O meu fillo ten pancreatite

Hai moitas enfermidades pancreáticas que se forman en pacientes de diferentes idades. Esta lista inclúe a pancreatite infantil - unha patoloxía perigosa con síntomas e características específicas. A inflamación do páncreas obsérvase en 5-25% dos individuos desde os primeiros meses de vida ata os 18 anos. Se diagnosticas a enfermidade a tempo e inicias o tratamento, entón o pronóstico é positivo, non hai perigo para a vida e a saúde. Se non, poden producirse complicacións graves (diabetes mellitus, estenosis do duodeno 12, etc.).

Que é a pancreatite nos nenos

O proceso inflamatorio que afecta aos tecidos e condutos do páncreas é a pancreatopatía nos nenos. Este fenómeno é causado pola actividade patolóxica do órgano cunha deficiencia na produción de encimas pancreáticas. Cando a enfermidade continúa durante moito tempo, a distrofia das glándulas desenvólvese (os médicos comparten condicionalmente na cabeza co apéndice, a cola e o corpo).

Nalgúns casos, a pancreatite non ten síntomas nin provoca signos clínicos leves. Depende da gravidade e forma do proceso inflamatorio. O diagnóstico da patoloxía realízase en varias etapas. As medidas terapéuticas inclúen dieta, medicación e cirurxía (se é necesario).

Antes de comezar o tratamento, debes descubrir o que serviu como desenvolvemento do proceso inflamatorio. A pancreatite nun neno é causada polos seguintes factores:

  • longos descansos entre comidas,
  • lesións nas costas, abdome, exercicio excesivo,
  • deficiencia de lactosa nun recentemente nado ou bebé,
  • discinesia
  • malformacións conxénitas do sistema dixestivo,
  • intoxicación alimentaria
  • o uso de drogas (metronidazol, furosemida, axentes antibacterianos),
  • unha alimentación inadecuada, o uso de produtos nocivos (refrescos, patacas fritas, graxos, fritos, afumados),
  • fibrosis quística,
  • enfermidades do sistema dixestivo (por exemplo, ascariasis, gastroduodenite).

A clasificación da pancreatite nun neno realízase segundo varios criterios. Pola natureza do curso, prodúcese inflamación:

  • aguda (un forte proceso catarral que provoca un aumento e inchazo da glándula, así como cambios necróticos, hemorragias, toxemia en curso grave),
  • crónica (diagnosticada a nenos de 7 a 14 anos, a enfermidade desenvólvese gradualmente, dando lugar a esclerose e atrofia da capa parénquima do órgano),
  • pancreatite crónica secundaria (ocorre nun contexto de enfermidades dixestivas, biliares e hepáticas),
  • reactivo: unha resposta aos danos a outros órganos do tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal).

A pancreatite infantil divídese en grupos segundo os cambios clínicos e morfolóxicos nos tecidos do páncreas. As seguintes formas de patoloxía:

  • hemorrágico
  • intersticial (edematosa aguda),
  • purulento
  • necrose pancreática graxa ou destrución aguda do páncreas (necrosis irreversible do tecido da glándula coa formación de infiltrados).

A presenza de signos de inflamación e a súa gravidade dependen do tipo de enfermidade. Na maioría dos casos, a pancreatite dun neno é leve ou moderada. O curso grave da enfermidade con necrose e supuración de tecidos é extremadamente raro. A gravidade dos síntomas pode depender da categoría de idade do paciente. A pancreatite aguda e crónica caracterízanse por signos específicos.

Pancreatite crónica en nenos

Esta forma da enfermidade provoca un forte proceso inflamatorio e dor preto da rexión epigástrica, estendéndose cara ás costas. Os adolescentes senten dor preto do ombligo, os preescolares quéixanse de molestias graves por todo o abdome. A inflamación crónica do páncreas nos nenos ten os seguintes síntomas:

  • ataques de náuseas, vómitos,
  • fatiga, somnolencia, letarxia, nerviosismo,
  • palidez, subictericidade (amarela) da pel,
  • estreñimiento crónico / diarrea, flatulencia,
  • dermatite alérxica, erupcións cutáneas na pel,
  • diminución do apetito, peso.

A característica principal deste tipo de inflamación é que a gravidade dos síntomas depende da idade do paciente: canto máis vello sexa o neno, máis brillante será o cadro clínico. Signos de pancreatite en nenos:

  • os recentemente nados e os bebés están empurrando as pernas cara aos estómago, a miúdo están ansiosos,
  • indixestión grave (diarrea),
  • ardor de dor, náuseas, ataques frecuentes de vómitos,
  • a inflamación do páncreas provoca un aumento da temperatura en indicadores subfebrísiles (37-38 ° C), hipertermia (acumulación de exceso de calor no corpo),
  • saúde xeral, alteración do soño, apatía, debilidade (síndrome asteno-vexetativa),
  • boca seca, placa branquecina ou amarela na lingua.

Diagnósticos

Se hai sospeita de inflamación do páncreas do neno, examínase un pediatra e un gastroenterólogo. É importante diferenciar a enfermidade con outros procesos patolóxicos que causan síntomas similares (úlcera do duodeno e estómago, apendicite, colecistite aguda, hipotiroidismo). As principais medidas para o diagnóstico da pancreatite nun neno:

  1. A palpación (palpación, exame manual) do peritoneo é necesaria para identificar o foco da enfermidade.
  2. Un síntoma positivo de Mayo-Robson fala dunha forma aguda de pancreatite (hai unha forte dor ao presionar sobre certo punto do abdome).
  3. Un número completo de sangue axuda a determinar o número de glóbulos brancos - no proceso inflamatorio, o seu nivel aumenta.
  4. Unha análise de urinaria e unha proba de sangue bioquímica mostran un exceso de encimas: amilase pancreática, tripsina e lipase.
  5. O ultrasonido (ultrasonido) dos órganos peritoneais revela cambios no seu tamaño, estrutura e funcionamento.
  6. Estase realizando un coprograma para detectar alimentos mal dixeridos, o que indica unha falta de enzimas.
  7. A sonografía da cavidade abdominal establece unha acumulación de áreas necróticas, un aumento do tamaño do páncreas e a heteroxeneidade da estrutura parineal do órgano.
  8. Para maximizar a precisión do diagnóstico, realízase unha radiografía de enquisa, tomografía computada e imaxes de resonancia magnética do peritoneo.
  9. A colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP) é un tipo de raios X no que se verifica a patencia dos conductos pancreáticos introducindo neles un axente de contraste especial.

Tratamento da pancreatite en nenos

A terapia para a inflamación do páncreas nun neno debe realizarse nun hospital. Necesita descanso na cama, tratamento conservador. Fases do esquema terapéutico clásico:

  • ten que proporcionar descanso funcional a un órgano inflamado,
  • eliminación da causa da enfermidade,
  • seguindo unha dieta estrita
  • tomar medicamentos para combater os síntomas da pancreatite infantil.

A intervención cirúrxica prescríbese para a ineficacia da terapia farmacéutica, a aparición de complicacións ou o rápido desenvolvemento da pancreatite. O cirurxián realiza resección (eliminación, corte dunha parte do órgano) do páncreas, necrectomía (excisión das partes mortas da glándula) ou drenaxe do absceso que se desenvolveu nos tecidos.

Medicamento

En primeiro lugar, inxectanse medicamentos, o uso de comprimidos está permitido despois da desaparición da dor (aproximadamente unha semana despois do desenvolvemento da inflamación). Os principais fármacos para o tratamento da pancreatite infantil clasifícanse polo mecanismo de acción.

Analgésicos, antiespasmódicos, analxésicos para a dor intensa. Medicamentos frecuentemente prescritos:

  • No-spa en inxeccións ou tabletas é un analxésico forte, antiespasmódico. A ferramenta actúa moi rápido, 10-12 minutos despois do uso. A dose máxima diaria de calquera forma do medicamento é de 240 mg (simple - 80 mg). En caso de sobredose, pódese observar arritmia, e nalgúns casos se produce parada cardíaca. Contraindicacións: insuficiencia renal, cardíaca ou hepática, idade de ata 6 anos.
  • Analgin dá un efecto antiinflamatorio moderado e antipirético, alivia ben a dor. A dosificación calcúlase segundo o peso do neno (5-10 mg por quilogramo). Recepción de fondos 1-3 ao día. Non se debe empregar para patoloxía cardiovascular aguda, nenos menores de 3 meses e bebés menores de 5 anos tratados con citostatica. Efectos secundarios: alerxias, diminución da presión, proteína na urina e diminución do seu volume.
  • Tamén se usan drogas Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol e similares.
Os medicamentos enzimáticos prescríbense para estimular a función dixestiva e apoiar o funcionamento normal do páncreas. Estes inclúen:
  • As tabletas de pancreatina estimulan a glándula, eliminan a dor e o malestar. Os pacientes pequenos de 2 a 4 anos reciben un comprimido (8000 unidades activas) por 7 kg de peso. Nenos de 4-10 anos - 8000 unidades por 14 kg, adolescentes - 2 comprimidos con comidas. A dose máxima diaria é de 50.000 unidades. Contraindicacións: forma aguda de pancreatite e exacerbación no tipo crónico da enfermidade, obstrución do intestino delgado, patoloxía da vesícula biliar, intolerancia aos compoñentes da droga.
  • As cápsulas de xelatina Creon úsanse para a pancreatite crónica infantil. A droga combate eficazmente a dor, estabiliza o tracto gastrointestinal. Os nenos poden tomar Creon 10000. Os bebés de ata un ano reciben a metade do contido da cápsula antes de cada comida, aos nenos a partir dos 12 meses - 1 pastilla. Está prohibido o tratamento en caso de inflamacións agudas ou agudizadas, con hipersensibilidade ao medicamento.
  • Acción similar: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Medicamentos para mellorar a microcirculación sanguínea. A miúdo prescribíronse este tipo de drogas:
  • Tabletas ou inxección de dipiridamol. O medicamento dá un efecto antiagregación, vasodilatador e anti-adhesivo. A dose diaria permitida para o neno calcúlase co peso do paciente (de 5 a 10 mg por 1 kg). Contraindicacións: idade ata 12 anos, insuficiencia renal, hipotensión arterial, tendencia ao sangrado, sensibilidade aos compoñentes do medicamento.
  • O curantil é un fármaco do grupo de axentes antiplaquetarios, inmunomoduladores. Prescriba a nenos a partir de 12 anos. A dosificación diaria de comprimidos é de 3 a 6 veces 25 mg cada unha. Non se pode tomar con hipersensibilidade a dipiridamol, insuficiencia renal e hepática, angina pectoral, hipotensión arterial. Efectos secundarios: alteración do ritmo cardíaco, mareos, diarrea, dor abdominal, erupción cutánea.
Os medicamentos para reducir a liberación de enzimas pancreáticas tamén son necesarios no complexo tratamento da pancreatite. Remedios máis populares:
  • Na forma aguda de inflamación úsase famotidina. Refírese a bloqueadores de receptores N-2 que reducen a produción de ácido clorhídrico. As pílulas axudan a suprimir a secreción do páncreas, reducen a dor, eliminan náuseas, eructos e outros síntomas. Non prescribir a un neno menor de 12 anos e con alta sensibilidade á droga. Tome 1-2 comprimidos dúas veces ao día (mañá e noite).
  • O medicamento antisecretora Gastrogen (comprimidos, liofilizado por inxección intravenosa) non está prescrito para un neno menor de 14 anos. A dosificación atribúese individualmente. Contraindicacións: alerxia aos compoñentes do medicamento, insuficiencia renal / hepática. Efectos secundarios: estreñimiento ou diarrea, boca seca, cefaléia, erupcións cutáneas.
No caso dunha forma purulenta ou bacteriana de pancreatite nun neno, é necesaria a terapia antibiótica. O curso do tratamento dura aproximadamente unha semana. Os axentes antibacterianos deben combinarse con probióticos, que restablecen a microflora intestinal. Tabletas: Azitromicina, Amoxiclav, Abactal, Sumam. Preparativos para inxeccións intramusculares: Ceftriaxona, Doxiciclina, Cefatoxima, Ampioks.

Unha das etapas do tratamento eficaz da pancreatite é a dieta. Os primeiros días despois do inicio do tratamento deberán manterse en xaxún terapéutico (pode beber auga morna). As regras básicas da dieta:

  1. A inxestión de calorías diaria é como máximo de 3000 kcal.
  2. As porcións deben ser iguais, pequenas, comer 6-8 veces ao día, preferiblemente á mesma hora.
  3. Está permitido comer alimentos quentes (consistencia ralada ou líquida).
  4. Os pratos á cocción, ao vapor ou fervidos. Está prohibido picante, frito, graxo, doce.
  5. Todos os días, un neno debe recibir polo menos o 60% dos alimentos proteicos de orixe animal.
  6. É necesario limitar o uso de sal (ata 10 g por día).
  7. Recoméndase beber máis (a partir de 2 litros por día).
  8. O menú debe incluír alimentos ricos en hidratos de carbono (máximo 400 g por día), cun contido moderado en graxas orgánicas (vexetais - non superior ao 30%).
  9. Significa a exclusión completa dos alimentos con colesterol, aceites esenciais, nitróxeno, ácido oxálico.

O menú dun neno enfermo debería ser variado. A lista de produtos permitidos é a seguinte:

  • puré de sopas de verduras,
  • produtos lácteos: queixo, kefir, iogur, queixo de pouca graxa,
  • peixe cocido, cocido ou cocido ao vapor de variedades con poucas graxas (lucha, lucio, pollo, carpa, dourada),
  • tés de herbas, auga mineral sen gas,
  • carne: pavo, polo, coello, tenreira (en forma fervida, cocida),
  • varios cereais (trigo mouro, arroz, avea, millo),
  • Podes engadir un pouco de verdura ou manteiga.

Para evitar complicacións da enfermidade, é necesario eliminar certos alimentos da dieta. Está prohibido usar:

  • azucre, pan branco (pódese substituír por mel e pan de gran integral),
  • alimentos graxos, fritos e picantes,
  • produtos alérgenos (leite integral, soia, ovos, millo),
  • bebidas carbonatadas
  • Repostería
  • carne vermella
  • algúns vexetais, verdes (espinacas, sorrel, rutabaga, rábano, rábano, repolo).

Prevención

Para evitar o desenvolvemento da enfermidade e evitar a súa agudización, debes cumprir unhas regras simples. A prevención da pancreatite inclúe tales medidas:

  • unha dieta adecuada
  • prevención de enfermidades dixestivas,
  • elaborando un menú racional para o neno de acordo coa súa idade,
  • detección e tratamento oportuno de infeccións, infestacións helmínticas,
  • cumprimento da dosificación exacta con terapia farmacéutica.

Clasificación da pancreatite en nenos

Os médicos dividen esta enfermidade en tres tipos: aguda, crónica e reactiva.

A pancreatite aguda nos nenos é hemorrágica, purulenta ou edematosa. Hai tamén unha forma chamada necrose pancreática graxa. Durante un ataque, o páncreas do bebé queda inflamado e inchado. Ás veces isto leva a hemorragia interna, infección e danos a outros órganos. Nalgúns casos, os ataques regulares poden levar á propagación da enfermidade ao estadio crónico.

A pancreatite crónica ocorre en nenos con moita menos frecuencia que a aguda. Provoca unha disfunción gradual do páncreas debido a cambios nos seus tecidos. Pode incluso tratarse de deixar a produción de insulina, o que ameaza o pequeno paciente con diabetes.

Por orixe, a pancreatite crónica pode ser primaria, secundaria ou hereditaria. Por severidade - lixeiro, medio ou pesado. Segundo a gravidade do curso - recorrente e latente.A pancreatite recorrente caracterízase por períodos alternos de exacerbación e remisión, mentres que o latente ocorre latentemente, sen case manifestacións externas.

A pancreatite reactiva non se desenvolve por causas alleas, senón como unha reacción do páncreas ante enfermidades doutros órganos do tracto gastrointestinal. Coa eliminación da enfermidade primaria, esta forma de pancreatite é tratada con éxito. Se non, pode agudizarse e logo nunha forma crónica.

Causas da pancreatite nos nenos

Antes de comezar o tratamento, é importante establecer o que desencadeou a enfermidade para evitar a recaída. O motivo principal para o desenvolvemento da pancreatite crónica e aguda nos nenos é o dano do tecido pancreático polos seus propios encimas, que se produce como consecuencia do seu estancamento ou excesiva actividade. Estes fenómenos son causados ​​polos seguintes factores:

  1. Un golpe no abdome, unha caída sen éxito ou, por exemplo, un accidente nun coche que provocou danos na cavidade abdominal.
  2. A enfermidade de cálculos biliares considérase unha das principais causas de pancreatite nos nenos, ata un terzo dos casos son causados ​​por este problema particular.
  3. Dieta inadecuada e uso de alimentos que irritan o tracto dixestivo: alimentos fritos, afumados e picantes, comida rápida, refresco e así por diante.
  4. Unha alerxia alimentaria provoca pancreatite nun neno a calquera idade e a deficiencia de lactase incluso nos bebés.
  5. Disentería, gripe, salmonelose, varicela e outras infeccións que afectan, entre outras cousas, ao páncreas.
  6. Patoloxías do sistema hormonal (especialmente problemas coa glándula tiroide).
  7. Tomar medicamentos potentes (quimioterapia, antibióticos, sulfonamidas) provoca ata un 25% dos casos de pancreatite infantil.
  8. Inflamación doutros órganos do tracto gastrointestinal.
  9. Intoxicación con chumbo, mercurio e outros metais pesados.

Moitas veces (ata un 20% dos casos) non é posible establecer a causa da enfermidade. Este fenómeno chámase pancreatite idiopática.

Síntomas de pancreatite en nenos

As manifestacións externas de problemas de páncreas en nenos de diferentes idades non son as mesmas. Á idade de, por exemplo, 3 anos, os síntomas son sutís e a propia pancreatite procede, normalmente, de forma latente, é dicir, case imperceptiblemente. Un neno maior sufrirá máis gravemente.

O principal síntoma da pancreatite aguda en nenos é ataques graves de dor no abdome superior, principalmente á esquerda. A dor tamén pode ser correa ou estenderse ao ombreiro esquerdo e ás costas. É posible un lixeiro aumento da temperatura, aínda que a maioría das veces permanece dentro do rango normal.

En paralelo, o bebé ten problemas co seu estómago: inchazo, azia, pesadez. Posibles náuseas e vómitos repetidos, estreñimiento ou, pola contra, diarrea.

Os seguintes fenómenos prodúcense como resultado da contaminación sanguínea con produtos de descomposición do tecido pancreático:

  • sensación de debilidade
  • dor de cabeza e mareos,
  • boca seca
  • diminución do apetito

En casos graves, co desenvolvemento de necrose pancreática e supuración, a temperatura corporal pode aumentar significativamente, debido a unha intoxicación do corpo hai signos de obstrución e irritación do intestino.

Na pancreatite crónica, engádense abundantes feces soltas á dor, brillantes e ameixas debido ao alto contido de graxa. Tal diarrea alterna con ataques de estreñimiento.

As dores fanse permanentes, debilitantes ou ocorren de forma inesperada como consecuencia do uso de alimentos inapropiados, sobrecargas nerviosas ou físicas. A duración das convulsións varía dunha hora a varios días.

Ademais, o curso crónico da enfermidade caracterízase por dores de cabeza, un estado canso e cambios de humor.

Coa pancreatite reactiva, a temperatura corporal aumenta, non hai apetito, a pel convértese en icterica. Hai vómitos repetidos, a maioría das veces, intensificándose no terceiro día. As dores son tan graves que o neno está "na posición do feto".

Coa aparición de síntomas de calquera forma de pancreatite, é importante comezar o tratamento da enfermidade en tempo e forma, se non, aparecen complicacións. Estes inclúen: quistes, peritonite e diversas formacións purulentas nos tecidos do páncreas. En casos graves pode producirse diabete.

Causas do desenvolvemento da pancreatite nun neno

A pancreatite en nenos desenvólvese baixo a influencia de varios factores adversos externos e internos:

  • mala alimentación, exceso de alimentación, exceso na dieta de pratos graxos, picantes e excesivamente picantes,
  • reaccións alérxicas graves a drogas, alimentos, factores ambientais,
  • malformacións conxénitas ou adquiridas do sistema dixestivo,
  • danos na parede abdominal,
  • a progresión doutras enfermidades gastrointestinais,
  • Neoplasias benignas e malignas no páncreas,
  • helmintiasis,
  • enfermidades endocrinolóxicas,
  • enfermidades virais transferidas,
  • trastornos hormonais
  • medicación descontrolada.

Independentemente das razóns para o desenvolvemento da pancreatite nos nenos, o neno necesita unha asistencia médica cualificada e un exame completo.

Segundo datos de diagnóstico, os especialistas identifican factores que provocan unha reacción inflamatoria no páncreas, seleccionan un réxime de tratamento eficaz e realizan profilaxis para evitar novas recaídas.

Pankreatite aguda en nenos

A forma aguda de pancreatite pode desenvolverse debido a unha lesión infecciosa do corpo, no fondo dos danos no páncreas. A enfermidade ocorre a miúdo despois de comer excesivamente e comer alimentos excesivamente graxos, así como nun contexto de infeccións víricas e helmintos.

A inflamación aguda da glándula vai acompañada dun pronunciado proceso destrutivo e inflamatorio. O neno debe ser hospitalizado para evitar o desenvolvemento de complicacións e trastornos graves no sistema dixestivo 3. Unha visita oportuna a un médico axudará a evitar consecuencias negativas, por exemplo, o desenvolvemento de peritonite purulenta (inflamación infecciosa do peritoneo).

Pankreatite reactiva en nenos

A pancreatite reactiva desenvólvese nos nenos no contexto doutras enfermidades do tracto gastrointestinal, danos tóxicos (por exemplo debido a unha intoxicación por drogas), unha reacción alérxica. A gran maioría da causa do proceso inflamatorio reside na exacerbación da enfermidade do cálculo biliar e da enfermidade hepática.

A pancreatite reactiva desenvólvese varias horas despois dos efectos adversos de factores internos e externos. Obsérvanse os seguintes síntomas:

  • dor crecente despois de comer,
  • sinais de formación de gas,
  • azia
  • náuseas converténdose en vómitos
  • rastros de bile e moco no vómito 4.

Dieta para pancreatite en nenos

Con pancreatite, o neno debe seguir unha dieta.

Están excluídos os seguintes alimentos e bebidas:

Con pancreatite, o neno debe seguir unha dieta.

Están excluídos os seguintes alimentos e bebidas:

  • pan e pastelería frescas,
  • auga espumante
  • produtos lácteos graxos,
  • carnes afumadas, temperado e especias,
  • compras de zumes
  • carne graxa
  • repolo
  • limóns
  • crédito
  • faba
  • café 5.


Son útiles os cereais mucosos preparados en caldos vexetais. Podes comer caldos de carne elaborados con aves de corral (polo sen pel), tenreira, coello, que previamente se cocen ao vapor ou ferven. Durante o período de exacerbación, o alimento debe ser desmadrado, non conter grumos nin pezas rugosas que poidan danar a membrana mucosa do tracto dixestivo.

O uso de preparados enzimáticos

Cunha exacerbación da pancreatite en nenos, o traballo do páncreas é complicado, o que complica a súa participación na dixestión. Para apoiar o órgano inflamado e todo o tracto gastrointestinal, os expertos prescriben preparados enzimáticos. Conten pancreatina, que acelera a descomposición de hidratos de carbono, graxas e proteínas, contribuíndo á súa absorción activa no torrente sanguíneo.

Creon® é unha moderna preparación enzimática que contén pancreatina en forma de minimicrosferas, que se colocan nunha cápsula de xelatina. A propia cápsula disólvese no estómago, libéranse delas minimicrosferas, que se mesturan co contido gástrico. Cada partícula de minimicrosferas está cuberta cunha cuncha resistente aos ácidos, o que lles permite saír do estómago na súa forma orixinal e pasar ao intestino con alimentos. Cando o pH cambia no intestino, o revestimento resistente aos ácidos das minimicrosferas se disolve, as encimas dixestivas son liberadas e comezan a funcionar. Ao mesturarse co contido gástrico, as partículas da sustancia activa entran no intestino e teñen un efecto terapéutico máis rápido.


O material foi elaborado co apoio de Abbott co fin de aumentar a conciencia do paciente sobre o estado de saúde. A información do material non substitúe aos consellos dun profesional sanitario. Vexa o seu médico

RUCRE172288 do 06/06/2017

1. Belousov Yu.V. Enfermidades pancreáticas en nenos: pancreatite ou pancreatopatía? Saúde de Ucraína. 2004, 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. Pancreatitis crónica: un enfoque moderno para o diagnóstico e o tratamento. Revista Médica Rusa. Enfermidades do aparello dixestivo. 2008, 10

3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. e outros. Pankreatite aguda en nenos // Cirurxía. 1995. - Nº 4.

4. Gudzenko J.P., pancreatite en nenos // M: "Medicina", 1980.

5. Astashkin V.A. Pancreatite en nenos.// Cirurxía. 1975. - Nº 10.

Resumo para pais

A pancreatite nos nenos non é común, pero cando se detecta, require unha actitude seria e un tratamento do paciente, co fin de evitar o desenvolvemento de agravamentos frecuentes e complicacións da enfermidade.

É importante comprender a importancia da terapia dietética no tratamento da pancreatite. As frecuentes recaídas da enfermidade, provocadas por violacións na dieta, un atraso no tratamento pode provocar o desenvolvemento da diabetes, o que complicará toda a vida futura do neno.

O pediatra E. O. Komarovsky fala sobre problemas de páncreas nos nenos:

Tratamento tradicional

A terapia tradicional baséase en métodos conservadores e só como último recurso se aplica a intervención cirúrxica. O tratamento está deseñado para:

  • detén o páncreas,
  • elimina os síntomas e a causa da pancreatite,
  • proporcionar un réxime suave do tracto gastrointestinal.

Cando se producen complicacións ou no caso de que o tratamento conservador non dea efecto, é necesaria a cirurxía. Ou se elimina unha parte do tecido pancreático ou se drenan formacións purulentas.

Para o tratamento con drogas, úsanse os seguintes medicamentos:

  • Axentes antiespasmódicos e analxésicos - analxín, sen spa, papaverina e outros. En casos graves, incluso úsase analxésicos narcóticos (excepto a morfina, que pode dar o efecto contrario).
  • Droppers con solucións de nutrientes e medicamentos que alivian a intoxicación.
  • Medios dirixidos a reducir a asignación de enzimas pancreáticas.
  • Medicamentos que melloran a circulación de fluídos nos tecidos.
  • En caso de infección ou supuración, úsanse antibióticos.

A terapia para a pancreatite reactiva inclúe adicionalmente o tratamento da enfermidade subxacente, xa que a recuperación é imposible sen a súa eliminación.

Na pancreatite crónica fóra da fase aguda, realízase un medicamento de curso periódico e tratamento de sanatorio, dirixido a apoiar o páncreas e previr a recaída da enfermidade. O neno está baixo a supervisión dun pediatra e gastroenterólogo.

Dieta para o tratamento da pancreatite

A nutrición no tratamento da pancreatite é extremadamente importante. Ao comezo do tratamento, o bebé prescríbelle o xaxún completo por un período de 1-3 días, durante os cales se pode beber só auga mineral quente e non carbonatada. Despois diso, o paciente é transferido a unha dieta especial. Durante o xaxún, o neno elimina constantemente o zume gástrico, xa que provoca a liberación de encimas no páncreas.

Despois do fin da fame de tres días, o neno é gradualmente dado comida: primeiro, cereais líquidos, logo sopa de verduras ou puré de patacas, compotas e marmelada. A comida é dada de cinco a seis veces ao día, en pequenas porcións e quentada. A continuación introdúcense gradualmente ovos en forma de tortilla de vapor, albóndegas fervidas e peixe. Toda a comida serve en forma picada.

Aproximadamente un mes despois do inicio do tratamento, a dieta amplíase: dan produtos lácteos, pan, crema agria, vexetais e manteiga. A comida serve toda.

Durante seis meses despois do final do tratamento, o neno mantense nunha dieta que exclúe produtos que irritan o tracto gastrointestinal: alimentos en bruto, encurtidos, afumados, refrescos, graxas e fritas.

En paralelo ao comezo da alimentación, o neno prescríbelle preparacións enzimáticas que axudan a dixerir os alimentos. Débense tomar polo menos durante os tres primeiros meses. Despois, segundo os resultados das análises, son canceladas.

Medicina popular

Xunto aos métodos tradicionais, o bebé é tratado con medios non convencionais. Na forma crónica de pancreatite, os nenos teñen que administrar constantemente medicamentos que non teñen o efecto máis beneficioso para o corpo debido aos seus efectos secundarios. Se se usan con éxito, os remedios naturais non só serán unha boa axuda, senón que incluso substituirán a inxestión de medicamentos, apoiando o páncreas, debilitados pola enfermidade. No futuro, isto terá un efecto beneficioso sobre a saúde do neno.

Un bo complemento para o tratamento con drogas e unha dieta especial será unha variedade de decoccións de herbas, zumes vexetais e auga mineral. Tamén hai unha receita especial de xelea que alivia efectivamente a inflamación na pancreatite.

A lista de herbas que pode axudar a ter problemas co páncreas é bastante grande: camomila, herba de San Xoán, cola de cabalo, raíz de alcaçuz, etc. Non obstante, o uso de taxas por estas herbas só se recomenda despois da consulta cun gastroenterólogo e fitoterapeuta. Algunhas plantas afectan á produción de enzimas, mentres que outras, os nenos só poden ser a partir de certa idade.

Polo tanto, para aclarar a composición dos remedios populares que lle dan ao neno, en cada caso individual, cómpre consultar un médico.

Información xeral

A pancreatite nos nenos é unha lesión inflamatoria e distrófica enzimática autocatalítica do páncreas. A prevalencia de pancreatite entre nenos con patoloxía do tracto dixestivo é do 5-25%. O curso da pancreatite nun neno, a diferenza dun adulto, ten as súas propias peculiaridades: a enfermidade pode ser causada por unha ampla gama de factores exóxenos e endóxenos, pode ser asintomática, enmascarada por outras enfermidades do tracto dixestivo: gastrite, gastroduodenite, disbiose intestinal, etc. Busca métodos para a detección precoz e o tratamento oportuno da pancreatite nos nenos é a tarefa máis urxente de pediatría e gastroenteroloxía pediátrica.

Previsión e prevención

Unha forma leve de pancreatite aguda nos nenos ten un prognóstico favorable, cunha forma hemorráxica e purulenta, así como unha necrose pancreática, hai un alto risco de morte. O pronóstico da pancreatite crónica en nenos depende da frecuencia de exacerbacións.

A prevención da pancreatite nos nenos inclúe unha alimentación racional, adecuada á idade, a prevención de enfermidades do tracto gastrointestinal, enfermidades infecciosas, sistémicas, helmínticas, medicación prescrita por un médico. Os nenos con pancreatite crónica están sometidos a supervisión clínica por un pediatra e un gastroenterólogo pediátrico, un tratamento anti-recaída e un tratamento spa.

Menú durante 14 días

Para non presentar varias receitas para nenos con pancreatite, pode usar o seguinte menú, deseñado para dúas semanas:

  1. No almorzo pódense usar receitas como a fariña de avea. Despeje 3 culleres de sopa grandes de cereais con auga fervendo durante a noite, e pola mañá cociña a avena inchada. Despois de 14 días, as receitas poden expandirse. Está permitido incluír a fariña de avea con froitos asados ​​no alimento.
  2. Para o xantar, é recomendable empregar receitas para elaborar puré de sopa. O menú suxire cocer sopa de cenoria e remolacha con arroz ou trigo mouro.
  3. Un lanche de tarde inclúe un menú que inclúe pudimito de queixo. As receitas deste prato son variadas. Podes tomar 2 culleres de sopa grandes de sêmola, auga branca de ovo e queixo cottage.
  4. Para a cea, atopa receitas para o pollock fervido. Tamén pode incluír un queixo cottage baixo en graxa na dieta.


Usando este menú, os nenos de 5 a 17 anos poden restaurar recursos pancreáticos.

Que necesitas saber sobre a enfermidade?

A pancreatite é unha das enfermidades pancreáticas máis comúns. Ocorre tanto en adultos como en nenos. O cadro clínico e a natureza do curso do proceso patolóxico determinan a súa forma - aguda ou crónica. Esta condición é moi perigosa. Se non toma medidas oportunas para eliminar a causa da enfermidade, terá que seguir unha dieta estrita ao longo da vida.

A pancreatite reactiva nun neno é lixeiramente diferente da forma principal da enfermidade. O seu desenvolvemento comeza coa inflamación do páncreas. Como resultado, o traballo do corpo é perturbado e as funcións asignadas a el non se realizan na súa totalidade. As enzimas que participan na repartición de alimentos non poden pasar polos conductos inflamados. Quedan no páncreas e comezan a dixerilo literalmente dende dentro.

Causas do proceso inflamatorio

Recentemente, a pancreatite reactiva en nenos é diagnosticada cada vez máis a miúdo. Os médicos explican esta tendencia por un cambio nas preferencias gustativas da poboación. Hoxe en día, a dieta infantil consiste principalmente en produtos que conteñen un gran número de conservantes, colorantes e aromatizantes. Estas substancias afectan negativamente o traballo do páncreas. Provocan un espasmo dos condutos do órgano, como resultado dos que as enzimas non entran no tracto dixestivo. O proceso inflamatorio desenvólvese gradualmente.

Pode producirse pancreatite reactiva nun neno debido a infeccións recentes. Por exemplo, as infeccións virais respiratorias agudas ou as infeccións respiratorias agudas adoitan ser un detonante do proceso patolóxico. Outra causa da enfermidade é a antibioterapia. O uso de "Metronidazol" ou "Furosemida" no tratamento aumenta o risco de desenvolver a enfermidade.

En poucas ocasións, a pancreatite reactiva desenvólvese nun contexto de enfermidades congénitas pancreáticas. Estes inclúen deficiencia de lactasa, fibrosis quística, un cambio anormal no paso do duodeno. Tales pacientes desde idade temperá saben sobre problemas de saúde, polo que seguen unha dieta especial e toman medicamentos. A probabilidade de inflamación no páncreas é insignificante, pero aínda existe.

As primeiras manifestacións da enfermidade

Os signos de pancreatite reactiva nos nenos practicamente non son diferentes dos síntomas da enfermidade nos adultos. O desenvolvemento do proceso patolóxico vén acompañado de dor severa na rexión epigástrica. O cadro clínico complétase con náuseas, feces alteradas. Os ataques de diarrea dan paso ao estreñimiento. Con diarrea, as feces son líquidas e as feces están cubertas cun revestimento brillante. Os nenos adoitan queixarse ​​de boca seca e sede extrema. O apetito empeora e algúns bebés néganse en absoluto.

A enfermidade adoita ir acompañada de síntomas de malestar xeral. O neno vólvese letárgico e letárgico, perde o interese por todo o que sucede. El quere constantemente durmir e a alta temperatura non lle permite facer as cousas habituais.

A gravidade dos síntomas da enfermidade depende da idade do paciente. Canto maior sexa o neno, máis fortes son os signos da enfermidade. Nos recentemente nados, a dor abdominal exprésase por estado de ánimo e aumento da actividade motora. A pancreatite reactiva en nenos pequenos tamén vén acompañada de graves molestias no ombligo. Non obstante, non poden mostrar a localización exacta da dor. Os nenos maiores adoitan queixarse ​​de náuseas e vómitos graves. Todos estes síntomas poden servir de base para a atención médica inmediata.

Primeiros auxilios para un ataque de pancreatite

Cando aparecen síntomas de pancreatite reactiva, debe chamar inmediatamente a un equipo de médicos. Antes de que chegue a axuda, cómpre colocar ao neno coidadosamente nun sofá ou cama, para asegurarlle a paz completa. No abdome, podes poñer unha almofada de calefacción en frío. Non se recomenda darlle analgésicos ao paciente ou outros medicamentos, xa que poden lubrificar o cadro clínico global. A pancreatite reactiva en nenos, cuxos síntomas adoitan ser afectados polos pais, é unha enfermidade transitoria. Polo tanto, o seu tratamento debe tomarse con toda seriedade e responsabilidade.

Métodos de diagnóstico

Antes de continuar co tratamento da enfermidade, o paciente novo debe someterse a un exame médico completo.

  1. Para a conta de glóbulos brancos é necesario un reconto completo. O número destes elementos aumenta coa pancreatite.
  2. A ecografía dos órganos abdominais mostra a compactación na glándula, así como outros cambios patolóxicos no órgano.
  3. Unha proba de sangue bioquímica permite avaliar o nivel de enzimas producidas polo páncreas.
  4. Coa axuda da gastroscopia, un médico pode tomar material para un exame citolóxico en condicións de laboratorio.

Se as probas confirman a pancreatite reactiva no neno, o tratamento da enfermidade comeza inmediatamente.

Os principios básicos da terapia

Tratar a inflamación no páncreas require un enfoque integrado. Normalmente inclúe medicación e unha dieta estrita. A elección de medicamentos específicos para o tratamento depende da condición do paciente e das características do seu corpo. O paciente debe ser colocado nun hospital. Durante os primeiros días debe asegurarse dun descanso completo. O réxime hospitalario durante o período de agravamento da enfermidade permítelle non preocuparse do que debe ser o menú para a pancreatite reactiva nos nenos.

Os pais teñen que cumprir estrictamente as recomendacións do médico, porque el quere que o neno só unha recuperación rápida. Polo tanto, todas as restricións dietéticas non poden considerarse un capricho dun médico, como moitos poden pensar. Se un paciente pequeno xa tivo un ataque de pancreatite reactiva, os seus síntomas manifestáronse, unha dieta estrita é parte integrante da terapia. Se non, pode producirse unha recaída.

Dieta para inflamacións do páncreas

Que hai que cambiar na dieta cun diagnóstico de pancreatite reactiva? A dieta dun neno non debe ser vergoñenta. Debería considerala como parte do modo de vida habitual, porque as principais restricións se aplican só a produtos nocivos. Esta lista inclúe pratos graxos e picantes, carnes afumadas e comida rápida. Tamén se recomenda excluír o chocolate, o cacao e os zumes concentrados. As demais normas dietéticas figuran a continuación.

  1. É necesario proporcionar descanso funcional ao páncreas. Primeiro de todo, todos os irritantes deben excluírse da dieta dun pequeno paciente. Os produtos cocidos ou ao vapor deben ser servidos triturados a temperatura ambiente.
  2. É importante coidar o mantemento do valor enerxético e nutricional da dieta. Non hai necesidade de alimentar ao bebé exclusivamente proteínas. A dieta debe ser o máis diversa posible e incluír tamén alimentos hidratos de carbono.
  3. Debe comer en racións pequenas, pero a miúdo. Recoméndase recordar os principios da nutrición fraccionada. O intervalo entre comidas non debe exceder as catro horas.

Para evitar novos brotes da enfermidade, cómpre supervisar constantemente a dieta. Calquera experimento con comida pode provocar un novo ataque e a necesidade de tomar medicamentos.

Cal debe ser a nutrición para a pancreatite reactiva?

Os nenos con signos de inflamación póñense principalmente nunha dieta de fame. Durante dous días, aos pacientes só se lles pode beber auga mineral ordinaria. A partir do terceiro día de tratamento, a dieta complétase con galletas caseiras e té sen azucre, fariña de avea na auga. A continuación, pode incluír marmelada, produtos lácteos, pan branco. No quinto día de terapia, permítense caldos vexetais sinxelos ou puré de patacas. Despois doutros cinco días, suxeitos a dinámicas positivas, os pacientes poderán comer carne magra, chuletas de vapor. As verduras e froitas frescas deben introducirse na dieta de forma gradual, preferiblemente a última. O médico especialista deberá determinar unha lista completa de pratos permitidos en cada fase da dieta.

Tratamento da pancreatite reactiva con medicamentos

O uso de drogas nesta enfermidade permítelle deter a súa progresión e deter os síntomas. Todos os medicamentos incluídos no curso estándar da terapia pódense dividir en dous grupos condicionais:

  1. Antiespasmódicos. Este grupo inclúe medicamentos "puros" ("Non-shpa") e medicamentos que inclúen analxésicos ("Analgin", "Paracetamol").
  2. Axentes enzimáticos. A súa acción está dirixida a mellorar o proceso de dixestión. Neste grupo, as drogas divídense en dúas categorías: enzimas (Mezim, Pancreatina) e bile que conteñen (Festal, Ferestal). Non é necesario abusar de drogas, porque o corpo pode acostumarse a tal axuda artificial. As preparacións do segundo grupo dan un bo efecto terapéutico, pero o seu uso está contraindicado na colelitiasis e a agravación da gastrite.

Para mellorar o efecto terapéutico dos medicamentos, os médicos recomendan tomar antiácidos adicionalmente. Eles axudan a reducir a acidez do estómago, aumentando así o efecto beneficioso das drogas.

Tratamento con remedios populares

Non se pode curar a pancreatite reactiva nun neno sen o uso de drogas. Non obstante, para frear os síntomas, pode recorrer á axuda de receitas de médicos populares. Antes de comezar un curso de terapia, debes consultar ao teu médico.

Un dos produtos máis populares no tratamento da pancreatite é a xelea real. Só se pode usar se o neno non é alérxico ao mel. A duración do curso da terapia é de 2-3 meses. Despois necesitas facer un breve descanso durante uns días. Tomar xelea real recoméndase tomar unha cucharadita tres veces ao día. É mellor disolver lentamente o doce e non tragarse enteiro.

Tamén podes facer kvass caseiros de celandina. Para preparala necesitas 3 l de soro. Se non o atopas, podes substituílo por auga chaira. Hai que verter o líquido nun recipiente, engadir unha cucharadita de crema agria e azucre. Nunha bolsa de gasa, debe botar medio vaso de herba de celandina, caer nun bote de auga ou soro de leite. Durante dúas semanas necesitas axitar kvass diariamente. Se segues claramente as instrucións presentadas, o día 10 a bebida debería comezar a espuma. Tomar kvass durante unha semana nunha culler de sopa tres veces ao día.

Medidas preventivas

Non sempre os pais poden protexer ao seu fillo contra factores que contribúen á aparición de pancreatite reactiva. É por iso que deben explicar ao neno a gravidade da enfermidade, falar da necesidade de seguir unha dieta especial.

Moitos nenos son doce. Trátase de bolos e pastelería que provocan o golpe máis grave para o páncreas. Unha das medidas para previr a enfermidade é limitar o consumo de doces. O papel do seu substituto pode ser o mel máis común. Non obstante, con esta delicadeza é importante non esaxerar. Dous culleres de sopa deste produto son suficientes para un bebé, sempre que non haxa alerxia. Outra regra importante é non comer en exceso. O neno debería levantarse da mesa cunha pequena sensación de fame.

Outro xeito de previr a enfermidade é o tratamento oportuno de patoloxías infecciosas e inflamatorias, enfermidades gastrointestinais. Moi a miúdo, no contexto de tales problemas, desenvólvese unha pancreatite reactiva nun neno. Só a través dunha terapia competente pódese evitar a autodestrución do páncreas. Cómpre sinalar que calquera medicamento para o tratamento debe ser prescrito por un médico. A auto-selección de medicamentos está estrictamente prohibida.

Para resumir

A pancreatite reactiva en nenos, cuxos síntomas e tratamento se describen neste artigo, considérase unha condición perigosa. Cando aparecen os primeiros síntomas da enfermidade é urxente buscar axuda médica. Ignorar a patoloxía pode levar a consecuencias desagradables. Entre eles, o máis alarmante é a autodestrución do páncreas. Debido á visita prematura do médico no futuro, o neno pode desenvolver diabetes mellitus.

Que é a pancreatite reactiva nos nenos?

A pancreatite é unha das enfermidades inflamatorias máis comúns do páncreas entre adultos e nenos. Esta enfermidade ten unha forma aguda e crónica. Hai moitas razóns diferentes polas que se produce a inflamación deste órgano.

A pancreatite reactiva nos nenos é algo diferente da forma principal da enfermidade: trátase dun espasmo dos condutos do páncreas, debido aos cales as enzimas non entran no tracto dixestivo, permanecen dentro da glándula e literalmente dixérana desde dentro. Neste contexto, comeza o proceso inflamatorio. Esta forma de pancreatite desenvólvese nun contexto de procesos inflamatorios no corpo - calquera infección, estrés, alimentación excesiva, envelenamento, etc.

As causas máis populares do desenvolvemento de pancreatite reactiva en nenos

Como se mencionou anteriormente, pode haber moitas razóns. Pero os máis populares son:

  • Nutrición inadecuada ou cambio brusco de nutrición. Por exemplo, cando chega o verán, os pais danlle ao seu fillo unha gran cantidade de froitas ou froitos.
  • Consumo excesivo de alimentos con efectos irritantes. Por exemplo, refrescos, carnes afumadas, encurtidos, comida rápida, froitas altas en ácido, etc.
  • Intoxicación alimentaria.
  • Deficiencia de lactasa.
  • Alerxias a certos alimentos ou drogas.
  • Malformacións conxénitas do sistema dixestivo.
  • Enfermidades do sistema dixestivo.
  • Lesións no abdome e costas.
  • Enfermidades infecciosas.
  • Tomar antibióticos.
  • Estrés severo.

Síntomas de pancreatite reactiva en nenos

Para distinguir a pancreatite reactiva das formas agudas e crónicas de pancreatite, é necesario coñecer os síntomas de cada unha. Os síntomas da pancreatite reactiva son similares aos do agudo. A pancreatite aguda non é difícil de identificar, caracterízase por unha dor severa no abdome superior. Pódense dar nas costas ou irradiarse por todo o estómago, polo que os nenos a miúdo non poden dicir exactamente onde doe.

Os síntomas da pancreatite aguda tamén poden ser:

  • Náuseas
  • Febre.
  • Diarrea
  • Lágrima, irritabilidade, debilidade, etc.

En canto notes estes síntomas, consulte inmediatamente ao seu médico.

A pancreatite crónica, a diferenza da aguda, non é tan fácil de notar, porque a miúdo non se manifesta durante moito tempo ata que se produce unha exacerbación.Pero os pais necesitan coñecer os principais factores que poden levar á enfermidade, descríbense anteriormente (nutrición, enfermidade, etc.).

Os síntomas da pancreatite crónica poden ser os seguintes:

  • Dor no abdome superior ou no embigo. Pode dar as costas.
  • Erupcións cutáneas alérxicas.
  • Perda de peso, falta de apetito, estreñimiento crónico ou diarrea.
  • Fatiga, bágoa.

Alimentos prohibidos por pancreatite

Independentemente da forma de pancreatite, non lle debes dar ao neno os seguintes produtos:

  • Todos os pratos que conteñan carne graxa ou aves de cor (carne de porco, cordeiro, pato, ganso) - caldo rico, chuletas, etc.
  • Todos os pratos que conteñan peixes graxos (esturión, carpa, pangasio, etc.),
  • Carnes afumadas, embutidos, conservas,
  • Sosa
  • Xeados
  • Á cocción,
  • Encurtidos
  • Chocolate
  • Cogumelos
  • Salo
  • Pan pardo
  • Pratos e bebidas frías,
  • Queixos froitas e verduras durante a exacerbación.

A pancreatite aguda nos nenos é unha enfermidade que se acompaña da presenza dun proceso inflamatorio no páncreas. Esta condición ocorre debido á alta actividade dos seus propios encimas pancreáticos. Un neno de 4-17 anos ten síntomas como un ataque de dor, apetito deficiente, náuseas, febre, perda de peso.

Para prescribir un tratamento eficaz, é necesario diagnosticar con precisión. E aquí xa debería tratar as variedades desta patoloxía.

Que é a pancreatite infantil?

A pancreatite é unha enfermidade inflamatoria do páncreas. O páncreas é un órgano que forma parte do sistema dixestivo e está anatómicamente situado xusto detrás do estómago.

Este corpo produce hormonas insulina e glucagón, que regulan a cantidade de azucre no corpo.

Pero o páncreas tamén é crucial na dixestión. Produce encimas necesarias que axudan a procesar os alimentos que comemos.

Se o páncreas está sa, as enzimas non se fan activas ata chegar ao duodeno. Pero cando a glándula se inflama, as enzimas actívanse nunha fase temperá, aínda estando no propio órgano e afectan de xeito agresivo as estruturas internas.

Os tecidos pancreáticos que producen enzimas están danados e deixan de producir novos encimas. Co paso do tempo, estes danos nos tecidos poden converterse en crónicos.

Tratamento da pancreatite aguda en nenos

O tratamento da pancreatite en nenos é unha terapia de apoio. Non hai unha soa cura ou tratamento que poida axudar ao páncreas a recuperarse. Os nenos que padecen dor abdominal poden recibir un analxésico. As náuseas e os vómitos son tratados con medicamentos antieméticos.

Se o neno non pode comer, porque ten dor, náuseas ou vómitos, non se alimenta, senón que se administra líquido a través dunha vea para evitar a deshidratación.

O bebé pode comezar a comer cando sente fame e está listo para comer comida. En termos de nutrición, ofrécese unha certa dieta desde as dietas iniciais, que van dende caldos nutritivos transparentes ata alimentos comúns.

A elección depende da gravidade da condición do neno e da preferencia do médico atendedor. O bebé, por regra xeral, recupera boa saúde no primeiro día ou dous despois dun ataque de pancreatite aguda.

Acontece que os síntomas son máis graves ou persisten durante un período de tempo máis longo. Neste caso, o neno daráselle comida a través dun tubo para evitar a indixestión e mellorar a recuperación.

Tratamento da pancreatite crónica

As directrices clínicas céntranse na redución da dor e na mellora da dixestión. O dano ao páncreas non se pode solucionar, pero con coidado adecuado pódense controlar a maioría dos síntomas.

Podes tratar a pancreatite infantil de tres xeitos:

Fisioterapia

  1. Analgésicos.
  2. Preparaciones enzimas dixestivas (se o nivel do encima é demasiado baixo) para a dixestión normal dos alimentos.
  3. Vitaminas A, D, E e K solubles en graxa, xa que a dificultade para absorber as graxas tamén inhibe a capacidade do corpo para absorber estas vitaminas, que desempeñan un papel decisivo no mantemento da saúde.
  4. Insulina (co desenvolvemento de diabetes).
  5. Esteroides, se un neno ten pancreatite de orixe autoinmune, que se produce cando as células inmunes atacan o seu propio páncreas.

Terapia endoscópica. Nalgúns casos úsase un endoscopio para reducir a dor e desfacerse das obstrucións mecánicas. Un endoscopio é un tubo longo e flexible que un médico insire pola boca.

Isto permítelle ao médico eliminar pedras nos condutos do páncreas, colocar pequenos tubos (stents) para fortalecer as súas paredes, mellorar o fluxo de bile ou neutralizar a fuga de zumes dixestivos.

Cirurxía. A operación non é necesaria pola maioría dos nenos. Non obstante, se o neno ten dor severa que non é susceptible de medicamentos, eliminar o páncreas ás veces axuda. A intervención cirúrxica tamén se usa para desbloquear o canal pancreático ou amplialo se é moi estreito.

Non todos os nenos que experimentan ataques agudos de pancreatite desenvolven a súa forma crónica.

Non hai evidencias claras de que se precise alimento especial para bebés para a pancreatite crónica. Non obstante, moitos médicos prescriben unha dieta baixa en graxa e recomendan aos pacientes comer máis a miúdo en porcións pequenas, con menos de 10 gramos de graxa.

É imposible curar a pancreatite crónica, é unha condición permanente, os síntomas aparecen periodicamente e logo desaparecen. Os nenos deben mostrarse regularmente a un médico para avaliar o seu estado, proporcionar unha nutrición adecuada e discutir as opcións de tratamento. Realizará probas endocrinas regularmente para identificar calquera problema relacionado coa tolerancia á glicosa ou o desenvolvemento da diabetes.

Os nenos cun curso crónico da enfermidade teñen un maior risco de padecer cancro de páncreas. O grao de perigo depende da causa subxacente da pancreatite, da historia familiar e do tipo de afectación xenética.

As causas desta forma da enfermidade:

  1. Enfermidades infecciosas comúns na infancia (SARS, amigdalite, etc.).
  2. Patoloxía do sistema dixestivo.
  3. Lesión abdominal.
  4. O uso de antibióticos potentes.
  5. Intoxicación por toxinas químicas.
  6. Nutrición irregular.
  7. Produtos de mala calidade e varios "chupitos" que non son útiles para o corpo do neno.
  8. Introdución de alimentos non idóneos para a idade dos bebés (zume azedo, carne).

A diferenza entre a pancreatite reactiva e a forma aguda da enfermidade:

  1. A causa da pancreatite reactiva é enfermidades doutros órganos, e a pancreatite aguda ocorre debido a efectos directos tóxicos e nocivos de diversas condicións.
  2. A pancreatite reactiva, se non se trata, entra en forma aguda, pero a pancreatite aguda non se converte en reactiva.
  3. Con excepción da enfermidade subxacente, a pancreatite reactiva é tratada de forma eficaz.
  4. Ao determinar os síntomas da pancreatite reactiva, os síntomas da enfermidade subxacente están en primeiro plano e logo os signos de pancreatite. Na pancreatite aguda, os principais síntomas son signos dun trastorno pancreático.
  5. No diagnóstico de pancreatite reactiva, xunto co establecemento de síntomas de pancreatite, detéctanse síntomas da enfermidade doutros órganos. E de forma aguda - non é necesario.

Semellanzas:

  1. O diagnóstico ocorre cos mesmos métodos de investigación.
  2. O tratamento prescríbase o mesmo que na forma aguda da enfermidade.
  3. Os métodos de prevención coinciden a miúdo.

Os signos dunha forma reactiva de inflamación da glándula pódense dividir en dous grupos: manifestacións clínicas da causa subxacente da enfermidade e signos de inflamación pancreática propiamente dita.

Por exemplo, se a pancreatite reactiva é desencadeada por unha infección intestinal, a miúdo hai febre alta e feces soltas varias veces ao día.

O inicio adoita ser agudo.

Os síntomas máis comúns de pancreatite reactiva

Dor abdominal grave. O bebé probablemente se enrolará na posición do embrión para aliviar o seu estado.Despois dos primeiros 2 días, a dor adoita intensificarse.

Outros síntomas inclúen:

  • vómitos constantes, intensificándose despois dos primeiros 2 días,
  • falta de apetito
  • ictericia (coloración da pel amarela),
  • alta temperatura
  • dor nas costas e no ombreiro esquerdo.

Os síntomas a longo prazo inclúen deshidratación e baixa presión arterial.

Nos nenos pequenos, os síntomas son suavizados e non moi pronunciados. A combinación dun destes síntomas con dor abdominal persistente é o motivo de contactar inmediatamente cun especialista. Os intentos independentes dos pais de afrontar a situación levarán graves consecuencias.

Que podo comer?

Na dieta dos nenos débense incluír os seguintes alimentos e pratos:

  • pratos de carne baixo en graxa,
  • paxaro sen pel
  • branco de ovo
  • produtos lácteos desnatados ou baixos en graxa
  • améndoa, leite de arroz,
  • lentellas
  • fabas
  • produtos de soia
  • Pan de fariña de 2º grao,
  • cereais integrais
  • arroz
  • pasta
  • verduras e froitas, frescas ou conxeladas,
  • zumes de verduras e froitas,
  • sopas vexetais
  • auga.

O menú de dieta para nenos con pancreatite debe conter alimentos que teñan enzimas dixestivas. Por exemplo, piñas, papaia.

Exemplo de menú

Almorzo:

  • dúas claras de ovo con espinaca,
  • unha porción de tostadas de trigo integral,

Xantar:

Xantar:

  • arroz, feixón vermello ou negro,
  • unha torta,
  • 100 g de carne de polo,
  • auga ou zume.

Bocado:

  • galletas de fariña de baixo grao,
  • plátano
  • auga.

Cea:

  • pasta de camarón
  • unha pequena porción de ensalada verde (sen aceite) con salsa baixa en graxa ou vinagre balsámico,
  • zume ou auga.

Bocado despois da cea:

  • Iogur grego sen graxa e arándanos e mel,
  • auga ou té de herbas.

Fale co médico e nutricionista do teu fillo sobre a dieta do teu fillo. Se ten diabetes, enfermidade celíaca, intolerancia á lactosa ou outros problemas de saúde, son necesarios cambios na dieta.

Mira o vídeo: PANCREATITE: Sintomas, alimentação e suplementação (Maio 2024).

Deixe O Seu Comentario