Lipasa pancreática: que é?

Preséntase un test de lipase para sospeitosas enfermidades gastrointestinais. Vexamos máis de preto unha encima chamada lipase - que é? Que funcións no organismo desempeña e que enfermidades indica a súa desviación da norma nos resultados da proba?

A lipase é unha enzima producida por certos órganos do corpo humano. Disolve, separa e dixera diversas fraccións de graxas e tamén realiza outras tarefas importantes. A lipasa pancreática é de importancia primaria. Pódese valorar a súa actividade cando se inxeren graxas.

O encima "funciona" xunto coa colipase (coenzima) e os ácidos biliares. Prodúcese, ademais dos pulmóns, estómago, intestinos e incluso glóbulos brancos - glóbulos brancos pertencentes ao sistema inmunitario. Hai tamén tal cousa como "lipase lingual". un encima que se produce na cavidade oral nos recentemente nados para a rotura primaria do alimento, é dicir, para a ruptura do leite materno.

Lipasa pancreática

O seu nivel no sangue é moito maior que o doutros tipos de lipase. Non obstante, coa pancreatectomía (eliminación do páncreas), aínda quedará unha pequena porcentaxe de lipase debido á súa secreción por outros órganos. Nas probas de orina, a lipase normalmente está ausente. Despois do "nacemento" no páncreas, entra nos intestinos, onde cumpre a súa principal función: descompón as graxas. A lipase pancreática xoga un papel especialmente importante. É a súa definición que se dá sangue, xa que os cambios neste indicador poden axudar no diagnóstico de moitas enfermidades. Cales, considere a continuación.

A lipase pancreática é unha enzima producida polo páncreas que "descompón" triglicéridos en glicerol e ácidos graxos superiores. Moitas veces, rompe cogomelos xa emulsionados pola bilis.

Funcións lipases no corpo

Ademais da descomposición de graxas, a lipase está implicada no metabolismo enerxético e tamén participa na absorción de ácidos graxos poliinsaturados e incluso algunhas vitaminas, en particular A, D, E, K.

1. A lipase hepática é a responsable da regulación dos lípidos plasmáticos. Promove a absorción de chilomicronos e lipoproteínas de baixa densidade.
2. A lipase gástrica é a responsable de estimular a división do aceite de tributirina.
3. Lipasa lingual.
   

Ensaio de lipasa

A análise de lipase realízase en dous casos:

Unha proba de lipasa en sangue considérase máis informativa para o diagnóstico de pancreatite aguda que unha proba de sangue para amilase. Non obstante, nas etapas posteriores, os niveis de lipase poden diminuír. Con orellas sen complicacións (as chamadas "orellas"), o seu nivel permanece dentro do rango normal e aumenta só se a enfermidade afecta ao páncreas. Isto tamén é posible con enfermidades renales agudas ou crónicas, aínda que neste caso é máis pronunciado. Entón, examinamos unha enzima chamada "lipase" - que é e que funcións desempeña no corpo. Dedicámonos a un exame de sangue para a lipase.

Como prepararse para a análise?

O sangue é dado estrictamente nun estómago baleiro, só pode beber auga antes de facer a proba. Despois da última comida, deberían pasar polo menos 8-12 horas. É mellor facelo antes de tomar medicamentos ou 1-2 semanas despois da súa retirada. Se isto non é posible, antes de doar sangue, é preciso informar de que fármacos se usan.

O día antes de tomar sangue, debes seguir a unha dieta lixeira: excluír alimentos graxos, fritos e picantes, alcol e evitar tamén o esforzo físico pesado. Recoméndase doar sangue antes de realizar outros estudos - fluorografía, radiografía - ou procedementos fisioterapéuticos.

Taxa de lipasa en sangue

Un indicador de moitas enfermidades é a encima lipasa, cuxa norma en homes e mulleres adultas é case a mesma. En adultos, é dicir, persoas que cumpriron os 18 anos de idade, de 0 a 190 unidades. En nenos (ata 17 anos) considérase aceptable un contido de lipasa de 0 a 130 unidades.

Que significa un aumento da lipasa sanguínea?

Que significa un aumento dunha encima chamada lipase? A norma do seu contido indica que o páncreas está ben, pero se se aumentan os indicadores, isto pode indicar as seguintes enfermidades:

1. Pankreatite aguda ou agravamento dunha enfermidade crónica.
2. Cólicas biliares.
3. Patoloxías crónicas da vesícula biliar.
4. Feridas do páncreas.
5. A presenza de tumores no páncreas.
6. Bloqueo dos conductos pancreáticos (pedra ou cicatriz).
7. Colestase intrahepática (e diminución do fluxo de bile no duodeno).
8. Obstrución intestinal aguda.
9. Infarto intestinal.
10. Peritonite (inflamación do peritoneo).
11. Úlcera gástrica perforada.
12. Perforación dun órgano oco.
13. Patoloxía hepática aguda ou crónica.
14. Paperas ("orellas"), que dan unha complicación ao páncreas.
15. Trastornos metabólicos, que normalmente se observa con gota, diabetes, obesidade.
16. Cirrosis do fígado.

E tamén ás veces a lipasa aumenta co transplante de órganos e o uso prolongado de medicamentos, como barbitúricos, analxésicos de orixe estupefaciente, indometacina, heparina.

A lipase pancreática tamén aumenta con lesións dos ósos tubulares. Non obstante, dado que a análise da lipase non pode proporcionar a información necesaria sobre o dano físico, este indicador non se ten en conta para as fracturas.

Pero con danos no páncreas, a análise de lipase e amilase é moi importante. O seu aumento simultáneo cun alto nivel de precisión indica un proceso patolóxico que se produce nas células da glándula. Durante a normalización do estado do paciente, o nivel de amilase volve á normalidade máis rápido que o nivel de lipase.

Causas dunha diminución da lipasa sanguínea

Se baixa a lipase, presenta problemas como:

1. O desenvolvemento de calquera cancro con excepción do cancro de páncreas.
2. Exceso de triglicéridos, que se produce cunha alimentación inadecuada, en particular o consumo excesivo de graxas.
3. Transición da pancreatite ao estadio crónico.

Lipasa en preparados encimáticos

O noso corpo produce encimas alimentarias para a dixestión de proteínas, graxas e carbohidratos (as principais son a amilase, a lipase e a protease). Non obstante, no caso dunha diminución da produción de insuficiencia), pancreatite e outras enfermidades pancreáticas, os médicos prescriben preparados que conteñen enzimas animais - están na membrana, polo tanto están protexidos incluso do aumento da acidez do zume gástrico. Chegando ao duodeno, actívanse nel. As enzimas adoitan prescribirse en cursos curtos, pero hai momentos nos que hai que bebelos o suficiente tempo. O uso a longo prazo de enzimas pode estar acompañado por algunha diminución da función pancreática, non obstante, despois da interrupción do medicamento, o traballo do órgano restaúrase. De enzimas pancreáticas, normalmente son prescritos Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm e outros fármacos, cuxo principal ingrediente activo é a pancreatina. Contén protease, lipase, amilase. O nivel de lipase nun comprimido é superior ao nivel doutras enzimas. Isto débese a que a lipase, en comparación con outros encimas, na enfermidade é producida polo menos polo corpo. Dado que a lipase é máis baixa no corpo, o seu contido nos fármacos é de polo menos 10.000 unidades de acción (UNIDADES).

Os preparados enzimáticos son na maioría dos casos seguros para o corpo. Moitas veces xogan o papel da terapia concomitante no tratamento dos antibióticos, xunto cos pre- e probióticos, así como as vitaminas e outras drogas.

A lipase é unha das encimas solubles en auga máis importantes do corpo humano. que cumpre a función de dividir graxas. Ademais, a lipase é necesaria para a absorción normal de vitaminas K, E, D, A solubles en graxa e para o éxito do metabolismo enerxético.

Moitos tecidos e órganos producen lipasa: fígado, pulmóns, glándulas especiais nos intestinos e estómago, páncreas. Nos recentemente nados, este encima prodúcese na boca. Trátase da chamada lipase lingual, que descompón as graxas do leite materno. As encimas producidas por diferentes tecidos son lixeiramente diferentes e cada unha é a responsable da conversión de certos tipos de graxas. A maior importancia é a lipase producida polo páncreas. Chámase pancreático.

Función lipasa

A función principal da lipase é procesar a graxa, descompoñerse e fraccionarse. Ademais, a sustancia participa na asimilación de varias vitaminas, ácidos graxos poliinsaturados e no metabolismo enerxético.

A lipase pancreática producida polo páncreas convértese na substancia máis valiosa que asegura a absorción completa e puntual das graxas. Penetra no sistema dixestivo en forma dunha prolipase, unha encima inactiva; outra encima pancreática, colipase e ácidos biliares, converterase nun activador da sustancia.

A lipase pancreática descomponse polos lípidos emulsionados pola bilis hepática, o que acelera a descomposición das graxas neutras dispoñibles nos produtos alimenticios en glicerol, ácidos graxos superiores. Grazas á lipase hepática, regulouse a absorción de lipoproteínas de baixa densidade, chilomicronos e a concentración de graxas no plasma sanguíneo.

A lipase gástrica estimula a división da tributirina, unha variedade lingual da sustancia que descompón os lípidos que se atopan no leite materno.

Hai certos criterios para o contido de lipasa no corpo, para homes e mulleres adultos, o número 0-190 UI / ml converterase nun indicador normal, para nenos menores de 17 anos - 0-130 UI / ml.

A lipase pancreática debe conter aproximadamente 13-60 U / ml.

Cal é o aumento da lipase

Se aumenta a lipasa pancreática, esta é unha información importante cando se fai un diagnóstico, convértese nun indicador do desenvolvemento de certos trastornos no páncreas.

As enfermidades graves son capaces de aumentar a concentración da sustancia, incluíndo a forma aguda de pancreatitis, cólicas biliares, neoplasias malignas e benignas, lesións pancreáticas, o curso crónico de enfermidades da vesícula biliar.

Moitas veces, un aumento da lipase fala de quistes e pseudocistas no páncreas, obstrución do conducto pancreático con pedras, cicatrices, colestase intracraneal. As causas da afección patolóxica serán a obstrución intestinal aguda, a peritonite, a insuficiencia renal aguda e crónica, a perforación das úlceras gástricas.

Ademais, o aumento da lipase convértese nunha manifestación:

1. perforación dun órgano oco,
2. trastorno metabólico
3. obesidade
4. calquera tipo de diabetes
5. orellas con danos no páncreas,
6. artrite gota,
7. transplante de órganos internos.

Ás veces o problema desenvólvese co uso prolongado de certos medicamentos: barbitúricos, analxésicos de tipo estupefaciente, heparina, indometacina.

É posible que a activación da lipase pancreática se produza por lesións, fracturas dos ósos tubulares. Non obstante, diversas flutuacións nos parámetros da sustancia enzimática no torrente sanguíneo non poden considerarse un indicador específico de dano.

Así, a análise de lipases case nunca se prescribe para diagnosticar lesións de diversas etioloxías.

Con que enfermidades crece a lipasa?

Un estudo sobre parámetros de lipasa no sangue está a ser importante para varias lesións de tecidos pancreáticos. A continuación, recoméndase que a análise para este encima se realice xunto coa determinación da cantidade de amilase, unha encima que favorece a descomposición de substancias amidónicas en oligosacáridos. Se se superan significativamente ambos os indicadores, isto indica o desenvolvemento dun proceso patolóxico grave no páncreas.

Durante a terapia e normalización do estado do paciente, a amilase e a lipase non chegan a niveis adecuados ao mesmo tempo, a miúdo a lipase permanece elevada moito máis que a amilase.

Estudos de laboratorio demostraron que co proceso inflamatorio no páncreas:

• A concentración de lipase aumenta só a números moderados,
• os indicadores raramente chegan a un punto no que un médico pode, sen dúbida, facer un diagnóstico preciso,
• a enfermidade pode establecerse só no terceiro día.

Haberá que ter en conta que con elevada inflamación, o nivel da sustancia segue sendo normal, a enzima media obsérvase en presenza de necrose pancreática graxa. O grao de actividade da lipase aumenta aproximadamente tres veces coa forma hemorrágica de necrose pancreática.

A lipasa alta dura 3-7 días desde o inicio da inflamación aguda, a tendencia á normalización da sustancia obsérvase só o día 7-14 da condición patolóxica. Cando o encima do páncreas saltou ao nivel de 10 e superior, o pronóstico da enfermidade considérase desfavorable, especialmente se a bioquímica do sangue demostrou que a actividade persiste durante varios días, non baixa ata tres veces a norma.

O rápido aumento dos índices de lipasa pancreática é específico, estreitamente relacionado coa causa do trastorno. A pancreatite aguda caracterízase polo crecemento da encima 2-6 horas despois da exacerbación, despois das 12-30 horas, a lipase alcanza os niveis máximos e comeza gradualmente a diminuír. Despois de 2-4 días, a actividade da sustancia chega á normalidade.

No curso crónico da enfermidade, obsérvase inicialmente un lixeiro aumento da lipase, xa que a enfermidade se desenvolve, a transición á fase de remisión normalízase.

Causas da baixa lipaza

O desenvolvemento de neoplasias malignas de calquera parte do corpo, non só a patoloxía do páncreas, pode reducir a concentración de lipase. Tamén hai que buscar as razóns para diminuír a función pancreática, un trastorno xenético cun curso extremadamente grave, que se produce por danos ás glándulas endócrinas (enfermidade da fibrosis quística).

Despois do tratamento cirúrxico para eliminar o páncreas, cun excesivo contido de triglicéridos no torrente sanguíneo, o que provocou unha dieta inadecuada con abundancia de alimentos graxos, a hiperlipidemia hereditaria tamén diminúe o nivel de enzima pancreática. A miúdo, obsérvase unha diminución do nivel de lipase coa transición da pancreatite dunha forma aguda a unha crónica.

A ausencia completa de lipase pancreática prodúcese con insuficiencia conxénita da súa produción.

Que enzimas son secretadas polo páncreas descríbense no vídeo neste artigo.

Que indica un aumento na lipasa sanguínea?

Desde o punto de vista da importancia, a lipase producida polo páncreas xoga un papel importante no diagnóstico. As flutuacións no seu nivel na composición do soro sanguíneo nunha dirección ou outra son un indicador da presenza de certos trastornos no páncreas.

Obsérvase un aumento do nivel da enzima con:

• pancreatite aguda ou cunha exacerbación do proceso crónico,
• cólicas biliares
• lesión pancreática
• a presenza de tumores no páncreas,
• patoloxías crónicas da vesícula biliar,
• a formación de quistes ou pseudocistas no páncreas,
• bloqueo do conducto pancreático cunha cicatriz ou pedra,
• colestase intrahepática,
• obstrución intestinal aguda,
• infarto intestinal,
• peritonite
• perforación dunha úlcera estomacal,
• perforación do órgano interno (oco),
• patoloxía renal aguda ou crónica
• orellas, nas que está afectado o páncreas,
• trastornos metabólicos que se producen con diabetes, obesidade ou gota,
• cirrosis do fígado,
• uso a longo prazo de medicamentos, en particular, barbitúricos, analgésicos estupefacientes, heparina, indometacina,
• cirurxía de transplante de órganos.

En poucas ocasións, o proceso de activación da lipase está asociado a algunhas lesións - por exemplo, fracturas dos ósos tubulares. Pero neste caso, as flutuacións no nivel da encima no sangue non poden considerarse un indicador específico da presenza de danos físicos. Por este motivo, non se teñen en conta probas de lipase no diagnóstico de lesións de diversa orixe.

A determinación dos niveis séricos de lipase é de especial importancia para calquera lesión pancreática. Neste caso, un exame de sangue para o contido deste encima xunto cunha análise da amilase (unha enzima que favorece a descomposición de amidón en oligosacáridos) cun alto grao de confianza indica a presenza dun proceso patolóxico nos tecidos do páncreas: ambos indicadores están por encima do normal). No proceso de normalización da condición do paciente, estas enzimas non volven a niveis adecuados ao mesmo tempo: por regra xeral, o nivel de lipase permanece a un nivel máis longo que o de amilase.

No curso dos estudos, comprobouse que con pancreatite o primeiro día, o nivel de lipase aumenta só a niveis moderados e en casos moi raros chega a un nivel no que é posible facer un diagnóstico cun alto grao de confianza. Basicamente, a presenza da enfermidade baseada en indicadores da actividade da lipasa pódese determinar só no terceiro día. Neste caso, hai que ter en conta algúns puntos:

• cunha variedade edematosa da enfermidade, o nivel de lipase mantense dentro do rango normal,
• obsérvase un aumento medio do nivel da encima en presenza de necrose pancreática graxa,
• A actividade da lipasa aumenta 3,5 veces con forma hemorrágica de necrose pancreática.

Un alto nivel de lipase persiste de 3 a 7 días desde o inicio da inflamación. A tendencia á baixa só se rexistra despois dos 7-14 días.

Cun aumento dos niveis de lipase de 10 ou máis veces, o pronóstico da enfermidade considérase extremadamente desfavorable, especialmente se a actividade persiste durante varios días e non baixa por baixo do tres veces a taxa normal.

Un aumento do nivel de lipase pancreática ten a súa propia especificidade dependendo da causa específica que a provocou:

1. Na forma aguda de pancreatite, o nivel de encima comeza a aumentar varias horas despois (de 2 a 6) despois do dano do páncreas. Despois de 12-30 horas, chega a unha marca máxima e comeza a diminuír. A normalización da actividade encimática obsérvase despois de 2-4 días.
2. Na forma crónica de pancreatite, primeiro rexístrase un aumento moderado do nivel de lipase. Pero a medida que se desenvolve a patoloxía, o indicador volve á normalidade.

Norma, baixando e aumentando a lipase no sangue

En nenos e adolescentes menores de 18 anos, a norma de lipase no sangue (falamos da súa forma pancreática) oscilan entre 0 e 125-130 unidades / ml. En adultos, tanto mulleres como homes, considérase normal o contido deste encima comprendido entre 0 e 190 unidades / ml.

Se se supera a norma de lipase, isto pode significar a presenza de enfermidades como:

• Pakreatite
• Quistes e tumores de páncreas (incluído o maligno),
• Peritonite
• Úlcera péptica
• Obstrución do intestino,
• Estrañamento intestinal ou ataque cardíaco,
• Insuficiencia renal
• Cáncer de mama
• Enfermidades crónicas da vesícula biliar e do tracto biliar, por exemplo, colecistite crónica,
• Cólicos biliares, colestase intrahepática,
• Enfermidades metabólicas, por exemplo, obesidade, gota, diabetes,
• Paperas, como resultado do que o páncreas tamén está afectado.

Ás veces, os niveis de lipasa no sangue aumentan significativamente con graves danos nos tecidos brandos. , por exemplo, con perforación (rotura) de órganos ocos internos, músculos, con fracturas óseas.

O exceso máis dramático da norma de lipase ocorre en ataques agudos de pancreatite - 10-50 veces. Os casos rexistráronse cando as probas mostraron un aumento da lipase 200 veces respecto da norma. O nivel de encima no sangue alcanza o seu máximo despois das 2-6 horas desde o inicio do ataque, e despois das 12-30 horas comeza a diminuír gradualmente.

Na pancreatite crónica, o grao de aumento da lipase depende da natureza do curso da enfermidade. Normalmente, o maior contido de encima persiste durante 3-7 días desde o inicio da inflamación. Unha diminución gradual da lipase prodúcese normalmente entre os 7-14 días. Se na pancreatite crónica o nivel de enzimas superou 10 veces, entón a enfermidade considérase extremadamente grave, especialmente se esta situación persiste durante varios días.

Por regra xeral, os niveis de lipase aumentan co uso de drogas como indometacina, heparina, analxésicos estupefacientes, barbitúricos e algúns anticonceptivos orais.

Unha diminución da lipase tamén pode indicar graves perturbacións no corpo . Este pode ser un dos signos das seguintes enfermidades:

• Diminución da función pancreática,
• Enfermidade oncolóxica de calquera órgano (excepto o propio páncreas),
• Fibrosis quística (unha enfermidade xenética que se produce como consecuencia dos danos nas glándulas endócrinas),
• Hiperlipidemia hereditaria (graxas altas en sangue).

Moitas veces, unha diminución da lipase indica que a pacreatite aguda xa se converteu nunha forma crónica.

Ensaios de lipasas

Os niveis de lipasa sanguínea determínanse mediante análise. A dirección emítese se unha persoa padece dor de "cinto", hai enfermidades do páncreas, fígado e tracto biliar, insuficiencia renal, úlcera gástrica, obstrución do intestino delgado, alcoholismo. Unha proba de lipase tamén é obrigatoria para aqueles que se someteron a unha cirurxía de transplante de órganos.

Unha proba de sangue para lipase realízase por dous métodos: enzimático e bioquímico . O primeiro úsase máis a miúdo, xa que permite obter resultados máis rápido.

Se hai varios signos obxectivos que indican unha enfermidade como a pancreatite, entón para facer un diagnóstico preciso, ademais de detectar o nivel de lipase, tamén se realizan probas para o contido de amilase.

O sangue para a lipase é doado dunha vea pola mañá, cun estómago baleiro. Para que a análise poida dar unha imaxe obxectiva, é necesario rexeitar alimentos graxos 12 horas antes do parto.

Se se sospeita pancreatite, o médico prescribe unha proba de lipase, que determina o nivel deste encima no sangue.

O páncreas produce lipase durante a dixestión. Esta enzima axuda aos intestinos a descomprimir as graxas. Cando o páncreas se inflama, segrega lipase adicional.

Unha proba de lipase pode demostrar se os niveis de lipasa no sangue son altos. Un nivel alto pode indicar un problema co páncreas.

O seu médico tamén pode comprobar o nivel doutra encima chamada amilase xunto cunha proba de lipase. Isto pode proporcionar información adicional que axudará a diagnosticar un trastorno pancreático.

Considere o procedemento, os resultados e as normas de lipase no sangue, así como que facer se a lipase é elevada.

O médico normalmente prescribe unha proba de lipasa no sangue se unha persoa ten signos dun trastorno pancreático.

Algúns síntomas inclúen:

• febre
• feces de graxa
• náuseas con ou sen vómitos
• dor severa na parte superior do estómago,
• frecuencia cardíaca
• perda de peso
• falta de apetito
• dor nas costas.

O seu médico pode solicitar unha proba de amilase xunto cunha proba de lipase. Os resultados da proba de amilase poden mostrar se unha persoa ten unha enfermidade pancreática.

Os niveis de amilase poden indicar os seguintes trastornos:

• pancreatite ou hinchazón do páncreas, que pode ser crónico ou agudo,
• inflamación da vesícula biliar,
• enfermidade celíaca
• enfermidade renal
• cancro de páncreas.

Despois do diagnóstico, o médico pode usar unha proba de lipase e amilase para supervisar o estado do paciente.

Como se realiza a análise de lipases?

Unha proba de lipase faise como calquera outra simple proba de sangue. O técnico de laboratorio tira unha vea cun torniquete. Entón elixe unha vea, desinfecta o sitio de punción e extrae sangue dunha vea.

O asistente do laboratorio envía entón unha mostra de sangue ao laboratorio, onde se miden e analizan os niveis de lipase.

O calendario do resultado depende das circunstancias. Pregunta ao seu médico cando os resultados da proba estean listos.

Como prepararse para a análise?

A preparación para a análise de lipases no sangue é mínima. Normalmente é necesario facer un test de estómago baleiro sen comer durante 8 a 12 horas, antes dun exame de sangue.

Unha persoa que tome medicamentos ou suplementos debe informar o médico con antelación porque algunhas substancias interfiren cos resultados correctos da proba de lipase. O seu médico pode aconsellarlle tomar algúns medicamentos antes de facer a proba.

Os seguintes medicamentos poden afectar os niveis de lipasa no sangue:

• codeína
• anticonceptivos
• diuréticos tiazídicos
• morfina.

Normas de lipase no sangue

Os rangos normais para os resultados varían segundo os seguintes factores:

• idade
• antecedentes médicos
• método de proba

Debido á varianza, é importante discutir os resultados co seu médico. O mesmo resultado pode indicar un problema nunha persoa, pero estar dentro do rango normal doutra.

Cando un laboratorio proporciona resultados da proba, os niveis de lipase mídense normalmente en unidades por mililitro de sangue.

Normas de lipase no sangue:

Unha exacerbación da pancreatite provoca un aumento do nivel de lipase no sangue dentro de 4-8 horas. Estes niveis poden permanecer elevados ata 2 semanas.

Os niveis elevados de lipase tamén poden indicar outros problemas, como os riles ou intestinos.

Os niveis de lipase no sangue inusualmente altos ou baixos poden indicar unha variedade de problemas.

Que significa elevada lipasa no sangue?

Os niveis elevados de lipasa poden indicar varias condicións, como por exemplo:

• pancreatite aguda
• gastroenterite de cálculos biliares, que se produce cando o virus causa inflamación do estómago,
• problemas intestinais
• colecistite ou inflamación súbita da vesícula biliar
• enfermidade celíaca
• cirrosis
• cancro de páncreas
• insuficiencia renal
• papeiras
• peritonite.

O aumento da lipasa no sangue tamén pode ser causado por tomar varios medicamentos - antibióticos, analxésicos, etc.

A interpretación dos resultados da análise e do diagnóstico debería ser realizada polo médico.

Que significa lipasa baixa no sangue?

A lipase sanguínea significativamente baixa pode indicar danos permanentes ás células do páncreas que producen lipasa. Isto pode ser o resultado de violacións prolongadas, como:

• pancreatite crónica
• fibrosis quística.

Ademais, a lipasa no sangue pode reducir:

• crecemento do tumor en varios órganos,
• peritonite
• inflamación e neoplasias da vesícula biliar,
• inflamación e tumores do páncreas,
• úlcera perforada do estómago, etc.

Como diminúen os niveis de lipase

Para reducir a lipasa no sangue, é necesario realizar unha terapia da enfermidade que causou o seu aumento.

A pancreatite aguda é un dos problemas máis comúns asociados a niveis elevados de lipase en sangue. Cando un médico descobre esta patoloxía nun estadio temperán, o tratamento pode incluír:

• inxección intravenosa de drogas
• medicamentos para a dor
• negativa a comer durante o período recomendado, logo unha dieta suave.

O médico tamén tratará calquera problema causado pola pancreatite, como os cálculos biliares ou niveis elevados de calcio. Algúns medicamentos poden causar pancreatite aguda, nese caso o médico cambiará o tipo de medicación ou dosificación.

Pode reducir o risco de desenvolver pancreatite aguda, consumindo unha dieta sa e equilibrada e evitando un consumo excesivo de alcol.

Despois do tratamento da causa, o nivel de lipasa en sangue debe volver á normalidade.

Unha proba de lipase é relativamente non invasiva e é pouco probable que poida causar complicacións.

Os resultados das probas poden axudar ao seu médico a diagnosticar pancreatite aguda e outros problemas de saúde que afectan o seu páncreas.

Detectar e tratar a pancreatite aguda nun estadio precoz pode evitar un descenso do estado de saúde. A falta de tratamento para a pancreatite pode ser fatal.

Os médicos prestan moita atención ás probas de sangue non só así . Sobre o sangue, dun xeito ou doutro, se non todo, reflíctese nas patoloxías máis coñecidas. Hoxe falaremos de enfermidades pancreáticas que se poden detectar empregando un encima chamado lipase, cuxo aumento ou diminución indica que A dixestión non vai segundo o plan .

Antes de explicar o papel da lipase como encima, é necesario explicar que son as "enzimas" e por que se necesitan. Un encima (sinonimo: enzima) é unha molécula especial que descompón un composto químico en compoñentes máis sinxelos. Hai un gran número de enzimas e cada un deles é o responsable dunha molécula específica que debe ser dividida. Parecen recesos para moléculas: por exemplo, se a auga parece un cadrado e dous círculos (1 molécula de hidróxeno e 2 moléculas de osíxeno), a enzima que a divide é parecerá un receso para un cadrado e dous círculos. Isto explica o feito de que certo enzima pode descompoñer só un tipo de molécula: outras físicamente non son adecuadas para iso en forma.

Tras a ruptura exitosa, a enzima renuncia a produtos de descomposición no ambiente e busca a próxima "vítima".

Lipasa é nome común para un grupo de enzimas (consideraremos especies individuais na seguinte subsección). Funcións da lipasa: a descomposición de graxas, compostos de fósforo e certas vitaminas. A lipase é producida por moitos tecidos do corpo, pero o páncreas é a maior parte. Detrás diso, segundo o "rating" está o fígado, despois do fígado: pulmóns, saliva, intestinos. A taxa de lipase no sangue: de 0 a 190 unidades / litro.

Tipos de lipase

A lipase divídese en:

• Lipoproteína lipase. Esta especie é producida por moitos tecidos, a maior concentración pode atopala no corazón, músculos e tecido adiposo. A lipoproteína lipase descompón os lípidos (graxas) que circulan polo sangue. Se este tipo de lipase non é suficiente, o paciente ten un maior risco de sufrir aterosclerose, porque a graxa incompleta se instala nas paredes internas dos vasos sanguíneos.
• Lipase pancreática. Este encima é o principal entre as lipases, é producido polo páncreas e entra nos intestinos, onde descompón as graxas. As enfermidades pancreáticas conducen a un aumento da produción do encima e comeza a entrar no torrente sanguíneo, o que se reflicte nas análises.
• Lipasa hepática. Esta lipase na súa acción é case idéntica á pancreática, pero non entra no intestino, senón inmediatamente no sangue. Xunto coa lipoproteína lipasa descompoñen as graxas que circulan polo torrente sanguíneo.
• Fosfolipase. Este tipo destrúe graxas que conteñen fósforo. A fosfolipase é esencial para o corpo, porque o fósforo, que provén dos alimentos, convértese en ATP - unha molécula que almacena enerxía en si mesma e a entrega a outras células. A fosfolipase está dividida en varios tipos (A1, A2, B, C, D), pero só aqueles que están familiarizados coa química biolóxica comprenderán a diferenza entre eles.

O día antes da análise, non podes comer alimentos graxos, porque isto distorsionará os resultados.

É posible un erro no estudo?

Pouco, pero posible.

• Comer alimentos graxos antes de facer a proba.Se comes algo graxo, entón a lipase no sangue chega ás graxas entrantes e comeza a descompoñelas, o que reducirá a súa concentración.
• Fracturas de ósos tubulares. Nas fracturas, a enzima contida nestes ósos é liberada no torrente sanguíneo, o que provoca unha taxa razoablemente elevada.

Valores aumentados

A lipase aumenta cando se atopa un litro de sangue máis de 190 unidades . Na gran maioría dos casos, isto sucede por unha das dúas razóns: ou o páncreas produce máis lipase do necesario, ou o corpo non logra utilizar o exceso.

• pancreatite aguda ou crónica
• un tumor maligno ou quiste no páncreas,
• obstrución do intestino,
• peritonite
• fracturas ósea, lesións nos tecidos brandos,
• insuficiencia renal
• obesidade, diabetes
• recepción de barbitúricos.

Por si só, o aumento non afecta o benestar do paciente, pero as súas causas son claramente notadas (é bastante difícil non notar obstrución ou fractura intestinal).

Para que o nivel de lipase volva á normalidade, cómpre eliminar as causas radicais do seu aumento. Isto debe facerse o máis rápido posible, porque todas as causas (excepto a obesidade, lesións nos tecidos brandos e pancreatite crónica) ameazan a saúde e a vida do paciente aquí e agora. Os métodos de tratamento dependen da patoloxía específica, o médico debe escoller o réxime de tratamento.

Para que o tracto dixestivo poida facer fronte ao alimento consumido, é necesario un conxunto de enzimas. Son estes compostos proteicos que permiten descompoñer proteínas, graxas e hidratos de carbono complexos en substancias sinxelas adecuadas para reabastecer a capacidade funcional.

Para que serve lipasa e para que serve?

Este composto complexo é unha fracción activa do encima. A lipase é capaz de descompoñer substancias graxas complexas en triglicéridos, máis tarde en ácidos graxos, que ao final se asegura o metabolismo enerxético.

Ademais da produción de enerxía, a lipase tamén participa na absorción de ácidos graxos poliinsaturados e vitaminas A, D, E, F, K.

Secreción de encimas

A lipase é unha encima que se segrega en moitos órganos, pero en cantidades diferentes.

A principal fonte da encima é o páncreas. Ademais deste órgano, os seguintes sistemas tamén son capaces de secreción de lipase:

Lóbulos dos hepatocitos,
células gástricas
enterocitos intestinais,
tecido pulmonar
glóbulos brancos - glóbulos brancos,
a cavidade oral do bebé durante a lactación.

Principios da lipase

A lipasa pancreática é a función principal da descomposición das graxas complexas en substancias simples. A súa activación require unha certa secuencia. É a lipase pancreática que é a fracción da encima que determina a proba de sangue.

O encima entra no tracto gastrointestinal como unha fracción inactiva da prolipase. Despois da exposición a ácidos biliares e co-lipasa (outro encima que é producido polo páncreas), a prolipase convértese nunha forma activa e comeza a cumprir a súa función. Comeza a descompoñer esas graxas que xa foron afectadas químicamente e emulsionadas polos ácidos biliares.

Ademais da acción principal, hai un papel secundario desa pequena cantidade de encima, cuxas fraccións son producidas por outros órganos.

A lipase lingual, producida por glándulas especiais dos recentemente nados, proporciona o inicio do proceso dixestivo coa descomposición das graxas no leite materno xa na cavidade oral. Isto pode explicarse polo feito de que a actividade enzimática pancreática no primeiro ano de vida está mal desenvolvida e non permite absorber completamente as substancias necesarias para asegurar o equilibrio enerxético.

A lipase hepática é a responsable do control dos lípidos plasmáticos. Regula a entrada e o equilibrio de lipoproteínas e cromomicronos de baixa densidade. Curiosamente, o alto contido destas substancias contribúe ao desenvolvemento de lesións vasculares ateroscleróticas. É dicir, indirectamente, o nivel normal de lipase hepática actúa como un factor para evitar o desenvolvemento de aterotrombose.
A lipase intestinal tras a expulsión e a asociación no tracto gastrointestinal coa fracción pancreática asegura a descomposición e absorción de vitaminas solubles en graxa.

Por que toman sangue para lipasa?

Na análise bioquímica do sangue, o contido de só a fracción pancreática pode aclararse, xa que o resto nin sequera se cuantifica debido ao volume persistente moi pequeno no torrente sanguíneo.

Polo tanto, a causa da mostraxe de sangue é a miúdo o diagnóstico específico de enfermidades pancreáticas - a maioría das veces, pancreatite crónica. Ás veces realizan varios procedementos en diferentes momentos co fin de descubrir a dinámica do proceso e a eficacia do tratamento prescrito.

Preparación de análises

Unha proba de sangue para lipase prescríbese sempre pola mañá, cun estómago baleiro. O sangue venoso é necesario para determinar o contido cuantitativo de lipase.

Antes de realizar unha análise para determinar a lipase, debes facer algunha preparación.

Un día antes do valado, excluír da dieta alimentos graxos, picantes e fritos.
Durante 8-12 horas, deixe de comer calquera alimento, só pode beber té e auga sen azucre débiles.
Está prohibido beber alcol a véspera e tres días antes da proba.
No último día para limitar a actividade física.

Con diagnósticos complexos, realice unha análise antes de aplicar métodos de investigación radiolóxica (fluorografía, radiografía da cavidade abdominal, etc.).

O incumprimento das normas pode provocar liberación excesiva en resposta a alimentos graxos ou actividade física da encima ou contribuír á inhibición da función pancreática (despois da exposición á radiación). Tal violación provocará un resultado incorrecto, o que violará o diagnóstico e a selección de terapia complexa.

Actualmente, a lipasa sanguínea está determinada por dous métodos:

Este último é máis frecuentemente usado en laboratorios, xa que ten maior eficiencia e velocidade.

Conta normal lipasa en sangue

A desviación da capacidade funcional do órgano pódese establecer en función do aumento ou diminución do número de lipases. Polo tanto, hai que coñecer os valores normais do nivel do encima no corpo humano.

En mulleres e homes, a actividade enzimática da lipase está no mesmo rango. Unha característica distintiva no contido cuantitativo é a idade.

Para nenos desde o momento do nacemento ata os 17 anos, considérase que a norma de lipase no sangue está comprendida entre 0 e 130 unidades en 1 ml.

En adultos a partir de 18 anos, considérase normal a concentración da encima a 190 U / ml.

O importante é mirar a dinámica dos indicadores, xa que o rango de norma de lipase é moi grande, pero é individual para cada persoa. O valor medio do contido da encima son os números 13 - 60 unidades.

Actividade enzimática reforzada

Pódese observar un aumento da lipase co desenvolvemento de procesos agudos asociados a danos nos órganos do tracto gastrointestinal, a maioría das veces do páncreas.

O aumento da lipase pode observarse co desenvolvemento das seguintes condicións patolóxicas:

• ataque agudo de pancreatite con desenvolvemento primario ou agravamento de crónicas,
• orellas ás 3 semanas de enfermidade (o prazo para a derrota das células do páncreas por un axente infeccioso),
• desenvolvemento da necrose pancreática,
• crecementos malignos ou benignos do páncreas,
• úlcera gástrica ou duodenal perforada
• necrose intestinal,
• insuficiencia renal aguda
• cólicas biliares
• colestase co desenvolvemento de ictericia subhepática,
• peritonite
• enfermidades metabólicas (diabetes, gota),
• Obesidade de 2-3 graos.

Ademais do desenvolvemento de condicións patolóxicas, un aumento do nivel do encima pode ser causado por tomar medicamentos con este efecto secundario. Por exemplo, o uso a longo prazo de indometacina, heparinas directas, barbitúricos e analxésicos. É dicir, para reducir o alto contido de lipase no sangue, basta con cancelar a inxestión dos medicamentos anteriores.

Ademais, as observacións demostraron que os niveis de lipasa no sangue aumentan con fracturas de grandes ósos tubulares. Isto débese a que os ósos tubulares masivos conteñen moitos depósitos de graxa que, cando se viola a integridade dos vasos, entran no sangue. Reflexivamente, o corpo comeza a aumentar a secreción de lipase co fin de baixar a concentración de graxas. Esta condición pode incluso causar embolia.

Na pancreatite aguda e outras condicións que provocan un aumento da encima, a súa concentración no sangue non aumenta inmediatamente. Nos primeiros días, é case imposible diagnosticar unha enfermidade mediante este método de investigación. A lipasa alcanza o seu maior valor despois de 3 días de enfermidade. Un alto nivel de encima, aínda que o tratamento está seleccionado correctamente, dura 10-14 días. Entón comeza a diminuír.

Niveis de lipasa baixos

Considérase un nivel baixo de lipase non procedente dos números estándar do contido normal do encima no sangue, senón dos valores medios da lipase pancreática, cuxo grao inferior é de 13 U / ml. As razóns para diminuír a actividade da encima inclúen características hereditarias, un cambio no curso da enfermidade ou trastornos alimentarios.

O desenvolvemento do cancro, ademais da dexeneración do propio órgano secreto (co cancro de páncreas, o encima aumenta), provoca unha diminución da actividade da lipasa.
A lipase redúcese cunha dieta inadecuada, onde predomina a última parte na relación entre proteínas, carbohidratos e graxas, o que provoca un esgotamento fisiolóxico do encima no sangue. Isto leva a unha diminución do contido cuantitativo de lipase.
Un signo adverso pode considerarse un nivel reducido da encima na pancreatite aguda. Isto significa que a enfermidade se volveu crónica.
As enfermidades hereditarias provocan unha condición similar debido ao alto nivel de lípidos.

TÉCNICA DE TRABALLO DE TRATAMENTO CIRÚRXICO PRIMARIO 1. Coloque o paciente nun sofá, quirófano. Use luvas estériles. 3. Tome as pinzas e un hisopo humedecido con éter ou amoníaco, limpe a contaminación da ferida da contaminación. 4. Su

Despois da extracción dos dentes, o sangue pode pasar media hora ou hora, e isto é completamente normal. Entón debe formarse un coágulo na zona danada, coma se estivese a ferida. Con retiradas complexas, pode sangrar ata un día, pero ocorre que este período está en marcha

Se o dente doe baixo a coroa, as razóns poden ser moi diferentes: desde unha mala preparación antes das próteses ata a entrada dun corpo estranxeiro no canal. Na maioría das veces, é posible detectar un problema só despois dun tempo despois da fabricación e