Dose e regras para tomar Amoxiclav 250 mg
Amoxiclav 250 + 125 mg é un medicamento antibacteriano de amplo espectro. Está activo contra a maioría das bacterias que son os axentes causantes de varias enfermidades infecciosas. Amoxiclav é un representante do grupo farmacolóxico dunha combinación de antibióticos de penicilina semisintéticos e inhibidores da proteasa das células bacterianas.
Os principais ingredientes activos da droga son a amoxicilina (un antibiótico semi-sintético do grupo penicilina) e o ácido clavulánico (un inhibidor da enzima bacteriana que destrúe a penicilina e os seus análogos - β-lactamase). Estas substancias activas contribúen á actividade do fármaco contra unha gama máis ampla de bacterias.
Un comprimido de Amoxiclav cunha dose de 250 mg + 125 mg contén as substancias activas:
- amoxicilina (como trihidrato de amoxicilina) 250 mg
- ácido clavulánico (como clavulanato de potasio) 125 mg
Ademais, as tabletas conteñen substancias auxiliares:
- Anóxido coloidal anóxido de dióxido de silicio.
- Crospovidona.
- Estearato de magnesio.
- Croscarmellosa sódica.
- Celulosa microcristalina.
- Etil celulosa.
- Polisorbato.
- Talco
- Dióxido de titanio (E171).
O número de comprimidos nun paquete de Amoxiclav está deseñado para un curso medio de antibioterapia. Diferentes dosificaciones permiten axustar a cantidade de inxestión de antibióticos durante o seu uso.
Tabletas de 250 mg + 125 mg: comprimidos brancos ou case brancos, oblongos, octogonais, biconvexos, recubertos con película con impresións "250/125" nun lado e "AMS" no outro lado.
Propiedades farmacolóxicas
A amoxicilina é unha penicilina semisintética que ten actividade contra moitos microorganismos gram-positivos e gramnegativos. A amoxicilina perturba a biosíntese do peptidoglicano, que é un compoñente estrutural da parede celular bacteriana. A violación da síntese de peptidoglicano leva a perda de forza da parede celular, o que leva á lise e á morte das células do microorganismo. Ao mesmo tempo, a amoxicilina é susceptible de destrución por beta-lactamases e, polo tanto, o espectro de actividade da amoxicilina non se estende a microorganismos que producen este encima.
O ácido clavulánico, un inhibidor da beta-lactamase estructuralmente relacionado coas penicilinas, ten a capacidade de inactivar unha ampla gama de beta-lactamases que se atopan nos microorganismos resistentes á penicilina e á cefalosporina. O ácido claulánico ten unha eficacia suficiente contra as beta-lactamases do plásmido, que son as máis frecuentemente responsables da resistencia bacteriana, e non é eficaz contra as beta-lactamases do cromosoma tipo I, que non son inhibidas polo ácido clavulánico.
A presenza de ácido clavulánico na preparación protexe a amoxicilina da destrución por encimas - beta-lactamases, o que permite ampliar o espectro antibacteriano da amoxicilina.
Bacterias que normalmente son sensibles a unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico:
- Aerobios gram positivos: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroides Nocardia, Streptococcus pyogenes e outros estreptococos beta-hemolíticos, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (sensible ao meticilocino, sensible ao meticilocino, sensible ao meticilocino) .
- Aerobias gramnegativas: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
- Outros: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
- Anaerobos gram positivos: especies do xénero Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, especies do xénero Peptostreptococcus.
- Anaerobos gramnegativos: Bacteroides fragilis, especie do xénero Bacteroides, especie do xénero Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, especie do xénero Fusobacterium, especie do xénero Porphyromonas, especie do xénero Prevotella.
- É probable que haxa bacterias polas que adquiriu resistencia a unha combinación de amoxicilina con ácido clavulánico
- Aerobias gramnegativas: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, especie del género Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, especie del género Proteus, especie del género Salmonella, especie del género Shigella.
- Aerobias gram positivas: especies do xénero Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, estreptococos do grupo Viridans.
A sensibilidade coa monoterapia con amoxicilina suxire unha sensibilidade similar á combinación de amoxicilina con ácido clavulánico.
Os principais ingredientes activos do medicamento son absorbidos do intestino. O seu nivel sanguíneo chega a unha concentración terapéutica dentro da media hora despois de tomar a pílula, a concentración máxima alcanza aproximadamente 1-2 horas. Ambos compoñentes están ben distribuídos en todos os tecidos do corpo, coa excepción do cerebro, a medula espiñal e o líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo), xa que non penetran na barreira hematoencefálica (sempre que non exista ningún proceso inflamatorio na membrana espiñal). Tamén a amoxicilina e o ácido clavulánico cruzan a placenta no feto durante o embarazo e pasan ao leite materno durante a lactación. Estas substancias activas son excretadas principalmente polos riles (90%) case sen cambios. A vida media (tempo de eliminación do 50% da sustancia da concentración inicial no corpo) é de 60-70 minutos.
Indicacións de uso
Amoxiclav é un medicamento antibacteriano, está indicado para o tratamento de enfermidades infecciosas causadas por bacterias sensibles á penicilina e os seus análogos:
- Patoloxía infecciosa das vías respiratorias superiores: otitis media (inflamación da orella media), amigdalite (inflamación das amígdalas), faringite (inflamación da faringe) e laringite (inflamación da laringe).
- Patoloxía infecciosa das vías respiratorias inferiores: bronquite (inflamación dos bronquios) e pneumonía (pneumonía).
- Enfermidades infecciosas do sistema urinario: cistite (inflamación da vexiga), uretrite (inflamación da uretra), pielonefrite (un proceso bacteriano no sistema pielocaliceal dos riles).
- As infeccións dos órganos xenitais internos dunha muller son un absceso posparto (a formación dunha cavidade limitada chea de pus) do útero ou do tecido pélvico.
- Proceso infeccioso nos órganos e fibra da cavidade abdominal - intestinos, peritoneo, fígado e condutos biliares.
- Patoloxía infecciosa da pel e do tecido subcutáneo - infección post-queima, ferver (unha única inflamación purulenta da suor, glándulas sebáceas e os seus condutos), carbuncle (proceso purulento múltiple da mesma localización).
- Infeccións causadas por infección das estruturas da mandíbula e dos dentes (infeccións odontogénicas).
- Patoloxía infecciosa das estruturas do sistema músculo-esquelético - ósos (osteomielite) e articulacións (artrite purulenta).
- Terapia antibiótica profiláctica antes ou despois de realizar calquera procedemento médico acompañado dunha violación da integridade da pel ou das mucosas.
A amoxicilina tamén se pode usar para a terapia combinada con varios antibióticos de diferentes grupos terapéuticos para aumentar a cobertura do seu espectro de acción.
Contraindicacións
Indicacións para o uso de Amoxiclav:
- Hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento,
- hipersensibilidade na historia ás penicilinas, cefalosporinas e outros antibióticos beta-lactam,
- ictericia colestática e / ou outra alteración da función hepática causada por antecedentes de amoxicilina / ácido clavulánico,
- mononucleose infecciosa e leucemia linfocítica,
- nenos menores de 12 anos ou con menos de 40 kg.
Ante calquera reacción alérxica a antibióticos tipo penicilina (a amoxicilina tamén se lles aplica), tampouco se usa Amoxiclav.
Os principais compoñentes activos e formas de liberación
A composición Amoxiclav 250 inclúe a sustancia principal, é dicir, a amoxicilina e o sal potásico (ácido clavulánico). Unha dosificación específica destas substancias fai que a droga sexa diferente en termos de dosificación para os pacientes.
Entón, o antibiótico Amoxiclav 250 contén en 5 ml da súa sustancia 250 mg do elemento principal e 62,5 mg de sal potásico (ácido clavulánico). Esta combinación de 250 + 62,5 mg, moitas veces salva a vida de pequenos pacientes con formas complexas de infeccións.
Debido aos seus ingredientes activos, Amoxiclav 250mg pode axudar na loita contra unha gran cantidade de varias bacterias.
A forma de liberación do medicamento pode ser comprimidos de 250 mg ou un po para a preparación dunha suspensión. O xarope infantil, como os pacientes adoitan chamarse suspensión, é o xeito máis sinxelo de tomar os nenos e o sabor doce do medicamento axuda a aliviar o proceso de inxestión.
Interesante! Noutras dosas, hai Amoxiclav Quiktab - comprimidos que se disolven rapidamente na cavidade oral. Este formulario está deseñado para persoas que teñen problemas fisiolóxicos coa deglución.
Como tomar Amoxiclav 250 mg
Para comprender como diluír Amoxiclav 250, como tomar un antibiótico e como evitar que se tomen efectos non desexados, paga a pena analizar as instrucións do medicamento e, se é necesario, consultar un médico.
A cantidade requirida calcúlase a partir da fórmula estándar de medicamentos con amoxicilina. Diluílo en maior medida do recomendado non paga a pena, xa que isto pode violar a proporción calculada do compoñente principal e afectar o efecto de Amoxiclav 250. Isto será indesexable para o tratamento de enfermidades, especialmente durante o embarazo e a lactación.
Importante! Tome Amoxiclav 250 antes de comer, xa que nesta realización, os compoñentes do medicamento son absorbidos polos alimentos e o seu efecto máis rápido sobre as bacterias con menos efecto sobre os órganos internos dos pacientes.
A dosificación de Amoxiclav 250 é similar á dosificación de Amoxiclav 125 calculada a partir de que a norma diaria de amoxicilina non debe superar os 40 miligramos. Polo tanto, para calcular a dosificación, o paciente necesitará só unha calculadora. Tratemos de calcular como se verá a dosificación dos nenos cun exemplo dun neno de 6 anos ou 7 anos cun peso de 25 kg:
5 ml * 40 mg (cantidade diaria permitida de amoxicilina) * 25 kg / 250 mg = 20 ml
Así, cando se prescriba para tomar o medicamento dúas veces ao día, terá que usar Amoxiclav 250 10 ml dúas veces ao día.
Para dar correctamente a Amoxiclav 250 a un neno de catro anos, ten que usar a mesma fórmula, pero ten que cambiar os datos de peso do paciente.
Non se recomenda engadir nada á cantidade requirida de suspensión para que a composición dos fármacos teña o efecto desexado na enfermidade. Usando unha pipeta ou unha culler, debe tomar o volume prescrito do antibiótico.
Interesante! A dosificación de Amoxiclav 250 mg en comprimidos non diferirá da dosificación do antibiótico en suspensión, xa que os comprimidos para nenos Amoxiclav 250 teñen as mesmas propiedades que o po.
Como preparar unha suspensión
Non hai nada complicado en diluír o polvo de 250 miligramos de Amoxiclav. É necesario engadir auga de temperatura ambiente a temperatura da botella na botella de po, axitar ben e a suspensión está listo para ser tomada.
Despois disto, é necesario tomar o medicamento, observando estrictamente as dosas prescritas polo especialista para evitar efectos indesexables.
Canto tomar
Basicamente, prescríbense Amoxiclav 250 mg e 125 mg para nenos con infeccións de varios graos de gravidade. En uso, paga a pena seguir as regras e recomendacións estritas dos especialistas.
Basicamente, a droga prescríbese 2-3 veces ao día para un curso semanal. En situacións máis difíciles, a recepción pode prolongarse durante dúas semanas.
Importante! Cando se usa Amoxiclav 250 e 125, como con calquera antibiótico, o paciente pode presentar dor no estómago. Isto débese a que ademais dos microorganismos nocivos, o antibiótico prexudica a microflora benéfica do sistema dixestivo do paciente.
Contraindicacións para tomar Amoxiclav 250 mg
A suspensión de Amoxiclav debido á concentración de elementos activos pode ter unha serie de efectos secundarios, especialmente cando se toma Amoxiclav 250 sen antes familiarizarse con este medicamento.
Para non complicar a súa condición, cómpre saber que as instrucións do medicamento describen unha serie de contraindicacións, como a hipersensibilidade ás penicilinas ou a mala función hepática e renal.
Tales contraindicacións para Amoxiclav deben ser tratadas con coidado para que o medicamento axude, en lugar de empeorar a condición do paciente.
Posibles complicacións
Ademais das contraindicacións, o paciente pode ter reaccións adversas despois de tomar o medicamento, como dor na cabeza e no estómago, indixestión e mareos. Dado que o medicamento se usa para tratar nenos, convén recordar que non se recomenda tomar Amoxiclav 250 con outro antibiótico beta-lactam ao mesmo tempo. En raros casos deste uso, rexistráronse efectos secundarios graves que afectan a función do fígado e dos riles.
Ademais das recomendacións e instrucións do médico, tamén cómpre ler as críticas. Na maioría das veces, os pais responden que a suspensión para nenos axuda a nenos de todas as idades, tanto aos 3 anos como aos 10 anos, a afrontar suavemente unha variedade de infeccións. O principal é observar correctamente a dosificación, a receita do médico e non esquecer que o estómago do neno debe ser axudado a afrontar un ambiente tan agresivo como as bacterias e os antibióticos.
Dosificación e administración
Os comprimidos de Amoxiclav tómanse por vía oral. O réxime de dosificación establécese individualmente segundo a idade, o peso corporal, a función renal do paciente, así como a gravidade da infección.
Amoxiclav recoméndase que se tome ao comezo dunha comida para unha absorción óptima e para reducir os posibles efectos secundarios do sistema dixestivo.
O curso do tratamento é de 5-14 días. A duración do curso do tratamento é determinada polo médico asistente. O tratamento non debe durar máis de 14 días sen un segundo recoñecemento médico.
Adultos e nenos de 12 anos ou máis ou máis dun peso de 40 kg ou máis:
- Para o tratamento de infeccións de gravidade leve a moderada - 1 comprimido 250 mg + 125 mg cada 8 horas (3 veces ao día).
- Para o tratamento de infeccións graves e infeccións respiratorias - 1 comprimido 500 mg + 125 mg cada 8 horas (3 veces ao día) ou 1 comprimido 875 mg + 125 mg cada 12 horas (2 veces ao día).
Dado que os comprimidos dunha combinación de amoxicilina e ácido clavulánico de 250 mg + 125 mg e 500 mg + 125 mg conteñen a mesma cantidade de ácido clavulánico -125 mg, 2 comprimidos de 250 mg + 125 mg non equivalen a 1 comprimido de 500 mg + 125 mg.
Tomar Amoxiclav en caso de deterioración da función hepática debe realizarse con precaución. É necesario un control regular da función hepática.
Non require corrección do réxime de dosificación para pacientes anciáns. En pacientes anciáns con insuficiencia renal, a dose debe axustarse como para pacientes adultos con insuficiencia renal.
Efectos secundarios
Tomar Amoxiclav comprimidos pode levar ao desenvolvemento de varios efectos secundarios:
- Síndrome dispeptica: perda de apetito, náuseas, vómitos periódicos, diarrea.
- O efecto medicinal sobre o sistema dixestivo causado por tomar Amoxiclav é o escurecemento do esmalte dental, a inflamación da mucosa gástrica (gastrite), a inflamación dos intestinos pequenos (enterite) e grandes (colite).
- Danos nos hepatocitos (células do fígado) cun aumento do nivel dos seus encimas (AST, ALT) e bilirrubina no sangue, deterioración da excreción da bile (ictericia colestática).
- As reaccións alérxicas que se producen por primeira vez e poden ir acompañadas de trastornos de diversa gravidade - desde unha erupción na pel ata o desenvolvemento de choque anafiláctico.
- Trastornos no sistema hematopoietico: diminución do nivel de leucocitos (leucocitopenia), plaquetas (trombocitopenia), diminución da coagulabilidade do sangue, anemia hemolítica debido á destrución dun gran número de glóbulos vermellos.
- Cambios na actividade funcional do sistema nervioso central - mareos, dor na cabeza, desenvolvemento de convulsións.
- Inflamación do tecido intersticial dos riles (nefritis intersticial), aparición de cristais (cristaluria) ou sangue (hematuria) na urina.
- A disbacteriose é unha violación da microflora normal das mucosas, debido á destrución das bacterias que habitan nelas. Ademais, no fondo da disbiose, un efecto secundario pode ser o desenvolvemento dunha infección por fungos.
En caso de efectos secundarios, deixar de tomar comprimidos de Amoxiclav está detido.
Instrucións especiais
O uso de comprimidos Amoxiclav 250 + 125 debe realizarse só segundo o indicado por un médico. Tamén é recomendable ler as instrucións do medicamento. Débense ter en conta instrucións especiais sobre a administración deste medicamento:
- Antes de comezar a tomar, debes asegurarte de que no pasado non hai reaccións alérxicas á toma de antibióticos do grupo penicilina e os seus análogos. Se é necesario, é recomendable realizar unha proba de alerxia.
- O medicamento debe usarse só co desenvolvemento dunha infección bacteriana causada por bacterias sensibles á amoxicilina. Amoxiclav é ineficaz contra os virus. O xeito óptimo de iniciar a terapia antibiótica é realizar un estudo bacteriolóxico, destacando a cultura do axente causante do proceso patolóxico e determinando a súa sensibilidade a Amoxiclav.
- Se non se produce ningún efecto desde o inicio do uso de comprimidos Amoxiclav dentro das 48-72 horas, substitúese por outro antibiótico ou cámbiase a táctica terapéutica.
- Con moito coidado, Amoxiclav úsase en pacientes con disfunción renal concomitante do fígado ou renal, mentres se controla a súa actividade funcional.
- Durante a administración do medicamento (especialmente cun tratamento superior a 5 días), é necesario facer un exame sanguíneo periódico clínico para controlar a cantidade dos seus elementos formados (glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas).
- Non hai datos sobre o efecto nocivo de Amoxiclav sobre o feto en desenvolvemento. Non obstante, o seu uso no primeiro trimestre do embarazo non é desexable. A finais do embarazo e mentres se amamanta, o medicamento está aprobado para o seu uso, pero a admisión debe realizarse só baixo a supervisión dun médico.
- Non se usa Amoxiclav en comprimidos para nenos pequenos, xa que contén unha alta concentración de substancias activas, deseñada para idades comprendidas entre os 6 anos.
- O uso combinado con drogas doutros grupos de drogas debería ter moito coidado. Non use drogas que reduzan a coagulabilidade do sangue e teñan un efecto tóxico no fígado ou nos riles.
- As tabletas de Amoxiclav non afectan negativamente a taxa de reacción e a concentración dunha persoa.
Todas estas instrucións especiais sobre o uso de Amoxiclav son necesariamente tidas en conta polo médico asistente antes do seu nomeamento.
Sobredose
Un exceso significativo da dose terapéutica ao tomar comprimidos de Amoxiclav pode estar acompañado de cambios no funcionamento dos órganos do tracto gastrointestinal (náuseas, vómitos, diarrea, dor abdominal) e do sistema nervioso (dor de cabeza, somnolencia, calambres). Ás veces, unha sobredose deste medicamento pode levar a anemia hemolítica, insuficiencia hepática ou renal. En caso de síntomas dunha sobredose, debe deixar inmediatamente de tomar o medicamento e buscar axuda médica. A droga dispensase nas farmacias por receita médica.
Uso durante o embarazo e a lactación
Os estudos en animais non revelaron datos sobre os perigos de tomar a droga durante o embarazo e o seu efecto no desenvolvemento do feto.
Nun estudo en mulleres con rotura precoz das membranas amnióticas, descubriuse que o uso profiláctico con amoxicilina / ácido clavulánico pode estar asociado a un maior risco de enterocolite necrotizante nos recentemente nados. Durante o embarazo e a lactación, o medicamento úsase só se o beneficio previsto para a nai supera o risco potencial para o feto e o fillo. A pequena cantidade de amoxicilina e ácido clavulánico penetran no leite materno. En bebés que reciben a lactación materna, é posible o desenvolvemento de sensibilización, diarrea, candidiasis das membranas mucosas da cavidade oral. Ao tomar Amoxiclav 875 + 125, é necesario resolver o problema de deixar de amamantar.
Termos e condicións de almacenamento
Os comprimidos de Amoxiclav consérvanse durante 2 anos. Deben almacenarse nun lugar escuro inaccesible aos nenos a unha temperatura non superior a 25 ºC.
Comprimidos recubertos con película, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ou 21 comprimidos e 2 desecantes (xel de sílice), colocados nun recipiente vermello redondo coa inscrición "non comestible" nunha botella de vidro escuro, selada cun tapón de parafuso metálico cun anel de control. con perforación e xunta de polietileno de baixa densidade no interior.