Diastase na análise da orina: a norma e os motivos do aumento

O termo "diástase" úsase para definir unha enzima dixestiva, tamén chamada amilase, cuxa tarefa funcional principal é romper os polisacáridos e participar en procesos complexos de carbohidratos no corpo.

O principal órgano que produce esta sustancia é o páncreas. Despois de entrar no estómago, a diástase tamén penetra no sangue e na orina, o que fai posible determinar a cantidade de encima e valorar o cumprimento dos indicadores con normas ou declarar unha desviación por parte destes.

A análise da orina para a diástase é un método de investigación indicativo que permite identificar enfermidades pancreáticas nas primeiras etapas do desenvolvemento. A maior parte, o procedemento está asignado ao paciente nun contexto de manifestacións clínicas xa existentes, o que indica unha violación do páncreas.

Valores normais

Entón, o que é diástase de orina, describiuse un pouco máis alto. Agora deberiamos considerar as normas aceptadas desta análise, xa que a súa diminución ou aumento é un indicador directo dos trastornos do páncreas.

As opcións para a taxa de diástase poden variar lixeiramente segundo o xénero do paciente, así como a súa idade. Como indicador do nivel da sustancia enzimática está o valor de mkat / l, katal, kat ou unidade convencional. Que é isto Estes termos úsanse para referirse a unha unidade de actividade de diástase. Na práctica, o valor máis usado é Katal.

De media, as normas de diástases na urina dunha persoa absolutamente sa pode oscilar entre 10 e 160 unidades. Os máis pequenos deberían estar en nenos de categorías de idade máis nova. Os valores maiores obsérvanse nos anciáns. Algunhas desviacións tamén son aceptables, que se presentan na seguinte táboa:

• Nun neno con menos de 7-10 anos, os indicadores poden variar entre 10 e 64 katal ou unidades por litro de ouriña.
• En homes e mulleres, os indicadores son idénticos. Ata a idade de sesenta anos, as normas poden ser as seguintes: de 10 a 124 unidades / litro.
• Nas persoas maiores, este indicador aumenta lixeiramente e oscila entre 25 e 32 a 160 unidades por litro de ouriña.

Os índices de diástase na orina non dependen só do estado da saúde humana, senón tamén do seu cumprimento das normas para a entrega de material biolóxico para o estudo.

As enfermidades do páncreas, independentemente da etioloxía, caracterízanse por un aumento ou diminución do nivel de diástase, unha enzima específica que participa activamente na dixestión. O longo percorrido da patoloxía existente leva a unha mala asimilación do alimento consumido, a aparición de signos de intoxicación xeral do corpo.

Normas de recollida

Para obter os resultados máis obxectivos dos estudos, é importante recoller a ouriña para a diástase segundo certas regras, se non é probable que se produzan erros. Entón, como levar material biolóxico? O algoritmo é o seguinte:

1. Primeiro de todo, é necesario facer axustes á dieta. Isto é especialmente relevante se se planea recoller a orina dos nenos para a súa análise. Non coma alimentos excesivamente pesados ​​saturados de proteínas e carbohidratos.
2. É importante excluír o uso de drogas potentes se a súa inxestión non é vital. Tamén debes negarse a tomar bebidas, que inclúen alcohol.
3. Antes de recoller a ouriña, é necesario realizar procedementos hixiénicos minuciosos, é dicir, lavar os xenitais externos con auga morna. Neste caso, non é necesario empregar ningún produto para o coidado do corpo.
4. Durante a menstruación, aconséllase ás mulleres que se neguen a someterse a un estudo. Ademais, antes de recoller a orina, debe introducirse un cotonete na vaxina. Esta medida axudará a evitar que a descarga vaginal entre na orina das mulleres.

Unha proba de orina para diástase pode tomarse de dúas formas diferentes: unha delas implica o estudo dunha única porción de ouriña, e a segunda - o fluído recollido durante o día. Entón, como pasar mostras neste caso? As regras son as seguintes:

• Se desexa facer un exame de urina para diástase na cantidade de micción única, debería tomar só a porción media. É importante recoller só a orina da mañá.
• No caso de que se precise unha chamada urina diaria, o procedemento de recollida realízase de forma diferente e leva moito máis tempo. Entón, como facer esta análise? Inmediatamente despois de espertar, debes visitar o inodoro e, a continuación, iniciar o informe do período de 24 horas. A continuación, ten que recoller toda a cantidade de ouriña con cada micción. Para o almacenamento e a recollida de residuos, prepárase un recipiente estéril de volume suficiente con antelación. Almacene o líquido nun lugar escuro e fresco. A continuación, cómpre mesturar a orina e, a continuación, transferir a porción, cuxo volume non sexa superior a 500 ml, a un recipiente estéril e pasar a ouriña para a súa análise. Isto completa o procedemento de recollida.

Para que o resultado mostre valores que corresponden á situación real, debes negarse a tomar diuréticos, así como beber bebidas que teñan as propiedades apropiadas, polo menos un día antes do estudo.

Investigación

Para determinar a diminución ou aumento da diástase de orina, realízase un complexo de manipulacións en condicións de laboratorio estériles. O procedemento é bastante longo, en fase e implica o uso obrigatorio de varios produtos químicos - reactivos. As accións dun especialista, que se realizan durante unha hora ou máis, están suxeitas a un estrito algoritmo:

1. En primeiro lugar, realízanse manipulacións, incluída a mestura secuencial de ouriños con solución salina e amidón. Para activar a acción do encima, é dicir, directamente diástase, require un quecemento e refrixeración secuenciais da solución resultante. O estudo require o uso de quince tubos estériles.
2. Para finalizar a acción do encima requírese un forte enfriamento con posterior adición á solución resultante.

Cómpre sinalar que en función dos resultados obtidos, só se poden determinar indicadores como a diástase reducida ou aumentada, o especialista que realiza a análise non fai un diagnóstico preliminar.

Descifrar os resultados

A interpretación dos resultados é realizada exclusivamente polo médico. Permítese un lixeiro de 1 a 10 unidades / l, o erro dos valores obtidos. Despois de dar orina para diástase, o paciente pode ver os seguintes indicadores:

• Dende 128 unidades / l. Na maioría das veces, tales indicadores indican violacións leves do páncreas. Por regra xeral, se se observa tal cantidade de diástase na orina que se entrega, isto pode indicar procesos inflamatorios nas primeiras etapas de aparición. Ademais, son posibles resultados falsos positivos. Por que está pasando isto? As probas deficientes nun paciente que pasou a orina poden deberse ao uso de lixo, medicamentos e alcol.
• Se os valores se desviaron significativamente da media e son de 512 unidades / l, normalmente é consecuencia de procesos inflamatorios locais, inchazo dos tecidos mucosos e violacións significativas do páncreas. Dado que a diástase na orina non é o único método en función do cal é posible facer un diagnóstico, o paciente debe someterse a estudos adicionais.
• Se os indicadores son significativamente máis altos do que require a diástase de orina e superan as 1024 unidades / l, este é un signo extremadamente alarmante que pode indicar a presenza de procesos inflamatorios agudos. É importante saber que tales violacións do páncreas son o resultado de procesos inflamatorios a longo prazo.

Razóns para aumentar e diminuír

Se aumentan as diástases na orina, isto pódese atribuír ao número de signos alarmantes que indican o desenvolvemento de enfermidades do páncreas.

As razóns predominantes que poden provocar malos resultados poden ser as seguintes:

1. Insuficiencia renal, alteración da actividade renal.
2. Pancreatite
3. Colecistite.
4. Funcionamento deteriorado do fígado e do páncreas debido ao uso prolongado dunha gran cantidade de alcol.
5. Apendicite aguda, peritonite.
6. Un proceso inflamatorio agudo que pode afectar á cavidade oral, aos órganos do tracto dixestivo.
7. Paperas.
8. Diabetes mellitus.

Ademais, unha análise de diástase pode mostrar indicadores significativamente inferiores aos requiridos pola norma. Neste caso, podemos falar do desenvolvemento das seguintes patoloxías: obstrución dos conductos polos que se excreta a bile, intoxicación prolongada do corpo con alcol ou varios fármacos psicotrópicos, se o paciente se ve obrigado a tomar medicamentos potentes, isto tamén pode afectar á calidade dos resultados, hepatite e outras lesións graves. fígado, toxicosis precoz ou tardía do período de xestación, continuando en forma severa.

Se hai sospeitas sobre o desenvolvemento de certas enfermidades, o médico pode recomendarlle ao paciente que se someta a procedementos diagnósticos adicionais que axuden a dar unha avaliación completa e obxectiva da saúde do paciente. Por regra xeral, o diagnóstico require a aprobación de probas xerais de ouriños, sangue, así como o uso de métodos como o ultrasonido, a radiografía. Hai que lembrar que a cita da opción de tratamento óptima só é posible despois de someterse a complexos procedementos de diagnóstico, que, de paso, se recomenda realizar cada ano para aqueles pacientes que padecen formas crónicas de enfermidades pancreáticas e hepáticas.

A norma de diástases de orina e as razóns para o seu aumento

Sabendo o que é a diástase da orina, todos deben comprender o perigo do seu aumento significativo, así como o por que se produce. Existen varias razóns polas que a alfa-amilase supera a norma admisible na urina. Entre eles, os máis comúns son:

• desenvolvemento de enfermidades pancreáticas,
• enfermidades dos riles e do sistema urinario,
• mal funcionamento da vía biliar,
• apendicite aguda
• peritonite
• cancro de páncreas
• diabetes mellitus
• procesos inflamatorios na próstata,
• exceso de produción de enzimas pancreáticas, etc.

Nalgúns casos, un exame de orina para diástase pode mostrar unha diminución significativa da encima alfa-amilase, debido a:

• trastornos escleróticos do funcionamento normal do páncreas,
• atrofia (morte) do tecido pancreático.

A taxa de diástase de ouriños en adultos e nenos é diferente, polo que non debes entrar en pánico cando ves números "sospeitosos" no formulario. Neste caso, a cantidade de alfa amilase depende directamente da idade do paciente. Isto significa que:

• en persoas maiores de 60 anos, a concentración de alfa amilase na análise de orina pode superar a marca de 124 unidades por 1 litro (por regra xeral, o contido desta encima oscila entre 24 unidades e 150 unidades por 1 litro de mostra de urina),
• taxa de diástase de ouriña en adultos (ata 60 anos) - de 20-124 unidades / l,
• a norma de diástase da orina nos nenos é de 16-64 unidades.

Nota A alfa amilase nos recentemente nados está completamente ausente. Non obstante, a medida que maduran, o seu contido chega gradualmente á normalidade (a falta das patoloxías descritas anteriormente).

É importante recordar que ao determinar o nivel deste encima na orina, o xénero do paciente non xoga un papel. Polo tanto, cando se trata da norma de alfa amilase en homes, cómpre mirar indicadores característicos de todos os adultos.

Indicadores perigosos e medidas de emerxencia

Dado que a norma de diástase na orina en adultos e pacientes pequenos non debería exceder as marcas anteriores, unha persoa debe estar atenta a tales números en análises clínicas como 128, 512, 1024 unidades. De que falan estes indicadores?

Diastase 128 unidades - ¿cal é o diagnóstico?

Este nivel de diástase da orina obsérvase na pancreatite aguda, así como na presenza de procesos inflamatorios no páncreas. Tamén pode ocorrer pancreatite crónica, que está en fase aguda.

Diastase - 512 unidades

A diástase na orina humana pode incrementarse ata un indicador de 512 unidades en presenza de edema dos tecidos que forman o páncreas. Neste proceso patolóxico, a saída de zume do páncreas empeora, por mor da que permanece nela.

Amilase - 1024 unidades

Tales indicadores son extremadamente perigosos e poden indicar graves violacións no traballo do páncreas. Ao mesmo tempo, un aumento na concentración de alfa amilase pode durar só uns días, mentres que a enfermidade pode durar moito máis tempo.

Que pode afectar a urina AA?

En certas condicións, a determinación de alfa amilase na urina pode ser pouco fiable. Por regra xeral, tales flutuacións nos resultados son causadas por varios factores entre os cales o papel principal é:

• tomar medicamentos baseados en codeína, diuréticos, morfina, etc.
• beber alcohol inmediatamente antes de facer a proba,
• efectos externos sobre a mostra de urina (a saliva contén unha certa cantidade de amilase, polo que se o paciente estornuda ou tose sobre o material recollido (aínda que inadvertidamente), os resultados do estudo non serán fiables),
• o período de parto dun neno, etc.

Entre outras cousas, os falsos resultados dos ensaios clínicos poden ser o resultado dun descoñecemento por parte dunha persoa de como pasar un exame de orina por diástase. Por suposto, as regras deste proceso prácticamente non son diferentes da forma de prepararse para a análise habitual da ouriña, sen embargo, aínda precisan aclararse.

Preparación para a análise de ouriños para a presenza dunha encima alfa-amilase - diastase

Sabendo recoller ouriños para diástase, podes estar completamente seguro da autenticidade dos resultados. Para iso, lembre as seguintes recomendacións:

1. Non beba alcol durante 24 horas antes de facer a proba.
2. Ao tomar medicamentos, pregúntalle ao seu médico se o tratamento pode continuar ou é mellor parar un tempo. O certo é que algúns grupos de fármacos, como se mencionou anteriormente, poden afectar significativamente os resultados dos estudos.
3. Para recoller a ouriña, debes usar un bote de vidro esterilizado ou un recipiente especial que se pode mercar en case todas as farmacias.
4. Antes de comezar a recoller a ouriña, fale co seu médico. Pode que necesite tomar ouriños directamente na clínica.

En función do que é a diástase da orina e de como afecta o seu nivel ao funcionamento de todos os órganos e sistemas do corpo humano, podemos facer unha conclusión inequívoca: se supervisas a túa saúde e sometes a un exame médico só para a prevención, non perderás un momento. desenvolvemento de patoloxía grave. Esta á súa vez é a principal garantía do traballo completo non só do páncreas, senón tamén doutros órganos que desempeñan importantes funcións para a vida de cada persoa.

Que é a diástase urinaria

A diástase (alfa-amilase) é unha encima, ou mellor dito, a súa mestura, que participa no procesamento de hidratos de carbono complexos polo corpo. A súa función principal é dividir os polisacáridos en partículas pequenas.

A produción dunha sustancia é estimulada pola inxestión de alimentos. Prodúcese diastase do páncreas, glándulas salivares, así como órganos reprodutivos e intestinos. Inicialmente, penetra no sistema dixestivo, despois do cal é absorbido no torrente sanguíneo e excretado na orina.

O que amosa a análise para diástase:

• enfermidade pancreática
• interrupcións no sistema endocrino,
• patoloxía dos riles.

Preséntase unha proba de orina para queixas dunha tez azulada, vómitos, dor no plexo solar, turbulencias no abdome e flatulencias. Para determinar cantas unidades por litro deste enzima está presente na urina é necesario para identificar as causas de síntomas desagradables.

O desvío da norma en calquera dirección sempre é malo. Con deficiencia de amilase, a comida está mal dixerida e é posible envelenar con exceso.

Como pasar unha proba para diástase

A diástase debe recollerse nun recipiente limpo comprado nunha farmacia. Se non, pode empregarse calquera outro recipiente. Non obstante, é importante lavalo con refresco e verter auga fervendo sobre ela. Antes de recoller biofluído, é necesario realizar un inodoro dos xenitais. As mulleres precisan pechar a apertura exterior da vaxina cun cotonete.

Para determinar o nivel de diástase, son suficientes 50 ml de urina. Polo tanto, non necesita levar toda a porción ao laboratorio.

O algoritmo para recoller a orina depende directamente do tipo de estudo que o especialista prescribe:

• Para unha proba de 24 horas, é preciso recoller ouriños durante todo o día (só está excluída a micción da mañá). É necesario gardar material a baixa temperatura. Para manter a actividade das diástases, engádese un conservante especial á orina. Durante a recollida é necesario consumir unha cantidade suficiente de líquido.
• Para unha proba de 2 horas, a urina recóllese nun prazo de dúas horas. Podes facelo a calquera hora do día, pero é mellor escoller a mañá para realizar as manipulacións. 2 horas antes de recoller biomaterial, a inxestión de fluídos debe ser limitada. Debe comer comida a máis tardar 2 horas antes da micción.

A mostra de ouriña preparada debe ser tomada ao laboratorio o antes posible.

A norma das diástases de orina

As taxas de enzimas en diferentes clínicas poden variar. Depende do método de análise e dos reactivos empregados para iso. Polo tanto, os resultados do estudo están escritos no formulario, que tamén indica os valores de referencia.

A norma das diástases na orina de mulleres e homes é idéntica, pero cambia en diferentes períodos da vida.

Normalmente, a norma en nenos menores de 17 anos é de 10-64 unidades. / l En adultos menores de 60 anos é de 10-124 unidades / l, e en persoas maiores de 60 anos - 25-160 unidades. / l

Os que estean en estado grave son levados ao hospital, non é necesaria a preparación previa para a análise.

Por que pode aumentar a diástase

Se a diástase aumenta, isto significa que unha persoa pode ter:

• pancreatite
• colecistite
• inflamación do peritoneo,
• tolerancia á glucosa prexudicada,
• disfunción renal
• inflamación aguda do apéndice,
• oncoloxía
• intoxicación por alcohol ou drogas,
• inflamación na cavidade oral, intestinos, órganos reprodutores,
• danos virais nos órganos glandulares,
• sialadenite (inflamación das glándulas salivares) coa formación de pedras.

Nun neno, a diástase aumenta na pancreatite aguda, as lesións ulcerativas do tracto dixestivo e a colite.

Un cambio no nivel de diástase en mulleres en idade reprodutiva adoita indicar o embarazo.

Que afecta á precisión dos resultados

A probabilidade de obter resultados falsos aumenta se:

1. Antes da entrega de ouriños, consumíase alcol. Por iso, recoméndase renunciar ao alcol polo menos un día antes do inicio da recolección de ouriños.
2. Recientemente tomáronse medicamentos (por exemplo, diuréticos, opiáceos, pílulas anticonceptivas). Se é posible, é mellor rexeitar as drogas antes da análise. Se isto non é posible, debería advertir a un médico sobre o tratamento con drogas.
3. A orina está contaminada. O recipiente de recollida de líquidos debe ser estéril. É importante asegurarse de que o cabelo, o po, a secreción vaxinal non caian nel.

Que facer cando cambia o nivel de diástase

Con un cambio patolóxico nos parámetros de diástase, é importante non participar nunha actividade afeccionada. Sobre o que deben ser as accións posteriores, o médico que o atenderá. Se un especialista dubida do diagnóstico, prescribirá probas instrumentais ou de laboratorio adicionais. Se o diagnóstico despois dun estudo sobre diástase podería establecerse, o médico prescribirá tratamento para a enfermidade subxacente. Ao recuperarse, o nivel da encima diminuirá por si só.

Despois do final da terapia, o especialista volverá asignar a análise para asegurarse de que a recuperación se concretou.

Detalles de diástasis

A alfa-amilase é unha das enzimas dixestivas máis importantes incluídas na diásase, que descompón o almidón en hidratos de carbono simples. A súa síntese tamén se produce no intestino delgado e en mulleres nos ovarios. A amilase atópase na saliva e, polo tanto, o proceso dixestivo comeza precisamente baixo a súa influencia.

Feito histórico! A amilase foi descuberta en 1833 por Anselm Payen, un químico francés, cando describiu por primeira vez a diástase (unha mestura de enzimas) que descompón o almidón á maltosa. Segundo outras fontes, a amilase foi descuberta polo K.S. Kirchhoff, un académico da Academia Científica de San Petersburgo en 1814.

É a amilase o que provoca a aparición dun sabor doce con produtos de mestura longa que conteñen amidón (patacas, arroz), pero sen a adición de azucre. Neste caso, a actividade deste encima na urina está directamente relacionada coa actividade no soro sanguíneo, polo que, para estudar o seu contido, analízase a urina para diástase.

Pola cantidade de enzimas no material de proba, o médico consegue sacar unha conclusión sobre o estado funcional do páncreas e identificar a presenza de patoloxías, en particular, a pancreatite. Xunto coas outras enzimas implicadas nos procesos dixestivos, a diástase entra no estómago, logo nos intestinos, a partir de aí é absorbida no sangue, despois da cal é absorbida polos riles e excretada coa urina.

Normalmente, unha pequena cantidade de encimas das glándulas pancreáticas e salivares circulan polo torrente sanguíneo (isto débese á renovación celular). Pero con danos no páncreas, que adoita estar asociado ao desenvolvemento da pancreatite ou cando o conduto da glándula está bloqueado por unha pedra ou neoplasia, as enzimas comezan a entrar no torrente sanguíneo e logo á urina en grandes cantidades. Isto constituíu a base do estudo.

Ademais, dado que, por exemplo, a amilase tamén é producida polas glándulas salivares, a súa actividade aumentada na urina pode ser provocada por patoloxías destes órganos. En calquera caso, non se deben ignorar tales cambios, pero, pola contra, o paciente terá que someterse a un exame completo.

Cando se indica o exame?

Hai moitas razóns polas que se pode prescribir unha análise para diástase e as máis comúns son:

• sospeita de pancreatite ou diabetes,
• outras patoloxías do páncreas,
• danos nas glándulas parótidas,
• a presenza de infeccións bacterianas ou virais agudas,
• orellas (papeiras), hepatite,
• danos no fígado tóxicos por alcoholismo.

Ademais, a determinación de diástase na orina prescríbese en presenza de dor abdominal aguda tanto en adultos como en nenos, o que axuda aos médicos a diagnosticar e prescribir a terapia adecuada.

Como facer unha análise

Moitos encimas implicados na dixestión poden cambiar a súa concentración ao longo do día, polo que os médicos recomendan recoller a ouriña para a diástase pola mañá. Para pasar correctamente unha mostra de ouriña, debes consultar inicialmente co teu médico ou enfermeira sobre as complexidades da obtención de biomateriais. Ao mesmo tempo, cada laboratorio debería ter unha nota que conteña un algoritmo de recollida de ouriños para a súa análise.

En primeiro lugar, ten que mercar un envase estéril nunha farmacia especialmente adaptado para estes fins. Por suposto, pode usar un recipiente de vidro común, pero entón hai que lavalo e esterilizalo completamente para que non entran impurezas estranxeiras. En segundo lugar, en 24 horas, intente minimizar o estrés físico e psicoemocional.

En terceiro lugar, por un día para excluír o consumo de alcol e drogas diuréticas, en conexión con este último, logo de consultar co seu médico. En cuarto lugar, un día antes do estudo, absterse de comer alimentos que poidan cambiar a cor da ouriña (cenoria, remolacha, arándanos, etc.), así como alimentos salgados, picantes e picantes.

Na maioría dos casos, os médicos recomendan pasar a ouriña quente, é dicir, o paciente necesitará manter o aseo xenital na casa e levar o biomaterial nunha habitación especialmente equipada para estes fins, equipada no laboratorio. Ás veces, segundo o testemuño, recoméndase tomar a urina en frío, entón a cerca pódese facer na casa.

Nalgunhas situacións, pode que necesites recoller ouriños durante o día ou, por exemplo, non pola mañá, senón noutro momento do día. Todo isto decidirao o médico asistente en función da sintomatoloxía presente e a historia do paciente. Para unha análise estándar para diástase, bastan algúns miligramos de ouriña, o principal é que o colector cumpra estrictamente todas as regras necesarias.

Dado que as substancias bioloxicamente activas que compoñen a diástase tamén se atopan no sangue, tamén podes analizar este fluído corporal. Pero, por regra xeral, a ouriña adoita ser suficiente para o diagnóstico inicial, e se este estudo mostra anormalidades, o seguinte será o estudo da diástase no sangue.

Se o paciente está diagnosticado con pancreatite aguda, entón a súa orina examinarase varias veces ao día, aproximadamente cun intervalo de 3 horas. Grazas a isto, será posible controlar constantemente o estado do paciente se a súa saúde ou a súa vida están en risco.

Interpretación de materiais de investigación

A desencriptación dos datos da análise debería ser realizada por un médico experimentado, preferentemente co perfil de endocrinoloxía ou gastroenteroloxía. Nas súas conclusións, confía en normas xeralmente aceptadas, que teñen lixeiras diferenzas para diferentes categorías de idade. Neste caso, a norma de diástases na orina de mulleres e homes da mesma idade non diferirá.

En adultos de 17 a 56-60 anos, a diástase na ouriña é de 10–124 unidades / litro. Mentres que a norma en adultos maiores estará comprendida entre 25 e 160 unidades / litro. Para os nenos, este indicador é de 10-64 unidades / litro. Todos os valores por encima ou por debaixo dos límites especificados serán considerados como desviacións e, con toda probabilidade, serán necesarias enquisas adicionais.

Aumento de valores

As taxas máis altas de diástases na orina obsérvanse na pancreatite aguda ou no proceso inflamatorio do páncreas, coa formación dun quiste ou nas etapas iniciais do proceso maligno. No diagnóstico destas patoloxías xogan un papel importante os parámetros das diástases: proporcionan a oportunidade de identificar enfermidades nos primeiros estadios.

Por exemplo, con pancreatite ou un tumor, o indicador pode incrementarse a 128-256 unidades / l, o que indica inmediatamente ao médico a presenza dun proceso patolóxico nos tecidos do órgano. Un aumento de valores, pero non máis de 10 veces, obsérvase a miúdo con inflamación das glándulas salivares, que foi causada por orellas, así como con colecistite (inflamación da vesícula biliar).

E as diástases tamén aumentan as patoloxías renais agudas de natureza infecciosa, como a glomerulonefrite, a pielonefrite, que pode levar a unha insuficiencia renal reversible. Con insuficiencia renal irreversible, as diástases da orina son sempre elevadas.

As causas menos comúns do aumento dos valores enzimáticos dixestivos son as seguintes:

• pancreatite crónica - inicialmente con ela, os indicadores aumentan moderadamente, pero logo poden caer á normalidade dado que o tecido pancreático está danado,
• feridas (golpe, contusión) do páncreas,
• neoplasias malignas,
• bloqueo do conducto da glándula cunha pedra, cicatriz,
• peritonitis aguda, apendicite,
• perforación dunha úlcera estomacal,
• cetoacidosis diabética (descompensación da diabetes mellitus),
• cirurxía abdominal
• embarazo tubal interrompido,
• obstrución intestinal,
• rotura dun aneurisma aórtico.

Ademais do anterior, pódese observar diástases significativamente durante o embarazo, que produce toxicosis, así como en persoas que sofren alcoholismo.

Descenso do rendemento

Causas da diminución da actividade de diástase urinaria:

• insuficiencia pancreática,
• extirpación do páncreas, hepatite grave,
• tirotoxicosis, intoxicación do corpo,
• fibrosis quística (fibrosis quística) - unha enfermidade grave determinada xeneticamente das glándulas endócrinas,
• A macroamilasemia é un trastorno metabólico benigno raramente no que a amilase se une a grandes moléculas proteicas no plasma, como resultado das cales non pode penetrar nos glomérulos renales.

Que pode influír no resultado da investigación?

Os datos obtidos poden verse afectados polo uso de certos fármacos, como hormonas corticosteroides, anticoagulantes e diuréticos (Furosemida), Ibuprofeno, Captopril e analxésicos estupefacientes. Ademais, pódese observar un aumento dos valores de diástase en mulleres embarazadas en calquera idade xestativa, o que está asociado a unha reestruturación xeral do fondo hormonal.

E o uso de bebidas con alcohol en vésperas do estudo tamén pode afectar os datos da análise, porque os seus compoñentes teñen un efecto prexudicial sobre as células do páncreas, destruíndoas. A este respecto, as enzimas son secretadas ao torrente sanguíneo, e logo son transportadas á orina. Ás veces, a saliva que entra na mostra pode levar a resultados pouco fiables, por exemplo, cando se fala, estornudo, tose preto dun recipiente aberto con ouriños.

Un estudo recente dos raios X dos condutos biliares realizados usando un medio de contraste pode afectar o estudo. O segundo nome deste diagnóstico soa como colangiografía retrógrada etópica.

A pacientes. Un exame de urina para diástase é un xeito rápido de comprobar se todo está ben co páncreas e as glándulas salivales. O principal é familiarizarse coidadosamente con todos os complexos de realizar un estudo e prepararse para ter en conta todos os puntos que poden causar resultados pouco fiables.

Diástase de ouriños - que é?

A diastase (amilase ou alfa-amilase) é unha encima que é producida polo páncreas e as glándulas salivares.

A súa principal tarefa é a de descomposición de hidratos de carbono complexos: coa súa axuda descomponse en azucres simples, que son facilmente absorbidos polo corpo.

Esta importante enzima permite detectar rápidamente procesos patolóxicos analizando o nivel da súa concentración na orina: canto maior sexa o contido en amilasa, maior será a probabilidade de diagnosticar un proceso inflamatorio agudo ou crónico, como a pancreatite.

A diástase da orina é a norma

Un aumento ou diminución da concentración de amilase na urina serve de marcador informativo ao examinar a un paciente e facer un diagnóstico.

Esta análise en combinación con outros estudos (avaliación de parámetros de sangue de laboratorio, ecografía) permite tanto diagnosticar procesos patolóxicos no páncreas e glándulas salivares como axustar o curso da terapia para enfermidades detectadas anteriormente.

A diástase da urina examínase ante os seguintes síntomas:

• dor de cinta na parte superior do abdome que irradiaba cara ás costas,
• náuseas, falta de apetito, vómitos,
• febre contra náuseas e malestar xeral,
• dor e inchazo das glándulas salivales (parótido).

A fiabilidade do resultado pode verse afectada pola tose, tomando certos grupos de medicamentos (diuréticos, hormonas, pantezocina, corticosteroides), embarazo, partículas estranxeiras na mostra de ouriños, beber alcol antes de tomar a proba.

Non hai unha clasificación única de indicadores da norma de diástase, porque diferentes laboratorios usan métodos e reactivos diferentes para a súa análise.

Os máis comúns son os indicadores de amilase, que se miden en unidades por litro ou unidades por hora.

Táboa - límites de referencia dos valores de actividade de diástase.

Diástase de orina: normal en adultos

A concentración de alfa-amilase é independente do xénero do paciente, hora do día e da inxestión de alimentos.

A actividade de diástase en recentemente nados non ten valor diagnóstico, xa que o seu indicador nos primeiros meses de vida é bastante baixo e ascende a un nivel informativo só á idade de 1 ano.

Á hora de descifrar a análise para diástase de orina, convén ter en conta tamén que a actividade deste encima pode variar ao longo do día. Por iso, para un maior efecto diagnóstico, recoméndase empregar material diario ou reexaminar a orina recollida en 2 horas.

Unha diminución ou aumento da actividade da amilase é un signo de varias enfermidades.

Primeiro de todo, esta análise prescríbese ao avaliar o estado do páncreas. É a pancreatite que pode provocar un aumento da diástase na orina varias (no curso crónico da enfermidade) ou 5-10 veces (en forma aguda).

IMPORTANTE! A concentración de amilase na orina pode permanecer bastante alta durante 2 semanas despois dun ataque agudo de pancreatite.

Proba de orina Diastase: algoritmo de recollida de biomateriais

O nivel de amilase no sangue e na urina normalmente é bastante baixo, mentres que a concentración de diástase na urina é proporcional á do plasma sanguíneo.

Polo tanto, un aumento da amilase na orina indica directamente un aumento deste indicador no sangue.

A análise de orina para avaliar a actividade da amilase debe realizarse cumprindo algunhas regras para a preparación da análise (sen preparación - en caso de emerxencia)

• En primeiro lugar, un día antes da proba, debes deixar o alcol.
• En segundo lugar, aclara co teu médico se precisa deixar temporalmente de tomar medicamentos que poidan distorsionar o resultado da análise.
• En terceiro lugar, asegurar a inxestión suficiente de fluído no corpo para evitar a aparición de valores de amilase sobreestimados.

A recollida de material, que se pode realizar durante 2 horas (unha única porción de ouriño) ou 24 horas (ouriño diario), ten tamén as súas propias características en forma de:

• procedementos preliminares de hixiene preceptivos,
• o uso de envases ou recipientes estériles especiais preparados e limpados cunha solución de refresco,
• impedir que ningunha partícula estranxeira entre no recipiente, incluídos cabelos, feces, secrecións de sangue, etc.
• entrega rápida de material ao laboratorio.

Dado que a orina única ou diaria pode usarse para a súa análise, Hai algunhas características na recollida de material:

1. para recoller unha única porción, recoméndase usar ouriños de mañá (fase media da micción),
2. para recoller unha porción diaria de ouriña, hai que baleirar a vexiga pola mañá e logo comezar a conta atrás do período de 24 horas. Ademais, a urina debe ser recollida nun gran recipiente estéril ata 3-4 litros. Podes almacenar o recipiente durante todo o día tanto na habitación como na neveira (o intervalo de temperatura admisible é de +2 a +25 graos C). Despois de que a recollida estea completa, o líquido debe mesturarse, o volume total medido e vertido nun recipiente estéril ata 50 mg de urina para ser enviado ao laboratorio.

Non se debe levar ao laboratorio toda a ouriña diaria: basta con indicar o tempo total de recolección de ouriños e o volume total recollido durante este período no recipiente cunha pequena cantidade de biomaterial seleccionada.

A norma de diástases na orina en mulleres

Os valores normais de amilase para mulleres menores de 60 anos son consistentes cos indicadores masculinos e poden variar entre 20-125 unidades / litro.

A análise da diástase de orina nas mulleres pode variar lixeiramente segundo a idade e as características do corpo:

• pódese observar un aumento dos indicadores na vellez (a partir dos 60 anos), así como no contexto dos cambios hormonais,
• Pode producirse unha diminución do nivel de amilase ante o fondo da xestose precoz durante o embarazo.

Análise en laboratorios federais

Pódese prescribir unha análise da diástase de orina ao ingresar ao hospital na presenza dos síntomas correspondentes.

Tamén pode supervisar o rendemento deste encima para evitar o desenvolvemento dunha serie de pancreatopatoloxías poñendo en contacto laboratorios especializados: Invitro, Hemotest, KDL.

Unha ampla rede destes centros de laboratorio, o uso dunha innovadora base tecnolóxica, o uso de equipos modernos e a introdución de novos métodos para o estudo de biomateriais permítenche unha rapidez e un custo asequible (dentro de 350 rublos) obter un resultado de análise fiable e informativo.