Insulina soluble (enxeñería xenética humana): aplicación

Úsase para tratar todo tipo de diabetes. Asigne ás mulleres embarazadas, se a terapia dietética non deu resultado, así como despois do parto. A insulina humana recombinante tamén é eficaz en operacións, feridas, enfermidades infecciosas, que están acompañadas de febre.

Só un médico pode prescribir a dosificación e o método de administración do medicamento, xa que en cada caso todo depende das características individuais do curso da enfermidade.

Na maioría das veces, unha inxección faise por vía subcutánea, 15-30 minutos antes da comida. Tamén pode entrar por vía intravenosa e intramuscular. O número estándar de inxeccións é de 3 veces ao día. Inmediatamente antes da inxección, debes asegurarte de que a botella xunto co medicamento estea a temperatura ambiente e que o líquido nel estea libre de impurezas. O uso da droga con todo tipo de opacidades é inaceptable.

O axuste de dose da insulina realízase en caso de violacións do corpo humano, se se detecta:

enfermidades infecciosas
problemas de tiroides
A enfermidade de Addison
hipopituitarismo,
diabetes en persoas maiores de 65 anos.

Os niveis de glicosa poden caer drasticamente polas seguintes razóns:

cambio do sitio de inxección,
sobredose de drogas
actividade física
problemas co tracto gastrointestinal
reacción ao uso combinado doutras drogas,
ao transferir o paciente á insulina humana.

Volver á táboa de contidos

Gustoume (do latín - insulina en solución) ten un nome comercial diferente. Depende da duración da sustancia e do procedemento de fabricación. A obtención de insulina humana prodúcese artificialmente, empregando a enxeñaría xenética. Este factor determina a súa duración. Tamén hai unha substancia: insulina bifásica, cun período de manifestación diferente. Distínguense os seguintes grupos de medicamentos:

Duración da exposición Características da exposición Exemplos de fármacos Medicamentos de acción curta Os primeiros signos aparecen despois de 30 minutos despois da administración de Humulin, Rinsulina, Gansulina A exposición activa comeza nun prazo de 2-3 horas. accións Os signos comezan dentro dunha hora, manifestación activa: despois de 6-7 horas "Boisulin" "Protafan" Despois de 12 horas, "Insuman" elimínase completamente do corpo Insulina bifásica. Vantaxes porque contén compoñentes capaz de cambiar a duración da acción sobre o corpo de "Gansulin" "Recepción" está directamente relacionado co uso de alimentos "Mikstard" Aplicar 2 veces ao día, 30 minutos antes das comidas. Volver á lista de contidos

A glicosa no sangue, a hipersensibilidade son as únicas contraindicacións para o uso de insulina. Os efectos secundarios son as alerxias, en forma de urticaria, a hipoglucemia. Tamén podes observar:

coma hipoglucémico,
trastornos do sistema nervioso e cardiovascular,
problemas coa fala e a visión,
confusión,
hiperglicemia
hinchazón no lugar da inxección.

Volver á táboa de contidos

A insulina humana (enxeñería xenética) é incompatible con outras drogas. A sulfanilamida e os esteroides, así como as tetraciclinas, a teofilina, quinidina, quinina, etanol reducen a concentración de glicosa no sangue. Pola contra, aumenta o seu contido: diuréticos, hormonas tiroideas, antidepresivos, marihuana, nicotina, epinefrina, anticonceptivos orais.

A historia dunha das nosas lectoras, Inga Eremina:

O meu peso era especialmente deprimente, pesaba como 3 loitadores de sumo combinados, é dicir, 92 kg.

Como eliminar completamente o exceso de peso? Como afrontar os cambios hormonais e a obesidade? Pero nada é tan desfigurador nin xuvenil para unha persoa como a súa figura.

Pero que facer para perder peso? Cirurxía de liposucción por láser? Descubrín - polo menos 5 mil dólares. Procedementos de hardware: masaxe de GLP, cavitación, levantamento de radiofrecuencia, miostimulación? Un pouco máis accesible: o curso custa desde 80 mil rublos cun consultor nutricionista. Pode, por suposto, tentar correr nunha banda de corremento, ata o punto de loco.

E cando atoparás todo este tempo? Si e aínda moi caro. Sobre todo agora. Por iso, escollín un método diferente.

En caso de sobredose da droga, unha persoa sente fame, dor de cabeza, estremecemento, a presión arterial diminúe. O paciente está coma en estado de sono. Nas fases iniciais da enfermidade, unha persoa se libra destes síntomas por conta propia. É suficiente comer alimentos con alto contido de azucre, beber auga doce carbonatada. Se tes a droga "Glucagon" a man, faga unha inxección.

A interacción de humanos solubles en insulina deseñados xenéticamente con outras substancias

Con sobredose do medicamento, prodúcese hipoglucemia (suor fría, debilidade, palidez da pel, tremores, palpitacións, nerviosismo, parestesia nas pernas, mans, lingua, beizos, fame, cefalea), calambres, coma hipoglucémico. Tratamento: o paciente pode eliminar unha hipoglicemia leve por si mesmo inxerindo alimentos ricos en carbohidratos ou azucre. O glágono adminístrase de forma subcutánea, intravenosamente, intramuscular ou se administra por vía intravenosa unha solución hipertónica de dextrosa, con coma hipoglucemico, inxectándose 20-40 ml (ata 100 ml) dunha solución de dextrosa do 40% por vía intravenosa ata que o paciente abandone a coma.

Nome internacional non propietario (ingrediente activo):

Solución de inxección 3 ml - cartuchos de vidro incolor (5) - embalaxe de células de contorno (1) - paquetes de cartón.

O medicamento recoméndase o seu uso nas seguintes condicións:

- diabetes mellitus dependente da insulina (tipo 1),

- diabetes mellitus non dependente da insulina (tipo 2): estadio de resistencia aos axentes hipoglucémicos orais, resistencia parcial a estes fármacos (durante a terapia combinada), con enfermidades, operacións e embarazo intercurrentes.

Propiedades farmacolóxicas

A insulina de enxeñería xenética humana soluble é unha preparación de insulina de acción curta. Reaccionando cun receptor específico da membrana exterior das células, o fármaco forma un complexo receptor da insulina. Ao aumentar a produción de cAMP (en células do fígado e células de graxa) ou entrar directamente na célula, este complexo estimula os procesos no interior da célula, incluíndo a formación dalgúns encimas clave (piruvato quinase, hexokinase, glicóxeno sintasa e outros). Unha diminución da glicosa no sangue débese ao aumento da absorción e absorción por parte dos tecidos, un aumento do transporte intracelular, a estimulación da glicogenoxénese, a lipoxénese, a síntese de proteínas, unha diminución da taxa de produción de glicosa polo fígado e outros procesos. Cando se administra de forma subcutánea, o efecto do medicamento desenvólvese despois de aproximadamente 20 a 30 minutos, vólvese máximo despois de 1 a 3 horas e dura de 5 a 8 horas (dependendo da dose). A duración do medicamento depende do lugar e do método de administración, a dose e ten características individuais pronunciadas. A extensión da absorción do medicamento depende da dose, do lugar de inxección (coxa, abdome, nádegas), a vía de administración (subcutánea, intramuscular), o nivel de insulina no medicamento e outros factores. Nos tecidos, o fármaco distribúese de forma desigual. Non penetra no leite materno e a través da barreira placentaria. Principalmente nos riles e no fígado, é destruído pola insulinase. A semivida de eliminación fai de varios a 10 minutos. 30 - 80% é excretado polos riles.

Diabetes mellitus tipo 2 (etapa de resistencia aos fármacos hipoglicémicos orais, resistencia parcial a medicamentos hipoglucemicos orais (tratamento combinado)), diabetes tipo 1, coma hiperosmolar e cetoacidótico, cetoacidosis diabética, diabetes mellitus desenvolvida durante o embarazo (se a dieta non é efectiva) para uso intermitente en pacientes con diabetes con infeccións acompañadas de hipertermia, con próximas lesións, intervencións cirúrxicas, parto, con trastornos metabólicos, antes de cambiar a terapia con preparados de insulina prolongados.

Método para o uso de xenéticamente xeneticamente humanos e doses dos solubles en insulina

A vía de administración e a dose do medicamento establécense de xeito individual, en cada caso en función do nivel de glicosa no sangue antes e de 1 a 2 horas despois da comida, e tamén segundo as características da patoloxía e o grao de glucosuria. A droga adminístrase 15-30 minutos antes da comida de forma subcutánea (a vía de administración máis común), por vía intravenosa, intramuscular. Con coma diabético, cetoacidosis diabética, durante a cirurxía, por vía intravenosa e intramuscular. A frecuencia de administración do medicamento durante a monoterapia adoita ser 3 veces ao día (posiblemente ata 5-6 veces ao día, se é necesario). Para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia (hipertrofia ou atrofia de graxa subcutánea), o sitio da inxección debe cambiarse cada vez. A dose media diaria é de 30 a 40 pezas, para os nenos - 8 pezas, logo na dose media diaria - 0,5-1 pezas / kg ou 30-30 pezas 1-3 veces ao día, posiblemente ata 5-6 veces ao día, se é necesario. Se a dose diaria é superior a 0,6 U / kg, entón a insulina debe administrarse en forma de 2 ou máis inxeccións en distintas partes do corpo. Posible combinación con insulinas de longa duración. O tapón de goma que se limpou con etanol despois de eliminar o tapón de aluminio é perforado cunha agulla de xeringa estéril e recóllese unha solución de insulina do frasco.

Asegúrese de comprobar a solución de transparencia antes de tomar insulina do frasco. A droga non se pode usar para facer nubes, a aparición de corpos estranxeiros, a precipitación dunha sustancia no vaso da botella. A temperatura do medicamento empregado debería corresponder á temperatura ambiente. En enfermidades infecciosas, alteración da función tiroide, hipopituitarismo, enfermidade de Addison, diabetes mellitus en maiores de 65 anos e insuficiencia renal crónica, é necesario axustar a dose de insulina. Os motivos do desenvolvemento da hipoglucemia poden ser: substitución de drogas, sobredose de insulina, saltar comidas, diarrea, vómitos, estrés físico, cambio do sitio de inxección (estómago, coxa, ombreiro), patoloxía que reduce a necesidade de insulina (enfermidades avanzadas do fígado e os riles, e tamén hipofunción da glándula pituitaria, córtex suprarrenal ou tiroides), interacción con outras drogas. É posible reducir os niveis de glicosa no sangue ao transferir un paciente da insulina animal á insulina humana. A transferencia do paciente á insulina humana débese realizar só baixo a supervisión dun médico e sempre debe xustificarse médicamente. A tendencia á hipoglucemia pode prexudicar a capacidade dos pacientes para dar servizo a maquinaria e máquinas, así como participar activamente no tráfico. Os pacientes con diabetes poden aliviar unha hipoglucemia leve comendo azucre ou alimentos con alto contido de carbohidratos (o mellor é ter sempre polo menos 20 g de azucre). Para tratar o problema da corrección do tratamento, é necesario informar ao médico asistente sobre a hipoglucemia pasada. Cando se usa insulina de acción curta en poucos casos, é posible un aumento ou diminución do volume de tecido adiposo no lugar da inxección. Ao cambiar constantemente o sitio da inxección, pódese evitar a lipodistrofia en gran medida. Durante o embarazo hai que ter en conta unha diminución (no 1º trimestre) ou un aumento (no 2º e 3º trimestre) dos requirimentos de insulina. A necesidade de insulina pode diminuír drasticamente durante o parto e inmediatamente despois. Coa lactación, requírese un seguimento diario durante varios meses (ata que se estabilice a necesidade de insulina). Os pacientes que reciben máis de 100 UI de insulina ao día requiren hospitalización ao cambiar o medicamento.

Efectos secundarios da enxeñería xenética humana soluble en insulina

Reaccións alérxicas (angioedema, urticaria, falta de respiración, febre, diminución da presión arterial),
hipoglucemia (aumento da sudoración, palidez da pel, transpiración, tremor, palpitaciones, fame, ansiedade, axitación, parestesia na boca, somnolencia, dor de cabeza, insomnio, estado de ánimo deprimido, medo, irritabilidade, falta de movemento, comportamento inusual, deficiencia visual e fala), coma hipoglucémico, conciencia prexudicada (ata o desenvolvemento de coma e precomatosis), acidosis diabética e hiperglicemia (con inxeccións perdidas, doses baixas, mala alimentación, infección e oradicum): sede, somnolencia, hiperemia da cara, diminución do apetito, deficiencia visual transitoria (principalmente ao comezo do tratamento), picazón, hiperemia e lipodistrofia (hipertrofia ou atrofia de tecido adiposo subcutáneo) no lugar da inxección, aumento do título de anticorpos antiinsulina cun aumento adicional na glicemia, reaccións cruzadas inmunolóxicas con insulina humana, ao comezo do tratamento - refracción e edema alteradas (son temporais e elimínanse con terapia continuada).

Sobredose

Con sobredose do medicamento, prodúcese hipoglucemia (suor fría, debilidade, palidez da pel, tremores, palpitacións, nerviosismo, parestesia nas pernas, mans, lingua, beizos, fame, cefalea), calambres, coma hipoglucémico. Tratamento: o paciente pode eliminar por si só unha hipoglicemia leve inxerindo alimentos ricos en carbohidratos ou azucre facilmente digeribles. O glágono adminístrase de forma subcutánea, intravenosamente, intramuscular ou se administra por vía intravenosa unha solución hipertónica de dextrosa, con coma hipoglucemico, inxectándose 20-40 ml (ata 100 ml) dunha solución de dextrosa do 40% por vía intravenosa ata que o paciente sae da coma.

Interacción con outras drogas

A información da páxina foi verificada polo terapeuta Vasilieva E.I.

Como escoller o analóxico adecuado
En farmacoloxía, os fármacos adoitan dividirse en sinónimos e análogos. A estrutura de sinónimos inclúe un ou varios dos mesmos produtos químicos activos que teñen un efecto terapéutico no corpo. Por analóxicos denomínanse medicamentos que conteñen distintas substancias activas, pero destinados ao tratamento das mesmas enfermidades.

Diferenzas entre infeccións virais e bacterianas
As enfermidades infecciosas son causadas por virus, bacterias, fungos e protozoos. O curso das enfermidades causadas por virus e bacterias adoita ser similar. Non obstante, distinguir a causa da enfermidade significa escoller o tratamento adecuado que axudará a afrontar rapidamente o malestar e non prexudicará ao neno.

As alerxias son a causa de arrefriados frecuentes
Algunhas persoas están familiarizadas cunha situación en que un neno adoita e por moito tempo sofre un arrefriado común. Os pais lévano a médicos, fan probas, toman drogas e, como resultado, o neno xa está rexistrado co pediatra con moitas veces enfermo. Non se identifican as verdadeiras causas de enfermidades respiratorias frecuentes.

Uroloxía: tratamento da uretrite clamidial
A uretrite clamidial adoita atoparse na práctica dun urólogo. É causada polo parásito intracelular Chlamidia trachomatis, que ten as propiedades tanto de bacterias como de virus, que a miúdo require réximes de terapia antibiótica a longo prazo para o tratamento antibacteriano. É capaz de causar inflamacións non específicas da uretra en homes e mulleres.

Insulina de enxeñería xenética humana soluble: instrucións de uso

A insulina enxeñaría xenética está deseñada para a terapia con insulina en:

Diabetes tipo I, tipo II: cando é imposible controlar drogas hipoglicémicas orais ou a súa ineficiencia
Cetoacidosis diabética
Coma
Diabetes durante o embarazo (se a terapia dietética non axuda)
Para uso intermitente en diabéticos no fondo de patoloxías infecciosas con febre concomitante, en preparación para cirurxía, feridas, trastornos, trastornos metabólicos, e tamén ao cambiar a insulinas prolongadas.

A sustancia de insulina humana forma parte de fármacos de diferentes fabricantes, polo que os compoñentes auxiliares son diferentes entre si.

Prezo: 10 amp. 1 ml cada un - a partir de 177 rub. Cartuchos 5 unidades. 3 ml -

1 ml de inxección contén:

Substancia activa: 100 UI
Compoñentes adicionais: cloruro de cinc, glicerol, hidróxido sódico (ou ácido clorhídrico), auga.

Drogas en forma de líquido claro e sen pintura para uso parenteral. Embalados en ampollas, xeringas de pluma, botellas.

Substancia de acción curta para o seu uso con diabetes tipo 1 ou tipo 2 dependente da insulina. Despois da penetración, reacciona con receptores específicos na membrana celular, obtendo a formación dun complexo receptor insulina, que á súa vez activa a síntese de cAMP, o fluxo de procesos internos na célula, incluída a síntese de importantes encimas.

A diminución da glicemia débese ao aumento do transporte, á utilización máis activa, á síntese de proteínas máis rápida e á produción de glicosa máis lenta polo fígado.

O desenvolvemento dun efecto hipoglucémico despois da inxección maniféstase despois de 15-30 minutos, alcanzando valores máximos despois de 1-3 horas e dura, dependendo do tamaño da dosificación administrada. A duración da acción dunha sustancia deseñada xeneticamente está determinada en gran medida pola dosificación, lugar e tipo de administración e as características do corpo do paciente.

A sustancia se dispersa desigualmente polos tecidos, non pasa pola placenta e o leite. Descomponse principalmente no fígado, os riles baixo a influencia da insulinase. A orina é excretada do corpo.

As inxeccións de insulina da enxeñaría xenética humana inxectanse baixo a pel ou no lumen das venas. A dosificación é seleccionada individualmente segundo o nivel glicémico. A necesidade media diaria do medicamento é de 0,3-1 UI. En pacientes con resistencia á insulina, pode ser maior e nas persoas con secreción residual da sustancia pode ser menor.

Unha inxección faise media hora antes de comer ou tomar productos con carbohidratos. Para inxeccións subcutáneas, seleccione a zona na parede dianteira do abdome, así como na coxa superior, nádegas ou músculo braquial superficial. En casos urxentes, cando é importante cambiar rapidamente o nivel de glicemia, é mellor picar no estómago, xa que neste caso a insulina é absorbida máis rápido.

Se o medicamento introdúcese no dobre da pel, neste caso o risco de meterse no músculo é mínimo. Para evitar a saída do medicamento, recoméndase non tirar a agulla durante 6-10 segundos. Para a inxección, cómpre usar unha nova área para evitar danos estruturais na derme e no tecido subcutáneo.

A introdución na vea require coñecementos especiais e ampla experiencia, polo tanto, tales procedementos só están permitidos para profesionais médicos cualificados.

Antes de medir a dosificación de insulina deseñada xeneticamente nun frasco ou ampolla, ten que asegurarse da transparencia da solución de inxección. Se hai algunha inclusión na mesma, suspendeuse ou rascarase, rachou ou dente un recipiente co medicamento, entón considérase que o medicamento é inadecuado para a súa administración. Deberá eliminarse de acordo coa normativa aceptada.

Antes da inxección, cómpre quentar a medicación dun xeito natural para que a súa temperatura sexa igual á temperatura ambiente.

A dosificación terá que cambiarse se o paciente ten unha enfermidade infecciosa ou unha disfunción da tiroides. Tamén se precisa corrección no caso da enfermidade de Addison, idade avanzada, insuficiencia pituitaria, insuficiencia renal crónica.

Non se debe permitir a hipoglicemia. O seu desenvolvemento vén precedido da introdución dunha cantidade inadecuada de insulina, substitución de medicamentos inadecuada, saltar comidas, vómitos, diarrea, sobrecarga física, patoloxías avanzadas do fígado e / ou dos riles, disfunción suprarrenal, combinación con outros fármacos. Ademais, o nivel de glicemia pode diminuír despois de cambiar a zona de inxección, transferíndose da insulina animal. Neste último caso, a transición á sustancia humana debería realizarse con fins médicos. Está prohibido substituír a droga por si só.

Insulina insulina

CLASIFICACIÓN: preparados de hormonas pancreáticas, insulinas de acción media, enxeñería xenética humana

Rp .: Insulini isophani 5ml (100ME)

S .: 20 ME subcutaneamente 2 veces ao día.

MECANISMO: forma un complexo receptor da insulina na membrana, aumenta o cAMP, estimula a síntese de encimas (hexokinase, etc.). Unha diminución da concentración de glicosa no sangue debido ao aumento do seu transporte intracelular (absorción por tecidos), estimulación da lipoxénese, glicoxenoxénese e diminución da produción de glicosa polo fígado (diminución da descomposición do glicóxeno).

INDICACIÓNS: T1DM, T2DM: estadio de resistencia a enfermidades orais e intercurrentes, T2DM en mulleres embarazadas.

CONTRAINDICACIÓNS: HS, hipoglucemia.

NENO:Efecto sobre o intercambio de U: hipoglucemia (palidez da pel, aumento da sudoración, palpitacións, tremores, fame, axitación, parestesia na boca, gb, coma hipoglucémico).Reaccións alérxicas: erupción cutánea, edema de Quincke. Outros: inchazo, erros de refracción transitoria. Reaccións locais: hiperemia, hinchazón e picazón no lugar da inxección, con uso prolongado - lipodistrofia no lugar da inxección.

CLASIFICACIÓN: axentes antidiabéticos sintéticos orais, axentes redutores da resistencia á insulina tisular, biguanidas

Rp .: Tabl. Metformini 0,5

S .: 1 comprimido 2 (ou 1) veces ao día (pola noite) despois das comidas.

MECANISMO: aumenta a sensibilidade á insulina, estimula a captura de glicosa polo músculo esquelético, estimula a glicólise anaeróbica, reduce a absorción de glicosa nos intestinos e a súa produción no fígado, reduce o glucagón en sangue e LDL, o colesterol e os triglicéridos e reduce o apetito e peso corporal.

INDICACIÓNS: T2DM (especialmente para obesidade) con falla de dieta.

CONTRAINDICACIÓNS: HF, insuficiencia renal / hepática / respiratoria / cardíaca, ataque cardíaco, anemia, deshidratación, enfermidades infecciosas, alcoholismo, acidosis metabólica, embarazo, lactación.

NENO: GIT: ao principio - anorexia, diarrea, náuseas, vómitos, flatulencias, dor abdominal, sabor metálico na boca. CCC: anemia megaloblástica. Metabolismo: hipoglucemia, raramente acidosis láctica (debilidade, somnolencia, hipotensión, bradirritmia resistente, trastornos respiratorios, dor abdominal, mialgia, hipotermia). Pel: erupción cutánea, dermatite.