Como usar Lorista N para a diabetes

Lorista ® N - un medicamento combinado, ten un efecto hipotensivo.

Losartan. Antagonista selectivo do receptor da angiotensina II (tipo AT 1) para administración oral, non proteína. In vivo e in vitro losartan e o seu metabolito carboxi bioloxicamente activo (EXP-3174) bloquean todos os efectos fisioloxicamente significativos da angiotensina II nos receptores de AT 1.

Losartan provoca indirectamente a activación dos receptores de AT 2 aumentando o nivel de angiotensina II.

Losartan non inhibe a actividade da quininase II, unha encima que está implicada no metabolismo da bradiquinina.

Reduce a OPSS, a presión no círculo "pequeno" da circulación sanguínea, reduce a postcarga, ten un efecto diurético.

Interferiu no desenvolvemento da hipertrofia miocárdica, aumenta a tolerancia ao exercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Tomar losartan unha vez ao día leva a unha diminución estatisticamente significativa da SBP e DBP. Losartan controla uniformemente a presión durante todo o día, mentres que o efecto antihipertensivo corresponde ao ritmo natural circadiano. A diminución da presión arterial ao final da dose do medicamento foi aproximadamente do 70-80% do efecto no pico do medicamento, 5-6 horas despois da administración. Non se observa a síndrome de retirada e o losartán non ten un efecto clínicamente significativo na frecuencia cardíaca.

Losartan é eficaz en homes e mulleres, así como en persoas maiores (maiores de 65 anos) e pacientes máis novos (menores de 65 anos).

Hidroclorotiazida. Un diurético tiazídico, cuxo efecto diurético está asociado coa reabsorción deteriorada de sodio, cloro, potasio, magnesio, ións de auga no nefrón distal, retrasa a excreción de ións de calcio, ácido úrico. Ten propiedades antihipertensivas. Practicamente non ten efecto sobre a presión arterial normal.

O efecto diurético prodúcese despois de 1-2 horas, alcanza un máximo despois de 4 horas e dura 6-12 horas.O efecto antihipertensivo ocorre aos 3-4 días, pero pode levar 3-4 semanas para conseguir o efecto terapéutico óptimo.

Farmacocinética

A farmacocinética de losartán e hidroclorotiazida cando se toman de forma simultánea non difire da que se administra por separado.

Losartan. Está ben absorbido do tracto dixestivo. Sofre un metabolismo significativo durante o "primeiro paso" polo fígado, formando un metabolito activo (EXP-3174) con ácido carboxílico e outros metabolitos inactivos. A biodisponibilidade é aproximadamente do 33%. Tomar a droga con alimentos non ten un efecto clínico significativo sobre as súas concentracións de soro. T máx. - 1 hora despois da administración oral e o seu metabolito activo (EXP-3174) - 3-4 horas.

Máis do 99% dos losartán e EXP-3174 únense ás proteínas do plasma, principalmente coa albúmina. O volume de distribución de losartán é de 34 litros. Penetra moi mal a través do BBB.

Losartan metabolízase coa formación dun metabolito activo (EXP-3174) (14%) e inactivo, incluíndo 2 metabolitos principais formados por hidroxilación dun grupo butilo da cadea e un metabolito menos significativo - o gluconido de N-2-tetrazol.

A eliminación plasmática de losartan e do seu metabolito activo é de aproximadamente 10 ml / s (600 ml / min) e 0,83 ml / s (50 ml / min), respectivamente. A eliminación renal de losartán e do seu metabolito activo é de aproximadamente 1,23 ml / s (74 ml / min) e 0,43 ml / s (26 ml / min). T 1/2 de losartan e o metabolito activo son 2 horas e 6-9 horas, respectivamente. É excretado principalmente coa bilis - 58%, riles - 35%.

Hidroclorotiazida. Despois da administración oral, a absorción de hidroclorotiazida é do 60-80%. O hidroclorotiazida C max no sangue obtense 1-5 horas despois da inxestión.

A unión ás proteínas plasmáticas de hidroclorotiazida é do 64%.

A hidroclorotiazida non se metaboliza e é excretada rapidamente polos riles. T 1/2 é de 5-15 horas.

Condicións especiais

• 1 lapela losartán potasio 100 mg hidroclorotiazida 25 mg Excipientes: almidón pregelatinizado - 69,84 mg, celulosa microcristalina - 175,4 mg, lactosa monohidrato - 126,26 mg, estearato de magnesio - 3,5 mg. A composición da membrana do filme: hipromellosa - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, colorante quinolín amarelo (E104) - 0,11 mg, dióxido de titanio (E171) - 2,89 mg, talco - 1 mg. losartán potasio 100 mg de hidroclorotiazida 12,5 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio. Composición de cuncha: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), talco. losartán potasio 100 mg de hidroclorotiazida 25 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio. Composición de cuncha: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), talco. potasio losartán 50 mg hidroclorotiazida 12,5 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio Composición de cáscara: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), tal. losartán potasio 50 mg de hidroclorotiazida 12,5 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio. Composición de cuncha: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), talco.

Contraindicacións Lorista N

• Hipersensibilidade ao losartán, a medicamentos derivados de sulfonamidas e outros compoñentes do medicamento, anuria, insuficiencia renal grave (limpeza de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min.), Hipercalemia, deshidratación (incluso con altas doses de diuréticos) disfunción grave do fígado, hipocalemia refractaria, embarazo, lactación, hipotensión arterial, idade menor de 18 anos (non se estableceu eficacia e seguridade), deficiencia de lactasa, galactosemia ou síndrome de malabsorción de glicosa / gal. Actoses. Con precaución: trastornos do equilibrio sanguíneo entre electrólitos e auga (hiponatremia, alcalose hipocloremica, hipomagnesemia, hipocalemia), estenosis bilateral da arteria renal ou estenosis dunha única arteria renal, diabetes mellitus, hipercalcemia, hiperuricemia e / ou gota, agravada con algunha neurona alérxica desenvolvido anteriormente con outros fármacos, incluídos os inhibidores da AP

Efectos secundarios de Lorista N

• Por parte do sistema sanguíneo e linfático: raramente: anemia, purpura Shenlane-Genokha. Por parte do sistema inmunitario: raramente: reaccións anafilácticas, angioedema (incluído o inchazo da laringe e da lingua, provocando obstrución das vías respiratorias e / ou hinchazón da cara, beizos, farinxe). Do lado do sistema nervioso central e do sistema nervioso periférico: a miúdo: cefaléia, mareos sistémicos e non sistémicos, insomnio, fatiga, raramente: xaqueca. Do sistema cardiovascular: a miúdo: hipotensión ortostática (dependente da dose), palpitacións, taquicardia, raramente: vasculite. Do sistema respiratorio: a miúdo: tose, infección do tracto respiratorio superior, faringite, inchazo da mucosa nasal. Do tracto gastrointestinal: a miúdo: diarrea, dispepsia, náuseas, vómitos, dor abdominal. Do sistema hepatobiliario: raramente: hepatite, alteración da función hepática. Da pel e graxa subcutánea: raramente: urticaria, picazón da pel. Do sistema músculo-esquelético e do tecido conxuntivo: a miúdo: mialxia, dor nas costas, con pouca frecuencia: artralxia. Outros: a miúdo: astenia, debilidade, edema periférico, dor no peito. Indicadores de laboratorio: a miúdo: hipercalemia, aumento da concentración de hemoglobina e hematocrito (non significativamente clínica), raramente: aumento moderado de urea sérica e creatinina, moi raramente: aumento da actividade dos encimas hepáticos e bilirrubina.

Condicións de almacenamento

• almacenar a temperatura ambiente 15-25 graos
• manter fóra do alcance dos nenos

Cada ano, cada vez son máis as persoas que padecen o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares. Segundo as estatísticas, recentemente incluso os nenos pequenos enfrontáronse a este problema. Hoxe hai moitos fármacos que axudan a combater ataques de hipertensión. Un dos máis eficaces é Lorista N.

O Lorista N é un medicamento combinado que ten un efecto hipotensivo. As substancias na súa composición normalizan a presión arterial e axudan a eliminar a insuficiencia cardíaca. O efecto positivo dos comprimidos está garantido polo principal ingrediente activo -. Provoca a inhibición dos receptores da angiotensina II no corazón, nos vasos sanguíneos e nos riles. Como resultado disto, obsérvase unha diminución da vasoconstricción.

A diferenza de Lorista

Nas farmacias rusas, varios produtos similares á venda á vez - Lorista N e moitos non saben cal é a diferenza entre eles.

A principal diferenza está na composición dos fármacos. En Lorista, o losartán tamén é o principal ingrediente activo. O papel dos compoñentes adicionais está realizado por: almidón de millo, celulosa, estearato de magnesio.

Nunha versión mellorada deste medicamento co prefixo H, a lista complétase con hidroclorotiazida. Contribúe a unha diminución do nivel do segmento cortical de reabsorción de Na +. Tampouco hai necesidade de seleccionar individualmente a dosificación inicial para pacientes en idade madura.

Outra diferenza entre estas drogas é o custo. O prezo medio de Lorista é lixeiramente inferior e ascende a 100-130 rublos. En canto ao mecanismo de acción, ambas as drogas axudan a baixar a presión arterial.

Forma e prezo estimado da droga

A droga está dispoñible en forma de comprimidos que teñen unha tonalidade amarelenta. Ás veces hai tabletas de cor verde. Son de tamaño pequeno e de forma ovalada, o que fai que a recepción sexa o máis cómoda posible. Nun lado hai unha liña divisoria (Lorista ND, cun alto contido do compoñente activo, está ausente).

Despois de pasar o exame e consultar a un especialista, o paciente pode comprender o que é mellor no seu caso particular - N ou ND. Non paga a pena prescribirse tratamento a si mesmo, para non prexudicar o corpo. O prezo medio é de 230 rublos.

Composición, mecanismo de acción e propiedades

Cada comprimido está recuberto con película e contén: potasio de losartán (50 mg), hidroclorotiazida (12,5 mg), amidón de millo pregelatinizado, MCC, estearato de magnesio e lactosa monohidrato. Ademais, hai tabletas cun maior contido de losartán (100 mg). Chámanse Lorista ND. Á súa composición engadíronse 25 mg de hidroclorodisiada. Os compoñentes auxiliares permaneceron os mesmos.

Para a fabricación dun revestimento de película, os fabricantes usan talco, colorante amarelo, E 171 (dióxido de titanio), hipromellosa, macrogol 4000.

O mecanismo de acción dos compoñentes activos é reducir a presión sanguínea e reducir a carga posterior sobre o corazón. Os compoñentes dos comprimidos contribúen a un aumento da actividade da renina plasmática, unha diminución do contido en potasio sérico e unha mellora da secreción de aldosterona.

A principal substancia do medicamento caracterízase por acción uricosúrica. Bloquea os efectos fisiolóxicos da angiotensina II. Xunto coa hidroclorotiazida, a sustancia reduce significativamente a hiperuricemia. O medicamento non afecta a frecuencia das contraccións do músculo cardíaco. O efecto antihipertensivo lévase a cabo pola expansión das arterias. Despois de 2-3 horas, prodúcese un efecto que dura un día.

Losartan é bastante ben absorbido do tracto gastrointestinal, o nivel de biodisponibilidade é do 32-33%. A sustancia únese ás proteínas do plasma. Aproximadamente o 58% do medicamento é excretado do corpo coa bilis, e o 35% é excretado polos riles. Despois da inxestión, o hidroclorotiazida entra en contacto coas proteínas do plasma (aproximadamente o 65%). Dentro de 5-10 horas fóra do corpo con ouriños.

Indicacións e limitacións

O medicamento actúa como un dos compoñentes da terapia complexa no diagnóstico da hipertensión arterial. Tamén hai indicacións:

1. Reducindo o risco de desenvolver patoloxías vasculares e cardíacas.
2. Eliminación de síntomas desagradables con hipertrofia ventricular esquerda.

Hipertrofia ventricular esquerda

Lorista N ten unha serie de contraindicacións, ás que se debe prestar especial atención antes de tomar:

• deshidratación
• falta de lactosa no corpo
• Anuria
• insuficiencia renal
• presión arterial baixa
• embarazo
• intolerancia individual ou hipersensibilidade aos compoñentes.

Ademais, a droga non está prescrita para menores de 18 anos. Con gota, diabetes, asma, enfermidades do sangue, a droga está permitida, pero baixo a estrita supervisión do médico que asiste.

A auto-medicación pode agravar a situación. Antes de tomar o medicamento, debes descubrir a que presión se prescribe.

Instrucións de uso

O medicamento está destinado á administración oral, independentemente da inxestión de alimentos. Permítese un consumo complexo de drogas para reducir a presión arterial. A dosificación depende do tipo de patoloxía.

Segundo as instrucións de uso, con hipertensión arterial ao día, pódese tomar 1 comprimido. A dose máxima é de 2 unidades. A necesidade de aumentar a dose é determinada polo médico asistente.

Cando se diagnostica unha hipertrofia ventricular esquerda, a dose diaria inicial tamén é de 50 mg, é dicir, 1 comprimido. Pola mañá ou pola noite - realmente non importa.

Os pacientes están interesados ​​en beber o medicamento de por vida ou non. Para que a presión se normalice e os síntomas da enfermidade retrocedan, é necesario someterse a un curso completo (aproximadamente 30 días). Despois, o médico asistente realizará outro exame e informará sobre outras accións. Con ataques repetidos, é posible que necesite volver a tomar rumbo.

É importante considerar a interacción farmacéutica da droga:

Efectos secundarios e sobredose

Se a droga se toma de forma inadecuada, poden producirse consecuencias indesexables (Táboa 2).

Ademais, os efectos secundarios poden producirse erupcións alérxicas na pel, que se acompañan de picazón. En caso de sobredose, o paciente ten:

• ataques de bradicardia / taquicardia,
• unha forte diminución da presión arterial,
• hiponatremia,
• hipocloremia.

Se aparecen os primeiros signos dunha sobredose, é necesario consultar un especialista. Primeiros auxilios nestes casos son o lavado gástrico. Ademais, o paciente necesitará terapia sintomática.

Para o tratamento de patoloxías cardiovasculares, así como a presión arterial alta, tamén se usan Lorista N. substitutos. Na maioría dos casos, esta necesidade xorde en conexión coa intolerancia individual dalgúns compoñentes.

Ademais, algúns análogos son moito máis baratos Lorista N. A lista de medicamentos cun idéntico mecanismo de acción inclúe:

1. Co-centro (50 mg). O custo é de 130 rublos.
2. (Nº 30). A farmacia pódese mercar por 100-110 rublos.
3. Lozap 100 Plus (250 rublos).
4. Simartan-N.

Antes de substituír un medicamento prescrito por un médico, é necesario consultar con el, para non provocar a aparición de complicacións.

A composición e forma do medicamento

Comprimidos recubertos con película de amarelo a amarelo cunha tonalidade verdosa, oval, lixeiramente biconvexa, con risco por un lado, o tipo de tableta en sección transversal é o núcleo dunha tableta branca.

Excipientes: almidón pregelatinizado - 34,92 mg, celulosa microcristalina - 87,7 mg, lactosa monohidrato - 63,13 mg, estearato de magnesio - 1,75 mg.

A composición do shell: hipromelosa - 5 mg, macrogol 4000 - 0,5 mg, colorante quinolina amarela (E104) - 0,11 mg, dióxido de titanio (E171) - 1,39 mg, talco - 0,5 mg.

10 unidades - burbullas (3) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (6) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (9) - paquetes de cartón.

Acción farmacolóxica

Acción farmacolóxica - hipotensivo .

Farmacodinámica

Lorista ® N - un medicamento combinado, ten un efecto hipotensivo.

Losartan. Antagonista selectivo do receptor da angiotensina II (tipo AT 1) para administración oral, non proteína. In vivo e in vitro losartan e o seu metabolito carboxi bioloxicamente activo (EXP-3174) bloquean todos os efectos fisioloxicamente significativos da angiotensina II nos receptores de AT 1.

Losartan provoca indirectamente a activación dos receptores de AT 2 aumentando o nivel de angiotensina II.

Losartan non inhibe a actividade da quininase II, unha encima que está implicada no metabolismo da bradiquinina.

Reduce a OPSS, a presión no círculo "pequeno" da circulación sanguínea, reduce a postcarga, ten un efecto diurético.

Interferiu no desenvolvemento da hipertrofia miocárdica, aumenta a tolerancia ao exercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Tomar losartan unha vez ao día leva a unha diminución estatisticamente significativa da SBP e DBP. Losartan controla uniformemente a presión durante todo o día, mentres que o efecto antihipertensivo corresponde ao ritmo natural circadiano. A diminución da presión arterial ao final da dose do medicamento foi aproximadamente do 70-80% do efecto no pico do medicamento, 5-6 horas despois da administración. Non se observa a síndrome de retirada e o losartán non ten un efecto clínicamente significativo na frecuencia cardíaca.

Losartan é eficaz en homes e mulleres, así como en persoas maiores (maiores de 65 anos) e pacientes máis novos (menores de 65 anos).

Hidroclorotiazida. Un diurético tiazídico, cuxo efecto diurético está asociado coa reabsorción deteriorada de sodio, cloro, potasio, magnesio, ións de auga no nefrón distal, retrasa a excreción de ións de calcio, ácido úrico. Ten propiedades antihipertensivas. Practicamente non ten efecto sobre a presión arterial normal.

O efecto diurético prodúcese despois de 1-2 horas, alcanza un máximo despois de 4 horas e dura 6-12 horas.O efecto antihipertensivo ocorre aos 3-4 días, pero pode levar 3-4 semanas para conseguir o efecto terapéutico óptimo.

Contraindicacións

Hipersensibilidade ao losartán, a produtos derivados de sulfonamidas e outros compoñentes do fármaco, anuria, insuficiencia renal grave (creatinina Cl 65 anos) e pacientes máis novos (

Farmacocinética

Condicións especiais

• 1 lapela losartán potasio 100 mg hidroclorotiazida 25 mg Excipientes: almidón pregelatinizado - 69,84 mg, celulosa microcristalina - 175,4 mg, lactosa monohidrato - 126,26 mg, estearato de magnesio - 3,5 mg. A composición da membrana do filme: hipromellosa - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, colorante quinolín amarelo (E104) - 0,11 mg, dióxido de titanio (E171) - 2,89 mg, talco - 1 mg. losartán potasio 100 mg de hidroclorotiazida 12,5 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio. Composición de cuncha: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), talco. losartán potasio 100 mg de hidroclorotiazida 25 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio. Composición de cuncha: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), talco. potasio losartán 50 mg hidroclorotiazida 12,5 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio Composición de cáscara: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), tal. losartán potasio 50 mg de hidroclorotiazida 12,5 mg Excipientes: almidón pregelatinizado, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, estearato de magnesio. Composición de cuncha: hipromelosa, macrogol 4000, colorante amarelo de quinolina (E104), dióxido de titanio (E171), talco.

Lorista N Indicacións

• Hipertensión arterial (para pacientes que se lles amosa terapia combinada). * Reducción do risco de morbilidade e mortalidade cardiovascular en pacientes con hipertensión e hipertrofia ventricular esquerda.

Contraindicacións Lorista N

• Hipersensibilidade ao losartán, a medicamentos derivados de sulfonamidas e outros compoñentes do medicamento, anuria, insuficiencia renal grave (limpeza de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min.), Hipercalemia, deshidratación (incluso con altas doses de diuréticos) disfunción grave do fígado, hipocalemia refractaria, embarazo, lactación, hipotensión arterial, idade menor de 18 anos (non se estableceu eficacia e seguridade), deficiencia de lactasa, galactosemia ou síndrome de malabsorción de glicosa / gal. Actoses. Con precaución: trastornos do equilibrio sanguíneo entre electrólitos e auga (hiponatremia, alcalose hipocloremica, hipomagnesemia, hipocalemia), estenosis bilateral da arteria renal ou estenosis dunha única arteria renal, diabetes mellitus, hipercalcemia, hiperuricemia e / ou gota, agravada con algunha neurona alérxica desenvolvido anteriormente con outros fármacos, incluídos os inhibidores da AP

Dosificación Lorista H

• 100 mg + 25 mg 12,5 mg + 100 mg 12,5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 mg 50 mg + 12,5 mg

Efectos secundarios de Lorista N

• Por parte do sistema sanguíneo e linfático: raramente: anemia, purpura Shenlane-Genokha. Por parte do sistema inmunitario: raramente: reaccións anafilácticas, angioedema (incluído o inchazo da laringe e da lingua, provocando obstrución das vías respiratorias e / ou hinchazón da cara, beizos, farinxe). Do lado do sistema nervioso central e do sistema nervioso periférico: a miúdo: cefaléia, mareos sistémicos e non sistémicos, insomnio, fatiga, raramente: xaqueca. Do sistema cardiovascular: a miúdo: hipotensión ortostática (dependente da dose), palpitacións, taquicardia, raramente: vasculite. Do sistema respiratorio: a miúdo: tose, infección do tracto respiratorio superior, faringite, inchazo da mucosa nasal. Do tracto gastrointestinal: a miúdo: diarrea, dispepsia, náuseas, vómitos, dor abdominal. Do sistema hepatobiliario: raramente: hepatite, alteración da función hepática. Da pel e graxa subcutánea: raramente: urticaria, picazón da pel. Do sistema músculo-esquelético e do tecido conxuntivo: a miúdo: mialxia, dor nas costas, con pouca frecuencia: artralxia. Outros: a miúdo: astenia, debilidade, edema periférico, dor no peito. Indicadores de laboratorio: a miúdo: hipercalemia, aumento da concentración de hemoglobina e hematocrito (non significativamente clínica), raramente: aumento moderado de urea sérica e creatinina, moi raramente: aumento da actividade dos encimas hepáticos e bilirrubina.

Interacción farmacolóxica

Sobredose

Condicións de almacenamento

• almacenar a temperatura ambiente 15-25 graos
• manter fóra do alcance dos nenos

Cada ano, cada vez son máis as persoas que padecen o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares. Segundo as estatísticas, recentemente incluso os nenos pequenos enfrontáronse a este problema. Hoxe hai moitos fármacos que axudan a combater ataques de hipertensión. Un dos máis eficaces é Lorista N.

O Lorista N é un medicamento combinado que ten un efecto hipotensivo. As substancias na súa composición normalizan a presión arterial e axudan a eliminar a insuficiencia cardíaca. O efecto positivo dos comprimidos está garantido polo principal ingrediente activo -. Provoca a inhibición dos receptores da angiotensina II no corazón, nos vasos sanguíneos e nos riles. Como resultado disto, obsérvase unha diminución da vasoconstricción.

A diferenza de Lorista

Nas farmacias rusas, varios produtos similares á venda á vez - Lorista N e moitos non saben cal é a diferenza entre eles.

A principal diferenza está na composición dos fármacos. En Lorista, o losartán tamén é o principal ingrediente activo. O papel dos compoñentes adicionais está realizado por: almidón de millo, celulosa, estearato de magnesio.

Nunha versión mellorada deste medicamento co prefixo H, a lista complétase con hidroclorotiazida. Contribúe a unha diminución do nivel do segmento cortical de reabsorción de Na +. Tampouco hai necesidade de seleccionar individualmente a dosificación inicial para pacientes en idade madura.

Outra diferenza entre estas drogas é o custo. O prezo medio de Lorista é lixeiramente inferior e ascende a 100-130 rublos. En canto ao mecanismo de acción, ambas as drogas axudan a baixar a presión arterial.

Forma e prezo estimado da droga

A droga está dispoñible en forma de comprimidos que teñen unha tonalidade amarelenta. Ás veces hai tabletas de cor verde. Son de tamaño pequeno e de forma ovalada, o que fai que a recepción sexa o máis cómoda posible. Nun lado hai unha liña divisoria (Lorista ND, cun alto contido do compoñente activo, está ausente).

Despois de pasar o exame e consultar a un especialista, o paciente pode comprender o que é mellor no seu caso particular - N ou ND. Non paga a pena prescribirse tratamento a si mesmo, para non prexudicar o corpo. O prezo medio é de 230 rublos.

Composición, mecanismo de acción e propiedades

Cada comprimido está recuberto con película e contén: potasio de losartán (50 mg), hidroclorotiazida (12,5 mg), amidón de millo pregelatinizado, MCC, estearato de magnesio e lactosa monohidrato. Ademais, hai tabletas cun maior contido de losartán (100 mg). Chámanse Lorista ND. Á súa composición engadíronse 25 mg de hidroclorodisiada. Os compoñentes auxiliares permaneceron os mesmos.

Para a fabricación dun revestimento de película, os fabricantes usan talco, colorante amarelo, E 171 (dióxido de titanio), hipromellosa, macrogol 4000.

O mecanismo de acción dos compoñentes activos é reducir a presión sanguínea e reducir a carga posterior sobre o corazón. Os compoñentes dos comprimidos contribúen a un aumento da actividade da renina plasmática, unha diminución do contido en potasio sérico e unha mellora da secreción de aldosterona.

A principal substancia do medicamento caracterízase por acción uricosúrica. Bloquea os efectos fisiolóxicos da angiotensina II. Xunto coa hidroclorotiazida, a sustancia reduce significativamente a hiperuricemia. O medicamento non afecta a frecuencia das contraccións do músculo cardíaco. O efecto antihipertensivo lévase a cabo pola expansión das arterias. Despois de 2-3 horas, prodúcese un efecto que dura un día.

Losartan é bastante ben absorbido do tracto gastrointestinal, o nivel de biodisponibilidade é do 32-33%. A sustancia únese ás proteínas do plasma. Aproximadamente o 58% do medicamento é excretado do corpo coa bilis, e o 35% é excretado polos riles. Despois da inxestión, o hidroclorotiazida entra en contacto coas proteínas do plasma (aproximadamente o 65%). Dentro de 5-10 horas fóra do corpo con ouriños.

Indicacións e limitacións

O medicamento actúa como un dos compoñentes da terapia complexa no diagnóstico da hipertensión arterial. Tamén hai indicacións:

1. Reducindo o risco de desenvolver patoloxías vasculares e cardíacas.
2. Eliminación de síntomas desagradables con hipertrofia ventricular esquerda.

Hipertrofia ventricular esquerda

Lorista N ten unha serie de contraindicacións, ás que se debe prestar especial atención antes de tomar:

• deshidratación
• falta de lactosa no corpo
• Anuria
• insuficiencia renal
• presión arterial baixa
• embarazo
• intolerancia individual ou hipersensibilidade aos compoñentes.

Ademais, a droga non está prescrita para menores de 18 anos. Con gota, diabetes, asma, enfermidades do sangue, a droga está permitida, pero baixo a estrita supervisión do médico que asiste.

A auto-medicación pode agravar a situación. Antes de tomar o medicamento, debes descubrir a que presión se prescribe.

Instrucións de uso

O medicamento está destinado á administración oral, independentemente da inxestión de alimentos. Permítese un consumo complexo de drogas para reducir a presión arterial. A dosificación depende do tipo de patoloxía.

Segundo as instrucións de uso, con hipertensión arterial ao día, pódese tomar 1 comprimido. A dose máxima é de 2 unidades. A necesidade de aumentar a dose é determinada polo médico asistente.

Cando se diagnostica unha hipertrofia ventricular esquerda, a dose diaria inicial tamén é de 50 mg, é dicir, 1 comprimido. Pola mañá ou pola noite - realmente non importa.

Os pacientes están interesados ​​en beber o medicamento de por vida ou non. Para que a presión se normalice e os síntomas da enfermidade retrocedan, é necesario someterse a un curso completo (aproximadamente 30 días). Despois, o médico asistente realizará outro exame e informará sobre outras accións. Con ataques repetidos, é posible que necesite volver a tomar rumbo.

É importante considerar a interacción farmacéutica da droga:

Efectos secundarios e sobredose

Se a droga se toma de forma inadecuada, poden producirse consecuencias indesexables (Táboa 2).

Ademais, os efectos secundarios poden producirse erupcións alérxicas na pel, que se acompañan de picazón. En caso de sobredose, o paciente ten:

• ataques de bradicardia / taquicardia,
• unha forte diminución da presión arterial,
• hiponatremia,
• hipocloremia.

Se aparecen os primeiros signos dunha sobredose, é necesario consultar un especialista. Primeiros auxilios nestes casos son o lavado gástrico. Ademais, o paciente necesitará terapia sintomática.

Para o tratamento de patoloxías cardiovasculares, así como a presión arterial alta, tamén se usan Lorista N. substitutos. Na maioría dos casos, esta necesidade xorde en conexión coa intolerancia individual dalgúns compoñentes.

Ademais, algúns análogos son moito máis baratos Lorista N. A lista de medicamentos cun idéntico mecanismo de acción inclúe:

1. Co-centro (50 mg). O custo é de 130 rublos.
2. (Nº 30). A farmacia pódese mercar por 100-110 rublos.
3. Lozap 100 Plus (250 rublos).
4. Simartan-N.

Antes de substituír un medicamento prescrito por un médico, é necesario consultar con el, para non provocar a aparición de complicacións.

A composición e forma do medicamento

Comprimidos recubertos con película de amarelo a amarelo cunha tonalidade verdosa, oval, lixeiramente biconvexa, con risco por un lado, o tipo de tableta en sección transversal é o núcleo dunha tableta branca.

Excipientes: almidón pregelatinizado - 34,92 mg, celulosa microcristalina - 87,7 mg, lactosa monohidrato - 63,13 mg, estearato de magnesio - 1,75 mg.

A composición do shell: hipromelosa - 5 mg, macrogol 4000 - 0,5 mg, colorante quinolina amarela (E104) - 0,11 mg, dióxido de titanio (E171) - 1,39 mg, talco - 0,5 mg.

10 unidades - burbullas (3) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (6) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (9) - paquetes de cartón.

Acción farmacolóxica

Axente antihipertensivo combinado. O Losartán e o hidroclorotiazida teñen un efecto antihipertensivo aditivo, reducindo a presión arterial en maior medida que cada un dos compoñentes por separado.

Losartan é un antagonista selectivo dos receptores da angiotensina II (tipo AT 1) para a administración oral. In vivo e in vitro, losartan e o seu metabolito E-3174 farmacológicamente activos bloquean todos os efectos fisioloxicamente significativos da angiotensina II nos receptores AT 1, independentemente da vía da súa síntese: leva a un aumento da actividade da renina no sangue e unha diminución da concentración de aldosterona no plasma sanguíneo. Losartan provoca indirectamente a activación dos receptores de AT 2 aumentando a concentración de angiotensina II.Non inhibe a actividade da quininase II, unha enzima que está implicada no metabolismo da bradicina. Reduce o OPSS, a presión na circulación pulmonar, reduce a postcarga no miocardio, ten un efecto diurético. Interfire no desenvolvemento da hipertrofia miocárdica, aumenta a tolerancia ao exercicio en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (CHF). Tomar losartan 1 vez / día leva a unha diminución estatisticamente significativa da presión arterial sistólica e diastólica.

Losartan controla uniformemente a presión arterial durante o día, mentres que o efecto antihipertensivo corresponde ao ritmo natural circadiano. A diminución da presión sanguínea ao final da dose do medicamento foi aproximadamente do 70-80% do efecto máximo de losartán, 5-6 horas despois da inxestión. Non hai síndrome de retirada.

Losartan non ten un efecto clínicamente significativo sobre a frecuencia cardíaca, ten un efecto uricosúrico moderado e transitorio.

Hidroclorotiazida- un diurético tiazídico, cuxo efecto diurético está asociado a unha violación da reabsorción de sodio, cloro, potasio, magnesio, ións de auga no nefron distal, retrasa a excreción de ións de calcio, ácido úrico. Ten un efecto antihipertensivo, cuxa acción se desenvolve debido á expansión das arteriolas. Practicamente non ten efecto sobre a presión arterial normal. O efecto diurético prodúcese despois de 1-2 horas, alcanza un máximo despois de 4 horas e dura 6-12 horas.O efecto antihipertensivo máximo ocorre despois de 3-4 días, pero pode levar 3-4 semanas para conseguir o efecto terapéutico óptimo.

Debido ao efecto diurético, a hidroclorotiazida aumenta a actividade da renina no plasma, estimula a secreción de aldosterona, aumenta a concentración de angiotensina II e reduce a concentración de potasio no plasma sanguíneo. O recibir losartán bloquea todos os efectos fisiolóxicos da angiotensina II e, debido á supresión dos efectos da aldosterona, pode axudar a reducir a perda de potasio asociada á toma dun diurético. O hidroclorotiazida provoca un lixeiro aumento na concentración de ácido úrico no sangue, unha combinación de losartán e hidroclorotiazida axuda a reducir a severidade da hiperuricemia provocada por un diurético.

Farmacocinética

A farmacocinética de losartán e hidroclorotiazida con uso simultáneo non difire da súa utilización con monoterapia.

Despois da administración oral, osartán é ben absorbido do tracto dixestivo. Sofre un metabolismo significativo durante o "primeiro paso" polo fígado, formando un metabolito carboxilado farmacoloxicamente activo (E-3174) e metabolitos inactivos. A biodisponibilidade é aproximadamente do 33%. A media C max de losartán e o seu metabolito activo alcánzanse despois dunha hora e despois de 3-4 horas, respectivamente. Losartan e o seu metabolito activo únense máis dun 99% ás proteínas plasmáticas. V d de losartan é de 34 litros. Penetra moi mal a través do BBB.

Losartan metabolízase para formar un metabolito activo (E-3174) (14%) e inactivo, incluídos os dous principais metabolitos formados por hidroxilación dun grupo butilo da cadea e un metabolito menos significativo, o N-2-tetrazolglucuronido. A eliminación plasmática de losartan e do seu metabolito activo é de aproximadamente 10 ml / sec (600 ml / min) e 0,83 ml / sec (50 ml / min), respectivamente. A eliminación renal de losartán e do seu metabolito activo é de aproximadamente 1,23 ml / seg (74 ml / min) e 0,43 ml / sec (26 ml / min). T 1/2 de losartan e o metabolito activo é de 2 horas e 6-9 horas, en consecuencia. É excretado principalmente coa bilis a través dos intestinos - 58%, riles - 35%. Non acumula.

Cando se toman por vía oral en doses de ata 200 mg, losartán e o seu metabolito activo teñen farmacocinética lineal.

Despois da administración oral, a absorción de hidroclorotiazida é do 60-80%. C max no plasma sanguíneo obtense 1-5 horas despois da inxestión. Vinculación ás proteínas do plasma sanguíneo - 64%. Penetra a través da barreira placentaria. Excretado no leite materno. A hidroclorotiazida non se metaboliza e é excretada rapidamente polos riles. A T 1/2 é de 5 a 15 horas. Polo menos o 61% da dose tomada por vía oral é excretada sen cambios durante 24 horas.

Hipertensión arterial (para pacientes que se lles mostra terapia combinada), diminución do risco de morbilidade cardiovascular e mortalidade en pacientes con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda.

Contraindicacións

Anuria, insuficiencia renal grave (CC)

Mira o vídeo: COMO CULTIVAR CHANANA. Nô Figueiredo (Novembro 2024).