Causas da diabetes tipo 1

A pesar de que a diabetes é unha das enfermidades crónicas máis comúns no planeta, a ciencia médica aínda non ten datos claros sobre as causas desta enfermidade. Ademais, en cada caso do diagnóstico da diabetes, os médicos nunca din exactamente o que a causou. O médico nunca lle dirá o que causou exactamente a súa diabetes, só pode adiviñar. Considere as principais causas da diabetes, coñecidas pola medicina moderna.

Que é a diabetes?

A diabetes é un grupo complexo de enfermidades causadas por varias causas. Os diabéticos teñen normalmente azucre no sangue (hiperglicemia).

Na diabetes, o metabolismo é perturbado - o corpo converte o alimento entrante en enerxía.

O alimento que entra no tracto dixestivo descomponse en glicosa - unha forma de azucre que entra no torrente sanguíneo. Coa axuda da hormona insulina, as células do corpo son capaces de obter glicosa e usala para a enerxía.

A diabetes mellitus desenvólvese cando:

o corpo non produce suficiente insulina,
As células do corpo non son capaces de utilizar eficazmente a insulina,
en ambos os casos anteriores.

A insulina prodúcese no páncreas, un órgano situado detrás do estómago. O páncreas consta dun grupo de células endocrinas chamadas illotes. As células beta dos illotes producen insulina e libérano ao torrente sanguíneo.

Se as células beta non producen suficiente insulina ou o corpo non responde á insulina presente no corpo, a glicosa comeza a acumularse no corpo, en lugar de ser absorbida polas células, o que conduce a prediabetes ou diabetes.

Causas da diabetes tipo 1 en nenos

A prediabetes é unha condición na que a glicosa en sangue ou a hemoglobina glicosilada HB A1C (azucre medio no sangue nos últimos meses) é maior do normal, pero aínda non é o suficientemente alta como para ser diagnosticada con diabetes. Na diabetes mellitus, as células do corpo experimentan fame enerxética, a pesar de altos niveis de azucre no sangue.

Co paso do tempo, a glicosa alta no sangue danan os nervios e os vasos sanguíneos, provocando complicacións como enfermidades cardíacas, vertedura, enfermidades nos riles, cegueira, enfermidade dental e amputación das extremidades inferiores. Outras complicacións da diabetes pódense expresar nunha maior susceptibilidade a outras enfermidades, perda de mobilidade coa idade, depresión e problemas de embarazo.

Ninguén está seguro de que desencadee os procesos causantes da diabetes, pero os científicos cren que na maioría dos casos, a causa da diabetes é a interacción de factores xenéticos e ambientais.

Hai 2 tipos principais de diabetes: tipo 1 e diabetes tipo 2. O terceiro tipo, a diabetes gestacional, desenvólvese só durante o embarazo. Outros tipos de diabetes son causados por defectos de xenes específicos, enfermidades pancreáticas, certos medicamentos ou produtos químicos, infeccións e outros factores. Algunhas persoas amosan signos de diabetes tipo 1 e tipo 2 ao mesmo tempo.

Predisposición hereditaria

A diabetoloxía moderna cre que unha predisposición hereditaria é a causa máis probable da diabetes tipo 1.

Os xenes pasan do pai biolóxico ao neno. Os xenes levan instrucións para fabricar proteínas que son necesarias para a estrutura e funcionamento do corpo. Moitos xenes, así como as interaccións entre eles, afectan a susceptibilidade e aparición de diabetes tipo 1. Os xenes clave poden variar en diferentes poboacións. Os cambios nos xenes en máis do 1% da poboación chámanse variante xénica.

Algunhas variantes de xenes que levan instrucións para fabricar proteínas denomínanse antíxeno leucocito humano (HLAs). Están asociados a un risco de desenvolver diabetes tipo 1. As proteínas derivadas dos xenes HLA poden axudar a determinar se o sistema inmune recoñece a célula como parte do corpo ou a percibe como material estranxeiro. Algunhas combinacións de variantes de xenes HLA poden predicir se unha persoa terá un risco maior de desenvolver diabetes tipo 1.

Aínda que o antíxeno leucocito humano é o principal xen para o risco de desenvolver diabete tipo 1, atopáronse moitos xenes e rexións xénicas deste risco. Non só estes xenes axudan a identificar os perigos da diabetes tipo 1 nas persoas, senón que dan importantes consellos aos científicos para comprender a natureza da diabetes e identificar áreas potenciais para a terapia e a prevención da enfermidade.

As probas xenéticas poden mostrar que tipos de xenes HLA hai no corpo humano e tamén poden revelar outros xenes relacionados coa diabetes. Non obstante, a maioría das probas xenéticas aínda se fan a nivel de investigación e non son accesibles para a persoa media. Os científicos están estudando como se poden usar os resultados das probas xenéticas para estudar as causas do desenvolvemento, prevención e tratamento da diabetes tipo 1.

Destrución autoinmune de células beta

Na diabetes tipo 1, os glóbulos brancos chamados células T matan células beta. O proceso comeza moito antes do inicio dos síntomas da diabetes e continúa a desenvolverse despois do diagnóstico. Moitas veces a diabetes tipo 1 non se diagnostica ata que a maioría das células beta xa están destruídas. Nesta fase, o paciente debe recibir inxeccións diarias de insulina para sobrevivir. A procura de formas de cambiar ou rematar este proceso autoinmune e manter a función das células beta é unha das principais direccións da investigación científica actual.

Estudos recentes demostran que a insulina en si pode ser a causa clave dun ataque inmune ás células beta. Os sistemas inmunes das persoas susceptibles á diabetes tipo 1 responden á insulina como un corpo estranxeiro ou o seu antíxeno.

O dano das células beta autoinmunes é unha das causas da diabetes tipo 1

Para combater os antíxenos, o corpo produce proteínas chamadas anticorpos. Os anticorpos de insulina das células beta atópanse en persoas con diabetes tipo 1. Os investigadores están estudando estes anticorpos para axudar a identificar nas persoas o maior risco de desenvolver a enfermidade. As probas dos tipos e niveis de anticorpos no sangue poden axudar a determinar se unha persoa ten diabetes tipo 1, diabetes LADA ou outro tipo de diabetes.

Factores ambientais adversos

Factores ambientais adversos, como unha atmosfera contaminada, alimentos, virus e toxinas poden causar o desenvolvemento da diabetes tipo 1, pero aínda non se estableceu a natureza exacta do seu papel. Algunhas teorías suxiren que os factores ambientais provocan a destrución autoinmune de células beta en persoas con predisposición xenética á diabetes. Outras teorías suxiren que os factores ambientais xogan un papel continuo na diabetes, incluso despois do diagnóstico.

Virus e infeccións

O virus non pode causar a diabetes por si só, pero ás veces as persoas diagnosticadas de diabetes tipo 1 están enfermas durante ou despois dunha infección viral, o que indica unha conexión entre elas. Ademais, o desenvolvemento da diabetes tipo 1 é máis común no inverno, cando as infeccións virais son máis comúns. Os virus posiblemente asociados á diabetes tipo 1 inclúen: virus Coxsackie B, citomegalovirus, adenovirus, rubéola e papeiras. Os científicos describiron varias formas en que estes virus poden danar ou destruír células beta e que poden provocar unha reacción autoinmune en persoas susceptibles.

Por exemplo, atopáronse anticorpos antiinsulares en pacientes con síndrome de rubéola conxénita, a infección por citomegalovirus asociouse con danos nun número significativo de células beta e a aparición de pancreatite aguda - inflamación do páncreas. Os científicos están tratando de identificar o virus que causa diabetes tipo 1, polo que se pode desenvolver unha vacina para evitar o desenvolvemento viral desta enfermidade.

A práctica de alimentar aos bebés

Algúns estudos demostraron que os factores nutricionais tamén poden aumentar ou diminuír o risco de desenvolver diabete tipo 1. Por exemplo, os bebés e bebés que reciben suplementos de vitamina D teñen un menor risco de desenvolver diabete tipo 1, mentres que o coñecemento precoz do leite de vaca e as cereais pode aumentar o risco. É necesaria máis investigación para saber como afecta o alimento para bebés ao risco de diabetes tipo 1.

Enfermidades endocrinas

As enfermidades endocrinas afectan aos órganos produtores de hormonas. A síndrome de Cushing e a acromegalia son exemplos de trastornos hormonais que poden levar ao desenvolvemento de prediabetes e diabetes, causando resistencia á insulina.

Síndrome de Cushing caracterizado por unha produción excesiva de cortisol - ás veces esta enfermidade chámase "hormona do estrés".
Acromegalia ocorre cando o corpo produce moita hormona de crecemento.
Glucágono - Un tumor pancreático raro tamén pode levar á diabetes. Un tumor fai que o corpo produza demasiado glucagón.
Hipertiroidismo - Un trastorno que se produce cando a glándula tiroides produce moita hormona tiroide tamén pode causar un aumento da glicosa no sangue.

Medicamentos e toxinas químicas

Algúns medicamentos, como o ácido nicotínico, certos tipos de diuréticos, antidrogas, medicamentos psicotrópicos e drogas para o tratamento do virus da inmunodeficiencia humana (VIH), poden levar a un mal funcionamento das células beta ou perturbar a acción da insulina.

A pentamidina, un medicamento prescrito para o tratamento da pneumonía, pode aumentar o risco de desenvolver pancreatite, danos ás células beta e diabetes.

Ademais, os glucocorticoides, hormonas esteroides que son químicamente similares ao cortisol producido naturalmente, poden empeorar os efectos da insulina. Os glucocorticoides úsanse para tratar enfermidades inflamatorias como a artrite reumatoide, o asma, o lupus e a colite ulcerativa.

Algúns estudos demostran que o alto consumo de produtos químicos que conteñen nitróxeno, como nitratos e nitritos, pode aumentar o risco de diabete.

O arsénico tamén está a ser estudado activamente para posibles vínculos con diabetes.

Conclusión

As principais causas da diabetes mellitus tipo 1 son, en primeiro lugar, os factores xénicos e hereditarios. Tamén a diabetes pode desenvolverse debido á destrución autoinmune de células beta, a presenza de factores ambientais adversos, virus e infeccións, prácticas de alimentación infantil, diversas enfermidades endocrinas e autoinmunes, e tamén como resultado de tomar certos tipos de drogas ou toxinas químicas.

Ata a data non se trata a diabetes tipo 1 e só se pode manter o funcionamento normal do corpo (inxeccións de insulina, control de azucre no sangue, etc.). Científicos de todo o mundo están estudando activamente esta enfermidade, están a desenvolver medios modernos para tratar e controlar a diabetes e tamén están a buscar un remedio que cura completamente esta enfermidade.