Que é unha curva de azucre e que se pode determinar dela?

Case calquera paciente que se enfrontou ao problema da diabetes mellitus sabe que a análise da curva de azucre axudará a diagnosticar correctamente as características do curso desta enfermidade.

En primeiro lugar, este estudo está recomendado para mulleres durante o embarazo. Pero ás veces tamén se prescribe para homes que teñen sospeita de desenvolver diabete.

O obxectivo principal do estudo é determinar que indicador de glicosa no sangue despois de comer, así como sobre o estómago baleiro e despois dun certo esforzo físico.

A glicosa no sangue mídese cun dispositivo especial chamado glucómetro. Pero antes de comezar a usar este dispositivo, debes saber exactamente como utilizalo, así como que datos hai que ter en conta para determinar con precisión o seu estado. Unha boa característica deste dispositivo é que se pode usar na casa.

Por certo, ademais do procedemento para medir o azucre no sangue, hai outros métodos que axudarán a comprender que o paciente ten problemas de glicosa. Por exemplo, podes prestar atención a síntomas como:

• frecuente sede
• boca seca
• sobrepeso
• fame constante
• cambios bruscos de presión, moi a miúdo sobe da norma.

Se unha persoa nota estes síntomas en si mesma, entón precisa doar sangue canto antes e comprobar o nivel de azucre no corpo. Só precisa aprender como pasar adecuadamente tal análise e como prepararse para ela.

Como se mencionou anteriormente, tales estudos fanse na casa. Só agora é preciso doar sangue varias veces ao día e despois dun determinado período de tempo.

Como realizar un estudo adecuado?

Mide a glicosa segundo un esquema determinado. É dicir, as curvas constrúense varias veces e xa segundo os resultados das análises, o médico ou o propio paciente realizan unha conclusión sobre a percepción desta propia glicosa polo seu corpo.

Normalmente, tal análise prescríbese para mulleres embarazadas, así como para persoas que só están diagnosticadas de diabetes ou que teñen sospeita desta enfermidade. Así mesmo, a medición da glicosa no sangue mediante un método similar prescríbese ás representantes femininas que sofren o ovario poliquístico. Isto é necesario para determinar con precisión como o corpo percibe o azucre.

Os médicos sempre aconsellan o uso regular do contador e os que teñen parentes de sangue que teñen diabetes. Ademais, isto deberá realizarse polo menos unha vez cada seis meses.

Debe entenderse que se unha persoa non sabe exactamente cal é o resultado que indica a posibilidade de desenvolver unha enfermidade "azucre", o desencripto debe ser realizado por un médico experimentado. Hai situacións en que a curva só pode diferir lixeiramente da norma, o que suxire que o indicador considérase normal. Neste caso, é suficiente tomar precaucións como:

1. Controla sempre o peso e evita o exceso de consumo.
2. Fai exercicio regularmente.
3. Coma sempre só alimentos saudables e siga unha dieta adecuada.
4. Proba regularmente.

Todas estas medidas só axudarán nun primeiro momento aos cambios no corpo, se non, terá que recorrer a medicamentos, é dicir, a tomar drogas que contribúan á redución de azucre ou a inxeccións dun análogo de insulina humana.

Que necesitas saber antes de realizar un estudo?

Primeiro de todo, é importante escoller o contador adecuado, que se empregará para medir a glicosa no sangue.

É importante entender que este estudo non se pode considerar simple, require unha preparación especial e ten lugar en varias etapas. Só neste caso será posible obter o resultado correcto.

Se pode dirixir o estudo vostede mesmo, é descifrado só por un representante médico.

Ademais dos indicadores, factores como:

• a presenza de patoloxías no corpo do paciente ou calquera enfermidade crónica
• Coñece o peso exacto do paciente
• entender o estilo de vida que leva (se está abusando de alcol ou drogas),
• saber a idade exacta.

Todos estes datos deberían aclararse antes da análise, así como ter coñecemento da duración deste estudo. Está claro que os datos deberían ser frescos. Tamén é necesario advertir ao paciente de que antes de pasar directamente a análise non debe beber medicamentos que baixen o azucre, nin outros medicamentos que poidan afectar á fiabilidade dos datos obtidos. Especialmente se unha persoa ten dependencia de insulina. Se non, un estudo así pode ser pouco fiable.

Ben, por suposto, debes entender en que situacións se pode formar unha curva plana de azucre. Se a análise se realiza no laboratorio, entón o sangue pode tomarse non só do dedo, senón tamén da vea.

E xa, dependendo das características de cada paciente, realizarase unha conclusión sobre o estado do paciente.

Que é isto

A proba de tolerancia á glicosa, noutras palabras a curva de azucre, é un método adicional de laboratorio para facer probas de azucre. O procedemento ten lugar en varias etapas coa preparación previa. O sangue é tomado repetidamente dun dedo ou dunha vea para o seu exame. Con base en cada valo, constrúese un calendario.

Que mostra a análise? Amosa aos médicos a reacción do corpo á carga de azucre e demostra as características do curso da enfermidade. Coa axuda de GTT, monitorízase a dinámica, absorción e transporte da glicosa ás células.

Unha curva é unha gráfica representada por puntos. Ten dous eixes. Na liña horizontal móstranse os intervalos de tempo, no nivel de azucre vertical. Basicamente, a curva constrúese sobre 4-5 puntos cun intervalo de media hora.

A primeira marca (nun estómago baleiro) é inferior ao resto, a segunda (despois da carga) é maior e a terceira (carga nunha hora) é o punto culminante do gráfico. A cuarta marca mostra o descenso dos niveis de azucre. Non debe ser inferior á primeira. Normalmente, os puntos da curva non teñen saltos e brechas pronunciadas entre si.

Os resultados dependen de moitos factores: peso, idade, sexo, estado de saúde. A interpretación dos datos de GTT é realizada polo médico asistente. A identificación puntual das desviacións axuda a previr o desenvolvemento da enfermidade mediante medidas preventivas. Nestes casos, prescríbese peso, nutrición e exercicio.

Cando e a quen se prescribe a análise?

O gráfico permite determinar indicadores en dinámica e na reacción do corpo durante a carga.

A GTT prescríbese nos seguintes casos:

• ovario poliquístico,
• detección de diabetes latente,
• determinación da dinámica do azucre na diabetes,
• detección de azucre na urina,
• a presenza de familiares cun diagnóstico de diabetes,
• durante o embarazo
• aumento rápido de peso.

Realízase durante o embarazo con desviacións das normas de análise de orina para detectar a diabetes gestacional. En estado normal, a insulina no corpo dunha muller prodúcese nun volume maior. Para determinar como se enfronta o páncreas con esta tarefa, GTT permite.

Primeiro de todo, as probas prescríbense a mulleres que tiveron desviacións da norma na xestación anterior, cun índice de masa corporal> 30 e mulleres cuxos parentes teñen diabete. A análise realízase con maior frecuencia na semana 24-28 do prazo. Despois de dous meses despois do nacemento, o estudo realízase de novo.

Vídeo sobre a diabetes gestacional:

Contraindicacións para superar a proba:

• o período posparto
• procesos inflamatorios
• período postoperatorio
• ataques cardíacos
• cirrosis do fígado
• malabsorción de glicosa,
• estrés e depresión
• hepatite
• días críticos
• disfunción hepática.

Preparación e proba

Un exame de tolerancia á glicosa require as seguintes condicións:

• seguide unha dieta normal e non a cambies,
• evitar o estrés nervioso antes e durante o estudo,
• unirse á actividade física normal e ao estrés,
• non fumes antes e durante o GTT,
• excluír o alcohol por día,
• excluír a medicación
• non realice procedementos médicos e fisioterapicos,
• a última comida - 12 horas antes do procedemento,
• non sometas a radiografías e ultrasóns,
• durante todo o procedemento (2 horas) non se pode comer e beber.

Os medicamentos que están excluídos inmediatamente antes da proba inclúen: antidepresivos, adrenalina, hormonas, glucocorticoides, metformina e outros hipoglucemios, diuréticos, antiinflamatorios.

Para a investigación é necesaria unha solución especial de glicosa. Prepárase inmediatamente antes da proba. A glicosa disólvese en auga mineral. Déixase engadir un pouco de zume de limón. A concentración depende do intervalo de tempo e dos puntos da gráfica.

As probas necesitan unha media de 2 horas durante a mañá. O paciente é primeiro tomado para a investigación sobre o estómago baleiro. Despois aos 5 minutos, dáselle unha solución de glicosa. Despois de media hora, a análise cede de novo. A mostraxe de sangue posterior ten lugar a intervalos de 30 minutos.

A esencia da técnica é determinar indicadores sen carga, logo a dinámica coa carga e a intensidade da diminución da concentración. A partir destes datos, créase un gráfico.

GTT na casa

O GGT realízase normalmente de forma ambulatoria ou en laboratorios independentes para identificar patoloxías. Con diabetes diagnosticado, o paciente pode realizar un estudo na casa e facer unha curva de azucre por conta propia. As normas para a proba rápida son as mesmas que para a análise de laboratorio.

Para tal técnica utilízase un glucómetro convencional. O estudo tamén se realiza primeiro cun estómago baleiro, logo con carga. Intervalos entre estudos: 30 minutos. Antes de cada punción, úsase unha nova tira de proba.

Con unha proba na casa, os resultados poden diferir dos indicadores de laboratorio. Isto débese ao pequeno erro do dispositivo de medida. A súa imprecisión é de aproximadamente o 11%. Antes da análise, séguense as mesmas regras que para as probas no laboratorio.

Vídeo do doutor Malysheva sobre tres probas para a diabetes:

Interpretación de resultados

Á hora de interpretar os datos téñense en conta unha serie de factores. Só a base de análises, o diagnóstico de diabetes non está establecido.

A concentración de azucre capilar é lixeiramente inferior á venosa:

1. Velocidade de curva de azucre. Considéranse valores normais ata unha carga de 5,5 mmol / l (capilar) e 6,0 mmol / l (venosa), despois de media hora ata 9 mmol. O nivel de azucre en 2 horas despois da carga a 7,81 mmol / l considérase como valor admisible.
2. Tolerancia deteriorada. Os resultados comprendidos entre 7,81 e 11 mmol / L despois do exercicio considéranse prediabetes ou tolerancia alterada.
3. Diabetes mellitus. Se os indicadores de análise superan a marca de 11 mmol / l, entón isto indica a presenza de diabetes.
4. Norma durante o embarazo. En estómago baleiro, considéranse valores normais de ata 5,5 mmol / l, inmediatamente despois da carga - ata 10 mmol / l, despois de 2 horas - aproximadamente 8,5 mmol / l.

Posibles desviacións

Con posibles desviacións, prescríbese unha segunda proba, os seus resultados confirmarán ou refutarán o diagnóstico. Cando se confirma, seleccionase unha liña de tratamento.

As desviacións da norma poden falar de posibles condicións do corpo.

Estes inclúen:

• trastornos funcionais do sistema nervioso,
• inflamación do páncreas,
• outros procesos inflamatorios
• hiperfunción hipofisaria,
• trastornos da absorción de azucre,
• a presenza de procesos tumorais,
• problemas co tracto dixestivo.

Antes de repetir GTT, obsérvanse estrictamente as condicións de preparación. Se a tolerancia se reduce no 30% das persoas, pódense manter os indicadores durante un tempo determinado e logo volver á normalidade sen intervención médica. O 70% dos resultados permanecen sen cambios.

Dous indicios adicionais de diabetes latente poden ser un aumento do azucre na orina a un nivel aceptable no sangue e un aumento de indicadores moderados nunha análise clínica que non van máis alá da norma.

Comentario de expertos. Yaroshenko I.T., xefe de laboratorio:

Un compoñente clave dunha curva de azucre fiable é a preparación adecuada. Un punto importante é o comportamento do paciente durante o procedemento. Excluído excitación, fumar, beber, movementos bruscos. Pódese usar unha pequena cantidade de auga, non afecta aos resultados finais. A preparación adecuada é a clave para resultados fiables.

Curva de azucre: unha importante análise que se usa para determinar a resposta do corpo ao estrés. O diagnóstico oportuno dos trastornos de tolerancia permitirache facer só con medidas preventivas.

Como prepararse para o estudo da curva de azucre?

Independentemente de quen tomará exactamente o sangue, xa sexa dun neno ou dun adulto, é imprescindible seguir todas as regras de preparación para pasar a proba da curva de azucre. Só neste caso, os resultados da curva de azucre darán o resultado correcto. Se non, o diagnóstico de laboratorio da diabetes non dará unha imaxe clínica completa.

Cómpre lembrar que se o estudo se realiza en condicións de laboratorio, polo tanto, procederase en consecuencia a unha taxa. Ademais, independentemente das condicións nas que se desenvolva, debe realizarse en dúas etapas.

O primeiro estudo realízase exclusivamente antes das comidas. Ademais, ten que limitarse á inxestión de alimentos polo menos doce asesas antes da comida. Pero tamén cómpre entender que este período de tempo non debe superar as dezaseis horas.

A continuación, o paciente toma setenta e cinco gramos de glicosa e despois dun determinado período de tempo, que calcula desde media hora ata unha hora e media, pasa unha segunda análise. É moi importante non perder esta vez. Só entón se poden obter datos fiables sobre a curva de azucre.

Para que a situación glicémica sexa certa, debes prepararte adecuadamente para o estudo.

Como doar sangue á curva de azucre e como prepararse adecuadamente para a propia análise son cuestións que o paciente debe estudar con antelación.

Recomendacións de especialistas médicos

Para que o procedemento non dese o resultado adecuado, é dicir, a curva de azucre mostrou a norma, debería prepararse correctamente para o estudo. Por exemplo, é moi importante que a construción de curvas de azucre dea o resultado correcto, excluíndo polo menos uns días antes de tal manipulación todos os produtos que conteñan azucre. Despois, estes produtos teñen un impacto negativo no resultado.

Tamén é importante levar un estilo de vida familiar nalgún lugar tres días antes da data prevista. Os médicos experimentados sempre aconsellan ás persoas que teñen que pasar por un procedemento similar para non tomar medicamentos que poidan afectar o resultado. Certo, se só esta limitación non afecta a vitalidade dunha persoa.

É importante coñecer con antelación a programación da clínica, na que se realizará o estudo, para non chegar tarde ao horario designado.

Tamén hai que lembrar que calquera cambio emocional tamén pode afectar aos resultados deste estudo. Polo tanto, é mellor evitar o estrés e outras situacións.

Un dato importante segue sendo que se compara o nivel de glicosa no sangue, que foi demostrado por bioquímica ou por un glucómetro, con outras características da condición humana.

E só como resultado dun exame completo, podemos dicir que un paciente en particular ten diabetes.

Cales deben ser os resultados

Así, se a preparación para a análise estivese a nivel adecuado, os resultados mostrarán información fiable. Para avaliar correctamente os indicadores, debes saber desde que zona se realizou a cerca.

Por certo, débese notar que a maioría das veces, un estudo deste tipo realízase con diabetes tipo 2 ou cando o paciente ten a sospeita de padecer tal enfermidade. Na diabetes tipo 1, unha análise inútil. De feito, neste caso, o nivel de azucre no corpo humano está regulado por inxección de insulina.

Se falamos de cifras específicas, convén ter en conta que idealmente o resultado non debería superar os 5,5 ou 6 mmol por litro se o valado foi feito dun dedo, así como 6,1 ou 7 se se tomou sangue dunha vea. Isto, por suposto, se o paciente foi capaz de prepararse adecuadamente para esta manipulación.

Se se realiza un exame de sangue para o azucre con carga, os indicadores deberían estar dentro de 7,8 mmol por litro do dedo e non máis de 11 mmol por litro da vea.

Especialistas expertos entenden que as situacións nas que o resultado dunha análise sobre o estómago baleiro mostrou máis de 7,8 mmol dun dedo e 11,1 mmol dunha vea indican que se realiza unha proba de sensibilidade á glicosa, unha persoa pode desenvolver coma glicémico.

Por suposto, todos estes procedementos deben prepararse con antelación. É mellor visitar o endocrinólogo e informarlle dos seus medos e intención de pasar unha proba similar. Tamén debe informar de enfermidades crónicas ou embarazos se a muller está nunha posición interesante antes de prescribir este procedemento.

É mellor tomar esta análise varias veces nun curto período de tempo. Hai unha alta probabilidade de que os resultados resulten realmente correctos e en función deles, podes asignar o réxime de tratamento actual. E como se mencionou anteriormente, cómpre intentar evitar o estrés e levar un estilo de vida saudable.

A información sobre os métodos para diagnosticar a diabetes inclúese no vídeo neste artigo.