Tipos de diabetes

A diabetes mellitus tipo 1 ten unha natureza diferente:

• o desenvolvemento dun proceso autoinmune que se produce como consecuencia dun mal funcionamento do sistema inmunitario,
• infección viral causada pola rubéola, hepatite, orellas, varicela,
• predisposición xenética.

O segundo tipo de enfermidade ten dúas premisas principais:

• a obesidade, canto máis pronunciada é, maior será o risco de desenvolver diabete,
• condicionalidade xenética.

Trastornos pancreáticos

A diabetes é unha enfermidade crónica na que se observan trastornos hormonais. Nalgúns casos, o páncreas deixa de producir ou non produce suficiente insulina hormonal. Noutras, a resistencia á insulina desenvólvese - as células perden a susceptibilidade á hormona e non poden realizar as súas funcións.

A pesar das diferentes causas da diabetes, os trastornos endocrinos levan consecuencias similares. A insulina ten moitas funcións, pero a principal é o transporte de glicosa do sangue ás células. É por iso que todos os diabéticos teñen niveis elevados de azucre no sangue.

Un exceso de glicosa afecta o sistema cardiovascular, en particular, o risco de infarto de miocardio aumenta significativamente. A derrota dos pequenos capilares leva a outras patoloxías, das que sofren máis frecuentemente aqueles órganos nos que existe unha rede desenvolvida de pequenos vasos. A diabetes causa cegueira (a glicosa afecta á retina), insuficiencia renal e moito máis. Os pacientes padecen nervios periféricos e vasos sanguíneos, e isto leva a problemas coas pernas - o desenvolvemento de úlceras, feridas que non curan, gangrena.

Dado que a enfermidade é crónica, a tarefa principal para calquera paciente con tal diagnóstico é controlala - manter os niveis normais de azucre no sangue. E nesta fase é moi importante comprender que tipo de diabetes se diagnostica, porque o tratamento será diferente.

Diabetes tipo 1

A diabetes tipo 1 adoita chamarse dependente da insulina ou xuvenil (infantil). Isto débese á peculiaridade da enfermidade - desenvólvese, por regra xeral, realmente na infancia ou na adolescencia e é causada pola patoloxía do páncreas, moitas veces de natureza hereditaria. O órgano simplemente deixa de producir insulina e, polo tanto, a glicosa que entra no torrente sanguíneo non se transporta ás células. Ao diagnosticar, é moi importante comprobar non só o nivel de azucre no sangue, senón tamén o nivel de insulina. En pacientes con diabetes mellitus tipo 1, a hormona estará ausente en principio ou detectarase en cantidades moi pequenas. Xa que estamos a falar de patoloxía pancreática, só existe un tratamento para a enfermidade: administración diaria de inxeccións de insulina.

Os pacientes experimentarán dous grupos de síntomas. O primeiro fala de azucre no sangue e polo tanto é característico de todos os diabéticos:

• Gran sede.
• Poliuria - micción frecuente.
• Cicatrizarse feridas mal.
• Coceira na pel, frecuentes lesións fúngicas na pel.
• Perda de sensación nos pés ou nas mans (coa progresión da enfermidade).

O segundo grupo de signos indica a ausencia de insulina. Dado que toda a glicosa permanece no sangue e non se transporta ás células, os tecidos do corpo carecen de enerxía. Isto exprésase en fatiga, mala concentración. Ademais, a comida non produce o efecto desexado, polo que os nenos no fondo do apetito normal ou aumentado perden peso significativamente. Ás veces, tales síntomas desenvólvense en cuestión de días.

Diabetes tipo 2 e embarazo

A diabetes tipo 2 é a forma máis común da enfermidade, que tamén se denomina non dependente da insulina. A enfermidade comeza con prediabetes: o desenvolvemento da inmunidade das células á insulina, polo que a glicosa permanece no sangue. Neste caso, o páncreas funciona correctamente, a hormona prodúcese en cantidades suficientes. Coa progresión da enfermidade, a súa síntese pode incluso aumentar, porque así reacciona o corpo ante a falta de glicosa necesaria nas células.

O período de resistencia á insulina pode durar 10-15 anos antes de que o paciente desenvolva diabetes tipo 2. A maioría dos pacientes con este diagnóstico teñen máis de 50 anos, aínda que os médicos observan que a enfermidade é máis nova e é máis común nas persoas aos 40 e ata aos 30 anos.

A diabetes tipo 2, así como a diabetes tipo 1, os expertos tamén están asociados a unha predisposición hereditaria. Non obstante, os hábitos alimentarios xogan un papel importante neste caso. Un exceso de hidratos de carbono simples (azucre, fariña, doces), que aumentan rapidamente os niveis de glicosa no sangue, aceleran o desenvolvemento da resistencia á insulina.

En persoas con enfermidade tipo 2, non só o azucre é tamén a insulina elevada no sangue. E un exceso de hormona leva aos seus síntomas. En particular, dado que a insulina promove a deposición de graxas nas células do tecido adiposo, os pacientes con este diagnóstico teñen sobrepeso, o que é moi difícil de reducir. A diabetes tipo 2 adoita levar á obesidade. Por iso, a formación dunha dieta equilibrada cun baixo nivel de hidratos de carbono sinxelos, así como o estilo de vida e a actividade física adecuadas son importantes no tratamento deste tipo de enfermidades.

Nalgúns casos, obsérvanse niveis elevados de glicosa no embarazo tardío. A diabetes gestacional diagnostícase nun 2-3% das mulleres e, despois do parto, a enfermidade normalmente desaparece. Pero o feito do seu desenvolvemento indica unha predisposición a unha enfermidade do segundo tipo, xa que a maioría das veces no fondo do embarazo é a resistencia á insulina - prediabetes que se manifesta. Polo tanto, este diagnóstico debe ser unha ocasión para someterse regularmente a diagnósticos e prestar atención á prevención da enfermidade.

Clasificación estendida da diabetes

Hoxe a Organización Mundial da Saúde menciona 5 formas de diabetes:

• A diabetes mellitus tipo 1, na que se distinguen especies autoinmunes e inducidas por virus (desenvólvese despois dunha enfermidade viral).
• Diabetes tipo 2. Aquí distínguense as categorías de pacientes con obesidade, con peso normal e os que caeron enfermos a unha idade nova.
• Un grupo de diabetes pancreático causado pola desnutrición e a inflamación do páncreas.
• Diabetes secundarias ou sintomáticas, que se desenvolven no fondo dos danos noutros órganos e sistemas, pero non ao páncreas.
• Diabetes xestacional.

Científicos do Centro Suizo de Diabetes da Universidade, xunto con investigadores do Instituto de Medicina Molecular de Finlandia, analizaron os datos de case 15.000 pacientes e propuxeron a seguinte clasificación da enfermidade:

• O clúster 1 é unha enfermidade autoinmune que leva á parada da produción de insulina.
• Cluster 2: diabetes con deficiencia de insulina, que corresponde ao tipo 1. A enfermidade desenvólvese na idade infantil ou nova en persoas previamente saudables.
• Cluster 3: resistencia á insulina en persoas con obesidade, metabolismo grave. Este grupo inclúe a maioría das persoas con diabetes tipo 2. A complicación máis común da enfermidade é o dano renal.
• Cluster 4: resistencia á insulina en persoas con sobrepeso cun metabolismo normal.
• Cluster 5 - resistencia á insulina, que se desenvolveu na vellez. Neste caso, a enfermidade é máis leve.

De feito, esta clasificación está destinada a simplificar o tratamento da diabetes, porque no caso de tal separación pódese seleccionar un réxime de tratamento máis eficaz.

Tipos de diabetes mellitus

Segundo a clasificación, débese distinguir:

• diabetes mellitus
• prediabetes
• xestacional en mulleres embarazadas.

Que é a diabetes perigosa? O feito de que exista unha diferenza nos síntomas de cada clase da enfermidade e cada especie provoca graves perturbacións no funcionamento dos sistemas internos do corpo.

A diabetes mellitus dependente da insulina tipo 1 é unha enfermidade que se forma como resultado da destrución celular do páncreas, obtendo a acumulación de exceso de azucre no corpo. Tal patoloxía desenvólvese coa falta de insulina necesaria para un metabolismo adecuado dos carbohidratos.

A glándula afectada non pode facer fronte á produción de bastante hormona. Neste sentido, a absorción de glicosa nas células é difícil e o azucre no sangue aumenta. A principal forma de compensar a falta dunha hormona é inxectar regularmente insulina no corpo.

Os pacientes con este tipo de patoloxía teñen que seguir unha programación de inxeccións de insulina toda a vida para manter a viabilidade. Polo tanto, este tipo denomínase dependente da insulina.

Este tipo de patoloxía é máis frecuentemente conxénita e atópase na infancia ou na adolescencia.

Os principais signos da enfermidade aparecen do seguinte xeito:

• aumento da micción e liberación dun gran volume de ouriña,
• aumento do apetito
• sede inquebrantable
• boca seca
• coceira da pel
• perda de peso non explicada
• debilidade, somnolencia.

Segundo os resultados dunha proba de sangue, obsérvase un aumento da relación de azucre, as células de graxa atópanse na orina.

No futuro, unha síndrome de dor pronunciada no abdome únese aos síntomas, que en combinación con ataques de náuseas reduce o apetito.

A clasificación da diabetes mellitus foi desenvolvida e asinada por representantes da Organización Mundial da Saúde en 1985. En base a isto, é habitual separar varias clases desta enfermidade causada por un aumento do azucre no sangue do paciente. A clasificación da diabetes mellitus inclúe diabetes mellitus, prediabetes, diabetes mellitus durante o embarazo.

Esta enfermidade tamén ten varios tipos, segundo o grao de desenvolvemento da enfermidade. A clasificación da diabetes mellitus comparte:

1. Diabetes tipo 1
2. Diabetes tipo 2
3. Diabetes insipidus
4. Outras opcións de diabetes.

1 tipo de enfermidade

Tamén se di diabetes mellitus dependente da insulina. Esta enfermidade exprésase na produción defectuosa da hormona insulina polo páncreas. Isto leva a un aumento do nivel de azucre no sangue do paciente e a unha falta de glicosa nas células do corpo, xa que é a insulina a encargada de transportar esta sustancia ás células.

A diabetes mellitus aparece debido ao metabolismo dos carbohidratos deteriorado e un aumento da concentración de azucre no sangue. Establécense clasificacións da OMS, onde se indican varios tipos de enfermidade.

Segundo as estatísticas de 2017, máis de 150 millóns de persoas son recoñecidas como diabéticas. Nos últimos anos, os casos da enfermidade volvéronse máis frecuentes. O maior perigo de formación da enfermidade ocorre despois de 40 anos.

Hai programas que conteñen un conxunto de medidas para reducir o número de diabetes e reducir o risco de mortes. Realizar hemoglobina glicosilada permite detectar a diabetes e prescribir un réxime de tratamento.

Con base en investigacións científicas, expertos da OMS crearon unha clasificación da diabetes. A organización informa que a maioría dos diabéticos teñen enfermidade tipo 2, o 92% do total.

A diabetes tipo 1 representa aproximadamente o 7% do total dos casos. Outros tipos de enfermidades representan o 1% dos casos. Ao redor do 3-4% das mulleres embarazadas presentan diabetes gestacional.

A sanidade moderna tamén aborda o problema dos prediabetes. Esta é unha condición cando os indicadores medidos de glicosa no sangue xa superan a norma, pero aínda non alcanzan os valores característicos da forma clásica da enfermidade. Por regra xeral, os prediabetes preceden a unha enfermidade completa.

A enfermidade está formada por reaccións anormais do corpo, por exemplo, fallos no procesamento da glicosa. Estas manifestacións obsérvanse en persoas con normalidade e sobrepeso.

Outro tipo de enfermidade clasifícase cando a glicosa é procesada no corpo, pero debido a complicacións, a situación pode cambiar e a función de síntese está perturbada.

Desde 2003, a diabetes está diagnosticada segundo os criterios propostos pola American Diabetes Association.

A diabetes mellitus tipo 1 aparece debido á destrución celular, polo que se produce unha deficiencia de insulina no corpo. A diabetes mellitus tipo 2 aparece porque o efecto biolóxico da insulina está perturbado no corpo.

Algúns tipos de diabetes aparecen debido a varias enfermidades, así como un mal funcionamento das células beta. Esta clasificación é agora de carácter consultivo.

Na clasificación da OMS datada de 1999, hai algúns cambios na designación de tipos de enfermidade. Agora úsanse números árabes e non romanos.

A maioría dos diabéticos pódense dividir en dous grupos: pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM 1), que está asociado con deficiencia aguda de insulina e pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM 2), é consistente coa resistencia do corpo á insulina.

Moitas veces é difícil determinar o tipo de diabetes, polo que se está a desenvolver unha nova clasificación da diabetes, que aínda non foi aprobada pola OMS. Na clasificación hai unha sección "Diabetes mellitus de tipo incerto".

Dispárase un número suficiente de tipos raros de diabetes, que son provocados:

• infección
• drogas
• endocrinopatía
• disfunción do páncreas,
• defectos xenéticos.

Estes tipos de diabetes non están patogenéticamente relacionados; diferéncianse por separado.

A clasificación actual da diabetes segundo a información da OMS inclúe 4 tipos de enfermidades e grupos, que se designan como violacións límite da homeostase da glicosa.

A diabetes mellitus tipo 2 ten unha clasificación:

• violacións límite da homeostase da glicosa,
• tolerancia á glucosa prexudicada,
• glicemia alta no estómago baleiro,
• diabetes gestacional durante o embarazo,
• outros tipos de enfermidades.

Enfermidades pancreáticas:

• tumores
• pancreatite
• feridas
• fibrosis quística,
• pancreatitis cálculo fibrosante
• hemocromatosis.

Trastornos xenéticos da acción insulina:

• diabetes lipoatrófica,
• resistencia á insulina tipo A,
• leprechaunismo, síndrome de Donohue (diabetes mellitus tipo 2, retraso de crecemento intrauterino, dismorfismo),
• Rabson - síndrome de Mendenhall (acantosis, diabetes mellitus e hiperplasia pineal),
• Outras infraccións.

Formas inmunes raras de diabetes:

1. Síndrome de "persoa ríxida" (diabetes mellitus tipo 1, rixidez muscular, condicións convulsivas),
2. Anticorpos aos receptores de insulina.

A lista de síndromes combinados coa diabetes:

• Síndrome de Turner
• Síndrome de Down
• Lawrence - Moon - síndrome de Beadle,
• A corea de Getington,
• síndrome de wolframio
• Síndrome de Klinefelter
• ataxia de Friedreich,
• porfiria
• Síndrome de Prader-Willi,
• distrofia miotónica.

1. citomegalovirus ou rubeola endóxena,
2. outros tipos de infeccións.

Un tipo separado é a diabetes das mulleres embarazadas. Tamén hai un tipo de enfermidade causada por produtos químicos ou medicamentos.

1. Dependente da insulina (tipo 1),

2. Non insulino independente (tipo 2),

3. Diabetes con desnutrición,

4. A diabetes asociada a outras enfermidades (enfermidades pancreáticas, efecto das drogas, patoloxías endocrinas, trastornos da insulina e enfermidades xenéticas),

5. Perdida tolerancia á glicosa,

6. diabetes gestacional (durante o embarazo).

Con todas as variedades desta enfermidade, a maioría das veces na práctica clínica dun endocrinólogo, atópase diabete tipo 1 e tipo 2.

Con diagnóstico como a diabetes, a súa especie atópase tamén na lesión primaria do páncreas ou no fondo do desenvolvemento doutras condicións patolóxicas.

Diabetes pancreático

Moitas veces, a deficiencia de insulina desenvólvese debido a danos directos ao páncreas como consecuencia dunha enfermidade crónica. O grao extremo de diabetes pancreático exprésase nun dano total ao páncreas, no que non só se pode prexudicar a produción de insulina, senón tamén a formación de glicóxeno por parte do fígado. Esta condición chámase "diabetes total".

1. alcoholismo crónico,

2. colelitiasis,

3. Danos tóxicos ao páncreas cando están expostos a determinados medicamentos ou velenos,

4. intervención cirúrxica no páncreas.

Como resultado da formación de deficiencia absoluta de insulina, o cadro clínico da diabetes pancreática é similar ao do primeiro tipo de diabetes. Por iso, o principal tratamento é o uso de terapia de reposición e preparados enzimáticos para normalizar a dixestión.

Síndrome de tungsteno

A síndrome de tungsteno é unha enfermidade rara asociada a xenes, e os seus sinais son o desenvolvemento de diabetes e diabetes insipidus en combinación con cambios atróficos do nervio óptico. Máis tarde, xorde, trastornos de micción, convulsións epilépticas e ataxia.

A enfermidade é grave, na actualidade non hai xeito de influír na causa do seu desenvolvemento, polo que o tratamento consiste na terapia de mantemento. O prognóstico é pobre, os pacientes viven, de media, ata 30 anos e morren por insuficiencia renal.

Outros tipos de diabetes

• desenvolvemento deteriorado de células produtoras de insulina como consecuencia da herdanza cargada ou violación mutacional da composición química da insulina,

• A acromegalia, síndrome de Cushing, bocio tóxico difuso; nestas enfermidades, a deficiencia relativa de insulina desenvólvese debido á diminución da sensibilidade dos receptores de tecidos a ela,

• formas raras de síndromes autoinmunes e xenéticas asociadas ao metabolismo do azucre deteriorado.

A diabetes mellitus é unha condición patolóxica que se caracteriza por unha violación do metabolismo (metabolismo). Isto ocorre debido á produción insuficiente de hormona insulina da propia sustancia, como no caso da diabetes mellitus tipo 1 ou a unha violación do seu efecto sobre células e tecidos do corpo (patoloxía tipo 2).

O artigo trata detalladamente os principais tipos de diabetes mellitus, as diferenzas nas súas causas e mecanismos de desenvolvemento, así como unha descrición das características do tratamento dos pacientes.

Un pouco sobre a insulina e o seu papel no corpo humano

A insulina é unha hormona que produce o páncreas. O órgano está situado detrás do estómago, está rodeado por un bazo e un lazo do duodeno. O peso do páncreas é duns 80 g.

Ademais das hormonas, o ferro produce zume pancreático, necesario para a dixestión de lípidos, carbohidratos e sustancias proteicas. A hormona insulina é sintetizada polas células β.

Localízanse case en toda a superficie do páncreas baixo a forma de pequenos grupos chamados illotes de Langerhans-Sobolev. As illas tamén conteñen células α que sintetizan a substancia activa hormonal glucagón.

Esta hormona ten o efecto contrario respecto á insulina.

Importante! Un adulto saudable ten preto dun millón de illas cun peso total de varios gramos.

A insulina é unha molécula de proteína que consta de varias cadeas de aminoácidos. A súa tarefa é absorber a glicosa (azucre) polas células do corpo. O azucre é necesario para que unha persoa reciba enerxía. Sen ela, as células e os tecidos non son capaces de facer fronte ás súas funcións.

2. diabetes tipo 2 (nome antigo: diabetes mellitus independente á insulina)

a) diabetes modial xuvenil (distinguíronse 3 tipos na clasificación de 1999, 6 tipos en 2005),

c) outros defectos xenéticos da función das células β

- resistencia á insulina tipo A, - leprechaunismo,

- Síndrome de Rabson-Mendenhall, - diabetes lipoatrófica

- outras variantes de anormalidades xenéticas dos receptores de insulina.

- pancreatite crónica e recorrente, neoplasia, pancreatectomía, fibrosis quística, pancreatopatía fibrocalculosa, hemocromatosis,

Acromegalía, síndrome de Cushing, glucagonoma, feocromocitoma, tirotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, etc.

A diabetes mellitus é unha síndrome clínica de hiperglucemia crónica e glucosuria, causada por deficiencia absoluta ou relativa de insulina, que ocasiona trastornos metabólicos, danos vasculares (varias angiopatías), neuropatía e cambios patolóxicos en varios órganos e tecidos.

A diabetes mellitus é predominante en todos os países do mundo e segundo a OMS hai máis de 150 millóns de pacientes con diabetes no mundo.

Nos países industrializados de América e Europa, a prevalencia de diabetes mellitus é do 5-6% e ten unha tendencia a aumentar aínda máis, especialmente nos grupos de idade maiores de 40 anos. Na Federación Rusa rexistrouse nos últimos anos 2 millóns

pacientes con diabetes (uns 300 mil pacientes que padecen diabetes tipo I e 1 millón de 700 mil pacientes con diabetes tipo II).

Estudos epidemiolóxicos realizados en Moscova, San Petersburgo e outras cidades suxiren que o verdadeiro número de pacientes con diabetes en Rusia chega aos 6-8 millóns de persoas.

Isto require o desenvolvemento de métodos para o diagnóstico precoz da enfermidade e a aplicación xeneralizada de medidas preventivas. O programa de destino federal "Diabetes Mellitus", adoptado en outubro de 1996, prevé medidas organizativas, diagnósticas, terapéuticas e preventivas dirixidas a reducir a prevalencia de diabetes mellitus e reducir a discapacidade e a mortalidade por diabetes.

De acordo con estudos recentes, o Comité de Expertos sobre a diabetes da OMS (1985) recomendou unha clasificación da diabetes mellitus, que se usa en todos os países do mundo.

Clasificación da diabetes mellitus (OMS, 1985)

A. Clases clínicas

I. Diabetes

1. diabetes mellitus insulinodependente (ED)

2. diabetes mellitus non dependente da insulina (DIA)

a) en individuos con peso corporal normal

b) en persoas obesas

3. Diabetes asociadas á desnutrición

a) enfermidade pancreática,

b) enfermidades endocrinas,

c) condicións provocadas por tomar medicamentos ou exposición a produtos químicos,

d) anormalidades da insulina ou do seu receptor,

e) certos síndromes xenéticos,

e) estados mixtos.

II. Tolerancia alterada á glicosa

c) asociadas a certas condicións e síndromes (ver parágrafo 4)

III. Diabetes embarazada

B. Clases de risco estatístico (individuos con tolerancia á glicosa normal pero cun risco significativamente maior de desenvolver diabete)

a) anterior tolerancia á glucosa

b) tolerancia potencial á glucosa.

A clasificación OMS de diabetes mellitus foi desenvolvida e aprobada por representantes da Organización Mundial da Saúde. Segundo esta clasificación, a diabetes divídese nos seguintes tipos:

• enfermidade tipo 1
• enfermidade tipo 2,
• outros tipos de enfermidades.

Ademais, segundo a clasificación da OMS, estes graos de diabetes distínguense como enfermidade leve, moderada e grave. Un grao leve ten moitas veces un carácter oculto, non causa complicacións e síntomas excesivos. A media vai acompañada de complicacións en forma de danos nos ollos, riles, pel e outros órganos. Na última etapa, obsérvanse complicacións graves, provocando a miúdo un desenlace fatal.

A insulina actúa como a hormona máis importante producida polo páncreas das células da súa cola. O propósito da insulina é controlar o grao de azucre no sangue, baseado no metabolismo activo.

Cando se produce un mal funcionamento hormonal, o nivel de glicosa comeza a aumentar, como resultado dunha persoa que desenvolve diabete. Para manter a súa saúde, unha persoa enferma debe seguir unha dieta e realizar os trámites necesarios.

Estes procedementos consisten no uso regular de medicamentos baseado nun método de laboratorio especialmente desenvolvido de insulina. Hoxe, hai un gran número de variedades deste medicamento. Polo tanto, debes entender que tipos de insulina existen, en que se diferencian entre si e como actúan.

Os principais tipos de insulina

A insulina é de orixe natural e artificial. A insulina natural é producida por células do páncreas de humanos ou animais. A insulina artificial créase en condicións de laboratorio pola vía de conexión da sustancia principal con compoñentes adicionais. O segundo tipo está destinado ao tratamento de pacientes con diabetes con maior frecuencia.

Unha precaución especial cando se prescribe o medicamento debe ser para o tratamento de pacientes anciáns e da primeira infancia co fin de reducir a posibilidade de reaccións adversas. Así, o coñecemento dos tipos de insulina é unha necesidade importante para a elaboración dun réxime de tratamento.

Como terapia úsanse inxeccións diarias de insulina. Para escoller o medicamento adecuado, debes saber que clasificación existe de insulina. Este enfoque evita efectos secundarios non desexados.

As variedades de insulina divídense nos seguintes parámetros:

1. Velocidade de acción despois da administración de fármacos
2. A duración do medicamento
3. De que se facía a droga
4. Liberación de forma da droga.

Clasificación de compoñentes

Ademais das especies principais, a insulina tamén se subdivide nun remedio monovoide e combinado. No primeiro caso, o medicamento contén só un tipo de insulina - por exemplo, carne de porco ou bovina. No segundo caso úsase unha combinación de varios tipos de insulina. Ambos tipos úsanse activamente no tratamento da diabetes.

O grao de purificación da droga

A clasificación dos preparados de insulina tamén depende do grao de purificación e da necesidade deste procedemento:

1. O aspecto tradicional obtense por liquefacción con etanol ácido, filtración, salgadura e cristalización en varias etapas. Este método de purificación non se considera ideal debido á presenza de impurezas que non son susceptibles de procedemento.
2. Obtense un pico monopico despois do tipo tradicional de purificación, seguido da filtración a través dun xel especial. As impurezas na preparación tamén permanecen, pero nunha cantidade menor.
3. A especie monocomponente considérase o modelo perfecto para o tratamento da enfermidade, porque na súa purificación úsanse cribado molecular e cromatografía de intercambio iónico.

Forma gestacional durante o embarazo

A acumulación de glicosa no sangue prodúcese en mulleres embarazadas como resultado da reestruturación do fondo hormonal e dunha diminución da actividade física. Tal patoloxía pode desaparecer por conta propia despois do nacemento dun neno ou no futuro levará ao desenvolvemento de diabetes.

O control regular do azucre no sangue é obrigatorio durante todo o período de xestación. A forma gestacional da enfermidade pode afectar negativamente ao embarazo, á saúde do feto e á nai expectante.

Os niveis altos de azucre provocan hipertensión arterial na muller embarazada, provocando a aparición de edema grave, o que, á súa vez, contribúe ao desenvolvemento de hipoxia no feto.

Unha patoloxía incorrecta aumenta a inxestión de azucre no sangue do feto, onde contribúe á formación de células graxas. Como resultado, a masa corporal do neno e a cabeza e os ombreiros aumentan. En mulleres embarazadas con forma de xestación, adoita nacer un feto grande, que alcanza máis de 4 kg de peso, o que complica o proceso do parto e leva a lesións do canal de nacemento.

Este tipo de enfermidade, tamén chamada diabetes gestacional, ocorre en mulleres durante o período de xestación e maniféstase en forma de aumento da glicosa no sangue. Se se observan todas as medidas preventivas, a diabetes gestacional desaparece completamente despois do nacemento do bebé.

Mentres tanto, o azucre elevado no sangue pode prexudicar a saúde da nai expectante e do bebé por nacer. Moitas veces un bebé nace demasiado grande, engadindo problemas durante o parto. Ademais, aínda estando no útero, pode ter unha falta de osíxeno.

Crese que se unha muller sufre diabetes gestacional durante o embarazo, isto é un sinal de que está predisposto ao desenvolvemento da diabetes no futuro. Por iso, é importante que unha muller controle o seu peso, come correctamente e non se esqueza de exercicios físicos lixeiros.

Nas mulleres embarazadas, os niveis de glicosa no sangue poden aumentar debido a cambios hormonais no corpo. Ao mesmo tempo, o páncreas está moi cargado e moitas veces non pode facer fronte á tarefa desexada. Isto leva a trastornos metabólicos na muller e no feto.

O bebé ten unha dobre produción de insulina, polo que a glicosa convértese en graxa, afectando o peso do feto. Neste caso, o feto require unha cantidade maior de osíxeno, que non pode reabastecer, o que provoca a fame de osíxeno.

Síntomas da diabetes

En presenza dun dos síntomas enumerados, e especialmente se hai dous ou máis deles, é necesaria a consulta cun endocrinólogo. Entón:

1. A presenza de sede constante, difícil de calmar.
2. Micción frecuente.
3. As pingas de ouriños secos son manchas brancas e compactadas, semellantes ao almidón.
4. Frecuente somnolencia e debilidade.
5. Secura excesiva da pel.
6. Mesmo as feridas leves curan por moito tempo.
7. A presenza de coceira na pel.
8. Unha constante sensación de fame.
9. A presenza de formacións pustulares na pel.

Os síntomas máis característicos da diabetes mellitus inclúen un desexo constante de beber, sensación de boca seca, micción rápida, picazón e deficiencia visual. Moitas veces, os síntomas comezan a aparecer cando a enfermidade xa se desenvolveu o suficiente.

A este respecto, é recomendable facer probas regularmente e controlar a cantidade de azucre no sangue. Isto debe facerse polo menos unha vez ao ano.

Para asegurarse de que non hai enfermidade, é necesario facer unha proba de sangue e ouriños. Dos catro casos, por regra xeral, tres nin sequera sospeitan que ten esta enfermidade.

Diagnóstico de prediabetes

Esta condición caracterízase por unha percepción da glicosa deteriorada polo corpo. Estes indicadores serán - 5,6-6,9 mmol, despois de comer despois de 2 horas aumentarán ata 7,8-11 mmol. Esta condición do paciente pode causar patoloxías cardíacas e enfermidades do sistema cardiovascular. Nesta situación, analízase a hemoglobina glicosilada e determínase o nivel de azucre nun determinado período de tempo.

Nalgúns casos, o estado de prediabetes pode desaparecer sen síntomas. Signos polos que se pode asumir o estado de prediabetes.

Nalgúns casos, o estado de prediabetes pode desaparecer sen síntomas. Signos polos que se pode asumir o estado de prediabetes.

Os procedementos de diagnóstico baséanse na presenza de hiperglicemia en determinadas condicións. Os tipos de diabetes suxiren diferentes síntomas. É inconsistente, polo que a ausencia de síntomas non exclúe o diagnóstico.

A Norma Mundial de diagnóstico da OMS define anomalías límite na homeostase da glicosa baseándose nos niveis de azucre no sangue utilizando certos métodos.

• glicosa plasmática nun estómago baleiro (polo menos oito horas despois de comer),
• azucre no sangue aleatorio (a calquera hora do día, excluída a inxestión de alimentos),
• glicemia aos 120 minutos dunha proba oral de tolerancia á glicosa con 75 g de glicosa.

A diabetes pódese diagnosticar de tres xeitos:

1. a presenza dos síntomas clásicos da enfermidade, glicemia aleatoria de máis de 11,1 mmol / l,
2. glicemia no estómago baleiro superior a 7,0 mmol / l,
3. glicemia no minuto 120 de PTTG é superior a 11,1 mmol / l.

Para un aumento da glicemia, un certo nivel de glicosa no plasma sanguíneo é característico dun estómago baleiro, é de 5,6 - 6,9 mmol / L.

A tolerancia á glucosa caracterízase por un nivel de glicosa de 7,8 a 11,0 mmol / L a 120 minutos de PTTG.

A diabetes mellitus diagnostícase facilmente, isto débese a que, por regra xeral, o paciente vai ao médico moi tarde, cando a enfermidade xa se desenvolveu e os seus síntomas están claramente manifestados.

O método diagnóstico máis importante en presenza de diabetes é o estudo do sangue para o azucre. As probas mostran niveis de azucre, metabolismo da glicosa alterado, se hai.

O tipo de enfermidade está determinado polo nivel de azucre no sangue. Por regra xeral, incluso un exame de sangue só pode xulgar a presenza ou ausencia de diabetes mellitus.

Nalgúns casos, poden ser necesarios diagnósticos adicionais: unha proba de sensibilidade á glicosa, análise de orina para azucre e glicosa, ultrasonido dos riles e órganos abdominais e un electrocardiograma.

Tratamento da diabetes

O tratamento da diabetes realízase segundo diversos esquemas. Depende da natureza da enfermidade e da súa natureza.

A diabetes tipo 1 trátase con doses adicionais de insulina. Tal terapia é necesaria para o paciente durante toda a súa vida.

A medicina moderna inventou as chamadas xeringas da pluma, coa que o paciente pode facer unha inxección de contador de forma independente. Outra innovación é a bomba de insulina, algunhas delas deseñadas de xeito que axusten automaticamente a dose, previamente determinado o nivel de azucre.

É posible usar drogas que estimulen a produción de insulina no páncreas.

Dado que a diabetes tipo 2 caracterízase por unha característica da inmunidade á insulina, a terapia principal é reducir o exceso de azucre no sangue, así como medicamentos dirixidos a eliminar a insensibilidade tisular á insulina. O plan de tratamento neste caso é o seguinte:

• corrección de insulina
• diminución da resistencia á insulina, é dicir, a inmunidade dos tecidos,
• inhibición da absorción de glicosa no sangue,
• eliminación da violación da dislipidemia.

Para prescribir o tratamento correcto realízase un diagnóstico minucioso, durante o cal se establece o grao de funcionamento do páncreas.

Posibles complicacións

A diabetes mellitus pode causar un deterioro na saúde xeral. Isto sucede independentemente da clasificación da diabetes. Os síntomas aparecerán gradualmente e é necesario un exame completo para establecer un diagnóstico. O desenvolvemento de complicacións afecta á saúde xeral.

Pode producirse retinopatía: isto é un dano á retina ou ao seu desprendemento, onde se pode producir unha hemorraxia no fondo. No proceso de desenvolvemento da enfermidade, o paciente pode quedar completamente cego. Hai un desenvolvemento de trastornos nos vasos, a formación de coágulos de sangue, a fraxilidade.

A polineuropatía é a perda de dor e sensibilidade á temperatura. Ao mesmo tempo, comezan a desenvolverse úlceras nos brazos e nas pernas. As mans e os pés adoitan padecer. Todas as sensacións intensificaranse pola noite. As feridas non curan durante moito tempo e existe a posibilidade de desenvolver gangrena. A nefropatía é unha enfermidade renal que implica a liberación de proteínas a través da orina. Pode producirse unha insuficiencia renal.

A diabetes mellitus é a causa do chamado envellecemento do corpo. E non en balde, coa súa presenza, hai unha violación de absolutamente todos os procesos metabólicos no corpo:

• metabolismo dos carbohidratos
• graxa,
• metabolismo proteico
• mineral
• auga-sal.

Ademais, a enfermidade leva a varias complicacións, entre as que se atopan:

1. Violacións do funcionamento normal das glándulas sexuais. Os homes poden desenvolver impotencia, mentres que as mulleres poden ter trastornos no ciclo menstrual.
2. O desenvolvemento das seguintes enfermidades: ictus cerebral, encefalopatía e outras enfermidades asociadas aos vasos do cerebro.
3. Enfermidades dos ollos: desde a conxuntivite ata o desprendemento de retina que conduce á cegueira.
4. Inflamacións de distinta natureza na cavidade oral.
5. Formacións pustulares no pé, suavización dos tecidos e articulacións do pé. Isto pode incluso levar á amputación do pé.
6. Osteoporose.
7. Enfermidades do sistema cardiovascular: arritmia, enfermidades coronarias e moito máis.
8. Insuficiencia renal
9. Violación do funcionamento normal do sistema nervioso.

Prevención da diabetes

Para evitar o desenvolvemento de diabetes mellitus, pertencente ao segundo tipo, paga a pena vixiar o peso, non gañando quilos adicionais. A comida non debe conter moitas calorías. Unha dieta sa e o control do peso é unha medida fiable para previr esta enfermidade. Mesmo con prediabetes, tales medidas poden reducir significativamente o risco de desenvolvemento posterior da enfermidade.

Unha dieta sa implica reducir a inxestión de azucre e alimentos que conteñen azucre. Tales alimentos aumentan o risco de desenvolver diabete. Tamén debería limitar o consumo de magdalenas, alimentos almidón, carne e produtos lácteos. O menú debe conter legumes, cereais, herbas, tomates, noces, cítricos.

A actividade física xoga un papel importante. Considéranse unha das formas máis eficaces de previr esta enfermidade, especialmente en presenza do segundo tipo de enfermidade. É importante facer ximnasia e educación física polo menos quince minutos ao día. A actividade física distribúese mellor ao longo do día: de dúas a tres viaxes, cada unha dura aproximadamente 10 minutos.

Outro remedio eficaz é a resistencia ao estrés. Esta medida é útil para a prevención de enfermidades absolutamente. Ao final, os nervios débiles, a depresión frecuente son un solo favorable para o desenvolvemento de diversas enfermidades. Os estres teñen unha relación directa co nivel de presión, aumentan significativamente. A presión arterial alta provoca problemas metabólicos.

Mira o vídeo: Diabetes tipo 1 (Maio 2024).