Que escoller: Tujeo Solostar ou Lantus?
En Rusia, o número de pacientes con diabetes mellora xa supera os 6 millóns de persoas, no 50% da patoloxía procede de forma descompensada ou subcompensada. Para manter a calidade de vida, o desenvolvemento de preparados de insulina mellorados continúa. Tujeo Solostar é un dos medicamentos máis innovadores que se rexistraron nos últimos anos. Trátase de insulina basal, administrada unha vez ao día para axudar a controlar a glicemia. A droga é segura para os pacientes, ten riscos baixos de desenvolver hipoglucemia. O medicamento está incluído no directorio de radar.
O tujeo está dispoñible nunha solución de inxección clara ou cartuchos de inxección. A solución está nas plumas de xiringa - un volume de 1,5 ml. Nun paquete de cartón 5 pezas.
O nome non propietario internacional do medicamento (INN) é insulina glargina. O país de orixe de Tujeo é Alemaña, e Sanofri-Aventis tamén ten unha sucursal en Rusia na rexión de Oryol.
En 1 ml do medicamento 300 UI do ingrediente activo. As súas substancias adicionais inclúen:
- cloruro de cinc
- soda cáustica,
- metacresol
- concentración de glicerina do 85%,
- auga destilada para inxección,
- ácido clorhídrico.
Características xerais
Tujeo é un medicamento baseado en insulina con efecto prolongado. Unha preparación de insulina está indicada para o tratamento da diabetes mellitus insulina e non dependente da insulina. O principal ingrediente activo - glargina - é a última xeración de insulina, permítelle normalizar o azucre no sangue sen fortes fluctuacións no seu nivel. A fórmula do medicamento é mellorada, polo que o tratamento considérase máis seguro.
Antes do tratamento, cómpre familiarizarse coas contraindicacións da droga na guía deste. Estes inclúen:
- sensible aos compoñentes principais e adicionais da composición,
- idade menor de 18 anos - non hai datos exactos sobre a seguridade e eficacia do uso neste grupo de idade.
Con precaución, “Tujeo” prescríbese para:
- levar un bebé - a necesidade de insulina pode cambiar durante o embarazo e despois do nacemento do bebé,
- disfuncións non compensadas do sistema endócrino,
- enfermidades con síntomas de vómitos e diarrea,
- estenosis evidente das arterias coronarias, vasos cerebrais,
- retinopatía proliferativa,
- insuficiencia renal, fígado.
Segundo a descrición do medicamento, "Tujeo" é a insulina máis longa que se coñece actualmente. Na actualidade, só a insulina Tresiba é superior a ela: é un medicamento extra-longo.
"Tujeo" entra nos vasos do tecido subcutáneo durante o día, debido ao que proporciona a taxa glicémica, entón a acción se debilita, polo que o tempo de traballo chega ás 36 horas.
Tujeo non pode substituír completamente a produción natural da hormona insulina. Pero o resultado da súa influencia é o máis próximo posible ás necesidades humanas. O medicamento ten un perfil case plano - isto simplifica a elección da dosificación e axuda a reducir a probabilidade de hipoglucemia.
Este tipo de insulina é especialmente recomendable para pacientes que precisan grandes doses.Tujeo necesita 3 veces menos que os seus compañeiros. Debido a isto, o dano ao tecido subcutáneo é reducido e as inxeccións son máis fácilmente toleradas.
As vantaxes de Tujeo inclúen:
- exposición superior a un día
- concentración de 300 pezas / ml,
- a posibilidade de reducir a cantidade de insulina administrada,
- baixa probabilidade de hipoglucemia durante a noite.
Tamén é importante prestar atención ás desvantaxes:
- non se usa para o tratamento da cetoacidosis diabética,
- a seguridade para nenos e mulleres embarazadas non está confirmada,
- prohibición de uso en patoloxías do fígado e dos riles.
Acción farmacolóxica
O tujeo é unha insulina longa. Tempo de actividade de 24 a 36 horas. O compoñente activo é un análogo da insulina humana. En comparación cos substitutos, a inxección é máis concentrada - 300 PIECES / ml.
Os medicamentos co ingrediente activo glargine afectan suavemente o nivel de azucre e non provocan caídas bruscas. Un efecto prolongado de redución do azucre prodúcese debido á regulación do metabolismo da glicosa. A síntese de proteínas tamén é mellorada inhibindo a formación de azucre polo fígado. A absorción de glicosa por tecidos aumenta. O compoñente activo disólvese nun ambiente ácido, é absorbido gradualmente e distribuído uniformemente. A vida media de 19 horas.
Diferenzas entre Tujeo Solostar e Lantus
Segundo datos da investigación médica, Tujeo mostra un nivel glicémico eficaz en pacientes con diabetes tipo 1 ou tipo 2. A redución da hemoglobina glicada non difire da droga "Lantus". En comparación con Tujeo, libera máis lentamente e gradualmente insulina no corpo, reducindo así os riscos de hipoglucemia grave, especialmente de noite.
Forma de solicitude
O medicamento está indicado para ser administrado de forma subcutánea ao mesmo tempo. Grazas a unha única administración, o calendario de inxección é bastante flexible. Se é necesario, é posible cambiar o tempo 3 horas atrás ou adiante.
Que valores da concentración de glicosa no sangue hai que alcanzar, a dosificación, o tempo de uso, o determina o médico que o atende individualmente para cada paciente con diabetes. Pode ser necesario un cambio de dosificación cando o peso da persoa, o seu estilo de vida habitual, o tempo da inxección cambia, así como noutras situacións nas que aumentan os riscos de hiperglicemia ou hipoglucemia. Está prohibido escoller unha dose vostede mesmo.
O medicamento non é adecuado para o tratamento da cetoacidosis diabética. Isto requirirá a administración intravenosa dunha curta preparación de insulina.
Para os pacientes, sempre se realiza unha medición periódica do azucre no sangue.
As regras para o uso de tujeo son lixeiramente diferentes segundo o tipo de diabetes:
- Con tipo 1, o medicamento é necesario unha vez ao día en combinación con insulina, que se administra con alimentos. O axuste da dose realízase periodicamente.
- A dose inicial recomendada para diabéticos con enfermidade tipo 2 é de 0,2 U / kg. A droga adminístrase unha vez ao día. Periódicamente pódese facer un cambio de dosificación.
Procesos metabólicos
A reacción negativa máis común é a hipoglucemia, que se desenvolve cun exceso significativo da dose de inxección en comparación coa necesidade do corpo. Os casos de hipoglucemia grave poden provocar anormalidades neurolóxicas. A hipoglicemia grave prolongada non só ameaza a saúde. Pero tamén a vida dos diabéticos.
En moitos pacientes con signos de neuroglicopenia, foi precedida pola activación do sistema simpatoadrenal como resposta ao estado de hipoglucemia. A hipoglicemia manifestouse por unha sensación de fame, sobreexcitación nerviosa, tremor das extremidades, ansiedade, pel pálida, taquicardia. Cando o estado foi convertido en neuroglicopenia, desenvolvéronse os seguintes:
- moi canso
- fatiga inexplicable,
- diminución do alcance de atención,
- grave somnolencia,
- discapacidade visual
- dores de cabeza
- conciencia prexudicada
- calambres
- náuseas
Analizadores visuais
A mellora notable do control glicémico pode causar problemas de visión temporal. Isto ocorre baixo a influencia dunha violación temporal do turgor e da refracción da lente.
Cando un longo período de glicemia segue sendo normal, o traballo dos analizadores visuais normalízase, a probabilidade de desenvolver retinopatía é máis reducida.
Os ataques graves de hipoglucemia poden provocar perda de visión temporal.
Reaccións locais na zona de inxección
As reaccións locais a miúdo desenvólvense ao comezo da insulinoterapia, pero logo vanse por conta propia. Estes síntomas inclúen:
- coceira
- dor
- vermelhidão da pel,
- urticaria
- erupcións cutáneas,
- proceso inflamatorio.
A frecuencia de tales reaccións ao usar Tujeo é só do 2,5%.
As reaccións alérxicas nítidas son moi raras. A hipersensibilidade maniféstase normalmente por respostas xeneralizadas da pel, edema de Quincke, broncospasmo, caída de presión e choque. A condición pode ser mortal, é necesaria atención médica urxente.
Raramente, a droga leva a un atraso no sodio e a aparición de edema no corpo.
Interacción farmacolóxica
Drogas hormonais, medicamentos antihipertensivos e psicotrópicos, algúns antibióticos e antiinflamatorios poden afectar o efecto hipoglucémico. Todas as drogas adicionais utilizadas no tratamento de "Tujeo" deben ser acordadas cun especialista.
Tujeo é significativamente diferente dos seus análogos nas súas propiedades. En caso de substitución, hai que ter en conta a diferenza.
O nome da droga | Fabricante | Vantaxes, desvantaxes | Custo |
Lantus | Alemaña, Sanofi-Aventis | Permitido a nenos a partir dos 6 anos. A concentración da sustancia é menor, o efecto é menos longo en comparación con Tujeo. | 3700 esfregue. para 5 plumas de xeringa cun volume de 3 ml cada unha |
Levemir | Dinamarca, Novo Nordinsk | Permitido a mulleres embarazadas e nenos maiores de 6 anos. A duración non excede as 24 horas. | A partir de 2800 esfregue. por 5 inxeccións cun volume de 3 ml |
Tresiba | Dinamarca, Novo Nordinsk | Efecto de longa duración de ata 42 horas, permitido para nenos a partir dun ano. Custo elevado. | De 7600 esfregue. |
Calquera uso dun substituto é permitido só segundo o indicado por un médico.
Durante varios meses estou usando Tujeo, o médico substituíu a insulina Levemir anteriormente usada por ela. Estou satisfeito co efecto, o azucre segue sendo normal, síntome ben, non houbo ataques de hipoglucemia.
O tujeo é o medicamento máis eficaz dos que me prescribiu o meu médico. Mantén uniformemente a norma do azucre, non provoca hipoglucemia nocturna. Levo moito tempo usando a droga, non o vou, o efecto non empeorou co paso do tempo.
Debe almacenar o medicamento nun lugar onde a luz non caia a unha temperatura de 2-8 graos. Está prohibido conxelalo.
Despois do primeiro uso, pódese usar a xeringa durante outros 28 días, gardada a unha temperatura non superior a 25 graos.
A xeringa debe estar illada da sucidade e do po, limpar con un pano seco no exterior, non mollar e non humedecer, para non danar. Está prohibido tirar e golpear o mango. Se se sospeita de dano, é mellor substituílo por outro novo.
Nas farmacias, o medicamento dispéndese estrictamente segundo a prescrición do médico. Pódense mercar 5 pezas de plumas de xeringa para 2800 rublos.
Característico da droga Tujo SoloStar
Este é un remedio deseñado para desfacerse da hiperglicemia. É unha acción prolongada da insulina glargina, cuxa concentración neste medicamento é de 300 UI / ml. A mesma empresa Sanofi-Aventis, que tamén produce Lantus, que se describe a continuación, produce a medicina.
A insulina en glulina é un análogo da insulina endóxena. Con administración subcutánea, a taxa de absorción diminúe se aumenta a concentración da sustancia activa. Este principio foi a base da nova droga SoloStar, destinada a acción prolongada. Apareceu no mercado en 2016 e inmediatamente gañou popularidade.
A droga é liberada en cartuchos de 1,5 ml. Hai 2 opcións de lanzamento: 3 ou 5 cartuchos por paquete.
Como fai Lantus
Lantus SoloStar é un medicamento que se libera en forma de solución para a administración subcutánea. Esta manipulación realízase cunha xeringa que contén 1 cartucho de vidro incoloro. O seu volume é de 3 ml. Hai 5 cartuchos deste tipo no paquete.
A sustancia activa do medicamento Lantus é a citada insulina glargina, cuxo efecto biolóxico é similar á insulina endóxena. A concentración da sustancia activa neste caso é de 100 UI / ml en termos de insulina endóxena, é dicir, 3.6738 mg de insulina glargina. Os excipientes son glicerol, cloruro de cinc, hidróxido sódico, ácido clorhídrico e auga para a inxección.
Do mesmo xeito que SoloStar descrito anteriormente, Lantus regula o metabolismo da glicosa, diminuíndo o seu contido no sangue, estimulando o seu consumo por tecidos periféricos (incluída a graxa) e retardando a gluconeoxénese, é dicir, o proceso de formación de glicosa no fígado.
Lantus regula o metabolismo da glicosa, reducindo o seu contido no sangue, estimulando o seu consumo polos tecidos periféricos e retardando a gluconeoxénese.
A duración media do medicamento Lantus é de 24 horas, a máxima é de 29 horas.
Comparación de Tugeo SoloStar e Lantus
Os estudos demostran que coa similitude xeral dos principios de acción, alcance e reaccións adversas, SoloStar pode considerarse un medicamento máis eficaz.
A composición dos medicamentos que se ten en conta é a mesma desde o punto de vista químico. O seu ingrediente activo é a insulina glargina, que é un análogo da insulina humana, pero obtívose recombinando o ADN das bacterias que viven no intestino - Eshericia coli.
Incluso a unha concentración de 100 UI / ml (como ocorre con Lantus), o inicio da acción da insulina glargina é máis lento en comparación coa insulina humana, o que impide as subidas de glicosa. O efecto hipoglucémico de SoloStar é comparable á acción do seu predecesor, pero é aínda máis prolongado (dura ata 36 horas) e suave.
As indicacións para o uso de drogas tamén son as mesmas (diabetes mellitus). Hai contraindicacións xerais para os medicamentos. Basicamente, esta é a hipersensibilidade á substancia activa e compoñentes auxiliares. Durante o embarazo, as drogas non están contraindicadas, pero úsanse con precaución.
Os efectos secundarios tamén son case os mesmos. Entón, se se supera a dose, é posible a hipoglucemia, incluso con danos no sistema nervioso. Ás veces hai deficiencias visuais temporais asociadas á regulación da glicosa no sangue. Pero ao mesmo tempo, cando os niveis de glicosa normalízanse, o risco de desenvolver retinopatía diabética diminuirá e a visión volverá á normalidade. Tamén son posibles reaccións locais á insulina.
Os métodos de administración de drogas serán os mesmos. As inxeccións non se administran por vía intravenosa, senón na graxa subcutánea nos ombreiros, cadeiras ou estómago: este é o único xeito de garantir a acción prolongada do medicamento.
Recoméndase picar cada nova introdución en diferentes lugares dentro de zonas adecuadas.
O algoritmo de accións será o seguinte:
- Seléctase un sitio para a inxección, insírese unha agulla.
- O polgar está colocado sobre o botón de dose, presionado ata todo o tempo e mantido nesta posición.
- Continúe premendo o botón de dose ata obter a cantidade desexada. Despois mantén o botón por máis tempo para garantir a introdución do volume completo da droga.
- A agulla elimínase da pel.
Lembre que a reutilización da agulla está prohibida. Antes de cada inxección, unha nova está conectada á xeringa.
Cal é a diferenza
A principal diferenza entre Tujeo SoloStar e o seu predecesor (Lantus) é a concentración, que neste caso será 3 veces maior e ascenderá a 300 UI de insulina glargina. Ademais, ambas as drogas conteñen unha molécula de glargina, polo que non hai diferenzas químicas entre elas.
A pluma de xiringa SoloStar permítelle administrar simultaneamente doses no intervalo de 1 a 80 unidades.
A pluma de xeringas SoloStar permítelle administrar simultaneamente doses no intervalo de 1 a 80 unidades, e o seu paso é de só 1 unidade, o que facilita a adaptación da dose.
A contraindicación para SoloStar é a idade de 18 anos, pero non porque se identificaron algunhas consecuencias negativas, senón porque non hai datos clínicos que poidan confirmar a súa seguridade para nenos ou adolescentes. En canto á droga Lantus, está aprobada para nenos maiores de 6 anos.
Con diabetes
Os estudos observaron un efecto máis leve do fármaco SoloStar, que se pode prescribir no tratamento da diabetes tipo 1 e tipo 2. Con ambas formas da enfermidade, o medicamento mellora o benestar. Os expertos sinalan que Tujeo SoloStar ten un perfil farmacolóxico máis "plano", sen picos de liberación da sustancia activa, o que permite unha elección de tempo máis flexible para as inxeccións.
Está demostrado que, debido a que se lle administra ao paciente neste caso tres veces menos volume de solución, o medicamento é mellor percibido por persoas con elevada necesidade diaria de insulina. Ao mesmo tempo, desde o punto de vista da seguridade para a actividade cardiovascular, os dous fármacos distínguense por índices igualmente altos: non levan fenómenos indesexables por este lado.
Hai outro punto importante. A introdución de insulina proporciona a mesma compensación para o metabolismo dos carbohidratos que a glargina 100 UI / ml (ou sexa, Lantus), só para pacientes cun alto requirimento diario de insulina.
Os estudos demostraron que no tratamento da diabetes tipo 2, SoloStar non leva ao desenvolvemento de hipoglucemia durante a noite, como é o caso doutras drogas. Para a diabetes tipo 1, aínda non se comprende ben o risco de hipoglucemia nocturna.
É posible substituír unha droga por outra
Teoricamente, con Lantus, podes cambiar á droga Tujo SoloStar. Pero debes escoller a dose e o tempo de inxección adecuados, se non, o paciente experimentará un deterioro no benestar.
A selección de dosificación faise só de xeito empírico. Para comezar, ingresan a mesma cantidade que cando se usa o predecesor de Tujeo. Podes consultar a un médico aquí, pero para a diabetes tipo 2, o indicador é de 10-15 unidades. Neste caso, cómpre controlar o nivel de azucre no sangue, medíndoo cun dispositivo comprobado. Haberá que facer polo menos 4 probas ao día. Por outra banda, 1 medición realízase unha hora antes da administración do medicamento e outra 1 hora despois. Se é necesario, nos primeiros 3-5 días, pode aumentar gradualmente a dose do medicamento nun 10-15%.
No futuro, comeza a acción do efecto acumulativo característico de Tujeo e moitas veces a dosificación pode reducirse. É mellor non facelo de forma brusca, senón reducilo gradualmente, por 1 unidade por cada administración, especialmente porque as propiedades do medicamento o permiten. Entón non haberá un salto na glicosa no plasma sanguíneo e unha diminución da dose non afectará o benestar do paciente.
Ao substituír a preparación SoloStar polo seu predecesor cunha concentración de 100 UI / ml (Lantus), recoméndase unha redución da dosificación do 20% e, no futuro, se é necesario, pode axustarse o volume.
Comentarios dos médicos sobre Tujo SoloStar e Lantus
Alexander, endocrinólogo, Krasnoyarsk: “SoloStar é un medicamento máis conveniente e eficaz, especialmente para pacientes que precisan altas doses de insulina. Pero custa máis, polo que se non hai indicio para aumentar a dose, pode tomar Lantus ".
Anna, endocrinóloga, Tver: “Tanto SoloStar como Lantus son producidos pola mesma empresa, polo que ambas as drogas son seguras e eficaces. Lantus está prescrito como estándar para adolescentes, para adultos, especialmente se se necesita unha dose grande, Tujeo SoloStar. "
Comentarios dos pacientes
Irina, 41 anos, Tver: "Inxectaba Lantus, pero agora cambiei a SoloStar, porque se pode administrar con menos frecuencia e é máis fácil axustar a dosificación. A droga está ben tolerada, non hai efectos secundarios ".
Víctor, 45 anos, Tula. "O médico prescribiu Lantus, e ata agora non vou cambiar a SoloStar, porque nesta dosificación o remedio tamén dá un efecto duradeiro, pero é máis barato".
Olga, 52 anos, Moscova: "Estou inyectando SoloStar porque inicialmente prescribín unha alta dose. Non hai hipoglucemia nocturna, non afecta o corazón, é ben tolerado. "
Conclusión
Tujeo é un medicamento prolongado para normalizar os niveis de glicosa no sangue. Normalmente efectúa o contido en azucre sen fortes fluctuacións. Grazas á fórmula mellorada, esta insulina volveuse aínda máis segura que os seus predecesores como Lantus. Non podes usalo ti mesmo sen as instrucións dun especialista.
De que se usan?
Tujeo e Lantus son preparados de insulina en forma de líquido para inxección.
Ambas as drogas úsanse para a diabetes tipo 1 e tipo 2, cando non se pode conseguir a normalización dos niveis de glicosa sen o uso de inxeccións de insulina.
Se as pastillas de insulina, unha dieta especial e a estricta adhesión a todos os procedementos prescritos non axudan a manter os niveis de azucre no sangue por baixo do máximo admisible, prescríbese o uso de Lantus e Tujeo. Como demostraron estudos clínicos, estes fármacos son un medio eficaz para controlar os niveis de azucre no sangue.
Nos estudos realizados polo fabricante da droga, a compañía alemá Sanofi, estudou a 3.500 voluntarios. Todos eles padecían diabete descontrolado de ambos os dous tipos.
Na primeira e terceira etapa estudouse a influencia de Tujeo no estado de saúde dos diabéticos tipo 2.
A cuarta etapa dedicouse á influencia de Tujeo en pacientes con diabetes tipo 1. Segundo os resultados dos estudos, revelouse a alta eficiencia de Tujeo.
Así, para os pacientes con diabetes do segundo grupo, a diminución media do nivel de glicosa foi de -1,02, con desviacións do 0,1-0,2%. Ao mesmo tempo, notouse unha porcentaxe aceptable de efectos secundarios e unha porcentaxe mínima de patoloxías tisulares nos sitios de inxección. No segundo indicador, só o 0,2% dos suxeitos tivo efectos indesexables.
Todo isto permitiunos sacar conclusións sobre a seguridade clínica do novo medicamento e comezar a súa produción industrial. Actualmente, Tujeo está dispoñible no noso país.
Lantus e Tujeo: diferenzas e semellanzas
Cales son as súas diferenzas con Lantus, que foi recoñecido e difundido con anterioridade? Como Lantus, o novo medicamento está dispoñible nos tubos de xeringa fáciles de usar.
Cada tubo contén unha única dose, e para o seu uso basta con abrir e quitar a tapa e espremer unha gota de contido da agulla incorporada. A reutilización do tubo da xeringa é posible só antes de retiralo do inxector.
Como en Lantus, en Tujeo, a sustancia activa é a glargina - un análogo da insulina producida no corpo humano. A glargina sintetizada prodúcese mediante o método de recombinación do ADN dunha cepa especial de Escherichia coli.
O efecto hipoglucémico caracterízase pola uniformidade e a duración suficiente, que se consegue debido ao seguinte mecanismo de acción sobre o corpo humano. A substancia activa do medicamento introdúcese no tecido graxo humano, baixo a pel.
Grazas a isto, a inxección é case indolora e extremadamente sinxela de realizar.
A solución ácida neutralízase, obtendo a formación de micro-reactivos capaces de liberar gradualmente a substancia activa.
Como resultado, a concentración de insulina aumenta suavemente, sen picos e gotas pronunciadas e durante moito tempo. O inicio da acción obsérvase 1 hora despois da inxección de graxa subcutánea. A acción ten unha duración de polo menos 24 horas desde o momento da administración.
Nalgúns casos, hai unha extensión de Tujeo a 29 - 30 horas. Ao mesmo tempo, conséguese unha diminución constante da glicosa despois de 3-4 inxeccións, é dicir, non antes de tres días despois do inicio do medicamento.
Do mesmo xeito que con Lantus, a parte da insulina descomponse incluso antes de que entre no sangue, no tecido adiposo, baixo a influencia dos ácidos contidos nela. Como resultado, durante a análise pódense obter datos sobre a concentración aumentada de produtos de insulina no sangue.
A principal diferenza de Lantus é a concentración de insulina sintetizada nunha única dose de Tujeo. Na nova preparación, é tres veces maior e ascende a 300 UI / ml. Debido a isto, conséguese unha diminución significativa do número diario de inxeccións.
Ademais, segundo Sanofi, un aumento da dosificación tivo un efecto positivo na "suavidade" do efecto da droga.
Debido ao aumento de tempo entre administracións, conseguiuse unha diminución significativa dos picos de liberación de glargina.
Cando se usa correctamente, normalmente obsérvase hipoglucemia moderada só ao cambiar doutros medicamentos que conteñen insulina a Tujeo. 7-10 días despois do inicio da toma de hipoglucemia convértese nun fenómeno extremadamente raro e atípico e pode indicar unha selección incorrecta de intervalos para o uso do medicamento.
Certo, un triple aumento da concentración fixo que a droga fose menos versátil. Se Lantus podería usarse para a diabetes en nenos e adolescentes, o uso de Tujeo é limitado. O fabricante recomenda usar este medicamento exclusivamente a partir dos 18 anos.
O fabricante proporcionou unha posibilidade paso a paso de cambiar a dosificación do medicamento. A pluma de xeringa permite cambiar a cantidade de hormona inxectada por incrementos dunha unidade. A dosificación é individual e o correcto pode seleccionarse exclusivamente empíricamente.
Cambio da dosificación na xiringa Lantus
Primeiro cómpre establecer a mesma dosificación que se usou cando se administrou o medicamento anterior. Para a diabetes tipo 2, normalmente oscila entre 10 e 15 unidades. Neste caso, é necesario medir constantemente a glicosa cun dispositivo comprobado.
Debe realizarse polo menos catro medicións ao día, dúas delas unha hora antes da inxección e unha hora despois. Nos primeiros tres a cinco días é posible un aumento gradual da dosificación do medicamento nun 10-15%. No futuro, cando comeza o efecto de acumulación característico de Tujeo, a dose diminúe gradualmente.
É mellor non reducilo drasticamente, pero reducilo 1 unidade cada vez: isto reducirá o risco de salto na glicosa. A alta eficiencia conséguese tamén pola falta do efecto adictivo.
A alta eficacia e seguridade do medicamento depende do uso correcto. En primeiro lugar, ten que escoller o momento adecuado para a inxección.
O medicamento debe administrarse 30 minutos antes de durmir.
Conseguirase así un dobre efecto. Por unha banda, a baixa actividade do corpo durante o sono axuda a reducir a probabilidade dunha forte diminución da glicosa no sangue.
Por outra banda, o efecto a longo prazo do medicamento axudará a superar o chamado "efecto madrugador", cando o nivel de glicosa no sangue aumenta significativamente ás horas do amencer, á primeira hora da mañá.
Ao usar Tujeo, debes seguir as recomendacións sobre comidas. Deben realizarse para que a última comida se complete cinco horas antes de que o paciente se deita.
Así, o máis recomendable é cear ás 18-00 e non comer comida pola noite. Os estudos demostran que a correcta selección do réxime do día e hora de inxección permítelle realizar só unha inxección do medicamento ás trinta e seis horas.
Segundo os pacientes que cambiaron as inxeccións de Tujeo con outras preparacións de insulina, é conveniente e seguro de usar.
Obsérvase un efecto bastante leve da hormona, a mellora do benestar, así como a facilidade de uso dos inxectores de mango.
En comparación con Lantus, Tujeo ten moita menos variabilidade, así como a ausencia práctica dos efectos dunha forte diminución dos niveis de glicosa. Ao mesmo tempo, algúns pacientes notaron un empeoramento da condición despois de cambiar a un novo medicamento.
Hai varios motivos para o deterioro:
- tempo de inxección incorrecto
- selección de dosificación incorrecta
- administración inadecuada da droga.
Co enfoque adecuado para a selección de dosificación, prácticamente non se producen efectos secundarios graves no uso de Tujeo.
Ao mesmo tempo, con bastante frecuencia debido a unha dose mal seleccionada, o nivel de azucre do paciente redúcese innecesariamente.
Vídeos relacionados
Toda a información que debes saber sobre a insulina Lantus no vídeo:
Así, a ferramenta pode ser recomendada a persoas con diabetes tipo 2, especialmente a aqueles que precisan un efecto compensatorio significativo da hormona administrada. Segundo estudos, a insuficiencia renal e hepática non son contraindicacións para o uso deste medicamento.
É seguro usalo na vellez. Ao mesmo tempo, non se recomenda o uso de Tujeo na infancia - neste caso, Lantus sería unha opción máis razoable.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Coñece máis. Non é unha droga. ->
Información xeral e propiedades farmacolóxicas
"TujeoSolostar" - un medicamento baseado en insulina de acción prolongada. Está destinado ao tratamento da diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Inclúe o compoñente Glargin: a última xeración de insulina.
Ten un efecto glicémico: reduce o azucre sen fortes fluctuacións. O medicamento ten unha forma mellorada, que lle permite facer máis segura a terapia.
Tujeo refírese á insulina prolongada. O período de actividade é de 24 a 34 horas. A sustancia activa é similar á insulina humana. En comparación con preparados similares, é máis concentrado - contén 300 unidades / ml, en Lantus - 100 unidades / ml.
Fabricante - Sanofi-Aventis (Alemaña).
Nota! Os fármacos a base de glargina funcionan con máis facilidade e non producen subidas bruscas do azucre.
A droga ten un efecto de baixada de azucre suave e longo ao regular o metabolismo da glicosa. Aumenta a síntese de proteínas, inhibe a formación de azucre no fígado. Estimula a absorción de glicosa polos tecidos do corpo.
A sustancia disólvese nun ambiente ácido. Lentamente absorbido, distribuído uniformemente e metabolizado rapidamente. A actividade máxima é de 36 horas. A vida media de eliminación é de ata 19 horas.
Vantaxes e desvantaxes
As vantaxes de Tujeo en comparación con medicamentos similares inclúen:
- a duración da acción superior a 2 días,
- redúcense os riscos de desenvolver hipoglucemia durante a noite,
- menor dose de inxección e, en consecuencia, menor consumo de fármaco para conseguir o efecto desexado,
- efectos secundarios mínimos
- altas propiedades compensadoras
- aumento leve de peso con uso regular,
- acción suave sen picos de azucre.
Entre as carencias pódense identificar:
- non prescribas aos nenos
- non se usa no tratamento da cetoacidosis diabética,
- Non se exclúen posibles reaccións adversas.
Indicacións e contraindicacións
Indicacións de uso:
- A diabetes tipo 1 en combinación con insulina curta,
- T2DM como monoterapia ou con antidiabéticos orais.
O seguinte grupo de pacientes debe ser tratado con extrema precaución:
- en presenza de enfermidade endocrina,
- persoas maiores con enfermidade renal,
- en presenza de disfunción hepática.
Nestes grupos de individuos, a necesidade dunha hormona pode ser menor porque o seu metabolismo está debilitado.
Importante! No proceso de investigación non se atopou ningún efecto específico sobre o feto. O medicamento pode prescribirse durante o embarazo, se é necesario.
Instrucións de uso
A droga é usada polo paciente independentemente da hora de comer. Recoméndase inxectar ao mesmo tempo. Administrábase subcutaneamente unha vez ao día. As tolerancias son de 3 horas.
A dosificación do medicamento é determinada polo endocrinólogo segundo a historia clínica: ten en conta a idade, a altura, o peso do paciente, o tipo e o curso da enfermidade.
Ao substituír unha hormona ou cambiar a outra marca, é necesario controlar con rigor o nivel de glicosa.
Dentro dun mes, monitoranse os indicadores metabólicos.Na transición, é posible que necesite unha redución da dose do 20% para evitar unha forte diminución da glicosa no sangue.
Nota! Tujeo non se cria nin se mestura con outras drogas. Isto viola o seu perfil de acción temporal.
O axuste da dose realízase nos seguintes casos:
- cambio de nutrición
- cambiar a outra droga
- Enfermidades ocorridas ou preexistentes
- cambio de actividade física.
Vía de administración
Tujeo adminístrase só subcutaneamente cunha pluma de xiringa. Área recomendada: parede abdominal anterior, coxa, músculo superficial do ombreiro. Para evitar a formación de feridas, o lugar das inxeccións non cambia máis que unha zona. Está prohibido usar o medicamento coa axuda de bombas de infusión.
Os pacientes con diabetes tipo 1 toman Tujeo nunha dosificación individual en combinación con insulina curta. Os pacientes con diabetes tipo 2 reciben o medicamento como monoterapia ou en combinación con comprimidos a unha dose de 0,2 unidades / kg con axuste posible.
Atención! Antes da administración, o medicamento debe manterse a temperatura ambiente.
Vídeo tutorial sobre o uso dunha xiringa:
Reaccións adversas e sobredose
O efecto secundario máis común foi a hipoglucemia. Os estudos clínicos identificaron as seguintes reaccións adversas.
No proceso de tomar Tujeo, tamén poden producirse os seguintes efectos secundarios:
- discapacidade visual
- lipohipertrofia e lipoatrofia,
- reaccións alérxicas
- reaccións locais na zona de inxección - coceira, inchazo, vermelhidão.
A sobredose prodúcese normalmente cando a dosificación da hormona inxectada supera a necesidade desta. Pode ser lixeiro e pesado, ás veces supón un grave perigo para o paciente.
Con lixeira sobredose, a hipoglucemia corríxese tomando hidratos de carbono ou glicosa. Con tales episodios, o axuste da dosificación do medicamento é posible.
En casos graves, que van acompañados de perda de consciencia, coma, necesítase medicación. O paciente está inxectado con glicosa ou glucagón.
Durante moito tempo, monitorízase a condición para evitar episodios repetidos.
O medicamento almacénase en t de + 2 a +9 graos.
Atención! Está prohibido conxelar.
O prezo da solución de Tujeo é de 300 unidades / ml, pluma de xeringa de 1,5 mm, 5 unidades. - 2800 rublos.
Os medicamentos análogos inclúen medicamentos co mesmo ingrediente activo (insulina Glargin) - Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar.
Entre as drogas cun principio de acción similar, pero a outra substancia activa (insulina Detemir) inclúe Levemir Penfil e Levemir Flekspen.
Lanzado por receita médica.
Opinións do paciente
A partir das revisións pacientes sobre Tujeo Solostar, podemos concluír que o medicamento non é adecuado para todos. Unha porcentaxe suficientemente grande de diabéticos non están satisfeitos coa droga e a súa capacidade para reducir o azucre no sangue. Outros, pola contra, falan da súa excelente acción e da ausencia de reaccións adversas.
Estou na droga hai un mes. Antes diso, tomou Levemir, logo Lantus. A Tujeo máis me gustou. O azucre mantén directo, sen saltos inesperados. Con que indicadores fun para a cama, cos que espertei. Durante a recepción de casos de hipoglucemia non se observou. Esquecín de lanches coa droga. Kolya a miúdo 1 vez ao día pola noite.
Anna Komarova, 30 anos, Novosibirsk
Teño diabetes tipo 2. Tomou Lantus por 14 unidades. - á mañá seguinte o azucre era 6,5. Picado Tujeo na mesma dosificación - azucre pola mañá foi xeralmente 12. Tiven que aumentar gradualmente a dose. Cunha dieta constante, o azucre aínda mostrou nada menos que 10. En xeral, non entendo o significado deste medicamento concentrado - ten que aumentar constantemente a taxa diaria. Preguntei no hospital, moitos tamén están descontentos.
Evgenia Alexandrovna, 61 anos, Moscova
Teño diabetes desde hai uns 15 anos. En insulina dende o 2006. Tiven que coller unha dose durante moito tempo. Selecciono coidadosamente a dieta, controlo a insulina durante o día por Insuman Rapid. Ao principio había Lantus, agora emitiron Tujeo. Con esta droga, é moi difícil escoller unha dosificación: 18 unidades. e o azucre baixa moito, apuñalando 17 unidades. - Primeiro volve á normalidade, logo comeza a subir. Máis a miúdo era un chisco breve. Tujeo ten moito humor, é dalgún xeito máis sinxelo navegar en Lantus en dose. Aínda que todo é individual, achegouse a un amigo da clínica.
Victor Stepanovich, 64 anos, Kamensk-Uralsky
Kolola Lantus ten preto de catro anos. Ao principio, todo estaba ben, logo comezou a desenvolverse a polineuropatía diabética. O médico axustou a insulina e prescribiu Levemir e Humalog. Isto non trouxo o resultado esperado. Entón nomeáronme Tujeo, porque non dá saltos bruscos en glicosa. Lin críticas sobre a droga, que falan dun mal rendemento e un resultado inestable. Ao principio dubidaba de que esta insulina me axudaría. Perfoquei uns dous meses e a polineuropatía dos tacóns desapareceu. Persoalmente, a droga chegou a min.
Lyudmila Stanislavovna, 49 anos, San Petersburgo
No mundo hai máis de 750 millóns de pacientes con diabetes. Para manter a saúde, os pacientes necesitan tomar de forma sistemática medicamentos glicémicos. No mercado farmacéutico amosouse ben a insulina da compañía alemá Sanofi co nome de Tujeo SoloStar.
Diferenzas entre SoljoStar e Lantus
Sanofi tamén lanzou insulina Apidra, Insumans e Lantus. SoloStar é un avanzado análogo de Lantus.
Existen algunhas diferenzas entre SoloStar e Lantus. En primeiro lugar, é a concentración. SoloStar ten 300 UI de glargina e Lantus 100 UI. Debido a isto, é válido por un período máis longo.
Ao reducir o tamaño do precipitado, Tujeo SoloStar libera gradualmente a hormona. Isto explica a probabilidade reducida de hipoglucemia grave nocturna ou de súbita crise diabética.
O efecto despois da administración de 100 UI de glargina obsérvase máis tarde que despois da inxección de 300 UI. A acción prolongada de Lantus non dura máis de 24 horas.
Tujeo SoloStar reduce a probabilidade de desenvolver unha hipoglucemia grave ou nocturna nun 21-23%. Ao mesmo tempo, os indicadores para reducir o contido de hemoglobina glicada en SoloStar e Lantus son case os mesmos. "Glargin" en 100 e 300 unidades é seguro para o tratamento de diabéticos obesos.
Efectos secundarios
En casos excepcionais, Tujeo SoloStar pode provocar reaccións non desexadas.
Durante a terapia, algúns efectos secundarios son posibles.
- Procesos metabólicos: hipoglucemia: afección que se produce ao consumir unha dose maior de insulina que o corpo precisa. Pode estar acompañado de fatiga, somnolencia, dor de cabeza, confusión, calambres.
- Órganos: violación de índice de refracción de turgor e lente. Os síntomas son a curto prazo, non precisan tratamento. Raramente prodúcese unha perda transitoria da visión.
- Pel e tecido subcutáneo: lipodistrofia e reaccións locais na área de administración. Nótase en só o 1-2% dos pacientes. Para previr este síntoma, necesitas a miúdo cambiar o lugar da inxección.
- Inmunidade: alerxias sistémicas en forma de edema, broncoespasmo, diminución da presión arterial, choque.
- Outras reaccións: raramente o corpo desenvolve tolerancia á insulina, formando anticorpos específicos.
Para previr efectos secundarios, aconséllase que o paciente se someta a un exame completo. Siga sempre o réxime de tratamento prescrito polo seu médico. A auto-medicación pode poñer en risco a vida.
Eficiencia e seguridade de Tujeo Solostar
Entre Tujeo Solostar e Lantus, a diferenza é evidente. O uso de Tujeo está asociado a un risco moi baixo de desenvolver hipoglucemia en pacientes con diabetes. A nova droga demostrou unha acción máis estable e prolongada en comparación con Lantus durante un día ou máis. Contén 3 veces máis unidades da sustancia activa por 1 ml de solución, o que cambia enormemente as súas propiedades.
A liberación de insulina é máis lenta e logo entra no torrente sanguíneo, unha acción prolongada leva a un control eficaz da cantidade de glicosa no sangue durante o día.
Para obter a mesma dose de insulina, Tujeo necesita tres veces menos de volume que Lantus. As inxeccións non serán tan dolorosas debido a unha diminución da área do precipitado. Ademais, o medicamento en pequeno volume axuda a controlar mellor a súa entrada no sangue.
Obsérvase unha mellora especial na resposta á insulina despois de tomar Tujeo Solostar nos que toman altas doses de insulina debido aos anticorpos detectados contra a insulina humana.
Quen pode usar insulina Tujeo
O uso do medicamento está permitido para pacientes anciáns maiores de 65 anos, así como para diabéticos con insuficiencia renal ou hepática.
Na vellez, a función renal pode deteriorarse drasticamente, o que leva a unha diminución da necesidade de insulina. Con insuficiencia renal, a necesidade de insulina diminúe debido a unha diminución do metabolismo da insulina. Con insuficiencia hepática, a necesidade diminúe debido á diminución da capacidade de gluconeoxénese e metabolismo da insulina.
A experiencia de uso da droga non se realizou en nenos e adolescentes menores de 18 anos. As instrucións indican que a insulina de Tujeo está destinada a adultos.
Non se recomenda usar Tujeo Solostar durante o embarazo e a lactación, é mellor cambiar a unha dieta sa.
A insulina de Tujeo está dispoñible como inxección, administrada unha vez á hora conveniente do día, pero preferiblemente diariamente á mesma hora. A diferenza máxima no tempo de administración debe ser de 3 horas antes ou despois do tempo normal.
Os pacientes que perden unha dose teñen que revisar a concentración de glicosa no seu sangue e logo volver á normalidade unha vez ao día. En ningún caso, despois de saltar, non pode ingresar unha dobre dose para compensar o esquecido.
Para pacientes con diabetes tipo 1, a insulina Tujeo debe administrarse con insulina de acción rápida durante as comidas para eliminar a necesidade desta.
Os pacientes diabéticos tipo insulina tujeo tipo diabético deben combinarse con outros fármacos hipoglucemicos. Inicialmente, recoméndase introducir 0,2 U / kg durante varios días.
RECORDA. Tujeo Solostar adminístrase subcutáneamente. Non podes entrar por vía intravenosa! Se non, hai un risco de hipoglucemia grave.
Paso 1 Retire a pluma de xiringa da neveira unha hora antes do uso e déixaa a temperatura ambiente. Podes ingresar un medicamento en frío, pero será máis doloroso. Asegúrese de comprobar o nome da insulina e a súa data de caducidade. A continuación, cómpre eliminar a tapa e botar unha ollada máis atenta se a insulina é transparente. Non o use se se coloreou. Fregar a chicle con lixeiramente algodón ou un pano humedecido con alcohol etílico.
2º paso Elimina o revestimento protector da nova agulla, enroscaa na xeringa ata que pare, pero non use a forza. Elimina a tapa exterior da agulla, pero non o descarte. A continuación, retire a tapa interior e descártala inmediatamente.
Paso 3 . Hai unha xanela de contador de dose na xeringa que mostra cantas unidades se introducirán. Grazas a esta innovación, non se precisa recálculo manual de doses. A forza indícase en unidades individuais para a droga, non semellante a outros análogos.
Primeiro faga unha proba de seguridade. Despois da proba, enche a xeringa con ata 3 pezas, ao xirar o selector de dose ata que o punteiro estea entre os números 2 e 4. Prema o botón de control de dose ata que se detén. Se sae unha pinga de líquido, a pluma de xiringa é axeitada para o seu uso. Se non, ten que repetir todo ata o paso 3. Se o resultado non cambiou, a agulla é defectuosa e hai que substituíla.
Paso 4 Só despois de meter a agulla, podes marcar o medicamento e premer o botón de medir. Se o botón non funciona ben, non use a forza para evitar roturas. Inicialmente, a dose establécese en cero, o selector debería ser rotado ata que o punteiro esté na liña coa dose desexada. Se por casualidade o selector volveu máis lonxe do que debería, pode devolvelo. Se non hai suficiente ED, pode ingresar o medicamento para 2 inxeccións, pero cunha nova agulla.
Indicacións da xanela do indicador: os números pares aparecen fronte ao punteiro e os números impares móstranse na liña entre números pares. Podes marcar 450 pezas na bolígrafa. Unha dose de 1 a 80 unidades é cuberta coidadosamente cunha pluma de xiringa e adminístrase por incrementos dunha dose de 1 unidade.
A dosificación e o tempo de uso axústanse dependendo da reacción do corpo de cada paciente.
Paso 5 A insulina debe introducirse cunha agulla na graxa subcutánea da coxa, o ombreiro ou o abdome sen tocar o botón de dosificación. A continuación, coloque o dedo pulgar sobre o botón, presione ata todo (sen ángulo) e manteña ata que apareza "0" na xanela. Conta lentamente ata cinco, despois libera. Así recibirase a dose completa Quite a agulla da pel. Os lugares do corpo deben alternarse coa introdución de cada nova inxección.
Paso 6 Elimina a agulla: toma a punta da tapa exterior cos dedos, manteña a agulla recta e insíraa na tapa exterior, presionando firmemente, e despois xira a pluma xiringa coa outra man para eliminar a agulla. Repente ata que se retire a agulla. Dispárao nun recipiente axustado que se elimine segundo o indicado polo seu médico. Peche a pluma da xeringa cun tapón e non volva colocar na neveira.
Debe almacenalo a temperatura ambiente, non caer, evitar golpes, non lavar, pero evitar que entre po. Podes usalo durante un mes como máximo.
Cambiando doutro tipo de insulina a Tujeo Solostar
Ao cambiar de Glantine Lantus 100 UI / ml a Tugeo Solostar 300 UI / ml, a dose debe axustarse, xa que as preparacións non son bioequivalentes e non son intercambiables. Pódese calcular por unidade, pero para conseguir o nivel desexado de glicosa no sangue, é necesario unha dose de Tujo un 10-18% superior á dose de Glargin.
Ao cambiar a insulina basal de acción media e longa, terá que cambiar a dose e axustar a terapia hipoglucémica, o momento da administración.
Coa transición da droga cunha única administración por día, tamén a un só Tujeo, pódese calcular a inxestión por unidade. Ao cambiar o fármaco cunha dobre administración por día a un só Tujeo, recoméndase usar un medicamento novo nunha dose do 80% da dose total do medicamento anterior.
É necesario realizar un seguimento metabólico regular e consultar co seu médico dentro das 2-4 semanas despois do cambio de insulina. Despois da súa mellora, a dosificación debería axustarse aínda máis. Ademais, é necesario axustar cando se cambia o peso, o estilo de vida, o tempo de administración de insulina ou outras circunstancias para evitar o desenvolvemento de hipoxecemia ou hiperglicemia.