Os niveis de insulina no sangue en xaxún

Insulina é unha hormona proteicaque é sintetizado por células pancreáticas. A súa función biolóxica é saturar células e tecidos con nutrientes, en particular a glicosa. A súa produción é directamente proporcional ao nivel de azucre no sangue, e na insuficiencia aguda pode tratarse da presenza de diabetes mellitus. Cal é a norma de insulina no sangue, de que depende e como facer unha análise, consideraremos máis adiante.

Que análise se determina?

Insulina estabilizadora de azucre e facilitando a súa división, o transporte e a dixestibilidade, investíganse mediante probas de laboratorio.

Para iso, cómpre doar sangue dunha vea, xa que o sangue capilar é menos rico en partículas. Antes de pasar a análise, requirirase un adestramento especial, que consiste en rexeitar a comida durante 12-14 horas antes da toma de sangue, paz física e emocional.

No caso de un sono, estrés ou esforzo físico deficiente, os datos obtidos poden diferir radicalmente dos reais.

Un pouco sobre a hormona e as súas funcións

A insulina é considerada unha das substancias hormonales máis estudadas. As súas tarefas inclúen as seguintes:

• maior permeabilidade da parede celular para o azucre,
• activación de encimas que están implicadas na oxidación da glicosa,
• estimulación da formación de glicóxeno e da súa deposición en células do fígado e músculos,
• participación no metabolismo de lípidos e proteínas.

A condición máis común é que o nivel de insulina no sangue sexa insuficiente. Existen dúas formas de tal patoloxía: insuficiencia absoluta e relativa. No primeiro caso, as células secretoras de insulina do páncreas non poden facer fronte ás súas tarefas e non poden producir suficiente hormona. As manifestacións son características para a diabetes mellitus tipo 1.

Se o páncreas sintetiza unha cantidade suficiente de insulina, pero as células do corpo perden a sensibilidade a ela, estamos falando de insuficiencia relativa. Está directamente involucrada na formación do tipo 2 "doenza doce".

Por que é importante coñecer o seu nivel de insulina?

A importancia do estudo reside nas funcións desta hormona. Dado que a glicosa é controlada, distribuída e acumulada coa súa axuda, un indicador numérico pode dar unha idea do traballo de tales órganos e sistemas:

• función pancreática,
• rendemento hepático
• susceptibilidade dos tecidos do corpo á glicosa,
• metabolismo dos carbohidratos e procesos metabólicos no corpo no seu conxunto.

As oscilacións de insulina non poden pasar sen deixar rastro do corpo, manifestándose en síntomas persistentes.

O motivo da análise é somnolencia constante, falta de vitalidadeapatía e boca seca.

A deficiencia de insulina, que implica o desenvolvemento de diabetes mellitus tipo 1, require un seguimento e diagnóstico inmediato.

Unha persoa necesitará a introdución artificial desta hormona ata que se restaure o páncreas.

Anna Ponyaeva. Formouse na Academia Médica de Nizhny Novgorod (2007-2014) e na Residencia en diagnósticos de laboratorio clínico (2014-2016).

Se isto último non é posible, a administración de insulina de por vida é o único xeito de que un paciente con diabetes poida vivir toda a vida.

É posible xulgar a presenza ou ausencia de problemas co metabolismo dos carbohidratos só cando se compara os niveis de insulina cos niveis de azucre no sangue, estudados de varias formas.

Que afecta o resultado?

Destinar catro factores importantesque pode levar a un resultado falso:

1. Comer inmediatamente antes da toma de sangue - a síntese de insulina aumenta automaticamente cando o alimento entra no corpo. Así, o sangue despois dun almorzo abundante estará sobrenaturado con azucres e insulina, que busca normalizar o metabolismo dos carbohidratos.
2. Comer alimentos graxos, doces e picantes o día anterior, así como bebidas alcohólicas fortes - as festas festivas provocan un exceso de carga, o que á súa vez implica un aumento da carga no fígado e no páncreas, obrigando a estes órganos a funcionar incorrectamente.
3. O estrés e o forte esforzo físico: a liberación de insulina aumenta cando o corpo experimenta estrés, polo que debes descansar e durmir ben o día anterior.
4. Erros do laboratorio, cando o sangue non se examina inmediatamente, pero despois dun tempo determinado. Verificouse que os resultados son máis precisos se se usa sangue fresco para o estudo. 15 minutos despois do valado, os seus parámetros químicos, incluso baixo a influencia de anticoagulantes, diminúen drasticamente e deixan de estar "vivos".

Débense ter en conta estes factores, xa que a súa neutralización permitirá obter resultados máis fiables.

¿Podo tomar insulina nun estómago baleiro?

A insulina é un dos medicamentos empregados para tratar a diabetes. Substitúe a hormona producida de xeito natural no páncreas. Na medicina, hai varios tipos de insulina, e o seu uso depende do tempo de traballo, do tempo de administración e do efecto desexado.

A insulina básica mantén os niveis adecuados de azucre durante a noite e entre as comidas. A súa tarefa é imitar a secreción basal de insulina. Á súa vez, a insulina é administrada antes das comidas para cubrir o aumento da glicosa asociada á inxestión de alimentos. Polo tanto, despois da súa introdución, o paciente debe comer algo para evitar unha diminución da concentración de glicosa no sangue e complicacións formidables.

Un análogo de insulina de acción rápida comeza a actuar dentro de 5-10 minutos e a insulina a curto prazo adminístrase aproximadamente 30 minutos antes das comidas. Esta é a chamada insulina posprandial - tomado inmediatamente antes das comidas, así como antes do almorzo.

A inxestión de insulina está asociada á adquisición de habilidades para planificar os tempos de comida. A entrega da dose correcta de glicosa durante a acción da insulina é fundamental para a saúde. O coñecemento do tempo despois do cal o medicamento comeza a actuar e cando se produce o cumio da súa acción é moi importante para a insulina.

Indicadores normais

Insulina no sangue depende de tales indicadores:

• idade
• xénero
• tempo de mostraxe de sangue (a síntese hormonal varía ao longo do día)
• a presenza de cambios hormonais (con puberdade, embarazo, menopausa),
• xexún sangue ou algún tempo despois de comer,
• tomar medicamentos hormonais.

Polo tanto, debes considerar as normas para diferentes sexos e idades, tendo en conta as características do estudo.

Xexún

Indicadores para nenos será lixeiramente diferenteConsiderando o tipo de alimento:

• recentemente nados e nenos do primeiro ano de vida - 3-15 mkU / ml,
• nenos preescolares - 4-16 mkU / ml,
• nenos de 7-12 anos - 3-18 mkU / ml.

A norma de insulina no sangue en adolescentes é de 4-19 mkU / ml.

Durante a puberdade, cando o sistema hormonal cambia lixeiramente, o límite inferior aumenta algo ata 5 mcU / ml.

A norma de insulina no sangue dos homes está comprendida entre os 3 e os 23 μU / ml, e aos 25-45 anos, os indicadores practicamente non cambian. Despois de 50 anos, cando a actividade física diminúe e a nutrición deixa moito que desexar, os límites normais son 6-30 μU / ml.

A taxa de insulina no sangue das mulleres cun estómago baleiro difire en idade:

• 25-35 anos - 3-20 mkU / ml,
• 35-45 anos - 3-26 mkU / ml,
• 45-65 anos - 8-34 mkU / ml.

Durante o embarazo, baixo a influencia do axuste hormonal, admítense aumentos nos valores de insulina ata 28 μU / ml, que non é unha patoloxía e pasa de forma independente despois do parto.

No caso de que unha muller toma medicamentos hormonais, en particular os anticonceptivos orais, é necesario informar ao asistente de laboratorio sobre isto, tras o que se fai unha certa nota na descodificación, xa que o nivel de insulina pode aumentar, pero non ser unha patoloxía.

Normas despois dunha comida

A concentración máxima de insulina no sangue, así como o azucre, obsérvase 1,5-2 horas despois da comida. O estudo deste indicador permítenos avaliar como o páncreas afronta a síntese da hormona. A conclusión faise non só pola concentración de insulina, senón tamén polo nivel de azucre. Estes dous indicadores varían en proporción directa, xa que dependen uns dos outros.

Na infancia, o valor máximo permitido despois de comer é de 19 mcU / ml. Para as mulleres, a norma despois de comer é de 26-28 mkU / ml. Nos homes, o valor medio segue sendo o mesmo que nas mulleres.

En mulleres embarazadas e anciás, permítense un nivel máximo de insulina, que ascende a 28-35 μU / ml.

Para obter o resultado máis preciso, a análise realízase normalmente en tres etapas:

1. De estómago baleiro nas primeiras horas despois de espertar.
2. Despois de comer despois de 1,5-2 horas.
3. Despois doutras 1,5 horas despois da última toma de sangue.

Isto permítelle valorar o nivel de insulina na dinámica, que debe aumentar despois dunha comida e diminuír despois de 3 horas despois da comida.

Normas para a concepción

Non é ningún segredo que en presenza de diabetes e obesidade extremadamente difícil de concibir un neno. Isto débese a que o corpo está en constante estrés e realmente estima as posibilidades de procreación. A tarefa principal do corpo é manter as funcións vitais, polo que o embarazo con libras adicionais no 90% de todos os casos non se produce.

Para concibir a un neno sa, os dous proxenitores deben ter un nivel de insulina no rango de 3-25 μU / ml.

Índice de resistencia á insulina

Resistencia á insulina é indicador que indica unha violación da resposta do corpo á insulina producida ou administrada artificialmente. O índice de resistencia á insulina axuda a avaliar como é o corpo tolerante á insulina. Para o seu cálculo é necesario introducir por vía intravenosa 0,1 unidades de insulina por 1 kg de peso do paciente, despois das cales cada 10 minutos durante unha hora para controlar o azucre no sangue. Para estes efectos, úsanse glucómetros portátiles, o que lle permite obter un resultado preciso o máis rápido posible.

Desviacións da norma

As desviacións son todos os valores recibidos que superan os valores recomendados.

As desviacións poden ser ascendentes e descendentes.

Deficiencia de insulina que se resolve cunha marca inferior a 3 μU / ml, provoca un rápido aumento do azucre no sangue, debido á imposibilidade da súa penetración en células e tecidos. O corpo presenta unha escaseza aguda de glicosa, que está sinalizado por síntomas como:

• sede intensa e ataques de fame continua,
• micción frecuente,
• sudoración excesiva
• pel seca
• somnolencia constante e diminución da actividade,
• problemas de memoria e ataques de agresión.

Unha deficiencia sistemática de insulina leva consecuencias negativas para todo o corpo.

Os vasos do cerebro son principalmente afectados. As razóns para a falta desta hormona poden ser tanto as dietas prolongadas como a progresión de enfermidades autoinmunes, en particular a diabetes mellitus.

Ás veces ocorre que unha persoa está perdendo ou gañando peso rapidamente, hai todos os signos de diabetes, pero os resultados das probas de glicosa permanecen dentro dos límites normais. Neste caso, requirirase unha proba de resistencia á insulina e tolerancia á glicosa. Estes dous estudos amosarán como o corpo percibe a glicosa correctamente e tamén indicarán as causas probables.

Neste caso, é necesario un diagnóstico completo que inclúa estudos endocrinos, así como unha ecografía dos órganos abdominais.

Os valores elevados son que teñen como obxectivo 25-30 mcU / ml. Se esta cifra chega a 45 unidades, entón unha persoa necesita axuda inmediata.

As causas deste fenómeno son as patoloxías pancreáticas, nas que o órgano comeza a sintetizar de xeito incontrolado a hormona.

As manifestacións clínicas externas de altos niveis de insulina son:

• ataques de náuseas que acompañan á fame
• suor fría
• taquicardia
• estado de desmaio.

As causas da mala saúde poden ser enfermidades como:

1. O insululinoma é un tumor no páncreas que perturba o funcionamento de todo o órgano.
2. Nutrición inadecuada, o que leva ao desenvolvemento de diabetes tipo 2.
3. Trastornos autoinmunes.
4. Trastornos hormonais ovaricos e hormonais.

A produción excesiva de insulina leva á destrución rápida das paredes dos vasos sanguíneos, converténdose nos quebradizos e quebradizos.

Hai tamén un alto risco de desenvolver hipertensión, obesidade e oncoloxía, o que fai unha vez máis fincapé na importancia de controlar o nivel desta hormona.

A alta insulina con azucre normal indica que o corpo ten neoplasias, principalmente no páncreas, ou hai problemas co funcionamento do sistema endocrino no seu conxunto, cando moitas hormonas non funcionan correctamente.

Mira un vídeo sobre este tema

Prevención do nivel normal

A produción da hormona depende directamente do rendemento do sistema endócrino e do páncreas en particular.

Como profilaxe de valores normais, recomendacións como:

1. Rexeite o alcol e outros produtos nocivos que teñan unha maior carga no páncreas e no fígado.
2. Establecer a nutrición, facéndoa fraccionada e con menos calor.
3. Conducir un estilo de vida activo, prestando atención ao deporte.

É importante someterse a un exame médico anual, prestando atención aos indicadores de azucre no sangue.

Se son elevados, deberían detectarse indicadores de insulina. En presenza de debilidade, somnolencia, un aumento da masa de graxa no abdome, sede, o estudo debería realizarse non programado. Os altos niveis de insulina, ademais de baixos, son extremadamente perigosos para o corpo e indican a presenza de desviacións. A concentración máxima obsérvase 2 horas despois dunha comida, despois da cal os valores volven á normalidade. Só o auto-monitoreo e o exame oportuno evitarán moitos problemas e efectos negativos para a saúde.

Que números se consideran normais?

A taxa de insulina no sangue no estómago baleiro (en homes e mulleres de mediana idade) non supera os 25 mkU / l. O límite mínimo permitido é de 3 μU / L.

En nenos menores de 12 anos, o umbral inferior dos indicadores de insulina corresponde normalmente ao número de adultos, e o máximo permitido detense ao redor de 20 mkU / l. En persoas maiores e mulleres embarazadas, as cousas son un pouco diferentes. Os seus niveis hormonais normais teñen os seguintes indicadores:

• Embarazada: un máximo de 27 mkU / l, un mínimo de 6 mkU / l.
• Maiores: un máximo de 35 mkU / l, un mínimo de 6 mkU / l.

Para máis información sobre a taxa de insulina no sangue pódese atopar neste artigo.

Como se determina a insulina?

Hai dous métodos principais que se utilizan para determinar o nivel de insulina no sangue das mulleres:

• proba de sangue
• proba de carga de azucre.

No primeiro caso, o suxeito doa sangue a un estómago baleiro nun centro de laboratorio. Para que o resultado sexa correcto é necesario prepararse para a recollida de material. Durante 8-12 horas rexeitan a comida, pola mañá só pode beber auga (o azucre, que forma parte do té, a compota pode provocar a liberación de substancias hormonais activas polo páncreas).

Proba de tolerancia á glucosa

Este método de diagnóstico baséase en que o paciente toma sangue varias veces. Tamén debes vir ao laboratorio sen almorzar pola mañá. Toman sangue dunha vea. A continuación, o paciente bebe unha solución doce a base de glicosa en po.A determinados intervalos (o médico asistente pode indicar na dirección o tempo de mostraxe desexado para reanálisis) tómase de novo sangue venoso.

En resposta á inxestión de glicosa no corpo, un páncreas sa debe responder liberando unha certa cantidade de insulina no sangue para transportar azucre ás células e tecidos. Se hai un mal funcionamento na glándula ou un cambio na sensibilidade das células á insulina, o corpo responderá en consecuencia, o que será determinado no laboratorio polos indicadores biomateriais do paciente.

Usando o contador

As persoas que se enfrontan ao traballo deste dispositivo portátil quedarían sorprendidas de saber que se pode usar para determinar o nivel da hormona no sangue. O dispositivo non mostrará os números exactos, pero permitirá avaliar os indicadores de azucre, en función dos cales pódese concluír que se aumenta ou diminúe a insulina.

Como usar o contador:

1. Comprobe a saúde do dispositivo acendéndoo e inserindo unha tira de proba. O código da tira e da pantalla debería coincidir entre si.
2. Lave ben as mans, trate o dedo con alcohol etílico ou un dos desinfectantes. Agarde que a pel se seque.
3. Usando unha lanceta, que está incluída no kit, fai un pinchazo. Elimina unha pinga de sangue cun cotonete.
4. Aplique unha segunda gota ao lugar indicado da tira de proba. Esta zona é tratada con reactivos químicos especiais que reaccionan co biomaterial do suxeito.
5. Despois de certo tempo (indicado nas instrucións, para diferentes modelos de glucómetros difire), o resultado móstrase na pantalla do dispositivo. Debería ser gravado nun diario persoal, para que despois se poida comparar con outros indicadores ou mostrar a un especialista cualificado.

Os síntomas elevados da hormona

Dependendo das causas desta condición pode ser fisiolóxico e patolóxico. Un aumento fisiolóxico dos niveis hormonais prodúcese despois dunha comida, cando o corpo envía un sinal ao páncreas sobre a necesidade de reducir a glicemia.

A insulina patoloxicamente alta chámase hiperinsulinismo. Segundo a clasificación, esta condición pode ser primaria e secundaria. O hiperinsulinismo primario desenvólvese nun contexto de trastornos do aparello insular. Os factores etiolóxicos poden ser:

• procesos de tumor pancreático,
• diabetes en fase inicial
• cirurxía no estómago, como resultado do que o alimento entra rapidamente no intestino delgado, o que irrita o aparello insular,
• condicións neuróticas.

O hiperinsulinismo secundario non está asociado á función pancreática. Pode desenvolverse ante o fondo de fame, envelenamento alimentario prolongado, galactosemia, excesiva actividade física.

Se a norma de insulina no sangue das mulleres se viola en maior medida, hai queixas de forte debilidade (incluso é posible perda de consciencia), cefalxia, sensación de forte latido cardíaco. Hai un desexo patolóxico de comer, tremendo as mans e os pés, retorcimento das esquinas dos beizos.

Un especialista pode determinar a palidez da pel, o medo, un estado deprimido nunha muller, a aparición de convulsións convulsivas. Ás veces hai unha violación da orientación no tempo e no espazo.

Nivel de insulina reducido

As seguintes manifestacións poden xulgarse o feito de que a norma de insulina nas mulleres sexa violada en menor medida.

• azucre alto no sangue (medido na casa cun glucómetro ou un analizador nun laboratorio clínico),
• o paciente ten un desexo patolóxico de beber, comer, ouriñar moito,
• co aumento do apetito, non se aumenta o peso, ao contrario, o peso pode diminuír,
• comezón e secura da pel, aparecen erupcións periódicas que non se curan durante moito tempo.

As razóns para a diminución do nivel de substancias hormonais activas no sangue poden ser un exceso de alimentos frecuentes e un abuso de hidratos de carbono facilmente dixeribles. Os factores etiolóxicos inclúen tamén enfermidades infecciosas e crónicas, situacións estresantes e a falta de actividade física adecuada.

Aumenta os niveis de insulina

Pode aumentar os niveis de hormonas coa axuda da terapia de reposición. Consiste na administración terapéutica de análogos de insulina. Hai varios grupos de tales drogas que se combinan en certos esquemas:

• fármacos de acción curta (Actrapid NM, Humalog, Novorapid),
• Medicamento de duración media (Protafan NM),
• insulina de acción prolongada (Lantus, Levemir).

Unha dieta baixa en carbohidratos é outro xeito de aumentar os niveis de insulina no sangue. Este é un xeito de corrección nutricional, no que un paciente recibe unha pequena cantidade de hidratos de carbono. Os principios da dieta son o rexeitamento ao azucre, bebidas alcohólicas, comidas fraccionadas frecuentes. O paciente debe comer aproximadamente ao mesmo tempo. Isto estimula que o páncreas funcione "antes do prazo".

Débense descartar os alimentos fritos, afumados e salgados. Prefírense os pratos cocidos ao vapor, cocidos, cocidos.

Baixamos indicadores

Para reducir o nivel de insulina é necesario desfacerse da causa da patoloxía. Se a hiperinsulinismo provoca un tumor, deberase eliminar con quimioterapia adicional. Tamén deben abordarse as causas extra-pancreáticas.

O tratamento con drogas só se usa nos períodos de ataques hipoglucemicos. Nunha fase temperá, ao paciente dálle algo doce, a inxestión de glicosa é máis tarde nunha vea. Na fase de coma úsanse inxeccións de glucagón, adrenalina, tranquilizantes.

O resto do tempo, os niveis de insulina mantéñense dentro de límites aceptables pola dieta. É importante que se inxerisen ata 150 g de hidratos de carbono ao día, a nutrición é frecuente e fraccionada. Os alimentos demasiado doces deben descartarse.

Calquera cambio no corpo debe discutirse cun especialista cualificado. Isto axudará a evitar o desenvolvemento de complicacións e acelerará o proceso de curación.

Cal é o estudo da insulina en xaxún

Realízase un estudo sobre a concentración de insulina en xaxún cun exame de sangue morfolóxico. O material para a investigación é sangue venoso, a maioría das veces da vea ulnar, obtido de 7 a 10 horas.

Inmediatamente antes do estudo, debes descansar en posición sentada durante 10-15 minutos. O estudo debe realizarse cun estómago baleiro: a última comida debe consumirse a máis tardar ás 18:00 do día anterior. Antes de probar a insulina cun estómago baleiro, pode beber auga ou té amargo. No caso de menores de 3 anos, recoméndase tomar unha mostra de sangue de 30 minutos a unha hora despois da alimentación.

Os niveis de insulina en xaxún obtéñense como moi tarde o día hábil seguinte.. A taxa de insulina depende do xénero, idade e do método empregado no laboratorio. Por regra xeral, é de 2,6-24,9 mCu / ml.

Propósito de medir a concentración de insulina en xaxún

A concentración de insulina en xaxún indícase cando o paciente ten síntomas hipoglucemia sen motivo aparente.

O estudo realízase en persoas que presentan síntomas que indican que o corpo non está secretando ou usa adecuadamente insulina. Úsase para controlar a insulina endóxena. Realiza-los en individuos con sospeita de insulina, - un tumor raro formado a partir de células dos illotes do páncreas, que perturba a produción de insulina ou causa hipersensibilidade a esta hormona.

Se se detecta diabetes mellitus tipo 2, realízanse probas de insulina en xaxún para avaliar a viabilidade de continuar o tratamento anterior con medicamentos orais e para decidir sobre a necesidade de insulina.

Para confirmar a resistencia á insulina, é dicir, reducir a sensibilidade do corpo aos efectos da insulina. Usado para avaliar o éxito da eliminación de insulinomas e controlar posibles recaídas.

É un elemento do diagnóstico de acromegalía e síndrome de Cushing.

Insulina en xaxún: curva de insulina en glucosa

As concentracións de insulina en xaxún mídense en individuos que se someten a un estudo chamado "curva glucosa-insulina". Consiste en avaliar a concentración de glicosa e insulina 1 hora e 2 horas despois de tomar unha dose de proba de glicosa, é dicir, despois de consumir 75 g de glicosa (a chamada carga de glicosa).

O modelo matemático para avaliar a resistencia á insulina HOMA (inglés Homeostatic Model Assessment) foi recentemente popular. A partir da medida da concentración de glicosa e insulina no soro sanguíneo, o coeficiente de resistencia á insulina calcúlase coa fórmula: HOMA-IR = (concentración de glucosa en sangue en xexún (mmol / l) x concentración de insulina en ayuno) / 22,5. O valor do coeficiente en condicións fisiolóxicas é de 1,0. Arriba fala de resistencia á insulina.

Que significa insulina en xexún elevado

Altos niveis de insulina en xaxún, ademais de suxerir diabetes tipo 2, ocorre durante o uso prolongado de corticosteroides, levodopa e anticoncepción oral. Aparece con acromegalia e enfermidade de Cushing. Típico da síndrome metabólica. A insulina en xexún pode ser obesa e intolerante á galactosa ou á frutosa.

Alta concentración de causas de insulina hipoglucemia (falta de glicosa no sangue), que se pode manifestar por sudoración excesiva, palpitacións, mareos, deficiencias visuais e convulsións. Debido a unha deficiencia de glicosa, o corpo non ten bastante enerxía. En definitiva, esta condición pode levar a coma e incluso a morte.