

Durante o parto e inmediatamente despois deles, a necesidade pode volver a caer. Normalmente, despois do parto, regresa rápidamente ao nivel inicial que estaba antes do embarazo.

Durante a lactación materna, está permitido o uso de Novo Rapid Flexpen sen restricións, xa que a súa administración a unha muller en lactación non supón un perigo para o bebé. Pero ás veces é necesario realizar axuste de dose.

Sobredose

O principal síntoma dunha sobredosis é a hipoglucemia, nalgúns casos pode ser necesaria a atención de emerxencia para o coma hipoglucémico.

Con un grao leve, o paciente pode afrontar por conta propia tomando alimentos ricos en azucre, glicosa ou carbohidratos. Os pacientes deben ter sempre doces, galletas ou zume de froita con eles.

En hipoglucemia grave e perda de coñecemento, unha persoa inxecta unha solución de glicosa ao 40% por vía intravenosa, subcutánea ou intramuscular glucagón nunha dose de 0,5-1 mg.

Despois de recuperar a conciencia, o paciente debe tomar alimentos en carbohidratos para evitar que volvan aparecer hipoglucemias.

Condicións de almacenamento e vida útil

A droga pertence á lista B.

Os envases non abertos deberán almacenarse nunha neveira a unha temperatura de 2-8 graos. Non garde insulina preto do conxelador e conxele. Use sempre unha tapa de protección para protexer o Novo Rapid Flexpen da luz.

A vida útil da droga é de 2 anos.

Non se recomenda gardar as plumas de xiringa iniciadas no frigorífico. Son axeitados para ser empregados dentro dun mes despois da apertura e almacenamento a unha temperatura non superior a 30 graos.

Condicións de vacacións

Novo Rapid Flexpen só se dispón de farmacias por receita médica.

O custo de 100 UI é de media na cadea de farmacia 1700-2000r

A droga NovoRapid (insulina) é un medicamento completamente novo. Remata a falta de insulina humana e ten varias vantaxes con respecto a outro tipo de hormonas. Adquírese rapidamente e reduce instantaneamente o azucre. Pódese usar independentemente da comida. Considérase insulina ultrahort.

A composición do diabético

O produto diabético NovoRapid (insulina) está producido de dúas formas: trátase de cartuchos Penfill substituíbles e plumas FlexPen preparadas.

A composición do cartucho e pluma é a mesma: trátase dun líquido claro para a inxección, onde 1 ml contén o componente activo insulina aspart nunha cantidade de 100 pezas. Un cartucho substituíbel, como unha pluma, contén preto de 3 ml de solución, que é de 300 unidades.

Os cartuchos están feitos en vidro hidrolítico da clase I. Pechado por un lado con discos de goma poliisopreno e bromobutilo, por outra banda con pistóns especiais de goma. Hai cinco cartuchos substituíbles nunha ampolla de aluminio e un ampolla está incrustado nunha caixa de cartón. De xeito semellante están feitos as plumas de xeringa FlexPen. Son desbotables e están deseñados para varias doses. Nunha caixa de cartón hai cinco deles.

A droga almacénase nun lugar frío a unha temperatura de 2-8 ºC. Non se debe colocar preto do conxelador nin debe ser conxelado. Ademais, os cartuchos e plumas de xeringa substituíbles deben protexerse do calor do sol. Se se abre insulina NovoRapid (cartucho), non se pode almacenar no frigorífico senón que se debe usar dentro de catro semanas. A temperatura de almacenamento non debe exceder os 30 ºC. A vida útil da insulina non aberta é de 30 meses.

Farmacoloxía

A medicación NovoRapid (insulina) ten un efecto hipoglucémico e o compoñente activo, insulina aspart, é un análogo da hormona de acción curta producida polos humanos. Esta sustancia obtense empregando unha biotecnoloxía especial do ADN recombinante. Engádase aquí unha cepa de Saccharomyces cerevisiae, e un aminoácido chamado "prolina" é substituído temporalmente por un aspartico.

O medicamento entra en contacto cos receptores da membrana citoplasmática externa das células, onde forma todo un complexo de terminacións de insulina, activa todos os procesos que se producen no interior das células. Despois de reducir a cantidade de glicosa no plasma, prodúcese un aumento do transporte intracelular, un aumento da dixestibilidade de diversos tecidos, un aumento da glicoxenoxénese e lipoxénese. A taxa de produción de glicosa polo fígado diminúe.

A substitución do aminoácido prolino polo ácido aspartico cando está exposta á insulina aspart reduce a capacidade das moléculas para crear hexámeros. Este tipo de hormona é mellor absorbido pola graxa subcutánea, afecta o corpo máis rápido que o efecto da insulina humana soluble estándar.

Nas catro primeiras horas despois da comida, insulina aspart reduce os niveis de azucre no plasma máis rápido que a hormona humana soluble. Pero o efecto de NovoRapida coa administración subcutánea é máis curto que o do home soluble.

Canto tempo funciona NovoRapid? Esta pregunta preocupa á maioría das persoas con diabetes. Entón, o efecto da droga prodúcese despois de 10-20 minutos despois da inxección. A maior concentración de hormona no sangue obsérvase 1-3 horas despois do uso do medicamento. A ferramenta afecta ao corpo durante 3-5 horas.

Estudos realizados en individuos con diabetes tipo I demostraron unha redución do risco de hipoglucemia nocturna ao usar NovoRapida, especialmente en comparación coa administración de insulina humana soluble. Ademais, houbo unha diminución significativa da glicosa posprandial en plasma cando se inxectou con insulina aspart.

O medicamento "NovoRapid": instrucións de uso

O medicamento NovoRapid é un análogo da insulina. Comeza a actuar inmediatamente despois da inxección. A dosificación para cada paciente é individual e é seleccionada polo médico. Para obter o mellor resultado, esta hormona combínase con insulina de acción prolongada ou media.

Para controlar a glicemia, mídese constantemente a cantidade de glicosa no sangue e selecciónase coidadosamente a dose de insulina. Por regra xeral, a dose diaria para adultos e nenos oscila entre 0,5-1 U / kg.

Cando se inxecta con medicamento NovoRapid (as instrucións de uso describen en detalle a orde de administración do medicamento), a necesidade humana de insulina provén dun 50-70%. O resto queda satisfeito coa administración de insulina de acción longa (prolongada). Un aumento da actividade física do paciente e un cambio na dieta, así como as patoloxías concomitantes existentes, necesitan a miúdo un cambio na dose administrada.

A hormona NovoRapid, en contraste coa humana soluble, comeza a actuar rapidamente, pero non de forma continua. Indícase unha administración lenta de insulina. O algoritmo de inxección implica o uso de medicamentos inmediatamente antes dunha comida e, se hai unha necesidade urxente, o medicamento úsase inmediatamente despois dunha comida.

Debido a que NovoRapid actúa sobre o corpo durante pouco tempo, o risco de hipoglucemia durante a noite en pacientes con diabetes é significativamente reducido.

En pacientes anciáns, así como en persoas con insuficiencia renal ou hepática, a monitorización da concentración de glicosa no sangue debería producirse con máis frecuencia e seleccionar individualmente a cantidade de insulina aspart.

Os nenos "NovoRapid" substitúen a insulina soluble humana, pero só se precisa un medicamento con acción rápida. Utilízase cando o neno non mantén o intervalo desexado entre inxeccións e alimentos. Se o paciente é transferido a NovoRapid doutros medicamentos que conteñen insulina, é necesario un axuste da dose, así como insulina basal.

A administración subcutánea de insulina (o algoritmo de inxección hormonal descríbese en detalle nas instrucións de uso) implica a inxección no abdome anterior, na coxa, nos braquiales e nos músculos deltoides, así como nas nádegas. A área na que se fan as inxeccións debe cambiarse para evitar a lipodistrofia.

Coa introdución da hormona na rexión anterior do peritoneo, o fármaco absorbe máis rápido que as inxeccións noutras partes do corpo. A duración do efecto hormonal está afectada pola dose, o lugar da inxección, o grao de fluxo sanguíneo, a temperatura corporal, o nivel de actividade física do paciente.

O medio "NovoRapid" úsase para infusións subcutáneas longas, que son realizadas por unha bomba especial. O medicamento é inxectado no peritoneo anterior, pero os lugares cambian periodicamente. Se se usa unha bomba de insulina, NovoRapid non debe mesturarse con outros tipos de insulina. Os pacientes que reciben unha hormona usando un sistema de infusión deberían subministrar medicamentos en caso de avaría no dispositivo.

NovoRapid pode usarse para administración intravenosa, pero o procedemento debe ser realizado por un profesional sanitario cualificado. Para este tipo de administración, ás veces úsanse complexos de infusión, onde a insulina está contida nunha cantidade de 100 pezas / ml e a súa concentración é de 0,05-1 PECES / ml. O medicamento dilúese en 0,9% de cloruro sódico, 5 e 10% de solución de dextrosa, que contén cloruro de potasio ata 40 mmol / L. Os fondos mencionados non se almacenan a temperatura ambiente durante máis dun día. Con infusións de insulina, hai que doar regularmente sangue para a glicosa.

Como calcular a dose de insulina?

Para calcular a dosificación, cómpre saber que a insulina é combinada, longa (estendida), media, curta e ultrashorte. O primeiro normaliza o azucre no sangue. Introdúcese nun estómago baleiro. Está indicado para persoas con diabetes tipo 1 e tipo 2. Hai persoas que usan só un tipo de insulina. Algunhas persoas usan só NovoRapid para evitar subidas bruscas de glicosa. As insulinas curtas e longas pódense usar simultaneamente no tratamento da diabetes, pero adminístranse en diferentes momentos. Para algúns pacientes, só o uso combinado de fármacos axuda a conseguir o efecto desexado.

Ao elixir insulina prolongada, hai que ter en conta algúns matices. Por exemplo, é necesario que sen inxectar unha hormona curta e comidas básicas, o azucre debe permanecer ao mesmo nivel ao longo do día só debido á acción da insulina longa.

A selección dunha dose de insulina prolongada é a seguinte:

Pola mañá, sen almorzo, mide o nivel de azucre.
O xantar cóntase e, despois de tres horas, determínase o nivel de glicosa no plasma. Realízanse medicións cada hora antes de ir para a cama. O primeiro día de selección de dose, salta o xantar, pero cena.
No segundo día, o almorzo e o xantar están permitidos, pero a cea non está permitida. O azucre, así como o primeiro día, hai que controlalas cada hora, incluso pola noite.
Ao terceiro día, seguen tomando medicións, comen normalmente, pero non administran insulina curta.

Os indicadores ideais da mañá son:

Tales indicadores de glicosa deben obterse sen unha hormona de acción curta. Por exemplo, se pola mañá o azucre no sangue é de 7 mmol / l, e pola noite - 4 mmol / l, entón isto indica a necesidade de reducir a dose da hormona longa por 1 ou 2 unidades.

Moitas veces, os pacientes usan a fórmula de Forsham para determinar a dose diaria. Se a glicemia oscila entre 150-216 mg /%, entón 150 tómanse do nivel de azucre no sangue medido e o número resultante divídese por 5. Como resultado, obtense unha única dose dunha hormona longa. Se a glicemia supera os 216 mg /%, 200 restranse do azucre medido e o resultado divídese en 10.

Para determinar a dose de insulina curta, cómpre medir o nivel de azucre ao longo da semana. Se todos os valores diarios son normais, agás a noite, entón a insulina curta só se administra antes da cea. Se o nivel de azucre salta despois de cada comida, entréganse inxeccións inmediatamente antes das comidas.

Para determinar o tempo para o que se debe administrar a hormona, primeiro hai que medir a glicosa 45 minutos antes das comidas. A continuación, debería controlar o azucre cada cinco minutos ata que o seu nivel alcance o nivel de 0,3 mmol / l, só despois de comer. Este enfoque evitará a aparición de hipoglucemia. Se despois de 45 minutos o azucre non diminúe, debes esperar coa comida ata que a glicosa caia ata o nivel desexado.

Para determinar a dose de insulina ultrahort, as persoas con diabetes tipo 1 e tipo 2 aconséllanse seguir unha dieta durante unha semana. Realiza un seguimento de canto e que alimentos consumen. Non excedas a cantidade permitida de alimentos. Tamén debe ter en conta a actividade física do paciente, a medicación, a presenza de enfermidades crónicas.

A insulina por ultrasonido é administrada entre 5 e 15 minutos antes da comida. Como calcular a dose de insulina NovoRapid neste caso? Hai que lembrar que este medicamento reduce o nivel de glicosa 1,5 veces máis que os seus substitutos curtos. Polo tanto, a cantidade de NovoRapid é de 0,4 dunha dose de hormona curta. A norma pódese determinar con máis precisión só mediante experimento.

Ao seleccionar unha dose de insulina, débese ter en conta o grao da enfermidade, así como o feito de que a necesidade de calquera diabético na hormona non exceda de 1 U / kg. Se non, pode producirse unha sobredose, o que provocará varias complicacións.

Regras básicas para determinar a dose para diabéticos:

Nunha fase inicial da diabetes mellitus tipo 1, a dose da hormona non debe ser superior a 0,5 U / kg.
Na diabetes tipo 1, que se observa no paciente durante un ano ou máis, a taxa única de insulina administrada é de 0,6 U / kg.
Se a diabetes tipo 1 vai acompañada de varias enfermidades graves e ten indicadores inestables de glicosa no sangue, a cantidade da hormona é de 0,7 U / kg.
En diabetes mellitus descompensado, a cantidade de insulina é de 0,8 U / kg.
Se a diabetes está con cetoacidosis, necesítase aproximadamente 0,9 U / kg de hormona.
Durante o embarazo, unha muller no terceiro trimestre necesita 1,0 U / kg.

Para calcular unha única dose de insulina, a dose diaria debería multiplicarse por peso corporal e dividir por dous, e o indicador final debería ser redondeado.

Custo hormonal

O medicamento NovoRapid é liberado estrictamente segundo a prescrición do médico. O prezo de cinco cartuchos Penfill é de arredor de 1800 rublos. O custo da hormona Flexpen é de 2.000 rublos. Un paquete contén cinco plumas de insulina Novorapid. O prezo dependendo da rede de distribución pode variar lixeiramente.

Comentarios dos pacientes

Cales son as opinións sobre NovoRapid? A xente di que é boa e leve insulina. Actúa rápido. Adecuado para o tratamento da diabetes tipo 1, no que o azucre no sangue é difícil de reducir. Moitos pacientes úsano no tratamento da diabetes tipo 2. A maioría dos diabéticos consideran que as xeringas para pluma Flexpen son moi convenientes. Eliminan a necesidade de mercar xeringas por separado.

Por regra xeral, os pacientes usan o medicamento NovoRapid no fondo da acción da insulina longa, que axuda a manter os niveis normais de azucre durante todo o día. Axuda a baixar os niveis de glicosa no sangue despois das comidas, o que facilita a vida a moitos diabéticos e permítelle comer fóra do horario escolar. Algunhas persoas aconsellan na fase inicial da enfermidade usar só esta hormona.

Hai persoas que din que cando se administra a nenos pequenos, a droga provoca cambios bruscos no azucre no sangue, como resultado do cal os nenos se senten mal. Para evitar que isto suceda, moitos pais prefiren a insulina a longo prazo de NovoRapida.

Máis pacientes observan que unha dose seleccionada incorrectamente provoca a miúdo a aparición de hipoglucemia e empeora o benestar. Para evitar tales efectos, non auto-medicate, pero busque axuda de especialistas.