Sistema Intelixente Artificial de Seguimento Continuo de Azucre

Este dispositivo, deseñado para persoas que padecen diabetes e que necesiten inxeccións diarias de insulina, debería saír á venda este verán e venderase mediante subscrición a un prezo de 50 dólares ao mes.

A súa característica distintiva é a capacidade de predicir niveis altos ou baixos de azucre con antelación e enviar mensaxes de aviso ao usuario en función disto.

O sistema está composto por un sensor Guardian Sensor 3 e un pequeno transmisor que envía a través de datos Bluetooth recollidos de xeito continuo ao nivel de azucre no usuario na aplicación correspondente no smartphone do usuario. Utilizando as capacidades da tecnoloxía de intelixencia artificial de IBM Watson, Guardian Connect pode alertar aos usuarios do risco de hiperglucemia ou 60 minutos antes do evento. Este aviso pode recibilo non só o usuario, senón tamén os seus familiares, que tamén poden rastrexar os datos de vixilancia de azucre.

Este sistema híbrido, que traballa no principio da retroalimentación pechada, foi probado con éxito e demostrou unha precisión de predición de eventos hipoglucemicos do 98,5%. Hoxe, Guardian Connect é o primeiro e único sistema autónomo para o seguimento continuo dos niveis de azucre no sangue, que usa avisos predictivos.

Xunto co dispositivo médico, o usuario obtén acceso exclusivo ao conselleiro de diabete virtual "intelixente" de Sugar.IQ, deseñado para axudar diariamente á diabética na súa loita contra a enfermidade.

Este asesor e aplicación virtual baseado en IBM Watson analiza continuamente como o azucre no sangue dun usuario coincide coa súa comida, a dosificación de insulina, as actividades cotiás normais e outros factores.

Investigación temperá Editar

En 1869, en Berlín, o estudante médico de 22 anos, Paul Langerhans, estudando cun novo microscopio a estrutura do páncreas, chamou a atención sobre as células antes descoñecidas que forman grupos que foron distribuídos uniformemente por toda a glándula. O propósito destes "pequenos montóns de células", máis tarde coñecidos como os illotes de Langerhans, non estaba claro, pero máis tarde Eduard Lagus demostrou que se forma un segredo neles que xoga un papel na regulación da dixestión.

En 1889, o fisiólogo alemán Oscar Minkowski, para demostrar que o páncreas está pensado na dixestión, puxo en marcha un experimento no que a glándula foi eliminada nun can san. Poucos días despois do inicio do experimento, o axudante de Minkowski, que estaba a controlar animais de laboratorio, chamou a atención sobre un gran número de moscas que voaron nos ouriños do can experimental. Examinando a orina, descubriu que o can excretaba azucre na orina. Esta foi a primeira observación que nos permitiu conectar o traballo do páncreas e a diabetes.

Obra de Sobolev Edit

En 1900, Leonid Vasilievich Sobolev (1876-1919) descubriu experimentalmente que tras a ligadura dos conductos do páncreas, as atrofias do tecido glandular e os illotes de Langerhans consérvanse. Os experimentos realizáronse no laboratorio de Ivan Petrovich Pavlov. Dado que a actividade das illas continúa, a diabetes non se produce. Estes resultados, xunto co coñecido feito de cambios de illotes en pacientes con diabetes, permitiron a Sobolev concluír que os illotes de Langerhans son necesarios para a regulación do metabolismo dos carbohidratos. Ademais, Sobolev suxeriu usar a glándula de animais recén nacidos, nos que os illotes están ben desenvolvidos con respecto ao aparello dixestivo, para illar unha substancia con efectos antidiabéticos. Bunting e Best in Canada, os métodos para illar a substancia hormonal activa do páncreas, propostos e publicados por Sobolev, foron utilizados en 1921 sen referencia a Sobolev.

Intentos de illar unha sustancia antidiabética

En 1901, deuse o seguinte paso importante: Eugene Opie demostrouo claramente "A diabetes mellitus ... é causada pola destrución dos illotes do páncreas e só se produce cando estes corpos son destruídos parcial ou completamente".. A relación entre a diabetes e o páncreas era coñecida antes, pero ata entón non estaba claro que a diabetes estea asociada a illotes.

Durante as dúas décadas seguintes, intentáronse illar a secreción de illotes como curación potencial. En 1906, Zweltzer obtivo certo éxito na redución dos niveis de glicosa no sangue en cans experimentais con extracto de páncreas, pero non puido continuar o seu traballo. Scott (E. L. Scott) Entre 1911 e 1912 utilizou un extracto acuoso do páncreas na Universidade de Chicago e observou "unha lixeira diminución da glucosuria", pero non puido convencer ao seu supervisor da importancia da súa investigación, e pronto estes experimentos foron detidos. Israel Kleiner gl mostrou o mesmo efecto na universidade Rockefeller en 1919, pero o seu traballo foi interrompido polo estalido da Primeira Guerra Mundial, e non puido completala. Un traballo similar despois de experimentos realizados en Francia en 1921 foi publicado polo profesor de fisioloxía na Escola de Medicina e Farmacoloxía de Bucarest Nicolae Paulesco, e en Romanía é considerado o descubridor da insulina.

Bunting e mellor secreción de insulina

Non obstante, a liberación práctica de insulina pertence a un grupo de científicos da Universidade de Toronto. Frederick Bunting sabía sobre o traballo de Sobolev e practicamente realizou as ideas de Sobolev, pero non se referiu a elas. Dende as súas notas: "Atada o conduto pancreático ao can.Deixa o can ata o colapso do acini e só quedan os illotes. Intente resaltar o segredo interior e actuar sobre a glicosuria ... "

En Toronto, Bunting reuniuse con J. MacLeod e expúxolle os seus pensamentos coa esperanza de conseguir o seu apoio e conseguir o equipo que necesitaba para traballar. A idea de Bunting ao principio pareceulle absurda e incluso graciosa ao profesor. Pero o novo científico aínda conseguiu convencer a Macleod para que apoiase o proxecto. E no verán de 1921, proporcionou a Bunting un laboratorio universitario e un axudante, o Charles Best de 22 anos, e tamén lle destinou 10 cans. O seu método foi que se estreitou unha ligadura ao redor do conducto excretor do páncreas, evitando a secreción do zume pancreático da glándula, e varias semanas despois, cando as células exocrinas morreron, miles de illas permaneceron vivas, das que conseguiron illar unha proteína que reduciu significativamente o azucre. no sangue de cans con páncreas eliminado. Ao principio chamoulle "ailetin".

Volvendo de Europa, MacLeod agradeceu a importancia de todo o traballo realizado polos seus subordinados, sen embargo, para estar completamente seguro da eficacia do método, o profesor esixiu volver a facer o experimento na súa presenza. E poucas semanas despois quedou claro que o segundo intento tamén tivo éxito. Non obstante, o illamento e purificación de "ailetin" do páncreas dos cans foi un traballo extremadamente lento e longo. Bunting decidiu intentar usar o páncreas da froita do becerro como fonte, na que aínda non se produciron enzimas dixestivas, pero xa se sintetizou bastante insulina. Isto facilitou moito o traballo. Despois de resolver o problema coa fonte de insulina, a seguinte tarefa importante foi a purificación da proteína. Para solucionalo, en decembro de 1921, Macleod trouxo a un xenial bioquímico, James Collip (ruso). que finalmente conseguiu desenvolver un método eficaz para a purificación da insulina.

E o 11 de xaneiro de 1922, despois de moitos ensaios exitosos con cans, diabetes, Leonard Thompson, de 14 anos, recibiu a primeira inxección de insulina da historia. Non obstante, a primeira experiencia con insulina non tivo éxito. O extracto non se purificou suficientemente, e isto provocou o desenvolvemento de alerxias, polo que suspendéronse as inxeccións de insulina. Durante os próximos 12 días, Collip traballou arreo no laboratorio para mellorar o extracto. E o 23 de xaneiro, a Leonard recibiu unha segunda dose de insulina. Esta vez o éxito foi completo, non só houbo efectos secundarios evidentes, senón que o paciente deixou de progresar na diabetes. Con todo, máis tarde Bunting e Best non traballaron xunto con Collip e pronto separáronse con el.

Precisáronse grandes cantidades de insulina pura. E antes de que se atopase un método eficaz para a rápida produción industrial de insulina, traballouse moito. Un coñecemento importante tivo este coñecemento de Bunting con Eli Lilly. , copropietario dunha das maiores compañías farmacéuticas mundiais Eli Lilly and Company. fonte non especificada 2661 día

Por este descubrimento revolucionario, en 1923 Macleod e Bunting recibiron o premio Nobel de fisioloxía ou medicina. Bunting mostrouse realmente indignado con que o seu axudante Best non se presentase ao galardón con el, e nun primeiro momento incluso rexeitou o diñeiro, pero logo acordou aceptar o galardón e compartiu solemnemente a súa parte con Best. fonte non especificada 3066 días . MacLeod fixo o mesmo, compartindo o seu premio con Collip fonte non especificada 3066 días . A patente de insulina foi vendida á Universidade de Toronto por un dólar. A produción comercial industrial de insulina baixo a marca Iletin comezou en 1923 pola compañía farmacéutica Eli Lilly and Company.

Edición Descifrado de estrutura

O crédito para determinar a secuencia exacta dos aminoácidos que forman a molécula de insulina (a chamada estrutura primaria) pertence ao biólogo molecular británico Frederick Senger. A 1953, a insulina foi a primeira proteína para a que a estrutura primaria se determinou por completo. Polo traballo realizado en 1958, foi galardoado co Premio Nobel de Química. E despois de case 40 anos, Dorothy Crowfoot-Hodgkin utilizando o método de difracción de raios X determinou a estrutura espacial da molécula de insulina. A súa obra tamén recibe o premio Nobel.

Edición de síntese

A primeira síntese artificial de insulina a principios dos anos 60 foi realizada case simultaneamente por Panagiotis Katsoyanis na Universidade de Pittsburgh e Helmut Zahn na RFTI Aachen. A primeira insulina humana deseñada xeneticamente foi obtida en 1978 por Arthur Riggs e Keiichi Takura no Beckman Research Institute coa participación de Herbert Boyer de Genentech usando a tecnoloxía ADN recombinante (ADNc), tamén desenvolveron os primeiros preparativos comerciais de tal insulina - o Instituto de Investigación Beckman en 1980 e Genentech en 1982 (baixo a marca Humulin). A insulina recombinante é producida pola levadura do panadeiro e E. coli.

Os métodos semintéticos converten a carne de porco e outros animais en insulina humana, pero a tecnoloxía microbiolóxica é máis prometedora e xa é líder, porque máis produtivo e eficiente.

O principal estímulo á síntese e liberación de insulina é un aumento da concentración de glicosa no sangue.

A insulina intelixente é máis rápida que a moderna

Con ambos os tipos de diabetes, o corpo non é capaz de controlar o azucre no sangue. Na diabetes tipo 1 isto débese a que as células produtoras de insulina do páncreas son destruídas. Sen insulina, o corpo rouba o principal mecanismo de "bombeo" da glicosa nas células, onde debe usarse para a enerxía. As persoas con diabetes tipo 1 dependen completamente da administración de insulina.

Algúns datos sobre a diabetes:

En 2012, 29,1 millóns de persoas nos Estados Unidos padecían diabetes, representando o 9,3% da poboación do país
Ao redor do 5% da diabetes débese a diabetes dependente da insulina ou á diabetes tipo 1
En 2012, o custo total dos gastos relacionados coa diabetes nos Estados Unidos superou os 245 millóns de dólares.

Se un paciente con diabetes tipo 1 non é capaz de controlar adecuadamente a súa enfermidade, moi pronto pode levar a graves consecuencias para a saúde. A hiperglucemia, é dicir, o azucre no sangue elevado aumenta o risco de enfermidades cardiovasculares, danos nos ollos e os nervios e outras complicacións. A hipoglicemia, ou baixo contido de azucre no sangue, pode levar ao coma e incluso a morte ao paciente.

Os investigadores din que a súa insulina intelixente Ins-PBA-F pode proporcionar unha resposta máis rápida e eficaz aos cambios no azucre no sangue en comparación co análogo de insulina detemir de acción longa (LEVIMIR). O seu traballo demostrou que a taxa de normalización dos niveis de azucre en ratos con diabetes con Ins-PBA-F é a mesma que en animais sans que producen a súa propia insulina.

O profesor Chow di: "Esta é unha mellora importante na insulinoterapia. A nosa insulina controla o azucre no sangue de xeito máis eficiente que todos os remedios dispoñibles para os pacientes hoxe. "

Nas últimas décadas, a terapia contra a diabetes sufriu cambios significativos. Hoxe empréganse astucias bombas de insulina, apareceron catro tipos de insulina e moito máis. Pero os pacientes aínda teñen que regular de xeito independente as doses de insulina en función dos resultados da medición. A cantidade de insulina a administrar pode variar en diferentes momentos. Depende da cantidade e composición dos alimentos comidos, da intensidade da actividade física, etc.

A insulina intelixente Ins-PBA-F actívase automaticamente só cando se precise. Isto simplifica o control da enfermidade e elimina o risco de dosificación indebida.

Smart Insulin Ins-PBA-F: o primeiro deste tipo

A insulina intelixente non é a única insulina intelixente que se está a desenvolver, pero é a primeira entre os seus análogos que non necesita ser recuberto con xeles protectores especiais ou barreiras proteicas para inhibir a insulina cando o azucre é baixo. Estes produtos están asociados a un maior risco de efectos secundarios non desexados, incluída unha resposta inmune.

Ins-PBA-F ten unha cola feita de ácido fenilborónico (PBA) que, a niveis normais de azucre, une o sitio activo da insulina e bloquea a súa acción. Pero cando o nivel de azucre aumenta, a glicosa únese ao ácido fenilborónico, como resultado do cal se libera o sitio activo da hormona e comeza a actuar.

O profesor Chow dixo: "O noso Ins-PBA-F cumpre realmente a definición de" insulina intelixente ", porque a propia molécula responde aos niveis de azucre. Este é o primeiro deste tipo. "

Os fondos para o desenvolvemento de insulina intelixente foron fornecidos polos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos, a Fundación para a Diabetes Xuvenil, a Fundación de Caridade Harry Helmsi e a Fundación Familia Tayebati.

Que é o equilibrio hormonal?

Esta é a relación de hormonas coas que podes controlar os procesos metabólicos no corpo. Se o médico coñece o seu equilibrio hormonal, isto axúdalle a determinar exactamente onde se acumulan máis depósitos de graxa no corpo e onde menos.

Cando se restablece no corpo o nivel de estradiol, así como a testosterona e a hormona tiroide T3 (na súa forma libre), isto contribúe a que a inmunidade á insulina desapareza gradualmente.

Se unha explicación a esta enfermidade é sinxela, esta é unha patoloxía na que, como resultado dun mal funcionamento do páncreas, ou cando os receptores

os procesos metabólicos no corpo son perturbados. Esta condición leva a un aumento da glicosa no sangue e a unha violación da súa composición lipídica.

Neste caso, a glicosa no sangue debe estar presente constantemente, sen ela, a duración do cerebro calcularíase en minutos. Porque a glicosa no sangue é vital.

Por outra banda, o seu aumento prolongado tamén pode provocar perturbacións que se poidan desenvolver ao longo dos anos e levar consecuencias irreversibles.

Por que é prexudicial o azucre no sangue?

O azucre no sangue debe situarse entre 3,3 e 6,6 mmol / L. En caso de diminución do azucre no sangue, o noso cerebro négase a traballar, o que leva a somnolencia, perda de coñecemento e, nalgúns casos, a coma hipoglucémico.

Cun aumento da glicosa no sangue, este último ten un efecto tóxico. Os niveis elevados de glicosa fan que as paredes dos vasos sanguíneos se engrosen e perdan a súa elasticidade.

As violacións na parede vascular provocan interrupcións de todo o proceso de respiración tisular. A cousa é que a través da espesada parede dos vasos, os procesos metabólicos son extremadamente difíciles.

Polo tanto, o osíxeno e nutrientes disólvense no sangue e simplemente non se entregan ao receptor - os tecidos do corpo, e son deficientes.

Tipos de diabetes

De feito, o concepto de diabetes combina varias enfermidades comúns, para as que existe unha violación da insulina e os cambios asociados nos procesos metabólicos do corpo. Actualmente, é habitual illar a diabetes tipo 1 e tipo 2: esta separación está xustificada, xa que a determinación do tipo de diabetes permite prescribir un tratamento eficaz.

Antes de considerar os tipos de diabetes, é necesario comprender a anatomía e fisioloxía humana.

Cal é o papel do páncreas?

Así, hai áreas no páncreas chamadas illotes (insulina), estas áreas do páncreas conteñen células beta que sintetizan a insulina. As propias células beta están monitorizadas de preto con receptores especiais para os niveis de glicosa no sangue.

Cun aumento dos niveis de glicosa, funcionan nun modo mellorado e liberan máis insulina no torrente sanguíneo. Con un nivel de glicosa no rango de 3,3-6,6 mmol / L, estas células funcionan no modo principal - mantendo o nivel basal da secreción de insulina.

Cal é o papel da insulina?

Como entender que unha persoa desenvolve diabete?

É necesario medir o nivel de glicosa e insulina 2 horas despois de comer - esta é a mellor forma de determinar a tendencia do corpo a desenvolver diabete.

Se a glicosa no corpo é de 140 a 200 unidades (unha hora despois de comer) - o risco de desenvolver diabete é moi alto. A súa etapa inicial é posible.

Se o nivel de glicosa despois de comer é de 140 a 200 unidades (pero non máis) - isto é a diabetes.

Debe poñerse en contacto cun endocrinólogo para un exame.

Teña en conta que diferentes laboratorios poden ter diferentes taxas para determinar os niveis de glicosa e insulina. Polo tanto, consulte co seu médico en que nivel debería comezar a preocuparse e comezar o tratamento.

Cal é o risco dunha muller con alta glucosa?

Saber que isto é grave: segundo a investigación médica, incluso un lixeiro aumento da glicosa é un risco de desenvolver diabete.

Se a glicosa en xaxún aumenta en máis de 126 unidades e un nivel de glicosa constante chega a 200 unidades ou máis, pode ser fatal.

O desenvolvemento da diabetes pódese indicar cun nivel de glicosa 2 horas despois dunha comida superior a 200 mg / dl.

Síntomas e signos de diabetes

Cómpre salientar que na maioría dos casos non se observa unha imaxe clínica viva da diabetes entre a maioría dos pacientes. Basicamente, hai síntomas inespecíficos que non obrigan ao paciente a consultar a un médico en tempo e forma.

• Set constante

• Orinación frecuente sen enfermidade renal ou do tracto urinario

• Períodos curtos ou longos de diminución da agudeza visual

pel e mucosas

Non obstante, só para estes síntomas é imposible diagnosticar diabetes, son necesarias probas de laboratorio.

Síntomas de laboratorio de diabetes

O diagnóstico inicial baséase en dúas probas: determinar a glicosa en sangue en xaxún e determinar a glicosa na orina.

Unha proba de sangue para a glicosa é a norma e a patoloxía. Normalmente, os niveis de azucre no sangue poden variar entre 3,3 e 6,6 mmol / L.

Despois de comer, o nivel de azucre pode aumentar temporalmente, pero a súa normalización prodúcese dentro das 2 horas despois de comer. Polo tanto, a detección de niveis de azucre no sangue por encima dos 6,6 mmol / l pode indicar diabetes mellitus ou erro de laboratorio - non pode haber outras opcións.

Unha proba de orina para a glicosa é un método de laboratorio de diagnóstico fiable para detectar a diabetes. Non obstante, a ausencia de azucre nos ouriños non pode ser un indicio da ausencia da enfermidade.

Ao mesmo tempo, a presenza de azucre na urina indica un curso bastante grave da enfermidade cun nivel de azucre no sangue de polo menos 8,8 mmol / L. O feito é que os riles, ao filtrar o sangue, teñen a capacidade de devolver a glicosa da urina primaria ao torrente sanguíneo.

Non obstante, se a concentración de glicosa no sangue supera algúns valores (limiar renal), a glicosa permanece parcialmente na orina. Con este fenómeno asócianse a maioría dos síntomas da diabetes: aumento da sede, aumento da micción, pel seca, unha forte perda de peso como consecuencia da deshidratación.

A cousa é que a glicosa disolta na orina, debido á presión osmótica, tira auga xunto con ela, dando lugar aos síntomas descritos anteriormente. .

Como determinar que a glicosa non está ben?

Debe medir a súa cantidade no período no que non almorzou pola mañá. Despois da última comida, deberían pasar polo menos 12 horas. Se o nivel de glicosa é de 65 a 100 unidades, este é un indicador normal.

Algúns médicos afirman que o aumento doutras 15 unidades - ata o nivel de 115 unidades - é unha norma aceptable.

Con respecto ás investigacións recentes, os científicos argumentan que un aumento dos niveis de glicosa superior a 100 mg / dl é un síntoma alarmante.

Isto significa que a etapa inicial da diabetes pode desenvolverse no corpo. Os médicos chaman a esta condición intolerancia á glicosa do corpo.

Isto é moito máis difícil que determinar os niveis de glicosa, porque as taxas de insulina poden variar. Introduciremos a media insulina.

A análise dos niveis de insulina realizados nun estómago baleiro é de 6-25 unidades. O nivel de insulina 2 horas despois de comer normalmente chega ás 6-35 unidades.

Nalgúns casos, a detección de azucre no sangue elevado ou a detección de azucre na orina non dan probas suficientes ao médico para diagnosticar e prescribir un tratamento adecuado. Para presentar unha imaxe máis completa de todo o que sucede no corpo do paciente, son necesarios estudos adicionais.

Estes exames axudarán a identificar a duración dos niveis elevados de glicosa no sangue, os niveis de insulina nos que existe unha violación do metabolismo dos carbohidratos, detectarán en tempo e forma a acetona e adoptarán medidas oportunas para tratar esta condición.

• proba de tolerancia á glicosa

• Determinación dos niveis de insulina no sangue

• Determinación do nivel de acetona na orina

• Determinación do nivel de hemoglobina no sangue glicosilado

• Determinación do nivel de sangue de fructosamina

Proba de tolerancia á glucosa

Está feito para revelar como funciona o páncreas en condicións de carga, cales son as súas reservas. Este exame permite aclarar o tipo de diabetes mellitus, identificar formas ocultas de diabetes mellitus (ou o chamado prediabetes) e axuda na prescrición do réxime de tratamento óptimo para o diabético.

A preparación para o exame require poñerse en contacto coa oficina médica pola mañá cun estómago baleiro (a última comida debe ser polo menos 10 horas antes do exame). O uso de drogas que afectan os niveis de glicosa no sangue debería deterse anticipadamente.

O réxime de traballo e descanso, a nutrición, o sono e o despertar deberían seguir sendo o mesmo. O día do exame está prohibido consumir alimentos, líquidos que conteñan azucres e calquera composto orgánico.

Podes almorzar ao final da proba.

1. A mostraxe de sangue para determinar os niveis de glicosa antes da carga de glicosa. No caso de que o nivel de glicosa no sangue supere os 6,7 mmol / L, a proba non se fai - isto non é necesario. Neste caso, é evidente unha violación dos procesos metabólicos.

2. O paciente está convidado a beber un vaso (300 ml) de líquido con 75gr disolto neles dentro de 10 minutos. glicosa.

3. Tómanse unha serie de mostras de sangue para determinar o nivel de azucre no sangue unha hora despois da inxestión de glicosa e un segundo exame despois de 2 horas. Nalgúns casos realízase un exame de sangue para a glicosa 30, 60, 90 e 120 minutos despois da inxestión de glicosa.

4. Interpretación dos resultados: para iso pódese construír un gráfico dos cambios na concentración de glicosa durante as probas. Preséntase os criterios para interpretar os resultados das probas.

• Normalmente, o nivel de glicosa no sangue antes de tomar o líquido debería ser inferior a 6,7 mmol / l, e despois de 30-90 minutos despois de tomar o nivel non debería superar os 11,1 mmol / l, despois de 120 minutos, os valores dos parámetros de laboratorio deberían normalizarse a niveis máis baixos. 7,8 mmol / L

• Se o nivel de azucre no sangue antes da proba foi inferior a 6,7 mmol / L, despois de 30-90 minutos o indicador era superior a 11,1 mmol / L, e despois de 120 minutos baixou a valores inferiores a 7,8 mmol / L, entón isto indica unha diminución da tolerancia á glicosa.

Tales pacientes necesitan exames adicionais. • Se o nivel de azucre no sangue antes da proba foi inferior a 6,7 mmol / L, despois de 30-90 minutos o indicador era superior a 11,1 mmol / L, e despois de 120 minutos non baixou a valores inferiores a 7,8 mmol / L, entón estes Os indicadores indican que o paciente ten diabetes mellitus e que necesita exames e supervisión por parte dun endocrinólogo.

Determinación dos niveis de insulina no sangue, a taxa de insulina.

A insulina no sangue determínase nun estómago baleiro. Neste caso, é necesario excluír a inxestión de calquera medicamento que afecte o nivel desta hormona para levar un estilo de vida normal: nutrición, traballo e descanso.

Os niveis normais de insulina en xaxún oscilan entre 3 e 28 mcU / ml.

Un aumento destes valores pode indicar a presenza de diabetes ou síndrome metabólica. Os niveis elevados de insulina con niveis elevados de glicosa son característicos da diabetes mellitus II a. No seu tratamento, os preparados non insulinos, a dieta e a normalización do peso teñen o mellor efecto.

Determinación do nivel de acetona urinaria

A violación do metabolismo da glicosa leva a que para satisfacer as necesidades enerxéticas do corpo, o mecanismo de dividir unha gran cantidade de graxa está activado, e isto leva a un aumento do nivel de corpos cetonas e acetona no sangue. A acetona ten un efecto tóxico sobre o corpo, porque os riles están desesperadamente a excretala con ouriños, os pulmóns a excretan con aire exhalado.

Para determinar a acetona de orina, é necesario empregar tiras especiais que cambien a súa cor ao entrar en contacto coa acetona de orina.

A detección de acetona nos ouriños indica unha mala dinámica da enfermidade, o que require unha visita precoz ao médico por parte do endocrinólogo e medidas urxentes.

Tratamento da diabetes, perda de peso na diabetes, dieta para diabetes, drogas hipoglucémicas, insulina.

Para controlar a diabetes é importante determinar o tipo de diabetes. Non é difícil determinar as tácticas de tratamento para pacientes con segundo tipo de diabetes - se o motivo principal para o aumento do azucre é un nivel reducido de insulina, entón débese aumentar coa axuda de fármacos que activan a función das células beta do páncreas, nalgúns casos é necesario introducir cantidades adicionais de insulina do exterior.

Con diabetes tipo 2, é necesario un enfoque máis completo: perda de peso,

, o uso de drogas para reducir o azucre, a insulina como último recurso.

1. Normalización do azucre no sangue durante moito tempo.2. Prevención do desenvolvemento de complicacións progresivamente lentas (retinopatía diabética, aterosclerose, microangiopatía, trastornos neurolóxicos) .3. Prevención de trastornos metabólicos agudos (coma hipo ou coma hiperglicémica, cetoacidosis).

Os métodos e medios para alcanzar estes obxectivos no tratamento de varios tipos de diabetes difiren de xeito significativo.

Perda de peso da diabetes

Actualmente, podemos dicir con seguridade que o exceso de peso é un dos principais factores predispoñentes no desenvolvemento da diabetes tipo 2. Por iso, para o tratamento deste tipo de diabetes é necesaria unha normalización do peso corporal.

Como normalizar o seu peso na diabetes? Dieta Estilo de vida activo = resultado desexado.

Hipoglucemia e coma hipoglucémico

Estes son os pasos dun proceso. A cousa é que o sistema nervioso central, a diferenza doutros tecidos do corpo, non quere traballar a glicosa agás iso, só precisa glicosa para cubrir as necesidades enerxéticas.

Nalgúns casos, cunha dieta inadecuada, un réxime para o uso de insulina ou medicamentos para o azucre, é posible unha diminución do nivel de glicosa por baixo da cifra crítica de 3,3 mmol / L. Nesta condición aparecen síntomas bastante específicos, o que require unha acción inmediata para eliminalos.

Síntomas de hipoglucemia: • Transpiración • Apetito aumentado, aparece un desexo irresistible de comer algo momentaneamente • Bateo cardíaco rápido • Entumecemento dos beizos e punta da lingua • Diminución da concentración de atención • Sensación de debilidade xeral • Dores de cabeza • Tremendo nas extremidades • Insuficiencia visual

Se non toma medidas oportunas durante o desenvolvemento destes síntomas, pode producirse un grave deterioro funcional do cerebro con perda de consciencia. Tratamento da hipoglucemia: tome con urxencia calquera produto con hidratos de carbono dixestibles a razón de 1-2 unidades de pan en forma de zume, azucre, glicosa, froitas, pan branco.

Con hipoglucemia grave, por ti mesmo non poderás axudarche, por desgraza, xa que estarás nun estado inconsciente. A asistencia dende o exterior debe ser a seguinte: • xire a cabeza cara o lado para evitar a asfixia • se hai unha solución de glucagón, debe administrarse intramuscular canto antes.

• Pode poñer un anaco de azucre na boca do paciente no espazo entre a membrana mucosa da fazula e os dentes. • É posible a administración intravenosa de glicosa ao paciente.

• Chamar a unha ambulancia con coma hipoglucémico.

Hiperglicemia, coma hiperglicémica, cetoacidosis

As violacións das recomendacións médicas, un uso inadecuado de insulina e unha mala alimentación poden levar a un aumento gradual do azucre no sangue. Isto pode contribuír a unha deshidratación grave.

E xunto co líquido na orina, os electrolitos necesarios para o corpo serán excretados. Se ignora os sinais do corpo durante moito tempo indicando a progresión da diabetes, pode producirse un coma deshidratante.

Se ten os síntomas descritos anteriormente, se detectou acetona na orina ou o cheira, entón deberá buscar inmediatamente axuda do endocrinólogo do seu médico para axustar a dosificación de insulina e tomar medidas para restablecer o equilibrio electrolítico do corpo.

Monitorización do sono

O control continuo da glicosa ten a vantaxe de que podemos proporcionar información sobre os niveis de azucre mesmo mentres está durmindo.

Se combinas nutrición, a actividade física: o seguimento continuo da glicosa pode axudar a reducir a cantidade de tempo que gasta con azucre alto ou baixo.

Ben, agora falemos con máis detalle de cada un.

Freestyle Libre.

Abbott Freestyle Libre converteuse nun concepto fundamentalmente novo no campo do control da glicosa, proporcionando moita máis información que unha simple medida do azucre no sangue. Freestyle Libre é máis accesible que outros monitores continuos de glicosa. Freestyle Libre ofrece un control rápido da glicosa, que se realiza mediante a exploración do sensor, en vez de perforar os dedos.

Unha das características que ten CGM que carece de Freestyle Libre é a falta dun sinal de aviso de que a glicosa é demasiado baixa.

Teña en conta que o sensor non le o nivel de glicosa no sangue, senón o nivel de glicosa no fluído intercelular.Este fluído é un tipo de depósito de nutrientes, incluída a glicosa, para as células do seu corpo. Todos os sistemas de control continuo da glicosa usan este particular método para medir os niveis de azucre.

A pesar de que o nivel de azucre medido no fluído intercelular está en moitos aspectos próximo ás lecturas do azucre no sangue, ás veces hai pequenas diferenzas. As diferenzas nas indicacións poden ser significativas só con hipoxemia ou hiperglicemia. Por este motivo, é recomendable realizar probas de glicosa no sangue durante todo o día para comprobar a exactitude e facer unha proba de sangue se pensas que o sensor está mal.

Especificacións (lector)

Frecuencia de radio: 13,56 MHz
Porto de datos: Micro USB
Rango de medición da glicosa en sangue: 1,1 a 27,8 mmol / L
Rango de medición de cetonas en sangue: 0,0 a 8,0 mmol / L
Baterías: 1 Batería Li-ion
Duración da batería: 7 días de uso normal desde a carga
Vida útil: 3 anos de uso típico
Dimensións: 95 x 60 x 16 mm
Peso: 65g
Temperatura de funcionamento: de 10 a 45 ° C
Temperatura de almacenamento: de -20 ° C a 60 ° C

Freestyle Navigator

Abbott Freestyle Navigator é un Monitoring Continuo da Glucosa (CGM) que consiste nun sensor que se conecta ao corpo, ao transmisor e ao receptor. Freestyle Navigator substituíuse polo máis novo Freestyle Navigator 2.

O sensor está instalado usando un dispositivo de entrada especial. O sensor e o transmisor normalmente colócanse no estómago ou na parte traseira do brazo superior.

Dispositivo de entrada

O dispositivo de entrada permite colocar o sensor en lugares que outros CGM non poidan instalar debido ás restricións de instalación. Isto débese a que algúns deles son grandes, algúns requiren un certo ángulo de instalación.

O receptor do FreeStyle Navigator non é unha bomba de insulina (como é o caso dos sistemas Medtronic CGM e Animas Vibe), pero a unidade autónoma pode facer probas de glicosa no sangue, facilitando a calibración de CGM.

O FreeStyle Navigator require 4 probas de calibración, que deberían realizarse aproximadamente 10, 12, 24 e 72 horas despois da instalación do sensor.

CGM avisarao cando se precise unha proba de calibración.

Ata os datos máis pequenos

O receptor mostra un gráfico que mostra as lecturas actuais cada minuto. Teña en conta que o receptor debe estar a menos de 3 metros do transmisor para poder seguir ofrecendo datos.

Podes ver o gráfico, a lectura actual como número (por exemplo, 8,5 mmol / L), tras o que hai unha frecha que indica onde cambia o nivel de glicosa - cara arriba ou cara a abaixo.

Ao contido

Freestyle Navigator

O sensor está instalado usando un dispositivo de entrada especial. O sensor e o transmisor normalmente colócanse no estómago ou na parte traseira do brazo superior.

Dispositivo de entrada

O FreeStyle Navigator require 4 probas de calibración, que deberían realizarse aproximadamente 10, 12, 24 e 72 horas despois da instalación do sensor.

CGM avisarao cando se precise unha proba de calibración.

Ata os datos máis pequenos

O receptor mostra un gráfico que mostra as lecturas actuais cada minuto. Teña en conta que o receptor debe estar a menos de 3 metros do transmisor para poder seguir ofrecendo datos.

Podes ver o gráfico, a lectura actual como número (por exemplo, 8,5 mmol / L), tras o que hai unha frecha que indica onde cambia o nivel de glicosa - cara arriba ou cara a abaixo.

Datos do sensor

Rango de medición: 1,1 a 27,8 mmol / L
Vida do sensor: Ata 5 días
Temperatura de funcionamento da superficie da pel: 25 ° a 40 ° C

Transmisor de datos

Tamaño: 52 x 31 x 11 mm
Peso: 14 g (incluída a batería)
Duración da batería: uns 30 días
Impermeable: pode estar no auga ata 30 minutos a unha profundidade de 1 metro

Receptor de datos

Tamaño: 63 x 82 x 22 mm
Peso: 99g (con 2 pilas AAA)
Baterías: pilas AAA x2
Duración da batería: 60 días de uso normal
Tiras de proba: Freestyle Light
Tempo para o resultado: 7 segundos

Sistema operativo e condicións de almacenamento

Temperatura de funcionamento: 4 ° a 40 ° C
Funcionamento e altura de almacenamento: nivel do mar ata 3.048 m

Ao contido

Emisor:

Tamaño: 32 x 31 x 11 mm
Baterías: unha batería de litio CR2032
Duración da batería: ata un ano de uso normal
Rango sen fíos: Ata 3 metros

Tamaño: 96 x 61 x 16 mm
Datos da memoria: 60 días de uso normal
Baterías: unha batería recargable de iones de litio 4.1
Duración da batería: ata 3 días de uso normal
Tiras de proba: Freestyle Light
Hematocrito: 15 a 65%
Rango de humidade: do 10% ao 93%

Dexcom G4 Platinum CGM

Platinum G4 é un monitor de glicosa continuo Dexcom (CGM). O Platinum G4 inclúe un pequeno sensor que se achega ao corpo e controla os niveis de glicosa a intervalos de 5 minutos ao longo do día cun alto nivel de precisión.

O platino G4 ten unha serie de alarmas personalizables para avisar cando os niveis de glicosa aumentan ou caen rápido ou demasiado ou baixan.

A plataforma Dexcom G4 está dispoñible para adultos e nenos a partir dos 2 anos.

Características e beneficios da plataforma Dexcom G4 Platinum

Lecturas de glucosa cada 5 minutos
Alto nivel de precisión
O receptor ten unha pantalla en cor: axuda a entender os resultados e as tendencias dunha soa ollada
Alarma de glicosa alta ou baixa
Alertas sobre aumento rápido ou caída de glicosa
Transmisor capaz de transmitir lecturas a un receptor de ata 6 m
Sensores homologados para uso ata 7 días
Integración direccional con Animas Vibe Bomba de insulina
Deseño moderno

O receptor G4 Platinum presenta un deseño contemporáneo elegante, negro e negro que non quedaría fóra do lugar xunto a un reprodutor MP3. Está sensiblemente máis fino que Seven Plus e un 30% máis lixeiro.

G4 Platinum presenta un gráfico dos niveis de glicosa e faino nunha pantalla a cor. A pantalla tamén inclúe marcas horarias, facendo máis clara que Seven Plus.

Aumento da precisión

O G4 Platinum é aínda máis preciso que o anterior CGM Seven Plus. O platino G4 é un 20% máis preciso para todos os resultados e un 30% máis preciso para os resultados inferiores a 3,9 mmol / L.

Do mesmo xeito que ocorre con outros sistemas CGM, o G4 debería usarse como axudante do contador e non substituílo completamente. A precisión do G4 require a calibración da glicosa no sangue cada 12 horas.

O G4 Platinum ten unha serie de alarmas e alertas útiles, incluíndo:

¿Canto tempo dura a vida dos sensores e do transmisor?

Os sensores G4 pódense usar ata 7 días, despois dos cales deberán ser substituídos. O receptor G4 Platinum tamén indicará se o sensor necesita ser substituído en breve.

Pero os sensores adoitan funcionar máis de 7 días, e considérase unha vantaxe para moita xente, xa que algúns sensores CGM deixan de funcionar despois dun determinado número de días.

Teña en conta que a vida útil oficial dos sensores é de só 7 días, polo que se usa un uso adicional, por conta propia e risco.

Varias persoas que usaron sensores Dexcom durante os primeiros 7 días comprobaron regularmente a precisión dos sensores fronte aos resultados das probas dos niveis de glicosa no sangue e informaron dun alto nivel de precisión. A duración da batería do transmisor é de 6 meses antes da substitución do transmisor.

Información en tempo real sobre glicosa

Neste sistema tamén se usa un receptor, que ten unha pantalla que mostra tendencias e información en tempo real sobre a glicosa. Os datos envíanse dende o sensor cada cinco minutos.

Os resultados das probas, podes ver en forma de gráfica, que indica se o seu nivel de glicosa cambia cara arriba ou cara a abaixo. Axúdache a actuar: ten unha picadura para elevar o azucre no sangue ou inxecta insulina para evitar a hiperglicemia.

Sensor Medtronic Enlite

Se está a empregar unha bomba Medtronic e precisa un sistema de monitorización continua, é probable que a súa primeira elección sexa un sensor Enlite.

Teña en conta que a capacidade para medir os niveis de glicosa é só un dos tres compoñentes principais do sistema CGM. Para obter a máxima funcionalidade CGM, Enlite usa o seguinte:

Instalación de sensores

Os sensores son relativamente fáciles de instalar grazas a un dispositivo portátil que pon un sensor Enlite con só dous clics dun botón e un mínimo alboroto. O sensor Enlite é moi tranquilo e normalmente indolor.

Estudos sobre a precisión dos sensores de Enlite demostraron que a precisión da MARD (diferenza relativa absoluta media) é do 13,6%, o que é un nivel de precisión fiable e alto.

Os estudos demostraron tamén que os sensores de Enlite proporcionan unha taxa de detección do hipoglucemia do 93,2%.

Sistema de tempo REAL de Medtronic Guardian

The Guardian REAL-Time System é un sistema de monitorización continua da glucosa autónoma Medtronic (CGM), deseñado para o uso por persoas con múltiples inxeccións diarias.

Do mesmo xeito que ocorre con outras CGM, o sistema Guardian REAL-Time consta de tres elementos principais: un sensor de glicosa que está unido ao corpo, un transmisor para conectarse ao sensor e un monitor que recibe datos inalámbricos do transmisor.

Teña en conta: se a bomba está en marcha, lembre que as bombas Medtronic inclúen integración directa cos sensores e transmisores CGG de Medgronic e poden fornecer unha descrición mellor que ter un sistema CGM separado.

Método de insulina invisible

Se xogas ao deporte e ao mesmo tempo controlas o nivel de hormonas coa axuda de probas hormonais, isto facilitará o transporte de glicosa ao tecido muscular e o seu nivel no sangue diminuirá significativamente, o que significa que evitarás o exceso de graxa debido á glicosa.

Os exercicios deportivos xunto cun menú correctamente formado tamén axudarán a desfacerse do desenvolvemento da resistencia á insulina, é dicir, ao rexeitamento da insulina por parte do corpo.

Durante o exercicio, o exceso de graxa muscular quéimase e a enerxía é proporcionada ás células musculares a cambio. Promove o metabolismo

Que significa a intolerancia á glicosa e como tratar con ela?

Cando hai moita glicosa no sangue, é difícil controlalo. E a intolerancia á glicosa pode desenvolverse no corpo. Como resultado, unha persoa tamén está en risco de desenvolver diabete.

Os médicos poden primeiro diagnosticar "hipoglucemia" - este é un baixo nivel de glicosa no sangue. Menos do normal significa menos de 50 mg / dl. Aínda que hai situacións nas que unha persoa ten un nivel normal de glicosa, hai saltos de glucosa de alta a demasiado baixa, especialmente despois de comer.

A glicosa nutre as células do cerebro, dándolle a enerxía necesaria para funcionar. Se se produce glicosa ou é inferior ao normal, o cerebro indica ao corpo de inmediato.

Por que a glicosa no sangue pode ser alta? Cando aumenta a produción de insulina, os niveis de glicosa baixan drasticamente. Pero logo que unha persoa se fortalece con algo doce, especialmente bolos doces (hidratos de carbono), despois de 2-3 horas o nivel de glicosa no sangue pode aumentar drasticamente. Estas flutuacións poden causar intolerancia á glicosa para o corpo.

Que facer

Unha necesidade urxente de cambiar o menú. Exclúe del os alimentos pesados en carbohidratos, a fariña. Un endocrinólogo axudará con isto. Tamén pode axudar a facer fronte aos ataques de fame, que se producen cunha forte diminución dos niveis de glicosa no sangue.

Teña presente que tal afección (aumento do apetito, acumulación de graxa corporal, peso que non pode controlar) non só son signos de depresión, como poden indicar na clínica. Se nesta condición pode comezar a ser tratado con antidepresivos, isto pode levar a consecuencias aínda máis nocivas.

Estes poden ser síntomas de hipoglemia - un descenso do nivel de glicosa no sangue - ademais da intolerancia á glicosa e á insulina. É necesario restaurar o equilibrio hormonal e establecer un menú saudable.

Como detectar a resistencia á insulina?

Para identificar a resistencia do corpo á insulina, é importante realizar, en primeiro lugar, unha proba que mostre a resposta da insulina á glicosa. Durante esta proba, o médico poderá determinar o nivel de glicosa no sangue e como cambia cada 6 horas.

Despois de cada 6 horas, determínase o nivel de insulina. A partir destes datos, podes entender como cambia a cantidade de glicosa no sangue. Hai grandes saltos no seu aumento ou diminución.

Aquí tamén hai que ter en conta os niveis de insulina. Do xeito en que cambia, podes entender como reacciona a insulina á glicosa.

Se non se ten en conta o nivel de insulina, facilítase esta análise, a chamada proba de tolerancia á glicosa. Axuda a determinar só como o corpo percibe o nivel de glicosa no sangue e se pode regulalo.

Pero se un organismo ten unha percepción de insulina pódese determinar só cunha análise máis detallada.

Se hai moita glicosa

Con este estado do corpo, poden producirse disturbios no cerebro. É especialmente prexudicial para o cerebro cando aumenta o nivel de glicosa e descende bruscamente. Entón, unha muller pode ter os seguintes síntomas:

Ansiedade
Somnolencia
Cefalea
Inmunidade a nova información
Dificultade de concentración
Intensa sede
Frecuentes desbordamentos do aseo
Estreñimiento
Dor nos intestinos, estómago

Os niveis de glicosa no sangue por riba das 200 unidades son un síntoma da hiperglicemia. Esta condición é o estadio inicial da diabetes.

Glicosa moi baixa

Pode estar baixo constantemente ou diminuír drasticamente despois de comer. Entón, nunha muller, os médicos observan os seguintes síntomas.

Durante o exercicio - un forte e frecuente latido cardíaco
Unha aguda e inexplicable inquedanza, ansiedade, incluso pánico
Dor muscular
Mareos (ás veces para náuseas)
Dor abdominal (no estómago)
Falta de alento e respiración rápida
A boca e o nariz poden estar adormecidos
Os dedos das dúas mans tamén poden adormecer
Desatención e incapacidade de recordar, as memorias desaparecen
Cambios de humor
Lágrima, trastornos

Ademais destes síntomas, como pode entender que ten niveis baixos ou altos de glucosa e insulina?

Como determinar o nivel de insulina no corpo?

Isto é moito máis difícil que determinar os niveis de glicosa, porque as taxas de insulina poden variar. Introduciremos a media insulina.

A análise dos niveis de insulina realizados nun estómago baleiro é de 6-25 unidades. O nivel de insulina 2 horas despois de comer normalmente chega ás 6-35 unidades.

Grupos de risco

Se unha muller ten un alto nivel de insulina no estómago baleiro, isto pode significar que ten ovarios poliquísticos.

Esta condición pode ocorrer en mulleres no período anterior á menopausa. Pode ir acompañado dun forte aumento de peso, especialmente no abdome e a cintura.

Debe coñecerse e controlarse o nivel normal de insulina para non recuperarse excesivamente e controlar o peso.

Outra forma de controlar a glicosa

Fai un test de hormona para determinar a túa glicosa usando a proporción doutras hormonas. En particular, o nivel de hemoglobina A1C. Esta hemoglobina subministra osíxeno aos glóbulos vermellos - glóbulos.

Saiba que se o teu corpo xa non é capaz de controlar o nivel de glicosa no sangue, o nivel de hemoglobina responderá a este aumento.

Unha proba para esta hormona axudará a determinar se o teu corpo aínda pode regular a glicosa ou perdeu esta capacidade.

A proba é tan precisa que pode descubrir exactamente cal foi o seu nivel de glicosa nos últimos 90 días.

Se a diabetes xa se desenvolveu, o teu nivel de hemoglobina indicaralle se precisa cambiar a súa dieta. A partir desta hormona, podes determinar se a túa dieta contribuíu a que a síndrome de resistencia á glicosa se desenvolvera no corpo.

, , ,

É importante saber!

Os síntomas neuroglicopénicos debido a unha deficiencia na subministración de glicosa ao cerebro deben separarse dos asociados a estimulación compensatoria do sistema simpatoadrenal. Os primeiros maniféstanse por dor de cabeza, incapacidade de concentración, confusión, comportamento inapropiado.