METFORMINA ZENTIVA

Metformin-Zentiva é un medicamento destinado ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 (DM 2). Productor - Sanofi India Ltd. / Zentiva. Pertence á clase de biguanidas. Ademais do propósito principal, reduce o colesterol e os quilos adicionais. O principal ingrediente activo é o clorhidrato de metformina.

A ferramenta axuda a reducir a produción de glicosa polo fígado, demora a súa absorción no tracto dixestivo e inhibe a síntese de graxas. No proceso de inxestión nos músculos, aumenta a sensibilidade á insulina. A metformina ten un efecto positivo no metabolismo dos lípidos. Reduce o colesterol, LDL, triglicéridos. A concentración de azucre no sangue redúcese ao suprimir a formación de glicosa. No curso dos estudos, atopouse unha estabilización ou unha diminución moderada do peso corporal.

Indicacións de uso

O medicamento prescríbese nos seguintes casos:

• tratamento da diabetes tipo 2 como monoterapia,
• o tratamento da diabetes tipo 2 con insulina ou outros medicamentos para reducir o azucre,
• redución de complicacións do sistema cardiovascular en individuos con diabetes tipo 2,
• terapia complexa no tratamento da obesidade.

Instrucións de uso

A droga está prescrita para adultos e nenos a partir de 10 anos de acordo co seguinte esquema:

1. Monoterapia ou combinación con outros fármacos comprimidos

Comezan a terapia con doses mínimas - 500 mg 2-3 veces ao día. Despois de 1-2 semanas, se é necesario, axuste a dosificación. A dose máxima é de 2000-3000 mg en 3 doses divididas.

O medicamento consúmase 500-850 mg 2-3 veces ao día. Corrección de inxeccións de insulina.

1. As persoas cun leve grao de insuficiencia renal comezan a tomar 500 mg unha vez ao día. A dosificación máxima é de 1000 mg 2 veces.

Contraindicacións

A droga está contraindicada nos seguintes casos:

• hipersensibilidade aos compoñentes do medicamento,
• insuficiencia renal moderada / grave,
• insuficiencia cardíaca
• adicción ao alcol
• un recente ataque cardíaco,
• insuficiencia hepática
• embarazo / lactancia.

Efectos secundarios

A metformina é ben tolerada polos pacientes, pero nalgúns casos obsérvanse os seguintes efectos negativos:

• diminución da absorción de B12 (con uso prolongado),
• trastornos gastrointestinais
• violación de sabor
• reaccións na pel
• acidosis láctica

Interacción con outras drogas

A droga non é compatible co etanol. A insulina, derivados do ácido salicílico, inhibidores da MAO, sulfonilureas, nootrópicos potencian a acción da metformina. Os anticonceptivos orais, hormonas, diuréticos, niacina, fenotiazinas reducen o efecto da droga.

Termos e condicións de almacenamento da droga

Metformin Zentiva non precisa condicións especiais de aforro. Gárdase a unha temperatura de 25 graos no paquete orixinal. A vida útil é de 3 anos.

O mercado farmacolóxico ten moitos fármacos baseados na metformina.

Marcas máis populares:

• Bagomet, Arxentina,
• Glycomet, India,
• Glucófago, Francia,
• Insufor, Turquía,
• Metformin Sandoz, Eslovenia / Polonia,
• Siofor, Alemaña.

Forma de liberación, composición

As tabletas, brancas recubertas de película, son alongadas, biconvexas, con risco de división por ambos os dous lados.

Almido carboximetil sódico PRING - 40 mg, povidona 40 - 80 mg, dióxido de silicio coloidal - 14 mg, almidón de millo - 20 mg, estearato de magnesio - 6 mg.

A composición da membrana do filme: sepifilm 752 branco (hipromelosa - 35-45%, celulosa microcristalina - 27-37%, estearato de macrogol - 6-10%, dióxido de titanio - 18-22%) - 20 mg, macrogol 6000 - 0,23 mg.

10 unidades - burbullas (1) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (3) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (6) - paquetes de cartón.
10 unidades - burbullas (9) - paquetes de cartón.

Acción farmacolóxica

Medicamento hipoglicémico de uso oral. A metformina é un biguanuro con efecto hipoglucémico, que determina unha diminución da concentración de glucosa no plasma basal (xexún) e posprandial (2 horas despois do inicio da inxesta de alimentos). A diferenza dos derivados da sulfonilurea, a metformina non estimula a secreción de insulina polas células beta pancreáticas e non presenta risco de hipoglucemia.

Aumenta a sensibilidade dos receptores periféricos á insulina e a utilización da glicosa por parte das células. Reduce a produción de glicosa hepática ao inhibir a gluconeoxénese e a glicoxenólise. Atrasa a absorción intestinal da glicosa.

A metformina estimula a síntese de glicóxeno intracelular actuando sobre o glicóxeno sintasa. Aumenta a capacidade de transporte de todo tipo de transportadores de glucosa en membrana.

A metformina ten un efecto beneficioso no metabolismo dos lípidos: reduce o colesterol total, o LDL e os triglicéridos.

Mentres toma metformina, o peso corporal do paciente permanece estable ou diminúe moderadamente.

En pacientes de 10 a 16 anos tratados con metformina durante 1 ano, os indicadores de control glicémicos foron comparables cos da poboación adulta.

Farmacocinética

Despois da administración oral, a metformina absorbe no tracto dixestivo. Con máximo alcanzado 2,5 horas despois da inxestión. A biodisponibilidade para doses de 500 e 850 mg en persoas saudables é do 50-60%. A absorción de metformina ao inxerir está saturada e incompleta. Suponse que a farmacocinética da absorción de metformina non é lineal. Cando se usa metformina en doses recomendadas e segundo o réxime recomendado, C ss no plasma conséguese nun prazo de 24 a 48 horas e normalmente é inferior a 1 μg / ml. A metformina C max non supera os 5 μg / ml, incluso cando se usa o medicamento en doses máximas.

Comer reduce o grao e diminúe a absorción de metformina. Despois da inxestión dun comprimido de 850 mg, obsérvase unha diminución do C max do 40%, unha diminución da AUC do 25% e un aumento de 35 minutos no tempo para alcanzar o C max.

A metformina distribúese rapidamente nos tecidos, practicamente non se une ás proteínas do plasma. A metformina penetra nos glóbulos vermellos. O C max no sangue é inferior a C max no plasma sanguíneo, e conséguese aproximadamente ao mesmo tempo. Os glóbulos vermellos, con toda probabilidade, son un depósito de distribución secundaria. A media V d está no rango de 63-276 litros.

A metformina é excretada sen cambios polos riles, metabolízase moi lixeiramente, non se identificaron metabolitos.

Despois de tomar o medicamento dentro do intestino, un 20-30% da sustancia non absorbida é excretada. A eliminación renal da metformina é superior a 400 ml / min, o que indica a eliminación da metformina mediante filtración glomerular activa e secreción tubular. Despois da administración oral, o T 1/2 é de aproximadamente 6,5 horas.

Con función renal deteriorada, é posible a acumulación do fármaco, o que conduce a un aumento da concentración de metformina no plasma sanguíneo.

Grupos especiais de pacientes

Pacientes con insuficiencia renal. Os datos dispoñibles obtidos en pacientes con insuficiencia renal moderada son poucos e non permiten valorar de forma fiable os efectos sistémicos da metformina neste subgrupo, como se pode facer en individuos con función renal normal.

Pacientes da infancia. Despois dun único uso de metformina a unha dose de 500 mg en nenos, atopouse un perfil farmacocinético similar ao observado en adultos sans. Tras o uso repetido de metformina a unha dose de 500 mg 2 veces / día durante 7 días nos nenos, C max e AUC 0-t redúcense
aproximadamente o 33% e o 40%, respectivamente, en comparación cos valores destes parámetros en pacientes adultos con diabetes que recibiron metformina nunha dosificación de 500 mg 2 veces ao día durante 14 días. Dado que a dose do fármaco se selecciona individualmente dependendo do nivel de glicemia, estes datos teñen un valor clínico limitado.

Dosificación e administración

A droga tómase por vía oral. Os comprimidos deben tomarse enteiros durante ou despois dunha comida cunha pequena cantidade de líquido.

O medicamento Metformin Zentiva debe tomarse diariamente, sen interrupcións. Se se suspende o tratamento, o paciente deberá informalo ao médico.

Monoterapia e terapia combinada en combinación con outros axentes hipoglucémicos orais

A dose inicial, por regra xeral, é de 500 mg ou 850 mg 2-3 veces / día despois ou durante as comidas. É posible un aumento gradual da dose segundo a concentración de glicosa no sangue.

Despois de 10-15 días de uso, a dose debe axustarse tendo en conta os resultados da medida da concentración de glicosa no plasma sanguíneo. Os lentos aumentos de dose poden axudar a mellorar a tolerancia gastrointestinal.

A dose de mantemento normalmente é de 1500-2000 mg / día. Para reducir os efectos secundarios do tracto gastrointestinal, a dose diaria debe dividirse en 2-3 doses. A dose máxima é de 3000 mg / día, dividida en 3 doses.

Os pacientes que toman metformina en doses de 2000-3000 mg / día pódense transferir desde tomar comprimidos de metformina nunha dose de 500 mg ata tomar comprimidos de metformina nunha dose de 1000 mg. A dose máxima recomendada é
3000 mg / día, divididos en 3 doses.

No caso de planificar a transición de tomar outro axente hipoglucémico: debes deixar de tomar outro fármaco e comezar a tomar Metformin Zentiva na dose indicada anteriormente.

Combinación de insulina

Para lograr un mellor control da glicosa no sangue, pódese usar metformina e insulina como terapia combinada. A dose inicial de Metformin Zentiva, por regra xeral, é de 500 mg ou 850 mg 2-3 veces / día, mentres que a dose de insulina é seleccionada en función das concentracións de glicosa no sangue.

Pacientes con insuficiencia renal

A metformina pode usarse en pacientes con insuficiencia renal moderada (CC 45-59 ml / min, GFR 45-59 ml / min / 1,73 m 2 da superficie corporal) só a falta doutras condicións que poidan aumentar o risco de acidosis láctica, e nas seguintes condicións de axuste de dose: a dose inicial de Metformin Zentiva é de 500 mg ou 850 mg 1 vez / día.

A dose máxima é de 1000 mg / día, dividida en 2 doses. É necesario un coidadoso control da función renal (cada 3-6 meses).

Se o QC 2 da superficie do corpo, Metformin Zentiva debe ser interrompido inmediatamente.

Pacientes anciáns

Debido a unha posible función renal deteriorada, a dose do medicamento Metformin Zentiva en pacientes anciáns debe seleccionarse baixo un control regular dos indicadores de función renal (determinar a concentración de creatinina no soro sanguíneo polo menos 2-4 veces ao ano).

Nenos e adolescentes

En nenos con menos de 10 anos, o medicamento Metformin Zentiva pode usarse tanto como monoterapia como en combinación con insulina. A dose inicial, por regra xeral, é de 500 mg ou 850 mg 1 vez / día despois ou durante as comidas. Despois de 10-15 días, a dose debe axustarse en función dos indicadores da concentración de glicosa no sangue. A dose diaria máxima é de 2000 mg, dividida en 2-3 doses.

Sobredose

Síntomas: cando se aplica a unha dose de 85 g (42,5 veces a dose máxima diaria), non se observou o desenvolvemento de hipoglucemia. Con unha sobredose de metformina, pode producirse acidosis no lactato. A acidosis láctica é unha emerxencia e require tratamento para pacientes internados. A causa do desenvolvemento da acidosis láctica tamén pode ser a acumulación do fármaco debido á deterioración da función renal.

Os primeiros síntomas da acidosis láctica son náuseas, vómitos, diarrea, baixada da temperatura corporal, dor abdominal, dor muscular e, despois, pode producirse unha respiración rápida, mareos, conciencia deteriorada e o desenvolvemento de coma.

No fondo dunha sobredose de metformina, pode haber pancreatite.

Tratamento: en caso de signos de acidosis láctica, o tratamento con metformina debe deterse inmediatamente, o paciente debe ser hospitalizado con urxencia, debe determinarse a concentración de ácido láctico no plasma sanguíneo e confirmar o diagnóstico. O procedemento máis eficaz para eliminar o corpo ácido láctico e a metformina é a hemodiálise. Tamén se realiza un tratamento sintomático.

Interacción con outros l / s

Axentes radiopaco que conteñen iodo

A administración intravascular de axentes radiopaques que conteñen iodo pode levar ao desenvolvemento dunha insuficiencia renal funcional, aumentando así a acumulación de metformina e o risco de acidosis láctica. En pacientes con GFR> 60 ml / min / 1,73 m2 de superficie corporal, a metformina debe ser interrompida antes ou durante o exame de raios X e non renovarse dentro das 48 horas despois da súa terminación, sempre que se confirme a función normal dos riles. En pacientes con función renal deteriorada de severidade moderada (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2), o uso de metformina debe ser interrompido 48 horas antes da administración dun medio de contraste que contén iodo e retomado non antes de 48 horas despois da finalización do estudo e só despois da reevaluación. función renal a falta de signos da súa deterioración.

Na intoxicación aguda con alcohol aumenta o risco de desenvolver acidosis láctica, especialmente no caso de fame ou desnutrición, tras unha dieta baixa en calor ou con insuficiencia hepática. Mentres toma a droga, deberían evitarse o alcol e as drogas que conteñan etanol.

Combinacións que precisan precaución

Non se recomenda o uso simultáneo de danazol para evitar o efecto hiperglicémico deste último. Se é necesario un tratamento con danazol e despois de deterse este último, é necesario o axuste da dose de metformina baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

A clorpromazina cando se toma en altas doses (100 mg / día) aumenta a concentración de glicosa no sangue, reducindo a liberación de insulina. No tratamento dos antipsicóticos e despois de deixar de administrar, é necesario o axuste da dose de metformina baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

O GCS de acción sistémica e local reduce a tolerancia á glicosa, aumenta a concentración de glicosa no sangue, ocasionando ás veces cetose. No tratamento de corticoides e despois do cesamento da súa inxestión, é necesario un axuste de dose de metformina baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

Diuréticos (especialmente retrocesos)

O uso simultáneo de diuréticos "en bucle" pode levar ao desenvolvemento de acidosis láctica debido a unha posible insuficiencia renal funcional. A metformina non se debe prescribir a pacientes se o CC está por baixo dos 60 ml / min.

Beta 2 -adrenomiméticos en forma de inxeccións

Os agonistas beta-2 adrenérxicos aumentan a concentración de glicosa no sangue debido á estimulación dos β 2 -adrenoreceptores. Neste caso, é recomendable controlar regularmente a concentración de glicosa no sangue. Se é necesario, recoméndase insulina.

Co uso simultáneo dos medicamentos anteriores, pódese axustar a dose de metformina durante o tratamento ou despois da súa terminación.

Os fármacos antihipertensivos, con excepción dos inhibidores da ACE, poden alterar a concentración de glicosa no sangue. Se é necesario, a dose de metformina debe axustarse.

Derivados de sulfonilureas, insulina e acarbosa

Con uso simultáneo con metformina, é posible o desenvolvemento de hipoglucemia.

Con uso simultáneo con metformina, é posible o desenvolvemento de hipoglucemia.

Aumenta a absorción e aumenta o C max de metformina.

Drogas catiónicas

Amilorida, digoxina, morfina, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, triamteren, trimetoprim e vancomicina, excretados polos túbulos renais, compiten coa metformina para os sistemas de transporte tubular e poden levar a un aumento de C max ata o 60%.

O efecto hipoglucémico da metformina pode reducirse por fenotiazinas, glucagón, estróxenos, incluíndo anticonceptivos orais, fenitoína, simpatomiméticos, ácido nicotínico, isoniazido, bloqueadores de canles de calcio lentas.

A levotiroxina pode reducir o efecto hipoglucémico da metformina. Recoméndase un seguimento da concentración de glicosa no sangue, especialmente durante o inicio ou a terminación da hormona tiroide, e se é necesario, debe axustarse a dose de metformina.

Co uso simultáneo de metformina con AINEs, inhibidores de MAO, oxitetraciclina, derivados do ácido fibroico, ciclofosfamida, probenecid, cloramfenicol, antimicrobianos sulfonamide, é posible aumentar o efecto hipoglucémico da metformina.

En voluntarios sans en estudos sobre unha única dose de metformina e propranolol, así como metformina e ibuprofeno, non se produciu ningún cambio nos seus parámetros farmacocinéticos.

A metformina pode reducir o efecto terapéutico da fenprocumamona anticoagulante. Cando se usa xuntos, recoméndase un coidadoso control de MHO.

Durante o embarazo e a lactación

A diabetes non controlada durante o embarazo está asociada a un maior risco de malformacións conxénitas e mortalidade perinatal. Unha cantidade limitada de datos suxire que tomar metformina en mulleres embarazadas non aumenta o risco de desenvolver malformacións conxénitas do feto. Os estudos en animais non demostraron efectos nocivos sobre o embarazo, o desenvolvemento do embrión ou o feto, o curso do traballo e o desenvolvemento postnatal.

Ao planificar o embarazo, así como no caso do embarazo no fondo de tomar metformina, o medicamento debe ser interrumpido e prescribirse a terapia con insulina.

É necesario manter o nivel de glicosa no sangue ao nivel máis próximo ao normal para reducir o risco de malformacións no feto.

A metformina pasa ao leite materno. Non se observaron efectos secundarios en recentemente nados / bebés durante a toma de metformina. Non obstante, debido a datos limitados, non se recomenda o uso do medicamento durante a lactación. A decisión de deixar de amamantar debe tomarse tendo en conta os beneficios da lactación materna e o risco potencial de efectos secundarios no bebé.

Efectos secundarios

Cando se usa Metformin, poden producirse os seguintes efectos secundarios que se dividen en clases de sistema de órganos de acordo coa clasificación MedDRA. Determinación da frecuencia dos efectos secundarios segundo a clasificación da OMS: moi a miúdo (≥10%), a miúdo (≥1% e A partir do sistema sanguíneo e linfático: non se sabe a frecuencia - anemia hemolítica.

Do lado do metabolismo e da nutrición: moi raramente - acidosis ao lactato, diminución da absorción de vitamina B 12 en pacientes con anemia megaloblástica, a frecuencia descoñécese - neuropatía periférica en pacientes con deficiencia de vitamina B 12.

Do sistema nervioso: a miúdo - unha distorsión do gusto, descoñécese a frecuencia - encefalopatía.

Do tracto dixestivo: moi a miúdo - náuseas, vómitos, diarrea, dor abdominal, perda de apetito. Estes efectos non desexados ocorren con máis frecuencia durante a iniciación da terapia e na maioría dos casos resólvense por conta propia. Para previr a súa aparición, recoméndase tomar unha dose diaria de metformina durante 2 ou 3 doses durante ou despois dunha comida. Un lento aumento da dose do medicamento pode axudar a mellorar a tolerancia do tracto gastrointestinal.

Por parte da pel e dos tecidos subcutáneos: moi raramente - eritema, picazón da pel, urticaria, frecuencia descoñecida - fotosensibilidade.

Por parte do fígado e do tracto biliar: moi raramente - aumento da actividade das transaminases hepáticas ou da hepatite, desaparecendo despois da retirada de drogas.

Influencia nos resultados de estudos de laboratorio e instrumentais: descoñécese a frecuencia: diminución da concentración de TSH en plasma en pacientes con hipotiroidismo, hipomagnesemia ante o fondo de diarrea.

Nenos e adolescentes

Os datos publicados, os datos sobre o uso posterior ao rexistro, así como os resultados de ensaios clínicos controlados nunha poboación limitada de nenos do grupo de 10-16 anos que foron tratados con metformina durante 1 ano, demostran que os eventos adversos en nenos son de natureza e gravidade similares aos da pacientes adultos.

Instrucións especiais

A acidosis láctica é unha complicación rara, pero grave (elevada mortalidade a falta de tratamento inmediato), complicación metabólica que pode producirse como resultado da acumulación de metformina. Hai informes de casos de acidosis láctica durante o tratamento con metformina en pacientes con diabetes mellitus e con insuficiencia renal grave ou alteración aguda da función renal. Débese prestar especial atención ás situacións nas que se pode producir unha disfunción renal, por exemplo, no caso da deshidratación (con diarrea ou vómitos graves) ou ao comezo da terapia antihipertensiva ou terapia diurética (especialmente "loopback"), así como ao comezo da terapia con AINE. En caso destas condicións agudas, a terapia con Metformin Zentiva debe interromperse temporalmente.

Tamén deben considerarse outros factores de risco asociados, como a diabetes mellitus descompensada, a cetose, o xaxún prolongado, o consumo excesivo de alcol, a insuficiencia hepática e calquera afección asociada a hipoxia grave (por exemplo, insuficiencia cardíaca con hemodinámica inestable, insuficiencia respiratoria, infarto agudo de miocardio )

Débese considerar o risco de acidosis láctica cando aparecen síntomas inespecíficos, como cólicos musculares, trastornos dispepticos, dor abdominal e astenia grave. Debe instruír aos pacientes que informen de inmediato ao seu médico sobre a aparición destes síntomas, especialmente se o paciente previamente toleraba ben a terapia con metformina. Neste caso, a terapia con Metformin Zentiva debería ser interrompida, polo menos temporalmente, ata que se aclare a situación. A cuestión da reanudación da terapia debe ser decidida individualmente, tendo en conta a relación beneficio / risco e tendo en conta tamén o estado da función renal neste paciente.

Diagnóstico: a acidosis ao lactato caracterízase por falta de respiración acidótica, dor abdominal, hipotermia, seguida de coma. Os indicadores de laboratorio inclúen: unha diminución do pH sanguíneo (inferior a 7,25), unha concentración de ácido láctico no plasma sanguíneo por encima de 5 mmol / l, e un aumento da brecha aniónica e da relación de lactato / piruvato. Se se sospeita de acidosis metabólica, é necesario deixar de tomar metformina e hospitalizar inmediatamente ao paciente.

Os médicos deben informar aos pacientes sobre o risco de acidosis láctica e os seus síntomas.

Debe deixar de tomar o medicamento Metformin Zentiva 48 horas antes da intervención cirúrxica prevista baixo anestesia, anestesia espinal ou epidural. A terapia pode reanudarse non antes de 48 horas despois da cirurxía ou despois da restauración da inxestión de alimentos e só con función renal normal.

Porque A metformina é excretada polos riles, o indicador QC debe controlarse antes de comezar a terapia e despois regularmente:

- polo menos unha vez ao ano, en pacientes con función renal normal,

- polo menos 2-4 veces ao ano, en pacientes cun valor CC no límite inferior do normal e en pacientes anciáns.

Con KK 2 superficies do corpo) o medicamento Metformin Zentiva está contraindicado.

A determinación da función renal en pacientes anciáns adoita ser asintomática.

Debe ter especial coidado no caso dunha posible función renal deteriorada en caso de deshidratación ou co uso simultáneo de medicamentos antihipertensivos, diuréticos (especialmente os de tipo "loopback") ou AINE. Nestes casos, tamén se recomenda comprobar o estado da función renal antes de comezar a terapia con Metformin Zentiva.

Os pacientes con insuficiencia cardíaca teñen un maior risco de desenvolver hipoxia e insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia cardíaca estable crónica, o medicamento Metformin Zentiva pódese usar suxeito a un control regular da función cardíaca e do ril.

O uso do medicamento Metformin Zentiva está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda ou crónica con hemodinámica inestable.

A metformina non afectou á función reprodutiva de ratas masculinas ou femininas cando se usaba en doses de ata 600 mg / kg / día, que é aproximadamente 3 veces superior á dose máxima diaria recomendada en humanos segundo os resultados da comparación en función da superficie corporal.

Nenos e adolescentes

O diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 debe confirmarse antes de comezar o tratamento con Metformin Zentiva.

Nos ensaios clínicos controlados de un ano non se atopou o efecto da metformina no crecemento e na puberdade dos nenos. Non obstante, debido á falta de datos a longo prazo, recoméndase realizar un seguimento coidadoso do efecto posterior da metformina sobre estes parámetros en nenos que toman Metformin Zentiva, especialmente en nenos de 10-12 anos.

Outras precaucións

- Os pacientes deben seguir unha dieta con inxestión regular de hidratos de carbono ao longo do día. Os pacientes con sobrepeso deben seguir adheríndose a unha dieta baixa en calorías (pero non menos de 1000 kcal ao día).

- As probas de laboratorio deben realizarse regularmente para controlar a diabetes.

-A metformina non causa hipoglucemia durante a monoterapia, non obstante, aconséllase precaución ao usala en combinación con insulina ou outros axentes hipoglucémicos (por exemplo, sulfonilureas, repaglinida).

- A terapia a longo prazo con metformina vai acompañada dunha diminución da concentración de vitamina B 12 no plasma sanguíneo, o que pode provocar neuropatía periférica. Recoméndase un control regular das concentracións de vitamina B 12 no plasma.

Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control

O uso do medicamento Metformin Zentiva como monoterapia non afecta a capacidade de conducir vehículos e mecanismos.

Ao combinar Metformin Zentiva con outros axentes hipoglicémicos (incluíndo sulfonilureas, insulina, meglitinidas), é necesario advertir aos pacientes sobre a posibilidade de desenvolver condicións hipoglucémicas nas que se agrave a capacidade de conducir vehículos e exercer outras actividades potencialmente perigosas que requiran unha maior atención. e reaccións psicomotrices rápidas.

Metformina para a perda de peso: instrucións de uso, comentarios e canto custa?

Cando a observancia de programas especiais que axudan a reducir o exceso de peso non dá resultados visibles, moita xente comeza a usar drogas que axudan a perder peso.

Un destes fármacos é a metformina, que non só combat efectivamente as libras adicionais, senón que tamén mellora o metabolismo e mellora o funcionamento dos órganos internos.

Non obstante, moitos están interesados ​​en como tomar Metformin para a perda de peso para conseguir resultados visibles e manter o efecto.

Que é a metformina?

Metformina - un medicamento, tamén chamado Glucofage, está dispoñible en forma de comprimidos e úsase para baixar o azucre no sangue. A miúdo úsase para tratar unha enfermidade como a diabetes.

O medicamento ten as seguintes propiedades terapéuticas no corpo humano:

• Elimina o colesterol malo e prevén a aparición de enfermidade de aterosclerose
• Prevén a aparición de enfermidades como o ictus debido á progresión da diabetes
• Utilízase para previr o desenvolvemento de diabetes
• Supresor de apetito

A droga ten efectos secundarios e require probas especiais e consellos médicos para prescribir a dosificación correcta da droga.

Canto tomar?

Canto precisa tomar esta sustancia para ter un resultado?

Para tratar a enfermidade, a diabetes asigna unha dose individual para cada paciente.

Na maioría das veces, a dosificación estándar do medicamento é de 2 comprimidos ao día pola mañá e á noite. A droga úsase coas comidas.

A tableta debe lavarse con moita auga. Dependendo do grao da enfermidade, é posible un aumento da dose do medicamento, tal e como prescribe o médico. Este tipo de droga non se usa para menores de 20 anos.

Podo perder peso mentres tomo Metformin?

O uso do medicamento reduce a absorción de azucre e reduce a formación de tecido adiposo. Por suposto, pode perder peso, pero pode resultar un longo camiño se non segue todas as regras.

Para reducir o peso, o medicamento ten o efecto positivo no corpo:

• Reduce a absorción de hidratos de carbono e elimínanos de xeito natural
• Oxida os ácidos graxos e inhibe a súa absorción
• Elimina o exceso de peso convertendo as células de graxa en enerxía para o corpo
• Promove a captación parcial de glicosa por parte do tecido muscular
• Elimina a sensación de fame constante.

Debes saber que a droga só non pode eliminar os quilos adicionais. Para iso, primeiro debes observar unha alimentación adecuada e reducir o consumo de alimentos nocivos. Tamén é moi importante realizar exercicios físicos básicos que axudarán a manter e fortalecer o resultado.

Como axuda a Metformina a perder peso?

• O uso de Metformin reduce a absorción de azucre e aumenta o metabolismo, como resultado, os depósitos de graxa descomponse en partículas máis pequenas, parte das cales convértense en enerxía, o resto das partículas de graxa son eliminadas do corpo.
• Ademais, os carbohidratos que consume unha persoa están envoltos nunha especie de cuncha, o que impide a súa dixestión, como resultado, os carbohidratos son excretados do corpo.
• A droga axuda a eliminar o colesterol malo, que entra no corpo xunto coa comida lixo e mellora o transporte de nutrientes aos órganos internos, mellorando así a súa función.
• Unha nutrición adecuada axuda a evitar que no organismo entren substancias nocivas. e a acumulación de células de graxa e o uso do medicamento elimina libras adicionais.

Como beber Metformin para perder peso?

Moi a miúdo, o uso do medicamento prodúcese sen receita médica, polo que ao principio debes usar a dose máis mínima do medicamento.

Por primeira vez 10 días, recoméndase usar non máis de dous comprimidos ao día, pola mañá e pola noite. A ferramenta tómase despois dunha comida, cómpre beber unha tableta con moita auga.

Elimina alimentos como:

• Doce.
• Grasa.
• Frito.
• Floury
• Alcohol
• Carnes graxas e peixes.
• Bebidas carbonatadas.
• Carnes afumadas
• Produtos de salchicha.
• Conservas.

Despois de varias semanas dunha dosificación estándar do medicamento, é posible aumentar a dose a tres comprimidos por día. O curso do uso da droga non é superior a un mes, despois do cal é necesario tomar un descanso de polo menos tres meses. Se tomas Metformin durante un período máis longo, pode producirse a adicción e unha diminución do resultado.

Metformina Zentiva

A metformina zentiva úsase activamente na práctica médica como un dos fármacos para a diabetes tipo 2. Hoxe, a industria farmacéutica produce unha gran cantidade de varios medicamentos para reducir o azucre, e a metformina zentiva é un deles.

Unha das principais vantaxes do fármaco é que, a diferenza das drogas derivadas de sulfonilureas, non causa hipoglucemia. Esta propiedade explícase polo feito de que a metformina non é un estimulante da secreción de insulina polas células beta pancreáticas.

Instrucións de uso

Os comprimidos tómanse por vía oral. Non se recomenda mastigar nin cortar a tableta. O curso terapéutico calcúlase nunha inxestión diaria de fármaco durante 1 mes.

Dosificación para adultos:

• Recoméndase comezar a tomar cunha dose de 500 mg, cunha dose diaria máxima de 1,5 g,
• gradualmente, despois de 10 días, a dosificación aumenta en 850 mg 2-3 veces ao día ou ata 1000 mg, cunha dose diaria máxima de 3 g.

Nalgúns casos permítese inmediatamente unha transición de 500 mg a 1000 mg. O cálculo da dosificación e do curso é realizado polo médico, dependendo da condición do paciente.

Innovación en diabetes: basta beber todos os días.

Durante a terapia con Metformin Zentiva, os pacientes obesos experimentan unha diminución do peso corporal ou a súa estabilización.

Rich Metformin

Os comprimidos con metformina-Richter deben tomarse enteiros durante ou despois dunha comida, lavar cunha pequena cantidade de líquido (un vaso de auga). Para reducir os efectos secundarios do tracto gastrointestinal, a dose diaria debe dividirse en 2-3 doses.

Debido ao aumento do risco de acidosis láctica, a dose debe reducirse en trastornos metabólicos graves.

Formas de composición, liberación

O medicamento está en comprimidos cun contido cunha concentración de metformina: 500, 850 ou 1000 mg.

Compoñentes asociados: almidón de carboximetilo sódico, povidona-40, aerosil, almidón de millo, E-572.

Compoñentes para revestimento de películas: Sepifilm-752 (Branco) Macrogol-6000.

500 mg - redondo, convexo polos dous lados, cuberto cunha capa protectora branca.

850 mg e 1000 mg son alargados, convexos, nun revestimento branco. Nunha das superficies das pastillas de 500 mg hai unha franxa divisoria que facilita a rotura, e na preparación de 1000 mg aplícase por ambos lados.

Embalado en placas de ampolla de 10 unidades. Nun paquete de cartón groso - placas 3/6/9 xunto cunha guía de descrición.

Propiedades curativas

O medicamento está destinado á administración oral. O seu composto principal é o método de redución de azucre: a metformina. A sustancia está incluída no grupo de biguanidas - compostos con propiedades hipoglucémicas que poden regular o contido glicémico no corpo. Diferencia doutros derivados de sulfonilurea en canto non afecta ás células dos illotes de Langerhans que sintetizan insulina endóxena e, polo tanto, non contribúe á aparición de hipoglucemia.

Despois da penetración no corpo, aumenta a sensibilidade do receptor á insulina e activa o procesamento da glicosa. Ademais, inhibe a formación de substancias no fígado ao suprimir os mecanismos da glicoxenólise, a gluconeoxénese e bloquea a súa absorción no tracto dixestivo.

A metformina mellora o paso da glicosa, ten un efecto beneficioso sobre a proporción de colesterol nocivo e beneficioso. Practicamente non ten efecto sobre o conxunto de libras adicionais.

A sustancia é absorbida no tracto dixestivo, a súa maior concentración no sangue fórmase despois das 2-2,5 horas. A taxa de asimilación pode diminuír debido á inxestión de alimentos, xa que se ralentiza a absorción. A metformina case non reacciona coas proteínas plasmáticas, pero é capaz de pasar por glóbulos vermellos.

A sustancia case non forma compostos metabólicos, é excretada polos riles case na mesma forma.

Interaccións entre drogas

Prezo medio: 500 mg: (30 unidades) - 133 rub., (60 unidades) - 139 frotas. 850 mg: (30 p.) - 113 rub., (60 p.) - 178 frotar. 1000 mg: (30 unidades) -153 rub., (60 unidades) - 210 frotas.

O control da glicemia con Metformin Zentiva debe ter en conta as características da combinación con outras drogas. Se non, a administración simultánea de medicamentos de diferentes propiedades pode levar a reaccións imprevisibles e ao desenvolvemento de efectos secundarios graves.

Os comprimidos están contraindicados para beber con axentes de contraste que conteñen iodo. Os fabricantes recomendan interromper o uso de metformina dous días antes do exame de raios X. A continuación da recepción é posible despois do final dos procedementos, tamén despois de dous días. Se o paciente ignora as contraindicacións, o resultado da interacción dos fármacos será unha insuficiencia renal funcional, o que levará á acumulación de metformina no corpo e provocará unha enfermidade que pode poñer a vida - acidosis láctica.

Combinacións indesexables

Alcohol Tomar pílulas no contexto da intoxicación por alcohol aguda contribúe á formación de acidosis láctica. Unha afección ameazante maniféstase especialmente se o paciente morre de fame ou come mal (dietas, xaxúns) ou ten trastornos funcionais do fígado e dos riles. Para non provocar un grave deterioro na saúde, mentres toma Metformin, cómpre excluír a inxestión de bebidas con alcol, drogas con etanol.

A combinación de metformina con outros fármacos que requiren control de síntomas

• Danazol: é indesexable combinar con metformina debido a un posible efecto hiperglicémico. Se non é posible cancelar Danazol, a dosificación de metformina debe controlarse e axustarse constantemente segundo os indicadores de azucre.
• A clorpromazina é capaz de aumentar a glicemia en grandes doses, inhibindo a liberación de insulina.
• O GCS reduce a tolerancia á glicosa, aumenta a glicemia, nalgúns casos pode provocar cetose. Durante a administración de GCS e despois da súa cancelación, cómpre cambiar o réxime de dosificación de metformina.
• Diuréticos A administración conxunta pode provocar acidosis láctica debido a unha diminución da función renal.
• Os agonistas ad2-adrenérxicos ao actuar sobre os receptores correspondentes aumentan o contido de glicosa no sangue. É necesario comprobar constantemente a dosificación de metformina ou substituíla por insulina.
• Drogas con sulfonilurea, insulinas e salicilados cando interactúan coas pastillas Zentiva potencian o efecto hipoglucémico.
• A nifedipina aumenta a absorción de metformina e aumenta a súa concentración no corpo.
• Os fármacos do grupo catiónico, debido a que son excretados polos túbulos renais, entran en competencia coa metformina e poden, polo tanto, mellorar o seu contido significativamente.
• A acción de Metformin Zentiva está debilitada baixo a influencia de fenositinas, estróxenos (incluído como parte dos anticonceptivos orais), simpatomiméticos, ácido nicotínico, BKK, axente anti-TB Isoniazid.
• O fortalecemento da acción dos comprimidos con metformina pode observarse cando se combina con AINEs, MAOI, o antibiótico Oxitetraciclina, fibratos, ciclofosfamida, sulfonamidas.
• As drogas poden debilitar o efecto de Fenprokumon.

Efectos secundarios

O control da glicemia coa axuda de pílulas de Metformin Zentiva pode ir acompañado de efectos indesexables baixo varios trastornos:

• Sangue e linfa: anemia hemolítica.
• Metabolismo e nutrición: acidosis láctica, absorción deficiente de cianocobalamina en pacientes con patoloxía con deficiencia de folio B12. Ademais, non está excluída a aparición de nefrompatía periférica en pacientes con deficiencia de vit. B12.
• NS: disgeusia, encefalopatía.
• Tracto gastrointestinal: náuseas, ataques de vómitos, diarrea, dor abdominal, diminución do desexo de comer. Os efectos indesexables ocorren con máis frecuencia ao comezo do tratamento e logo desaparecen gradualmente a medida que se seguen a tomar comprimidos. Para evitar a súa aparición, recoméndase dividir a dose diaria en 2-3 doses e beber durante ou despois das comidas. Esta técnica asegurará a penetración gradual do medicamento nas células e contribuirá a unha percepción máis suave do corpo.
• A pel e s / c capas da derme: picazón, urticaria, eritema, nalgúns pacientes - aumentou a sensibilidade da pel á radiación solar e ultravioleta.
• Fígado: ás veces un aumento da actividade de encimas que desaparecen despois do cesamento do curso, a hepatite.
• Datos da proba de laboratorio: diminución do contido de TT en hormona tiroide en pacientes con hipotiroidismo, hipomagnesemia por diarrea.

Analóxicos Metformin

Se é necesario, pode usar medicamentos que teñan unha composición similar con Metformin, entre eles:

• Novo Formin.
• Siofor.
• Gliformina.
• Glucófago.
• Glyminfor.
• Formina
• Glicón.
• Sofamet.
• Metospanina.

Independentemente do tipo de fármaco analóxico, é necesario estudar detalladamente as instrucións e familiarizarse cos efectos secundarios.

Para reducir o peso dun medicamento non será suficiente. Para obter un resultado visible, é necesario abordar de forma comprensiva o problema. O uso de Metformin permítelle iniciar o proceso de dividir os depósitos de graxa, sen embargo, no caso de incumprimento da dieta e da actividade física, esta droga non será efectiva.

Reseñas de persoas sobre metformina:

Metformin zentiva para adelgazamento

Se estas células se fan resistentes, é dicir, á insulina insensible, non poderán recibir a glicosa do sangue. Axentes hipoglucémicos orais, con excepción da insulina. Moi rara vez reaccións cutáneas, incluíndo eritema, prurito, urticaria.

Con uso simultáneo con derivados de sulfonilurea, acarbosa, salicilados de insulina, inhibidores de MAO, inhibidores de oxitetraciclina de ACE, con clofibratomicofosfamida, pódese mellorar o efecto hipoglicémico da metformina.

Resulta un ciclo vicioso que ten como resultado obesidade, resistencia á insulina e hiperinsulinismo.

Non obstante, non hai datos sobre os efectos do crecemento da metformina e da pubertade cunha perda de peso máis longa de metformina, polo tanto, recoméndase un control minucioso destes parámetros en nenos tratados con metformina, especialmente durante a pubertade.

Metformina: instrucións de uso para a perda de peso

Que pode substituír Siofor? O efecto de redución de azucre do medicamento é claramente visible e obsérvase en todos os pacientes. Comprimidos recubertos con película.

Despois de tomar comprimidos de metformina, pode beber alcohol con moderación case inmediatamente, non é necesario esperar. Podes tomar cursos de vitamina B12 unha vez ao ano para evitar deficiencias durante o tratamento continuo con metformina.

Esta situación desenvolveuse con Metformin, que se destina principalmente a manter os niveis normais de azucre na diabetes. Por suposto, coa excepción dos casos en que o exceso de peso acompaña a diabetes. Para reducir as complicacións da diabetes en pacientes adultos con diabete mellitus tipo 2 con sobrepeso como fármaco de primeira liña con ineficacia da terapia dietética.

Metformina: comentarios sobre a perda de peso

Siofor para a perda de peso Siofor e outros comprimidos de metformina pódense tomar para a perda de peso non só para pacientes con diabetes tipo 2, senón tamén para persoas saudables. Na páxina anterior, podes ler cal é o réxime de dosificación para evitar diarrea, flatulencias, inchacións e outros efectos secundarios.

Como resultado, durante un curto período engadín case 20 kg. Cal é a dose máxima ao día? Non use antes da cirurxía e dentro dos 2 días posteriores á súa realización. Zentiva Eslovaquia Ten en conta que a droga orixinal non é Siofor, senón Glucófago.

As tabletas de metformina benefician e danan ao corpo

"Metformin" é un axente hipoglucémico oral indicado para o seu uso no tratamento da diabetes mellitus tipo 2.

• Que é a forma e composición de liberación de Metformin?

O composto químico activo é o clorhidrato de metformina, cuxo contido é de 500 miligramos. Os excipientes son: talco, povidona K90, ademais, crospovidona, almidón de millo, dióxido de titanio, estearato de magnesio, macrogol 6000.

O medicamento Metformin está dispoñible en comprimidos, teñen forma redonda e brancos. Entregado en ampollas de 10 pezas. Véndense medicamentos sen receita médica.

• Cal é o mecanismo de acción de Metformin?

A metformina pertence ao grupo dos biguanuros e ten accións farmacolóxicas características dirixidas a baixar e estabilizar o nivel de glicosa no torrente sanguíneo, sen afectar significativamente a síntese de insulina.

As tabletas de metformina poden mellorar os procesos de captación de glucosa e utilización de tecidos periféricos, especialmente músculos, o que leva a unha diminución dos niveis de carbohidratos. É importante lembrar que a utilización efectiva do azucre requirirá unha cantidade suficiente de actividade física.

O medicamento suprime os procesos de síntese biolóxica de hidratos de carbono no fígado, o que afecta positivamente o contido de glicosa, pero tamén de triglicéridos perigosos. A normalización dos niveis de lípidos ten un efecto positivo no curso da diabetes, impedindo o desenvolvemento de complicacións.

A metformina axuda a reducir e estabilizar o peso corporal do paciente. Certo, isto non elimina a necesidade de adherirse a unha dieta especial cun contido reducido en carbohidratos e graxas.

A droga ten un efecto fibrinolítico, a causa do cal é un bloqueo parcial do inhibidor do activador do plasminóxeno tisular. Mellorar a circulación sanguínea dos tecidos serve para evitar o desenvolvemento de complicacións vasculares que adoitan acompañar a diabetes.

A metformina está adsorbida activamente no intestino. A concentración terapéutica do fármaco desenvólvese 2,5 horas despois da administración. O medicamento é propenso a acumularse e pode acumularse en tales tecidos: glándulas salivares, fígado, ademais, riles, músculos.

A excreción de clorhidrato de metformina realízase con orina. A vida media de eliminación fai de 9 a 12 horas. Con enfermidade renal, este importante indicador pode aumentar.

• Que fai Metformin, cal é o beneficio para o corpo humano dela?

A administración dun medicamento que reduce o azucre Metformin (comprimidos) permite o uso de diabetes mellitus do segundo tipo (coa ineficacia da terapia dietética, a actividade física, especialmente en combinación cun importante grao de obesidade).

A metformina en diabetes mellitus tipo 2 debe tomarse baixo a supervisión de especialistas cos resultados de estudos de laboratorio do paciente. O uso non autorizado pode levar consecuencias graves.

O uso de Metformin para a diabetes tipo 2 é inaceptable nos casos indicados a continuación:

• Anormalidades graves no fígado, • insuficiencia renal, • embarazo, • febre, • patoloxía infecciosa grave, • necesidade de tratamento cirúrxico, • acidosis láctica, • intoxicación aguda de alcol,

Ademais, a ferramenta non se usa para condicións hipóxicas.

• Cal é a dose para metformina? Como tomar Metformin para diabete?

Unha dosificación eficaz e segura normalmente oscila entre 500 miligramos e 1 gramo de clorhidrato de metformina ao día. No futuro, dependendo do nivel de glicosa, poderás axustar a cantidade de medicamentos tomados. A dose máxima diaria é de 3 gramos.

O medicamento Metformin, do que seguimos falando nesta páxina www.rasteniya-lecarstvennie.ru, non debe ser esmagado nin mastigado. Recoméndase tomar o medicamento de 2 a 3 veces ao día, despois das comidas, cun medio vaso de auga. O tratamento adoita ser permanente.

• ¿É posible a sobredose de metformina?

Os síntomas son: diminución da temperatura corporal, diarrea, vómitos, náuseas, mareos e aumento da respiración. O tratamento é o seguinte: hospitalización urxente, hemodiálise, terapia sintomática.

• Cales son os efectos secundarios da metformina?

Ao tomar Metformin, a descrición - unha anotación incluída no paquete, advirte aos pacientes de que o tratamento co medicamento pode estar acompañado de síntomas negativos. Por exemplo, pode ser: dor abdominal, diarrea, diminución do apetito, sabor metálico na boca, azia, reaccións alérxicas, mareos, dor de cabeza, ademais, debilidade, así como cambios nas probas de sangue.

As condicións hipoglucémicas van acompañadas de debilidade e mareos. Cómpre recordar se o paciente se ve obrigado a adherirse a un tratamento integral que implique o uso de metformina e outros medicamentos para reducir o azucre. Coa monoterapia case non se producen consecuencias.

• Como substituír a metformina?

Metadiene, Siofor 500, Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Langerin, Metformin-Canon, Sofamet, Nova Met, Gliformina, Formin Pliva, Glucofage long, Metformin hydrochloride, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000 , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, así como Formmetin.

Os pacientes deben lembrar que tomar medicamentos para reducir o azucre non elimina a necesidade de seguir unha dieta baixa en carbohidratos. Ademais, a actividade física e a necesidade dun control regular da glicosa son importantes. Non esquezas a necesidade de abandonar os malos hábitos.

Metformina para a perda de peso: como tomar, que ter medo + comentarios dos que perderon peso e dos médicos

Na orde do día, unha substancia moi interesante que xa tomou un nicho amplo no tratamento da diabetes, ás veces pódese empregar no camiño cara a un corpo delgado e está sendo estudada activamente como un medicamento anti-envellecemento. Metformina para perder peso: como tomalo correctamente, quen o pode probar e quen mellor prescindir del, revisións de médicos e persoas que perderon peso nos foros e na práctica real.

Que é a metformina?

Trátase dun medicamento que reduce o azucre no sangue que funciona na periferia. Non estimula directamente o páncreas para sintetizar insulina, pero afecta a velocidade e intensidade do metabolismo dos carbohidratos noutros órganos e tecidos do corpo - fóra do páncreas.

Navegación rápida do artigo:

Cales son os mecanismos polos que a metformina actúa sobre o corpo

A lista de mecanismos básicos é impresionante. Na alimentación seca do fabricante, pode leela en calquera instrución oficial (solicite "instrucións de uso da metformina").

En palabras sinxelas, os principais beneficios da droga descríbense na ilustración a continuación.

Os mecanismos de acción listados encaixan efectivamente no tratamento de moitas patoloxías:

1. Diabetes mellitus,
2. Trastornos da tolerancia á glicosa ("prediabetes"),
3. Obesidade e síndrome metabólica,
4. Ovario Cleopolístic en mulleres.

A metformina tamén se usa na medicina deportiva e para a prevención do envellecemento.

O medicamento reduce a glicación proteica - unha das principais causas da inflamación senil sistémica. Xa hai comunidades de entusiastas que usan o medicamento para prolongar a mocidade. A famosa Elena Malysheva manifestou en varias ocasións críticas laudatorias sobre metformina. Non se trata dunha esaxeración falsa ou privada, senón das conclusións actuais da ciencia moderna.

Hiperinsulinismo: o problema das persoas con sobrepeso

A insulina é unha hormona que produce o páncreas. O seu papel é un condutor para as moléculas de glicosa nas nosas células: "Ola! Coñecémonos! Estou con provisións, xantaremos! "

O hiperinsulinismo é unha situación patolóxica cando o páncreas produce suficiente insulina para a inxestión de alimentos, pero é mal absorbido do sangue debido a unha diminución da sensibilidade dos receptores dos tecidos.

"Non o recoñecemos; aumenta a concentración!" - Existe o requisito para o páncreas. A glándula cumpre: hai aínda máis insulina no sangue.

E esta é unha trampa para aumentar as reservas de graxa no corpo!

Porque unha concentración de insulina constantemente elevada favorece o almacenamento de graxa: os hidratos de carbono e as proteínas son aínda máis eficientes procesados ​​en graxa.

Mira o vídeo: Metformin 500 mg and Side Effects (Maio 2024).