Insulinas de longa duración

No tratamento da diabetes úsanse varios tipos de insulina. Hai un gran número de medicamentos que difiren nas súas propias características da insulina, polo que estes medicamentos non sempre son intercambiables.

Cada tipo de insulina ten os seus picos de tempo de acción e actividade. O médico determina en cada caso a insulina preferida e os seus tipos, en función da gravidade da diabetes e das enfermidades relacionadas.

Antes de que se desenvolva un réxime individual de inxección de insulina, é importante saber que tipos de insulina son e que efectos teñen sobre o corpo do paciente.

Insuloterapia

O páncreas segrega normalmente 35-50 unidades de insulina día e noite, isto é 0,6-1,2 unidades por quilo de peso corporal. Unha unidade de insulina é igual a 36 microgramos (mcg) ou 0,036 mg.

A secreción basica de insulina proporciona glicemia e metabolismo entre as comidas e durante o sono. Ata o 50% da produción diaria de insulina contabiliza a insulina basal.

A secreción alimentaria da insulina é o aumento do azucre no sangue despois de comer, o que asegura a neutralización da hiperglicemia "despois de comer" e a absorción de hidratos de carbono. A cantidade de insulina dietética corresponde aproximadamente á cantidade de hidratos de carbono consumidos.

A produción de insulina varía segundo a época do día. A necesidade desta hormona é maior pola mañá, a partir das 4 e media da mañá, logo diminúe gradualmente.

Durante o almorzo prodúcense 1,5-2,5 unidades de insulina para 10-12 g de hidratos de carbono.

As unidades 1,0-1,2 e 1,1-1,3 segregan unha cantidade semellante de hidratos de carbono día e noite.

Clasificación da insulina

Inicialmente, usouse insulina de orixe animal. Co paso dos anos, os científicos conseguiron obter esta hormona químicamente cun alto nivel de purificación. En 1983, a insulina artificial foi moi utilizada na medicina e prohibiuse a insulina animal.

O principio de creación da ferramenta é colocar os materiais xénicos nas células de cepas non patóxenas de Escherichia coli ou levadura. Tras tal exposición, as propias bacterias producen a hormona.

As insulinas modernas varían en termos de exposición e secuencia de aminoácidos. Segundo o grao de purificación, son:

• tradicional
• monópico,
• monocomponente.

Existen dous tipos de alimentos ou insulina curta:

1. Insulina curta: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Insulina por ultrasonido: Insulina Glulizina (Apidra), Insulina Lizpro (Humalog).

Os medicamentos de longa duración ou as drogas basais son insulinas de longa duración e de duración media. Entre as comúns:

• insulina isófano
• cinc de insulina e outros.

Hai fármacos que inclúen insulinas rápidas e medicamentos de acción longa: insulinas mixtas. Úsanse para a insulina terapia de diabetes mellitus tipo 2.

As insulinas mixtas tamén se inclúen no tratamento da diabetes tipo 1 tradicional.

Insulina por ultrasonido

Nalgúns casos, a insulina ultrahort é un tipo de enxeñería que comeza a actuar en canto se introduce no corpo humano, isto é necesario para a encefalopatía. A acción aumenta, normalmente despois dunha hora e media e dura ata catro horas.

A insulina por ultrasonido é administrada só despois das comidas ou antes. Este tipo inclúe:

1. Insulina apidra,
2. Novo Rápido
3. Insulina Humalog.

Moitos diabéticos son coñecidos polos efectos deste tipo de insulina. Os efectos secundarios despois da administración poden manifestarse inmediatamente ou non aparecer en absoluto. Cando ocorren, é importante consultar inmediatamente a un médico.

Que tipos de insulina das opcións dispoñibles se empregan mellor, o médico decide en cada caso.

O seu efecto depende da condición do paciente, da duración do uso e dos compoñentes presentes.

Insulina curta

A insulina curta ou sinxela comeza a súa acción despois de 20-30 minutos. Medra durante 2-3 horas despois da administración do medicamento, e a duración total da acción é de 5-6 horas.

A insulina de acción curta é administrada antes das comidas. Debe soportar pausas entre a inxección e a inxestión de alimentos en 10-15 minutos.

É necesario que o tempo de comer coincida co pico estimado da sustancia. As insulinas curtas modificadas, xeneticamente modificadas e con efectos secundarios menores son:

• Insulan Actrapid,
• Humulin Regular "e outros.

Cando se lle pregunta por que se usa unha insulina ou outro, o médico que debe atender debe responder.

A dose de insulina determínase en función das características individuais do diabético.

Insulina media

Ao estudar tipos de insulina, deberán indicarse substancias cunha duración media de acción. Trátase de insulinas, cuxo efecto dura entre 12 e 14 horas.

Non se necesita insulina media como máximo 1-2 inxeccións ao día. Na maioría das veces, as inxeccións fanse cun intervalo de 8-12 horas, axudan despois de 2-3 horas. Este efecto da droga débese a un maior efecto sobre o corpo humano. A insulina media non só é un tipo de enxeñería, senón tamén procesada xenéticamente.

O efecto máximo faise sentir despois de 6-8 horas. As insulinas de acción media inclúen:

1. Protafan
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br e outros.

Cal deles funcionará mellor e por que, o médico decide, segundo o historial médico. Os efectos secundarios son raros e despois dun uso prolongado.

Sobre división alternativa

A insulina pode caracterizarse en termos de división alternativa. Esta clasificación realízase pola orixe da sustancia.

Unha substancia chamada gando obtense do páncreas do gando vacún. A sustancia é moi diferente do análogo humano, a miúdo ocorren reaccións alérxicas. Estes medicamentos inclúen:

Moitas veces dispoñibles en forma de comprimidos de insulina.

O compoñente porcino pode ser unha acción prolongada. Este tipo de substancias difiren da insulina humana nun só grupo de aminoácidos, que tamén poden provocar reaccións alérxicas.

Outro análogo da sustancia é xeneticamente e enxeñaría. Os compoñentes son extraídos das seguintes formas:

1. o compoñente humano sintetízase usando Escherichia coli,
2. conversión de porcos por substitución de aminoácidos.

Por que esta ou esa opción é mellor pódese descubrir só despois de varios procedementos.

As substancias similares á insulina humana inclúen:

O último grupo contén análogos modernos de insulina, que inclúen a súa forma de enxeñería, o seu compoñente humano derivado xeneticamente. A insulina combinada considérase a máis adecuada para a diabetes, xa que se minimizan as manifestacións alérxicas e os efectos secundarios. Isto conséguese porque non hai proteína.

Esta clasificación proporciona a oportunidade de formar unha idea de que tipo de sustancia será efectiva en cada caso.

Insulina antagonista hormonal

Cada antagonista do compoñente de insulina proporciona niveis crecentes de azucre no sangue. Poden ser de longa duración.

Creáronse análogos anti-hormonais de tal sustancia, por exemplo, Sinamlbumin.

O glágono debe ser recoñecido como un antagonista da insulina. Estes inclúen:

1. adrenalina
2. cortisol
3. corticosteroide
4. somatotrapina,
5. hormonas sexuais
6. hormonas tizroedny.

A insulina inmunorrea está no grupo; é o remedio máis novo para a diabetes.

Recomendacións

De todos os medicamentos dispoñibles, debes escoller os que causen un mínimo de reaccións alérxicas e efectos secundarios. Estes fondos son adecuados para o máximo número de persoas con diabetes.

As insulinas animais non son tan preferidas porque teñen unha proteína estranxeira. É importante estudar sempre con coidado as etiquetas nas etiquetas do produto. MS é un insulino moi compoñente e altamente purificado. A NM é un análogo da insulina humana.

Os números "100" ou "50" indican cantas unidades de insulina hai en 1 ml. Se hai máis dun centenar, trátase de insulina penífila de alta concentración. Para usalo necesitas unha pluma de xiringa coa que se realizan inxeccións de insulina.

O método clásico de inxección de insulina ten varios aspectos negativos, desde a necesidade de comezar a terapia con insulina, rematando coa formación dun medo ás inxeccións. Os científicos están a desenvolver constantemente opcións coas que pode inxectar unha acción sinxela ou calquera outra.

A insulina oral é un desenvolvemento prometedor, cuxo prezo é bastante elevado. O método é mellor porque non hai que facer inxeccións unha vez ao día ou máis.

A insulina oral, que unha persoa recibe co alimento, desencadea o proceso de azucre que entra no torrente sanguíneo. Cando a concentración de azucre aumenta, o páncreas comeza a funcionar e a producir insulina. Xunto cos produtos de dixestión, a insulina chega ao fígado. Este órgano actúa como un regulador que distribúe a insulina nas cantidades adecuadas para outros órganos.

Tendo en conta os tipos de insulina e os seus efectos, podemos mencionar os alimentos, en particular as verduras e as froitas. A cuestión é que estes produtos dalgún xeito normalizan o nivel de insulina no corpo humano.

Axuda a reducir o azucre:

Os niveis de insulina aumentan:

A insulina caducada nunca se debe usar. Observe as normas de almacenamento da droga. A insulina vencida pode interferir coa marcha normal e tamén provocará:

A insulina debe almacenarse a unha temperatura de 2-8 graos nun lugar escuro, pero non ao frío. A esta temperatura, a sustancia conserva as súas características asépticas e biolóxicas.

As altas temperaturas baixan a bioactividade da droga. Cando a insulina está turbia, non se debe usar. Estes fenómenos, por regra xeral, obsérvanse baixo a acción das altas temperaturas xunto co axitación.

Se a droga se conxelou unha vez, xa non se pode usar. Calquera grumos e sedimentos en suspensións indican que non é desexable usalos.

Independentemente de que a sustancia estea no grupo da insulina sinxela ou está combinada, o medicamento debe ser almacenado ata seis semanas, ata que estea anubrado. Unha vez que isto sucedeu, a sustancia xa non se pode usar.

A insulina é prescrita por un médico xeral ou endocrinólogo. Se hai unha discapacidade, hai certas prestacións.

Podes atopar información sobre os tipos de insulina vendo o vídeo neste artigo.

Que é a insulina de longa acción

Para os pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2, a insulina de longa duración é un medicamento vital. E esta afirmación non é infundada. A cancelación de incluso unha inxección pode levar á morte do paciente se a axuda non chega a tempo. Todo é tan grave por unha razón: as inxeccións de insulina compensan a hormona no corpo, que, debido á patoloxía, deixa de producir o páncreas na cantidade necesaria.

Se o corpo está nas primeiras etapas da enfermidade, o paciente normalmente necesita un réxime de tratamento con insulina curta ou ultra-curta. Neste caso, as inxeccións son subcutaneas despois das comidas.

A diabetes ou a enfermidade do azucre son un dano para o corpo asociado a un mal funcionamento do sistema endócrino. O primeiro tipo ...

Se a enfermidade chegou á seguinte fase de desenvolvemento, ao paciente prescríbense tipos de insulina de acción longa, cuxo réxime de dosificación está estrictamente temporal e require o réxime máis estrito.

É importante ter en conta que todos os nomes de insulinas de acción prolongada son prescritos só por un médico e só na ausencia completa dunha produción independente da hormona polo páncreas humano, coa morte rápida das células beta.

A diabetes tipo 2 tamén se denomina diabetes non dependente da insulina. Esta é unha enfermidade grave caracterizada por ...

Ao prescribir o medicamento, o médico debe estudar as notas do paciente, reflectindo o nivel de glicosa no sangue nas últimas tres semanas, e preferiblemente de un a dous meses.

Cando se usa insulina prolongada

Para a vida normal, a insulina longa prescríbese como basal, para os pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 1, cun diagnóstico de diabetes tipo 2, a insulina de acción prolongada prescríbese como monoterapia.

A insulina basal é unha insulina producida no corpo constantemente as 24 horas do día, independentemente do tempo e frecuencia da inxestión de alimentos. Non obstante, en pacientes con diabetes tipo II, o páncreas non é capaz de producir a hormona en doses mínimas. As inxeccións de insulina de longa acción danse 1 vez pola mañá, antes das comidas, ás veces dúas. A medicación comeza a funcionar ao cabo de tres horas e permanece válida ata 24 horas.

No tratamento da diabetes tipo 1, a insulina basal compleméntase necesariamente con inxeccións curtas ou ultrahortes.

A insulina de acción longa, cuxos nomes se indican a continuación, son necesarias nos seguintes casos:

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

• estabilización da glicosa no sangue antes das comidas,
• retención do nivel de hormona necesario durante a noite,
• reducir os efectos de tal cousa como "amencer de mañá",
• prevención da cetoocitosis e preservación de células beta na diabetes tipo 1,
• estabilización do estado do corpo e a súa retención de un maior desenvolvemento da enfermidade na diabetes tipo 2.

O tamaño da dose de insulina longa só o determina o médico, despois dun exame detallado do paciente e unha serie de inxeccións experimentais. Para previr a hipoglucemia nas doses iniciais, a concentración da hormona está sobreestimada. Entón a concentración diminúe gradualmente para normalizar o nivel de glicosa no sangue.

A insulina prolongada é importante para usar correctamente. Non axuda, como axuda de emerxencia, a estabilizar o azucre no sangue despois de comer, como a insulina curta ou ultra-curta. A súa acción non é tan rápida. As inxeccións prolongadas de insulina requiren unha estricta adhesión ao réxime e programa. As desviacións do momento previsto provocarán consecuencias graves para a saúde do paciente, xa que o indicador de glicosa no sangue non será estable.

Vantaxes e desvantaxes

Usando insulinas de longa acción, o paciente proporciona ao seu corpo a imitación máis precisa da hormona humana. Convencionalmente, a insulina de acción longa, cuxos nomes se tratarán a continuación, divídese en dous grupos: a duración da acción é de 15 horas ea duración da acción é de ata 30 horas.

Unha vez alcanzado o punto da maior concentración a ritmo lento, a insulina de acción prolongada comeza a mesma diminución gradual sen provocar reaccións agudas e saltos no sangue do paciente. E aquí o máis importante é non perder o momento en que o efecto da inxección se fai cero e entrar na seguinte dose do medicamento. A insulina longa ten as súas vantaxes e desvantaxes como calquera outro medicamento.

• sinxela introdución
• o réxime de tratamento é moi sinxelo e comprensible tanto para o paciente como para os seus familiares,
• indicador baixo da combinación de habilidades e da información necesaria para o tratamento,
• falta de monitorización constante dos niveis de glicosa no sangue,
• É posible un control independente sobre o transcurso da enfermidade e a terapia en curso.

• risco estable de hipoglucemia,
• hiperinsulinemia estable, o que aumenta o risco de desenvolver hipertensión,
• dieta estricta e inxección,
• aumento de peso

Nomes de drogas

A ausencia de picos de actividade na insulina de acción longa débese á presenza da hormona glargina na súa composición, que penetra no sangue de xeito uniforme. O equilibrio de Ph de Glargine é ácido e este factor exclúe a súa interacción con preparados de equilibrio de Ph neutros, i.e. insulina curta e ultrahorta.

Os nomes máis famosos de insulinas de longa duración inclúense na táboa cunha descrición detallada:

Ofrecemos un desconto aos lectores do noso sitio.

Drogas populares

A pesar dunha ampla selección de insulinas longas, os nomes que se indican anteriormente na táboa, os máis populares ata o de agora son Lantus e Levemir. Vexamos por que.

O medicamento que os pacientes usan con máis frecuencia que outros. Non é preciso axitarse antes da inxección, a composición da suspensión é transparente e sen precipitación. Dispoñible en forma de xeringa, cartucho e sistemas de cinco cartuchos. A presenza de tal elección permite ao paciente escoller que opción é aceptable para el.

Este medicamento estabiliza os niveis de glicosa no sangue durante 24 horas. Dispoñible en forma de xeringa pluma de dúas dosis desechables con cinco cartuchos montados para a administración subcutánea.

É importante que os pacientes saiban que ambas as insulinas de acción longa non poden ser conxeladas. A vida útil é de 30 meses e o medicamento só se dispensa por receita médica.

O prezo depende significativamente do nome de insulina de acción longa. Isto tamén debe considerarse cando se comunica cun médico e recibe un réxime de tratamento. Pero, a miúdo, e isto é comprensible, os pacientes non se guían polos prezos, senón pola tolerancia individual ás drogas.

A diabetes sempre leva a complicacións mortais. O exceso de azucre no sangue é extremadamente perigoso.

Aronova S.M. deu explicacións sobre o tratamento da diabetes. Ler completo

Características

Entre as insulinas humanas de acción rápida, destacan as preparacións Homorap e Insumad Rapid. Practicamente non hai diferenzas entre eles. A única diferenza está na cantidade de residuos de aminoácidos presentes na súa composición.

A insulina "rápida" de orixe animal tamén inclúe os medicamentos "Insulrap SPP", "Iletin II Regular" e outros. Son máis frecuentemente prescritos para a diabetes tipo II. Os medios desta categoría conteñen proteínas cunha estrutura diferente e, polo tanto, non son adecuados para todos os pacientes. Por exemplo, non se poden dar insulinas "rápidas" derivadas de animais a persoas cuxo corpo non é capaz de procesar lípidos de animais.

Recepción, dosificación, almacenamento de insulina "curta"

Tome a droga inmediatamente antes das comidas. Neste caso, é o alimento o que acelera a absorción de insulina, o efecto prodúcese case de inmediato.

As insulinas "rápidas" poden tomarse por vía oral despois de diluílas a estado líquido.

Se se practica a administración subcutánea do medicamento, entón a inxección debe facerse uns 30 minutos antes da comida planificada.

A dosificación para cada persoa con diabetes está seleccionada individualmente. Para os adultos, a dose será de 8-24 unidades por día, e para os nenos - non máis de 8 unidades.

Almacenar as drogas a unha temperatura de + 2- + 8 graos. Para iso, é adecuado unha estantería na porta do frigorífico.

Insulina media

Os diabéticos están obrigados a tomar medicamentos que admiten niveis normais de azucre no sangue. Pero todo tipo de diabetes necesita certo tipo de insulina. Así, úsase un medicamento cunha duración media cando a glicosa necesita un desglose gradual. Tamén se pode usar se polo momento non hai posibilidade de empregar insulina "curta".

Insulina longa

É a droga introducida oportuna que permite aos diabéticos gozar da vida sen experimentar molestias provocadas por un alto nivel de azucre no sangue. Cal é a diferenza entre este tipo de preparados de insulina doutros e que tipos de insulina de acción longa existen - falemos disto.

A principal diferenza entre a insulina neste caso é que ás veces o efecto do medicamento dura máis de 24 horas.

Ademais, todo tipo de insulina de acción prolongada contén catalizadores químicos que aseguran o funcionamento a longo prazo do medicamento. Tamén retrasan a absorción de azucres. O efecto terapéutico ocorre ao redor de 4-6 horas, e a duración da acción pode ser de ata 36 horas.

Insulinas de longa acción: que tipos existen

Os medicamentos máis prescritos son Determit e Glargin. A súa principal diferenza é unha diminución uniforme do azucre no sangue.

As insulinas de longa duración tamén son Ultratard, Ultralente-yletina-1, Huminsulina, Ultralong, etc.

Os medicamentos son prescritos polo médico que axuda, que axuda a evitar diversos problemas en forma de efectos secundarios.

Uso e almacenamento da droga

Este tipo de insulina pode administrarse exclusivamente por inxección. Só despois de entrar no corpo deste xeito, comeza a funcionar. Ponse unha inxección no antebrazo, nádega ou coxa.

Antes do uso, o frasco debe ser axitado para que a mestura dentro del adquira unha consistencia uniforme. Despois xa está listo para o seu uso.

Almacene o medicamento nas mesmas condicións que as insulinas de acción curta. Tal réxime de temperatura impide a formación de flocos e a granulación da mestura, así como a oxidación da droga.

Inxectan insulina unha vez, ás veces dúas veces durante o día.

A orixe da insulina

Diferenzas na insulina: non só no tempo de acción, senón tamén na orixe. Aparecen illados os preparados e insulinas dos animais idénticos aos humanos.

Para obter drogas da primeira categoría, úsase o páncreas de porcos, así como o gando vacún. A estrutura biolóxica da insulina derivada dos órganos dos porcos é a máis adecuada para os humanos. A diferenza neste caso é completamente insignificante, só un aminoácido.

Pero as mellores drogas son, por suposto, insulinas humanas, que se usan con máis frecuencia. A produción do produto é posible de dúas formas:

1. A primeira forma é substituír un aminoácido inapropiado. Neste caso obtense insulina semisintética.
2. No segundo método de produción do medicamento participou Escherichia coli, capaz de sintetizar proteínas. Isto xa será un axente biosintético.

Preparativos similares á insulina humana teñen varias vantaxes:

• para obter o efecto terapéutico desexado é necesario introducir doses máis pequenas,
• o desenvolvemento da lipodistrofia é relativamente raro,
• Practicamente non se observa alerxia ás drogas.

Grao de purificación

Dependendo do grao de purificación, as preparacións divídense en:

• tradicional
• monópico,
• monocomponente.

As insulinas tradicionais están entre as primeiras preparacións de insulina. Contiñan un gran número de impurezas proteicas, que se converteron na causa de reaccións alérxicas frecuentes. Actualmente, a liberación de tales medicamentos redúcese significativamente.

Os produtos de insulina Monopik teñen unha cantidade moi pequena de impurezas (dentro de límites aceptables). Pero as insulinas monocomponentes son case perfectamente puras, xa que o volume de impurezas innecesarias é incluso inferior ao límite inferior.

As principais diferenzas entre insulina "curta" e "longa"

Como vedes, os tipos de insulina (a táboa mostra claramente isto) difiren nos indicadores básicos. E estas características deben ser consideradas.

Examinamos todos os tipos de insulina dispoñibles e o seu efecto sobre o corpo humano. Agardamos que atopes a información útil. Estar saudable!

Diferenzas na orixe da insulina

Segundo este principio, distínguense os seguintes tipos de insulina:

• insulina bovina: obtida do páncreas dos animais. Esta insulina é a máis diferente da humana. A miúdo prodúcense reaccións alérxicas.
• carne de porco: obtida do páncreas de porcos. É diferente do humano en só un aminoácido. A insulina porcina tamén adoita causar alerxias.
• análogos humanos ou, mellor dito, análogos da insulina humana e da insulina deseñada xeneticamente. Estas insulinas obtéñense de dúas formas: no primeiro método, a insulina humana é sintetizada por Escherichia coli e, no segundo método, a insulina humana obtense da insulina porcina substituíndo un aminoácido.

Entre as insulinas bovinas inclúense: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

As insulinas de porco inclúen: Monodar K (15.30.50), ultralonga Monodar, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP, etc.

As insulinas humanas inclúen: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan e moitos outros.

Os mellores análogos son a insulina humana e a insulina deseñada xeneticamente, teñen unha mellor limpeza, non teñen efectos secundarios como a insulina de orixe animal, non provocan reaccións alérxicas tan frecuentemente como as insulinas dos animais, xa que non conteñen proteína estranxeira, a diferenza da insulina animal. .

Diferenzas na duración da acción da insulina

Segundo o principio e a duración da acción, as insulinas ultrahort distínguense, de curta duración media, de acción prolongada.

As insulinas de ultrasonido comezan a actuar inmediatamente despois da administración, alcanzan un pico despois de 1-1,5 e duran 3-4 horas.
Estas insulinas pódense administrar inmediatamente antes e despois das comidas. Coa introdución de insulina ultrahort antes das comidas, non é necesario manter unha pausa entre a inxección e a comida.

As insulinas de ultrasonido non requiren lanches adicionais no pico de acción, o que é máis cómodo que os curtos.

As insulinas de ultrasonido inclúen Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

As insulinas curtas comezan a súa acción despois de 20-30 minutos, o pico de acción prodúcese despois de 2-3 horas, a duración da acción é de aproximadamente 5-6 horas.
As insulinas curtas adminístranse antes das comidas, normalmente é necesario manter unha pausa entre a inxección e o inicio da comida en 10-15 minutos.

Cando se empregue insulinas curtas, é necesario tomar un lanche 2-3 horas despois da inxección, o tempo do lanche debe coincidir co tempo máximo de acción da insulina.

As insulinas curtas inclúen Actrapid, Himulina Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, etc.

• Insulinas de media duración

Este grupo combina insulinas, que teñen unha duración de acción bastante longa, unhas 12-16 horas.

Normalmente, na diabetes tipo 1, estas insulinas úsanse como fondo ou fondo. Leva dúas (ás veces tres) inxeccións ao día, normalmente pola mañá e á noite cun intervalo de 12 horas.

Estas insulinas comezan a funcionar despois de 1-3 horas, alcanzan o seu cumio despois de 4-8 (de media) horas e duran aproximadamente 12-16 horas.

As insulinas de duración media inclúen insulinas como Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Insulinas de longa duración

Estas insulinas actúan como insulina de fondo ou basal. É necesaria unha (ás veces dúas) inxección por día.
As insulinas de longa duración úsanse para a terapia con insulina contra a diabetes tipo 2.

A súa dosificación é de natureza acumulativa, é dicir, cando se cambia a dose de administración, o efecto será completamente visible en 2-3 días.

As insulinas prolongadas comezan a funcionar 4-6 horas despois da administración, a actividade máxima en 10-14 horas, o seu efecto dura entre 20 e 24 horas.
Entre as insulinas de acción prolongada hai insulinas "sen pico", é dicir, non dan un pico pronunciado, respectivamente, actúan con máis delicadeza e imitan en maior medida a acción da insulina endóxena nunha persoa sa.

As insulinas de acción longa inclúen Lantus, Monodar Long e Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, etc.
As insulinas sen pico inclúen Levemir, Lantus.

Tipo de insulina

Característica

Inicio da acción

Acción máxima

Duración da acción

Tipos de hormonas e as súas diferenzas

A diabetes mellitus obriga ao uso de diferentes tipos de insulina sintetizada. Cada hormona reproducible ten características individuais. Grazas a estas características, é posible seleccionar un medicamento para as características individuais dun determinado corpo humano, pero normalmente estas sustancias non son intercambiables.

Cada fármaco difire dos análogos no tempo do seu efecto no corpo e picos de actividade. Só un especialista (médico) competente pode escoller a mellor opción para a terapia de mantemento para o paciente, en función da gravidade da enfermidade.

Os principais tipos de hormonas:

1. Insulina, que se obtivo do páncreas de vacún leiteiro (vacas, touros). Contén 3 aminoácidos adicionais que non se atopan na hormona humana, polo que esta droga pode causar algunhas reaccións alérxicas.
2. Medicamentos baseados na glándula dos porcos. A súa composición bioquímica é a máis próxima á hormona humana, coa excepción das diferenzas en só un aminoácido da cadea proteica.
3. O tipo máis raro de hormona é a balea, ten diferenzas máximas de composición en comparación coa insulina humana, polo que se usa nos casos máis raros.
4. O tipo de hormona máis adecuado é a base de humanos. Este análogo está feito a partir de Escherichia coli real (células humanas de insulina real) ou por unha modificación da enxeñaría xenética da hormona porcina (substituíndo o aminoácido "inapropiado").

O tempo de exposición de cada tipo de fármaco é individual, polo que a elección correcta da hormona sintetizada é especialmente importante para cada paciente.

Segundo a duración do medicamento, divídense en:

Acción máis rápida (ultra curto). O medicamento comeza a actuar despois de 15-30 minutos e alcanza o seu efecto máximo en 2-3 horas, dura ata 6 horas. A insulina úsase antes das comidas, nalgún lugar en 30 minutos, tomándoa cunha pequena cantidade de comida lixeira.

Esta categoría de hormonas inclúe medicamentos de ultrashort e insulinas de acción curta.

As hormonas de ultrasóns teñen o efecto máis rápido e reducen inmediatamente o azucre. Tómanse pouco antes das comidas.

As principais marcas deste tipo de medicamentos inclúen:

1. Humalogo. Úsase para: diabetes mellitus tipo 1, intolerancia individual a medicamentos similares, resistencia á insulina aguda e enfermidade tipo 2 (nos casos en que outros medicamentos non teñan o efecto desexado).
2. NovoRapid. Dispoñible nun recipiente cun volume de 3 ml, que corresponde ao contido de 300 unidades da hormona. Pode ser usado por mulleres embarazadas.
3. Apidra. Úsase con fins medicinais, tanto por adultos como por nenos maiores de 6 anos, empregando un sistema baseado en bomba ou vía de administración subcutánea.

As insulinas curtas comezan a súa acción en media hora e están activas ata 6 horas. Úsanse antes de comezar unha comida en 20 minutos. Pódense usar en tandem con medicamentos de longa acción.

Os principais representantes son:

1. Actrapid NM. Insulina obtida a través da industria de enxeñaría xenética. É inxerido por inxección subcutánea ou por unha vea. Emítese estrictamente segundo a prescrición do médico asistente.
2. Humodar R. A droga está nunha base semisintética.
3. Humulina Regular. Utilízase nas fases iniciais de identificación da enfermidade, é permitido o uso por mulleres embarazadas.
4. Monodar. Usado para a diabetes mellitus 1 e 2 etapas.

Antes das comidas empréganse todo tipo de fármacos de apoio hormonal de acción curta, xa que o proceso de dixestión axuda a acelerar o proceso de absorción da droga o máis rápido posible. Pódense tomar oralmente hormonas de acción rápida e rápida despois de levalas a estado líquido.

No caso da administración subcutánea do medicamento, este procedemento debe realizarse antes dunha media hora antes da comida. As doses do medicamento para cada paciente son estritamente individuais e son determinadas só polo médico que asiste. A dosificación para adultos pode variar de 8 a 23 unidades por día, e para os nenos - non máis de 9 unidades.

As hormonas sintetizadas conservan as súas propiedades a temperaturas de 2 a 8 graos, polo que normalmente almacénanse na neveira.

Medicamentos

Este tipo de fármaco ten un efecto prolongado.

Hai 2 tipos de drogas:

• baseado en células humanas (a súa síntese), como: Protafan, Homolong, etc.,
• nunha base animal, por exemplo: Berlsulin, Iletin 2 e outros.

As insulinas medias exercen o seu efecto dentro dos 15 minutos despois da inxestión, pero o efecto da escisión completa conséguese despois dun período de tempo significativo.

Este grupo de fármacos contén substancias sobre unha base activa diferente, por exemplo, cinc e isófano.

Produtos de longa acción

As drogas pertencentes a esta categoría actúan no corpo do paciente durante un día ou máis. Toda a gama de medicamentos de longa acción están elaborados a partir de catalizadores químicos, que determinan indicadores de exposición tan longos.

As insulinas "longas" axudan a retrasar a absorción de azucre no sangue e poden exercer o seu efecto activo ata 30 horas seguidas.

As marcas máis populares inclúen:

• o máis popular: Determid, Glargin (niveis de azucre uniformemente baixos),
• marcas non menos comúns: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Para eliminar completamente a aparición de efectos secundarios non desexados, debes contactar cun especialista que axudará a determinar a dosificación do medicamento en función dos parámetros de análise.

As insulinas "longas" adminístranse exclusivamente por inxección.

O modo de almacenamento de todo tipo de medicamentos nesta dirección é idéntico. Tamén poden gardarse no frigorífico ampois coa droga. Só a baixas temperaturas os medicamentos non son propensos á formación de gránulos ou flocos.

Clasificación dos graos de purificación

A substancia hormonal activa sintetízase para varias necesidades. O produto final obtense utilizando varios graos de purificación.

Táboa de graos de purificación da hormona:

Videoconferencia sobre os tipos e clasificación da hormona:

As principais diferenzas entre insulina curta e longa

Características distintivas da insulina de acción curta:

• tómase un medicamento media hora antes da comida,
• Para un inicio máis rápido da acción, inxéctase na rexión subcutánea no abdome,
• unha inxección do medicamento debe ir acompañada dunha comida adicional para excluír a posibilidade de desenvolver unha enfermidade como a hipoglucemia.

Características distintivas da hormona de longa acción:

• este tipo de fármacos adminístrase nun momento determinado (constantemente ás mesmas horas da mañá ou á noite). A inxección de mañá debe facerse en conxunto cunha inxección de insulina rápida,
• para a absorción tardía do medicamento no sangue, faise unha inxección na zona da coxa da perna,
• este tipo de hormonas non dependen do programa de comidas.

A partir das características anteriores de cada tipo de medicamento, pódese concluír que a elección da insulina adecuada, a súa dosificación e o xeito de entrar no corpo dependen de moitos factores.

Para determinar un curso seguro de tratamento, debes contactar co teu médico.