Anxiopatía diabética
Etioloxía e patoxénese
Hiperglicemia, hipertensión arterial, dislipidemia, obesidade, resistencia á insulina, hipercagulación, disfunción endotelial, estrés oxidativo, inflamación sistémica
O risco de desenvolver enfermidades coronarias con diabetes tipo 2 é 6 veces maior que o das rúas sen diabetes. A hipertensión arterial detéctase nun 20% de pacientes con diabetes tipo 1 e nun 75% de pacientes con diabetes tipo 2. A arteriosclerose periférica en vasos periféricos desenvólvese nun 10%, e trombembolismo cerebral nun 8% de pacientes con diabetes
As principais manifestacións clínicas
Semellante aos das persoas sen diabetes. Con infarto de miocardio diabético nun 30% dos casos de indolor
Semellante aos das persoas sen diabetes.
Outras enfermidades cardiovasculares, hipertensión arterial sintomática, dislipidemia secundaria
Terapia antihipertensiva, corrección da dislipidemia, terapia antiplaquetaria, cribado e tratamento da enfermidade coronaria
A enfermidade cardiovascular morre o 75% dos pacientes con diabetes tipo 2 e o 35% dos pacientes con diabetes tipo 1
Microangiopatía diabética
O principal factor que contribúe á aparición de angiopatía diabética é o mal tratamento da diabetes mellitus, no que se producen perturbacións graves non só no metabolismo dos carbohidratos con glicosa alta en sangue e gotas significativas (máis de 6 mmol / l) durante o día, senón tamén proteínas e graxa. Nestes casos, o suministro de osíxeno para os tecidos, incluídas as paredes dos vasos sanguíneos, deteriora e o fluxo sanguíneo nos pequenos vasos é perturbado.
Tamén son importantes os desequilibrios hormonais harmoniosos, un aumento da secreción de varias hormonas, que agravan os trastornos metabólicos e afectan negativamente a parede vascular.
Macroangiopatía diabética
Os órganos diana na macroangiopatía diabética son principalmente o corazón e as extremidades inferiores. De feito, a macroangiopatía consiste na progresión acelerada dos procesos ateroscleróticos nos vasos do corazón e nas extremidades inferiores.
Microangiopatía diabética
- Nefropatía diabética
- Retinopatía diabética
- Microangiopatía dos vasos das extremidades inferiores
Os vasos da retina (angioretinopatía diabética) e os capilares sanguíneos dos glomérulos das nefronas (angionifropatía diabética) están máis a miúdo implicados no proceso de microangiopatía diabética. Así, os principais órganos diana da microangiopatía diabética son os ollos e os riles.