Pancreatite: síntomas e tratamento en adultos

A pancreatite crónica, ou simplemente a inflamación crónica do páncreas, é unha enfermidade adulta bastante común, pero máis da metade da poboación non sabe que está enferma dela antes de ser examinada por un especialista por unha enfermidade completamente diferente.

Neste artigo queremos contarche que é a pancreatite crónica e como tratala, así como que signos poden identificar a inflamación crónica do páncreas.

Que é a pancreatite crónica?

Pankreatite crónica (CP) é unha inflamación no páncreas que progresa, provocando gradualmente danos permanentes no órgano. Como resultado, isto conduce a unha violación das funcións exocrinas e endocrinas do páncreas.

Algúns dos elementos son a obstrución do conducto pancreático, o abuso de alcol e as enfermidades autoinmunes causas comúns pancreatite crónica A dor abdominal, náuseas, vómitos, perda de apetito, disfunción exocrina e endocrina están entre os primeiros signos de pancreatite crónica.

Epidemioloxía

Estímase que só nos países industrializados 3,5-10 sobre 100.000 enfermar con pancreatite crónica.

Esta enfermidade desenvólvese máis a miúdo en pacientes. de 30 a 40 anos, máis a miúdo nos homes que nas mulleres. Estímase que en hospitais denúncianse anualmente aproximadamente 87.000 casos de pancreatite.

Unha enfermidade alcohólica é máis común nos homes, mentres que unha forma idiopática e hiperlipidémica da enfermidade é máis común nas mulleres.

A principal causa da pancreatite crónica é metabolismo deficiente (é dicir, o resultado de reaccións químicas no corpo) por enfermidade, etc. factores.

A enfermidade pode ocorrer debido aos seguintes procesos patolóxicos en humanos:

• obstrución intraductal con tumores ou pedras,
• metabolitos tóxicos que segregan citocinas (das células acinares do páncreas),
• necrose, fibrose pancreática,
• estrés oxidativo
• isquemia
• alcoholismo crónico,
• trastornos autoinmunes
• hiperlipidemia, hipercalcemia,
• obstrución (bloqueo) do conduto pancreático principal (pode ser conxénita ou adquirida).

Pankreatite hereditaria é unha enfermidade autosómica dominante, que representa o 1% dos casos. A fibrose quística, unha enfermidade autosómica recesiva, conta un pequeno número de casos de pancreatite crónica.

Pankreatite crónica autoinmune ten características clínicas como un páncreas agrandado, conduto pancreático estreitado, circulación de gamma globulina e presenza de autoanticorpos. As causas da enfermidade en case o 30% dos casos son idiopáticas (independentes).

Morre unha ferida abdominal derivada dun accidente pancreatite crónica obstructiva adquirida.

A inflamación necrótica no páncreas é resposta típica á lesión. A deposición da matriz extracelular e a proliferación de fibroblastos no páncreas implica unha interacción complexa dun grupo de proteínas hormonais como as citocinas, factores de crecemento e quimiocinas.

En caso de danos no páncreas hai unha liberación dunha proteína que controla a proliferación (factor de crecemento beta transformador) e a súa expresión local estimula o crecemento de células mesenquimáticas e aumenta a síntese de proteínas de matriz extracelulares como a fibronectina, proteoglicanos e colágenos.

Hai evidencias de que as quimiocinas, unha familia de pequenas citocinas, están implicadas no inicio e desenvolvemento da pancreatite crónica.

Factores provocadores de pancreatite crónica

Un factor como abuso de alcol, a este respecto, o número de enfermidades está a medrar rapidamente. Isto é aplicable tanto a homes como a mulleres que adoitan gustar.

Segundo principal factor A enfermidade do cálculo biliar é a enfermidade provocadora, a maior parte da cal é detectada en mulleres.

Tamén os desencadenantes que poden provocar pancreatite crónica poden ser o exceso de peso, a obesidade, as infeccións virais e bacterianas.

Uso non controlado de varias drogas tamén leva á enfermidade. O estómago e os intestinos son un sistema cohesivo, no que inmediatamente afectan diversos órganos próximos, incluído o páncreas.

Síntomas e signos de pancreatite crónica

Os síntomas da pancreatite crónica maniféstanse por episodios de gravidade que se producen polo medio, xunto con dor constante.

Un dos principais síntomas esta enfermidade é dor abdominal na rexión epigástrica, que se irradia cara ás costas, probablemente debido á obstrución do conduto pancreático.

A gravidade da dor pode variar: desde grave, que incluso require analxésicos de opiáceos, ata leves, apenas perceptibles.

Síntomas secundarios esta condición inclúe inchazo e gas, náuseas, vómitos, diminución do apetito, amargura na boca, disfunción endócrina e endocrina. Disfunción exocrina leva a perda de peso, deficiencia de proteínas, diarrea e esteatorrea. Disfunción endocrina leva ao desenvolvemento de diabetes mellitus secundario.

Posibles complicacións

A pancreatite crónica causa danos graduais no páncreas. Nas primeiras etapas, ocorren episodios agudos periódicos, causando dor grave.

Co paso do tempo, o tecido pancreático danado convértese en cámaras cheas de fluído, as chamadas falsos quistes (pseudocistas). Os pseudocistas recollen o zume do páncreas e encerran no tecido granular ou fibroso, obtendo inflamación, hemorraxias internas.

Ademais, pode producirse unha calcificación extensa (deposición de sales de calcio) no páncreas e tecidos adxacentes. No sistema de conductos fórmanse constriccións e, eventualmente, pedras pancreáticas. Inhiben a secreción e provocan a acumulación de zumes dixestivos.

Coa enfermidade, a función pancreática endocrina é afectada, a produción de insulina é prexudicada. Se se esquece severamente o dano ao páncreas, isto produce un trastorno importante coa perda de peso e anorexia, prodúcese diabetes mellitus. Como complicacións tardías pode producirse cancro de páncreas.

Outro non menos terríbeis complicacións durante a enfermidade:

• infección bacteriana de tecidos mortos por intoxicación no sangue (sepsis),
• choque cardiovascular (hemodinámico, circulatorio),
• trastorno de coagulación do sangue (a chamada coagulopatía de consumo),
• aumento persistente da glicosa no sangue,
• insuficiencia cardiovascular, respiratoria e renal,
• en alcohólicos, síntomas de abstinencia de alcohol (medo histérico e neurosis de estados obsesivos) durante a terapia.

Exame clínico

Non é fácil diagnosticar a pancreatite crónica porque os exames visuais e os exames de sangue desta enfermidade non son moi específicos. Exames de sangue Utilízanse para avaliar os niveis de enzimas pancreáticas, azucre no sangue e fígado e a función renal.

Tamén se poden verificar as feces de encima e graxa. Investigación visual O páncreas realízase mediante tomografía computarizada, radiografía, colangiopancreatografía de resonancia magnética e ecografía transabdominal.

Tratamento da pancreatite crónica

O tratamento da pancreatite crónica debe iniciarse en canto sexa diagnosticado.

Un atraso no tratamento pode causar danos irreversibles no páncreas e levar á dor crónica que será difícil de curar.

A maioría dos pacientes experimentan alivio da dor cando usan antiinflamatorios non esteroides, como ibuprofeno e paracetamol, xunto con antioxidantes. Unha inxección pode bloquear a enfermidade celíaca, evitando que os nervios do páncreas reporten dor ao cerebro.

Considéranse opcións de tratamento cirúrxico, coa ineficacia da medicina tradicional. Operación chamada jujunostomia pancreática proporciona alivio da dor en case o 80% dos pacientes.

Tamén se pode eliminar inflamación pancreática Procedementos whipple (operación PDR - operación resección pancreatoduodenal). A pancreatectomía con autotransplante de illotes pancreáticos proporciona un alivio dos síntomas.

A recepción tamén é efectiva. vitamina C e E, metionina e selenio para o tratamento do estrés oxidativo na pancreatite crónica.

Como tratar a pancreatite crónica na casa

Ao tratar unha enfermidade no fogar, as sementes de liño son de gran axuda. Para o tratamento, podes usar as seguintes 2 receitas eficaces:

• Beso con liño: Verter un litro de auga fervendo nun termo, engadir 3 culleres de sopa de sementes de liño, pechar e deixar infusionar. O produto ten que cociñalo pola noite, despois pola mañá só queda axitalo, estirlo e tomalo 30 minutos antes de comer medio vaso 3 veces ao día.
• ​​Caldo terapéutico. Mestura 85 gramos de sementes de liño e 1 litro de auga nunha cazola esmaltada, leve a ebulición, deixe ferver durante 2 horas, cubra firmemente cunha tapa.

A duración da terapia para a pancreatite crónica con sementes de liño é de 2-2,5 meses.

Ao tratar unha enfermidade no fogar, tamén se usan os seguintes medicamentos:

• Enzimas dixestivas (Pankral, Pancreatin, Panstal, Festal): no tratamento de calquera órgano é necesario asegurar un descanso fisiolóxico, úsanse encimas (proteínas que son catalizadores biolóxicos que cambian a taxa de reaccións no corpo). Estas drogas teñen máis de 100 anos. Non conteñen elementos de dependencia.
• Secretolitica (Drotaverinum) - medicamentos que axudan a reducir a produción de zume de páncreas, ás veces están destinados con anterioridade aos enzimas. Debido a que a principal razón que provoca a produción de zume, un ambiente agresivo no estómago, os secretolíticos suprímeno.
• Antiespasmódicos (Papaverine, No-Shpa, etc.) - prescríbense para baixar a presión no conducto pancreático, que provoca dor severa.

A pancreatite crónica refírese a patoloxías de dependencia do ácido, nun 90% dos casos perséguese unha maior acidez, nun ambiente ácido non é posible traballar os mesmos encimas, xa que por iso, cunha combinación destes fármacos, a eficacia da terapia aumenta.

De augas minerais non medicinais, é adecuado para beber na casa:

• Borjomi
• Essentuki nº 4 e nº 17,
• Auga mineral de Smirnovskaya,
• Luzhanskaya
• Polyana Kvasova,
• Traga de auga mineral.

Estas augas minerais conteñen unha cantidade suficiente de álcali, o que contribúe ao rápido tratamento da pancreatite crónica.

Dieta para a pancreatite crónica: que podo comer e que non podo?

A condición do páncreas depende moito do alimento consumido. É recomendable comer produtos cárnicos sen graxa, magro. En pancreatitis crónica, quedan inmediatamente excluídos da dieta os seguintes:

• manteiga
• produtos lácteos,
• frito, fumado,
• alimentos en conserva
• doce
• alcol baixo calquera forma.

Eles axudan a aumentar a acidez no estómago, facendo que o páncreas produza zume dixestivo en grandes cantidades.

Cando comen alimentos graxos e abuso de alcol, as propias enzimas destruen as células do páncreas. Tamén é necesario eliminar a azucre, marmelada, etc. doces.

Táboa de todos os produtos permitidos e prohibidos para pancreatite crónica:

Menú de mostra do día

• dúas claras de ovo, tortilla con espinaca,
• unha porción de tostadas de trigo integral,
• café ou té débil.

• arroz e fabas vermellas ou negras,
• unha torta,
• 100 gramos de carne de polo,
• auga ou zume.

• galletas de trigo integral,
• un plátano
• auga.

• atún en conserva no seu propio zume,
• unha pequena ensalada verde con apósito en graxa ou vinagre balsámico (sen aceite),
• auga ou zume.

Cena nocturna (merenda):

• iogur grego en baixo contido de graxa con arándanos e mel,
• auga ou té de herbas.

Hai moito colesterol nos alimentos graxos, non se disolve na auga. É importante comer menos graxa, aceite, embutidos, mantilla. Debe levar máis peixe, grans integrais e moitos líquidos para evitar a deshidratación.

Prevención e recomendacións

Dado que a maioría dos casos de pancreatite crónica están asociados a beber excesivamente, o abandono do alcol pode reducir o risco de desenvolver pancreatite crónica. En casos graves de dependencia do alcol (é dicir, alcoholismo), pode ser necesaria a axuda dun narcólogo cualificado. Lembre tamén de seguir a dieta anterior.

Prognóstico para pacientes

Os factores prognósticos asociados á pancreatite crónica son a idade de diagnóstico, o consumo de alcol, o tabaquismo e a cirrosis.

Nun estudo realizado a nivel internacional, a taxa de supervivencia das persoas con pancreatite crónica foi do 70% tras 10 anos de enfermidade e do 45% despois de 20 anos. O risco de desenvolver cancro de páncreas foi do 4% despois de 20 anos.

Común complicacións da enfermidade son obstrución mecánica do conduto biliar e duodeno, a formación de pseudocistas do páncreas.

Os pseudocistas desenvólvense aproximadamente nun 10% dos pacientes con pancreatite crónica. A diabetes mellitus e o pseudo-aneurisma son complicacións secundarias desta enfermidade.

A inflamación do páncreas, que dura un curto período de tempo (semana-mes), chámase pancreatite aguda, e a que dura 2-3 meses ou por un período máis longo chámase pancreatite crónica.

Co tempo, a pancreatite leva a danos e cicatrices do páncreas. As pedras de calcio que se desenvolven no páncreas poden bloquear a saída ou o conducto do páncreas, o que transfire aos encintos e aos zumes do páncreas aos intestinos.

Unha diminución do nivel de enzimas pancreáticas provoca trastornos dixestivos, mentres que unha diminución das hormonas do páncreas afecta a regulación do azucre no sangue.

Un baixo nivel de enzimas pancreáticas leva a desnutrición debido á mala absorción e á perda de máis graxa nas feces. Se o nivel de azucre no sangue non se mantén dentro do rango normal, isto leva á diabetes.

Pankreatite: que é esta enfermidade

A pancreatite refírese a patoloxías graves caracterizadas pola inflamación do tecido pancreático. Está situado no abdome superior, ben axustado ao estómago, a súa parede posterior. A glándula produce enzimas que, xunto coa bilis, dixeren restos de alimentos no duodeno. Tamén segrega hormonas importantes para manter os niveis de azucre no sangue - insulina e glucagón.

Cómpre destacar que o páncreas xoga un papel enorme no corpo, e a súa inflamación é moi indesexable. Se non se arroxan as enzimas ao intestino, entón vólvense activas e comezan a comer células pancreáticas e todo isto pode acabar con fracaso.

Nas mulleres, a pancreatite fórmase con máis frecuencia debido ao desenvolvemento da colelitíase. Estes son dous principais factores que afectan o desenvolvemento da pancreatite. Ademais destes motivos, hai outras razóns para o desenvolvemento da enfermidade presentada:

• Obesidade
• Patoloxías do fígado e do estómago, incluíndo úlceras e colelitiasis.
• O uso constante de alimentos graxos, picantes, refrescos, maionesa e comida rápida.
• Tratamento con determinados axentes hormonais e antibióticos.
• Intervencións cirúrxicas no abdome ou feridas, como contusión ou feridas.
• Complicacións tras enfermidades infecciosas: orellas, hepatite B e C. virales.
• Lesións helmínticas: opistorquiasis ou xardiasis.
• Tumores ou anormalidades da glándula.
• Predisposición hereditaria.

A inflamación do páncreas tamén é común en nenos que prefiren comer doces, patacas fritas e outras golosinas pouco saudables. Os produtos presentados irritan as paredes do estómago, facendo que todo o tracto dixestivo comece a sufrir.

O mecanismo do desenvolvemento da enfermidade

A pancreatite crónica é o resultado dun proceso inflamatorio agudo no páncreas. Provoca estancamento de encimas no corpo. Normalmente, o ferro produce uns 700 ml de zume pancreático ao día, que deixa a súa estrutura a través de mecanismos reflexos. A función secretora depende directamente da calidade da nutrición e do estilo de vida, do estado doutros órganos internos.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Os procesos estancados van acompañados dunha desaceleración na síntese de encimas e a súa activación prematura. Estas substancias comezan a descompoñer as células do páncreas, que vén acompañado de cambios inflamatorios e infiltrativos. O inchazo dos tecidos agrava o estancamento e o reflexo para a expulsión do zume polo páncreas é perturbado. Os procesos patolóxicos repítense, o que aumenta o edema e agrava os cambios.

p, bloqueo 3,0,0,0,0,0 ->

A actividade do sistema inmunitario e o cesamento dos factores desencadeantes contribúen á redución da inflamación, con todo, as células destruídas non teñen tempo para recuperarse. Os procesos patolóxicos fanse lentos, comportan cambios destrutivos no parénquima do órgano (aparecen fibras fibrosas e focos de necrose, e morren células saudables).

p, bloqueo 4,0,0,0,0,0 ->

A pancreatite crónica caracterízase por un curso en forma de onda con períodos de mellora e empeoramento do estado do paciente. A adición de infección e a reaparición de situacións que provocan o estancamento provocan unha exacerbación da patoloxía. Neste caso, as células parenquimáticas do órgano sofren, prodúcese estenose (estreitamento) dos condutos, en forma de cálculos. Os cambios irreversibles provocados pola pancreatite crónica conducen a unha insuficiencia das glándulas (externamente e intracecretoria), o que afecta negativamente á condición de todo o organismo.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Por que se produce a enfermidade?

Unha forma aguda e logo unha forma crónica de pancreatite poden desencadear moitos factores. É habitual dividilos en 2 grupos. O primeiro inclúe influencia exóxena (do exterior do corpo), o segundo - problemas internos (enfermidades, trastornos metabólicos). A continuación descríbense as posibles causas da patoloxía.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Táboa: provedores de pancreatite crónica

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Segundo as estatísticas, máis do 40% dos casos de pancreatite crónica desencadéase por un abuso regular ou periódico de alcol. Aproximadamente un terzo dos pacientes con este diagnóstico teñen antecedentes de problemas de vesícula biliar. Arredor do 20% dos casos son provocados por erros na nutrición, son o resultado de glutonía ou de dietas estritas. Outras causas (incluíndo xenéticas, autoinmunes, traumáticas) non representan máis dun 10% en total.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Clasificación de pancreatite

A inflamación crónica do páncreas pódese distinguir polo mecanismo de desenvolvemento nas primarias e secundarias. Non existe unha clasificación xeralmente aceptada da enfermidade. Os principais criterios polos que se diferencia a patoloxía son as manifestacións clínicas, a esencia dos cambios na glándula, o tipo de trastornos funcionais.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Segundo os síntomas polos que se manifesta a pancreatite crónica, divídese en:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

• dor: a síndrome da dor prevalece no cadro clínico, presente repetidamente de forma constante ou periódica,
• pseudotumorosa - acompañada de cambios hipertróficos na glándula, combina signos de procesos inflamatorios e oncolóxicos,
• latente: as manifestacións son débiles ou ausentes, non perturban significativamente a vida do paciente,
• combinados - ao mesmo tempo hai signos de diferentes tipos.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

A evolución da patoloxía está determinada, centrándose nas características dos cambios na estrutura do páncreas:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

• calcificación da pancreatite - vai acompañada da deposición de calcificacións e calcificacións nos lóbulos da glándula, atrofia de tecidos, estenosis do conducto, formación de quistes,
• obstructiva: desenvólvese con bloqueo dos conductos principais ou laterais, acompañados de fenómenos congestivos agudos,
• infiltrativo-fibroso - hai un cambio de órgano atrófico coa substitución gradual de células con tecido fibroso,
• fibrosclerótico: a dexeneración ocorre na maior parte da glándula, acompañada de engurras e unha diminución do tamaño.

Centrándonos na esencia dos trastornos de síntese de encimas pancreáticas, a pancreatite crónica é hiper- e hiposecretoria. O zume prodúcese en cantidades normais ou aumentadas, obsérvase un exceso de bicarbonatos, faise notar un aumento da actividade dos encimas. O tipo hiposecretor caracterízase por unha diminución da concentración de enzimas e carbonatos mantendo o volume total de zume. O tipo ductular de pancreatite vén acompañado da produción dunha pequena cantidade de zume cunha concentración normal de encimas e un alto contido en bicarbonatos, o que indica a localización do proceso inflamatorio nos condutos.

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

Manifestacións de patoloxía

A pancreatite crónica desenvólvese por etapas. Os médicos asocian as súas etapas a certos intervalos de tempo:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

1. A etapa inicial. Abarca o período desde a manifestación da enfermidade, leva uns 5 anos, caracterízase por cambios inflamatorios na estrutura da glándula e pode ocorrer latentemente (oculto).
2. O principal. Está asociado ao desenvolvemento dun cadro clínico completo, con fases de exacerbación e remisión, cae durante o período de desenvolvemento de procesos distróficos e destrutivos, dura ata 10 anos.
3. A diminución da inflamación. Ocorre 7-15 anos despois do inicio da enfermidade, caracterízase por unha desaceleración nos procesos dexenerativos (se o paciente se adapta á vida con pancreatite) ou o desenvolvemento de complicacións en forma de neoplasias (con exposición continua a factores adversos).

O cadro clínico depende do estadio e fase da patoloxía, da inmensidade e intensidade da inflamación, da presenza de focos de necrose. Os síntomas da pancreatite crónica inclúen dor, trastornos dispepticos e cambios xerais na condición humana. Os signos obvios rexístranse na fase de exacerbación da patoloxía.

p, bloqueo 15,0,0,0,0 ->

Manifestacións inespecíficas

Os síntomas comúns da pancreatite crónica inclúen a intoxicación. Provócase mediante a entrada de enzimas á circulación sistémica, o apego dunha infección ou unha lesión paralela doutros órganos internos. Os síntomas non específicos da pancreatite inclúen:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

• debilidade, letarxia, letargia, fatiga, diminución do rendemento, preocupación,
• temperatura subfebril ao comezo dos cambios inflamatorios, aumento dos indicadores a 39-40 ° C con procesos necróticos ou purulentos,
• "pinga" vermella no abdome (manchas que non desaparecen ao presionar),
• ton de pel gris-terroso (debido á acumulación de toxinas no corpo).

As violacións do procesamento de nutrientes levan a deficiencia de vitamina (manifestada por pel seca, pelo quebradizo, pelo, uñas), anemia (palidez, falta de respiración), esgotamento alimentario (perda de peso importante, debilidade muscular). Os pacientes nos que se combina a pancreatite crónica con patoloxías biliares poden presentar ictericia (manifestada por esclerosa icterica, membranas mucosas, pel, irritabilidade, nerviosismo, trastornos do sono).

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Se os cambios fibróticos ou purulentos-necróticos se propagan aos illotes de Langerhans, a diabete desenvólvese, xa que a insulina prodúcese nesta zona do páncreas. A continuación, os síntomas da pancreatite crónica complétanse con poliuria (excreción dunha gran cantidade de ouriños), sede severa, signos de deshidratación (flacidez da pel, membranas mucosas secas, caída de ollos), diminución da presión arterial.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Síndrome da dor

Sensacións desagradables no abdome son a miúdo a primeira manifestación da inflamación crónica do páncreas. Se os cambios inflamatorios no páncreas son lentos, dores, cosidos, moderados de intensidade. Prodúcense principalmente despois de comer, amplificados polo consumo de alcol, pratos graxos e picantes. Localízanse no abdome superior (rexión epigástrica), teñen forma de cintura (comprimen o corpo ao redor de toda a circunferencia, como un cinto ou un aro).

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

A fase aguda da pancreatite combínase cunha dor intensa, ás veces insoportable para o paciente. O rostro dunha persoa toma un aspecto dolorido, a pel pálida e aparece unha transpiración fría. As sensacións desagradables son constantes ou cólicas. No momento da intensificación da dor, o paciente asume unha postura forzada (máis frecuentemente tendida coas pernas tensas). O malestar é capaz de irradiar cara ao omoplato esquerdo, parte inferior das costas e rexión umbilical.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Unha característica característica da pancreatite crónica é a baixa eficacia de analxésicos e antiespasmódicos. Para aliviar o síntoma nun ambiente hospitalario, pódense usar analxésicos estupefacientes.

p, bloqueo 22,0,0,0,0 ->

A inflamación do páncreas, así como a falta de enzimas afectan negativamente a dixestión e o metabolismo. Queimaduras frecuentes (ocorre entre 30 e 60 minutos despois da comida), erupción con aire, regusto amargo ou amargo na boca, e pesadez (aínda que a persoa comera moi pouco) pode indicar unha exacerbación aguda. Con exacerbación, os trastornos dispépticos son pronunciados e inclúen:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

• náuseas (aparece ao mesmo tempo con dor e pesadez, provoca unha diminución do apetito ou un rexeitamento completo de alimentos ou líquidos),
• vómitos (ocorre antes dun forte aumento da dor ou no cumio de sensacións desagradables, non trae alivio, a bilis é determinada nas masas),
• trastornos dixestivos (despois de 1-2 horas despois de comer, o estómago dunha persoa se incha, hai unha flutulencia ruidosa e fetídica, torcendo o desexo do baño),
• trastornos das feces (moitas veces na dirección da diarrea, partículas de alimentos non digeridos, mesturas de graxa atópanse nas feces).

Os síntomas da dispepsia acompañan a pancreatite crónica case constantemente. Durante a remisión, son menos pronunciados. Durante a fase de exacerbación, os fallos da dixestión complementan a dor e reducen a calidade de vida do paciente.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Complicacións da patoloxía

Un ataque de pancreatite no fondo do seu desenvolvemento crónico é máis perigoso en canto a efectos adversos. As complicacións ocorren con máis frecuencia na fase aguda, cando os cambios inflamatorios, infiltrativos e distróficos ocorren intensamente, aumenta o risco de infección que penetre no órgano. A pancreatite crónica é perigosa:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

• a formación de abscesos, fístulas, flemón,
• a aparición de pseudo- así como verdadeiros quistes,
• o desenvolvemento da peritonite,
• diabetes mellitus
• morte parcial ou completa da glándula (necrose pancreática),
• inflamación da fibra ao redor do páncreas,
• insuficiencia de órgano múltiple (cardíaco, renal, hepático),
• síndrome de coagulación intravascular diseminada.

As complicacións posteriores inclúen cachéxia (esgotamento do corpo), deficiencias de vitaminas, trastornos do metabolismo mineral, hipertensión portal, hepatite, varices esofágicas e un maior risco de hemorraxia interna neste contexto, así como cancro de páncreas.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Diagnóstico de pancreatite crónica

Con síntomas de inflamación do páncreas, consulte a un gastroenterólogo. Na primeira consulta, o médico recollerá unha anamnesis, escoitará as queixas do paciente e realizará un exame (palpación e percusión da cavidade abdominal). A información sobre o consumo de alcol, trastornos alimentarios e tomar medicamentos en combinación con síntomas característicos provocará pensamentos sobre a pancreatite dun especialista. Para aclarar o diagnóstico, prescribirase un exame completo:

p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

• Exames de sangue xerais e bioquímicos. Reflicte o estado do corpo no seu conxunto, a concentración de enzimas, proteínas específicas, o nivel de leucocitos, ESR.
• Coprograma.Permite avaliar o grao de insuficiencia pancreática funcional sen probas complexas (detectarase feces, cantidade máis elevada de grans de amidón, fibras musculares non digeridas e graxas).
• Análise de orina Reflicte o estado do sistema excretor, pódense diagnosticar complicacións.
• TC, resonancia magnética, ecografía convencional e endoscópica da glándula. Os métodos de imaxe de alta precisión permiten avaliar o tamaño e a estrutura do órgano, a presenza de selos, quistes, inclusións, cálculos, obstrución dos conductos, focos de necrose e tumores.

Antes de prescribir a terapia, o médico necesitará diferenciar a pancreatite doutras condicións acompañada de síntomas dun "abdome agudo". Moitas veces, o dano pancreático crónico debe distinguirse das úlceras perforadas, ataques cardíacos, patoloxías hepáticas, obstrución intestinal. Para isto, prescríbese un electrocardiograma, unha radiografía xeral da cavidade abdominal, unha ecografía dos órganos internos.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Terapia de pancreatite crónica

O tratamento da enfermidade debe ser completo. A tarefa principal é eliminar o efecto dos factores provocadores e deter os cambios inflamatorios e dexenerativos no corpo. Xa que existe un risco de choque de dor durante un ataque, a supresión de molestias considérase a etapa máis importante do tratamento.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Toda persoa que sabe os seus problemas co páncreas debe aprender: a auto-medicación é inaceptable. Para calquera síntoma de inflamación do páncreas, debes consultar a un médico e someterte a un exame completo sen fallo. O control dun especialista é importante para determinar a natureza dos cambios dentro dun órgano e para a detección puntual de condicións que poñen en perigo a vida.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

As estatísticas din que preto do 20% dos pacientes con pancreatite crónica morre nos primeiros 10 anos do desenvolvemento da enfermidade. Durante o mesmo período, o número de mortes é de aproximadamente o 50%. Esta tendencia débese a complicacións da patoloxía.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Primeiros auxilios para un ataque

A exacerbación da pancreatite crónica pode recoñecerse por dor severa e vómitos indomables. O paciente necesita tomar unha posición cómoda (medio sentado ou deitado nas costas). Isto reducirá o fluxo sanguíneo cara ao órgano inflamado e reducirá o malestar. Debería chamar un equipo de ambulancia porque será difícil transportar un paciente a un centro médico por si só.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Antes da chegada dos médicos, cómpre proporcionarlle a unha persoa paz completa, acceso ao aire fresco. Aplícase unha compresa en frío na área de proxección do páncreas (unha almofada con auga ou un paquete de xeo envolto nunha toalla). A súa duración non debe exceder os 20 minutos. Despois dun período de tempo similar, repítese o procedemento.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Para aliviar a dor, pódelle dar ao paciente un antiespasmódico (No-Shpu, Spazmalgon, Duspatalin, Buscopan). Durante un ataque de pancreatite crónica, non se deben tomar preparados encimáticos (Pancreatina, Creon, Festal), que poden agravar a inflamación e a intoxicación. Está prohibida calquera bebida (excepto auga) e pratos.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Mesmo se o ataque se resolveu pola desaparición completa da dor, o paciente debe ser levado á clínica e examinado. Sen un tratamento adecuado, a patoloxía pode levar a resultados desastrosos.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Fisioterapia

Os ataques agudos de pancreatite son tratados en hospitalización. Con unha condición satisfactoria do paciente e a ausencia de feitos perturbadores nos resultados do exame, pódese prescribir terapia ambulatoria. Os medicamentos internos inclúen:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

• inxeccións de analxésicos e antiespasmódicos,
• infusión intravenosa de solucións para aliviar a intoxicación (Reosorbilact, glucosa, cloruro de sodio),
• a introdución de axentes para suprimir a actividade de encimas pancreáticas (Contrical),
• preparados para nutrición parenteral.

En casos de sospeita de xénese infecciosa de exacerbación, prescríbense antibióticos da serie de cefalosporinas. Para o seu uso ambulatorio en pancreatite crónica, noméase:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

• antiinflamatorios (Meloxicam, Voltaren, Sedalgin-Neo),
• antiespasmódicos (Duspatalin, Buscopan),
• preparados enzimáticos (Creon, Pangrol, Mezim),
• inhibidores da bomba de protóns (Omeprazol, Nolpaza, Pantoprazol),
• vitaminas A, E, C, D, grupo B.

O tratamento pode durar de 5 días a varias semanas (que depende da intensidade do proceso inflamatorio, do grao de cambios patolóxicos). A medida que os síntomas diminúen, as drogas deixan de tomar. Os medicamentos do grupo encimático deben ser cancelados gradualmente (para restaurar a actividade pancreática).

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Estilo de vida e dieta

Un diagnóstico de pancreatite crónica significa que o paciente terá que revisar completamente os seus hábitos alimentarios e de vida. A todos os pacientes, sen excepción, recoméndase renunciar ao alcol e ao tabaquismo, o uso de produtos industriais saturados de conservantes e sabores. A partir de agora, unha persoa non pode ser atendida de xeito independente. Os medicamentos para dores de cabeza, resfriado e gripe deben tomarse segundo o indicado polo seu médico.

p, blockquote 40,0,0,1,0 ->

É importante racionalizar a rutina diaria. Deberías relaxarte completamente, abandonar o traballo esgotador, evitar o estrés, durmir o suficiente. O exceso de esforzo psicoemocional e físico pode provocar outro ataque.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

A dieta debe observarse en calquera fase da pancreatite crónica. Coa exacerbación, é máis grave e comeza coa fame. Despois de que os síntomas baixan, a dieta expándese, pero terás que esquecer a comida rápida, as carnes fumadas, as graxas e os semi-acabados para sempre. Normas nutricionais para un ataque de pancreatite:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

• fame durante 72 horas,
• os pratos son servidos quentes
• porcións non superior a 150 g
• 7‒8 comidas ao día,
• a comida debe ter unha consistencia suave,
• o primeiro en introducir zumes doces diluídos, marmelada, té negro débil, caldo de rosehip,
• a continuación, o menú é enriquecido con porridas mucosas de arroz, fariña de avea, sêmola, trigo mouro,
• en 6-7 días de enfermidade, está permitido o uso de queixo cottage, soufflé de carne (de polo, pavo),
• durante 8 días, as sopas serven no caldo de verduras con cereais, puré de patacas,
• permitiu o uso de puré de froitas e bagas (temperatura procesada),
• A partir do día 10, introdúcense na dieta produtos lácteos sen graxa, migas de pan, galletas de galletas, pratos de carne moída e peixe cocido nunha peza.

Cando queda a fase aguda, elimínanse restricións graves. Podes comer froitas e verduras crúas de sabor neutral, cociñar carne picada. Baixo a prohibición permanecen:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

• alimentos molestos (froitas e verduras azedo, especias, alcohol),
• estimulantes da secreción de zumes dixestivos (nabos, apio, legumes, repolo branco, rabanetes, caldos ricos en carne, cogomelos, peixes),
• anchos, oca, cordeiro, carne de porco,
• leite e nata
• Repostería
• produtos semi-acabados
• salchichas, carnes afumadas, encurtidos,
• adobos, conservas.

O paciente pode beber té negro e a base de plantas, compotas, unha bebida de achicoria, un caldo de rosa. Como sobremesas, pode usar mermelada, melocotón, melocotón, mel, marmelada (un pouco).

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Tratamento cirúrxico

O tratamento da pancreatite crónica mediante cirurxía é posible se a patoloxía recorre a miúdo, a pesar da terapia adecuada. As indicacións directas para a intervención son:

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

• esfínter da falla Oddi
• cálculos nos condutos do páncreas ou da bile (que violan a evacuación do zume),
• abscesos, cistos cheos de cavidades de pus,
• focos de necrose pancreática,
• peritonite
• oncoloxía da glándula.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

A operación pódese realizar aberta ou pechada (laparoscópica) dun xeito que dependa da súa complexidade, técnica e obxectivos.

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Isto é interesante!

O oncólogo do Hospital Clínico nº 5 de Moscova, o profesor Vyacheslav Egorov, anunciou a práctica da cirurxía de conservación de órganos na pancreatite crónica introducida por el. Segundo o científico, con algunhas formas da enfermidade, o problema non está na glándula en si, senón no duodeno. Se eliminas esta zona, podes desfacerte dunha inflamación crónica do páncreas dunha vez por todas. Era que era imposible desfacerse da patoloxía. A pancreatite fai que as persoas con discapacidade sexan anualmente. O profesor realizou varias operacións específicas e no 100% dos casos observouse recuperación.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

O futuro dun paciente con pancreatite crónica depende completamente de si mesmo. O diagnóstico oportuno da enfermidade á primeira exacerbación, a terapia adecuada e a dieta axudan a tomar a patoloxía baixo control e conseguir unha remisión estable.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Se o paciente non renuncia a malos hábitos e viola as regras de nutrición clínica, o risco de agravar frecuentes e incluso complicacións aumenta moitas veces. O pronóstico máis desfavorable dáse a pacientes con pancreatite crónica alcohólica. O proceso inflamatorio na glándula nelas é frecuentemente combinado con cambios purulentos-necróticos, que está cheo de condicións que poñen a vida. A inflamación lenta, apoiada polo alcol, adoita levar ao cancro de páncreas.

p, bloqueo 50,0,0,0,0 ->

Prevención

Para previr a pancreatite crónica, é necesario comer racionalmente, evitar a infección por infeccións intestinais, beber alcol, produtos con pesticidas, conservantes, aditivos aromáticos e aromatizantes. É importante non comer excesivamente, comer a miúdo, pero aos poucos. A proporción de proteínas, graxas e carbohidratos debe ser equilibrada. Non menos importante é a actividade física moderada, así como medidas para fortalecer a inmunidade (andar, endurecer, o uso de vitaminas e minerais). Para evitar agravamentos da pancreatite crónica, debes seguir unha dieta, abandonar os malos hábitos.

p, blockquote 51.0,0,0,0 ->

Que recordar

A patoloxía é perigosa con complicacións, polo tanto, require un diagnóstico oportuno e unha terapia adecuada. Para non ser o seu "refén", debes aprender o seguinte:

p, blockquote 52.0,0,0,0 ->

1. A pancreatite crónica desenvólvese se a forma aguda é tratada de forma inadecuada ou a dieta se rompe despois dunha recuperación imaxinaria.
2. Os síntomas da enfermidade poden intensificarse e debilitarse, o que non significa a desaparición da enfermidade, pero indica unha subsidencia temporal dos cambios inflamatorios na glándula.
3. Incluso durante o benestar relativo, poden producirse complicacións (necrose, fusión purulenta dos tecidos).
4. Os principais síntomas da pancreatite crónica son o teito do abdome e o vómito.
5. A mellor saída durante un ataque é ver a un médico e tratamento nun hospital.
6. O éxito da terapia depende dunha dieta e renuncia aos malos hábitos.

Tamén cómpre lembrar que a pancreatite crónica pode retroceder un tempo, pero para prolongar a fase de remisión é importante controlar a nutrición e o estilo de vida.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> p, blockquote 54,0,0,0,1 ->

A pancreatite crónica combínase moi a miúdo coa colecistite. Neste caso, non só as dores da cintura, senón tamén o malestar no hipocondrio correcto, un sabor amargo na boca preocupa periodicamente á persoa. Lea máis sobre a colecistite e o seu tratamento no artigo aquí.

As principais causas da pancreatite

O traballo do páncreas dun adulto está influído por moitos factores: dieta, malos hábitos, saúde xeral, estilo de vida. Para que BZHU chegue con alimentos para ser completamente asimilado no tracto dixestivo, hai que presentar e producir certas encimas: pancreatina, lipase e tripsina. Se, por algún motivo, o páncreas está roto, non pode producir os encimas necesarios para a dixestión, o proceso dixestivo diminúe, o zume do páncreas acumúlase no corpo, dando lugar a un proceso inflamatorio da glándula.

Normalmente, a inflamación aguda do páncreas nos adultos é causada por:

• intoxicación por alimentos ou alcol,
• alimentación excesiva
• comer pratos demasiado graxos ou moi picantes,
• lesións da parede abdominal anterior e contusión de órganos internos.

Por regra xeral, a pancreatite raramente procede como unha enfermidade independente, moitas veces outros órganos do tracto dixestivo participan no proceso patolóxico: o estómago, o duodeno, a vesícula e o intestino delgado. O diagnóstico correcto faise difícil polo feito de que o páncreas estea situado na profundidade da cavidade abdominal, o seu tamaño é pequeno e, coa inflamación do órgano, aparecen síntomas que se asemellan a outros procesos patolóxicos.

Hai unha serie de factores predispoñentes que poden levar ao desenvolvemento de pancreatite aguda:

• enfermidades do tracto biliar e vesícula biliar - é unha das causas máis comúns. Cando se acumulan pedras na glándula, bloqueo dos conductos biliares, o páncreas reacciona cunha reacción química patolóxica. Acumula substancias que estimulan a acción das enzimas producidas contra os seus propios tecidos. Como resultado disto, o tecido pancreático vólvese edematoso, prodúcese a destrución dos vasos sanguíneos, aparecen hemorraxias e desenvólvese un proceso inflamatorio agudo.
• Enfermidades do duodeno e estómago - se o esfínter de Oddi é inferior, o contido do intestino pódese botar aos condutos do páncreas, provocando inflamacións. A maioría das veces isto ocorre nun contexto de enfermidades como gastrite, úlcera péptica e úlcera duodenal.
• Intoxicación e envelenamento do corpo: a pancreatite en adultos adoita desenvolverse nun contexto de envelenamento con alcol, alimentos de mala calidade, drogas e produtos químicos. Ademais, as verduras e froitas non estacionais recheas con pesticidas e aditivos químicos poden contribuír a un mal funcionamento do páncreas e a súa inflamación.
• Hipertensión arterial, diabetes mellitus, embarazo - no caso de que se produza un trastorno circulatorio na cavidade abdominal e no corpo no seu conxunto, aumenta o risco de desenvolver enfermidades pancreáticas, porque no fondo dun subministro sanguíneo insuficiente para o órgano, a súa nutrición perturba, a isquemia desenvólvese, o que orixina a produción de enzimas e hormonas, o que leva a ao proceso inflamatorio.
• Alimentación constante: con excesiva inxestión de alimentos no corpo, o metabolismo da graxa é perturbado debido á sobrecarga constante do páncreas. Con alimentación regular, aumenta o risco de enfermidades pancreáticas e a súa inflamación.
• Tomar certos medicamentos: un consumo longo e incontrolado de tales drogas como tetraciclina, sulfonamidas, glucocorticosteroides, medicamentos que conteñen estróxenos leva a un mal funcionamento da glándula e aumenta o risco de desenvolver enfermidades e proceso inflamatorio no páncreas.
• Lesión: golpes na parede abdominal anterior, lesións, operacións realizadas no duodeno 12 poden causar inflamación do páncreas en adultos.

Síntomas de pancreatite en adultos

A inflamación aguda do páncreas vai acompañada de síntomas similares aos signos de envelenamento, o paciente ten:

• dores graves no abdome (zona epigástrica e ombligo) de carácter de cintura con irradiación na parte inferior das costas, riles, debido á spillabilidade da síndrome dolorosa, o paciente non pode entender inmediatamente o que lle molesta exactamente,
• temperatura elevada e saltos na presión arterial - canto máis pronunciado é o proceso inflamatorio da glándula, peor será o estado do paciente.Posibles febre ata 39 graos, calafríos, febre grave, presión arterial aumentada ou reducida drasticamente,
• náuseas e vómitos indomables: despois de que o contido do estómago estalen ao exterior, o paciente non sente alivio, as náuseas continúan atormentándoo e un ataque de vómitos recorre,
• eclosión, azia,
• diarrea: as feces en fase aguda da pancreatite con carácter espumoso, cun alto contido en graxa, as partículas de alimentos ofensivas, verdes e non digeridas son claramente visibles no taburete,
• palidez da pel, sombra terrosa, aparición de halitosis, falta de respiración,
• inchazo.

Importante! Na pancreatite aguda, o estado do paciente progresa rápidamente e empeora, o que pode levar á transición da enfermidade a unha forma crónica ou causar necrose pancreática (necrose pancreática). Para evitar o desenvolvemento de complicacións nos primeiros signos da enfermidade, debes buscar inmediatamente axuda médica.

O páncreas ten cabeza, corpo e cola. Dependendo de que parte do órgano está localizado o proceso inflamatorio, os síntomas diferirán lixeiramente:

• con inflamación da cabeza da glándula, o paciente experimenta dor no hipocondrio dereito,
• con inflamación do corpo de ferro - na rexión epigástrica,
• con inflamación da cola - no hipocondrio esquerdo.

Se todas as glándulas se inflaman, o paciente está preocupado pola dor aguda do herpes zoster con irradiación baixo omoplatos, columna vertebral e riles.

Pancreatite crónica: síntomas

A forma crónica de inflamación do páncreas caracterízase non só pola inflamación do órgano, senón tamén por cambios progresivos nos seus tecidos, como resultado do cal o paciente comeza a padecer deficiencia de enzima co paso do tempo, contra o que se desenvolven rapidamente enfermidades concomitantes do sistema dixestivo.

Na pancreatite crónica en adultos, os síntomas da enfermidade empeoran ou diminúen, gradualmente a dor no páncreas comeza a molestar constantemente, intensificándose despois de comer. Ao comer alcohol frito, graxo, fumado, picante, prodúcese un ataque de pancreatite aguda, que se caracteriza polos seguintes síntomas clínicos:

• dores de daga agudas na rexión epigástrica con radiación a ambos os dous hipocondrias, costas, omoplatos, esternos,
• vómitos indomables que non aportan alivio,
• diarrea: mentres que as feces están mal lavadas debido ao alto contido de graxa nelas, as partículas de alimentos non dixeridos son claramente visibles,
• aumentan os signos de embriaguez: falta de respiración, febre alta, calafríos, debilidade crecente, perda de peso rápida,
• diminución da presión arterial

Cunha posición horizontal do corpo do paciente, a dor só se intensifica, polo que o paciente toma unha posición forzada - sentado, inclinado levemente cara adiante.

Un ataque de pancreatite aguda é perigoso, xa que pode levar ao desenvolvemento de golpes de dor e morte á falta de asistencia médica oportuna. O tratamento de tal ataque realízase, por regra xeral, nun hospital, xa que a afección é perigosa debido ás súas complicacións.

Diagnóstico de pancreatite

O diagnóstico faise en función das queixas dos pacientes e dos resultados das probas e estudos:

• na análise da orina, detectase un cambio na cantidade de elastase,
• na análise de feces, a detección de esteatorrea é a presenza de graxas non digeridas e partículas de alimentos nas feces,
• probas de estimulación de órganos,
• Ecografía do páncreas,
• análises de sangue para a proba de tolerancia á glicosa e encimas pancreáticas.

Con base nos resultados do diagnóstico, o paciente prescríbelle un réxime de tratamento.

Tratamento da pancreatite en adultos

O principio principal do tratamento da pancreatite aguda en adultos é a fame. Con unha exacerbación da enfermidade durante 1-2 días, calquera alimento está completamente excluído. Só beba auga limpa e quieta. Mesmo se os ataques e vómitos do paciente continúan, a diarrea continúa, para evitar a deshidratación do corpo, realízase unha terapia de rehidratación intravenosa: unha infusión de solucións salinas e glicosa con vitaminas.

Aplícase unha vexiga de xeo no epigastrio do paciente, o que pode reducir a intensidade da dor, aliviar o inchazo da glándula e, probablemente, eliminar a inflamación. O paciente debe observar descanso na cama asegurando un descanso completo.

Importante! Se esta afección xurdiu por primeira vez, entón non se recomenda tomar medicamentos para a dor nin antiespasmódicos antes de que chegue a ambulancia, xa que isto pode complicar o diagnóstico. Ademais, dor abdominal, náuseas e vómitos poden sinalar condicións agudas na cirurxía que requiren unha intervención cirúrxica inmediata para salvar a vida do paciente.

Despois de que o proceso inflamatorio agudo desapareza, móstrase ao paciente unha dieta estricta e un tratamento con drogas - enzimas, antiespasmódicos, probióticos.

A dieta é unha exclusión completa da dieta:

• alimentos fritos, picantes, especias, vinagre, carnes afumadas,
• cogomelos
• carne de porco, cordeiro, carne
• graxa
• manteiga
• pasta (só se admiten vermicelli),
• alcol
• café
• chocolate, cacao,
• pastelería, bolos, doces,
• pan branco fresco.

A base da dieta son os pratos de cereais e vexetais, cocidos, cocidos por ebulición e cocido cunha adición mínima de aceite.

Durante as comidas, o paciente debe tomar preparados enzimáticos que faciliten o páncreas e contribúan a unha mellor dixestión:

Dado que a pancreatite aguda está acompañada de diarrea, os probióticos son prescritos para restaurar a microflora intestinal ao paciente durante o período de recuperación:

• Linex
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Formas de vacún e outras.

Pankreatite aguda

A pancreatite aguda desenvólvese a velocidade e pode poñer en risco a causa das súas complicacións. Pódense atribuír os seguintes síntomas:

• Dependendo de que parte da glándula estea inflamada, prodúcese dor grave no abdome superior. Se está inflamada, entón a dor será aguda e cinguida, dálle debaixo do omoplato esquerdo, na parte traseira ou no esterno.
• Desaparece o apetito, náuseas, moitas veces son vómitos.
• O estado do paciente é pobre.
• O abdome está inflamado e axustado.
• Ás veces se produce ictericia.
• A temperatura aumenta ata marcas subfebrís.

Para evitar consecuencias perigosas a alta temperatura, debería chamar de inmediato a unha tripulación da ambulancia.

Pancreatite reactiva

A pancreatite reactiva é un ataque de agudos cunha combinación simultánea de exacerbacións de enfermidades do estómago, fígado, vesícula biliar e duodeno. A enfermidade non aforra nin sequera aos nenos e adoita desenvolverse incluso nos bebés. O motivo da súa ocorrencia é o ARI habitual. En bebés, isto nótase debido a unha patoloxía conxénita da estrutura do órgano e dos condutos.

Enfermidade en nenos

A pancreatite nos nenos ocorre cos mesmos síntomas que nos adultos: dor severa, náuseas, dispepsia. Pero nos nenos tamén se revelan os seus signos específicos:

• O trastorno das feces é o estreñimiento, a diarrea, as feces póñense amarelas e ven con moco.
• A orina ten unha cor amarela saturada.
• Hai amarelado da pel.
• Os nenos de ata un ano poden comezar a chorar bruscamente ou a berrar.

A enfermidade dos nenos require atención médica urxente, especialmente se é reactiva. Esta é unha patoloxía grave, perigosa polas súas consecuencias e complicacións.

Características dos síntomas na muller

Os síntomas da pancreatite nas mulleres difiren dos homes debido á causa do seu desenvolvemento. A enfermidade comeza con náuseas leves e aversión a graxa, picante e frita. Aseméllase á toxicosis durante o embarazo. Pero máis a miúdo a enfermidade maniféstase por fortes dores no abdome superior, que se reduce un pouco se se atopa na posición fetal.

Características dos síntomas nos homes

Os síntomas da pancreatite nos homes son lixeiramente diferentes, porque a enfermidade neles tórnase crónica. Polo tanto, a miúdo teñen dor de grella, inchazo, aumento do gas e diarrea. O estómago non funciona ben e non dixerir os alimentos por completo. Neste caso, a miúdo obsérvase unha frecuencia cardíaca rápida. Dado que nos homes a pancreatite tórnase crónica, os seus síntomas son vagos e borrosos.

Primeiros auxilios para a pancreatite

Non se recomenda que se elimine un ataque de pancreatite de forma independente. Un tratamento incorrecto pode levar consecuencias irreparables. Pero antes da chegada dunha ambulancia ou de ter unha cita cun médico, o paciente debe ser axudado para facer fronte á dor. Isto require as seguintes medidas:

Entre outras cousas, é imprescindible limpar o estómago dos alimentos, se os vómitos non se producen de xeito natural. Pulse con dous dedos na raíz da lingua e induce o vómito.

Durante unha exacerbación, recoméndase rexeitar os alimentos por completo. Segundo os expertos, os principais sanadores dun ataque de inflamación do páncreas son a fame, o frío e a paz do paciente.

Medicamento contra a pancreatite

Os médicos son prescritos polo médico que o atenden de forma estricta, tendo en conta o curso da enfermidade e algunhas características do paciente. Para o tratamento da patoloxía prescríbense os seguintes medicamentos:

1. Desfacerse da dor. Os antiespasmódicos prescríbense - No-shpa, Spazmalgon, Maksigan e M-anticolinérxicos - Atropina, metalina. Se a dor persiste durante moito tempo, entón use bloqueadores H2 - Ranitidina.

2. Antenzima terapia. Utilízase para deter os efectos nocivos do tecido pancreático. Tomar medicamentos ten como obxectivo bloquear a síntese de moitos encimas, así como proteínas. Reduce a dor, alivia os trastornos microcirculatorios.

Os medicamentos antisecretorios máis eficaces son os citostáticos (Ribonuclease, Gordox) e bloqueadores de bombas de protóns (Omeprazol, Nexium) Os bloqueantes tamén reducen a acidez do estómago, o que diminúe a dor durante un ataque. Se a forma da enfermidade está inchada, úsase Asparkam.

3. O uso de encimas pancreáticas. Para reducir a carga sobre o órgano enfermo e ao tempo que se reduce a súa actividade secretora, úsanse encimas pancreáticas. Estes son os encimas que libera o ferro para dixerir alimentos. Cando chegan do exterior, a carga sobre o órgano enfermo diminúe enormemente.

Normalmente é Festal, Pancreatin, Mezim. Deben ser bebidas despois de comer e lavar con auga mineral alcalina non carbonatada. Este grupo de medicamentos alivia náuseas, inchazo, feces molestos e perda de peso rápida.

4. Recuperación do equilibrio ácido-base. Durante un ataque, predomina un sistema ácido no sistema dixestivo. Para iso prescríbense medicamentos que normalizan o pH nos órganos dixestivos. Estes inclúen: Gastal, Almagel, Maalox.

5. Saturación con vitaminas. No tratamento da forma crónica da enfermidade, deben prescribirse as seguintes vitaminas: A, E, C, D, K e grupo B. Ademais delas, hai que tomar cocarboxilase e ácido lipoico.

6. Mellorar as funcións do tracto dixestivo. Ás veces, en casos difíciles, prescríbense medicamentos para estimular o tracto dixestivo: Motilium, Cerucal.

7. Nutrición parenteral. En casos graves de enfermidade e mala absorción de alimentos no intestino, prescríbese saturación intravenosa. A nutrición parenteral inclúe: unha mestura dos aminoácidos necesarios Alvesina, Aminosol 250-400 ml cada un.

Así como solucións de electrólitos: solución de cloruro de potasio ao 10% (10-15 ml) e solución de gluconato cálcico ao 10% (10 ml) Son administrados por vía intravenosa en forma de contagotas.

O tratamento do páncreas con fármacos debe ocorrer dun xeito amplo e reflexivo. Se non, non provocará alivio, pero provocará moitos efectos secundarios, incluíndo: estreñimiento, unha violación na produción de bile polo fígado, alta temperatura corporal e aumento da fatiga.

Non se pode curar a forma aguda de pancreatite sen seguir unha dieta, e con patoloxía crónica é necesaria mantela toda a vida.

A dieta para esta enfermidade implica comer alimentos ricos en proteínas e vitaminas. Ademais, é necesario reducir a dieta que conteña graxas e hidratos de carbono na dieta.