Augmentin para nenos: propósito, composición e dosificación

Po para suspensión oral, 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, 100 ml

Contén 5 ml de suspensión

substancias activas: amoxicilina (como trihidrato de amoxicilina) 125 mg,

ácido clavulánico (en forma de clavulanato de potasio) 31,25 mg,

excipientes: goma xantana, aspartamo, ácido succínico, dióxido de silicio coloidal anhidro, hippromelosa, sabor a laranxa seca 610271 E, sabor laranxa seco 9/027108, sabor de framboesa seco NN07943, melasa seca sabor seco 52927 / AR, dióxido de silicio anhidro.

O po é branco ou case branco cun cheiro característico. A suspensión preparada é branca ou case branca, cando está en pé, fórmase lentamente un precipitado de branco ou case branco.

Propiedades farmacolóxicas

Farmakokinética

A amoxicilina e o clavulanato disólvense ben en solucións acuosas con pH fisiolóxico, absorbidas de forma rápida e completa do tracto gastrointestinal despois da administración oral. A absorción de amoxicilina e ácido clavulánico é óptima ao tomar a droga ao comezo dunha comida. Despois de tomar a droga dentro, a súa biodisponibilidade é do 70%. Os perfís de ambos compoñentes do medicamento son similares e alcanzan unha concentración plasmática máxima (Tmax) en aproximadamente 1 hora. A concentración de amoxicilina e ácido clavulánico no soro sanguíneo é a mesma no caso do uso combinado de amoxicilina e ácido clavulánico, e cada compoñente por separado.

As concentracións terapéuticas de amoxicilina e ácido clavulánico conséguense en diversos órganos e tecidos, líquido intersticial (pulmóns, órganos abdominais, vesícula biliar, tecido adiposo, óseo e músculo, líquidos pleurais, sinoviales e peritoneais, pel, bile, descarga purulenta, esputo). A amoxicilina e o ácido clavulánico non practicamente penetran no fluído cefalorraquídeo.

A unión da amoxicilina e o ácido clavulánico ás proteínas plasmáticas é moderada: 25% para o ácido clavulánico e 18% para amoxicilina. A amoxicilina, como a maioría das penicilinas, excrétase no leite materno. Tamén se atoparon restos de ácido clavulánico no leite materno. Con excepción do risco de sensibilización, a amoxicilina e o ácido clavulánico non afectan negativamente a saúde dos bebés que están amamantados. A amoxicilina e o ácido clavulánico cruzan a barreira placentaria.

A amoxicilina é excretada principalmente polos riles, mentres que o ácido clavulánico é excretado tanto polos mecanismos renales como extrarenais. Despois dunha única administración oral dun comprimido de 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg, aproximadamente o 60-70% de amoxicilina e o 40-65% de ácido clavulánico son excluídos sen cambios na urina durante as 6 primeiras horas.

A amoxicilina excrétase parcialmente na urina en forma de ácido penicilínico inactivo nunha cantidade equivalente ao 10-25% da dose tomada. O ácido claulánico no corpo metabolízase extensivamente ata o ácido 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirol-3-carboxílico e 1-amino-4-hidroxi-butano-2-un e é excretado. con orina e feces, así como en forma de dióxido de carbono a través do aire exhalado.

Farmacodinámica

Augmentin® é un antibiótico combinado que contén amoxicilina e ácido clavulánico, cun amplo espectro de acción bactericida, resistente á beta-lactamase.

A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético de amplo espectro que está activo contra moitos microorganismos gram-positivos e gramnegativos. A amoxicilina é destruída pola beta-lactamase e non afecta aos microorganismos que producen este encima. O mecanismo de acción da amoxicilina é inhibir a biosíntese de peptidoglicanos da parede celular bacteriana, que normalmente leva á lise e á morte celular.

O ácido claulánico é beta-lactamato, similar na estrutura química ás penicilinas, que ten a capacidade de inactivar as enzimas beta-lactamase de microorganismos resistentes a penicilinas e cefalosporinas, evitando así a inactivación da amoxicilina. As beta-lactamases son producidas por moitas bacterias gram-positivas e gramnegativas. A acción das beta-lactamases pode levar á destrución dalgúns medicamentos antibacterianos incluso antes de que comecen a afectar aos patóxenos. O ácido clavulánico bloquea a acción dos encimas, restablecendo a sensibilidade das bacterias á amoxicilina. En particular, ten unha elevada actividade fronte ao beta-lactamases do plásmido, co que a resistencia aos medicamentos adoita asociarse, pero menos efectiva fronte ás beta-lactamases cromosómicas de tipo 1.

A presenza de ácido clavulánico en Augmentin® protexe a amoxicilina dos efectos nocivos das beta-lactamases e amplía o seu espectro de actividade antibacteriana coa inclusión de microorganismos que adoitan ser resistentes a outras penicilinas e cefalosporinas. O ácido claulánico baixo a forma dun único medicamento non ten un efecto antibacteriano clínicamente significativo.

Mecanismo de desenvolvemento da resistencia

Existen 2 mecanismos para o desenvolvemento da resistencia a Augmentin®

- inactivación de beta-lactamases bacterianas, insensibles aos efectos do ácido clavulánico, incluídas as clases B, C, D

- deformación da proteína que une a penicilina, o que conduce a unha diminución da afinidade do antibiótico en relación ao microorganismo

A impermeabilidade da parede bacteriana, así como os mecanismos da bomba, poden causar ou contribuír ao desenvolvemento da resistencia, especialmente en microorganismos gramnegativos.

Augmentin®ten un efecto bactericida sobre os seguintes microorganismos:

Aerobias gram positivas: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sensible á meticilina), estafilococos negativos coagulase (sensibles á meticilina), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes e outros estreptococos beta hemolíticos, grupo Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, asteroides de Nocardia

Aerobias gramnegativas: Actinobacillusactinomicetemcomitáns,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorroídos,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarralis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

microorganismos anaerobios: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Microorganismos con posible resistencia adquirida

Aerobias gram positivas: Enterococofaecio*

Microorganismos con resistencia natural:

gram negativoaerobes:Acinetobacterespecies,Citrobacterfreundii,Enterobacterespecies,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaespecies, Pseudomonasespecies, Serratiaespecies, Maltofilia de Stenotrophomonas,

outros:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Sensibilidade natural a falta de resistencia adquirida

1 Excluíndo as cepas Streptococcus pneumoniaeresistente á penicilina

Indicacións de uso

- sinusite bacteriana aguda

- otitis media aguda

- infeccións nas vías respiratorias inferiores (exacerbación das crónicas

bronquite, pneumonía lobar, broncopneumonía, de comunidade

- infeccións xinecolóxicas, gonorrea

- infeccións da pel e dos tecidos brandos (en particular, celulite, picaduras

animais, abscesos agudos e flemonia do maxilofacial

- infeccións de ósos e articulacións (en particular, osteomielite)

Dosificación e administración

A suspensión para administración oral está destinada ao uso en pediatría.

A sensibilidade ao Augmentin® pode variar segundo a situación xeográfica e o tempo. Antes de prescribir o medicamento, é posible que sexa necesario avaliar a sensibilidade das cepas de acordo cos datos locais e determinar a sensibilidade tomando mostras e analizando mostras dun determinado paciente, especialmente no caso de infeccións graves.

O réxime de dosificación establécese individualmente en función da idade, peso corporal, función renal, axentes infecciosos, así como a gravidade da infección.

Augmentin® recoméndase tomar no inicio dunha comida. A duración da terapia depende da resposta do paciente ao tratamento. Algunhas patoloxías (en particular, a osteomielite) poden requirir un curso máis longo. Non se debe continuar o tratamento durante máis de 14 días sen reavalia-la condición do paciente. Se é necesario, é posible realizar unha terapia de paso (primeiro, administración intravenosa do fármaco con posterior transición á administración oral).

Nenos dende o nacemento ata os 12 anos ou con un peso inferior a 40 kg

A dose, segundo a idade e o peso, indícase en mg / kg de peso corporal por día, ou en mililitros da suspensión acabada.

Dosificación recomendada

De 20 mg / 5 mg / kg / día a 60 mg / 15 mg / kg / día, divididos en 3 doses. Entón, o réxime de dosificación do medicamento 20 mg / 5 mg / kg / día - 40 mg / 10 mg / kg / día úsase para infeccións de grave gravidade (amigdalite, infeccións da pel e tecidos brandos), altas doses do medicamento (60 mg / 15 mg / kg / día) prescríbense en caso de infeccións graves - otite media, sinusite, infección nas vías respiratorias inferiores e infección do tracto urinario.

Non hai datos clínicos sobre o uso de Augmentin®

125 mg / 31,25 mg / 5 ml maiores de 40 mg / 10 mg / kg / día en nenos menores de 2 anos.

Táboa de selección de única dose de Augmentin® dependendo do peso corporal

A composición da droga

Augmentin consta de dous compoñentes principais que determinan as propiedades beneficiosas da droga. Estes inclúen:

• A amoxicilina é un antibiótico semisintético. Destrue diversos microorganismos, tanto gram-positivos como gram-negativos. A pesar das súas propiedades positivas, a sustancia ten un importante inconveniente. A amoxicilina é sensible ás beta-lactamases. É dicir, non afecta a eses microorganismos que producen este encima.
• Ácido claulánico: pretende aumentar o espectro de acción do antibiótico. Esta sustancia está relacionada cos antibióticos da penicilina. É un inhibidor da beta-lactamase, que axuda a protexer a amoxicilina contra a destrución.

Cal é a dosificación da droga

Augmentin contén dous compoñentes. O seu número está indicado en tabletas ou suspensións. Cando se trata de po en suspensión, a notación é a seguinte:

• Augmentin 400: contén 400 mg de amoxicilina e 57 mg de ácido clavulánico en 5 ml de antibiótico,
• Augmentin 200 - contén 200 mg de amoxicilina e 28,5 mg de ácido,
• Augmentin 125 - en 5 mililitros do medicamento contén 125 mg de amoxicilina e 31,25 mg de ácido clavulánico.

As tabletas poden conter 500 mg e 100 mg de amoxicilina e 100 ou 200 mg de ácido clavulánico, respectivamente.

En que forma se libera o antibiótico?

Hai varias variedades do medicamento dispoñibles. Este é o mesmo antibiótico, pero difire na dosificación da sustancia activa e a forma de liberación (comprimidos, suspensións ou polvos para a inxección).

1. Augmentin: dispoñible en forma de comprimidos para administración oral, unha suspensión para nenos e po para a fabricación de inxeccións,
2. Augmentin EC é un po en suspensión. Está prescrito principalmente para nenos menores de 12 anos ou adultos que por varias razóns non poden tragar comprimidos,
3. Augmentin SR é unha tableta para administración oral. Teñen un efecto duradeiro e unha liberación modificada da sustancia activa.

Como preparar unha suspensión

Augmentin en forma de suspensión prepárase inmediatamente antes do primeiro uso. En forma diluída, consérvase no frigorífico durante non máis de 7 días. Durante este período, a droga non se pode usar.

A preparación de "Augmentin 400" ou a suspensión 200 realízase segundo este esquema:

1. Abre a botella e verter 40 mililitros de auga fervida, arrefriada a temperatura ambiente.
2. Agite ben o frasco ata que o po estea completamente disolto. Deixar por cinco minutos.
3. Pasado este tempo, verter auga fervida ata a marca indicada na botella. Agite a droga de novo.
4. Deberían obter un total de 64 mililitros de suspensión.

A suspensión de Augmentin 125 prepárase dun xeito lixeiramente diferente. Nunha botella, hai que botar 60 mililitros de auga fervida a temperatura ambiente. Agítase ben e déixase cocer durante cinco minutos. Despois necesitas engadir máis auga, botándoa na marca, que está indicada na botella. Agite ben o contido. O resultado son 92 mililitros de antibiótico.

A cantidade de auga pódese medir cun tapón de medida. Está pegado á botella, está no paquete xunto coas instrucións e o recipiente co antibiótico. Inmediatamente despois da preparación, o antibiótico debe ser refrixerado. Debe almacenarse a unha temperatura non inferior a 12 graos.

Atención! Non se pode verter o po desde o frasco noutro recipiente. Isto levará a que o antibiótico non teña efectos positivos.

Instrucións de uso

A suspensión acabada mídese mediante unha xeringa ou un vaso de medición, que se inclúe co kit. A droga é vertida nunha culler, pero pode beber cun vaso. Despois de tomalo, enxágüe baixo un chorro de auga limpa e morna. Se é difícil para un neno tomar a suspensión na súa forma pura, pode disolverse en auga nunha proporción de 1 a 1. Pero inicialmente, deberase preparar a cantidade necesaria de antibiótico. Augmentin é mellor tomada inmediatamente antes das comidas. Isto reducirá o efecto prexudicial da droga sobre o tracto gastrointestinal.

O cálculo do medicamento faise segundo a idade, o peso do neno e a cantidade de sustancia activa.

Augmentin 125 mg

• Os nenos menores de 2 a 5 quilogramos beben 1,5 a 2,5 ml de Augmentin 3 veces ao día,
• Os nenos de 1 ano a 5 anos, con peso de 5 a 9 quilogramos, toman 5 ml tres veces ao día,
• Os nenos de 1 ano a 5 anos, cun peso de 10 a 18 quilogramos, deberán beber 10 ml do antibiótico tres veces ao día,
• Os nenos maiores, de 6 a 9 anos, o peso medio entre 19 e 28 quilogramos, toman 15 ml 3 veces ao día,
• Os nenos de 10 a 12 anos que pesan entre 29 e 39 quilogramos beben 20 mililitros de antibiótico tres veces ao día.

Augmentin 400

• Recoméndase aos bebés de 1 ano a 5 anos tomar 5 ml do medicamento dúas veces ao día. O peso medio de 10 a 18 quilogramos,
• Os nenos de 6 a 9 anos deben tomar 7,5 mililitros dúas veces ao día. O peso dos nenos debería caer entre os 19 e os 28 quilogramos,
• Os nenos de 10 a 12 anos deben usar 10 mililitros dúas veces ao día. O peso medio é de 29 a 39 quilogramos.

Atención! A dose exacta é axustada polo médico que o atende. Depende do grao e gravidade da enfermidade, das contraindicacións e doutros matices.

Se o bebé ten menos de tres meses

Nos bebés recentemente nados que aínda non teñen 3 meses, aínda non se estableceu a función renal. A relación do medicamento co peso corporal calcúlase polo médico. Recoméndase tomar 30 mg do medicamento por 1 quilogramo de peso do bebé. A cifra resultante divídese en dous e ao neno dáselle a droga dúas veces ao día, cada doce horas.

En media, resulta que a un bebé que pesa 6 kg prescríbense 3,6 mililitros de suspensión dúas veces ao día.

Tabletas de dosificación de Augmentin

Un antibiótico en forma de comprimidos prescríbese a nenos menores de 12 anos, cuxo peso corporal supera os 40 quilogramos.

Para infeccións leves e moderadas, tome 1 comprimido de 250 + 125 mg tres veces ao día. Deberían beber cada 8 horas.

Para infeccións graves, tome 1 comprimido 500 + 125 mg cada 8 horas ou 1 comprimido 875 + 125 mg cada 12 horas.

Cando se usa unha suspensión

O curso mínimo para nenos é de 5 días, o máximo é de 14 días. Pero, en calquera caso, o uso dun antibiótico debe ser controlado polo médico que o atende. Augmentin recoméndase o seu uso nos seguintes casos:

• Se se detectan infeccións das vías respiratorias superiores e dos órganos ORL (orellas, gorxa ou nariz),
• Con reaccións inflamatorias nas vías respiratorias inferiores (bronquios ou pulmóns),
• Augmentin recoméndase o seu uso durante infeccións do sistema xenitourinario. Neste caso, a maioría das veces estamos falando de adultos ou nenos maiores. Normalmente, un antibiótico úsase para cistite, uretrite, vaginite, etc.
• Con infeccións da pel (furúnculos, abscesos, flemón) e inflamación dos ósos con articulacións (osteomielite),
• Se diagnostican infeccións monótonas aos pacientes (periodontite ou absceso maxilar),
• Con tipos mixtos de infeccións: colecistite, infeccións postoperatorias.

Atención! O uso dun antibiótico en forma de inxeccións prescríbese durante o período postoperatorio.

Cales son as contraindicacións e efectos secundarios?

A droga ten unha serie de limitacións no uso e efectos secundarios. Non se pode usar nos seguintes casos:

1. Se os pacientes son alérxicos á amoxicilina ou ácido clavulánico. Se previamente se observaron reaccións alérxicas a antibióticos tipo penicilina, tampouco se debe usar Augmentin.
2. Se durante unha inxesta previa de amoxicilina rexistráronse casos de alteración da función hepática ou renal.
3. Persoas con insuficiencia renal ou hepática, nenos con hemodiálise deben achegarse coidadosamente ao uso da droga. A dosificación en tales situacións é prescrita só polo médico asistente.

Os efectos secundarios poden incluír un mal funcionamento do sistema dixestivo (pódese expresar por vómitos, náuseas, diarrea, dor abdominal). Posibles manifestacións de candidiasis, dores de cabeza, mareos. Ás veces o bebé faise hiperactivo, móstrase perturbado polo insomnio e a excitabilidade. Da pel - erupcións cutáneas, colmeas, picazón grave e queimaduras.

Información útil

1. A suspensión de Augmentin debe ser refrixerada. As partículas de sedimento establécense no fondo, polo que a botella de medicamentos debe ser axitada antes de cada dose. O medicamento mídese cunha cunca ou unha xeringa ordinaria. Despois do uso, deben lavarse baixo un chorro de auga morna.
2. Todo tipo de antibiótico véndese en farmacias e tamén se pode solicitar en farmacias por internet.
3. O prezo medio dunha suspensión depende da rexión e da política de prezos da farmacia. Normalmente comeza a partir de 225 rublos.
4. Tomar un antibiótico é recomendable só por recomendación dun médico. Os medicamentos antibacterianos son medicamentos graves, tomar sen receita médica pode levar a resultados negativos.
5. Como calquera fármaco, Augmentin ten análogos. Trátase de Solyutab, Amoksiklav e Ekoklav.
6. Un antibiótico causa disbiose intestinal, polo que cómpre tomar probióticos mentres toma o medicamento ou tomar un curso de probióticos unha vez finalizado o tratamento.

Conclusión

Augmentin para nenos é un antibiótico combinado dun espectro xeral de acción. Axuda con varias infeccións, tanto das vías respiratorias como doutros sistemas corporais. A dosificación de Augmentin depende da idade do neno, do seu peso, da gravidade da enfermidade, das contraindicacións e doutros aspectos. Mentres toma o antibiótico, ten que estar baixo a supervisión do seu médico.

Lembre que só un médico pode facer un diagnóstico correcto, non facer medicamentos sen consultar e diagnosticar a un médico cualificado. Sexa saudable!