¿Podo cambiar de insulina a pílulas?

Descubra se é posible cambiar de insulina a pílulas ou rexeitar se a insulina é prexudicial. Aquí podes ler os consellos de expertos e descubrir todas as sutilezas.

A resposta é:

A insulina é unha hormona producida polo páncreas. O seu principal propósito é reducir a glicosa no sangue. Non obstante, coa diabetes, o organismo non pode desempeñar as súas funcións ou simplemente non pode facer fronte a elas, polo que os médicos trasladan aos pacientes á insulina.

Este curso de tratamento é para o paciente tomar insulina diariamente, reducindo así o azucre no sangue. Ao mesmo tempo, o propio paciente pode regular a súa presenza e determinar con que cantidade de azucre lle resulta cómodo.

A principal dificultade para tomar insulina é a forma en que se administra. Para iso, tes que facer inxeccións, o que non é moi conveniente e moitas veces trae grandes molestias. Moitos diabéticos están interesados en saber se é posible cambiar de insulina a comprimidos? Hoxe en día, non todos os médicos poden facer tal transición. En primeiro lugar, está relacionado coa saúde do paciente.

Despois dos estudos, revelouse que a sustancia pode entrar no corpo humano, pero a transición da inxección pode ser bastante difícil para o paciente. Así que terá que aprender durante moito tempo como usar as tabletas para manter o nivel desexado de azucre, que adoitaba facer coas inxeccións. Así, a transición en si é posible e moitas clínicas xa a practican, pero debería ser gradual.

É posible rexeitar insulina

A diabetes mellitus é unha enfermidade bastante común nos nosos tempos. Se antes afectaba principalmente aos anciáns, agora esta enfermidade afecta ás persoas de mediana idade e incluso aos nenos.

Ante tal diagnóstico, o paciente debe manter unha dieta estrita durante toda a súa vida, excluíndo os produtos que conteñan azucre da súa dieta. Por suposto, isto non soluciona o problema e, polo tanto, os médicos usan terapia con insulina. Segundo ela, todos os días, ou incluso varias veces ao día, o paciente debería darse unha inxección deste medicamento para reducir a cantidade de azucre.

Nalgúns casos, o paciente comeza a sentirse moito mellor e abandona completamente esta técnica de tratamento. Na maioría das veces neste momento, a enfermidade entra en remisión, que dura un tempo determinado e, se non toma o medicamento, pode haber complicacións graves durante a súa exacerbación. Ás veces o paciente terá que revivir o clímax da enfermidade.

Entón, é posible rexeitar a insulina? Ata a data, non. Moitos investigadores e médicos atopan novos métodos para tratar a enfermidade, pero ata o momento non hai substitución dun método tan certo. Na maioría das veces, suxire cambiar a tabletas se a enfermidade comeza a debilitarse, pero un fracaso completo está contraindicado.

É insulina nociva na diabetes

Despois de que o médico prescriba terapia con insulina ao paciente, cada paciente pensa se a insulina é prexudicial na diabetes mellitus? Por suposto, o médico fai isto para manter a saúde humana normal e evitar que a enfermidade mostre os seus síntomas, pero ao mesmo tempo tamén ten efectos secundarios.

O primeiro deles é obesidade e aumento de peso. Isto non se debe á acción da propia droga, senón ao feito de que despois dela, unha persoa comeza a sentir fame, e o seu corpo absorbe rapidamente calorías. Así, o paciente comeza a alimentarse excesivamente e aumenta gradualmente.

Nas primeiras semanas de tomar o medicamento nunha persoa, comeza o estancamento de auga no corpo. Por regra xeral, esta propiedade desaparece despois dun mes de administración e vén acompañada de presión arterial alta. No mesmo período poden producirse problemas de visión.

A hipoglicemia pode considerarse o efecto secundario máis perigoso de tomar insulina. Esta síndrome caracterízase por unha forte diminución do azucre no sangue, o que pode levar a coma ou incluso a morte.

Algunhas persoas poden ter reaccións alérxicas a un determinado medicamento. Este efecto chámase individual, xa que hai moitos anos que non se rexistra unha alerxia á insulina.

Cales son as razóns para a non acción da insulina?

Nalgúns casos, a terapia con insulina non permite reducir e baixar os valores altos de glicosa.

Por que a insulina non reduce o azucre no sangue? Resulta que as razóns poden estar non só na corrección das doses seleccionadas, senón que tamén dependen do propio proceso de inxección.

Os principais factores e causas que poden causar a non acción do medicamento:

Incumprimento das normas de almacenamento do medicamento, que poden producirse baixo temperaturas demasiado frías ou quentes, baixo luz solar directa. A temperatura óptima para a insulina é de 20 a 22 graos.
Uso dunha droga caducada.
A mestura de dous tipos diferentes de insulina nunha xeringa pode levar á falta de efecto do medicamento inxectado.
Limpar a pel antes de inxectar con etanol. Cómpre sinalar que o alcol axuda a neutralizar os efectos da insulina.
Se se inxecta insulina no músculo (e non no dobre da pel), a reacción do corpo ao medicamento pode ser mesturada. Neste caso, pode haber unha diminución ou aumento do azucre debido a tal inxección.
Se non se observan os intervalos de tempo para a administración de insulina, especialmente antes das comidas, a efectividade do medicamento pode diminuír.

Cómpre destacar que hai moitos matices e regras que axudarán a administrar adecuadamente insulina. Os médicos tamén recomendan prestar atención aos seguintes puntos se a inxección non produce o efecto necesario sobre o azucre no sangue:

A inxección debe manterse despois da administración do medicamento durante cinco a sete segundos para evitar o fluxo do medicamento,
Observe con rigor os intervalos de tempo para tomar a medicación e a comida principal.

Hai que ter coidado de non entrar aire na xeringa.

A manifestación da resistencia aos medicamentos

Ás veces incluso coa técnica de administración correcta e seguindo todas as doses prescritas polo médico, a insulina non axuda e non baixa o nivel de azucre.

Este fenómeno pode ser unha manifestación de resistencia a un dispositivo médico. Na terminoloxía médica, a miúdo aínda se usa o nome de "síndrome metabólico".

As principais razóns deste fenómeno poden ser os seguintes factores:

obesidade e sobrepeso
o desenvolvemento da diabetes tipo 2,
hipertensión ou colesterol
diversas patoloxías do sistema cardiovascular,
o desenvolvemento do ovario poliquístico.

En presenza de resistencia á insulina, o azucre non se reduce como resultado de que as células do corpo son incapaces de responder plenamente ao efecto do medicamento administrado. Como resultado, o corpo acumula un alto nivel de azucre, que o páncreas percibe como unha falta de insulina. Así, o corpo produce máis insulina da necesaria.

Como resultado da resistencia no corpo obsérvase:

niveis altos de azucre no sangue
aumento da cantidade de insulina.

Os principais signos que indican o desenvolvemento deste proceso maniféstanse no seguinte:

hai un aumento do nivel de glicosa no sangue nun estómago baleiro,
a presión arterial está constantemente en niveis elevados,
hai unha diminución do nivel de colesterol "bo" cun forte aumento dos niveis críticos do nivel de "malo",
poden desenvolverse problemas e enfermidades dos órganos do sistema cardiovascular, a miúdo hai unha diminución da elasticidade vascular, o que conduce á aterosclerose e á formación de coágulos de sangue,
aumento de peso
hai problemas cos riles, como evidencia a presenza de proteínas na orina.

Se a insulina non produce o efecto adecuado e o azucre no sangue non comeza a caer, é necesario pasar probas adicionais e someterse a probas de diagnóstico.

Quizais o paciente desenvolva resistencia á insulina.

Cal é a esencia do desenvolvemento da síndrome de Syomozhdi?

Un dos síntomas dunha sobredose crónica dun medicamento é a manifestación da síndrome de Somogy. Este fenómeno desenvólvese en resposta a frecuentes ataques de aumento de azucre no sangue.

Os principais signos de que un paciente desenvolva unha sobredose de insulina crónica nun paciente son os seguintes:

durante o día prodúcense saltos intensos nos niveis de glicosa, que alcanzan niveis demasiado altos e logo diminúen por baixo dos indicadores estándar
pódese observar o desenvolvemento de frecuentes hipoglucemias, ao mesmo tempo que se poden observar ataques latentes e obvios,
a análise da orina mostra a aparición de corpos cetonas,
o paciente vai acompañado constantemente de fame e o peso corporal está a medrar constantemente,
o curso da enfermidade empeora se aumenta o nivel de insulina administrada e mellora se deixa de aumentar a dose,
durante os arrefriados, hai unha mellora dos niveis de azucre no sangue, este feito explícase polo feito de que durante a enfermidade o corpo sente a necesidade dunha maior dose de insulina.

Por regra xeral, cada paciente con altos niveis de glicosa no sangue comeza a aumentar a dose administrada de insulina. Neste caso, antes de realizar tales accións, recoméndase analizar a situación e prestar atención á cantidade e calidade dos alimentos tomados, á dispoñibilidade de descanso e sono axeitados, actividade física regular.

Para aquelas persoas cuxos niveis de glicosa se manteñen en niveis elevados durante moito tempo e despois de comer un pouco máis, non é necesario salvar a situación coa insulina. Despois de todo, hai casos en que o corpo humano percibe altas taxas como norma e, coa súa redución dirixida, é posible provocar o desenvolvemento da síndrome de Somoji.

Para asegurarse de que se trata dunha sobredose crónica de insulina que se produce no corpo, é necesario realizar unha serie de accións diagnósticas. O paciente debe tomar medicións dos niveis de azucre durante a noite en determinados intervalos de tempo. Recoméndase que o inicio deste procedemento se realice sobre as nove da noite, seguido dunha repetición cada tres horas.

Como mostra a práctica, a hipoglucemia ocorre arredor da segunda ou terceira hora da noite. Tamén hai que destacar que é durante este período de tempo que o corpo necesita menos insulina e, ao mesmo tempo, o efecto máximo vén da introdución dun medicamento de duración media (se a inxección se fai ás oito e ás nove da noite).

A síndrome de Somoji caracterízase pola estabilidade do azucre ao comezo da noite coa súa diminución gradual en dúas ou tres horas e un forte salto máis preto da mañá. Para determinar correctamente a dose, debes consultar ao teu médico e seguir todas as súas recomendacións.

Só neste caso, pódese eliminar o problema de que o azucre no sangue non se reduce.

Que matices deben considerarse ao calcular a dose de insulina?

Incluso as doses correctamente seleccionadas dun medicamento requiren algúns axustes dependendo da influencia de varios factores.

Os principais puntos aos que hai que prestar atención para que a insulina aporte realmente o efecto reductor adecuado:

Axuste da dose de insulina ultra-curta. Acontece que a introdución do medicamento en cantidades insuficientes (é dicir, no momento de comer un pouco máis unidades de pan que se comeron) pode levar ao desenvolvemento de hiperglicemia postprandial. Para eliminar este síndrome, recoméndase aumentar lixeiramente a dose administrada do medicamento.
O axuste da dose do medicamento de acción prolongada dependerá directamente do nivel de glicosa antes da cea e dos indicadores da mañá.
Co desenvolvemento da síndrome de Somogy, a solución ideal é reducir a dose dun medicamento prolongado pola noite en aproximadamente dúas unidades.
Se as probas de orina mostran a presenza de corpos cetonas, deberase facer unha corrección na dosificación de acetona, é dicir, debería administrarse unha inxección adicional de insulina ultrahort.

O axuste da dose debe axustarse en función do nivel de actividade física. O vídeo deste artigo fala sobre insulina.

Por que o azucre non diminúe no sangue na insulina - as principais razóns

A diabetes é unha patoloxía caracterizada pola reducción da secreción hormonal ou a súa ausencia completa. Para compensar o estado patolóxico, úsanse inxeccións de medicamentos co seu contido.

O composto bioactivo producido polo páncreas reduce o nivel de glicosa no sangue debido á activación dos mecanismos de aumento do consumo deste simple carbohidrato por células dependentes da insulina.

Para algúns pacientes, estas inxeccións non levan o efecto positivo desexado. Por que o azucre no sangue non diminúe despois da insulina e que pode afectar á eficacia da terapia?

Pode haber un gran número de razóns que inflúen na actividade da hormona introducida no corpo desde o exterior.

Por exemplo, pode haber unha situación na que, cando se introduciu a hormona dende o exterior, se produciu unha diminución da cantidade de hidratos de carbono no plasma, pero ao cabo dun tempo o medicamento administrado deixa de afectar ao diabético, polo que xorde naturalmente a cuestión de por que a inxección de insulina deixou de reducir o azucre nun paciente con diabetes.

As razóns para a diminución da eficacia da insulinoterapia poden ser:

violación das condicións e termos de almacenamento,
incumprimento da dosificación e dos métodos de insulina terapéutica con diferentes tipos de hormonas,
aumento da resistencia hormonal,
desenvolvemento da síndrome de Samoji nun paciente.

Estes motivos son os principais, provocando unha diminución do efecto do método aplicado para o tratamento da diabetes.

Ademais, a eficacia do axente usado para reducir os hidratos de carbono pode verse afectada por:

A presenza de exceso de peso.
O uso de drogas que conteñen hormonas no desenvolvemento da diabetes tipo II no paciente.
A presenza de hipertensión arterial.
Alto contido en graxas nocivas.
A presenza de patoloxías graves no traballo do sistema cardiovascular.

Ademais, o desenvolvemento de ovarios poliquísticos pode converterse na causa dunha diminución significativa da eficacia empregada na terapia con insulina.

Violación de termos e condicións de almacenamento

Pode haber moitas razóns polas que a insulina non reduce o azucre no sangue e, en primeiro lugar, debe notarse unha delas como a máis común: violación das condicións e da vida útil.

O certo é que os medicamentos que conteñen hormonas, como calquera outro medio médico, teñen os seus propios períodos de almacenamento, tras o cal o uso deles non só produce un efecto positivo, senón que tamén pode ser prexudicial.

Recoméndase contar a data de caducidade desde o momento de abrir a botella co medicamento. O fabricante indica información máis detallada sobre a duración e as condicións de almacenamento do medicamento coas instrucións de uso e sobre o envase do medicamento.

Cando se usa, hai que lembrar que poden deteriorarse rapidamente se non se observan as condicións de almacenamento, aínda que non se exceda a vida útil.

Os medicamentos que conteñen insulina deben almacenarse en condicións que eviten que se conxelen e sobrecalenten, así como a exposición á luz solar directa.A temperatura ambiente no lugar de almacenamento non debe superar os 20-22 graos centígrados.

Non se recomenda manter o medicamento no andel inferior da neveira, como practican a maioría dos pacientes. A actividade dun medicamento supercoolado é moito menor que nun estado normal, e isto á súa vez leva a que despois da introdución da dose necesaria da droga, os hidratos de carbono poidan permanecer nun nivel elevado durante moito tempo.

Para inxeccións, ten que usar drogas completamente transparentes, se a ferramenta comeza a embrunarse, é mellor abandonar o seu uso.

Non use en terapia medicamentos que se conxelaron accidentalmente ou levan máis de tres meses fóra do frigorífico.

Características da terapia con insulina con varias formas de fármacos

O nivel de carbohidratos pode verse afectado significativamente pola peculiaridade do uso de axentes que conteñen insulina.

Existen varias variedades de medicamentos con duración de acción diferente. Na maioría das veces, a un paciente con diabetes recíbese terapia de insulina complexa, que inclúe o uso de fármacos de acción curta e longa.

Na maioría das veces, os dous fármacos recóllense nunha xeringa e inxectanse ao mesmo tempo, pero para obter o efecto positivo desexado da terapia, deberían seguirse estrictamente todas as instrucións do médico asistente.

A miúdo, a autoactividade dos pacientes que non ten en conta as peculiaridades do uso de drogas leva a que despois dunha inxección o nivel de carbohidratos no plasma non diminúa ata os valores requiridos.

Ademais, algúns fármacos de longa acción perden as súas propiedades se se mesturan con medicamentos de acción curta, o que conduce á ausencia do efecto terapéutico esperado do uso de inxeccións.

É unha violación das normas para o uso conxunto de medicamentos de acción curta e prolongada que leva a que o azucre non diminúa despois dunha inxección de insulina.

Ademais, a eficacia da hormona administrada depende da técnica de administración, polo tanto, se despois da inxección non hai un efecto terapéutico esperado, se debería analizar todo o proceso de administración, moi a miúdo unha violación da tecnoloxía de administración causa unha falta de eficacia da insulinoterapia.

A miúdo, o motivo da diminución da eficiencia é a presenza de aire na xeringa, o que conduce a unha diminución da dosificación introducida e, polo tanto, os carbohidratos non son capaces de diminuír ata o nivel requirido.

O desenvolvemento da resistencia á insulina nun paciente

Moitas veces, incluso con todas as regras e requisitos, o paciente ten unha diminución da eficacia das inxeccións de insulina. A razón deste fenómeno pode ser o desenvolvemento da resistencia á droga usada.

Na medicina, este fenómeno chámase síndrome metabólica.

A aparición deste fenómeno pode ser a presenza dun exceso de peso corporal no paciente e un colesterol alto.

Razóns adicionais para o desenvolvemento da resistencia poden ser:

frecuentes saltos na presión arterial,
patoloxía no desenvolvemento e funcionamento do sistema cardiovascular,
ovario poliquístico en diabéticas femininas.

A resistencia é a incapacidade das células dependentes da insulina de responder á presenza dunha hormona no sangue, o que leva á incapacidade destas células de absorber activamente a glicosa do plasma sanguíneo, baixando o seu nivel. Ademais, un aumento da cantidade de hormona no sangue leva a un deterioro significativo da condición humana.

O desenvolvemento da síndrome de Samoji diabético

O desenvolvemento da síndrome de Samoji ocorre nun contexto de sobredose de insulina crónica estable. O seu desenvolvemento é unha resposta do organismo diabético ante a aparición de ataques sistemáticos de aumento da cantidade de azucre no plasma sanguíneo.

Esta condición patolóxica caracterízase pola presenza de todo un complexo de síntomas e manifestacións.

Durante o día, un diabético presenta varias flutuacións no índice de glicosa, mentres que as flutuacións poden observarse tanto cara arriba como cara a abaixo, ata o máximo mínimo e superior máximo permitido.

En presenza da síndrome de Samoji, un signo característico é a presenza de ataques frecuentes de hipoglucemia, manifestados por ataques obvios ou latentes.

Ademais, a condición patolóxica do corpo caracterízase polos seguintes síntomas característicos:

Rexistro de órganos cetonas.
A aparición dunha constante sensación de fame.
Un aumento significativo do peso corporal.
Se aumenta a dosificación utilizada para a terapia con insulina, o estado do paciente empeora.
Cando se produce un arrefriado, os niveis de glicosa normalízanse, o que se asocia a altos custos de enerxía cando a microflora viral penetra.

Ao detectar un aumento do nivel de glicosa, non se debe aumentar de forma independente o nivel do medicamento administrado sen consulta e exame adicional.

A maioría dos diabéticos teñen os seus propios indicadores normais de hidratos de carbono, nos que unha persoa se sente normal, coa introdución de cantidades adicionais dun composto bioactivo e intenta levar este indicador fisiolóxico aos valores normais, o corpo responde cunha resposta consistente na formación da síndrome de Samoji.

Diante desta patoloxía, obsérvase unha forte diminución da cantidade de azucre nun diabético na rexión de 2-3 horas da noite e rexístrase un aumento da cantidade de glicosa ás 6-7 horas da mañá.

Co enfoque adecuado da terapia, a síndrome é bastante fácil de corrixir. O principal requisito durante a terapia é seguir estrictamente as recomendacións do médico e non exceder as dosas requiridas.

Cando se usa insulinoterapia, é necesario respectar estrictamente a dieta recomendada, que implica unha inxestión mínima de produtos que conteñen azucre. Na dieta, debes excluír o uso de hidratos de carbono e substituílo por substitutos do azucre, que non provocan un aumento da glicosa no sangue.

Normas para o cálculo correcto da dosificación efectiva

A eficacia do uso de axentes que conteñen hormonas depende directamente da súa dose utilizada. Coa introdución dunha cantidade insuficiente, o nivel de hidratos de carbono sinxelos permanece elevado e, se se supera a dose requirida, poden aparecer signos de hipoglucemia.

Ao axustar a glicosa mediante a terapia con insulina, un punto moi importante é o cálculo da dose correcta do medicamento activo.

Ao realizar o cálculo, hai que ter en conta todo un complexo de matices.

O axuste da cantidade de axente que contén insulina de acción curta administrada debe basearse na cantidade de carbohidratos consumidos co alimento. Cando unha persoa consume máis que o número necesario de unidades de pan, é necesaria a introdución dunha dose maior dunha preparación de acción curta.

O axuste da cantidade de acción prolongada empregada depende dos indicadores do nivel de azucre nas horas de mañá e noite.

Se se detectan corpos de cetonas na orina, recoméndase un aumento da cantidade de medicamentos de acción curta usados.

Unha importancia considerable no cálculo da dosificación necesaria de medicamentos é a actividade física e a nutrición do paciente, así como o estado fisiolóxico do corpo.

É importante lembrar que no proceso de adestramento as células do corpo queiman unha gran cantidade de hidratos de carbono. Tal reacción pode ter un efecto notable sobre a cantidade de medicamentos empregados para inxeccións.

Debido á complexidade de calcular a cantidade requirida dun medicamento que contén hormonas durante a terapia con insulina, este médico debe realizalo tendo en conta un gran número de factores.