Cando se usa amoxiclav 1000: dosificación, regras de administración e efectos secundarios

substancias activas: amoxicilina e ácido clavulánico

Un comprimido contén amoxicilina (en forma de amoxicilina trihidrato) 875 mg, ácido clavulánico (en forma de clavulanato de potasio) 125 mg

excipientes: celulosa microcristalina, glicolato de almidón sódico (tipo A), dióxido de silicio anhidro coloidal, estearato de magnesio, mestura de revestimento (contén: hidroxipropil metilcelulosa, dióxido de titanio (E 171), copovidona, polidextrosa, polietilenglicoles (macrogoldos), trigly.

Forma de dosificación. Comprimidos recubertos con película.

Propiedades físicas e químicas básicas: comprimidos recubertos con película, brancos ou case brancos cunha tinte amarelenta, ovalados cunha superficie biconvexa, con risco por un lado.

Grupo farmacoterapéutico. Axentes antimicrobianos para uso sistémico. Antibióticos beta-lactam, penicilinas. Combinacións de penicilinas con inhibidores da beta-lactamase. Amoxicilina e inhibidor da encima. Código ATX J01C R02.

Propiedades farmacolóxicas

A amoxicilina é un antibiótico semi-sintético cun amplo espectro de actividade antibacteriana contra moitos microorganismos gram-positivos e gram-negativos. A amoxicilina é sensible á β-lactamase e descomponse baixo a súa influencia, polo tanto, o espectro de actividade da amoxicilina NON inclúe microorganismos que sintetizan este encima. O ácido claulánico ten unha estrutura de β-lactam semellante ás penicilinas, así como a capacidade de inactivar os encimas β-lactamase característicos de microorganismos resistentes ás penicilinas e cefalosporinas. En particular, ten unha actividade pronunciada contra o plásmido β-lactamases clínicamente importantes, que adoitan ser responsables da aparición de resistencia cruzada aos antibióticos.

A presenza de ácido clavulánico na composición de Amoxil-K 1000 protexe a amoxicilina da caries por encimas β-lactamase e expande a acción antibacteriana da amoxicilina, incluíndo moitos microorganismos resistentes á amoxicilina e outras penicilinas e cefalosporinas.

Os microorganismos enumerados a continuación clasifícanse segundo a sensibilidade in vitro á amoxicilina / clavulanato.

aeróbicos Grampositivos: o Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, outras especies de p-hemolítica de Streptococcus, Staphylococcus aureus (cepas metitsilinchuvstvitelnye), Staphylococcus saprophyticus (cepas metitsilinchuvstvitelnye), estafilococos coagulase-negativo (cepas sensibles á meticilina).

Aerobias gramnegativas: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Outros: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Anaerobos gram positivos: especies de Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, especie Peptostreptococcus.

Anaerobos gramnegativos: especies de bacteroides (incluíndo Bacteroides fragilis), Capnocytophaga, especies de Eikenella corrodens, especies de Fusobacterium, especies de Porphyromonas, especies de Prevotella.

Cepas que poden chegar a ser resistentes.

Aerobias gramnegativas: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, pneumonía de Klesiella, especie Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, especies Proteus, especies de Salmonella, especies de Shigella.

Aerobios gram-positivos: especie de Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Aerobias gramnegativas: especies Acinetobacter, Citrobacter freundii, especies Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, especies Morganella morganii, especies Providencia, especies Pseudomonas, especies Serratia, Stenotrophomas maltofilia, Yesinia enterolitica.

Outros: pneumonía Chlamydia, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

Os parámetros farmacocinéticos da amoxicilina e o ácido clavulánico son similares. A concentración máxima no soro sanguíneo de ambos compoñentes alcánzase 1 hora despois de tomar o medicamento. O nivel óptimo de absorción conséguese se o medicamento se toma ao comezo dunha comida.

Duplicar a dose de Amoxil-K 1000 aumenta aproximadamente a metade o nivel da droga no soro sanguíneo.

Ambos compoñentes do medicamento, tanto clavulanato como amoxicilina, teñen un baixo nivel de unión ás proteínas plasmáticas, aproximadamente o 70% delas permanecen no soro sanguíneo en estado ilimitado.

Tratamento de infeccións bacterianas en adultos e nenos causadas por microorganismos sensibles ao fármaco Amoxil-K 1000:

• sinusite bacteriana aguda,
• otitis media aguda,
• exacerbación confirmada de bronquite crónica,
• pneumonía adquirida pola comunidade
• cistite
• pielonefrite,
• infeccións da pel e tecidos brandos, incluíndo celulitis, picaduras de animais, abscesos dentoalveolares graves con celulitis común,
• infeccións de ósos e articulacións, incluída a osteomielite.

Contraindicacións

Hipersensibilidade aos compoñentes do fármaco, a calquera axentes antibacterianos do grupo penicilina.

A presenza na historia de reaccións graves de hipersensibilidade (incluída a anafilaxis Ch) asociada ao uso de segundos axentes β-lactam (incluíndo Ch. Cefalosporinas, carbapenems ou monobactames).

Historial de disfunción de ictericia ou fígado asociado ao uso de amoxicilina / clavulanato.

Interacción con outras drogas e outro tipo de interaccións.

Non se recomenda o uso simultáneo de probenecida. Probenecid Reduce a secreción tubular renal de amoxicilina. O seu uso simultáneo co medicamento "Amoxil-K 1000" pode levar a un aumento do nivel da droga no sangue durante moito tempo, pero non afecta o nivel de ácido clavulánico.

O uso simultáneo de alopurinol durante o tratamento con amoxicilina aumenta a probabilidade de reaccións alérxicas. Datos Uso simultáneo da preparación combinada de amoxicilina e ácido clavulánico con comentarios de alopurinol.

Como outros antibióticos, Amoxil-K 1000 pode afectar a flora intestinal reducindo a reabsorción de estróxenos e a eficacia dos anticonceptivos orais combinados.

Hai evidencias dun aumento do nivel da relación normalizada internacional (MHF) en pacientes tratados con acenocumarol ou warfarina e que toman amoxicilina. Se este uso é necesario, debe controlarse con atención o tempo de protrombina ou o nivel da relación normalizada internacional e, se é necesario, interromper o tratamento con Amoxil-K 1000.

En pacientes tratados con micofenolato mofetil, despois de comezar o uso de amoxicilina oral con ácido clavulánico, a concentración previa á dose do metabolito activo do ácido micofenólico pode diminuír aproximadamente un 50%. Este cambio no nivel previo á dose pode non corresponder exactamente á variación da exposición total ao ácido micofenólico.

As penicilinas poden reducir a excreción de metotrexato, o que pode levar a un aumento da toxicidade deste último.

Características da aplicación

Antes de comezar a terapia con Amoxil-K 1000, é necesario determinar con precisión a presenza no historial de reaccións de hipersensibilidade ás penicilinas, cefalosporinas ou outros alérgenos.

Os pacientes durante a terapia con penicilina obsérvanse casos graves de hipersensibilidade (incluso reaccións anafilácticas). Estas reaccións son máis probables en individuos con reaccións similares á penicilina no pasado (ver

No caso de que se demostre que a infección é causada por microorganismos sensibles á amoxicilina, é necesario pesar a posibilidade de pasar da combinación de amoxicilina / ácido clavulánico á amoxicilina segundo as recomendacións oficiais.

Esta forma de dosificación de Amoxil-K 1000 non debe usarse se é moi probable que os patóxenos sexan resistentes ás β-lactamas e tampouco se usa para tratar a pneumonía causada por cepas de S. pneumoniae resistentes á penicilina.

Non se debería prescribir Amoxil-K 1000 para sospeita de mononucleose infecciosa, xa que se observaron casos de erupcións cutáneas como o sarampelo coa utilización de amoxicilina nesta patoloxía.

O uso a longo prazo do medicamento pode provocar un crecemento excesivo de microflora insensible á droga Amoxil-K 1000.

O desenvolvemento de eritema polimórfico asociado con pústulas ao comezo do tratamento pode ser un síntoma da pustulose exantemática xeneralizada aguda (ver sección "Reaccións adversas"). Neste caso, é necesario parar o tratamento, e ademais o uso de amoxicilina está contraindicado.

"Amoxil-K 1000" debe usarse con precaución en pacientes con signos de insuficiencia hepática (ver Seccións "Dose e administración", "Contraindicacións", "Reaccións adversas"). As reaccións adversas do fígado producíronse principalmente en homes e anciáns e foron asociadas a tratamento a longo prazo co medicamento combinado amoxicilina / ácido clavulánico. En tales fenómenos, os nenos foron informados moi raramente. En todos os grupos de pacientes, os síntomas xeralmente ocorreron durante o tratamento ou inmediatamente despois, pero nalgúns casos apareceron uns meses despois do cesamento do tratamento.

En xeral, estes fenómenos eran reversibles. As reaccións adversas do fígado poden ser graves e moi raramente mortais. Sempre se produciron en pacientes con enfermidades concomitantes graves ou co uso simultáneo de fármacos, que poden afectar negativamente o fígado (ver

Cando se usan case todos os fármacos antibacterianos, reportouse a aparición de colite asociada a antibióticos, desde colite leve ata colite mortal (ver sección "Reaccións adversas"). É importante ter presente isto se se produce diarrea en pacientes durante ou despois do uso de antibióticos. En caso de colite asociada a antibióticos, o tratamento con Amoxil-K 1000 debe deterse inmediatamente e comezar o tratamento adecuado.

Raramente en pacientes que toman Amoxil-K 1000 e anticoagulantes orais, pódese observar un aumento do tempo de protrombina, un aumento do nivel da relación normalizada internacional (MHC). Coa administración simultánea de anticoagulantes, é necesario un control adecuado dos parámetros de laboratorio. Para manter o nivel de coagulación requirido é necesario un axuste da dose de anticoagulantes orais.

Para pacientes con insuficiencia renal, é necesario axustar a dose de acordo co grao de insuficiencia renal (ver sección "Dosificación e administración").

En pacientes con excreción de urina reducida, moi raramente se pode observar cristaluria, principalmente con administración parenteral do medicamento. Por iso, para reducir o risco de cristaluria durante o tratamento con altas doses, recoméndase equilibrar o fluído no corpo (ver a sección "Sobredose").

No tratamento con amoxicilina, deberían usarse reaccións enzimáticas con glicosa oxidasa para determinar o nivel de glicosa na urina, xa que outros métodos poden dar resultados falsos positivos.

A presenza de ácido clavulánico na preparación pode causar unión inespecífica da inmunoglobulina G e albúmina nas membranas dos eritrocitos, como resultado dun resultado falso positivo durante a proba de Coombs.

Hai informes de resultados falsos positivos na presenza de Aspergillus en pacientes tratados con amoxicilina / ácido clavulánico (usando a proba EIA de laboratorios Bio-Rad Platelis Aspergillus). Polo tanto, tales resultados positivos en pacientes que reciben amoxicilina / ácido clavulánico deben interpretarse con precaución e confirmarse por outros métodos de diagnóstico.

Uso durante o embarazo ou a lactación.

Estudos reprodutivos en animais (cando se usan doses 10 veces máis que a dose humana) de formas orais e parenterais dunha combinación de amoxicilina e ácido clavulánico Non revelaron ningún efecto teratogénico. Nun estudo que participou a mulleres con rotura precoz das membranas fetales, o uso profiláctico de amoxicilina e ácido clavulánico aumentou o risco de enterocolite necrotizante nos recentemente nados. Evite o uso do medicamento durante o embarazo, especialmente no primeiro trimestre, excepto nos casos en que o beneficio de usar a droga supera o risco potencial.

Os dous compoñentes activos do medicamento son excretados no leite materno (non hai información sobre o efecto do ácido clavulánico en nenos lactados). Así, en bebés, pode ocorrer diarrea e infección fúngica das mucosas, polo que se debe suspender a lactación.

A droga "Amoxil-K 1000" durante a lactación pódese usar só cando, segundo o médico, os beneficios da aplicación prevalecerán sobre o risco.

A capacidade de afectar a velocidade de reacción ao conducir vehículos ou outros mecanismos.

Os estudos para estudar a capacidade da droga afectarán a velocidade de reacción cando non se conducen vehículos ou outros mecanismos. Non obstante, poden producirse reaccións adversas (por exemplo, reaccións alérxicas, mareos, convulsións), que poden afectar a capacidade de conducir un coche ou outros mecanismos.

Dosificación e administración

O medicamento debe usarse segundo as directrices oficiais para a terapia antibiótica e os datos de susceptibilidade a antibióticos locais. A sensibilidade á amoxicilina / clavulanato varía de rexión a rexión e pode cambiar co paso do tempo. Deberían consultarse os datos locais de sensibilidade e, no seu caso, realizar unha proba de determinación e sensibilidade microbiolóxica.

O rango de doses suxeridas depende dos axentes patóxenos esperados e da súa sensibilidade aos fármacos antibacterianos, a gravidade da enfermidade e a localización da infección, idade, peso corporal e función renal do paciente.

Para adultos e nenos con peso corporal ≥ 40 kg, a dose diaria é de 1 750 mg de amoxicilina / 250 mg de ácido clavulánico (2 comprimidos), a dose diaria divídese en 2 doses.

Para nenos con peso corporal

Se se prescriben grandes doses de amoxicilina para o tratamento, deberían usarse outras formas do medicamento para evitar altas doses innecesarias de ácido clavulánico.

A duración do tratamento está determinada pola resposta clínica do paciente ao tratamento. Algunhas infeccións (como a osteomielite) requiren tratamento a longo prazo.

Nenos con peso corporal

Dose de 25 mg / 3,6 mg / kg / día a 45 mg / 6,4 mg / kg / día, dividido en 2 doses.

Pacientes anciáns

O axuste da dose para pacientes anciáns NON é necesario. Se é necesario, a dose axústase segundo a función dos riles.

Dosificación por alteración da función hepática.

Usado con precaución, é necesario controlar regularmente a función hepática. Non hai datos suficientes para recomendacións sobre a dosificación.

Dosificación por insuficiencia da función renal.

O medicamento "Amoxil-K 1000" prescríbese só para o tratamento de pacientes con depuración de creatinina superior a 30 ml / minuto. En insuficiencia renal cunha eliminación de creatinina inferior a 30 ml / min, non se usa Amoxil-K 1000.

O comprimido debe ser tragado enteiro, non masticar. Se é necesario, a tableta pódese romper pola metade e tragarse pola metade, en lugar de masticar.

Para unha absorción óptima e reducir os posibles efectos secundarios do tracto dixestivo, o medicamento debe tomarse ao comezo dunha comida.

A duración do tratamento determínase individualmente. O tratamento non debe continuar durante máis de 14 días sen unha avaliación do estado do paciente.

O tratamento pódese iniciar coa administración parenteral e logo pódese cambiar á administración oral.

Non se recomenda a droga en tal dosificación e dosificación para o tratamento de nenos menores de 12 anos.

Sobredose

Unha sobredosis pode estar acompañada de síntomas do tracto gastrointestinal e un trastorno do equilibrio auga-electrólito. Estes fenómenos deben ser tratados sintomaticamente, prestando atención á corrección do equilibrio auga-electrólito. Informáronse casos de cristaluria, que ás veces levaron a insuficiencia renal (ver

Instrucións de uso Amoxiclav 1000 mg

O medicamento comprobado Amoxiclav 1000 mg ten dous elementos principais na súa composición:

1. Amoxicilina trihidrato,
2. O clavulanato de potasio ou o nome máis simple é o ácido clavulánico.

Atención! O antibiótico Amoxiclav 1000 non se vende en farmacias sen receita médica, polo que o médico debe prescribilo. Tamén é importante que a receita estea escrita en latín.

Amoxiclav 1000 está dispoñible en varias formas:

1. En tabletas para adultos.
2. Po para a preparación de inxección intravenosa.
3. QuickTab.

Importante! Non se debe administrar a Amoxiclav 1000 a un neno - a droga ten unha dosificación de amoxicilina moi grande, tamén se adxunta unha instrución a este medicamento, que en dosificación non escribe nada sobre menores de 12 anos.

Cada paciente pode estudar a descrición do medicamento nas instrucións ou solicitar ao médico que explique os puntos de interese.

Nos casos en que se prescriben Amoxiclav 1000 mg

Os comprimidos Amoxiclav 1000 teñen propiedades antimicrobianas debido principalmente á amoxicilina, que combate unha gran lista de bacterias agresivas.

Non obstante, a acción dun elemento beta-lactam é moitas veces pequena, xa que hai bacterias beta-lactamase resistentes ás penicilinas. En tales casos, o ácido clavulánico acode ao rescate: pode facer fronte á propia bacteria sen reaccións cruzadas do elemento principal de Amoxiclav 1000, e tamén serve para prolongar o servizo do principal loitador antimicrobiano deste ligamento.

Debe prescribirse e tomar un antibiótico en casos de infeccións do tracto respiratorio, como a pneumonía, para curar a sinusite crónica e a otitis media, os médicos adoitan prescribir para o tratamento de infeccións de varios tecidos do corpo de medio e grave curso. Tamén se usa para infeccións de gravidade moderada en venereoloxía e para curar enfermidades inflamatorias do tracto urinario.

Interesante! A liña Amoxiclav ten unha variedade de dosificación, polo que a miúdo prescríbense formulacións máis débiles para tratar infeccións de gravidade leve a moderada.

Como tomar Amoxiclav 1000 mg

Para comprender como tomar Amoxiclav 1000, primeiro debe poñerse en contacto cun especialista e, segundo, recorda que hai unha instrución para o uso dos adultos.

As normas de admisión dependerán da forma de liberación do medicamento, que o paciente preferira. Así que o método de aplicación Amoxiclav Quiktab 1000 son comprimidos instantáneos, polo que o seu paciente necesita beber con coidado. É imposible dividir un quickctab en contraste cun comprimido Amoxiclav regular, pero é mellor beber con auga limpa común.

Dose por tomar a droga

A dosificación do medicamento dependerá da gravidade da infección. Se o especialista que prescribiu o medicamento asegurouse de que a infección é grave, entón ten sentido tomar a droga dúas veces ao día cada 12 horas.

Non obstante, son posibles outras dosificaciones, que a miúdo dependen do estado do corpo, polo que para problemas cos riles e fígado, o paciente pode ser prescrito dun comprimido non máis que cada 48 horas.

Despois de saber cantos comprimidos hai nun paquete de Amoxiclav 1000 mg, pode calcular a cantidade necesaria para todo o tratamento. Basicamente, o antibiótico véndese en botellas de 15 pezas ou en palés de 5-7 pezas.

Durante o embarazo e a lactación, non se recomenda Amoxiclav 1000, hai unha dosificación moi alta. Os expertos demostraron que o antibiótico pasa ao leite materno polo sangue e ao feto polas paredes da placenta.

Normas de admisión

Calquera que tomou algún antibiótico polo menos unha vez sabe que é mellor tomar a droga antes das comidas, xa que isto mellora os efectos da droga.

Se o paciente non tomou Amoxiclav antes de comer, pero despois de comer, isto pode afectar negativamente ao estómago.

Durante o tratamento, é mellor beber moitos líquidos para axudar aos órganos urinarios.

Débese prestar especial atención á afección do paciente, nas primeiras manifestacións de efectos indesexables paga a pena informar o médico que o atende.

Importante! Para nenos menores de 12 anos, cuxo peso corporal inferior a 40, e durante o embarazo, é mellor usar Amoxiclav 125 e 250.

Cantos días levar

Todos os antibióticos deben usarse con coidado extremo e seguindo as instrucións dun médico.

Amoxiclav 1000 pódese descargar durante 5-10 días. Non obstante, o tratamento non debe durar máis de dúas semanas.

O analóxico Flemoxin Solutab tómase 5-7 días, polo que ao escoller un antibiótico paga a pena pesar os pros e os contras. Aínda que os análogos están á venda máis baratos, pero se demostra que o paciente usa Amoxiclav 1000, non descoide tales receitas

Efectos secundarios da droga

Os efectos secundarios do tratamento con Amoxiclav 1000 son posibles nas seguintes formas:

• a enfermidade gástrica ou, mellor dito, debido á loita dos antibióticos coas bacterias, o tracto gastrointestinal adoita padecer,
• erupcións cutáneas,
• reaccións alérxicas
• diarrea
• interrupción do fígado,
• tordo e picazón do perineo.

Interesante! Unha semana despois do final do medicamento, todos os efectos secundarios que xurdiron deberían desaparecer, se non, debes consultar a un médico.

Débese ter precaución no uso do medicamento, xa que hai unha serie de consecuencias derivadas dunha sobredose do medicamento: náuseas, vómitos, diarrea, mareos, convulsións, etc.

Ao tomar a droga, é necesario controlar regularmente o estado do fígado, xa que calquera antibiótico non só afecta ao órgano, senón que tamén pode contribuír á súa destrución.

Ademais do fígado, os órganos urinarios tamén son sometidos a un ataque, xa que coa función renal prexudicada é necesario un axuste operativo da dose ata a cancelación do curso do tratamento.

Canto custa Amoxiclav 1000 mg e onde podo mercar?

O prezo de Amoxiclav 1000 está comprendido entre 440 e 480 rublos.
Os custos aproximados de Amoxiclav 1000mg en diferentes farmacias do país pódense estudar nesta táboa:

Como se pode ver na táboa, podes mercar Amoxiclav 1000 en calquera farmacia da Federación Rusa.
As críticas sobre pacientes que toman Amoxiclav 1000 son sempre positivas. Os pacientes subliñan que o antibiótico é fácil de usar e os efectos secundarios son mínimos.

Atención! O medicamento non se vende no mostrador en ningún tipo de farmacia.