A insulina bifásica lispro é unha mestura dunha suspensión de protamina de insulina lispro (unha preparación de insulina de acción media) e insulina lispro (unha preparación de insulina de acción rápida). A insulina Lyspro é un análogo recombinante no ADN da insulina humana, pero, en cambio, ten a secuencia inversa de residuos de aminoácidos de prolina e lisina nas posicións 28 e 29 da cadea insulina B. A insulina bifásica Lyspro ten efectos anabólicos e anti-catabólicos, regula o metabolismo da glicosa. Nos músculos e outros tecidos (excepto o cerebro), a insulina bifásica lispro acelera a transición de aminoácidos e glicosa á célula, aumenta o contido en glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, consumo de aminoácidos, mellora a síntese de proteínas, inhibe a gluconeoxénese, glicoxenólise, cetoxénese, lipólise, catabolismo proteico aminoácidos, promove a formación de glicóxeno a partir da glicosa no fígado, estimula a conversión do exceso de glicosa en graxa. A insulina bifásica de Lisys é equimolar á insulina humana. A insulina bifásica de Lyspro en comparación coa insulina humana convencional caracterízase por un inicio de acción máis rápido, un inicio anterior de acción máxima e un período máis curto de actividade hipoglicémica (ata 5 horas). A insulina bifásica Lyspro ten unha alta taxa de absorción e un inicio rápido da acción (15 minutos despois da administración), permite que se administre inmediatamente antes das comidas (15 minutos), a insulina humana regular se administra en media hora. A aparición da acción e a taxa de absorción da insulina bifásica lispro poden ser influenciadas pola elección do lugar de administración e outros factores. O efecto máximo da insulina lispro bifásica obsérvase entre 0,5 e 2,5 horas, a duración da acción é de 3 a 4 horas.
A integridade da absorción e o inicio do efecto da insulina bifásica lispro depende do lugar de inxección (coxa, abdome, nádegas), o volume de insulina administrada, a concentración de insulina na preparación e outros factores. A insulina bifásica de Lyspro distribúese desigualmente entre os tecidos. A insulina bifásica Lyspro non atravesa a barreira placentaria e no leite materno. A insulina bifásica Lyspro é destruída pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30 - 80%).

A diabetes mellitus tipo 1, especialmente con intolerancia a outras insulinas, hiperglucemia postprandial, que non pode ser corrixida por outras insulinas: resistencia á insulina subcutánea aguda (degradación local acelerada da insulina).
A diabetes mellitus tipo 2 con absorción deteriorada doutras insulinas, con resistencia a medicamentos hipoglucemicos orais, con operacións e enfermidades intercurrentes.

Método de uso de insulina lisos bifásica e dose

A insulina bifásica Lyspro adminístrase de forma subcutánea. A dose establécese individualmente segundo o nivel de glicemia.
As inxeccións deben realizarse subcutaneamente nos ombreiros, nádegas, cadros e estómago. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar máis dunha vez ao mes. Con administración subcutánea, debe ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe.
A administración intravenosa de insulina bifásica lispro é inaceptable.
Se é necesario, pódese administrar insulina bifásica Lyspro en combinación con sulfonilureas para a administración oral ou con preparados de insulina prolongados.
En pacientes con estado funcional deteriorado dos riles e / ou do fígado, a concentración de insulina circulante aumenta e a necesidade desta pode reducirse, polo tanto é necesario controlar coidadosamente o nivel de glicemia e axustar a dose de insulina.
É necesario observar estrictamente a dosificación e a vía de administración destinados á forma de dosificación empregada.
Ao transferir pacientes de insulina de acción rápida de orixe animal a insulina bifásica lispro, pode ser necesario un axuste da dose. A transferencia do paciente a outro tipo ou preparación de insulina cun nome comercial diferente debería ocorrer baixo estricta supervisión médica. A transferencia de pacientes que reciben insulina nunha dose diaria superior a 100 UI dun tipo de insulina a outro deberase realizar nun hospital. Os cambios na actividade, o fabricante, o tipo, a especie e / ou o método de produción da insulina poden necesitar un axuste da dose.
Os síntomas dos precursores da hipoglucemia durante a administración da insulina humana nalgúns pacientes poden ser menos pronunciados ou diferir dos que se observaron durante a administración da insulina animal. Con normalización dos niveis de glicosa no sangue, por exemplo, cun tratamento intensivo con insulina, poden desaparecer todos ou algúns síntomas dos precursores da hipoglucemia, sobre os que se debe informar aos pacientes. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden ser menos pronunciados ou cambiar cun curso prolongado de diabetes mellitus, neuropatía diabética, terapia con outras drogas.
O uso de doses inadecuadas ou retirada de terapia, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, pode levar a hiperglucemia e cetoacidosis diabética (condición que pode ser mortal).
A necesidade de insulina pode aumentar co estrés emocional, enfermidades infecciosas, un aumento da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, o uso adicional de medicamentos con actividade hiperglicémica (glucocorticosteroides, hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, anticonceptivos orais e outros).
A necesidade de insulina pode diminuír cunha diminución da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, fígado e / ou insuficiencia renal, insuficiencia da glándula suprarrenal, hipófise ou tiroides, aumento da actividade física, uso adicional de fármacos con actividade hipoglicémica (beta-bloqueantes non selectivos, inhibidores da monoamina oxidasa, sulfonamidas e outros).
Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina cun aumento da actividade física ou cun cambio na dieta habitual.
Os pacientes con diabetes mellorar poden deter a lixeira hipoglucemia que consideran eles tomando azucre, alimentos ricos en carbohidratos (sempre se recomenda que teña polo menos 20 g de azucre). Sobre a hipoglucemia transferida debería informar o médico asistente para resolver o problema da necesidade de corrección da terapia.
Cando se usa insulina lyspro bifásica xunto con preparacións do grupo tiazolidinedione, aumenta o risco de desenvolver edema e insuficiencia cardíaca crónica, especialmente en pacientes con patoloxía do sistema cardiovascular e presenza de factores de risco para insuficiencia cardíaca crónica.
Con hiperglicemia ou hipoglucemia nun paciente, a velocidade das reaccións psicomotrices e a concentración da atención pode diminuír, o que pode ser perigoso en situacións nas que estas habilidades son especialmente necesarias (por exemplo, conducir un vehículo, mecanismos). Os pacientes deben tomar precaucións para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia ou hiperglicemia cando realicen actividades que requiran unha maior concentración de atención e velocidade das reaccións psicomotrices (incluíndo mecanismos de condución).O que é especialmente importante para os pacientes con desenvolvemento frecuente de hipoglucemia ou con síntomas ausentes ou leves, precursores da hipoglucemia. Nestes casos, o médico debe avaliar a viabilidade do paciente que realice actividades que requiran unha maior concentración de atención e velocidade das reaccións psicomotrices (incluíndo mecanismos de condución)

Artigo 1 de modelo clínico-farmacolóxico

Acción agrícola. Unha mestura de insulina lyspro - unha preparación de insulina de acción rápida e unha suspensión de protamina de insulina lyspro - unha preparación de insulina de acción media. A insulina Lyspro é un análogo recombinante do ADN da insulina humana, que se diferencia dela pola secuencia inversa de residuos de aminoácido de prolina e lisina nas posicións 28 e 29 da cadea insulina B. Regula o metabolismo da glicosa, ten efectos anabólicos. No músculo e outros tecidos (con excepción do cerebro) acelera a transición de glicosa e aminoácidos á célula, promove a formación de glicóxeno a partir da glicosa no fígado, suprime a gluconeoxénese e estimula a conversión do exceso de glicosa en graxa. Equimolar á insulina humana. En comparación coa insulina humana regular, caracterízase por un inicio de acción máis rápido, un inicio anterior de acción máxima e un período máis curto de actividade hipoglicémica (ata 5 horas). O inicio rápido da acción (15 minutos despois da administración) está asociado a unha alta taxa de absorción e permite que se administre inmediatamente antes das comidas (15 minutos) - a insulina humana normal é administrada en 30 minutos. A elección do lugar de inxección e outros factores poden afectar a taxa de absorción e o inicio da súa acción. O efecto máximo obsérvase entre 0,5 e 2,5 horas, a duración da acción é de 3-4 horas.

Indicacións. A diabetes mellitus tipo 1, especialmente con intolerancia a outras insulinas, hiperglucemia postprandial que non pode ser corrixida por outras insulinas: resistencia á insulina subcutánea aguda (degradación local acelerada da insulina). A diabetes mellitus tipo 2: nos casos de resistencia a medicamentos hipoglicémicos orais, en violación da absorción doutras insulinas, durante as operacións, enfermidades intercurrentes.

Contraindicacións Hipersensibilidade, hipoglucemia, insulinoma.

Dosificación A dose determínase individualmente segundo o nivel de glicemia.

A mestura dun 25% de insulina lispro e un 75% de suspensión de protamina debe administrarse só s / c, normalmente 15 minutos antes das comidas.

Se é necesario, pode ingresar en combinación con preparados de insulina prolongados ou con sulfonilureas para a administración oral.

As inxeccións deben facerse s / c nos ombreiros, cadeiras, nádegas ou abdome. Os sitios de inxección deben ser alternados para que non se use o mesmo lugar máis dunha vez ao mes. Coa administración de s / c, debe ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo.

En pacientes con insuficiencia renal e / ou hepática, aumenta o nivel de insulina circulante e pódese reducir a necesidade da mesma, o que require un control minucioso do nivel de glicemia e axuste da dose da insulina.

Efecto secundario. Reaccións alérxicas (urticaria, angioedema - febre, falta de respiración, diminución da presión sanguínea), lipodistrofia, erros de refracción transitoria (normalmente en pacientes que non recibiron previamente insulina), hipoglucemia, coma hipoglucémico.

Sobredose. Síntomas: letarxia, transpiración, sudoración profusa, palpitaciones, taquicardia, tremores, fame, ansiedade, parestesia na boca, palidez da pel, dor de cabeza, tremores, vómitos, somnolencia, insomnio, medo, estado de ánimo deprimido, irritabilidade, comportamento inusual, incerteza dos movementos, discurso e visión prexudicados, confusión, coma hipoglucémico, convulsións.

Tratamento: se o paciente está consciente, prescríbese dextrosa oralmente, solución de glicagón inxectado s / c, iv ou iv ou solución de hipertónica de dextrosa.Co desenvolvemento dun coma hipoglucémico, inxectase de 20 a 40 ml (ata 100 ml) dunha solución de dextrosa do 40% por vía intravenosa nun fluxo ao paciente ata que o paciente sae dunha coma.

Interacción Incompatible farmacéuticamente coas solucións doutras drogas.

O efecto hipoglucémico é reforzado por sulfonamidas (incluíndo drogas hipoglicémicas orais, sulfonamidas), inhibidores de MAO (incluíndo furazolidona, procarbazina, selegilina), inhibidores de anhidrasas carbónicas, inhibidores de ACE, AINEs (incluídos salicilatos), anabólicos (incluíndo estanozolol, oxandrolona, ​​methandrostenolona), andrógenos, bromocriptina, tetraciclinas, clofibrato, cetoconazol, mebendazol, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramina, preparados Li +, piridoxina, quinidina, quinina, cloroquinina, et.

efectos hipoglicémicos do glucagon auditivos, hormona de crecemento, corticosteroides, anticonceptivos orais, estróxenos, tiazida e loop diuréticos, hormonas BCCI, da tiroide, heparina, sulfinpirazona, simpaticomiméticos, Danazol, triclicos, clonidina, antagonistas do calcio, diazóxido, morfina, marijuana, nicotina, fenitoína, bloqueadores de epinefrina H₁receptores de histamina

Os beta-bloqueantes, reserpina, octreótido e pentamidina poden potenciar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina.

Instrucións especiais. Débese observar estrictamente a vía de administración destinada á forma de dosificación utilizada.

Ao transferir pacientes de insulina de acción rápida de orixe animal a insulina lispro, pode ser necesario un axuste da dose. Recoméndase a transferencia de pacientes que reciben insulina nunha dose diaria superior a 100 UI dun tipo de insulina a outros nun hospital.

A necesidade de insulina pode aumentar durante unha enfermidade infecciosa, con estrés emocional, cun aumento na cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, durante a inxestión adicional de medicamentos con actividade hiperglicémica (hormonas tiroideas, GCS, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos).

A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia renal e / ou hepática, cunha diminución da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, cun maior esforzo físico, durante a inxestión adicional de fármacos con actividade hipoglucémica (inhibidores de MAO, beta-bloqueantes non selectivos, sulfonamidas).

A tendencia a desenvolver hipoglucemia pode prexudicar a capacidade dos pacientes para participar activamente no tráfico, así como ao mantemento de máquinas e mecanismos.

Os pacientes con diabetes poden deter a lixeira hipoglucemia que senten por eles comendo azucre ou alimentos ricos en carbohidratos (recoméndase que sempre teña polo menos 20 g de azucre). É necesario informar ao médico que atende sobre a hipoglucemia transferida para resolver a necesidade da corrección do tratamento.

A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta no segundo e terceiro trimestre. Durante o parto e inmediatamente despois deles, a necesidade de insulina pode diminuír drasticamente.

Rexistro estatal de medicamentos. Publicación oficial: en 2 vols. M: Medical Council, 2009. - Vol. 2, parte 1 - 568 s., Parte 2 - 560 s.

Forma de dosificación

Suspensión para a administración subcutánea de 100 UI / ml 3 ml

Contén 1 ml de suspensión

substancia activa - insulina lispro 100 UI, (3,5 mg)

excipientes: heptahidrato de fosfato sódico, glicerol, líquido fenol, metacresol, sulfato de protamina, óxido de cinc (en termos de Zn ++), solución de 10% de hidróxido sódico para axustar o pH, ou 10% de ácido clorhídrico para axustar o pH, auga para inxección.

Unha suspensión de cor branca, cando está en pé, delaminada nun supernatante transparente, incoloro ou case incoloro e un precipitado branco. O precipitado resuspídese facilmente con axitación suave

Embarazo e lactación

Numerosos datos sobre o uso de insulina lispro durante o embarazo indican a ausencia dun efecto indesexable do medicamento sobre o embarazo, o estado do feto e do recentemente nado. Durante o embarazo, é moi importante manter un bo control en pacientes que reciben tratamento con insulina. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre do embarazo e aumenta no segundo e no terceiro trimestre. Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente. Os pacientes con diabetes deben informar ao seu médico sobre o embarazo ou a súa planificación. En mulleres con diabetes mellitus, pode ser necesario un axuste da dose de insulina e / ou dieta durante a lactación.
Efectos secundarios da insulina lisos bifásica
Reaccións alérxicas (enrojecimiento, hinchazón, picazón no lugar da inxección, angioedema, prurito xeneralizado, dificultade para respirar, aumento da frecuencia cardíaca, aumento da sudoración, urticaria, febre, diminución da presión arterial, falta de respiración), lipodistrofia, edema, erros de refracción transitoria, hipoglucemia, hipoglucemia (incluída a morte).

A interacción da insulina lispro bifásica con outras substancias

A insulina bifásica de Lisys é incompatible farmacéuticamente coas solucións doutros medicamentos.
O efecto hipoglucémico da insulina bifásica de lyspro é reforzado por sulfonamidas (incluídos medicamentos hipoglicémicos orais, sulfanilamidas), inhibidores de anhidrasas carbónicas, inhibidores de monoamina oxidasa (incluíndo procarbazina, furazolidona, selegilina), antioxidantes e antioxidantes da enzima que converten a angiotensina esteroides anabólicos (incluíndo oxandrolona, ​​stanozolol, methandrostenolona), tetraciclinas, captopril, enalapril, b omokriptin, clofibrato, o mebendazol, o cetoconazol, teofilina, fenfluramina, ciclofosfamida, preparaes de litio, quinidina, octreotida, guanetidina, piridoxina, antagonistas do receptor angiotensina II medios, cloroquina, quinina, etanol e etanolsoderzhaschie.
O efecto hipoglucémico da insulina bifásica de lispro está debilitado por somatropina, glucagón, glucocorticosteroides, estróxenos, anticonceptivos orais, bloqueadores de canles de calcio lentas, diuréticos tiazídicos e bucles, hormonas tiroideas, sulfina pirazona, hepatina, simpatomiméticos, antidepresivos, antimetidimetinazida calcio, morfina, nicotina, marihuana, fenitoína, clorprotixen, salbutamol, terbutalina, ritodrina, ácido nicotínico, bloqueadores dos receptores de histamina H1 fenotiazinas dnye, isoniazida, epinefrina.
Os beta-bloqueantes, octreotido, reserpina, pentamidina poden potenciar e debilitar o efecto hipoglucémico da insulina bifásica de lispro.
Os axentes bloqueadores beta-adrenérxicos, a clonidina, a reserpina, cando se usan xunto coa insulina bipásica lyspro, poden ocultar a manifestación de síntomas de hipoglucemia.
Se é necesario empregar medicamentos con insulina bifásica lispro, debes consultar ao teu médico.

Sobredose

En caso de sobredose de insulina con lisop bifásico, aparece unha hipoglucemia, que se acompaña dos seguintes síntomas: transpiración, letarxia, sudoración aumentada, sudoración profusa, taquicardia, palpitacións, tremores, ansiedade, fame, parestesia na boca, dor de cabeza, pel pálida, somnolencia, tremor, vómitos, insomnio, estado de ánimo depresivo, medo, irritabilidade, inseguridade de movementos, comportamento inusual, trastornos da fala e da visión, confusión, convulsións, coma hipoglucémico (fatal posible th resultado).Baixo certas condicións, por exemplo, cunha longa duración da enfermidade ou cun control intensivo da diabetes mellitus, os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden cambiar.
A hipoglucemia leve pódese frear por inxestión de glicosa ou azucre e é posible que necesite axustar a dose de insulina, actividade física ou dieta. A corrección dunha hipoglucemia moderada pódese realizar mediante a administración subcutánea ou intramuscular de glucagón, con máis inxestión de hidratos de carbono. As condicións graves de hipoglucemia son detidas mediante administración intramuscular ou subcutánea de glucagón ou administración intravenosa dunha solución concentrada de glicosa, con coma hipoglucemico, inxectanse 20 - 40 ml (ata 100 ml) dunha solución de dextrosa do 40% por vía intravenosa ata que o paciente sae dunha coma. Despois de recuperar a conciencia, débese dar ao paciente alimentos ricos en hidratos de carbono para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia. Pode ser necesaria unha maior inxestión de hidratos de carbono e control do paciente, xa que é posible unha recaída de hipoglucemia.

Característica xeral

O nome comercial da droga é Humalog Mix. Baséase nun análogo da insulina humana. A sustancia ten un efecto hipoglucémico, axuda a acelerar o procesamento da glicosa e tamén regula o proceso da súa liberación. A ferramenta é unha solución de inxección bifásica.

Ademais da principal sustancia activa, a composición contén compoñentes como:

• metacresol
• glicerol
• hidróxido de sodio en forma de disolución (ou ácido clorhídrico),
• óxido de cinc
• fosfato de hidróxeno heptahidrato de sodio,
• auga.

Para usar este medicamento, precisa cita médica con instrucións precisas. Non é aceptable axustar a dose ou o horario para o seu uso.

Acción e indicacións farmacolóxicas

A acción deste tipo de insulina é semellante á doutros medicamentos que conteñen insulina. Penetrando no corpo, a sustancia activa interactúa coas membranas celulares, estimulando así a absorción de glicosa.

Acelérase o proceso de absorción do plasma e distribución dentro dos tecidos. Este é o papel da insulina Lizpro na regulación do azucre.

O segundo aspecto do seu efecto sobre o corpo é unha diminución da produción de glicosa polas células do fígado. Neste sentido, unha cantidade excesiva de azucre non entra no torrente sanguíneo. Segundo isto, pódese dicir que o medicamento Humalog ten un efecto hipoglucémico en dúas direccións.

Este tipo de insulina é de acción rápida e actívase 15 minutos despois da inxección. Isto significa que esta substancia é rapidamente absorbida polo corpo. Debido a esta característica, está permitido usar o medicamento case antes das comidas.

A taxa de absorción está afectada polo lugar da inxección. Polo tanto, cómpre facer inxeccións, centrándose nas instrucións para o medicamento.

É igualmente importante seguir as recomendacións para a insulina Lizpro á hora de decidir o seu uso. O medicamento ten un forte efecto, polo que o seu uso só se permite segundo indicacións. Se usa este medicamento innecesariamente, pode causar danos importantes na súa saúde.

As indicacións para o nomeamento de Humalog inclúen:

• o primeiro tipo de diabetes
• hiperglucemia, cuxos síntomas non diminúen co uso doutras drogas,
• o segundo tipo de diabetes mellitus (a falta de resultados do uso de drogas para a administración oral),
• planificación cirúrxica para diabéticos,
• a aparición de condicións patolóxicas aleatorias que complican a diabetes,
• outro tipo de intolerancia á insulina.

Pero aínda que haxa indicios para tomar este medicamento, o médico debe examinar o paciente e asegurarse de que non hai contraindicacións e a adecuación de tal terapia.

Forma e composición de liberación

Humalog prodúcese en forma de solución para administración intravenosa (iv) e subcutánea (s / c): incoloro, transparente (en cartuchos de 3 ml, nun paquete de cinco cartuchos, nun paquete de cartón de 1 ampolla, en plumas de xeringa QuickPen) Os cartuchos que conteñen 3 ml de disolución están incrustados nun paquete de cartón de 5 plumas de xiringa).

Composición de 1 ml de solución:

• substancia activa: insulina lispro - 100 ME,
• compoñentes auxiliares: auga para inxección - ata 1 ml, unha solución de hidróxido sódico 10% e (ou) unha solución de ácido clorhídrico 10% - ata pH 7-8, heptahidrato de hidróxeno sódico - 0,00188 g, óxido de cinc - para Zn ++ 0,000 0197 g , metacresol - 0,00315 g, glicerina (glicerol) - 0,016 g.

Dosificación e administración

A dosificación do medicamento é determinada polo médico individualmente, tendo en conta a concentración de glicosa no sangue.

A solución é inxectada iv - se é necesario, en casos de patoloxías agudas, cetoacidosis, entre as operacións e o período postoperatorio, s / c - en forma de inxeccións ou infusións prolongadas (a través dunha bomba de insulina) no abdome, nádega, cadeira ou ombreiro, non permitindo que o produto entre nos vasos sanguíneos. Os sitios de inxección cámbianse cada vez, polo que non se usa a mesma zona máis de 1 vez ao mes. Despois da administración, o lugar da inxección non pode masificarse.

En cada caso, o modo de administración establécese de xeito individual. A introdución realízase pouco antes das comidas, pero o uso da droga está permitido pouco despois das comidas.

Preparación para a administración de fármacos

Antes do seu uso, a solución verifícase para ter partículas, turbidez, mancharse e engrosar. Use só unha solución incolora e clara a temperatura ambiente.

Antes da inxección, lave as mans ben, elixe e limpe o lugar para a inxección. A continuación, elimínase a tapa da agulla, ponse a pel ou recóllese nun gran pliego, a agulla insírese nela e presiona o botón. Despois diso, a agulla elimínase e durante varios segundos preséntase coidadosamente o lugar de inxección cun cotonete. Mediante un tapón protector dunha agulla desvíase e elimínase.

Antes de usar Humalog nun inyector de pluma (injector), QuickPen debería ler as instrucións de uso.

As inxeccións IV realízanse de acordo coa práctica clínica normal, por exemplo, a inxección de bolus IV ou mediante sistemas de infusión. É importante o seguimento frecuente da concentración de glicosa no sangue.

A estabilidade do sistema de infusión cunha concentración de 0,1-1 UI por 1 ml de insulina lispro en 5% dextrosa ou 0,9% de solución de cloruro sódico durante 2 días, proporciónase cando se almacena a temperatura ambiente.

Para a realización de infusións sc, pódense usar bombas Disetronic e Minimed deseñadas para infusións de insulina. É importante seguir estrictamente as instrucións do fabricante e seguir as regras de asepticismo ao conectar o sistema. Cada 2 días cambian o sistema por infusión. A infusión con episodio de hipoglucemia cesa ata que se resolva. En casos de concentracións moi baixas de glicosa no sangue, o paciente debe consultar a un médico para que considere reducir ou deixar a infusión de insulina.

Pódese observar un rápido aumento da concentración de glicosa no sangue cun sistema obstruído de infusión ou mal funcionamento da bomba. Se se sospeita unha violación do parto de insulina como o motivo do aumento da concentración de glicosa, o paciente debe seguir as instrucións do fabricante e informar ao médico (se é necesario).

Humalog cando se usa unha bomba non se pode mesturar con outras insulinas.

A pluma de insulina QuickPen contén 3 ml do medicamento cunha actividade de 100 UI en 1 ml. Pódense administrar 1-60 unidades de insulina por inxección. Pódese establecer a dose cunha precisión dunha unidade. Se se establecen demasiadas unidades, pódese corrixir a dose sen perda de insulina.

O inyector só debe ser empregado por un paciente. Hai que usar novas agullas para cada inxección. Non use o inyector se algunha das súas partes está danada ou rota. O paciente debe levar sempre un inxector de reposición en caso de perda ou danos.

Non se recomenda aos pacientes con deficiencia da visión ou perda de vista que utilicen o inyector sen a axuda de persoas ben vistas adestradas para usalo.

Antes de cada inxección, é importante comprobar que a data de caducidade indicada na etiqueta non expirou e que o tipo correcto de insulina está contido no inxector. Neste sentido, non se recomenda quitarlle a etiqueta.

A cor do botón de dose rápida da xiringa QuickPen é gris, coincide coa cor da tira da súa etiqueta e co tipo de insulina empregada.

Antes de usar o inxectivo, debes asegurarte de que a agulla estea totalmente pegada a ela. Despois do uso, elimínase a agulla e elimínase. Non se pode gardar a pluma de xeringa cunha agulla unida a ela, xa que isto pode provocar que se formen burbullas de aire no cartucho da droga.

Ao prescribir unha dose dun medicamento superior a 60 unidades, realízanse dúas inxeccións.

Para comprobar o residuo de insulina no cartucho, ten que apuntar o inyector coa punta da agulla cara arriba e ver o número de unidades de insulina restantes na escala no soporte do cartucho transparente. Este indicador non se usa para establecer a dose.

Para eliminar a tapa do inxectivo, debes tiralo. Se xorden algunha dificultade, xire coidadosamente a tapa no sentido horario e no reloxo e logo tirea.

Cada vez antes da inxección, comproban o consumo de insulina, xa que sen ela pódese obter pouca ou demasiada insulina. Para comprobar, elimine a tapa externa e interna da agulla, xirando o botón de dose, configúranse 2 unidades, o inxector diríxese cara arriba e bate no soporte do cartucho para que todo o aire se recolla na parte superior. A continuación, prema o botón de dose ata que se detén e o número 0 apareza na xanela do indicador de dose. Mantendo o botón na posición empotrada, conta lentamente ata 5, neste momento debería aparecer un chisco de insulina ao final da agulla. Se non aparece o truco de insulina, substitúese a agulla por unha nova e realízase a proba.

Administración de drogas

• elimina a tapa da xeringa
• cun hisopo humedecido con alcol, limpe o disco de goma ao final do soporte do cartucho,
• coloque a agulla na tapa directamente no eixo do inxectivo e enroscala ata que estea completamente unida,
• ao xirar o botón de dose, establécese o número necesario de unidades,
• elimina a tapa da agulla e introdúcea baixo a pel,
• co dedo pulgar, prema o botón de dose ata que se detén completamente. Para ingresar a dose completa, manteña o botón e conta lentamente ata 5,
• a agulla elimínase de debaixo da pel,
• verifique o indicador de dose - se ten o número 0 nel, a dose ingrese completamente,
• colocar coidadosamente a tapa externa na agulla e desenroscala do inyector, despois eliminaa,
• colocar unha tapa na pluma da xiringa.

Se o paciente dubida de que administrou a dose completa, non se debe dar unha dose repetida.

Efectos secundarios

• a maioría das veces: hipoglucemia (en casos graves pode provocar o desenvolvemento de coma hipoglucémico, en casos excepcionais - morte),
• posible: lipodistrofia, reaccións alérxicas locais - inchazo, vermelhidão ou picazón no lugar da inxección,
• raramente: reaccións alérxicas xeneralizadas - aumento da transpiración, taquicardia, diminución da presión arterial, falta de respiración, febre, angioedema, urticaria, picazón en todo o corpo.

Instrucións especiais

A transferencia do paciente a outra marca ou tipo de insulina realízase baixo estrita supervisión médica. Se cambia o método de produción, especie, tipo, marca e / ou actividade, pode ser necesario un axuste da dose.

Os síntomas que representan o desenvolvemento da hipoglucemia poden ser menos pronunciados e inespecíficos cun tratamento intensivo con insulina, a existencia a longo prazo de diabetes mellitus, enfermidades do sistema nervioso contra a diabetes mellitus e terapia simultánea con drogas, como beta-bloqueantes.

Os primeiros síntomas da hipoglucemia en pacientes con reaccións hipoglucémicas tras o cambio de insulina derivada de animais a insulina humana poden ser menos graves ou diferir dos que tiñan con insulina anterior durante a terapia.

En casos de reaccións hiperglicémicas ou hipoglucémicas non corrixidas, é posible o desenvolvemento de perda de consciencia, coma ou o inicio da morte. O uso do medicamento en doses inadecuadas ou a interrupción da terapia, especialmente para a diabetes mellitus tipo I, pode levar ao desenvolvemento de hiperglicemia e cetoacidosis diabética, que poden ameazar a vida do paciente.

En insuficiencia renal e hepática, pode reducir a necesidade de insulina, que está asociada a unha diminución do metabolismo da insulina e procesos de gluconeoxénese. Na insuficiencia hepática crónica (debido á aumento da resistencia á insulina), ao estrés emocional, ás enfermidades infecciosas, ao aumento da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, a necesidade de insulina pode aumentar.

En casos de cambios na dieta habitual e aumento da actividade física, pode ser necesario un axuste da dosificación do medicamento. Ao realizar exercicios físicos inmediatamente despois de comer, é posible aumentar o risco de hipoglucemia. Debido á farmacodinámica de análogos de insulina humana de acción rápida, a hipoglucemia pode desenvolverse máis cedo despois da inxección que cando se usa insulina humana soluble.

Ao prescribir unha preparación de insulina cunha concentración de 40 UI en 1 ml nun frasco, é imposible recrutar insulina dun cartucho cunha concentración de insulina de 100 UI en 1 ml usando unha xeringa para administrar insulina cunha concentración de 40 UI en 1 ml.

A terapia simultánea con preparados de insulina con fármacos do grupo tiazolidinedione aumenta o risco de desenvolver edema e insuficiencia cardíaca crónica, especialmente no contexto de patoloxías do sistema cardiovascular e en presenza de factores de risco para insuficiencia cardíaca crónica.

Os pacientes durante a terapia deben ter coidado ao conducir vehículos e realizar actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade das reaccións psicomotrices.

Interacción farmacolóxica

O efecto das drogas / substancias na insulina lispro con terapia combinada:

• derivados de fenotiazina, ácido nicotínico, carbonato de litio, isoniazido, diazoxido, clorprotixeno, diuréticos tiazídicos, antidepresivos tricíclicos, agonistas beta-2-adrenérxicos (terbutalina, salbutamol, ritodrina, etc.), danazol, hormonas tiroideas que conteñen a tiroides: tiroides a gravidade do seu efecto hipoglucémico,
• Antagonistas do receptor da angiotensina II, octreótido, inhibidores da encima convertedora de angiotensina (enapril, captopril), algúns antidepresivos (inhibidores da monoamina oxidasa), antibióticos sulfanilamida, salicilatos (ácido acetilsalicílico, etc., fármacos fenólicos, drogas tetragenurolinóxenas, hipoglicêticas medicamentos que conteñen etanol e etanol, beta-bloqueantes: aumentan a gravidade do seu efecto hipoglucémico.

A insulina Lyspro non se mestura coa insulina animal.

Antes de tomar outros medicamentos, é importante consultar un médico. Segundo a súa recomendación, o fármaco pódese usar en combinación con insulina humana de acción máis longa ou con formas orais de sulfonilureas.

Os análogos de Humalog son Iletin I regular, Iletin II regular, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Condicións de vacacións en farmacia

Lanzado por receita médica.

¿Atopaches un erro no texto? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.

A pesar de que os científicos lograron repetir completamente a molécula de insulina, que se produce no corpo humano, a acción da hormona aínda resultou ser máis lenta debido ao tempo necesario para a absorción no sangue. O primeiro fármaco de acción mellorada foi a insulina Humalog. Comeza a funcionar xa 15 minutos despois da inxección, polo que o azucre do sangue transfírese aos tecidos de xeito oportuno e incluso non se produce unha hiperglicemia a curto prazo.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

En comparación coas insulinas humanas desenvolvidas anteriormente, Humalog mostra mellores resultados: en pacientes, as fluctuacións diarias do azucre redúcense nun 22%, os índices glicémicos melloran, especialmente pola tarde e diminúe a probabilidade de hipoglicemia atrasada grave. Debido á acción rápida, pero estable, esta insulina úsase cada vez máis na diabetes.

Breve instrución

As instrucións para o uso de insulina Humalog é bastante voluminoso e as seccións que describen os efectos secundarios e as instrucións para o seu uso ocupan máis dun parágrafo. Os pacientes perciben longas descricións que acompañan algúns medicamentos como un aviso sobre os perigos de tomalos. De feito, todo é exactamente o contrario: unha instrución ampla e detallada - evidencias de numerosos xuízos que a droga resistiu con éxito.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que só axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes que se recuperaron ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi:

• Normalización do azucre 95%
• Eliminación da trombose das veas - 70%
• Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• Fortalecer o día, mellorar o sono durante a noite - 97%

Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.

Humalogue foi aprobado para o uso hai máis de 20 anos, e agora é seguro dicir que esta insulina é segura na dosificación adecuada. Está aprobado para o uso de adultos e nenos, pódese utilizar en todos os casos acompañado de deficiencia hormonal grave: diabetes tipo 1 e tipo 2, cirurxía do páncreas.

Información xeral sobre o Humalogo:

Entre os efectos secundarios, a hipoglicemia e as reaccións alérxicas obsérvanse con máis frecuencia (1-10% dos diabéticos). Menos do 1% dos pacientes desenvolven lipodistrofia no lugar da inxección. A frecuencia doutras reaccións adversas é inferior ao 0,1%.

O máis importante de Humalog

Na casa, Humalog é administrado de forma subcutánea usando unha pluma de xiringa ou. Se se elimina unha hiperglicemia grave, a administración intravenosa do medicamento tamén é posible nun centro médico. Neste caso, é necesario un control frecuente do azucre para evitar a sobredose.

A sustancia activa do fármaco é a insulina lispro. É diferente da hormona humana na disposición de aminoácidos na molécula. Tal modificación non impide que os receptores celulares recoñezan a hormona, polo que pasan facilmente o azucre por si mesmos. O humalogo contén só monómeros de insulina - moléculas únicas sen conexión. Debido a isto, se absorbe rapidamente e uniformemente, comeza a traballar para reducir o azucre máis rápido que a insulina convencional non modificada.

Humalog é un medicamento de acción máis curta que, por exemplo, ou. Segundo a clasificación, refírese a análogos da insulina con acción de ultrashort. O inicio da súa actividade é máis rápido, uns 15 minutos, polo que os diabéticos non teñen que esperar a que funcione o medicamento, pero pode prepararse para unha comida inmediatamente despois da inxección. Grazas a unha brecha tan breve, faise máis doado planificar as comidas e o risco de esquecer a comida despois dunha inxección redúcese significativamente.

Para un bo control glicémico, os axentes de acción rápida deben combinarse con un uso obrigatorio. A única excepción é o uso dunha bomba de insulina de xeito continuado.

Selección de dose

A dosificación de Humalog depende de moitos factores e está determinada individualmente para cada diabético. Non se recomenda o uso de esquemas estándar, xa que empeoran a compensación da diabetes. Se o paciente adhírese a unha dieta baixa en carbohidratos, a dose de Humalog pode ser inferior ao que pode fornecer o medio estándar de administración. Neste caso, recoméndase empregar unha insulina rápida máis débil.

A hormona de ultrasonido dá o efecto máis poderoso. Ao cambiar a Humalog, a súa dose inicial calcúlase como 40% da insulina curta usada anteriormente.Segundo os resultados da glicemia, a dose é axustada. A necesidade media para a preparación por unidade de pan é de 1-1,5 unidades.

Patrón de inxección

Píñase un humalogo antes de cada comida, polo menos tres veces ao día . No caso de alto contido de azucre, permítense enxertos correctivos entre as inxeccións principais. A instrución de uso recomenda calcular a cantidade necesaria de insulina con base nos carbohidratos previstos para a próxima comida. Deberían pasar uns 15 minutos dunha inxección aos alimentos.

Segundo as críticas, esta vez adoita ser menos, especialmente pola tarde, cando a resistencia á insulina é menor. A taxa de absorción é estrictamente individual, pódese calcular usando medicións repetidas de glicosa inmediatamente despois da inxección. Se o efecto de redución de azucre se observa máis rápido do prescrito polas instrucións, o tempo antes das comidas debe reducirse.

Humalog é un dos medicamentos máis rápidos, polo que é conveniente usalo como axuda de emerxencia para a diabetes se o paciente está en perigo.

Tempo de acción (curto ou longo)

O pico da insulina ultrahort obsérvase aos 60 minutos da súa administración. A duración da acción depende da dose; canto maior sexa, máis será o efecto de redución do azucre, en media, aproximadamente 4 horas.

Humalog mix 25

Para avaliar correctamente o efecto de Humalog, hai que medir a glicosa despois deste período, normalmente faise antes da seguinte comida. Necesítanse medicións anteriores se se sospeita hipoglucemia.

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade fixo unha adopción que compensa o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 2 de marzo pode conseguilo - Por só 147 rublos!

A curta duración do Humalog non é unha desvantaxe, pero a vantaxe da droga. Grazas a el, os pacientes con diabetes mellitus son menos propensos a experimentar hipoglucemia, especialmente pola noite.

Humalog Mix

Ademais de Humalog, a compañía farmacéutica Lilly France produce Humalog Mix. É unha mestura de lisina insulina e sulfato de protamina. Grazas a esta combinación, o tempo de inicio da hormona segue sendo o máis rápido e a duración da acción aumenta significativamente.

Humalog Mix está dispoñible en 2 concentracións:

A única vantaxe deste tipo de fármacos é un réxime de inxección máis sinxelo. A compensación da diabetes mellitus co seu uso é peor que cun réxime intensivo de insulinoterapia e o uso do Humalog habitual, polo tanto, para nenos Humalog Mix non usado .

Esta insulina prescríbese:

1. Os diabéticos que non son capaces de calcular de xeito independente a dose ou facer unha inxección, por exemplo, debido á mala visión, parálise ou tremor.
2. Pacientes con enfermidade mental.
3. Pacientes anciáns con moitas complicacións de diabetes e mal pronóstico do tratamento se non están dispostos a estudar.
4. Diabéticos con enfermidade tipo 2, se aínda se está producindo a súa propia hormona.

O tratamento da diabetes con Humalog Mix require unha dieta uniforme estrita e lanches obrigatorios entre as comidas. Está permitido comer ata 3 XE para o almorzo, ata 4 XE para xantar e cea, aproximadamente 2 XE para a cea e 4 XE antes de durmir.

Analóxicos do Humalog

A insulina Lyspro como substancia activa só está contida no Humalog orixinal. Os medicamentos de acción próxima son (baseados en aspart) e (glulisina). Estas ferramentas tamén son ultra-curtas, polo que non importa cal escoller. Todos están ben tolerados e proporcionan unha rápida redución do azucre.Por regra xeral, prefírese a droga, que se pode obter de balde na clínica.

O paso de Humalog ao seu análogo pode ser necesario en caso de reaccións alérxicas. Se un diabético adhírese a unha dieta baixa en carbohidratos ou adoita ter hipoglucemia, é máis racional usar insulina humana en lugar de ultrashort.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo.

Análogo de insulina humana recombinante no ADN.
Preparación: HUMALOG®
A sustancia activa do medicamento: insulina lyspro
Codificación ATX: A10AB04
KFG: insulina humana de acción curta
Número de rexistro: P Nº 015490/01
Data de inscrición: 02.02.04
Rexistro do propietario. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

A solución para inxección é transparente e incolora.

1 ml
insulina lispro *
100 UI

Excipientes: glicerol, óxido de cinc, fosfato de hidróxeno sódico, m-cresol, auga d / e, solución de ácido clorhídrico do 10% e solución de hidróxido sódico do 10% (para crear o nivel de pH requirido).

3 ml - cartuchos (5) - ampollas (1) - paquetes de cartón.

* A denominación internacional non propietaria recomendada pola OMS, na Federación Rusa, acepta a ortografía do nome internacional - insulina lispro.

A descrición do medicamento está baseada en instrucións de uso aprobadas oficialmente.

Acción farmacolóxica Humalog

Análogo de insulina humana recombinante no ADN. Diferencia este último na secuencia inversa de aminoácidos nas posicións 28 e 29 da cadea B de insulina.

O principal efecto da droga é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten un efecto anabólico. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipolise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, cando usan insulina lyspro, a hiperglucemia que se produce despois dunha comida redúcese máis significativamente en comparación coa insulina humana soluble. Para os pacientes que reciben insulinas de acción curta e basal, é necesario seleccionar unha dose de ambas insulinas para conseguir niveis de glicosa no sangue óptimos durante todo o día.

Como en todos os preparativos de insulina, a duración da acción de insulina lispro pode variar en diferentes pacientes ou en diferentes períodos de tempo nun mesmo paciente e depende da dose, do lugar de inxección, do subministro de sangue, da temperatura corporal e da actividade física.

As características farmacodinámicas da insulina lispro en nenos e adolescentes son similares ás observadas en adultos.

En pacientes con diabetes tipo 2 que reciben doses máximas de derivados da sulfonilurea, a adición de insulina lispro leva a unha diminución significativa da hemoglobina glicosilada.

O tratamento coa insulina Lyspro en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 vai acompañado dunha diminución do número de episodios de hipoglucemia nocturna.

A resposta glucodinámica á isulina lispro non depende da falla funcional dos riles ou do fígado.

A insulina Lyspro demostrou ser equimolar á insulina humana, pero a súa acción prodúcese máis rapidamente e dura un tempo máis curto.

A insulina Lyspro caracterízase por un inicio rápido da acción (aproximadamente 15 minutos), como Ten unha alta taxa de absorción e isto permítelle ingresalo inmediatamente antes das comidas (0-15 minutos antes das comidas), en contraste coa insulina convencional de acción curta (30-45 minutos antes das comidas). A insulina Lyspro ten unha duración de acción menor (de 2 a 5 horas) en comparación coa insulina convencional humana.

Farmacocinética do medicamento.

Succión e distribución

Despois da administración de sc, a insulina Lyspro absorbe rapidamente e chega a Cmax no plasma sanguíneo logo de 30-70 minutos. Vd de insulina lyspro e insulina humana común son idénticas e están no rango de 0,26-0,36 l / kg.

Coa administración de T1 / 2 de insulina, o lispro é de aproximadamente 1 hora. Os pacientes con insuficiencia renal e hepática presentan unha maior taxa de absorción de insulina de lispro en comparación coa insulina convencional humana.

Dosificación e vía de administración da droga.

O médico determina a dose individualmente, segundo as necesidades do paciente. Humalog pódese administrar pouco antes das comidas, se é necesario, inmediatamente despois de comer.

A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente.

Humalog é administrado sc en forma de inxeccións ou en forma de infusión extensa de sc utilizando unha bomba de insulina. Se é necesario (cetoacidosis, enfermidade aguda, o período entre as operacións ou o período postoperatorio) Humalog pódese ingresar dentro / dentro.

A SC debe administrarse no ombro, coxa, nádega ou abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar máis dunha vez ao mes. Cando se introduza o medicamento Humalog, deberase ter coidado para evitar que o medicamento se vaia nun vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. O paciente debe ser adestrado na técnica de inxección correcta.

Normas para a administración do medicamento Humalog

Preparación para a súa introdución

A solución do medicamento Humalog debe ser transparente e incolora. Non se debe usar unha solución nublada, engrosada ou lixeiramente coloreada ou se se detectan visualmente partículas sólidas nela.

Ao instalar o cartucho na xeringa (inyector de pluma), atar a agulla e realizar a inxección de insulina, é necesario seguir as instrucións do fabricante que están unidas a cada bolígrafo.

2. Seleccione un sitio para a inxección.

3. Antiséptico para tratar a pel no lugar da inxección.

4. Quite a tapa da agulla.

5. Fixar a pel estirando ou fixando un gran pliegue. Introduza a agulla de acordo coas instrucións para usar a xeringa.

6. Prema o botón.

7. Elimine a agulla e espreme suavemente o sitio de inxección durante varios segundos. Non frote o lugar da inxección.

8. Usando a tapa da agulla, desenrosque a agulla e destruíla.

9. Os sitios de inxección deben alternarse de xeito que non se use o mesmo lugar máis de aproximadamente 1 vez ao mes.

Administración de Iv de insulina

As inxeccións intravenosas de Humalog deben realizarse de acordo coa práctica clínica habitual de inxección intravenosa, por exemplo, administración de bolo intravenoso ou usando un sistema de infusión. Ademais, moitas veces é necesario controlar o nivel de glicosa no sangue.

Os sistemas de infusión con concentracións de 0,1 UI / ml a 1,0 UI / ml insulina lispro en solución de cloruro sódico ao 0,9% ou solución de dextrosa ao 5% son estables a temperatura ambiente durante 48 horas.

Infusión de insulina P / C usando unha bomba de insulina

Para a infusión do medicamento Humalog, pódense empregar bombas Minimed e Disetronic para a infusión de insulina. Debe seguir rigorosamente as instrucións que se achegan coa bomba. O sistema de infusión cámbiase cada 48 horas. Ao conectar o sistema de infusión, obsérvanse regras asépticas. En caso de episodio hipoglucémico, a infusión detense ata que se resolva o episodio. Se hai niveis de glicosa repetidos ou moi baixos no sangue, entón debes informar ao teu médico e considere reducir ou deixar a infusión de insulina. Un mal funcionamento da bomba ou un bloqueo no sistema de infusión poden provocar un rápido aumento dos niveis de glicosa. En caso de sospeita dunha violación do subministro de insulina, deberá seguir as instrucións e, se é necesario, informar ao médico. Cando se usa unha bomba, o medicamento Humalog non debe mesturarse con outras insulinas.

Efecto secundario Humalog:

Un efecto secundario asociado ao principal efecto da droga: a hipoglucemia. A hipoglucemia grave pode provocar a perda de consciencia (coma hipoglucémico) e, en casos excepcionais, a morte.

Reaccións alérxicas: son posibles reaccións alérxicas locais (enrojecimiento, inchazo ou picazón no lugar da inxección (desaparecen normalmente dentro duns días ou semanas), reaccións alérxicas sistémicas (ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves) - coceira xeralizada, urticaria, angioedema, febre, falta de respiración, diminución da presión arterial, taquicardia, aumento da sudoración. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida.

Outros: lipodistrofia no lugar da inxección.

Uso durante o embarazo e a lactación.

Ata a data, non se identificaron efectos indesexables da insulina Lyspro sobre o embarazo ou a saúde do feto / recentemente nado. Non se realizaron estudos epidemiolóxicos relevantes.

O obxectivo da insulinoterapia durante o embarazo é manter un control adecuado dos niveis de glicosa en pacientes con diabetes mellitus insulinodependentes ou con diabetes gestacional. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre e aumenta no segundo e terceiro trimestre do embarazo. Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente.

As mulleres en idade fértil con diabetes deben informar ao médico sobre o inicio ou o embarazo previsto. Durante o embarazo, os pacientes con diabetes requiren un control minucioso dos niveis de glicosa no sangue, así como un control clínico xeral.

En pacientes con diabetes mellitus durante a lactación, pode ser necesario un axuste da dose de insulina e / ou dieta.

Instrucións especiais de uso de Humalog.

A transferencia do paciente a outro tipo ou marca de insulina debe realizarse baixo estricta supervisión médica. Pode ser necesario un cambio na actividade, marca (fabricante), tipo (por exemplo, cinta regular, NPH, cinta), especie (animal, humano, análogo de insulina humana) e / ou método de produción (insulina recombinante de ADN ou insulina de orixe animal). cambios de dose.

As condicións nas que os signos de alerta precoz de hipoglucemia poden ser inespecíficas e menos pronunciadas inclúen a existencia continua de diabetes mellitus, terapia intensiva coa insulina, enfermidades do sistema nervioso en diabetes mellitus ou medicamentos, como beta-bloqueantes.

En pacientes con reaccións hipoglicémicas tras a transferencia da insulina derivada de animais á insulina humana, os primeiros síntomas da hipoglucemia poden ser menos pronunciados ou diferentes dos experimentados coa súa insulina anterior. As reaccións hipoglucémicas ou hiperglicémicas non axustadas poden causar perda de consciencia, coma ou morte.

As doses inadecuadas ou a interrupción do tratamento, especialmente con diabetes mellitus dependente da insulina, poden provocar hiperglucemia e cetoacidosis diabética, condicións que posiblemente poñen a vida para o paciente.

A necesidade de insulina pode diminuír en pacientes con insuficiencia renal, así como en pacientes con insuficiencia hepática como consecuencia dunha diminución dos procesos de gluconeoxénese e metabolismo da insulina. Non obstante, en pacientes con insuficiencia hepática crónica, unha maior resistencia á insulina pode levar a un aumento da demanda de insulina.

A necesidade de insulina pode aumentar con enfermidades infecciosas, estrés emocional, cun aumento da cantidade de hidratos de carbono na dieta.

Tamén se pode requirir un axuste de dose se a actividade física do paciente aumenta ou se cambia a dieta normal. O exercicio inmediato despois dunha comida aumenta o risco de hipoglucemia.Unha consecuencia da farmacodinámica de análogos de insulina de acción rápida é que se se produce unha hipoglucemia, pode desenvolverse despois da inxección antes da inxección de insulina humana soluble.

O paciente debe advertirse de que se o médico prescribiu unha preparación de insulina cunha concentración de 40 UI / ml nun frasco, entón non se debe sacar insulina dun cartucho cunha concentración de insulina de 100 UI / ml cunha xeringa para inxectar insulina cunha concentración de 40 UI / ml.

Se é necesario tomar outros medicamentos ao mesmo tempo que Humalog, o paciente debe consultar a un médico.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

Con hipoglucemia ou hiperglicemia asociada a un réxime de dosificación inadecuado, é posible unha violación da capacidade de concentración e da velocidade das reaccións psicomotrices. Isto pode ser un factor de risco para actividades potencialmente perigosas (incluíndo conducir vehículos ou traballar con maquinaria).

Os pacientes deben ter coidado para evitar a hipolicemia mentres conducen. Isto é especialmente importante para os pacientes que presentan unha sensación reducida ou ausente de síntomas precursores da hipoglucemia ou nos que son comúns os episodios de hipoglucemia. Nestas circunstancias, é necesario avaliar a viabilidade da condución. Os pacientes con diabetes poden auto-aliviar a hipoglicemia leve percibida tomando glicosa ou alimentos ricos en carbohidratos (recoméndase que sempre teña polo menos 20 g de glicosa). O paciente debe informar ao médico que atende sobre a hipoglucemia transferida.

Interacción Humalog con outras drogas.

O efecto hipoglicémico de Humalog redúcese por anticonceptivos orais, corticosteroides, preparados de hormonas tiroideas, danazol, agonistas beta2-adrenérxicos (incluíndo a rítodrina, salbutamol, terbutalina), antidepresivos tricíclicos, diuréticos tiazídicos, ácido clorprotixenico, niacina, diazídico derivados da fenotiazina.

O efecto hipoglucémico de Humalog é reforzado por fármacos que conteñen beta, etanol e etanol, esteroides anabolizantes, fenfluramina, guanetidina, tetraciclinas, medicamentos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico, antiladores de aniloprilactilos, inhibidores de MAP, inhibidores de Ml, inhibidores de Ml, inhibidores de Ml, inhibidores de Ml) receptores da angiotensina II

Non se debe mesturar Humalog con preparados de insulina animal.

Humalog pódese usar (baixo a supervisión dun médico) en combinación con insulina humana de acción máis longa ou en combinación con axentes hipoglucemicos orais, derivados da sulfonilurea.

Condicións de almacenamento do medicamento Humalog.

Lista B. A droga debe almacenarse fóra do alcance dos nenos, no frigorífico, a unha temperatura de 2º a 8ºC, e non conxelarse. A vida útil é de 2 anos.

Unha droga en uso debe almacenarse a temperatura ambiente de 15 a 25 ° C, protexida da luz solar directa e da calor. Vida útil: non máis de 28 días.

Neste artigo, podes ler as instrucións para usar o medicamento Humalogo . Ofrece comentarios dos visitantes do sitio - aos consumidores deste medicamento, así como as opinións dos médicos especialistas sobre o uso de Humalog na súa práctica. Unha gran solicitude é engadir activamente as súas críticas sobre o medicamento: o medicamento axudou ou non axudou a desfacerse da enfermidade, que complicacións e efectos secundarios foron observados, posiblemente non anunciados polo fabricante na anotación. Analóxicos do Humalog en presenza de análogos estruturais dispoñibles. Uso para o tratamento da diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 (diabetes insulinodependente e non insulinodependente) en adultos, nenos, así como durante o embarazo e a lactación. A composición da droga.

Humalogo - un análogo da insulina humana, difire dela pola secuencia inversa de residuos de aminoácido de prolina e lisina nas posicións 28 e 29 da cadea de insulina B. En comparación coas preparacións de insulina de acción curta, a insulina lispro caracterízase por un inicio e final do efecto máis rápidos, que se debe ao aumento da absorción do depósito subcutáneo debido á conservación da estrutura monomérica das moléculas de insulina lisos na solución. O inicio da acción é de 15 minutos despois da administración subcutánea, o efecto máximo é entre 0,5 horas e 2,5 horas, a duración da acción é de 3-4 horas.

Humalog Mix é un ADN - análogo recombinante da insulina humana e é unha mestura preparada que consta de solución de insulina lispro (un análogo de acción rápida de insulina humana) e unha suspensión de insulina de protamina de lispro (análogo de insulina humana de duración media).

A principal acción da insulina lispro é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten efectos anabólicos e anti-catabólicos sobre varios tecidos do corpo. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipolise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.

Insulina Lyspro + excipientes.

A completa absorción e o inicio do efecto da insulina depende do lugar de inxección (abdome, coxa, nádegas), a dose (volume de insulina inxectada) e a concentración de insulina na preparación. Distribúese desigualmente nos tecidos. Non atravesa a barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles - 30-80%.

• diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina), incluído con intolerancia a outros preparados á insulina, con hiperglucemia postprandial que non pode ser corrixida por outros preparados de insulina, resistencia aguda subcutánea á insulina (degradación insulina local acelerada),
• diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina): con resistencia a axentes hipoglucemicos orais, así como con absorción prexudicada doutros preparativos de insulina, hiperglucemia postprandial non corrixible, durante operacións, enfermidades intercurrentes.

Unha solución para administración intravenosa e subcutánea de 100 UI nun cartucho de 3 ml integrado na pluma QuickPen ou xeringa.

Suspensión para a administración subcutánea de 100 UI nun cartucho de 3 ml integrado na xeringa ou pluma QuickPen (Humalog Mix 25 e 50).

Non existen outras formas de dosificación, xa sexan comprimidos ou cápsulas.

Instrucións de uso e método de uso

A dosificación establécese individualmente. A insulina Lyspro adminístrase subcutaneamente, intramuscular ou por vía intravenosa 5-15 minutos antes da comida. Unha única dose é de 40 unidades, o exceso só se permite en casos excepcionais. Con monoterapia, a insulina Lyspro é administrada de 4-6 veces ao día, en combinación con preparados de insulina prolongados - 3 veces ao día.

O medicamento debe administrarse subcutaneamente.

A administración intravenosa do medicamento Humalog Mix está contraindicada.

A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente.

Subcutáneamente debe inxectarse no ombreiro, coxa, nádega ou abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar máis dunha vez ao mes. Cando se introduza o medicamento Humalog, deberase ter coidado para evitar que o medicamento se vaia nun vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe.

Ao instalar un cartucho nun dispositivo de inxección de insulina e acoplar unha agulla antes da administración de insulina, deben respectarse as instrucións do fabricante do dispositivo de inxección de insulina.

Normas para a introdución do medicamento Humalog Mix

Preparación para a súa introdución

Inmediatamente antes do uso, o cartucho de mestura Humalog Mix debe rodarse entre as palmas ás dez veces e axitalo, convertendo 180 veces tamén dez veces para volver a gastar insulina ata que pareza un líquido ou leite homoxéneo ou nublado. Agítase vigorosamente, como isto pode provocar escuma, que pode interferir coa dose correcta. Para facilitar a mestura, o cartucho contén unha pequena perla de vidro. Non se debe usar a droga se contén flocos despois da mestura.

Como administrar o medicamento

1. Lave as mans.
2. Elixe un lugar para a inxección.
3. Trata a pel cun antiséptico no lugar da inxección (con autoinjección, de acordo coas recomendacións do médico).
4. Elimina a tapa de protección exterior da agulla.
5. Fixar a pel tirando dela ou suxeitando un gran pliegue.
6. Inserir a agulla de xeito subcutáneo e realizar a inxección de acordo coas instrucións de uso da xeringa.
7. Elimina a agulla e espreme suavemente o lugar da inxección durante uns segundos. Non frote o lugar da inxección.
8. Usando a tapa de protección exterior da agulla, desenrosque a agulla e destruíla.
9. Poña a tapa na xeringa.

• a hipoglucemia (hipoglucemia grave pode levar á perda de coñecemento e, en casos excepcionais, á morte),
• enrojecimiento, inchazo ou picazón no lugar da inxección (normalmente desaparecen dentro duns días ou semanas, nalgúns casos estas reaccións poden ser causadas por razóns non relacionadas coa insulina, por exemplo, irritación na pel por unha inxección antiséptica ou incorrecta),
• coceira xeralizada
• dificultade para respirar
• falta de respiración
• diminución da presión arterial,
• taquicardia
• aumento da suor
• desenvolvemento de lipodistrofia no lugar da inxección.

• hipoglucemia,
• hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

Embarazo e lactación

A día de hoxe, non se identificaron efectos indesexables da insulina Lyspro sobre o embarazo ou o estado do feto e do recentemente nado.

O obxectivo da insulinoterapia durante o embarazo é manter un control adecuado da glicosa. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre e aumenta no segundo e terceiro trimestre do embarazo. Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente.

As mulleres en idade fértil con diabetes deben informar ao médico sobre o inicio ou o embarazo previsto.

En pacientes con diabetes mellitus durante a lactación, pode ser necesario un axuste da dose de insulina e / ou dieta.

Debe observarse estrictamente a vía de administración destinada á forma de dosificación usada de insulina lispro. Ao transferir pacientes de preparados de insulina de acción rápida de orixe animal a insulina lispro, pode ser necesario un axuste da dose. Recoméndase a transferencia de pacientes que reciben insulina nunha dose diaria superior a 100 unidades dun tipo de insulina a outro nun hospital.

A necesidade de insulina pode aumentar durante unha enfermidade infecciosa, con estrés emocional, cun aumento da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, durante a inxestión adicional de medicamentos con actividade hiperglicémica (hormonas tiroideas, glucocorticoides, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos).

A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia renal e / ou hepática, cunha diminución da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, cun maior esforzo físico, durante a inxestión adicional de medicamentos con actividade hipoglucémica (inhibidores de MAO, beta-bloqueantes non selectivos, sulfonamidas).

A corrección da hipoglucemia nunha forma relativamente aguda pode realizarse usando i / m e / ou s / c administración de glucagón ou administración iv de glicosa.

O efecto hipoglucémico da insulina Lyspro é reforzado por inhibidores da MAO, beta-bloqueantes non selectivos, sulfonamidas, acarbosa, etanol (alcohol) e medicamentos que conteñen etanol.

O efecto hipoglucémico da insulina Lyspro é reducido por glucocorticosteroides (GCS), hormonas tiroideas, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos, diazoxido, antidepresivos tricíclicos.

Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar as manifestacións de síntomas da hipoglucemia.

Analóxicos da droga Humalog

Análogos estruturais da sustancia activa:

• Insulina Lyspro
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

Analóxicos do grupo farmacolóxico (insulinas):

• Actrapid HM Penfill,
• EM de Actrapid,
• B-Insulina S.Ts. Berlín Chemie,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Pluma Berlinsulin H 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N Basal Pen,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Pluma normal de Berlinsulin N,
• Depósito insulina C,
• Mundial de insulina Isofan,
• Iletin
• Cinta de insulina SPP,
• Insulina s
• MK altamente purificada coa insulina de porco,
• Peite Insuman,
• SPP intral,
• Copa Mundial Intral,
• Combinsulina C
• Penfill Mikstard 30 NM,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Protafan HM Penfill,
• Protafan MS,
• Rinsulina
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humulín.

A falta de análogos do medicamento para a sustancia activa, pode facer clic nas ligazóns seguintes ás enfermidades das que axuda o medicamento adecuado e ver os análogos dispoñibles para efecto terapéutico.

Farmacodinámica

A insulina Lyspro é un medicamento hipoglucémico pertencente ao grupo das insulinas de acción curta. A súa substancia activa é a insulina lispro, un análogo recombinante do ácido desoxirribonucleico (ADN) da insulina humana, que se diferencia dela polo reordenación de aminoácidos nas posicións 28 e 29 na cadea B da molécula de insulina.

Ademais de regular o metabolismo da glicosa, a insulina lyspro ten efectos anabolizantes e anti-catabólicos sobre os tecidos do corpo. Nas fibras musculares, contribúe a un aumento do contido en glicóxeno, glicerol e ácidos graxos, un aumento no consumo de aminoácidos e un aumento da síntese de proteínas. Ao mesmo tempo, existe unha inhibición dos procesos de glicoxenólise, cetoxénese, gluconeoxénese, lipolise, a liberación de aminoácidos e catabolismo proteico.

A insulina Lyspro e a insulina humana son equimolares, pero a primeira caracterízase por un inicio máis rápido e un período de acción máis curto. Debido á alta taxa de absorción, o efecto hipoglucémico da insulina Lyspro aparece 1/4 h despois da administración, o que permite que o medicamento se use inmediatamente antes das comidas.

A duración do medicamento é de 2 a 5 horas, e pode variar tanto en pacientes diferentes como nun paciente en diferentes períodos de tempo. O cambio no período de acción está influído pola dose, o lugar da inxección, a temperatura corporal, o subministro de sangue e a actividade física do paciente.

En comparación coa insulina humana soluble, o uso de insulina lispro pode reducir a frecuencia de episodios de hipoglucemia nocturna, reducindo de xeito máis significativo a hiperglicemia que se produce en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 despois de comer.

En adultos, nenos e adolescentes obsérvase unha farmacodinámica similar á insulina lyspro.

A resposta glucodinámica á insulina lispro non depende do estado do ril ou función hepática do paciente.

Indicacións de uso

O uso de Insulin Lyspro está indicado para o tratamento dos seguintes tipos de diabetes en adultos e nenos:

• dependente da insulina (diabetes mellitus tipo 1): incluíndo pacientes con intolerancia a outros preparados á insulina, co desenvolvemento doutros medicamentos que non poden ser corrixidos pola hiperglucemia de insulina postprandial (despois de comer), resistencia á insulina subcutánea aguda (degradación da insulina local acelerada),
• independente da insulina (diabetes mellitus tipo 2): en caso de inmunidade de axentes hipoglucemicos orais, así como unha absorción prexudicada doutros preparativos de insulina, durante intervencións cirúrxicas, enfermidades intercurrentes, hiperglucemia postprandial incorrecta.

Insulina Lyspro, instrucións de uso: método e dosificación

A solución de Insulina Lyspro está destinada á administración de SC e iv. As inxeccións non son antes de 15 minutos antes da comida ou inmediatamente despois da comida.

Baixo a pel, o medicamento pode administrarse en bolo ou como unha inxección subcutánea prolongada usando unha bomba de insulina.

En certo xeito, a administración de insulina lispro está indicada para cetoacidosis, enfermidades agudas, entre operacións ou despois da cirurxía.

A temperatura da solución inxectada debe corresponder á temperatura ambiente.

Antes da administración, o contido do cartucho ou do frasco debe avaliarse visualmente para adecuarse. O fluído debe ser claro e incoloro. Se resulta nublado, espesado, lixeiramente coloreado ou se nel se atopan partículas estranxeiras - deberase eliminar a solución.

O médico determina a dose e o modo de administración de Insulina Lyspro individualmente, dependendo da concentración de glicosa no sangue.

Administración subcutánea cunha xeringa

P / c Insulina Lyspro pódese inxectar no tecido subcutáneo do abdome, ombreiro, coxa ou nádegas, evitando que a solución entre no vaso sanguíneo. O sitio de inxección debe alternarse regularmente, evitando o uso do mesmo lugar con máis frecuencia de 1 vez ao mes. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe.

Os cartuchos deben usarse con plumas de xeringa EndoPen fabricadas por Bagging Gangan Technology Co. Ltd. ”(China), xa que a precisión de dosificación está definida exclusivamente para as plumas de xiringa indicadas.

Ao prescribir o medicamento, o médico debe ensinarlle ao paciente a técnica de autoadministración da inxección de sc e asegurarse de que o paciente está inxectado adecuadamente con insulina e a capacidade de usar unha pluma de xiringa.

O cartucho debe instalarse na xeringa e inxectar estrictamente de acordo coas instrucións do fabricante para o uso da xeringa.

Instrucións paso a paso para administrar unha dose de insulina lispro:

1. Lave as mans ben.
2. Elixe un lugar para a inxección.
3. Prepare a pel no lugar da inxección de acordo coas recomendacións do médico.
4. Retire a tapa de protección exterior da agulla.
5. Fixar a pel.
6. Introduza a agulla debaixo da pel, realice a inxección de acordo coas instrucións para a pluma de xiringa.
7. Elimina a agulla, presione suavemente o sitio de inxección cun cotonete durante uns segundos e non frote o sitio de inxección.
8. Desenroscar a agulla co tapón de protección exterior e desfacerse dela.
9. Poña a tapa na xeringa.

Administración subcutánea cunha bomba de insulina

A bomba de insulina pódese usar cun sistema para a administración continua subcutánea de insulina coa marca CE. Antes de cada introdución, é necesario verificar a idoneidade dunha bomba particular e observar estrictamente todos os requisitos das instrucións para o seu funcionamento. Use un depósito e catéter axeitados para a bomba, cambie regularmente o kit para administrar insulina. Nun episodio hipoglucémico, a administración de fármacos debe deixarse ​​ata que o episodio se resolva. Se atopa unha concentración moi baixa de glicosa no sangue, debes consultar inmediatamente a un médico. Hai que considerar reducir a dose ou deixar de administrar a insulina lispro.

A interrupción na subministración da solución debido ao obstrución do sistema de inxección ou un mal funcionamento da bomba de insulina poden provocar que o paciente aumente rapidamente a concentración de glicosa. Por iso, ante a menor sospeita da presenza de violacións no sistema, é necesario seguir as instrucións e informar ao médico se é necesario.

Non mesture Insulin Lyspro con outras insulinas cando utilice unha bomba.

Inxección intravenosa

A insulina intravenosa pode administrarse en bolo ou goteo, acompañada dun control frecuente das concentracións de glicosa no sangue.

Para infusión, a insulina lyspro pódese disolver nunha solución de dextrosa do 5% ou nunha solución de cloruro sódico do 0,9%.Cando a concentración de insulina na solución de infusión está comprendida entre 0,1-1 UI por 1 ml, a solución preparada permanece estable durante 48 horas a temperatura ambiente de almacenamento.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos complexos

Durante o uso de Insulina Lyspro ao conducir vehículos ou traballar con mecanismos complexos, é necesario ter en conta unha posible violación da velocidade das reaccións psicomotrices e da capacidade de concentración durante o desenvolvemento da hipoxecemia ou hiperglicemia debido a un réxime de dosificación inadecuado. Recoméndase especial precaución para pacientes con episodios frecuentes de hipoglucemia, cunha sensación reducida de síntomas de precursores de hipoglucemia ou a súa ausencia. É necesario realizar unha avaliación individual da adecuación da condución.

Comentarios sobre Insulin Lyspro

Hoxe en sitios especializados non hai comentarios sobre Insulin Lyspro dos pacientes e as súas familias.

Os expertos recomendan o uso dun analóxico de insulina de acción rápida subcutánea - insulina lispro, no caso dun coma diabético que poida poñer vida en risco derivado dunha diabetes descontrolada (cetoacidosis diabética), en lugar dunha terapia estándar (administración rápida iv de insulina regular). Xa que neste caso actúa máis rápido que a insulina humana ordinaria e evita a infusión continua de solución iv nunha solución, normalmente requírese hospitalización do paciente na unidade de coidados intensivos.

O prezo da insulina lispro nas farmacias

O prezo de Insulin Lyspro para un paquete que contén 1 cartucho cunha solución pode ser de 252 rublos, 5 cartuchos de 1262 rublos, 1 botella (10 ml) - de 841 rublos.

Educación: Primeira Universidade Médica Estatal de Moscova chamada I.M. Sechenov, especialidade "Medicina Xeral".

A información sobre o medicamento está xeneralizada, proporcionada con fins informativos e non substitúe as instrucións oficiais. A auto-medicación é perigosa para a saúde!

Durante a vida, a persoa normal produce non menos que dúas grandes pozas de saliva.

A enfermidade máis rara é a enfermidade de Kuru. Só os representantes da tribo Fore en Nova Guinea están enfermos con ela. O paciente morre de risa. Crese que a causa da enfermidade é comer o cerebro humano.

Nun esforzo para sacar o paciente, os médicos adoitan ir demasiado lonxe. Así, por exemplo, un tal Charles Jensen no período comprendido entre 1954 e 1994. sobreviviron a máis de 900 operacións de eliminación de neoplasia.

Era que o bostezo enriquece o corpo con osíxeno. Non obstante, esta visión foi desaprovada. Os científicos demostraron que bostezar, unha persoa arrefría o cerebro e mellora o seu rendemento.

Cada persoa ten non só pegadas únicas, senón tamén linguaxe.

Mesmo se o corazón dunha persoa non late, pode seguir vivindo un longo período de tempo, como nos mostrou o pesqueiro noruegués Jan Revsdal. O seu "motor" detívose durante 4 horas despois de que o pescador perdeuse e quedase durmido na neve.

Se sorrí só dúas veces ao día, podes baixar a presión arterial e reducir o risco de ataques cardíacos e golpes.

Cando os amantes bican, cada un deles perde 6,4 kcal por minuto, pero ao mesmo tempo intercambian case 300 tipos de bacterias diferentes.

Hai síndromes médicos moi interesantes, como a inxestión obsesiva de obxectos. No estómago dun paciente que padecía esta manía descubríronse 2500 obxectos estranxeiros.

Inicialmente mercáronse moitos medicamentos como drogas. A heroína, por exemplo, foi comercializada inicialmente como un medicamento para a tose. E a cocaína foi recomendada polos médicos como anestesia e como medio para aumentar a resistencia.

Millóns de bacterias nacen, viven e morren no noso intestino. Pódense ver só con alta ampliación, pero se xuntas, caberían nunha cunca de café regular.

Dentistas apareceron relativamente recentemente. No século XIX era obriga dun perruqueiro común sacar os dentes enfermos.

O primeiro vibrador foi inventado no século XIX. Traballou nunha máquina de vapor e tiña a intención de tratar a histeria feminina.

A maioría das mulleres son capaces de obter máis pracer contemplando o seu fermoso corpo no espello que do sexo. Por iso, as mulleres, esforzámonos na harmonía.

O sangue humano "corre" polos vasos baixo unha presión tremenda e, se se vulnera a súa integridade, pode disparar ata 10 metros.

O polioxidonio refírese a medicamentos inmunomoduladores. Actúa sobre certas partes do sistema inmune, contribuíndo así a unha maior estabilidade de.

Instrucións de uso

Para evitar consecuencias negativas polo uso de insulina Lizpro, debes seguir estrictamente as instrucións deste medicamento.

A dosificación da droga depende de moitas características. Isto afecta a idade do paciente, a forma da enfermidade e a súa gravidade, enfermidades concomitantes, etc. Polo tanto, a determinación da dose é o médico que atende.

Pero o especialista pode equivocarse, polo que se debe controlar o curso do tratamento examinando constantemente o azucre no sangue e axustando o réxime de tratamento. O paciente tamén debe estar atento á súa saúde e informar ao médico sobre todas as reaccións negativas do corpo á droga.

Preferentemente, Humalog é administrado por vía subcutánea. Pero a diferenza da maioría de medicamentos similares, tamén se permiten inxeccións intramusculares, así como a introdución de insulina nunha vea. As inxeccións por vía intravenosa deben realizarse coa participación dun provedor sanitario.

Os lugares óptimos para as inxeccións subcutáneas son a zona da coxa, a zona do ombreiro, as nádegas, a cavidade abdominal anterior. Non está permitida a introdución do medicamento na mesma zona, xa que isto causa lipodistrofia. É necesario un movemento constante dentro da área designada.

As inxeccións deben facerse a unha hora do día. Isto permitirá ao corpo adaptarse e proporcionar unha exposición continua á insulina.

É moi importante ter en conta os problemas de saúde do paciente (ademais da diabetes). Debido a algúns deles, o efecto desta sustancia pode ser distorsionado cara arriba ou cara a abaixo. Neste caso, terás que volver calcular a dose. En relación con outras patoloxías, o médico normalmente pode prohibir o uso de Humalog.

Vídeo tutorial de pluma de xiringa:

Características da interacción con outras drogas

Unha característica moi importante de calquera medicamento é a súa compatibilidade con outros fármacos. Os médicos adoitan ter que tratar varias patoloxías ao mesmo tempo, por mor das cales é necesario combinar a recepción de distintos fármacos. É necesario estruturar a terapia para que os fármacos non bloqueen a acción dos outros.

Ás veces é necesario o uso de drogas que poden distorsionar a acción da insulina.

A súa influencia é reforzada se ademais do paciente toma os seguintes tipos de medicamentos:

• Clofibra
• Ketoconazol,
• Inhibidores da MAO
• sulfonamidas.

Se non se pode negar a tomalas, debes reducir a dose do Humalog introducido.

As seguintes substancias e grupos de axentes poden debilitar o efecto da droga en cuestión:

• estróxenos
• nicotina
• medicamentos hormonais para a contracepción,
• Glucágono.

Por mor destes fármacos, a eficacia de Lizpro pode diminuír, polo que o médico terá que recomendar un aumento da dosificación.

Algunhas drogas teñen efectos imprevisibles. Son capaces de aumentar e diminuír a actividade da sustancia activa. Estes inclúen Octreotide, Pentamidina, Reserpine, beta-bloqueantes.

Custo e análogos da droga

O tratamento con insulina Lyspro é caro. O custo dun paquete deste medicamento varía de 1800 a 200 rublos. É debido ao elevado custo que ás veces os pacientes piden ao médico que substitúa este medicamento polo seu análogo por un custo máis asequible.

Hai moitos análogos deste medicamento. Están representados por diferentes formas de liberación, poden diferir na súa composición.

Entre as principais pódense mencionar:

A elección dos medicamentos para substituír este tipo de insulina debería encomendar a un especialista.

Dosificación e administración

A dose de Humalog Mix 50 é determinada polo médico individualmente, segundo as necesidades do paciente. Humalog® Mix 50 pódese administrar inmediatamente antes das comidas e, se é necesario, xusto despois das comidas. O medicamento só debe administrarse subcutaneamente. Administración intravenosa do medicamento Humalog Mix 50 contraindicado. A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente. O réxime de administración de insulina é individual.

As inxeccións subcutáneas deben administrarse no ombreiro, a coxa, o glúteo ou o abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar aproximadamente aproximadamente unha vez ao mes.

Coa administración subcutánea de Humalog® Mix 50, hai que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse coa técnica de inxección correcta.

A duración do medicamento pode variar significativamente de persoa a persoa e en diferentes momentos na mesma persoa. A duración da acción de Humalog® Mix 50 depende da dose, do sitio da inxección, do subministro de sangue, da temperatura e da actividade física do paciente.

Inmediatamente antes do uso, o cartucho Humalog® Mix 50 debe ser rodado entre as palmas das dez veces e axitado, xirando 180 °, dez veces para resuspendir a insulina ata converterse nun líquido uniforme turbio. Repita este proceso ata que os contidos estean completamente mesturados. Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta.

O dispositivo de cartuchos non permite mesturar o contido con outras insulinas directamente no propio cartucho. Non se pretende volver a cargar cartuchos.

O contido dos cartuchos debe examinarse constantemente e non se deben usar en presenza de coágulos, flocos ou no caso de adhesión de partículas brancas sólidas ao fondo ou paredes do cartucho, dándolle un acabado mate.

É necesario seguir rigorosamente as recomendacións do fabricante para cada pluma de xiringa ao encher o cartucho, conectar a agulla e inxectar o Humalog® Mix 50.

Elixe un sitio de inxección.

Desinfectar a pel no lugar da inxección de acordo coas instrucións.

Retire a tapa de protección exterior da agulla.

Fixar a pel recolléndoa nun gran pliego.

Inserir a agulla de forma subcutánea segundo as instrucións.

Elimina a agulla e espreme suavemente o lugar da inxección cun cotonete de algodón durante varios segundos. Non frote o lugar da inxección.

Usar a tapa de protección exterior da agulla, desenroscala e desfacerse de acordo coas normas de seguridade.

É necesario alternar sitios de inxección para que non se use o mesmo sitio máis dunha vez ao mes.

Contraindicacións

• hipoglucemia,
• intolerancia individual aos compoñentes da droga.

Dosificación e administración

A dosificación do medicamento é determinada polo médico individualmente, tendo en conta a concentración de glicosa no sangue.

A solución é inxectada iv - se é necesario, en casos de patoloxías agudas, cetoacidosis, entre as operacións e o período postoperatorio, s / c - en forma de inxeccións ou infusións prolongadas (a través dunha bomba de insulina) no abdome, nádega, cadeira ou ombreiro, non permitindo que o produto entre nos vasos sanguíneos. Os sitios de inxección cámbianse cada vez, polo que non se usa a mesma zona máis de 1 vez ao mes. Despois da administración, o lugar da inxección non pode masificarse.

En cada caso, o modo de administración establécese de xeito individual. A introdución realízase pouco antes das comidas, pero o uso da droga está permitido pouco despois das comidas.

Preparación para a administración de fármacos

Antes do seu uso, a solución verifícase para ter partículas, turbidez, mancharse e engrosar. Use só unha solución incolora e clara a temperatura ambiente.

Antes da inxección, lave as mans ben, elixe e limpe o lugar para a inxección. A continuación, elimínase a tapa da agulla, ponse a pel ou recóllese nun gran pliego, a agulla insírese nela e presiona o botón. Despois diso, a agulla elimínase e durante varios segundos preséntase coidadosamente o lugar de inxección cun cotonete. Mediante un tapón protector dunha agulla desvíase e elimínase.

Antes de usar Humalog nun inyector de pluma (injector), QuickPen debería ler as instrucións de uso.

As inxeccións IV realízanse de acordo coa práctica clínica normal, por exemplo, a inxección de bolus IV ou mediante sistemas de infusión. É importante o seguimento frecuente da concentración de glicosa no sangue.

A estabilidade do sistema de infusión cunha concentración de 0,1-1 UI por 1 ml de insulina lispro en 5% dextrosa ou 0,9% de solución de cloruro sódico durante 2 días, proporciónase cando se almacena a temperatura ambiente.

Para a realización de infusións sc, pódense usar bombas Disetronic e Minimed deseñadas para infusións de insulina. É importante seguir estrictamente as instrucións do fabricante e seguir as regras de asepticismo ao conectar o sistema. Cada 2 días cambian o sistema por infusión. A infusión con episodio de hipoglucemia cesa ata que se resolva. En casos de concentracións moi baixas de glicosa no sangue, o paciente debe consultar a un médico para que considere reducir ou deixar a infusión de insulina.

Pódese observar un rápido aumento da concentración de glicosa no sangue cun sistema obstruído de infusión ou mal funcionamento da bomba. Se se sospeita unha violación do parto de insulina como o motivo do aumento da concentración de glicosa, o paciente debe seguir as instrucións do fabricante e informar ao médico (se é necesario).

Humalog cando se usa unha bomba non se pode mesturar con outras insulinas.

A pluma de insulina QuickPen contén 3 ml do medicamento cunha actividade de 100 UI en 1 ml. Pódense administrar 1-60 unidades de insulina por inxección. Pódese establecer a dose cunha precisión dunha unidade. Se se establecen demasiadas unidades, pódese corrixir a dose sen perda de insulina.

O inyector só debe ser empregado por un paciente. Hai que usar novas agullas para cada inxección. Non use o inyector se algunha das súas partes está danada ou rota. O paciente debe levar sempre un inxector de reposición en caso de perda ou danos.

Non se recomenda aos pacientes con deficiencia da visión ou perda de vista que utilicen o inyector sen a axuda de persoas ben vistas adestradas para usalo.

Antes de cada inxección, é importante comprobar que a data de caducidade indicada na etiqueta non expirou e que o tipo correcto de insulina está contido no inxector. Neste sentido, non se recomenda quitarlle a etiqueta.

A cor do botón de dose rápida da xiringa QuickPen é gris, coincide coa cor da tira da súa etiqueta e co tipo de insulina empregada.

Antes de usar o inxectivo, debes asegurarte de que a agulla estea totalmente pegada a ela. Despois do uso, elimínase a agulla e elimínase. Non se pode gardar a pluma de xeringa cunha agulla unida a ela, xa que isto pode provocar que se formen burbullas de aire no cartucho da droga.

Ao prescribir unha dose dun medicamento superior a 60 unidades, realízanse dúas inxeccións.

Para comprobar o residuo de insulina no cartucho, ten que apuntar o inyector coa punta da agulla cara arriba e ver o número de unidades de insulina restantes na escala no soporte do cartucho transparente.Este indicador non se usa para establecer a dose.

Para eliminar a tapa do inxectivo, debes tiralo. Se xorden algunha dificultade, xire coidadosamente a tapa no sentido horario e no reloxo e logo tirea.

Cada vez antes da inxección, comproban o consumo de insulina, xa que sen ela pódese obter pouca ou demasiada insulina. Para comprobar, elimine a tapa externa e interna da agulla, xirando o botón de dose, configúranse 2 unidades, o inxector diríxese cara arriba e bate no soporte do cartucho para que todo o aire se recolla na parte superior. A continuación, prema o botón de dose ata que se detén e o número 0 apareza na xanela do indicador de dose. Mantendo o botón na posición empotrada, conta lentamente ata 5, neste momento debería aparecer un chisco de insulina ao final da agulla. Se non aparece o truco de insulina, substitúese a agulla por unha nova e realízase a proba.

Administración de drogas

• elimina a tapa da xeringa
• cun hisopo humedecido con alcol, limpe o disco de goma ao final do soporte do cartucho,
• coloque a agulla na tapa directamente no eixo do inxectivo e enroscala ata que estea completamente unida,
• ao xirar o botón de dose, establécese o número necesario de unidades,
• elimina a tapa da agulla e introdúcea baixo a pel,
• co dedo pulgar, prema o botón de dose ata que se detén completamente. Para ingresar a dose completa, manteña o botón e conta lentamente ata 5,
• a agulla elimínase de debaixo da pel,
• verifique o indicador de dose - se ten o número 0 nel, a dose ingrese completamente,
• colocar coidadosamente a tapa externa na agulla e desenroscala do inyector, despois eliminaa,
• colocar unha tapa na pluma da xiringa.

Se o paciente dubida de que administrou a dose completa, non se debe dar unha dose repetida.

Efectos secundarios

• a maioría das veces: hipoglucemia (en casos graves pode provocar o desenvolvemento de coma hipoglucémico, en casos excepcionais - morte),
• posible: lipodistrofia, reaccións alérxicas locais - inchazo, vermelhidão ou picazón no lugar da inxección,
• raramente: reaccións alérxicas xeneralizadas - aumento da transpiración, taquicardia, diminución da presión arterial, falta de respiración, febre, angioedema, urticaria, picazón en todo o corpo.

Instrucións especiais

A transferencia do paciente a outra marca ou tipo de insulina realízase baixo estrita supervisión médica. Se cambia o método de produción, especie, tipo, marca e / ou actividade, pode ser necesario un axuste da dose.

Os síntomas que representan o desenvolvemento da hipoglucemia poden ser menos pronunciados e inespecíficos cun tratamento intensivo con insulina, a existencia a longo prazo de diabetes mellitus, enfermidades do sistema nervioso contra a diabetes mellitus e terapia simultánea con drogas, como beta-bloqueantes.

Os primeiros síntomas da hipoglucemia en pacientes con reaccións hipoglucémicas tras o cambio de insulina derivada de animais a insulina humana poden ser menos graves ou diferir dos que tiñan con insulina anterior durante a terapia.

En casos de reaccións hiperglicémicas ou hipoglucémicas non corrixidas, é posible o desenvolvemento de perda de consciencia, coma ou o inicio da morte. O uso do medicamento en doses inadecuadas ou a interrupción da terapia, especialmente para a diabetes mellitus tipo I, pode levar ao desenvolvemento de hiperglicemia e cetoacidosis diabética, que poden ameazar a vida do paciente.

En insuficiencia renal e hepática, pode reducir a necesidade de insulina, que está asociada a unha diminución do metabolismo da insulina e procesos de gluconeoxénese. Na insuficiencia hepática crónica (debido á aumento da resistencia á insulina), ao estrés emocional, ás enfermidades infecciosas, ao aumento da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, a necesidade de insulina pode aumentar.

En casos de cambios na dieta habitual e aumento da actividade física, pode ser necesario un axuste da dosificación do medicamento. Ao realizar exercicios físicos inmediatamente despois de comer, é posible aumentar o risco de hipoglucemia. Debido á farmacodinámica de análogos de insulina humana de acción rápida, a hipoglucemia pode desenvolverse máis cedo despois da inxección que cando se usa insulina humana soluble.

Ao prescribir unha preparación de insulina cunha concentración de 40 UI en 1 ml nun frasco, é imposible recrutar insulina dun cartucho cunha concentración de insulina de 100 UI en 1 ml usando unha xeringa para administrar insulina cunha concentración de 40 UI en 1 ml.

A terapia simultánea con preparados de insulina con fármacos do grupo tiazolidinedione aumenta o risco de desenvolver edema e insuficiencia cardíaca crónica, especialmente no contexto de patoloxías do sistema cardiovascular e en presenza de factores de risco para insuficiencia cardíaca crónica.

Os pacientes durante a terapia deben ter coidado ao conducir vehículos e realizar actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención e velocidade das reaccións psicomotrices.

Interacción farmacolóxica

O efecto das drogas / substancias na insulina lispro con terapia combinada:

• derivados de fenotiazina, ácido nicotínico, carbonato de litio, isoniazido, diazoxido, clorprotixeno, diuréticos tiazídicos, antidepresivos tricíclicos, agonistas beta-2-adrenérxicos (terbutalina, salbutamol, ritodrina, etc.), danazol, hormonas tiroideas que conteñen a tiroides: tiroides a gravidade do seu efecto hipoglucémico,
• Antagonistas do receptor da angiotensina II, octreótido, inhibidores da encima convertedora de angiotensina (enapril, captopril), algúns antidepresivos (inhibidores da monoamina oxidasa), antibióticos sulfanilamida, salicilatos (ácido acetilsalicílico, etc., fármacos fenólicos, drogas tetragenurolinóxenas, hipoglicêticas medicamentos que conteñen etanol e etanol, beta-bloqueantes: aumentan a gravidade do seu efecto hipoglucémico.

A insulina Lyspro non se mestura coa insulina animal.

Antes de tomar outros medicamentos, é importante consultar un médico. Segundo a súa recomendación, o fármaco pódese usar en combinación con insulina humana de acción máis longa ou con formas orais de sulfonilureas.

Os análogos de Humalog son Iletin I regular, Iletin II regular, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Termos e condicións de almacenamento

Almacenar a 2-8 ºC na neveira, nunha pluma xeringa / cartucho - ata 30 ° C durante 4 semanas. Manter fóra do alcance dos nenos.

A vida útil é de 3 anos.

Condicións de vacacións en farmacia

Lanzado por receita médica.

¿Atopaches un erro no texto? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.

A pesar de que os científicos lograron repetir completamente a molécula de insulina, que se produce no corpo humano, a acción da hormona aínda resultou ser máis lenta debido ao tempo necesario para a absorción no sangue. O primeiro fármaco de acción mellorada foi a insulina Humalog. Comeza a funcionar xa 15 minutos despois da inxección, polo que o azucre do sangue transfírese aos tecidos de xeito oportuno e incluso non se produce unha hiperglicemia a curto prazo.

É importante saber! Unha novidade aconsellada polos endocrinólogos para Seguimento continuo da diabetes Só é necesario todos os días.

En comparación coas insulinas humanas desenvolvidas anteriormente, Humalog mostra mellores resultados: en pacientes, as fluctuacións diarias do azucre redúcense nun 22%, os índices glicémicos melloran, especialmente pola tarde e diminúe a probabilidade de hipoglicemia atrasada grave. Debido á acción rápida, pero estable, esta insulina úsase cada vez máis na diabetes.

Breve instrución

As instrucións para o uso de insulina Humalog é bastante voluminoso e as seccións que describen os efectos secundarios e as instrucións para o seu uso ocupan máis dun parágrafo. Os pacientes perciben longas descricións que acompañan algúns medicamentos como un aviso sobre os perigos de tomalos. De feito, todo é exactamente o contrario: unha instrución ampla e detallada - evidencias de numerosos xuízos que a droga resistiu con éxito.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

A diabetes é a causa de case o 80% de todos os golpes e amputacións. 7 de cada 10 persoas morren por arterias obstruídas do corazón ou do cerebro. En case todos os casos, a razón deste terrible fin é a mesma: azucre elevado no sangue.

O azucre pode e debe ser derribado, se non, nada. Pero isto non cura a enfermidade en si, senón que só axuda a loitar contra a investigación, e non a causa da enfermidade.

O único medicamento que se recomenda oficialmente para o tratamento da diabetes e tamén o empregan os endocrinólogos no seu traballo.

A eficacia do fármaco, calculada segundo o método estándar (o número de pacientes que se recuperaron ao número total de pacientes do grupo de 100 persoas que se someteron ao tratamento) foi:

• Normalización do azucre 95%
• Eliminación da trombose das veas - 70%
• Eliminación dun forte latido cardíaco 90%
• Desfacerse da presión arterial alta 92%
• Fortalecer o día, mellorar o sono durante a noite - 97%

Os fabricantes non son unha organización comercial e están financiados con apoio do estado. Polo tanto, agora todos os residentes teñen a oportunidade.

Humalogue foi aprobado para o uso hai máis de 20 anos, e agora é seguro dicir que esta insulina é segura na dosificación adecuada. Está aprobado para o uso de adultos e nenos, pódese utilizar en todos os casos acompañado de deficiencia hormonal grave: diabetes tipo 1 e tipo 2, cirurxía do páncreas.

Información xeral sobre o Humalogo:

Entre os efectos secundarios, a hipoglicemia e as reaccións alérxicas obsérvanse con máis frecuencia (1-10% dos diabéticos). Menos do 1% dos pacientes desenvolven lipodistrofia no lugar da inxección. A frecuencia doutras reaccións adversas é inferior ao 0,1%.

O máis importante de Humalog

Na casa, Humalog é administrado de forma subcutánea usando unha pluma de xiringa ou. Se se elimina unha hiperglicemia grave, a administración intravenosa do medicamento tamén é posible nun centro médico. Neste caso, é necesario un control frecuente do azucre para evitar a sobredose.

A sustancia activa do fármaco é a insulina lispro. É diferente da hormona humana na disposición de aminoácidos na molécula. Tal modificación non impide que os receptores celulares recoñezan a hormona, polo que pasan facilmente o azucre por si mesmos. O humalogo contén só monómeros de insulina - moléculas únicas sen conexión. Debido a isto, se absorbe rapidamente e uniformemente, comeza a traballar para reducir o azucre máis rápido que a insulina convencional non modificada.

Humalog é un medicamento de acción máis curta que, por exemplo, ou. Segundo a clasificación, refírese a análogos da insulina con acción de ultrashort. O inicio da súa actividade é máis rápido, uns 15 minutos, polo que os diabéticos non teñen que esperar a que funcione o medicamento, pero pode prepararse para unha comida inmediatamente despois da inxección. Grazas a unha brecha tan breve, faise máis doado planificar as comidas e o risco de esquecer a comida despois dunha inxección redúcese significativamente.

Para un bo control glicémico, os axentes de acción rápida deben combinarse con un uso obrigatorio. A única excepción é o uso dunha bomba de insulina de xeito continuado.

Selección de dose

A dosificación de Humalog depende de moitos factores e está determinada individualmente para cada diabético. Non se recomenda o uso de esquemas estándar, xa que empeoran a compensación da diabetes. Se o paciente adhírese a unha dieta baixa en carbohidratos, a dose de Humalog pode ser inferior ao que pode fornecer o medio estándar de administración. Neste caso, recoméndase empregar unha insulina rápida máis débil.

A hormona de ultrasonido dá o efecto máis poderoso. Ao cambiar a Humalog, a súa dose inicial calcúlase como 40% da insulina curta usada anteriormente. Segundo os resultados da glicemia, a dose é axustada. A necesidade media para a preparación por unidade de pan é de 1-1,5 unidades.

Patrón de inxección

Píñase un humalogo antes de cada comida, polo menos tres veces ao día . No caso de alto contido de azucre, permítense enxertos correctivos entre as inxeccións principais. A instrución de uso recomenda calcular a cantidade necesaria de insulina con base nos carbohidratos previstos para a próxima comida. Deberían pasar uns 15 minutos dunha inxección aos alimentos.

Segundo as críticas, esta vez adoita ser menos, especialmente pola tarde, cando a resistencia á insulina é menor. A taxa de absorción é estrictamente individual, pódese calcular usando medicións repetidas de glicosa inmediatamente despois da inxección. Se o efecto de redución de azucre se observa máis rápido do prescrito polas instrucións, o tempo antes das comidas debe reducirse.

Humalog é un dos medicamentos máis rápidos, polo que é conveniente usalo como axuda de emerxencia para a diabetes se o paciente está en perigo.

Tempo de acción (curto ou longo)

O pico da insulina ultrahort obsérvase aos 60 minutos da súa administración. A duración da acción depende da dose; canto maior sexa, máis será o efecto de redución do azucre, en media, aproximadamente 4 horas.

Humalog mix 25

Para avaliar correctamente o efecto de Humalog, hai que medir a glicosa despois deste período, normalmente faise antes da seguinte comida. Necesítanse medicións anteriores se se sospeita hipoglucemia.

Doutora en Ciencias Médicas, xefa do Instituto de Diabetoloxía - Tatyana Yakovleva

Levo moitos anos estudando diabetes. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 98%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade fixo unha adopción que compensa o elevado custo da droga. En Rusia, diabéticos ata o 2 de marzo pode conseguilo - Por só 147 rublos!

A curta duración do Humalog non é unha desvantaxe, pero a vantaxe da droga. Grazas a el, os pacientes con diabetes mellitus son menos propensos a experimentar hipoglucemia, especialmente pola noite.

Humalog Mix

Ademais de Humalog, a compañía farmacéutica Lilly France produce Humalog Mix. É unha mestura de lisina insulina e sulfato de protamina. Grazas a esta combinación, o tempo de inicio da hormona segue sendo o máis rápido e a duración da acción aumenta significativamente.

Humalog Mix está dispoñible en 2 concentracións:

A única vantaxe deste tipo de fármacos é un réxime de inxección máis sinxelo. A compensación da diabetes mellitus co seu uso é peor que cun réxime intensivo de insulinoterapia e o uso do Humalog habitual, polo tanto, para nenos Humalog Mix non usado .

Esta insulina prescríbese:

1. Os diabéticos que non son capaces de calcular de xeito independente a dose ou facer unha inxección, por exemplo, debido á mala visión, parálise ou tremor.
2. Pacientes con enfermidade mental.
3. Pacientes anciáns con moitas complicacións de diabetes e mal pronóstico do tratamento se non están dispostos a estudar.
4. Diabéticos con enfermidade tipo 2, se aínda se está producindo a súa propia hormona.

O tratamento da diabetes con Humalog Mix require unha dieta uniforme estrita e lanches obrigatorios entre as comidas. Está permitido comer ata 3 XE para o almorzo, ata 4 XE para xantar e cea, aproximadamente 2 XE para a cea e 4 XE antes de durmir.

Analóxicos do Humalog

A insulina Lyspro como substancia activa só está contida no Humalog orixinal. Os medicamentos de acción próxima son (baseados en aspart) e (glulisina). Estas ferramentas tamén son ultra-curtas, polo que non importa cal escoller. Todos están ben tolerados e proporcionan unha rápida redución do azucre. Por regra xeral, prefírese a droga, que se pode obter de balde na clínica.

O paso de Humalog ao seu análogo pode ser necesario en caso de reaccións alérxicas. Se un diabético adhírese a unha dieta baixa en carbohidratos ou adoita ter hipoglucemia, é máis racional usar insulina humana en lugar de ultrashort.

Asegúrese de aprender! Cres que a administración permanente de pílulas e insulina é o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a utilizalo.

Análogo de insulina humana recombinante no ADN.
Preparación: HUMALOG®
A sustancia activa do medicamento: insulina lyspro
Codificación ATX: A10AB04
KFG: insulina humana de acción curta
Número de rexistro: P Nº 015490/01
Data de inscrición: 02.02.04
Rexistro do propietario. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

A solución para inxección é transparente e incolora.

1 ml
insulina lispro *
100 UI

Excipientes: glicerol, óxido de cinc, fosfato de hidróxeno sódico, m-cresol, auga d / e, solución de ácido clorhídrico do 10% e solución de hidróxido sódico do 10% (para crear o nivel de pH requirido).

3 ml - cartuchos (5) - ampollas (1) - paquetes de cartón.

* A denominación internacional non propietaria recomendada pola OMS, na Federación Rusa, acepta a ortografía do nome internacional - insulina lispro.

A descrición do medicamento está baseada en instrucións de uso aprobadas oficialmente.

Acción farmacolóxica Humalog

Análogo de insulina humana recombinante no ADN. Diferencia este último na secuencia inversa de aminoácidos nas posicións 28 e 29 da cadea B de insulina.

O principal efecto da droga é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten un efecto anabólico. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipolise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, cando usan insulina lyspro, a hiperglucemia que se produce despois dunha comida redúcese máis significativamente en comparación coa insulina humana soluble. Para os pacientes que reciben insulinas de acción curta e basal, é necesario seleccionar unha dose de ambas insulinas para conseguir niveis de glicosa no sangue óptimos durante todo o día.

Como en todos os preparativos de insulina, a duración da acción de insulina lispro pode variar en diferentes pacientes ou en diferentes períodos de tempo nun mesmo paciente e depende da dose, do lugar de inxección, do subministro de sangue, da temperatura corporal e da actividade física.

As características farmacodinámicas da insulina lispro en nenos e adolescentes son similares ás observadas en adultos.

En pacientes con diabetes tipo 2 que reciben doses máximas de derivados da sulfonilurea, a adición de insulina lispro leva a unha diminución significativa da hemoglobina glicosilada.

O tratamento coa insulina Lyspro en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2 vai acompañado dunha diminución do número de episodios de hipoglucemia nocturna.

A resposta glucodinámica á isulina lispro non depende da falla funcional dos riles ou do fígado.

A insulina Lyspro demostrou ser equimolar á insulina humana, pero a súa acción prodúcese máis rapidamente e dura un tempo máis curto.

A insulina Lyspro caracterízase por un inicio rápido da acción (aproximadamente 15 minutos), como Ten unha alta taxa de absorción e isto permítelle ingresalo inmediatamente antes das comidas (0-15 minutos antes das comidas), en contraste coa insulina convencional de acción curta (30-45 minutos antes das comidas). A insulina Lyspro ten unha duración de acción menor (de 2 a 5 horas) en comparación coa insulina convencional humana.

Farmacocinética do medicamento.

Succión e distribución

Despois da administración de sc, a insulina Lyspro absorbe rapidamente e chega a Cmax no plasma sanguíneo logo de 30-70 minutos. Vd de insulina lyspro e insulina humana común son idénticas e están no rango de 0,26-0,36 l / kg.

Coa administración de T1 / 2 de insulina, o lispro é de aproximadamente 1 hora. Os pacientes con insuficiencia renal e hepática presentan unha maior taxa de absorción de insulina de lispro en comparación coa insulina convencional humana.

Indicacións de uso:

Diabetes mellitus en adultos e nenos, que requiren insulinoterapia para manter os niveis normais de glicosa.

Dosificación e vía de administración da droga.

O médico determina a dose individualmente, segundo as necesidades do paciente. Humalog pódese administrar pouco antes das comidas, se é necesario, inmediatamente despois de comer.

A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente.

Humalog é administrado sc en forma de inxeccións ou en forma de infusión extensa de sc utilizando unha bomba de insulina.Se é necesario (cetoacidosis, enfermidade aguda, o período entre as operacións ou o período postoperatorio) Humalog pódese ingresar dentro / dentro.

A SC debe administrarse no ombro, coxa, nádega ou abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar máis dunha vez ao mes. Cando se introduza o medicamento Humalog, deberase ter coidado para evitar que o medicamento se vaia nun vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. O paciente debe ser adestrado na técnica de inxección correcta.

Normas para a administración do medicamento Humalog

Preparación para a súa introdución

A solución do medicamento Humalog debe ser transparente e incolora. Non se debe usar unha solución nublada, engrosada ou lixeiramente coloreada ou se se detectan visualmente partículas sólidas nela.

Ao instalar o cartucho na xeringa (inyector de pluma), atar a agulla e realizar a inxección de insulina, é necesario seguir as instrucións do fabricante que están unidas a cada bolígrafo.

2. Seleccione un sitio para a inxección.

3. Antiséptico para tratar a pel no lugar da inxección.

4. Quite a tapa da agulla.

5. Fixar a pel estirando ou fixando un gran pliegue. Introduza a agulla de acordo coas instrucións para usar a xeringa.

6. Prema o botón.

7. Elimine a agulla e espreme suavemente o sitio de inxección durante varios segundos. Non frote o lugar da inxección.

8. Usando a tapa da agulla, desenrosque a agulla e destruíla.

9. Os sitios de inxección deben alternarse de xeito que non se use o mesmo lugar máis de aproximadamente 1 vez ao mes.

Administración de Iv de insulina

As inxeccións intravenosas de Humalog deben realizarse de acordo coa práctica clínica habitual de inxección intravenosa, por exemplo, administración de bolo intravenoso ou usando un sistema de infusión. Ademais, moitas veces é necesario controlar o nivel de glicosa no sangue.

Os sistemas de infusión con concentracións de 0,1 UI / ml a 1,0 UI / ml insulina lispro en solución de cloruro sódico ao 0,9% ou solución de dextrosa ao 5% son estables a temperatura ambiente durante 48 horas.

Infusión de insulina P / C usando unha bomba de insulina

Para a infusión do medicamento Humalog, pódense empregar bombas Minimed e Disetronic para a infusión de insulina. Debe seguir rigorosamente as instrucións que se achegan coa bomba. O sistema de infusión cámbiase cada 48 horas. Ao conectar o sistema de infusión, obsérvanse regras asépticas. En caso de episodio hipoglucémico, a infusión detense ata que se resolva o episodio. Se hai niveis de glicosa repetidos ou moi baixos no sangue, entón debes informar ao teu médico e considere reducir ou deixar a infusión de insulina. Un mal funcionamento da bomba ou un bloqueo no sistema de infusión poden provocar un rápido aumento dos niveis de glicosa. En caso de sospeita dunha violación do subministro de insulina, deberá seguir as instrucións e, se é necesario, informar ao médico. Cando se usa unha bomba, o medicamento Humalog non debe mesturarse con outras insulinas.

Efecto secundario Humalog:

Un efecto secundario asociado ao principal efecto da droga: a hipoglucemia. A hipoglucemia grave pode provocar a perda de consciencia (coma hipoglucémico) e, en casos excepcionais, a morte.

Reaccións alérxicas: son posibles reaccións alérxicas locais (enrojecimiento, inchazo ou picazón no lugar da inxección (desaparecen normalmente dentro duns días ou semanas), reaccións alérxicas sistémicas (ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves) - coceira xeralizada, urticaria, angioedema, febre, falta de respiración, diminución da presión arterial, taquicardia, aumento da sudoración. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida.

Outros: lipodistrofia no lugar da inxección.

Contraindicacións á droga:

Hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

Uso durante o embarazo e a lactación.

Ata a data, non se identificaron efectos indesexables da insulina Lyspro sobre o embarazo ou a saúde do feto / recentemente nado. Non se realizaron estudos epidemiolóxicos relevantes.

O obxectivo da insulinoterapia durante o embarazo é manter un control adecuado dos niveis de glicosa en pacientes con diabetes mellitus insulinodependentes ou con diabetes gestacional. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre e aumenta no segundo e terceiro trimestre do embarazo. Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente.

As mulleres en idade fértil con diabetes deben informar ao médico sobre o inicio ou o embarazo previsto. Durante o embarazo, os pacientes con diabetes requiren un control minucioso dos niveis de glicosa no sangue, así como un control clínico xeral.

En pacientes con diabetes mellitus durante a lactación, pode ser necesario un axuste da dose de insulina e / ou dieta.

Instrucións especiais de uso de Humalog.

A transferencia do paciente a outro tipo ou marca de insulina debe realizarse baixo estricta supervisión médica. Pode ser necesario un cambio na actividade, marca (fabricante), tipo (por exemplo, cinta regular, NPH, cinta), especie (animal, humano, análogo de insulina humana) e / ou método de produción (insulina recombinante de ADN ou insulina de orixe animal). cambios de dose.

As condicións nas que os signos de alerta precoz de hipoglucemia poden ser inespecíficas e menos pronunciadas inclúen a existencia continua de diabetes mellitus, terapia intensiva coa insulina, enfermidades do sistema nervioso en diabetes mellitus ou medicamentos, como beta-bloqueantes.

En pacientes con reaccións hipoglicémicas tras a transferencia da insulina derivada de animais á insulina humana, os primeiros síntomas da hipoglucemia poden ser menos pronunciados ou diferentes dos experimentados coa súa insulina anterior. As reaccións hipoglucémicas ou hiperglicémicas non axustadas poden causar perda de consciencia, coma ou morte.

As doses inadecuadas ou a interrupción do tratamento, especialmente con diabetes mellitus dependente da insulina, poden provocar hiperglucemia e cetoacidosis diabética, condicións que posiblemente poñen a vida para o paciente.

A necesidade de insulina pode diminuír en pacientes con insuficiencia renal, así como en pacientes con insuficiencia hepática como consecuencia dunha diminución dos procesos de gluconeoxénese e metabolismo da insulina. Non obstante, en pacientes con insuficiencia hepática crónica, unha maior resistencia á insulina pode levar a un aumento da demanda de insulina.

A necesidade de insulina pode aumentar con enfermidades infecciosas, estrés emocional, cun aumento da cantidade de hidratos de carbono na dieta.

Tamén se pode requirir un axuste de dose se a actividade física do paciente aumenta ou se cambia a dieta normal. O exercicio inmediato despois dunha comida aumenta o risco de hipoglucemia. Unha consecuencia da farmacodinámica de análogos de insulina de acción rápida é que se se produce unha hipoglucemia, pode desenvolverse despois da inxección antes da inxección de insulina humana soluble.

O paciente debe advertirse de que se o médico prescribiu unha preparación de insulina cunha concentración de 40 UI / ml nun frasco, entón non se debe sacar insulina dun cartucho cunha concentración de insulina de 100 UI / ml cunha xeringa para inxectar insulina cunha concentración de 40 UI / ml.

Se é necesario tomar outros medicamentos ao mesmo tempo que Humalog, o paciente debe consultar a un médico.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

Con hipoglucemia ou hiperglicemia asociada a un réxime de dosificación inadecuado, é posible unha violación da capacidade de concentración e da velocidade das reaccións psicomotrices. Isto pode ser un factor de risco para actividades potencialmente perigosas (incluíndo conducir vehículos ou traballar con maquinaria).

Os pacientes deben ter coidado para evitar a hipolicemia mentres conducen. Isto é especialmente importante para os pacientes que presentan unha sensación reducida ou ausente de síntomas precursores da hipoglucemia ou nos que son comúns os episodios de hipoglucemia. Nestas circunstancias, é necesario avaliar a viabilidade da condución. Os pacientes con diabetes poden auto-aliviar a hipoglicemia leve percibida tomando glicosa ou alimentos ricos en carbohidratos (recoméndase que sempre teña polo menos 20 g de glicosa). O paciente debe informar ao médico que atende sobre a hipoglucemia transferida.

Sobredose da droga:

Síntomas: hipoglucemia, acompañada dos seguintes síntomas: letarxia, aumento da sudoración, taquicardia, cefalea, vómitos, confusión.

Tratamento: as condicións leves de hipoglucemia adoitan ser paradas pola inxestión de glicosa ou outro azucre ou produtos que conteñan azucre.

A corrección dunha hipoglucemia moderadamente grave pódese levar a cabo coa administración de a / m ou s / c de glucagón, seguida da inxestión de hidratos de carbono despois da estabilización do estado do paciente. Os pacientes que non responden ao glucagón reciben solución de dextrosa iv (glicosa).

Se o paciente está en coma, o glucagón debe administrarse en / m ou s / c. En ausencia de glucagón ou se non hai reacción á súa administración, é necesario introducir unha solución intravenosa de dextrosa (glicosa). Inmediatamente despois de recuperar a conciencia, o paciente debe recibir alimentos ricos en carbohidratos.

Pode ser necesaria unha maior inxestión de hidratos de carbono e vixilancia do paciente é posible unha recaída de hipoglucemia.

Interacción Humalog con outras drogas.

O efecto hipoglicémico de Humalog redúcese por anticonceptivos orais, corticosteroides, preparados de hormonas tiroideas, danazol, agonistas beta2-adrenérxicos (incluíndo a rítodrina, salbutamol, terbutalina), antidepresivos tricíclicos, diuréticos tiazídicos, ácido clorprotixenico, niacina, diazídico derivados da fenotiazina.

O efecto hipoglucémico de Humalog é reforzado por fármacos que conteñen beta, etanol e etanol, esteroides anabolizantes, fenfluramina, guanetidina, tetraciclinas, medicamentos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico, antiladores de aniloprilactilos, inhibidores de MAP, inhibidores de Ml, inhibidores de Ml, inhibidores de Ml, inhibidores de Ml) receptores da angiotensina II

Non se debe mesturar Humalog con preparados de insulina animal.

Humalog pódese usar (baixo a supervisión dun médico) en combinación con insulina humana de acción máis longa ou en combinación con axentes hipoglucemicos orais, derivados da sulfonilurea.

Condicións de venda en farmacias.

A droga é prescrición.

Condicións de almacenamento do medicamento Humalog.

Lista B. A droga debe almacenarse fóra do alcance dos nenos, no frigorífico, a unha temperatura de 2º a 8ºC, e non conxelarse. A vida útil é de 2 anos.

Unha droga en uso debe almacenarse a temperatura ambiente de 15 a 25 ° C, protexida da luz solar directa e da calor. Vida útil: non máis de 28 días.

Neste artigo, podes ler as instrucións para usar o medicamento Humalogo . Ofrece comentarios dos visitantes do sitio - aos consumidores deste medicamento, así como as opinións dos médicos especialistas sobre o uso de Humalog na súa práctica.Unha gran solicitude é engadir activamente as súas críticas sobre o medicamento: o medicamento axudou ou non axudou a desfacerse da enfermidade, que complicacións e efectos secundarios foron observados, posiblemente non anunciados polo fabricante na anotación. Analóxicos do Humalog en presenza de análogos estruturais dispoñibles. Uso para o tratamento da diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 (diabetes insulinodependente e non insulinodependente) en adultos, nenos, así como durante o embarazo e a lactación. A composición da droga.

Humalogo - un análogo da insulina humana, difire dela pola secuencia inversa de residuos de aminoácido de prolina e lisina nas posicións 28 e 29 da cadea de insulina B. En comparación coas preparacións de insulina de acción curta, a insulina lispro caracterízase por un inicio e final do efecto máis rápidos, que se debe ao aumento da absorción do depósito subcutáneo debido á conservación da estrutura monomérica das moléculas de insulina lisos na solución. O inicio da acción é de 15 minutos despois da administración subcutánea, o efecto máximo é entre 0,5 horas e 2,5 horas, a duración da acción é de 3-4 horas.

Humalog Mix é un ADN - análogo recombinante da insulina humana e é unha mestura preparada que consta de solución de insulina lispro (un análogo de acción rápida de insulina humana) e unha suspensión de insulina de protamina de lispro (análogo de insulina humana de duración media).

A principal acción da insulina lispro é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten efectos anabólicos e anti-catabólicos sobre varios tecidos do corpo. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipolise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.

Insulina Lyspro + excipientes.

A completa absorción e o inicio do efecto da insulina depende do lugar de inxección (abdome, coxa, nádegas), a dose (volume de insulina inxectada) e a concentración de insulina na preparación. Distribúese desigualmente nos tecidos. Non atravesa a barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles - 30-80%.

• diabetes mellitus tipo 1 (dependente da insulina), incluído con intolerancia a outros preparados á insulina, con hiperglucemia postprandial que non pode ser corrixida por outros preparados de insulina, resistencia aguda subcutánea á insulina (degradación insulina local acelerada),
• diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina): con resistencia a axentes hipoglucemicos orais, así como con absorción prexudicada doutros preparativos de insulina, hiperglucemia postprandial non corrixible, durante operacións, enfermidades intercurrentes.

Unha solución para administración intravenosa e subcutánea de 100 UI nun cartucho de 3 ml integrado na pluma QuickPen ou xeringa.

Suspensión para a administración subcutánea de 100 UI nun cartucho de 3 ml integrado na xeringa ou pluma QuickPen (Humalog Mix 25 e 50).

Non existen outras formas de dosificación, xa sexan comprimidos ou cápsulas.

Instrucións de uso e método de uso

A dosificación establécese individualmente. A insulina Lyspro adminístrase subcutaneamente, intramuscular ou por vía intravenosa 5-15 minutos antes da comida. Unha única dose é de 40 unidades, o exceso só se permite en casos excepcionais. Con monoterapia, a insulina Lyspro é administrada de 4-6 veces ao día, en combinación con preparados de insulina prolongados - 3 veces ao día.

O medicamento debe administrarse subcutaneamente.

A administración intravenosa do medicamento Humalog Mix está contraindicada.

A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente.

Subcutáneamente debe inxectarse no ombreiro, coxa, nádega ou abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar máis dunha vez ao mes.Cando se introduza o medicamento Humalog, deberase ter coidado para evitar que o medicamento se vaia nun vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe.

Ao instalar un cartucho nun dispositivo de inxección de insulina e acoplar unha agulla antes da administración de insulina, deben respectarse as instrucións do fabricante do dispositivo de inxección de insulina.

Normas para a introdución do medicamento Humalog Mix

Preparación para a súa introdución

Inmediatamente antes do uso, o cartucho de mestura Humalog Mix debe rodarse entre as palmas ás dez veces e axitalo, convertendo 180 veces tamén dez veces para volver a gastar insulina ata que pareza un líquido ou leite homoxéneo ou nublado. Agítase vigorosamente, como isto pode provocar escuma, que pode interferir coa dose correcta. Para facilitar a mestura, o cartucho contén unha pequena perla de vidro. Non se debe usar a droga se contén flocos despois da mestura.

Como administrar o medicamento

1. Lave as mans.
2. Elixe un lugar para a inxección.
3. Trata a pel cun antiséptico no lugar da inxección (con autoinjección, de acordo coas recomendacións do médico).
4. Elimina a tapa de protección exterior da agulla.
5. Fixar a pel tirando dela ou suxeitando un gran pliegue.
6. Inserir a agulla de xeito subcutáneo e realizar a inxección de acordo coas instrucións de uso da xeringa.
7. Elimina a agulla e espreme suavemente o lugar da inxección durante uns segundos. Non frote o lugar da inxección.
8. Usando a tapa de protección exterior da agulla, desenrosque a agulla e destruíla.
9. Poña a tapa na xeringa.

• a hipoglucemia (hipoglucemia grave pode levar á perda de coñecemento e, en casos excepcionais, á morte),
• enrojecimiento, inchazo ou picazón no lugar da inxección (normalmente desaparecen dentro duns días ou semanas, nalgúns casos estas reaccións poden ser causadas por razóns non relacionadas coa insulina, por exemplo, irritación na pel por unha inxección antiséptica ou incorrecta),
• coceira xeralizada
• dificultade para respirar
• falta de respiración
• diminución da presión arterial,
• taquicardia
• aumento da suor
• desenvolvemento de lipodistrofia no lugar da inxección.

• hipoglucemia,
• hipersensibilidade aos compoñentes da droga.

Embarazo e lactación

A día de hoxe, non se identificaron efectos indesexables da insulina Lyspro sobre o embarazo ou o estado do feto e do recentemente nado.

O obxectivo da insulinoterapia durante o embarazo é manter un control adecuado da glicosa. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre e aumenta no segundo e terceiro trimestre do embarazo. Durante o nacemento e inmediatamente despois, as necesidades de insulina poden caer drasticamente.

As mulleres en idade fértil con diabetes deben informar ao médico sobre o inicio ou o embarazo previsto.

En pacientes con diabetes mellitus durante a lactación, pode ser necesario un axuste da dose de insulina e / ou dieta.

Debe observarse estrictamente a vía de administración destinada á forma de dosificación usada de insulina lispro. Ao transferir pacientes de preparados de insulina de acción rápida de orixe animal a insulina lispro, pode ser necesario un axuste da dose. Recoméndase a transferencia de pacientes que reciben insulina nunha dose diaria superior a 100 unidades dun tipo de insulina a outro nun hospital.

A necesidade de insulina pode aumentar durante unha enfermidade infecciosa, con estrés emocional, cun aumento da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, durante a inxestión adicional de medicamentos con actividade hiperglicémica (hormonas tiroideas, glucocorticoides, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos).

A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia renal e / ou hepática, cunha diminución da cantidade de hidratos de carbono nos alimentos, cun maior esforzo físico, durante a inxestión adicional de medicamentos con actividade hipoglucémica (inhibidores de MAO, beta-bloqueantes non selectivos, sulfonamidas).

A corrección da hipoglucemia nunha forma relativamente aguda pode realizarse usando i / m e / ou s / c administración de glucagón ou administración iv de glicosa.

O efecto hipoglucémico da insulina Lyspro é reforzado por inhibidores da MAO, beta-bloqueantes non selectivos, sulfonamidas, acarbosa, etanol (alcohol) e medicamentos que conteñen etanol.

O efecto hipoglucémico da insulina Lyspro é reducido por glucocorticosteroides (GCS), hormonas tiroideas, anticonceptivos orais, diuréticos tiazídicos, diazoxido, antidepresivos tricíclicos.

Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar as manifestacións de síntomas da hipoglucemia.

Analóxicos da droga Humalog

Análogos estruturais da sustancia activa:

• Insulina Lyspro
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

Analóxicos do grupo farmacolóxico (insulinas):

• Actrapid HM Penfill,
• EM de Actrapid,
• B-Insulina S.Ts. Berlín Chemie,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Pluma Berlinsulin H 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N Basal Pen,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Pluma normal de Berlinsulin N,
• Depósito insulina C,
• Mundial de insulina Isofan,
• Iletin
• Cinta de insulina SPP,
• Insulina s
• MK altamente purificada coa insulina de porco,
• Peite Insuman,
• SPP intral,
• Copa Mundial Intral,
• Combinsulina C
• Penfill Mikstard 30 NM,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Protafan HM Penfill,
• Protafan MS,
• Rinsulina
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humulín.

A falta de análogos do medicamento para a sustancia activa, pode facer clic nas ligazóns seguintes ás enfermidades das que axuda o medicamento adecuado e ver os análogos dispoñibles para efecto terapéutico.

Humalog: instrucións de uso

1 ml contén:

substancia activa: insulina lispro 100 UI / ml,

excipientes: glicerol (glicerina), óxido de cinc, heptahidrato de sodio fosfato hidróxeno, metacresol, auga para a inxección, solución de ácido clorhídrico 10% e solución de hidróxido sódico 10% para establecer o pH.

Acción farmacolóxica

A principal acción da insulina lispro é a regulación do metabolismo da glicosa.

Ademais, as insulinas teñen distintos efectos anabólicos e anti-catabólicos para varios tecidos. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipolise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.

A insulina Lyspro caracterízase por un inicio rápido da acción (uns 15 minutos), o que permite que se administre inmediatamente antes das comidas (0-15 minutos antes das comidas), a diferenza da insulina regular (30-45 minutos antes das comidas). A acción da insulina lisys caracterízase por un inicio rápido, ten unha duración de acción máis curta (de 2 a 5 horas) en comparación coa insulina convencional.

Estudos clínicos realizados en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 demostraron que coa insulina lyspro, a hiperglucemia postprandial diminúe máis significativamente en comparación coa insulina humana soluble.

Como en todos os preparados de insulina, a duración da acción de insulina lispro pode variar en diferentes pacientes ou en diferentes períodos de tempo nun mesmo paciente e depende da dose, do lugar de inxección, do subministro de sangue, da temperatura corporal e do corpo.

Realizáronse ensaios clínicos con nenos (61 pacientes de 2 a 11 anos), así como nenos e adolescentes (481 pacientes de 9 a 19 anos), que compararon insulina lispro e insulina humana soluble.As características farmacodinámicas da insulina lispro nos nenos son similares ás dos adultos.

Cando se usa nunha bomba de insulina, observouse unha diminución máis pronunciada do nivel de hemoglobina glicosilada durante o tratamento con insulina lispro en comparación co tratamento con insulina humana soluble. Nun estudo cruzado de dobre cego, a redución da hemoglobina glicosilada despois de 12 semanas de tratamento foi do 0,37% no grupo de insulina lispro en comparación co 0,03% no grupo de insulina humana soluble (p = 0,004).

En pacientes con diabetes tipo 2 que reciben máximas doses de derivados da sulfonilurea, a adición de insulina lispro leva a unha diminución significativa dos niveis de hemoglobina glicosilada. Os niveis de HbAic reducidos tamén se deben esperar con outros preparados de insulina, como o soluble ou o NPH.

Os estudos clínicos demostraron que o tratamento coa insulina con pacientes con lisos tipo diabete mellitus tipos 1 e 2 vai acompañado dunha diminución do número de episodios de hipoglucemia nocturna en comparación coas insulinas humanas solubles. Nalgúns estudos, unha diminución do número de episodios de hipoglucemia nocturna asociouse cun aumento dos episodios de hipoglucemia diurna.

A resposta glucodinámica á insulina lispro é independente da insuficiencia renal ou hepática. As diferenzas na glucodinámica entre a insulina lispro e a insulina humana soluble obtida durante a proba de pinza hiperinsulinémica euglicémica apoiaban unha ampla gama de función renal. A insulina Lyspro demostrou ser equivalente á insulina humana, pero a súa acción é máis rápida e dura máis tempo.

Farmacocinética

En pacientes con insuficiencia renal, mantense unha maior taxa de absorción da insulina lispro en comparación coa insulina humana soluble. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, as diferenzas farmacocinéticas entre a insulina lispro e a insulina humana soluble mantéñense durante un amplo rango de función renal, independentemente da función renal. En pacientes con insuficiencia hepática, mantense unha maior taxa de absorción e eliminación da insulina lispro en comparación coa insulina humana convencional.

Indicacións de uso

Tratamento de pacientes con diabetes que precisan insulina para manter a homeostase normal da glicosa. Humalog® tamén está indicado para a estabilización inicial da diabetes.

Contraindicacións

Hipersensibilidade á insulina lyspro ou a calquera dos compoñentes do medicamento. Hipoglicemia.

Embarazo e lactación

Os datos dun gran número de casos de uso de embarazo non revelaron efectos indesexables da insulina lispro sobre o embarazo ou a saúde do feto / recentemente nado.

O obxectivo da insulinoterapia durante o embarazo é manter un control adecuado en pacientes con diabetes mellitus insulinodependentes ou con diabetes gestacional. A necesidade de insulina diminúe normalmente no primeiro trimestre e aumenta no segundo e terceiro trimestre do embarazo. As mulleres en idade fértil con diabetes deben informar ao médico sobre o inicio ou o embarazo previsto. Durante o embarazo, os pacientes con diabetes requiren un control minucioso dos niveis de glicosa no sangue, así como un control clínico xeral.

Para pacientes con diabetes, pode ser necesario un axuste da dose de insulina e / ou dieta durante a lactación.