Proba de azucre no sangue con carga
As probas do metabolismo dos carbohidratos deteriorados axudarán a previr a progresión da diabetes e de certas enfermidades endócrinas.
Un método informativo cun mínimo de contraindicacións é o test de tolerancia á glicosa.
Baséase na reacción do corpo á adopción e procesamento da glicosa en enerxía para o seu normal funcionamento. Para que os resultados do estudo sexan fiables, debes saber preparalo adecuadamente e como realizar o exame de tolerancia á glicosa.
Quen precisa un test de tolerancia á glicosa?
O principio deste método é medir repetidamente o nivel de glicosa no plasma. Primeiro, faise unha análise nun estómago baleiro, cando o corpo é deficiente nunha sustancia.
Despois, despois de determinados períodos despois dunha porción de glicosa é entregada ao sangue. Este método permite rastrexar dinámicamente o grao e o tempo de absorción de azucre por células.
Con base nos resultados, pódese xulgar unha violación do metabolismo dos carbohidratos. A glicosa tómase tomando unha sustancia previamente disolta en auga. A vía de administración intravenosa úsase para a toxicosis en mulleres embarazadas, para o envelenamento, por enfermidades gastrointestinais.
Xa que o propósito do exame é previr trastornos metabólicos, recoméndase pasar a proba de tolerancia á glicosa a pacientes con risco:
- pacientes hipertensos que teñen unha presión arterial superior a 140/90 durante moito tempo,
- sobrepeso
- pacientes que sofren de gota e artrite,
- pacientes con cirrosis do fígado,
- mulleres que tiveron diabetes xestacional durante o embarazo,
- pacientes con ovario poliquístico formado despois dun aborto involuntario,
- mulleres que teñen fillos con defectos, que teñen un feto grande,
- persoas que padecen inflamacións frecuentes na pel e na cavidade oral,
- as persoas cuxo nivel de colesterol supera os 0,91 mmol / l,
Tamén se prescribe unha análise para pacientes con lesións do sistema nervioso dunha etioloxía descoñecida, para aqueles que levan moito tempo tomando diuréticos, hormonas e glucocorticodos. A proba está indicada para a diabetes mellitus co fin de rastrexar a dinámica no tratamento da enfermidade a persoas que presentan hiperglucemia durante o estrés ou a enfermidade.
Se o índice de azucre supera os 11,1 mmol / L durante a primeira toma de sangue, a proba detense. O exceso de glicosa pode causar perda de consciencia e provocar coma hiperglicémico.
Use este método para diagnosticar o estado dos vasos sanguíneos. A proba móstrase a persoas saudables maiores de 45 anos e a persoas que teñen parentes próximos con diabéticos. Deben examinarse unha vez cada dous anos.
As contraindicacións para o estudo inclúen:
- enfermidades infecciosas agudas, procesos inflamatorios,
- nenos menores de 14 anos,
- o último trimestre do embarazo
- exacerbación da pancreatite,
- enfermidades endocrinas: enfermidade de Cushing, acromegalia, aumento da actividade da glándula tiroide, feocromocitoma,
- nacemento recente
- enfermidade hepática.
O uso de medicamentos esteroides, diuréticos e antiepilépticos pode distorsionar os datos da análise.
Instrucións para preparar aos pacientes antes de doar sangue para a glicosa
As probas deben facerse cun estómago baleiro, é dicir, o paciente non debe comer oito horas antes do estudo. Segundo os resultados da primeira análise, o médico xulgará a natureza das violacións, comparándoas con datos posteriores.
Para que os resultados sexan fiables, os pacientes deben cumprir unha serie de condicións para prepararse para a proba de tolerancia á glicosa:
- está prohibido tomar bebidas alcohólicas polo menos tres días antes do exame,
- en vésperas da análise, non podes exercitar bastante
- non tomes o sol, non quentes nin superasco,
- non debe morrer de fame tres días antes da proba, nin tampouco alimentar demasiado
- Non podes fumar a noite anterior e durante o estudo,
- Débese evitar os excesos malestar.
A análise queda cancelada en caso de diarrea, inxestión insuficiente de auga e deshidratación causada por esta afección. Deberían excluírse da dieta todas as adobas, produtos salgados e afumados.
A GTT non está recomendada para pacientes despois de sufrir arrefriados. Tres días antes do exame, cancelase a administración de medicamentos para reducir o azucre, medicamentos hormonais, anticonceptivos e vitaminas.
Todas as correccións á terapia só o fan o médico.
Metodoloxía para realizar unha proba de sangue para o azucre con carga
A diabetes ten medo a este remedio, coma o lume.
Só tes que solicitar ...
A análise realízase en varias etapas:
- a primeira mostra de sangue tómase pola mañá, cun estómago baleiro. Non se recomenda inanición longa superior a 12 horas,
- a seguinte mostraxe de sangue prodúcese despois de cargar a glicosa no corpo. Disólvese en auga, bebendo inmediatamente. Toma 85 g de glicosa monohidrato, e isto corresponde a 75 gramos de substancia pura. A mestura dilúese cun chisco de ácido cítrico para que non produza sensación de náuseas. Nos nenos, a dosificación é diferente. Con un peso superior a 45 kg, tómase un volume adulto de glicosa. Os pacientes obesos aumentan a carga ata os 100 g. A administración intravenosa raramente se practica. Neste caso, a dosificación de azucre é moito menor, xa que a maior parte non se perde durante a dixestión, como no caso da inxestión de líquidos,
- doar sangue catro veces cun intervalo de media hora. O tempo para unha diminución do azucre indica a gravidade dos cambios metabólicos no corpo do suxeito. A análise en dous tempos (cun estómago baleiro e unha vez despois do exercicio) non dará información fiable. A concentración máxima de glicosa no plasma con este método será moi difícil de rexistrar.
Despois dunha segunda análise, pode estar mareado e pasar fame. Para evitar un estado de desmaio, unha persoa despois da análise debe comer comida abundante, pero non doce.
Como facer un exame de tolerancia á glicosa durante o embarazo?
A proba é obrigatoria para o embarazo ás 24-28 semanas. Isto está asociado ao risco de desenvolver diabetes gestacional, que é extremadamente perigoso para a nai e o seu fillo por nacer.
As probas necesitan precaución na realización, xa que grandes volumes de azucre poden danar o feto.
Asignar análise despois da proba previa. Se o seu rendemento non é moi alto, permita GTT. A dose límite de glicosa é de 75 mg.
Se se sospeita infección, o exame queda cancelado. Fai a proba só ata 32 semanas de xestación. A diabetes gestacional diagnostícase con valores superiores a 5,1 mmol / L con estómago baleiro e 8,5 mmol / L despois dunha proba de estrés.
Como se transcriben os resultados?
Unha persoa está diagnosticada de diabetes se dúas probas realizadas en diferentes períodos rexistraron un aumento do azucre no sangue.
En humanos, un resultado inferior a 7,8 mmol / L considérase un valor normal despois do exercicio.
Se o paciente ten unha tolerancia á glicosa alterada, o indicador oscila entre os 7,9 e os 11 mmol / L. Con resultado de máis de 11 mmol / l, podemos falar de diabetes.
A perda de peso, o exercicio regular, tomar medicamentos e facer dieta axudarán a pacientes con tolerancia á glicosa a controlar a cantidade de substancias no sangue, evitar o desenvolvemento de diabetes, problemas cardíacos e enfermidades endocrinas.
Vídeos relacionados
Como doar sangue para azucre durante o exercicio:
A diabetes mellitus refírese a enfermidades para as que se recomenda unha proba de tolerancia á glicosa para avaliar a eficacia do tratamento. Aínda que non existe este diagnóstico na historia do paciente, o estudo está indicado para trastornos endocrinos, problemas de tiroides, obesidade, hipertensión, artrite.
Realízase unha análise para identificar o grao de absorción de glicosa por parte do organismo. A proba faise cunha carga, o paciente bebe unha solución da sustancia despois da primeira toma de sangue nun estómago baleiro. Despois repítese a análise.
Este método permítelle rastrexar dinámicamente os trastornos metabólicos no corpo do paciente. Nunha persoa sa, o azucre no sangue aumenta e baixa ata os niveis normais e nos diabéticos permanece constantemente alta.
Variedades de GTT
A proba de glicosa no exercicio chámase a miúdo proba de tolerancia á glicosa. O estudo axuda a avaliar a rapidez de absorción do azucre no sangue e o tempo que se descompón. A partir dos resultados do estudo, o médico poderá concluír con que rapidez o nivel de azucre volve á normalidade despois de recibir a glicosa diluída. O procedemento realízase sempre despois de tomar sangue sobre o estómago baleiro.
Hoxe, a proba de tolerancia á glicosa realízase de dúas formas:
No 95% dos casos, a análise de GTT realízase empregando un vaso de glicosa, é dicir, de forma oral. O segundo método raramente se usa, porque a inxestión oral de líquido con glicosa en comparación coa inxección non causa dor. A análise de GTT a través do sangue realízase só para pacientes con intolerancia á glicosa:
- mulleres en posición (por toxicosis grave),
- con enfermidades do tracto gastrointestinal.
O médico que ordenou o estudo dirá ao paciente que método é máis relevante nun caso determinado.
Indicacións para
O médico pode recomendar ao paciente doar sangue para o azucre cunha carga nos seguintes casos:
- diabetes tipo 1 ou tipo 2. As probas realízanse para avaliar a eficacia do réxime de tratamento prescrito, así como para descubrir se a enfermidade empeorou,
- síndrome de resistencia á insulina. O trastorno desenvólvese cando as células non perciben a hormona producida polo páncreas,
- durante o parto dun neno (se a muller sospeita dun tipo de xestación de diabetes),
- a presenza de exceso de peso corporal con apetito moderado,
- disfuncións do sistema dixestivo,
- interrupción da glándula pituitaria,
- interrupcións endocrinas,
- disfunción hepática
- a presenza de enfermidades cardiovasculares graves.
Unha vantaxe significativa das probas de tolerancia á glicosa é que coa súa axuda é posible determinar o estado de prediabetes nas persoas en risco (a probabilidade de padecer enfermidade neles aumenta 15 veces). Se detecta a enfermidade en tempo e comeza o tratamento, pode evitar consecuencias e complicacións indesexables.
Contraindicacións
A diferenza da maioría dos outros estudos hematolóxicos, un exame de azucre no sangue cunha carga ten unha serie de limitacións para a realización. É necesario aprazar as probas nos seguintes casos:
- con arrefriados, SARS, gripe,
- exacerbación de enfermidades crónicas,
- patoloxías infecciosas
- enfermidades inflamatorias
- procesos patolóxicos no tracto gastrointestinal,
- toxicosis
- intervención cirúrxica recente (a análise pódese realizar non antes de tres meses).
E tamén unha contraindicación para a análise é tomar medicamentos que afectan a concentración de glicosa.
Como prepararse para a súa análise
Para probar mostrou unha concentración fiable de azucre, o sangue debe ser doado correctamente. A primeira regra que o paciente debe recordar é que o sangue se toma no estómago baleiro, polo que pode comer non máis tarde de 10 horas antes do procedemento.
E tamén paga a pena considerar que a distorsión do indicador é posible por outras razóns, polo que 3 días antes da proba, ten que cumprir as seguintes recomendacións: limitar o consumo de bebidas que conteñan alcohol, excluír o aumento da actividade física. 2 días antes da toma de sangue, recoméndase negarse a visitar o ximnasio e a piscina.
É importante abandonar o uso de medicamentos, para minimizar o consumo de zumes con azucre, magdalenas e repostería, para evitar estrés e estrés emocional. E tamén pola mañá do día do procedemento está prohibido fumar, mascar chicle. Se ao paciente se lle prescriben medicación continuamente, o médico debería estar informado sobre isto.
Como se leva a cabo o procedemento
As probas para GTT son bastante fáciles. O único negativo do procedemento é a súa duración (normalmente dura unhas 2 horas). Pasado este tempo, o asistente de laboratorio poderá dicir se o paciente ten unha falla no metabolismo dos carbohidratos. A partir dos resultados da análise, o médico concluirá como as células do corpo responden á insulina e poderá facer un diagnóstico.
A proba GTT realízase segundo o seguinte algoritmo de accións:
- á primeira hora da mañá, o paciente debe acudir á instalación médica onde se realiza a análise. Antes do procedemento, é importante cumprir todas as regras das que falou o médico que ordenou o estudo,
- o seguinte paso - o paciente necesita beber unha solución especial. Normalmente prepárase mesturando azucre especial (75 g.) Con auga (250 ml.). Se o procedemento se realiza para unha muller embarazada, a cantidade do compoñente principal pode aumentar lixeiramente (15-20 g.). Para os nenos, a concentración de glicosa cambia e calcúlase deste xeito - 1,75 g. azucre por 1 kg de peso do neno,
- despois de 60 minutos, o técnico do laboratorio recolle o biomaterial para determinar a concentración de azucre no sangue. Despois doutra hora, realízase unha segunda mostraxe do biomaterial, despois do exame de quen será posible xulgar se unha persoa ten unha patoloxía ou todo está dentro dos límites normais.
Descifrar o resultado
Descifrar o resultado e facer un diagnóstico debe facelo só un especialista experto. O diagnóstico faise segundo cales serán as lecturas de glicosa despois do exercicio. Exame sobre o estómago baleiro:
- menos de 5,6 mmol / l - o valor está dentro do rango normal,
- de 5,6 a 6 mmol / l - estado de prediabetes. Con estes resultados prescríbense probas adicionais,
- superior a 6,1 mmol / l: ao paciente está diagnosticada diabetes mellitus.
Resultados da análise 2 horas despois do consumo dunha solución con glicosa:
- menos de 6,8 mmol / l - falta patoloxía,
- de 6,8 a 9,9 mmol / l - estado de prediabetes,
- máis de 10 mmol / l - diabetes.
Se o páncreas non produce suficiente insulina ou as células non o perciben ben, o nivel de azucre superará a norma durante toda a proba. Isto indica que unha persoa ten diabetes, xa que nas persoas sanas, despois dun salto inicial, a concentración de glicosa volve á normalidade.
Aínda que as probas demostraron que o nivel de compoñentes está por encima do normal, non deberías estar molesto antes do tempo. Unha proba para TGG faise sempre 2 veces para garantir o resultado final. Normalmente, a re-proba realízase despois de 3-5 días. Só despois diso o médico poderá sacar conclusións finais.
GTT durante o embarazo
A todos os representantes do sexo xusto que están en posición, preséntase sen falla unha análise para GTT e normalmente pasan durante o terceiro trimestre. As probas débense a que durante a xestación as mulleres adoitan desenvolver diabetes xestacional.
Normalmente esta patoloxía pasa de forma independente despois do nacemento do bebé e da estabilización do fondo hormonal. Para acelerar o proceso de recuperación, unha muller debe levar un estilo de vida adecuado, supervisar a nutrición e facer algúns exercicios.
Normalmente, en mulleres embarazadas, as probas deberían dar o seguinte resultado:
- cun estómago baleiro: de 4,0 a 6,1 mmol / l.,
- 2 horas despois de tomar a solución - ata 7,8 mmol / L.
Os indicadores do compoñente durante o embarazo son lixeiramente diferentes, o que está asociado a un cambio no fondo hormonal e un aumento do estrés no corpo. Pero en todo caso, a concentración do compoñente nun estómago baleiro non debe ser superior a 5,1 mmol / L. Se non, o médico diagnosticará diabetes gestacional.
Cómpre ter en conta que a proba realízase para mulleres embarazadas un pouco diferente. O sangue é preciso doar non dúas veces, senón 4. Cada mostraxe posterior de sangue realízase 4 horas despois da anterior. A partir dos números recibidos, o médico fai un diagnóstico final. Os diagnósticos pódense facer en calquera clínica de Moscova e outras cidades da Federación Rusa.
Conclusión
Unha proba de glicosa con carga é útil non só para persoas en risco, senón tamén para os cidadáns que non se queixan por problemas de saúde. Un xeito tan sinxelo de prevención axudará a detectar a patoloxía de xeito oportuno e evitará a súa maior progresión. As probas non son difíciles e non van acompañadas de molestias. O único negativo desta análise é a duración.