Cal é a diferenza entre atorvastatina e rosuvastatina?
O colesterol alto é o causante de moitas enfermidades do corazón, cerebro e vasos periféricos. A aterosclerose (deposición de colesterol na parede das arterias) é a principal causa de mortes no mundo e nos países da antiga Unión Soviética. As estatinas son aqueles fármacos que poden inhibir e, con un uso prolongado, deter o desenvolvemento da aterosclerose. Unha comparación de Atorvastatina e Rosuvastatina, como os dous mellores representantes deste grupo, permitirá escoller un medicamento para cada un.
Atorvastatina e rosuvastatina conteñen os mesmos ingredientes activos.
Mecanismo de acción
Ambos os dous fármacos son representantes do mesmo grupo farmacolóxico e, polo tanto, o seu mecanismo de acción é similar. As diferenzas entre eles están na forza da acción: para conseguir efectos clínicos idénticos, a dose de rosuvastatina pode ser a metade da de Atorvastatina.
O mecanismo de acción dos fármacos é suprimir a enzima implicada na formación do precursor do colesterol. Como resultado, o nivel de colesterol total e lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade (LDL, VLDL), triglicéridos é reducido. Son a causa da formación de placas nos vasos sanguíneos, ataques cardíacos, golpes, etc.
Ámbolos dous fármacos deben usarse nos seguintes casos:
- Colesterol total no sangue elevado,
- Niveis elevados de LDL, VLDL, triglicéridos,
- Enfermidade coronaria (insuficiente subministración de sangue para o músculo cardíaco) e todas as súas manifestacións (ataque cardíaco, angina pectora),
- Aterosclerose da aorta, vasos das extremidades inferiores, arterias cerebrais, renales,
- Con presión arterial alta - para evitar o desenvolvemento de aterosclerose.
Contraindicacións
Atorvastatin non se pode usar para:
- Intolerancia á droga,
- Enfermidade aguda do fígado,
- Función hepática deteriorada,
- Embarazo e lactación.
- Intolerancia á droga,
- Enfermidade aguda do fígado,
- Función hepática deteriorada,
- Insuficiencia renal grave,
- Dano muscular do esqueleto sistémico,
- Tomando ciclosporina,
- Embarazo e lactación
- Idade ata 18 anos.
Efectos secundarios
A atvastvastina pode causar:
- Dores de cabeza
- Debilidade
- Insomnio
- Dor no peito
- Función hepática deteriorada,
- Inflamación dos órganos ORL,
- Trastorno dixestivo,
- Dor muscular e articular
- Hinchazón
- Reaccións alérxicas.
Efectos secundarios da rosuvastatina:
- O desenvolvemento de diabetes mellitus (metabolismo deteriorado dos carbohidratos),
- Dor na cabeza
- Trastorno dixestivo,
- Función hepática deteriorada,
- Dor muscular
- Debilidade.
Formularios e prezo
Os prezos das tabletas de Atorvastatina varían moito segundo o fabricante:
- 10 mg, 30 unidades. - 130 - 260 p,
- 10 mg, 60 unidades. - 300 r
- 10 mg, 90 pcs. - 550 - 710 r,
- 20 mg, 30 unidades. - 165 - 420 r,
- 20 mg, 90 pcs. - 780 - 1030 r,
- 40 mg, 30 unidades. - 295 - 630 páx.
O custo das pastillas de rosuvastatina tamén varía significativamente:
- 5 mg, 28 unidades. - 1970 páx
- 5 mg, 30 unidades. - 190 - 530 r,
- 5 mg, 90 pcs. - 775 - 1020 r,
- 5 mg, 98 unidades. - 5620 r,
- 10 mg, 28 unidades. - 420 - 1550 r,
- 10 mg, 30 unidades. - 310 - 650 p,
- 10 mg, 60 unidades. - 620 r
- 10 mg, 90 pcs. - 790 - 1480 r,
- 10 mg, 98 unidades. - 4400 r,
- 10 mg, 126 unidades. - 5360 r,
- 15 mg, 30 unidades. - 600 r
- 15 mg, 90 unidades. - 1320 r,
- 20 mg, 28 unidades. - 505 - 4050 r,
- 20 mg, 30 unidades. - 400 - 920 p,
- 20 mg, 60 unidades. - 270 - 740 r,
- 20 mg, 90 pcs. - 910 - 2170 r,
- 40 mg, 28 unidades. - 5880 r,
- 40 mg, 30 unidades. - 745 - 1670 r,
- 40 mg, 90 unidades. - 2410 - 2880 páx.
Rosuvastatina ou Atorvastatina - que é mellor?
Se escolles que fármaco é máis puramente desde o punto de vista clínico, certamente será a rosuvastatina. Dado que se pode tomar nunha dose máis baixa, a cantidade e frecuencia dos seus efectos secundarios é moi inferior á de Atorvastatin. Non obstante, é moi caro, especialmente producido pola compañía Teva ou Astrazenek (Krestor). Tomar un medicamento cada mes, o que levará unha cantidade tan impresionante para algúns pacientes é simplemente abafante. Neste sentido, a atorvastatina segue sendo a estatina máis usada.
Cal é mellor: atorvastatina ou rosuvastatina? Críticas
- Teño un colesterol elevado hereditariamente, o meu pai morreu dun ataque cardíaco aos case 40 anos. Levo moito tempo bebendo Atorvastatin, teño case 40 anos e non vou morrer aínda, e as embarcacións xa non son moi boas, pero bastante tolerables
- Non podo beber esta droga: inmediatamente o fígado comeza a travieso, aparece a debilidade,
- Unha medicina moi estraña. Non se fai sentir o efecto, pero todos os médicos obrigan a tomar. Pero as probas son boas tras el.
- Simplemente non podo gastar esa cantidade cada mes, aínda que me guste. E non podo aguantar Atorvastatin,
- Gran reemplazo de atorvastatina: dose menor, mellor tolerado,
- Non entendo por que pagar ese diñeiro tolo se podes beber análogos máis baratos.
Que son as estatinas?
As estatinas inclúen un grupo bastante grande de medicamentos usados para baixar a concentración de LDL e VLDL no sangue.
Na práctica médica moderna, as estatinas non se poden prescindir da prevención e o tratamento da aterosclerose, a hipercolisterinemia (mixta ou homozigota), así como das enfermidades cardiovasculares.
En xeral, as drogas deste grupo teñen o mesmo efecto terapéutico, é dicir. niveis de LDL e VLDL máis baixos. Non obstante, debido á variedade de compoñentes activos e auxiliares, hai algunhas diferenzas que hai que ter en conta para evitar reaccións adversas.
As estatinas divídense normalmente en I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) e xeración IV (Pitavastatin, Rosuvastatin).
As estatinas poden ser de orixe natural e sintética. Para un especialista, a selección de produtos de dose baixa, media ou alta para o paciente é un punto importante.
A rosuvastatina e a atorvastatina úsanse a miúdo para baixar o colesterol. Cada unha das drogas ten características:
A rosuvastatina refírese ás estatinas da cuarta xeración. O axente de redución de lípidos é totalmente sintético cunha dosificación media do ingrediente activo. Prodúcese baixo varias marcas comerciais, por exemplo, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, etc.
A atorvastatina pertence ás estatinas da xeración III. Do mesmo xeito que o seu análogo, ten unha orixe sintética, pero contén unha alta dose de sustancia activa.
Existen sinónimos da droga como Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, etc.
A composición química dos fármacos
Ambas as drogas están dispoñibles en forma de comprimido. A rosuvastatina prodúcese en varias dosificaciones - 5, 10 e 20 mg do mesmo compoñente activo. A atorvastatina é liberada nunha dose de 10,20,40 e 80 mg de ingrediente activo. A continuación móstrase unha táboa que compara os compoñentes auxiliares de dous coñecidos representantes de estatinas.
Rosuvastatina | Atorvastatina (Atorvastatina) |
Hipromelosa, amidón, dióxido de titanio, crospovidona, celulosa microcristalina, triacetina, estearato de magnesio, dióxido de silicio, dióxido de titanio, colorante carmín. | Lactosa monohidrato, croscarmellosa sódica, dióxido de titanio, hipromellosa 2910, hipromellosa 2910, talco, estearato de calcio, polisorbato 80, celulosa microcristalina, |
A principal diferenza entre rosuvastatina e atorvastatina son as súas propiedades fisicoquímicas. A vantaxe da rosuvastatina é que se descompón facilmente no plasma sanguíneo e outros fluídos, i.e. é hidrófila. A atorvastatina ten outra característica: é soluble en graxas, é dicir. é lipófilo.
Con base nestas características, o efecto da rosuvastatina está dirixido principalmente ás células do parénquima hepático, e a atorvastatina - á estrutura do cerebro.
Farmacocinética e farmacodinámica - diferenzas
Xa na fase de tomar os comprimidos, hai diferenzas na súa absorción. Entón, o uso de rosuvastatina non depende do tempo do día ou da comida. Non se debe consumir atorvastatina simultaneamente cos alimentos isto afecta negativamente á absorción do compoñente activo. O contido máximo de atorvastatina obtense despois de 1-2 horas, e de rosuvastatina - despois de 5 horas.
Outra diferenza entre as estatinas é o seu metabolismo. No corpo humano, a atorvastatina convértese a unha forma inactiva usando enzimas hepáticas. Así, a actividade do medicamento está directamente relacionada co funcionamento do fígado.
Tamén está influenciado por medicamentos que se usan simultaneamente con Atorvastatina. O seu análogo, pola contra, debido á menor dosificación, practicamente non reacciona con outras drogas. Aínda que isto non o salva da presenza de reaccións adversas.
A atvastvastina é excretada principalmente coa bilis.
A diferenza de moitas estatinas, a rosuvastatina case non se metaboliza no fígado: máis do 90% da substancia é eliminada inalterada polos intestinos e só un 5-10% polos riles.
Eficiencia e opinión do consumidor
A tarefa principal dos fármacos con estatinas é reducir a concentración de LDL no sangue e aumentar o nivel de HDL.
Polo tanto, escollendo entre Atorvastatina e Rosuvastatina, debemos comparar con que eficacia baixan o colesterol.
Un estudo científico recente demostrou que a rosuvastatina é un medicamento máis eficaz.
A continuación móstranse os resultados dos ensaios clínicos:
- Con doses iguais de medicamentos, a rosuvastatina reduce o colesterol LDL nun 10% máis eficazmente que o seu análogo. Esta vantaxe permite o uso do medicamento para pacientes con hipercolesterolemia grave.
- A frecuencia de desenvolvemento de complicacións cardiovasculares e a aparición dun resultado fatal é maior en Atorvastatina.
- A incidencia de reaccións adversas é a mesma en ambas as drogas.
A comparación da eficacia de reducir a concentración de colesterol "malo" demostra o feito de que a rosuvastatina é un medicamento máis eficaz. Non obstante, non se debe esquecer factores como a presenza de contraindicacións, efectos secundarios e custo. Na comparación dos prezos dos medicamentos preséntase na táboa.
Dosificación, número de comprimidos | Rosuvastatina | Atorvastatina |
5mg nº 30 | 335 fregar | — |
10mg nº 30 | 360 rublos | Esfregar 125 |
20mg nº 30 | 485 fregar | 150 esfregar |
40mg nº 30 | — | 245 fregar |
80mg nº 30 | — | 490 esfregue |
Así, a atorvastatina é un análogo máis barato que poden pagar as persoas de baixa renda.
Iso é o que pensan os pacientes sobre as drogas: a rosuvastatina é ben tolerada e sen problemas. Cando se toma, o colesterol malo redúcese
A comparación de medicamentos axuda a concluír que na fase actual de desenvolvemento da medicina, as primeiras posicións entre os mellores comprimidos de colesterol están ocupadas por estatinas da cuarta xeración, incluíndo Rosuvastatina.
Sobre o medicamento Rosuvastatina e os seus análogos descríbese no vídeo neste artigo.