Glucófago XR

Neste artigo, pode ler as instrucións para usar o medicamento Glucófago. Ofrece comentarios dos visitantes do sitio - aos consumidores deste medicamento, así como as opinións dos médicos especialistas sobre o uso do glucófago na súa práctica. Unha gran solicitude é engadir activamente as súas críticas sobre a droga: o medicamento axudou ou non axudou a desfacerse da enfermidade, que complicacións e efectos secundarios foron observados, posiblemente non anunciados polo fabricante na anotación. Análogos de glófago en presenza de análogos estruturais dispoñibles. Uso para o tratamento da diabetes tipo 2 en adultos, nenos, así como durante o embarazo e a lactación. A composición e interacción da droga co alcol.

Glucófago - un medicamento hipoglucémico oral do grupo biguanida.

O glucófago reduce a hiperglicemia, sen levar ao desenvolvemento de hipoglucemia. A diferenza dos derivados da sulfonilurea, non estimula a secreción de insulina e non ten un efecto hipoglucémico en individuos sans.

Aumenta a sensibilidade dos receptores periféricos á insulina e a utilización da glicosa por parte das células. Reduce a produción de glicosa hepática ao inhibir a gluconeoxénese e a glicoxenólise. Atrasa a absorción intestinal da glicosa.

A metformina (a sustancia activa do medicamento Glucophage) estimula a síntese de glicóxeno, afectando ao glicóxeno sintasa. Aumenta a capacidade de transporte de todo tipo de transportadores de glucosa en membrana.

Ademais, ten un efecto beneficioso no metabolismo dos lípidos: reduce o colesterol total, o LDL e o TG.

No contexto de tomar Glucofage, o peso corporal do paciente permanece estable ou moderadamente reducido.

Composición

Clorhidrato de metformina + excipientes.

Farmacocinética

Despois de tomar o medicamento no interior, o Glucófago é completamente absorbido do tracto dixestivo. Con inxestión simultánea, a absorción de metformina redúcese e atrasa. A biodisponibilidade absoluta é do 50-60%. A metformina distribúese rapidamente no tecido corporal. Practicamente non se une ás proteínas plasmáticas. É moi ligeramente metabolizado e excretado polos riles.

Indicacións

A diabetes mellitus tipo 2, especialmente en pacientes con obesidade, con ineficacia da terapia dietética e da actividade física:

• en adultos, como monoterapia ou en combinación con outros fármacos hipoglicémicos orais ou con insulina,
• en nenos de 10 anos ou máis como monoterapia ou en combinación.

Formularios de liberación

Tabletas recubertas de 500 mg, 850 mg e 1000 mg.

Tabletas de acción longa de 500 mg e 750 mg (longa).

Instrucións de uso e réxime

A droga tómase por vía oral.

Monoterapia e terapia combinada con outros axentes hipoglucémicos orais

A dose inicial habitual é de 500 mg ou 850 mg 2-3 veces ao día despois ou durante as comidas. É posible un aumento gradual da dose segundo a concentración de glicosa no sangue.

A dose de mantemento do medicamento normalmente é de 1500-2000 mg por día. Para reducir os efectos secundarios do tracto gastrointestinal, a dose diaria debe dividirse en 2-3 doses. A dose máxima é de 3000 mg por día, dividida en 3 doses.

Os lentos aumentos de dose poden axudar a mellorar a tolerancia gastrointestinal.

Os pacientes que reciben metformina en doses de 2-3 g por día pódense transferir á administración do medicamento Glucofage 1000 mg. A dose máxima recomendada é de 3000 mg por día, dividida en 3 doses.

No caso de planificar a transición de tomar outro medicamento hipoglucémico: debes deixar de tomar outro medicamento e comezar a tomar Glucofago na dose indicada anteriormente.

Combinación de insulina

Para lograr un mellor control da glicosa no sangue, pódese usar metformina e insulina como terapia combinada. A dose inicial habitual de Glucófago é de 500 mg ou 850 mg 2-3 veces ao día, mentres que a dose de insulina é seleccionada en función da concentración de glicosa no sangue.

Nenos e adolescentes

En nenos con 10 anos ou máis, o Glucófago pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con insulina. A dose inicial habitual é de 500 mg ou 850 mg 1 vez ao día despois ou durante as comidas. Despois de 10-15 días, a dose debe axustarse en función da concentración de glicosa no sangue. A dose diaria máxima é de 2000 mg, dividida en 2-3 doses.

Pacientes anciáns

Debido a unha posible diminución da función renal, a dose de metformina debe seleccionarse baixo un control regular dos indicadores da función renal (para determinar o contido de creatinina sérica polo menos 2-4 veces ao ano).

O glófago debe tomarse diariamente, sen interrupcións. Se se suspende o tratamento, o paciente deberá informalo ao médico.

A droga tómase por vía oral. As comprimidas engádense enteiras sen mastigar, lavanse cunha pequena cantidade de auga.

500 mg comprimidos de liberación sostida

A droga tómase durante a cea (1 vez ao día) ou durante o almorzo e a cea (2 veces ao día). Os comprimidos deben tomarse só coas comidas.

A dose do medicamento determínase en función do contido de glicosa no plasma sanguíneo.

Monoterapia e terapia combinada en combinación con outros axentes hipoglucémicos

O medicamento Glucofage Long prescríbese nunha dose inicial de 500 mg (1 comprimido) 1 vez ao día durante a cea.

Ao cambiar de Glucofage (comprimidos coa liberación habitual da sustancia activa), a dose inicial de Glucofage Long debe ser igual á dose diaria de Glucofage.

Tituación da dose: segundo o contido de glicosa no plasma sanguíneo, cada 10-15 días a dose aumenta lentamente en 500 mg ata a dose diaria máxima.

A dose diaria máxima de Glucofage Long é de 2 g (4 comprimidos) 1 vez ao día durante a cea.

Se non se logra o control da glicosa na dose máxima diaria tomada unha vez ao día, entón podes considerar dividir esta dose en varias doses ao día segundo o seguinte esquema: 2 comprimidos durante o almorzo e 2 comprimidos durante a cea.

Cando se usa o medicamento Glucofage Long xunto coa insulina, a dose inicial habitual do medicamento é de 500 mg (1 comprimido) unha vez ao día, e a dose de insulina é seleccionada en función dos resultados da medida da glicosa no plasma sanguíneo.

Glucófago Debe tomarse diariamente sen interrupcións. Se se suspende o tratamento, o paciente deberá informalo ao médico.

Se omite a seguinte dose, a seguinte dose debe tomarse á hora habitual. Non duplique a dose do medicamento.

Comprimidos de acción longa 750 mg

A droga tómase durante ou despois da cea (1 vez ao día).

Monoterapia e terapia combinada en combinación con outros axentes hipoglucémicos

A dose inicial normalmente é 1 comprimido 1 vez ao día.

Despois de 10-15 días de tratamento, a dose debe axustarse en función dos resultados da medida da concentración de glicosa no sangue. Un lento aumento da dose axuda a reducir os efectos secundarios do tracto gastrointestinal.

A dose recomendada do medicamento é de 1,5 g (2 comprimidos) 1 vez ao día. Se, mentres se toma a dose recomendada, non é posible acadar un control glicémico adecuado, é posible aumentar a dose ata un máximo de 2,25 g (3 comprimidos) unha vez ao día.

Se non se consegue un control glicémico adecuado cando se toman 3 comprimidos de 750 mg unha vez ao día, é posible cambiar a unha preparación de metformina coa liberación habitual da sustancia activa cunha dose máxima diaria de 3 g.

Para os pacientes que xa reciben tratamento con comprimidos de metformina, a dose inicial de Glucofage Long debería ser equivalente á dose diaria dos comprimidos coa liberación habitual. Non se recomenda aos pacientes que toman metformina en forma de comprimidos cunha liberación habitual nunha dose superior a 2 g para cambiar a Glucofage Long.

En caso de planificar unha transición doutro axente hipoglucémico: é necesario deixar de tomar outro fármaco e comezar a tomar Glucofage Long coa dose indicada anteriormente.

Combinación de insulina

Para lograr un mellor control das concentracións de glicosa no sangue, pódese usar metformina e insulina como terapia combinada. A dose inicial habitual de Glucofage Long é de 1 comprimido de 750 mg 1 vez ao día durante a cea, mentres que a dose de insulina é seleccionada en función dos resultados da medida da glicosa no sangue.

Grupos especiais de pacientes

En pacientes anciáns e pacientes con función renal reducida, a dose axústase a partir dunha valoración da función renal, que debe realizarse regularmente polo menos 2 veces ao ano.

Glucofage Long non debe usarse en nenos e adolescentes menores de 18 anos por falta de datos sobre o uso.

Efecto secundario

• acidosis láctica
• con uso prolongado, é posible unha diminución da absorción de vitamina B12,
• violación de sabor
• náuseas, vómitos
• diarrea
• dores no estómago
• falta de apetito
• eritema
• coceira
• erupción cutánea
• violación dos indicadores de función hepática,
• hepatite.

Despois da interrupción da metformina, as reaccións adversas desaparecen completamente.

Contraindicacións

• cetoacidosis diabética,
• precoma diabético
• coma diabético
• alteración da función renal (QC)

Grupo farmacolóxico.

Código PBX Axentes hipoglucémicos orais, con excepción da insulina. Código de intercambio automático de teléfono A10V A02.

A diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina) en adultos con ineficacia da terapia dietética e da actividade física (especialmente en pacientes con sobrepeso), como monoterapia ou en combinación con outros axentes hipoglucémicos orais ou xunto coa insulina.

Contraindicacións

• Hipersensibilidade á metformina ou a calquera outro compoñente do medicamento
• cetoacidosis diabética, coma diabético,
• alteración da función renal (eliminación da creatinina
• condicións agudas con risco de desenvolver disfunción renal, como:

deshidratación, enfermidades infecciosas graves, choque

• enfermidades agudas e crónicas que poden levar ao desenvolvemento de hipoxia:

insuficiencia cardíaca ou respiratoria, infarto agudo de miocardio, choque

• alteración da función hepática, envelenamento agudo por alcohol, alcoholismo.

Dosificación e administración

Monoterapia ou terapia combinada xunto con outros axentes hipoglucémicos orais.

A droga GlucofageXR1000 mg úsase unha vez ao día con comidas pola noite. A dose máxima recomendada é de 2 comprimidos ao día.

Non se debe superar a dose de 2000 mg diarios con Glucofage XR.

Para os pacientes que comezaron o tratamento, normalmente a dose inicial de Glucophage XR é de 500 mg unha vez ao día durante as comidas pola noite.

Se o Glucofage XR non se pode alcanzar o nivel requirido na dose máxima de 2000 mg, que se toma unha vez ao día, pódese dividir a dose en 2 doses (unha vez pola mañá e unha vez pola noite, durante as comidas). Se o nivel requirido de glicemia segue a ser inalcanzable, pode endurecer Glucofage, comprimidos recubertos con película, 500 mg, 850 mg, 1000 mg nunha dose máxima recomendada de 3000 mg por día.

No caso de cambiar ao GlucofageXR, comprimidos de liberación prolongada, 1000 mg, é necesario deixar de tomar outro medicamento antidiabético.

Antes de usar o medicamento Glucofage XR 1000 mg, a dose titúlase e comeza coa administración de Glucofage XR 500 mg.

GlucofageXR1000 mg úsase como terapia de mantemento para pacientes que xa foron tratados con metformina A dose de GlucofageXR, comprimidos de liberación prolongada debe ser equivalente á dose diaria de comprimidos de liberación rápida.

Terapia combinada con insulina .

Para lograr un mellor control dos niveis de glicosa no sangue, pódese usar metformina e insulina como terapia combinada. Normalmente, a dose inicial de Glucofage XR é de 500 mg unha vez ao día coas comidas pola noite, entón a dose de insulina é seleccionada segundo os resultados da medida da glicosa no sangue.

Glucophage XR, comprimidos de liberación prolongada, 1000 mg pódense usar despois da titulación dunha dose do medicamento.

En pacientes anciáns polo tanto, a función renal prexudicada debe seleccionarse a dose de metformina baseándose nunha valoración da función renal, que debe realizarse regularmente (ver sección " Características da aplicación »).

Reaccións adversas

Reaccións adversas frecuentes, especialmente ao comezo do tratamento, enudoto, vómitos, diarrea, dor abdominal, falta de apetito.

Os efectos secundarios por frecuencia de aparición clasifícanse nas seguintes categorías:

moi a miúdo ( > 1/10), moitas veces ( > 1/100 e 1/1000 e 1/10000 e 400 ml / min, isto indica que a metformina se excreta debido á filtración glomerular e á secreción tubular. Despois de tomar a dose, a vida media é de aproximadamente 6,5 horas. En caso de deterioración da función renal, o aclaramiento renal diminúe en proporción ao aclarado da creatinina e, polo tanto, a vida media de eliminación aumenta, o que conduce a un aumento dos niveis de metformina no plasma.

Que medicamentos se usan para tratar a patoloxía?

A diabetes mellitus tipo 2 é unha enfermidade endocrina na que as células do corpo rexeitan a insulina producida polo páncreas.

Como resultado deste proceso, as células perden a sensibilidade á hormona, a glicosa non pode penetrar nos tecidos, acumulándose no corpo.

Á súa vez, tamén se observa un aumento dos niveis de insulina, xa que o páncreas comeza a producir unha cantidade desta hormona nun volume aumentado.

A día de hoxe, o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 é o uso dun dos seguintes grupos de dispositivos médicos:

1. Drogas que son derivados da sulfonilurea. O efecto farmacolóxico é estimular a secreción de insulina endóxena. A principal vantaxe deste grupo de medicamentos é a fácil tolerancia do fármaco pola maioría dos pacientes.
2. Produtos médicos do grupo biguanide. O seu efecto está dirixido a reducir a necesidade de secreción de insulina.
3. Os medicamentos derivados do tiazolidinol axudan a baixar o azucre no sangue e teñen un efecto beneficioso na normalización do perfil lipídico.
4. Incretinas.

A base de todos os fármacos do grupo biguanuro é unha sustancia tan activa como a metformina. A diabetes mellitus tipo 2 móstrase a miúdo xunto coa resistencia á insulina, a incapacidade das células de percibir normalmente a hormona producida polo páncreas.

Os principais efectos farmacolóxicos dos fármacos do grupo biguanida son:

• ben reducir o azucre no sangue
• regulación da produción de insulina polo páncreas, que permite reducir a súa cantidade excesiva no corpo,
• non contribúe ao desenvolvemento da hipoglucemia.

Ademais, as drogas, xunto cunha terapia dietética adecuada, permiten normalizar o peso e facer fronte á obesidade, o que é especialmente importante para os pacientes con este diagnóstico.

A metformina úsase no tratamento da diabetes mellitus a falta de insulina. Retarda a absorción de glicosa no intestino delgado e neutraliza a súa produción polas células do fígado.

O número de doses do medicamento depende da súa dosificación.Ata a data, tales comprimidos están dispoñibles con 400, 500, 850 ou 100 mg do ingrediente activo nunha pílula.

Que medicamentos deste grupo se presentan no mercado farmacolóxico? En primeiro lugar, estes medicamentos inclúen os seguintes axentes orais:

A composición destes fármacos ten a principal substancia activa: a metformina, que se pode presentar en diferentes dosagens e, en consecuencia, ten un efecto diferente. Tales medicamentos dispensanse nas farmacias da cidade só con receita médica.

As principais indicacións para o uso da droga

O glucófago é un medicamento que adoita prescribirse a pacientes con diagnóstico de diabetes.

As pílulas axudan a reducir a glicosa no sangue e tamén teñen un efecto beneficioso na redución do exceso de peso.

O medicamento úsase se o paciente ten certas indicacións para o seu uso.

As principais indicacións para o uso do medicamento son:

• A diabetes mellitus non dependente da insulina en adultos como principal medicamento ou un curso terapéutico completo,
• na infancia (despois de dez anos).

O médico que prescribe un medicamento despois de facer dieta e o exercicio moderado non demostrou un resultado positivo.

Ademais, os efectos beneficiosos das pastillas Glucophage son os seguintes:

1. Axuda a protexer o cerebro contra o envellecemento, o que permite que poida utilizarse con fins profilácticos contra a enfermidade de Alzheimer.
2. Afecta favorablemente o estado dos vasos sanguíneos e as arterias. Así, coa axuda da Metformina, pódese evitar o desenvolvemento de aterosclerose vascular, insuficiencia cardíaca, hipertensión e calcificación vascular.
3. Reduce a probabilidade de cancro.
4. Incide activamente na mellora da potencia nos homes, que se viu afectada como consecuencia de varias enfermidades senís.
5. Neutraliza o desenvolvemento da osteoporose en diabéticos. Especialmente a miúdo, as mulleres sofren ósos quebradizos despois da menopausa, xa que hai unha diminución significativa das hormonas - estróxenos.
6. Afecta favorablemente o rendemento da glándula tiroides.
7. Ten unha función protectora en relación co sistema respiratorio.

A principal diferenza entre o Glucófago é a manifestación de efectos como:

• existe un proceso de activación e oxidación da graxa corporal,
• hidratos de carbono que entran no corpo xunto cos alimentos son absorbidos nas paredes do tracto gastrointestinal nunha cantidade mínima,
• hai estimulación e activación do procesamento da glicosa por tecidos musculares,
• o nivel de colesterol malo no corpo é reducido,
• grazas a todos os efectos anteriores, o exceso de peso deixa lentamente.

É por iso que os diabéticos a miúdo usan o glucófago, especialmente cando incluso a adhesión coidada á terapia dietética non trae o resultado adecuado.

Propiedades farmacolóxicas dun produto médico

O principal ingrediente activo do medicamento Glucofage xp é o clorhidrato de metformina; o dióxido de silicio, a povidona, o estearato de magnesio e o macrogol úsanse como compoñentes auxiliares.

A metformina é unha sustancia do grupo de biguanidas con efecto de redución de azucre.

Cómpre salientar que a preparación da tableta axuda a normalizar o nivel de glicosa no plasma sanguíneo e tamén regula os saltos de azucre despois de comer.

A eficacia do medicamento é a manifestación de tres principais propiedades do compoñente activo:

1. Axuda a reducir a produción de glicosa hepática inhibindo a gluconeoxénese e a glicoxenólise.
2. Aumenta a sensibilidade das células e dos tecidos á hormona insulina, o que afecta favorablemente á captura e excreción de glicosa no sangue.
3. Retarda a absorción de glicosa nos intestinos.

Despois de tomar os comprimidos, o principal compoñente activo distribúese inmediatamente sobre os tecidos do corpo, aínda que practicamente non se vincula ás proteínas do sangue.

Como evidenciaron as instrucións de Glucofage xp 500, a droga é excretada do corpo sen cambios.

A principal vantaxe deste dispositivo médico é que tomar o medicamento non provoca o desenvolvemento de hipoglucemia, como adoita suceder cos derivados da sulfonilurea.

Instrucións para o uso da droga

O método de administración, cantidade e dosificación do medicamento son prescritos polo médico asistente.

A dosificación depende da gravidade da patoloxía, da idade do paciente e do seu cadro clínico global.

Hai que ter en conta que hoxe hai varios tipos deste medicamento, que difiren segundo a cantidade de sustancia activa:

Os seguintes tipos de medicamentos están dispoñibles:

• Glucofago xr 500 (contén cincocentos mg do compoñente activo)
• Glucófago x 850,
• Glucófago xr 1000.

Debe usarse un medicamento comprimido como fármaco independente ou xunto con outras drogas para reducir o azucre, segundo as recomendacións do médico.

Comezando un curso terapéutico de tratamento con Glucofage xr, a dosificación inicial establécese en 500 mg do ingrediente activo. A droga tómase pola tarde despois da cea. Despois de dez a catorce días, pódese axustar a dosificación inicial se é necesario, segundo os resultados das probas de sangue. É un aumento gradual e lento das dosificaciones que reduce o risco de reaccións adversas. A dose máxima posible é tomar catro comprimidos ao día, é dicir, non máis de dous mil miligramos do compoñente activo. Recoméndase aumentar a dose por tomarse non máis dunha vez por semana en cincocentos miligramos.

Ademais, nalgúns casos, o médico asistente pode recomendar tomar o medicamento dúas veces ao día, pola mañá e pola noite. Neste caso, a norma diaria divídese en dúas veces.

Ás veces, para obter un mellor resultado, os comprimidos con Glucofage son prescritos xunto coa insulinoterapia. Esta combinación permítelle controlar mellor o nivel de glicosa no sangue.

¿Manifestacións de que reaccións adversas deben ter que ter en conta?

O uso incorrecto do medicamento ou o incumprimento das dosas recomendadas poden levar ao desenvolvemento de reaccións adversas.

En caso de sobredose de drogas, o paciente debe ser hospitalizado de inmediato para prestar a asistencia necesaria. Por regra xeral, realízase terapia sintomática. Para eliminar rapidamente a droga do corpo, úsase unha substancia como a hemodiliasis.

As reaccións adversas que poden ocorrer durante un curso terapéutico con este medicamento maniféstanse en forma de:

1. A iniciación do tratamento pode ir acompañada de náuseas, ás veces con vómitos. O paciente pode queixarse ​​dun sabor do metal na cavidade oral, dor no abdome, flatulencia aumentada, diarrea e perda de apetito.
2. Durante o uso prolongado do medicamento, a acidosis pode desenvolverse, xa que hai unha diminución da cantidade de vitaminas B no soro sanguíneo. Neste caso, o médico toma unha decisión sobre a abolición da medicación.
3. alteración da función hepática e hepatite farmacéutica.
4. Quizais a aparición dunha erupción cutánea ou picazón na pel, o desenvolvemento de urticaria, dermatite diabética.

Cando se combinan con certos medicamentos, os pacientes deben ter especial coidado, xa que se aumenta o risco de efectos secundarios e de mala saúde. É por iso que o médico asistente debe informarse sobre todas as enfermidades concomitantes, así como tomar outros medicamentos. A administración simultánea de Glucofage xr con diuréticos provoca a miúdo acidosis láctica.

Tomando Glucofage xr e clorpromazina ao mesmo tempo, hai un forte aumento do azucre no sangue e a liberación da hormona insulina diminúe.

¿Hai restricións no uso da droga?

Glucophage xr, que inclúe o principal ingrediente activo metformina, non é compatible coa inxestión simultánea de bebidas alcohólicas.

Ademais, hoxe hai algunhas restricións no uso de tales tabletas, que cómpre coñecer.

As principais contraindicacións para o uso da droga:

1. En presenza dun aumento do nivel de sensibilidade a unha ou varias substancias que compoñen a droga.
2. Maniféstase unha condición de cetoacidosis diabética ou un antepasado diabético.
3. Obsérvase unha alteración renal. Os diagnósticos mostran resultados de eliminación de creatina inferiores a 60 ml / min.
4. Enfermidades infecciosas moi transmitidas.
5. Deshidratación
6. O desenvolvemento de patoloxías en formas agudas ou crónicas que poden causar hipoxia tisular.
7. Acidosis láctica.
8. Enfermidade hepática grave.
9. Non se recomenda usar o medicamento durante o embarazo e a lactación.
10. Na infancia, ata dez anos.

Para evitar o risco de desenvolver un estado de coma hiperglicémico, non se recomenda que se tome o medicamento simultaneamente con danazol.

O experto no vídeo neste artigo contará detalladamente sobre o efecto hipoglucémico do Glucofage.