Nome comercial Insulina lispro

- Cando necesito comezar a terapia insulina?

Resposta: Actualmente, a decisión sobre o nomeamento de insulina é tomada polo endocrinólogo ou terapeuta. Para a diabetes mellitus tipo 2, a base para prescribir a insulina é: o nivel de glicosa (azucre) de sangue superior a 8 mmol / l e a hemoglobina glicada (compensación total da diabetes mellitus) no sangue máis dun 7% con terapia de redución de azucre (tableta) oral non eficaz. Para pacientes con diabetes tipo 1: niveis de glicosa no sangue en xaxún superiores a 6,1 mmol / l, cetose ou cetoacidosis. Os criterios para administrar insulina ao segundo grupo de pacientes son moito máis estritos. Isto é debido a que os pacientes con diabetes tipo autoinmune 1 son moito máis novos e necesitan unha boa glicosa no sangue para evitar complicacións.

- Con que tipo de insulina debo comezar o tratamento?

Resposta: A opinión xeralmente aceptada entre os endocrinólogos de Rusia, Europa e América é a cita como o primeiro paso do análogo da insulina humana de acción longa (insulina basal) antes de durmir. Esta tese é válida para diabetes mellitustanto o primeiro tipo como o segundo tipo. A dose segura mínima é de 10 UI.

Non obstante, se acudiu a unha institución médica con azucre moi elevado (máis de 12 mmol / l), o máis probable é que o tratamento comece con insulina de acción curta. Ademais, para normalizar o nivel de azucre no sangue, cancelase e só queda insulina de longa duración. Nalgúns casos, con diabetes mellitus tipo 1, é necesario o nomeamento de insulina curta e basal.

- Cal é a diferenza entre as insulinas?

Resposta: Actualmente, todas as insulinas divídense en 2 grupos. O primeiro grupo de insulinas humanas - non difiren na secuencia de aminoácidos na molécula de insulina. Desenvolvéronse hai máis de 20 anos a cambio de insulina de orixe animal (carne de porco). Durante un determinado período de tempo, revelouse a súa seguridade, pero ao mesmo tempo a súa baixa eficiencia: adoitan provocar hipoglucemia, aumento de peso, estimulan o apetito. Antes da administración destas insulinas, a botella debe ser axitada para diluír completamente a insulina cun disolvente. A súa única vantaxe é de baixo custo. Non obstante, esta é unha tese moi controvertida. Representantes deste grupo: rápido, actrapida, humulina P, basal insuman, protafan, NPH humulina. O segundo grupo de análogos da insulina humana - a secuencia de aminoácidos na molécula destes fármacos é cambiada. Non precisan mestura, a hipoglicemia durante o seu uso raramente se desenvolven, o apetito é menos estimulado, o aumento de peso determínase con moita menos frecuencia en comparación coas insulinas humanas. En xeral, a compensación da diabetes é moito mellor. A maioría dos fabricantes cambian para a produción de análogos de insulina humana. Máis de 10 anos de dilatada experiencia con este grupo de drogas. Todos os médicos observan, ademais da eficiencia, a alta seguridade dos análogos. Son moi raros os casos de intolerancia á insulina, reaccións alérxicas, cambios no tecido graxo subcutáneo nos sitios de inxección. Todas as insulinas son inxectadas subcutaneamente mediante plumas de xeringa. As inxeccións son bastante seguras (sempre que se cambie a agulla cada vez que se inxecta insulina) e non teñen dor. Os principais representantes da insulina de longa acción: glargina (nome comercial - lantus) e detemir (levemir). Representantes de análogos da insulina humana de acción curta: lispro (humalog), aspart (novorapide) e glulisina (apidra). A industria farmacéutica doméstica produce insulinas humanas. Non obstante, actualmente está previsto lanzar unha liña de produción de insulina analóxica. Nesta dirección, estamos mantendo o ritmo con todo o mundo.

☼ Que insulina basal escoller?

Resposta: na actualidade podemos recomendar con seguridade un análogo da insulina humana: glargina ou detemir. O único que hai que ter en conta é que a glargina se administra só unha vez ao día, normalmente antes de durmir. Nalgúns casos, cando se usa insulin detemir, nótase a necesidade de dúas inxeccións (mañá e noite). A necesidade desta insulina normalmente é un 20-30% maior en pacientes en comparación coa glargina, é dicir. son necesarias grandes doses.

- Como elixir a dose necesaria de insulina basal?

Resposta: a dose requirida de insulina seleccionase segundo o nivel de azucre en xaxún. Debemos esforzarse para garantir que a glicosa en sangue non superen os 6 mmol / L. Así, medindo o azucre pola mañá cada tres días, é necesario engadir unha dose de insulina basal administrada antes de durmir por 2 UI ata alcanzar este nivel de azucre. A selección dunha dose de insulina faise mellor baixo a supervisión dun especialista experimentado. Non obstante, a hospitalización para comezar o tratamento e a selección da dose non sempre é necesaria. Pero o adestramento na escola de diabetes é simplemente necesario.

- Cando é necesario comezar o tratamento con insulina de acción curta?

Resposta: É necesario engadir insulina de acción curta se o nivel de azucre no sangue 2 horas despois da comida é superior a 9 mmol / l. A dose inicial normalmente é de 3 a 4 UI. A elección debe facerse con análogos da insulina ultrahort: aspart ou glulisina. O seu uso está asociado a un menor risco de hipoglucemia despois da inxestión e un menor aumento do peso corporal, en comparación coas insulinas humanas. A selección da dose requirida pódese realizar aumentando a cantidade de insulina administrada por 1 UI en 3 días ata que se alcance o nivel de glicosa no sangue despois de comer de 6 a 8 mmol / L.

- ¿Podo usar unha bomba para administrar insulina? Que insulina é mellor elixir?

Resposta: Se o médico recomenda empregar un réxime de inxección múltiple (1 ou 2 inxeccións de insulina basal + 2 a 4 inxeccións de insulina de acción curta), entón pode preferir usar unha bomba. Só precisa insulina de acción curta. Durante o embarazo, débese preferir a insulina humana de acción curta. Nos demais casos, é un análogo da acción de ultrashort: aspart ou glulisina. Para cambiar á terapia con bomba, póñase en contacto co médico ou cun centro especializado en bombas. *

- ¿Cantas persoas que usan insulina viven?

Resposta: Tanto como todos. Canto mellor sexa a compensación, menos complicacións. Cantas menos complicacións, a vida máis longa e feliz. Actualmente, temos todas as oportunidades de asegurar que os pacientes con diabetes sexan sans. Isto require só 2 condicións: o desexo do paciente e o desexo do médico.

Insulina Lizpro - un medio para regular os niveis de azucre no sangue para pacientes con diabetes tipo 1-2

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

As persoas que padecen diabetes teñen que regular constantemente a dieta, así como tomar medicamentos que normalicen os niveis de azucre no sangue.

Nas fases iniciais non é necesario o uso regular de medicamentos, pero nalgúns casos son os que non só poden mellorar a condición, senón que tamén salvar a vida dunha persoa. Un destes medicamentos é Insulin Lizpro, que se distribúe baixo a marca Humalog.

Descrición da droga

A insulina Lizpro (Humalog) é un medicamento de acción ultra-curta que se pode usar para incluso eliminar os niveis de azucre en pacientes de diferentes grupos de idade. Esta ferramenta é un análogo da insulina humana, pero con pequenos cambios na estrutura, que permiten obter a absorción máis rápida por parte do corpo.

A ferramenta é unha solución composta por dúas fases, que se introduce no corpo de forma subcutánea, intravenosa ou intramuscular.

O medicamento, dependendo do fabricante, contén os seguintes compoñentes:

• Fosfato de hidróxeno de sodio heptahidrato,
• Glicerol
• Ácido clorhídrico
• Glicerol
• Metacresol
• Óxido de cinc

Polo principio da súa acción, Insulin Lizpro aseméllase a outras drogas que conteñen insulina. Os compoñentes activos penetran no corpo humano e comezan a actuar sobre as membranas celulares, o que mellora a absorción de glicosa.

O efecto da medicación comeza dentro dos 15-20 minutos despois da súa administración, o que lle permite usalo directamente durante as comidas. Este indicador pode variar segundo o lugar e o método de aplicación da droga.

Debido á alta concentración, os expertos recomendan introducir Humalog de forma subcutánea. A concentración máxima do medicamento no sangue deste xeito conseguirase despois dos 30-70 minutos.

Indicacións e instrucións de uso

Insulin Lizpro úsase no tratamento de pacientes con diabetes, independentemente do xénero e da idade. A ferramenta proporciona indicadores de alto rendemento nos casos en que o paciente leva un estilo de vida anormal, especialmente típico para os nenos.

Humalog é prescrito exclusivamente polo médico que teña atención con:

1. A diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 - neste último caso, só cando toma outros medicamentos non trae resultados positivos,
2. Hiperglicemia, que non se alivia por outras drogas,
3. Preparando o paciente para a cirurxía,
4. Intolerancia a outros medicamentos que conteñen insulina,
5. A aparición de condicións patolóxicas que complican o curso da enfermidade.

O método de administración de fármacos recomendado polo fabricante é subcutáneo, pero dependendo da condición do paciente, o axente pode administrarse tanto intramuscular como por vía intravenosa. Co método subcutáneo, os lugares máis axeitados son as cadeiras, o ombreiro, as nádegas e a cavidade abdominal.

A administración continua de insulina Lizpro no mesmo punto está contraindicada, xa que isto pode provocar danos na estrutura da pel en forma de lipodistrofia.

Non se pode usar a mesma parte para administrar a droga máis de 1 vez ao mes. Con administración subcutánea, pódese usar o medicamento sen a presenza dun profesional médico, pero só se a dose foi previamente seleccionada por un especialista.

O tempo de administración do medicamento tamén está determinado polo médico que o atende, e debe observarse estrictamente - isto permitirá que o corpo se adapte ao réxime, así como proporcionará un efecto a longo prazo da droga.

Pode ser necesario un axuste da dose durante:

• Cambiar a dieta e cambiar a alimentos baixos ou altos en carbohidratos,
• Estrés emocional
• Enfermidades infecciosas
• Uso simultáneo doutras drogas
• Cambiando doutros medicamentos de acción rápida que afectan os niveis de glicosa,
• Manifestacións de insuficiencia renal,
• Embarazo: segundo o trimestre, a necesidade do corpo de insulina cambia, polo que é necesario
• Visita regularmente ao seu médico e mide o seu nivel de azucre.

Tamén pode ser necesario facer axustes con respecto á dosificación ao cambiar a fabricante Insulin Lizpro e cambiar entre distintas empresas, xa que cada unha delas fai os seus propios cambios na composición, o que pode afectar a eficacia do tratamento.

Efectos secundarios e contraindicacións

Ao nomear un medicamento, o médico que debe asistir debe ter en conta todas as características individuais do corpo do paciente.

A insulina Lizpro está contraindicada en persoas:

1. Con maior sensibilidade ao compoñente activo principal ou adicional,
2. Con alta propensión á hipoglucemia,
3. No que hai insulinoma.

Durante o uso do medicamento en diabéticos, pódense observar os seguintes efectos secundarios:

1. A hipoglicemia: é a máis perigosa, prodúcese debido a unha dose mal seleccionada, e tamén con auto-medicación, pode causar a morte ou un grave deterioro da actividade cerebral,
2. Lipodistrofia: ocorre como resultado de inxeccións na mesma zona, para a prevención é necesario alternar as áreas recomendadas da pel,
3. Alerxia: maniféstase en función das características individuais do corpo do paciente, a partir da leve vermelhidão do lugar da inxección, rematando por un choque anafiláctico,
4. Os trastornos do aparello visual - coa dose incorrecta ou intolerancia individual aos compoñentes, retinopatía (dano ao forro do globo ocular debido a trastornos vasculares) ou a agudeza visual diminúe parcialmente, a maioría das veces maniféstase na primeira infancia ou con danos no sistema cardiovascular,
5. Reaccións locais - no lugar da inxección poden producirse enrojecimiento, picazón, vermelhidão e hinchazón que pasan despois de que o corpo se acostumou.

Algúns síntomas poden comezar a manifestarse despois dun longo período de tempo. En caso de efectos secundarios, deixe de tomar insulina e consulte co seu médico. A maioría dos problemas resólvense a miúdo mediante axuste de dose.

Interacción con outras drogas

Ao prescribir o medicamento Humalog, o médico que teña en conta debe ter en conta os medicamentos que xa está tomando. Algúns deles poden mellorar e reducir a acción da insulina.

O efecto da insulina Lizpro é reforzado se o paciente toma os seguintes medicamentos e grupos:

• Inhibidores de MAO,
• Sulfonamidas,
• Ketoconazol,
• Sulfonamidas.

Co uso paralelo destes medicamentos, é necesario reducir a dose de insulina e o paciente debe, se é posible, negarse a tomalos.

As seguintes substancias poden reducir a eficacia da insulina Lizpro:

• Os anticonceptivos hormonais
• Estróxenos
• Glucágono,
• Nicotina.

A dosificación de insulina nesta situación debería aumentar, pero se o paciente se nega a usar estas substancias, será necesario facer un segundo axuste.

Tamén paga a pena considerar algunhas características durante o tratamento con Insulina Lizpro:

1. Ao calcular a dosificación, o médico debe considerar canto e que tipo de alimento consume o paciente,
2. Nas enfermidades crónicas do fígado e dos riles, a dose deberá reducirse,
3. Humalog pode reducir a actividade do fluxo de impulsos nerviosos, o que afecta a velocidade de reacción e iso supón un certo perigo, por exemplo, para os propietarios de vehículos.

Analóxicos da droga Insulina Lizpro

A insulina Lizpro (Humalog) ten un custo bastante elevado, debido ao cal os pacientes adoitan ir buscando análogos.

No mercado pódense atopar os seguintes medicamentos que teñen o mesmo principio de acción:

• Monotard
• Protafan
• Rinsulina
• Intral
• Actrapid.

Está estrictamente prohibido substituír a droga de xeito independente. Primeiro cómpre recibir consellos do seu médico, xa que a auto-medicación pode levar á morte.

Se dubidas das túas capacidades materiais, avisa a un especialista. A composición de cada medicamento pode variar dependendo do fabricante, como resultado da cal cambiará a forza do efecto do medicamento no corpo do paciente.

Este remedio úsase máis a miúdo para tipos de diabetes non dependentes da insulina (1 e 2), así como para o tratamento de nenos e mulleres embarazadas. Co cálculo correcto da dose, Humalog non causa efectos secundarios e afecta suavemente ao corpo.

O medicamento pódese administrar de varias maneiras, pero o máis común é subcutáneo, e algúns fabricantes fornecen a ferramenta cun inyector especial que unha persoa pode usar incluso nun estado inestable.

Se é necesario, un paciente con diabetes pode atopar análogos en farmacias, pero sen unha consulta previa cun especialista, está prohibido o seu uso. A insulina Lizpro é compatible con outros medicamentos, pero nalgúns casos é necesario un axuste da dose.

O uso regular da droga non é adictivo, pero o paciente debe seguir un réxime especial que axudará ao corpo a adaptarse ás novas condicións.

Por que é fundamental a insulina para a diabetes?

Primeiro de todo, a insulina é unha hormona producida polas células beta do páncreas. O traballo do páncreas e o nivel da hormona insulina son os principais factores que determinan se unha persoa ten diabetes.

A continuación móstrase unha descrición dos dous tipos principais de diabetes.

Diabetes tipo 1
Esta é unha enfermidade autoinmune na que as células pancreáticas danadas non permiten ao corpo producir insulina en xeral nin na cantidade necesaria para regular suficientemente o azucre no sangue (glicosa).

Diabetes tipo 2
A enfermidade do tipo 2 desenvólvese cando as células pancreáticas produtoras de insulina non poden producila en cantidades suficientes, ou cando a insulina producida non é percibida polo corpo, que se denomina "resistencia á insulina".

En termos sinxelos, a causa da diabetes é unha condición na que o corpo non é capaz de usar insulina para usar ou almacenar enerxía dos alimentos.

Tipos de insulina

Diferentes tipos de insulina úsanse para tratar a diabetes. A pesar do uso xeneralizado de insulina, non se pode prever a súa eficacia para un determinado organismo, porque cada organismo reacciona de xeito diferente á insulina. O tempo que se tarda en absorber a hormona (insulina) e a súa duración no corpo son dous factores que poden variar en función do seu sexo, idade ou peso. O teu médico axudará a determinar cal insulina é mellor para as túas necesidades.

O mercado ofrece moitos tipos de insulina, que normalmente divídense en catro grupos principais:

Na táboa móstranse as características típicas da acción da insulina, pero a reacción do seu corpo a estes tipos de insulina pode variar. Por iso, é importante tomar regularmente probas de HbA1c e controlar constantemente o éxito que ten para manter un nivel estable de azucre (glicosa) no sangue para determinar se se poden mellorar os resultados do tratamento da diabetes.

Cando se precise insulina

O corpo de persoas que non teñen diabetes produce naturalmente insulina cando detecta azucre no sangue demasiado elevado (hiperglicemia) ou demasiado baixo (hipoglucemia). Dado que o corpo das persoas con diabetes tipo 1 e tipo 2 non é capaz de regular o azucre no sangue de forma natural, necesita axuda en forma de insulina externa. Durante todo o día, todos os pacientes con diabetes tipo 1 e algúns pacientes con diabetes tipo 2 teñen que tomar insulina. Na maioría das veces, administrase unha dose fixa de insulina ou utilízase un réxime basal-bolo.

Insulina de dose fixa

O uso da terapia, na que se administra unha dose fixa de insulina, depende da capacidade de manter un número correcto de hidratos de carbono. Dado que ao usar este método, unha dose fixa de insulina é administrada nun momento determinado durante o día, tamén é importante ter en conta factores externos como a actividade física e o consumo de alcol á hora de elixir o alimento.

Por exemplo, se tiveras azucre elevado no sangue antes de comer, terías que reducir o consumo de hidratos de carbono para evitar a hiperglicemia. A principal desvantaxe desta terapia é a falta de flexibilidade e a posibilidade de escoller, porque, en esencia, as túas comidas dependen do nivel de azucre no sangue e non do apetito ou das preferencias alimentarias.

O papel da insulina nun réxime basal-bolo

Pode que escoitou ou incluso use un réxime de bolo basal como unha forma de inxectar insulina no corpo. É adecuado para diabetes tipo 1 e nalgúns casos para diabetes tipo 2. En resumo, úsase insulina de acción longa (basal) para este réxime para manter os niveis de azucre no sangue (glicosa) durante os períodos de falta de alimentos e as inxeccións de apoio de insulina de acción curta (bolo) antes das comidas para evitar picos de azucre no sangue despois de comer.

Se tes diabetes dependente da insulina, o seu obxectivo é contar a cantidade de hidratos de carbono na súa comida para compensalos cunha dose de insulina. A cantidade de insulina que necesite ingresar dependerá de factores como o azucre actual no sangue e a cantidade de hidratos de carbono que planea consumir.

Opcións de administración de insulina

A insulina pódese administrar de varias formas. Normalmente, a decisión tómase segundo o método que mellor se adapte ás túas necesidades e estilo de vida. Hai moitas opcións de administración, pero as máis populares son as plumas de insulina e as bombas de insulina.

Bomba de insulina

Unha bomba de insulina é preferida polos pacientes que non queren facer múltiples inxeccións diarias. É adecuado tanto para diabéticos tipo 1 como para tipo 2. A bomba é un pequeno dispositivo electrónico que inxecta insulina de acción ultra-curta todo o día nunha dose seleccionada para atender mellor ás necesidades do seu corpo.

O tratamento cunha bomba de insulina proporciona moitas vantaxes clínicas en comparación co tratamento con múltiples inxeccións diarias, por exemplo 2:

• mellor control da hemoglobina glicada
• menos episodios de hipoglucemia
• redución da variabilidade da glicemia

Pluma de insulina

Unha pluma de xiringa con insulina é a forma máis común de insulina para persoas con diabetes tipo 1 e algunhas persoas con diabetes tipo 2. Normalmente, empréganse agullas delgadas e curtas intercambiables nas plumas de xeringa, con inxeccións nas que moitas veces non teñen dor. A pluma de xeringa con insulina é a elección dos pacientes con diabetes que usan un réxime de bolo basal ou administran unha dose fixa de insulina. Para axustar a dose de insulina administrada, utilízase un selector de dose na parte superior da pluma.

1 NHS Reino Unido. (Xaneiro de 2010). PRIMEIRO USO DA INSULINA NO TRATAMENTO DE DIABETES 88 ANOS AGO ESTA SEMANA. Recuperado o 5 de febreiro de 2016, de https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup e A. J. Sutton Hipoglucemia grave e control glicémico na diabetes tipo 1: metaanálise de múltiples inxeccións diarias de insulina en comparación coa infusión continua de insulina subcutánea Medicina diabética 2008: 25, 765-774

O contido deste sitio só ten carácter informativo e non pode substituír ningún consello médico, diagnóstico e tratamento profesional. Todas as historias de pacientes publicadas neste sitio son unha experiencia individual de cada un deles. O tratamento pode variar de caso en caso. Consulte sempre o seu médico sobre o diagnóstico e tratamento e asegúrese de comprender correctamente as súas instrucións e seguilas.

Mira o vídeo: Diábetes - Tipos de insulina y sus usos - Diabetes (Maio 2024).