Sobredose de insulina para a diabetes

Durante moitos anos loitando sen éxito con DIABETES?

Xefe do Instituto: “Sorprenderás o fácil que é curar a diabetes tomándoa todos os días.

O cálculo da dose de insulina é necesario para que un paciente con diabetes mellite poida manter o funcionamento normal do corpo e axudar no caso de recaída da enfermidade. A dosificación de insulina está representada por unidades biolóxicas de acción - ED. Esta droga véndese en botellas especiais. Unha botella de 5 ml contén 200 unidades de insulina. Usando cálculos sinxelos, pode determinar que 1 ml da sustancia conteña 40 unidades da droga. Para a introdución dunha dose de insulina utilízase unha xeringa especial, sobre a que se aplican as marcas UNIT.

Como determinar o número de unidades de pan

O principal "marcador" da dieta de pacientes con diabetes son os carbohidratos. Para determinar o seu contido nun determinado produto, úsase a unidade de pan XE, que actúa como unha unidade de cálculo convencional. Crese que contén 12 g de hidratos de carbono puros e que é capaz de aumentar os niveis de azucre no sangue en 1,7-2,7 mmol / L. Para determinar o número de carbohidratos que hai no produto acabado, cómpre dividir a cantidade de hidratos de carbono indicados no envase do produto por 12. Por exemplo, o envase de fábrica con pan indica que 100 g de produto conteñen 90 g de hidratos de carbono, dividindo este número por 12 resulta que 100 g de pan conteñen 7,5 XE.

Como determinar o índice glicémico

GN - a carga glicémica é un indicador que reflicte a calidade e cantidade de hidratos de carbono nos alimentos. Para calculalo, cómpre coñecer o índice glicémico - GI por cento. Este indicador reflicte a velocidade coa que se produce a absorción de carbohidratos no corpo. Permite determinar como aumentará o nivel de azucre no sangue despois da dixestión dun produto en comparación co estándar. Por exemplo, un IG de 80 significa que despois de que o paciente come 50 g dun determinado produto, o nivel de azucre no sangue será o 80% do valor que se observa no sangue despois de consumir 50 g de glicosa pura.

Introdución e cálculo da dosificación requirida de insulina

Ao calcular a insulina, debe considerarse o grao de compensación da diabetes. Tamén cómpre lembrar que non se pode administrar por día máis de 1 unidade do medicamento por 1 kg de peso corporal a un paciente con diabetes mellitus, se non, pode producirse unha sobredose.

Dosificación para pacientes con diferentes graos de enfermidade:

1. A quen se identificou recentemente 1 grao da enfermidade: 0,5 unidades / kg.
2. Quen ten 1 grao de diabetes e a duración da compensación é de 1 ano ou máis - 0,6 unidades / kg.
3. Quen ten 1 grao de severidade da diabetes e un estado de compensación inestable - 0,7 U / kg.
4. Quen ten diabetes descompensado: 0,8 unidades / kg.
5. Quen ten diabetes mellitus complicado por cetoacidosis - 0,9 U / kg.
6. As mulleres embarazadas no 3º trimestre teñen asignadas 1,0 unidades / kg.

Grazas á introdución de insulina prolongada conséguese un efecto de imitación do comportamento da hormona natural. Esta droga adóitase administrar antes do almorzo e antes da cea. Noutras comidas, a droga normalmente non se administra. A dose efectiva dun medicamento curto e ultrahort por día debe variar de 14 a 28 unidades. Este indicador pode variar en función das circunstancias e dos niveis de azucre no sangue. Isto require un autocontrol constante, realizado mediante un glucómetro.

Para determinar a dose de insulina, é necesario confiar en datos sobre:

• niveis de glicosa en ouriños e sangue
• hora do día
• a cantidade de hidratos de carbono que se planea consumir despois da inxección,
• actividade física antes e despois das comidas.

Os factores anteriores son determinantes no cálculo, pero non os únicos.

Ao calcular a insulina, debes usar a seguinte fórmula: unidade de dosificación diaria × peso corporal e logo dividir por 2. Por exemplo, a dosificación diaria é de 0,7 unidades. Multiplicándoo por un peso corporal de 70 kg, obtemos 49. Dividindo por 2, obtemos 24 (redondeando o valor). É dicir, no almorzo hai que ingresar 14 unidades, e na cea 10 unidades.

Calcula o ICD: 49-24 = 25. A partir disto obtemos que antes do almorzo hai que ingresar entre 9 e 11 unidades, antes de xantar 6-8 unidades e antes de cear 4-6 unidades. A continuación, cómpre axustar o volume da droga dependendo do nivel de glicemia. Aviso: este cálculo é aproximado e require corrección obrigatoria. Para reducir con éxito o aumento dos indicadores, hai que ter en conta a concentración actual de glicosa.

Se controla constantemente o nivel de azucre no sangue, calcula correctamente a dosificación de insulina e segue todas as recomendacións do médico, pode levar unha vida longa e activa.

Sobredosis de insulina

• 1 dosificación correcta
• 2 tipos de sobredose
• 3 Causas da patoloxía
• 4 Principais síntomas
• 5 Consecuencias dunha sobredose de insulina
  • 5.1 Hipoglucemia
  • 5.2 coma hipoglicémico
• 6 Que facer en caso de sobredose?
• 7 dose letal
• 8 Prevención da sobredose

A diabetes mellitus tipo 1 depende da insulina e require inxeccións constantes de hormona insulina. Por algunha razón, prodúcese unha sobredose de insulina, un fenómeno perigoso que provoca unha serie de complicacións. A elección do tipo de hormona e a súa dosificación debería facelo o médico asistente. Os cambios non autorizados na dosificación ou frecuencia das inxeccións poden ser mortais.

Dosificación adecuada

Non só os diabéticos de tipo 1, senón tamén os atletas recorren ás inxeccións de insulina como parte da preparación anabólica.

A dose de insulina mídese en unidades e denomínase "ED" ou "ME". O estándar moderno, que establece que 1ED = 1/24 mg da hormona en forma cristalina, foi adoptado en 1958. Pode administrar insulina a unha persoa sa nunha cantidade non superior a 2-4 unidades. Os deportistas ao comezo do adestramento recoméndase comezar con 2 unidades e aumentar gradualmente a dose, non superando as 20 unidades. Aos diabéticos, como parte da compensación da enfermidade, introdúcense uns 20-50 exemplares durante o día. O médico que selecciona o indicador exacto depende dos seguintes parámetros:

• tipo de acción da droga
• idade e peso do paciente
• estadio da enfermidade
• benestar humano
• trimestre durante o embarazo,
• a dependencia do consumo do medicamento á hora do día e a inxestión de alimentos.

Volver á táboa de contidos

Tipos de sobredose

En sobredose aguda da hormona, pode producirse unha coma no paciente.

Nunha persoa sa, unha sobredose de insulina prodúcese máis rápido que en diabéticos, incluso cando se usa unha pequena cantidade de hormona. Os tipos de sobredosis varían segundo o volume da hormona e a duración da terapia inadecuada. Pódense distinguir os seguintes tipos:

• Síndrome de sobredose crónica. Desenvólvese se a administración incorrecta da hormona dura moito tempo. Maniféstase como síntomas de hipoglucemia nun 35% dos casos.
• Hiperglicemia ricochetes. O desenvolvemento da patoloxía considérase un fenómeno. Despois da hipoglucemia que se produce pola noite, o paciente desenvolve unha hiperglicemia pola mañá.
• Sobredosis aguda. Hipoglucemia pronunciada con signos característicos. O desenvolvemento da patoloxía prodúcese se ingresa unha dose grande dunha vez. Son posibles danos cerebrais graves, coma e morte.

Volver á táboa de contidos

Causas da patoloxía

Identifícanse as seguintes causas de sobredosis hormonal:

• administración errónea da hormona a unha persoa sen diabetes,
• violación no cálculo da dose,
• cambiar a outro medicamento ou usar un tipo de xeringa diferente,
• intramuscular, non subcutáneo,
• actividade física sen consumir alimentos hidratos de carbono,
• erros do paciente ao compartir a hormona dun tipo de acción curto e prolongado,
• denegación de alimentos despois dunha inxección,
• inxestión de alcol.

Volver á táboa de contidos

Principais síntomas

Unha sobredose significativa da hormona insulina leva a coma. En casos graves, unha persoa pode morrer.

Para deter un ataque de hipoglucemia, basta con comer un pouco de chocolate.

Se un diabético parece axitado e reacciona inadecuadamente aos outros, pode ter hipoglucemia. Esta condición pode causar desmaio e coma profundo. Polo tanto, é importante recoñecer de antemán o aumento da hormona no corpo. O principal signo dun aumento dos niveis de insulina no plasma é unha insoportable sensación de fame. Neste momento, cómpre comer algo doce, por exemplo, un anaco de chocolate ou unha cullerada de azucre puro. De non facelo, prodúcense os seguintes síntomas:

• debilidade no corpo
• tremendo as mans
• adormecemento da lingua
• discapacidade visual
• aumento da suor
• taquicardia
• opresión ou axitación da psique,
• perda de coñecemento.

Volver á táboa de contidos

Hipoglicemia

Unha sobredose de insulina é unha patoloxía perigosa. As súas consecuencias, independentemente da súa gravidade, afectan negativamente á condición de todo o organismo. A hipoglicemia pode durar moito tempo e non representa unha ameaza para a vida. Se a patoloxía se produce con frecuencia, o paciente desenvolve trastornos mentais. Nos nenos, debido á hipoglucemia, o desenvolvemento intelectual inhibe ou detense. Se non se controla esta condición, pode producirse un coma.

Volver á táboa de contidos

Coma hipoglicémico

Esta grave condición, que se produce por unha sobredose de insulina ou a negativa a comer despois dunha inxección, pode levar a desmaio ou morte. Os signos da patoloxía pódense dividir en 4 etapas:

A perda de conciencia sen asistencia pode producir a morte.

1. A fame de osíxeno da córtex cerebral. Os síntomas son sinais de hipoglucemia, indicados anteriormente.
2. Violación da parte hipotálamo-hipofisaria do cerebro, entón hai un aumento da sudoración, unha persoa comeza a comportarse inapropiadamente.
3. Disfunción do cerebro medio. Acompañados de pupilas dilatadas, calambres. En xeral, un ataque é similar a unha manifestación de epilepsia.
4. Perda de conciencia. Un período crítico, a falta da asistencia necesaria, é posible edema cerebral e morte.

Calquera persoa despois dun coma hipoglucémico ten as súas consecuencias. Esta condición deixa necesariamente a súa marca na saúde do paciente. Se unha persoa foi eliminada rapidamente desta condición, a súa dependencia das inxeccións de insulina empeora. Se antes desta patoloxía, as manifestacións de deficiencia hormonal apareceron despois de 2-3 horas, sobrevivindo a quen o diabético debilita 1 hora despois do atraso na inxección.

Volver á táboa de contidos

Que facer en caso de sobredose?

En caso de sobredose de insulina, é importante proporcionar asistencia á vítima. Pero antes de recorrer á acción, cómpre asegurarse de que os síntomas que aparecen son realmente un signo de hipoglucemia. Para iso, recoméndase establecer o indicador actual de azucre no sangue dun diabético usando un glucómetro. O dispositivo permite obter un resultado en 5 segundos. Se o resultado é 5,7 mmol / l, o azucre é normal. Canto menor sexa este valor, máis grave será a sobredose.

Para aliviar a condición dunha persoa, pódelle dar té doce.

Os primeiros auxilios para a hipoglucemia limítanse ás seguintes regras:

• Alimentar o home doce. Doce, pan, azucre puro ou té doce.
• Fai unha inxección intravenosa de solución de glicosa. A cantidade de fondos depende da condición do paciente.

Ao proporcionar os primeiros auxilios cun aumento dos niveis de insulina no sangue, non se pode permitir unha sobredose de glicosa. Con diabetes, isto levará á deshidratación.

Volver á táboa de contidos

Dose letal

A falta de asistencia médica, o exceso de insulina provoca un resultado fatal.A dose letal de insulina para diabéticos está determinada polas características individuais do corpo, o peso corporal humano, a inxestión de alimentos e as bebidas alcohólicas. Para algunhas persoas, 100 UI é a cantidade letal de insulina. Noutros casos, a morte prodúcese coa introdución de 300-500 UI da droga. Pero un exceso significativo da dose de insulina non sempre provoca a morte. Os casos son coñecidos cando os pacientes sobreviviron despois de recibir insulina por cantidade de 3000 UI.

Volver á táboa de contidos

Prevención de sobredosis

O principal método para previr a sobredose de insulina é o uso de preparados hormonais estrictamente segundo a prescrición do médico na dose indicada por el. Un endocrinólogo prescribe insulina terapia. As inxeccións deben realizarse ao mesmo tempo. Non pode cambiar arbitrariamente o horario das inxeccións e dosificación ou cancelar completamente a inxección. Para que a hormona se absorba rapidamente, recoméndase facer inxeccións ao estómago. A insulinoterapia significa un rexeitamento completo ao uso de bebidas alcohólicas.

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

A que sobredose leva

Superar a dose prescrita polo médico conduce inevitablemente ao desenvolvemento da síndrome hipoglucémica. Esta condición caracterízase por un baixo azucre no sangue, que pode ser fatal. No caso dunha dose crítica é necesario un primeiro auxilio inmediato que poida salvar a vida dun diabético. Non obstante, durante este período é moi importante poder distinguir entre a síndrome hipoglucémica e hiperglicémica, porque ás veces despois da administración de insulina, o deterioro da condición do paciente pode ser provocado por un salto na glicosa.

Para a síndrome hiperglicémica, son seguintes os seguintes síntomas:

• sede excesiva
• micción frecuente
• sentirse canso
• visión borrosa
• sequedad e picazón da pel,
• boca seca
• arritmia,
• conciencia prexudicada
• coma.

Nesta condición, hai unha violación da funcionalidade do cerebro, que é especialmente perigosa para os anciáns. Poden desenvolver parálise, paresis, redución significativa da capacidade mental. O sistema cardiovascular tamén padece - a presión arterial diminúe, o que moitas veces leva a infarto de miocardio, trombose vascular e úlceras tróficas. Neste caso, deberase axudar ao paciente a inxectar a hormona antes de que chegue a ambulancia.

Se unha sobredose causou unha condición hipoglucémica, obsérvanse os seguintes síntomas:

• aumento da agresión, medo,
• suor
• ton muscular
• pupilas dilatadas
• náuseas e ata vómitos
• mareos, dor de cabeza,
• comportamento inapropiado
• pre-síncope.

Se non se toman medidas urxentes, o paciente pode desenvolver edema cerebral, o que á súa vez levará a danos irreversibles no sistema nervioso central. As condicións hipoglucémicas frecuentes nos adultos provocan graves cambios de personalidade e nos nenos provocan unha diminución da intelixencia. Ademais, a morte non está excluída.

Primeiros auxilios

Se hai síntomas de coma hipoglucémico, hai que realizar as seguintes accións para estabilizar o estado do paciente:

1. Os diabéticos deben tomar unha bebida ou algo doce: té con azucre, doces ou mel.
2. Asegúrese dunha posición estable sentada ou deitada.
3. En caso de perda de coñecemento, o paciente debe colocarse coidadosamente ao seu lado e poñerlle un anaco de azucre refinado na fazula.
4. Asegúrese de chamar á tripulación da ambulancia.

En caso de perda de coñecemento, o 40% de glicosa (50 ml) é administrado por vía intravenosa ao paciente. Se non é posible administrar o medicamento por vía intravenosa, adminístrase de forma subcutánea: 500 ml de glicosa do 6% ou 150 ml de glicosa do 10% nun enema.

Para evitar unha sobredose de insulina en diabetes mellitus, é importante observar medidas preventivas: non inxectar durante a noite, sempre que o paciente non estea de noite baixo a supervisión do persoal médico. Ao final, pode producirse un estado hipoglicémico grave durante a noite, cando unha persoa está sen axuda. As persoas con diabetes deben ter sempre hidratos de carbono facilmente dixestibles.

Como calcular a dose

A dose de hormona para pacientes con diabetes prescríbea só un médico. O principal factor para determinar a cantidade dunha sustancia considérase o peso dunha persoa. Non obstante, algúns seguen convencidos de que o factor determinante é o nivel de glicosa no sangue. Esta afirmación é incorrecta, hai moito tempo que a ciencia a refutou. Os endocrinólogos argumentan que é preciso introducir tantas unidades de insulina como pesa unha persoa.

A dose letal para cada individuo. Recoméndase usar un dispensador especial, que está pegado á pel da cavidade abdominal mediante un tubo, e a cantidade necesaria de hormona é subministrada constantemente ao sangue do paciente.

Causas da sobredose

A insulina é usada principalmente por diabéticos, pero os seus moitos efectos úsanse noutros casos. Por exemplo, o efecto anabólico da insulina atopou aplicación na musculación.

As doses de insulina son seleccionadas individualmente baixo a supervisión dun médico. Neste caso, é necesario medir a glicosa no sangue, para dominar métodos de autocontrol da enfermidade.

Para unha persoa sa, a dose "inofensiva" do medicamento é de 2 a 4 UI. Os fisiculturismo achegan este importe a 20 UI por día. No tratamento da diabetes mellitus, a cantidade de medicamentos administrados ao día varía entre 20 e 50 unidades.

Unha sobredosis do medicamento pode producirse por varias razóns:

• erros do médico: inxección de insulina a unha persoa sa,
• dose incorrecta
• usar un novo medicamento ou cambiar a outro tipo de xeringa,
• erros no momento da inxección: a introdución non é subcutánea, senón intramuscularmente,
• actividade física sen tomar carbohidratos,
• erros do paciente ao usar insulina lenta e rápida,
• falta de alimentos despois da inxección.

A sensibilidade á insulina aumenta no primeiro trimestre do embarazo fronte aos antecedentes de insuficiencia renal crónica con fígado graxo.

Cando se produce o exceso de insulina no corpo? Isto pode suceder se hai unha violación da produción de hormonas por parte do páncreas (por exemplo, con tumores).

Debe ter moito coidado co uso combinado de insulina e alcol. En principio, as bebidas alcohólicas non son recomendadas para pacientes con diabetes. Pero dado que as prohibicións dos médicos non impiden a todos, os médicos aconsellan respectar as seguintes regras para reducir o risco de efectos secundarios:

• antes de tomar alcol, a dose habitual de insulina debe reducirse,
• antes e despois de beber alcol, debes comer alimentos que conteñan hidratos de carbono lentos,
• dar preferencia ás bebidas alcohólicas lixeiras,
• ao beber alcohol forte ao día seguinte, é necesario axustar a dosificación de insulina, guiada por medicións de azucre no sangue.

A morte por sobredose de insulina prodúcese como resultado dun coma hipoglucémico. A dose do medicamento, que leva á morte, depende da tolerancia á insulina por cada organismo específico, do peso do paciente, de factores relacionados - o consumo de alimentos, alcol e así por diante. Para algúns, a introdución de xa 100 UI da droga será perigosa, para outros, as cifras oscilan entre 300 e 500 UI. Coñécense casos cando a xente sobreviviu incluso despois dunha inxección de insulina por valor de 3000 UI.

Síntomas do exceso de insulina

O exceso de insulina no sangue leva a unha diminución dos niveis de glicosa. Pódese falar de hipoglucemia cun indicador de menos de 3,3 mmol / L en sangue capilar. A taxa de desenvolvemento de síntomas depende do tipo de medicamento usado.Coa introdución de insulina rápida, os síntomas desenvólvense despois dun curto período de tempo, coa inxección de insulina lenta por un período máis longo.

Os síntomas do exceso de insulina no sangue son os seguintes.

Na primeira etapa, hai sensación de fame, debilidade xeral, dor de cabeza, palpitacións cardíacas.

A morte ocorre cunha diminución de todas as funcións: respiración, circulación sanguínea e ausencia de reflexos.

Sobredose crónica

Un exceso constante de insulina no tratamento da diabetes leva a unha sobredose crónica, que se acompaña da produción de hormonas que impiden a baixada dos niveis de azucre no sangue - adrenalina, corticoides, glucagón e chámase "síndrome de Somoji". Os signos de sobredosis crónica en pacientes con diabetes mellitus:

curso grave da enfermidade

A miúdo a hipoglucemia continúa oculta. O coñecido "fenómeno da madrugada". A hiperglucemia desenvólvese pola mañá, de 5 a 7 da mañá, o que se explica polo aumento da secreción de hormonas contrainsulares e un efecto debilitante da inxección de insulina nocturna. A síndrome de Somoji difire do fenómeno da madrugada en que durante o período de 2 a 4 horas desenvólvese unha hipoglucemia - o nivel de azucre baixa por baixo de 4 mmol / l, como resultado do cal o corpo pon en marcha mecanismos compensatorios. Como resultado, pola mañá o paciente ten unha hiperglicemia grave causada por unha sobredose de insulina nocturna.

Axuda cunha sobredose de insulina

Que facer cunha sobredose de insulina? Primeiros auxilios ou autoajuda cos signos iniciais dun estado hipoglucémico consisten nas seguintes accións.

1. Coma 50-100 gramos de pan branco.
2. Se os síntomas non desaparecen despois de 3-5 minutos, come algúns doces ou 2-3 culleres de té de azucre.
3. Se despois de 5 minutos persisten os síntomas, repita a inxestión de hidratos de carbono.

Co desenvolvemento de hipoglucemia grave (perda de consciencia, convulsións), o principal remedio para unha sobredose de insulina é a glicosa intravenosa. Realízase unha inxección dunha solución do 40% nunha cantidade de 30-50 ml, se despois de 10 minutos o paciente non recuperou a conciencia, repítese a infusión.

As consecuencias dunha sobredose de insulina

As consecuencias dunha sobredosis dependen do grao de reacción. Todos os diabéticos experimentan unha condición hipoglicémica leve. Segundo datos médicos, case un terzo dos pacientes padecen regularmente hipoglucemia. O principal perigo aquí radica no desenvolvemento da síndrome de Somoji e, como resultado, unha terapia inadecuada para a diabetes mellitus, que non alivia o curso da enfermidade e que finalmente leva ao desenvolvemento de cetoacidosis.

As consecuencias en caso de ataque de hipoglucemia moderada deberían eliminarse coa introdución de fármacos apropiados, que pode levar moito tempo.

En casos graves de intoxicación por insulina poden causar trastornos do sistema nervioso central:

• edema cerebral
• síntomas meningeales
• actividade mental alterada (demencia).

Ademais, frecuentes condicións hipoglucémicas en persoas con trastorno da actividade cardiovascular poden levar a infarto de miocardio, vertedura e hemorragia retiniana.

En conclusión, convén resaltar que co tratamento oportuno dunha sobredose de insulina, as consecuencias en forma de morte quedan practicamente eliminadas. A prevención de tales situacións é unha actitude atenta ante o procedemento para administrar insulina e autocontrol constante. Pódese deter un ataque puntual de hipoglucemia ao comer alimentos que conteñan hidratos de carbono rápidos - azucre, doces, unha bebida doce.

Réxime de insulina do bolo base

Con un réxime de bolo basal para a administración de insulina (pódese atopar máis información sobre o réxime existente neste artigo), a metade da dose diaria total recae en insulina de acción longa e a metade en breve. Os dous terzos da insulina prolongada son administrados pola mañá e pola tarde, o resto pola tarde.

• Insulina de acción curta: pola mañá (7), pola tarde (10), pola noite (7),
• Insulina intermedia: pola mañá (10), pola tarde (6),
• Insulina de longa acción pola tarde (16).

As inxeccións deben administrarse antes das comidas. Se o nivel de glicosa no sangue aumenta xa antes de comer, entón a dose de insulina de acción curta debería aumentarse na cantidade de UNIDADES:

1. Con glicosa 11-12 mmol / L por 2,
2. Con glicosa 13-15 mmol / l a 4,
3. Con glicosa 16-18 mmol / l a 6,
4. Con glicosa superior a 18 mmol / l por 12.

Un diabético debe substituír o páncreas coas súas propias mans e unha xeringa, que en condicións normais, dependendo da cantidade e composición dos alimentos consumidos e do nivel de actividade física, secretaba exactamente tanta insulina como era necesaria para baixar a glicosa. Con unha glándula enferma, unha persoa debe controlar este proceso, considerando estrictamente a cantidade de insulina inxectada. A cantidade aproximada de medicamentos calcúlase empíricamente: medindo os niveis de glicosa antes e despois das comidas. Ademais, hai táboas que amosan os valores das unidades de pan do produto e a dose de insulina necesaria á hora de consumir este produto.

1. A intensidade da terapia: as inxeccións de insulina adminístranse de 4 a 5 veces ao día,
2. As inxeccións realízanse durante todo o día, o que resulta inconveniente co xeito de vida habitual (estudo, traballo, viaxes no transporte público), sempre debes ter unha xeringa - un bolígrafo,
3. Existe unha alta probabilidade dun forte aumento do azucre asociado a unha inxesta insuficiente de alimentos ou ás doses excesivamente administradas de insulina.

Azucre no sangue

Nivel de azucre dunha persoa sa (situación A):

Nivel de azucre para diabéticos (situación B):

Os pacientes con diabetes mellitus deben adherirse aos indicadores do nivel de azucre característicos para persoas saudables, xa que o elevado nivel elevado de glucosa característico dos diabéticos provoca o desenvolvemento de enfermidades crónicas (danos nos vasos dos riles, pernas, ollos).

• Con diabetes adquirido na infancia ou idade nova, e o incumprimento do nivel de glicosa prescrito, característico dunha persoa sa, hai unha alta probabilidade de adquirir unha enfermidade crónica dentro dos 20 aos 30 anos.
• As persoas con diabetes despois de 50 anos poden ter un nivel máis elevado de azucre, xa que as enfermidades crónicas ou non teñen tempo para desenvolverse ou ben acompañan á morte natural dunha persoa. Os diabéticos de idade avanzada deben seguir un nivel de glicosa de 9-10 mmol / l. Os niveis de azucre durante moito tempo que superan os 10 mmol / L conducen ao súbito desenvolvemento de enfermidades crónicas.

Dose nocturna de insulina. Tempo de inxección

• Para os pacientes que non usan un réxime de bolo base para a administración de insulina, non se recomenda dar unha inxección máis tarde ás 22 horas, xa que o lanche posterior de 11 horas dará lugar a un máximo na actividade de insulina prolongada ás dúas da mañá, cando o diabético durmirá e non poderá controlar o seu estado. . É mellor se o pico da actividade de insulina se produce antes das 12 da tarde (a inxección debe facerse ás 9 horas) e o diabético está en estado non durmido.
• Para os pacientes que practican a base da terapia con bolo, a cronometraxe da comida nocturna non xoga un papel especial, porque independentemente do momento da merenda, a terapia implica a selección dunha dose de insulina que non provocará unha diminución nocturna do nivel de azucre e corresponderá aos niveis normais de glicosa pola mañá cun estómago baleiro.

Que mostra a análise de hemoglobina glicada? Cal é a diferenza dunha proba de glicosa?

Nivel de glicosa cando unha dose é demasiado baixa para baixar o azucre:

Dose demasiado alta para baixar o azucre:

O aumento do azucre no sangue despois da hipoglucemia débese a que o corpo libera azucre nas reservas do fígado, aforrando así unha forte caída de glicosa. O límite tras o cal se establece a hipoglucemia é diferente para os diferentes diabéticos, algúns teñen 3-4 mmol / l, outros teñen 6-7 mmol / l. Todo é moi individual.

Causas do alto azucre

Os niveis altos de azucre que son significativamente superiores ao normal pódense asociar co arrefriado común, un proceso inflamatorio que se produce no corpo despois de comer alimentos pesados. Hai dúas formas de reducir:

1. Inxección adicional de insulina
2. Actividade física.

onde CaxH é azucre antes das comidas,

Azucre - nivel de azucre despois dunha comida,

Dose_día - a dose diaria total de insulina do paciente.

Por exemplo, para calcular unha dose adicional de insulina cunha dose diaria total de 32 PIECES, o nivel de azucre antes das comidas - 14 mmol / L e a necesidade de reducir o nivel de azucre despois das comidas a 8 mmol / L (SahK), obtemos:

isto significa que á dose de insulina, calculada na cantidade de alimento dispoñible, hai que engadir outras 2 unidades. Se o indicador total dos produtos destinados ao xantar é de 4 unidades de pan, entón corresponderán 8 unidades de insulina de acción curta. Pero cun nivel de glicosa elevado, antes de comer xa é de 14 mmol / l, é necesario engadir 2 pezas adicionais de insulina a 8 pezas. Así, realízase unha inxección de 10 unidades.

Se para unha persoa sa, este é un proceso normal que precede o comezo do día, para un diabético, un aumento de azucre matinal ameaza con hiperglicemia. A síndrome do aumento do azucre matinal é un fenómeno raro e incurable. Todo o que se pode facer para normalizar os niveis de azucre é introducir ás 5 e as 6 da mañá unha dose adicional de insulina "curta" na cantidade de 2 - 6 unidades.

Que pasa cunha sobredose?

A insulina, que entra no corpo, actúa sobre todo tipo de metabolismo: carbohidratos, graxas e proteínas.

En caso de sobredose, o efecto no metabolismo dos carbohidratos será o máis significativo. Baixo a influencia desta hormona, mellórase o uso de glicosa por parte das células e actívase a síntese de glicóxeno (unha forma de almacenamento de glicosa no corpo). Como resultado, o nivel de azucre no sangue descende bruscamente, desenvólvese unha hipoglucemia e o resultado depende directamente da dose administrada.

Por certo, as inxeccións regulares de insulina en persoas saudables son altamente indesexables. Moitas veces isto leva a tumores do páncreas.

O efecto sobre o metabolismo das graxas está asociado a un aumento da formación de ácidos graxos procedentes da glicosa. Polo tanto, cunha sobredose crónica de insulina, a capa de graxa e o peso corporal aumentan notablemente.

Insulina: que é e que tipos hai?

Cada un de nós escoitou falar dunha enfermidade tan desagradable como a diabetes mellitus, e sobre a insulina, que se administra aos pacientes como terapia de reposición.

A cousa é que en pacientes con diabetes, a insulina ou non se produce en absoluto ou non cumpre as súas funcións.

No noso artigo, consideraremos a pregunta de se a insulina é o que é e que efecto ten sobre o noso corpo. Agarda unha viaxe emocionante no mundo da medicina.

A insulina é ...

A insulina é unha hormona producida polo páncreas. As súas células endocrinas especiais, chamadas illotes de Langerhans (células beta), prodúceno. Hai preto dun millón de illotes no páncreas dun adulto, cuxas funcións inclúen a produción de insulina.

Que é a insulina dende o punto de vista médico? Esta é unha hormona da natureza proteica que desempeña funcións necesarias extremadamente importantes no corpo. No tracto gastrointestinal non pode entrar desde fóra, xa que será dixerido, como calquera outra sustancia de natureza proteica.

Unha pequena cantidade de insulina de fondo (basal) é producida diariamente polo páncreas. Despois de comer, o corpo o entrega na cantidade que o noso corpo necesita para dixerir as proteínas, graxas e carbohidratos entrantes.

Pensemos na cuestión de cal é o efecto da insulina no corpo.

Función insulina

A insulina é a responsable de manter e regular o metabolismo dos carbohidratos. É dicir, esta hormona ten un efecto polifacético complexo sobre todos os tecidos do corpo, debido en gran medida ao seu efecto activador sobre moitos encimas.

Unha das funcións principais e máis famosas desta hormona é regular os niveis de glicosa no sangue. O corpo necesita constantemente, porque fai referencia aos nutrientes que se necesitan para o crecemento e desenvolvemento das células.

A insulina descomponse á substancia máis sinxela, contribuíndo á súa absorción no sangue. Se o páncreas non o produce en cantidades suficientes, a glicosa non alimenta as células, senón que se acumula no sangue.

Isto está cheo dun aumento do azucre no sangue (hiperglicemia), o que leva graves consecuencias.

Tamén, coa axuda da insulina, transportanse aminoácidos e potasio.
Poucas persoas coñecen as propiedades anabólicas da insulina, incluso superiores ao efecto dos esteroides (con todo, este último actúa de xeito máis selectivo).

Tipos de insulina

Distingue os tipos de insulina por orixe e acción.

A acción rápida ten un efecto ultrahort sobre o corpo. Este tipo de insulina comeza o seu traballo inmediatamente despois da administración, e alcanza o seu pico en 1-1,5. A duración da acción é de 3-4 horas. Introduza inmediatamente antes ou antes dunha comida. Os preparativos cun efecto similar inclúen Novo-Rapid, Insulin Apidra e Insulin Humalog.

A insulina curta ten un efecto dentro dos 20-30 minutos despois da aplicación. Despois de 2-3 horas, a concentración do medicamento no sangue chega ao punto máximo. Un total de aproximadamente 5-6 horas. A inxección adminístrase 15-20 minutos antes da comida.

Ao mesmo tempo, aproximadamente 2-3 horas despois da administración de insulina, recoméndase facer "lanches". O tempo da comida debería coincidir co tempo do máximo efecto da droga.

Drogas de acción curta: preparados “Humulin Regulia”, “Insulina Actrapida”, “Monodar Humodar”.

As insulinas de duración media afectan o corpo moito máis tempo - de 12 a 16 horas.

É necesario facer 2-3 inxeccións ao día, a miúdo cun intervalo de 8-12 horas, xa que non comezan a súa acción inmediatamente, senón 2-3 horas despois da administración. O seu efecto máximo conséguese despois de 6-8 horas.

Insulinas de media duración: Protafan (insulina humana), Humudar BR, Insulina Novomiks.

E finalmente, insulina de longa duración, cuxa concentración máxima se consegue 2-3 días despois da administración, a pesar de que comeza a actuar despois de 4-6 horas. Aplicalo 1-2 veces ao día.

Trátase de medicamentos como "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Ultralente". A chamada insulina "sen pico" tamén pode atribuírse a este grupo.

Que é isto Esta é a insulina, que non ten un efecto pronunciado, actúa suavemente e discretamente, polo que practicamente substitúe ao "autóctono" producido polo páncreas.

Variedades de insulina

A insulina humana – é un análogo da hormona producida polo noso páncreas. Esta insulina e os seus irmáns de enxeñaría xenética considéranse máis avanzados que outros tipos de insulina de orixe animal.

A hormona porcina é semellante á anterior, coa excepción dun aminoácido na composición. Pode provocar reaccións alérxicas.

A insulina bovina é a menos similar á humana. A miúdo provoca alerxias, xa que contén unha proteína allea ao noso corpo. O nivel de insulina no sangue nunha persoa sa ten limitacións graves. Considéralos con máis detalle.

Cal debe ser o nivel de insulina no sangue?

En media, nunha persoa sa, a taxa normal de insulina no sangue no estómago baleiro varía de 2 a 28 mcED / mol.

Nos nenos, é lixeiramente inferior - de 3 a 20 unidades, e nas mulleres embarazadas, pola contra, maior - a norma é de 6 a 27 mkED / mol.

No caso dunha desviación causal da insulina da norma (o nivel de insulina no sangue aumenta ou diminúe), recoméndase prestar atención á túa dieta e estilo de vida.

Aumento da hormona sanguínea

O aumento da insulina implica a perda de case todas as súas calidades positivas, o que afecta negativamente o estado de saúde.

Aumenta a presión sanguínea, favorece a obesidade (debido á glicosa transportada de forma inadecuada), ten un efecto canceríxeno e aumenta o risco de diabete.

Se aumentou a insulina, debes prestar atención á túa dieta, tratando de consumir o maior número de alimentos posibles cun índice hipoclicémico baixo (produtos lácteos con graxa baixa, verduras, froitas agridulces, pan de salvado).

Insulina en sangue baixa

Hai casos en que a insulina baixa no sangue. Que é e como tratalo? As cantidades excesivamente baixas de azucre no sangue provocan unha alteración da función cerebral.

Neste caso, recoméndase prestar atención aos produtos que estimulen o páncreas: trátase de kefir, arándanos frescos, carne magra fervida, mazás, repolo e raíz de perejil (o caldo é especialmente eficaz cando se toma cun estómago baleiro).

Grazas a unha alimentación adecuada, pode normalizar os niveis de insulina e evitar complicacións, en particular a diabetes mellitus.

Insulina e diabetes

Hai dous tipos de diabetes - 1 e 2. O primeiro refírese a enfermidades conxénitas e caracterízase pola destrución gradual de células beta pancreáticas.

Se permanecen menos do 20%, o corpo deixa de facer fronte, e faise necesaria a terapia de substitución. Pero cando os illotes superan o 20%, é posible que nin sequera noten cambios na súa saúde.

Moitas veces, úsase insulina curta e ultrahort no tratamento, así como fondo (estendido).

Adquírese o segundo tipo de diabetes.

As células beta con este diagnóstico funcionan "na conciencia", non obstante, a acción da insulina está prexudicada - xa non pode exercer as súas funcións, como consecuencia das que o azucre volve acumularse no sangue e pode provocar complicacións graves ata o coma hipoclicémico. Para o seu tratamento úsanse medicamentos que axudan a restaurar a función hormonal perdida.

As inxeccións de insulina son extremadamente necesarias para pacientes con diabetes mellitus do primeiro tipo, pero os diabéticos tipo 2 adoitan custar medicamentos durante moito tempo (anos e incluso décadas).Certo, co paso do tempo, aínda tes que "sentarte" na insulina.

O tratamento con insulina axuda a desfacerse das complicacións que se desenvolven ao ignorar a necesidade do corpo por ela desde o exterior e tamén axuda a reducir a carga no páncreas e incluso contribúe á restauración parcial das súas células beta.

Crese que ao comezar a terapia con insulina xa non é posible volver aos fármacos (comprimidos). Non obstante, debes admitir, é mellor comezar a insulina máis cedo se é necesario, que rexeitalo - neste caso non se poden evitar complicacións graves.

Os médicos din que hai unha posibilidade no futuro de renunciar ás inxeccións para a diabetes tipo 2 se se comezou o tratamento coa insulina puntual. Polo tanto, vixía coidadosamente o teu benestar, non esquezas adherirte ás dietas: son un factor integral no benestar.

Lembre que a diabetes non é unha sentenza, senón un modo de vida.

Novas investigacións

Os científicos seguen buscando unha forma de facilitar a vida ás persoas con diabetes. En 2015, Estados Unidos introduciu un novo desenvolvemento - un dispositivo de inhalación de insulina que substituirá as xeringas, facilitando a vida aos diabéticos. Este dispositivo xa está dispoñible en farmacias en América por receita médica.

No mesmo ano (e de novo nos EUA) introduciuse a chamada "insulina intelixente", que se introduce no corpo unha vez ao día, activándose de xeito independente se é necesario.

A pesar de que ata o de agora só se probou en animais e aínda non se probou en humanos, é obvio que os científicos fixeron descubrimentos moi importantes a principios de 2015.

Esperemos que no futuro deleiten aos diabéticos cos seus descubrimentos.

Insulina no sangue

A insulina é unha hormona pancreática que regula o metabolismo dos carbohidratos, mantén a concentración de glicosa no sangue a un nivel óptimo e está implicada no metabolismo das graxas. A deficiencia de insulina conduce a un aumento do azucre no sangue e á fame de células, o que afecta negativamente aos procesos internos e provoca diversas patoloxías endocrinas.

Unha análise da insulina no sangue permite determinar trastornos metabólicos (síndrome metabólica), o grao de sensibilidade á insulina (resistencia á insulina) e diagnosticar enfermidades graves como a diabetes mellitus e o insulinoma (tumor secreto de hormonas das células beta pancreáticas).

A insulina é unha proteína específica que se segrega nas células beta pancreáticas da proinsulina. Entón é liberado ao torrente sanguíneo, onde cumpre a súa principal función: a regulación do metabolismo dos carbohidratos e o mantemento do nivel fisiológicamente necesario de glicosa no soro sanguíneo.

En caso de producir insuficiente a hormona, o paciente desenvolve diabetes mellitus, que se caracteriza por unha ruptura acelerada do glicóxeno (un carbohidrato complexo) no músculo e no tecido hepático. Tamén, no fondo da enfermidade, a taxa de oxidación da glicosa diminúe, o metabolismo de lípidos e proteínas diminúe, aparece un saldo negativo de nitróxeno e a concentración de colesterol malo no sangue.

Hai 2 tipos de diabetes.

• No primeiro tipo, a insulina non se produce en absoluto. Neste caso, a terapia substitutiva hormonal é necesaria e os pacientes están asignados ao grupo de pacientes dependentes da insulina.
• No segundo tipo, o páncreas segrega a hormona, con todo, non pode regular completamente os niveis de glicosa. Hai tamén unha condición intermedia (fase inicial) na que os síntomas típicos da diabetes mellitus aínda non se desenvolven, pero xa existen problemas coa produción de insulina.

Importante! A diabetes mellitus é unha enfermidade perigosa que reduce significativamente a calidade de vida, leva a complicacións graves e pode causar coma diabético (a miúdo fatal).Por iso, o diagnóstico oportuno da diabetes analizando o nivel de insulina no sangue é de gran importancia médica.

Indicacións para a súa análise

• Diagnóstico e control do curso de diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo,
• Exame de pacientes con predisposición hereditaria á diabetes,
• Diagnóstico da diabetes gestacional nas mulleres embarazadas,
• Determinación da inmunidade do corpo á insulina
• Establecer as causas da hipoglucemia (redución da glicosa en sangue),
• Sospeita de insulina
• Prescribir preparados de insulina e selección de dosificación,
• Exame integral de pacientes con trastornos metabólicos,
• Obesidade
• Exame de pacientes con síndrome de ovario poliquístico (disfunción do ovario con irregularidades menstruais),
• Diagnóstico de trastornos endocrinos,
• Supervisión dos pacientes tras o transplante de illas (células beta dos illotes de Langerhans).

Síntomas na presenza dos cales se prescribe un estudo de insulina

• Irritabilidade, depresión, fatiga crónica,
• Deterioro da memoria
• Un forte cambio no peso corporal mantendo a dieta habitual e o nivel de actividade física,
• Sensación constante de sede e fame, inxestión excesiva de líquidos,
• A pel seca e as mucosas (boca seca),
• Suor excesiva, debilidade,
• Historial de taquicardia e ataques cardíacos,
• Conciencia borrosa, visión dobre, mareos,
• Curación prolongada de feridas na pel, etc.

Un exame integral e o propósito deste estudo son realizados por un endocrinólogo, un cirurxián, un terapeuta ou un médico de familia. En caso de diabetes gestacional, deberase consultar a un xinecólogo. Ao diagnosticar insulinomas ou outras formacións do páncreas, o oncólogo descifra os resultados da proba.

Descifrado

Unidades comúns de medida: μU / ml ou mel / l.

Unidade alternativa: pmol / litro (mkED * 0,138 mked / ml).

Normalmente, a cantidade de insulina no sangue é

Factores de influencia no resultado

O resultado do estudo pode verse afectado polo consumo de drogas:

• levodopa,
• hormonas (incluídos anticonceptivos orais),
• corticoides
• insulina
• Albuterol
• clorpropamida
• glucagón,
• glicosa
• sacarosa
• frutosa
• niacina
• pancreosimina,
• quinidina
• spironolctona,
• prednisolona
• tolbutamida etc.

Alta insulina

• A diabetes mellitus tipo 2 (o paciente non depende dos preparados de insulina),
• Tumores pancreáticos que secretan hormonas, como o insulinoma,
• Acromegalia (disfunción da glándula pituitaria anterior),
• Patoloxía hepática
• Distrofia miotónica (dano xenético nos músculos),
• Síndrome de Cushing (hipersecreción de hormonas suprarrenais),
• Intolerancia hereditaria aos azucres (glicosa, fructosa, lactosa, etc.),
• Todas as etapas da obesidade.

Atención!
Axudaranos moito se respondes 3 preguntas. Non máis dun minuto.

Preparación da análise

Para determinar a insulina é necesario pasar sangue venoso sobre un estómago baleiro. O período de xaxún é de aproximadamente 8-10 horas, no día da análise pódese beber só auga ordinaria sen sales e gas.

Durante varios días, debes negarse a tomar bebidas alcohólicas e enerxéticas, evitar calquera tensión mental e física. Tamén é indesexable fumar o día da toma de sangue.

Durante un día, recoméndase excluír pratos graxos e picantes, especias da dieta.

30 minutos antes do estudo, debes tomar unha posición sentada e relaxarte completamente. Está estrictamente prohibido calquera estrés físico ou emocional neste momento, xa que o estrés pode desencadear a liberación de insulina, o que distorsionará os resultados da proba.

Nota: Para evitar resultados incorrectos, a análise prescríbese antes do inicio dun curso conservador de tratamentos e procedementos diagnósticos (ecografía, radiografía, exame rectal, TC, RM, fisioterapia, etc.) ou 1-2 semanas despois deles.

Tamén pode ter sido asignado:

Insulina hormonal: información xeral

En diabete, a insulina ou non se produce en cantidades suficientes (diabetes tipo 1), ou as células e tecidos non responden a ela correctamente (diabetes tipo 2). A insulina é extremadamente importante para o metabolismo dos carbohidratos.

A insulina é un vehículo que entrega a glicosa do sangue ás células. O elevado azucre no sangue é un resultado directo da deficiencia de insulina. Se esta hormona non é suficiente (ou as células non responden a ela), todos os procesos metabólicos son perturbados. A deficiencia de insulina afecta o estado dos vasos sanguíneos, os músculos e o sistema nervioso.

A glicosa elevada no sangue é unha ameaza constante para todos os órganos do corpo humano.

Insuloterapia para a diabetes

A insulina é case sempre necesaria para a diabetes tipo 1. Na diabetes tipo 2, as inxeccións de insulina son prescritas dependendo da gravidade dos síntomas e do nivel de compensación.

Insuloterapia: a introdución de insulina adicional no corpo coa deficiencia natural desta hormona. Non obstante, debe entenderse que incluso os mellores fármacos non son capaces de substituír completamente a propia insulina do corpo.

Co tratamento coa insulina, o medicamento é inxectado no tecido subcutáneo, despois do cal entra gradualmente no torrente sanguíneo. Leva de 15 a 25 minutos. Durante todo este tempo, o nivel de glicosa no sangue permanece elevado, o que afecta negativamente aos vasos, ao tecido nervioso e aos órganos internos. É por iso que ata a insulinoterapia máis competente non axudará a evitar completamente as complicacións diabéticas.

Existen diferentes esquemas de insulinoterapia, prescritos polo médico dependendo da condición clínica individual do paciente. Desenvolvéronse medicamentos de acción rápida, media e longa: úsanse para varias opcións de tratamento.

O obxectivo principal da insulinoterapia é compensar as consecuencias dunha violación do metabolismo dos carbohidratos, reducir a cantidade de glicosa no sangue e evitar así complicacións da diabetes

A dose media diaria de insulina (SSD) debería estar idealmente o máis próxima posible á cantidade de secreción de hormonas naturais. En casos típicos, inclúense no réxime de tratamento insulina de acción curta e medicamentos con efecto prolongado. Inxeccións antes do almorzo, xantar, cea e pola noite.

Os fármacos adminístranse mediante unha xeringa, unha xeringa desbotable ou unha bomba de insulina. O último método considérase o máis prometedor: a dose e o tempo de administración de fármacos calcúlanse automaticamente. Non obstante, as bombas de insulina teñen os seus propios inconvenientes.

Para obter máis información sobre os tipos de insulinoterapia, dosificación, preparados con insulina, lea os artigos desta sección.

Como funciona a insulina: para que serve e como funciona

A insulina hormonal proteica é o elemento máis importante dos procesos metabólicos en todos os tecidos do corpo humano, desempeñando unha función tan significativa como a redución da concentración de glicosa no sangue.

Non obstante, a funcionalidade da insulina é moi polifacética, xa que afecta a todo tipo de procesos metabólicos no corpo humano e non se limita a regular o equilibrio de carbohidratos.

A violación da produción de insulina e os seus efectos sobre os tecidos son factores fundamentais no desenvolvemento dunha condición patolóxica perigosa: a diabetes mellitus.

Síntese de insulina

A biosíntese desta hormona proteica é un proceso complexo, que ten unha serie de etapas biolóxicas difíciles.

Primeiro de todo, fórmase no corpo unha forma inactiva da molécula proteica da insulina, que se chama proinsulina.

Esta prohormona, precursora da insulina, é un indicador importante da función pancreática. Ademais, no proceso de síntese, despois dunha serie de transformacións químicas, a proinsulina toma unha forma activa.

A produción de insulina nunha persoa sa realízase ao longo do día e da noite, sen embargo, a produción máis significativa desta hormona péptida obsérvase inmediatamente despois dunha comida matinal.

A insulina, como un elemento bioloxicamente activo producido polo páncreas, mellora a súa secreción debido aos seguintes procesos:

• Nivel elevado de azucre en soro en sangue no estadio de diabetes. Posteriormente, a caída de insulina será directamente proporcional ao crecemento de azucre.
• Alta relación de ácidos graxos libres. No contexto dun aumento persistente da masa de graxa corporal (obesidade), hai un aumento significativo da cantidade de ácidos graxos libres no sangue. Estes procesos teñen un efecto prexudicial para a saúde humana, provocan unha secreción excesiva dunha hormona que reduce o azucre, danan a estrutura celular dos tecidos e contribúen ao desenvolvemento de patoloxías perigosas.
• O efecto de aminoácidos, principalmente arginina e leucina. Estes compostos orgánicos estimulan a produción de insulina do páncreas. Canto máis aminoácidos no corpo, máis insulina se libera.
• Aumento de calcio e potasio. Unha maior concentración destas substancias aumenta a secreción da hormona proteína-péptido, que se libera debido a un forte cambio nas condicións do medio biolóxico.
• Exposición a hormonas producidas polas células do sistema dixestivo e do páncreas. Estes hormonas inclúen: gastrina, colecistoquinina, secretina e outros. Estas substancias activas conducen a un aumento moderado da secreción de insulina e son producidas polas células do estómago inmediatamente despois de comer.
• Os corpos cetónicos son compostos químicos formados polo fígado e son produtos intermedios dos procesos metabólicos: carbohidratos, proteínas e graxas. O exceso de indicadores destas substancias no corpo, indica unha perturbación patolóxica no metabolismo e, como resultado, unha secreción adicional de insulina.

As hormonas do estrés, como a adrenalina, a noradrenalina e o cortisol, provocan unha liberación significativa de insulina no sangue. Estas substancias activas de secreción interna prodúcense durante sobretensión aguda, co fin de mobilizar o corpo.

Os procesos estresantes ocorren no fondo dun forte salto do azucre no sangue, que é unha condición directa para a supervivencia do corpo en situacións perigosas. Existe un concepto: hiperglucemia estresante, unha reacción hormonal, que se caracteriza por un aumento na concentración de glicosa no sangue durante un período de trastornos nerviosos graves.

Prevención da diabetes: consellos para evitar a diabetes

Metabolismo dos carbohidratos

O efecto da insulina, neste caso, é aumentar a capacidade das estruturas celulares para a glicosa.

Ademais, a hormona proteína péptido promove a formación e o fortalecemento da síntese dunha importante encima: a glucokinase, acelerando así o proceso de descomposición da glicosa nas células (glicólise).

Ademais, a insulina aumenta a actividade das moléculas clave das proteínas da glicólise e tamén aumenta o seu número. A hormona descendente do azucre inhibe a gluconeoxénese, que se caracteriza pola formación de moléculas de glicosa no fígado e nos riles a partir de compostos non hidratos de carbono.

Intercambio de proteínas

Un mérito particular da insulina no metabolismo das proteínas é mellorar a función de transporte de aminoácidos no tecido muscular e no fígado. Baixo a influencia da hormona péptida, mellórase a síntese de proteínas nos tecidos musculares e órganos internos e, ademais, impide a rotura de proteínas no corpo. A insulina estimula o crecemento das estruturas intracelulares, promove a reprodución e división das células.

Metabolismo das graxas

A insulina reduce a taxa de descomposición de graxa (lipólise) no tecido adiposo e no fígado.

Ademais, a hormona proteica pode activar a síntese de graxas neutras (triacilgliceroles) no tecido adiposo do corpo humano.

A insulina é capaz de acelerar a síntese de ácidos graxos orgánicos e inhibir a síntese de corpos cetonas nos tecidos do fígado. Un exceso de corpos cetónicos indica fallos e cambios patolóxicos no fígado.

Regulación do azucre no sangue

O mecanismo de regulación da glicosa no sangue en persoas saudables pódese levar a cabo utilizando certos alimentos. Mentres as persoas con diabetes poden tomar certos medicamentos para axudar a regular o seu nivel de azucre.

A regulación do metabolismo dos carbohidratos prodúcese a diferentes niveis de organización dos sistemas biolóxicos: celular, tecido, órgano e organismo. A corrección do contido en glicosa realízase en función dunha serie de factores, entre os que o estado de saúde xeral do paciente, a presenza doutras patoloxías, a calidade e o estilo de vida son de importancia decisiva.

Hiperglicemia e hipoglucemia

A hiperglicemia e a hipoglucemia son dous procesos patolóxicos que se desenvolven no fondo dos niveis de glucosa deteriorados no corpo. Estas patoloxías poden ter consecuencias moi dolorosas para o paciente, polo que é moi importante prestar atención aos síntomas característicos destas doenzas a tempo e organizar a terapia urxente.

A hiperglucemia é unha condición caracterizada por un aumento persistente do azucre no plasma.

En persoas con diabetes, os seguintes factores poden provocar o desenvolvemento da hiperglicemia: alimentación excesiva, comer alimentos nocivos, trastornos alimentarios, falta de mínimo esforzo físico, abuso de alimentos que conteñen azucre, condicións estresantes ou unha inxección de insulina que non se entrega a tempo.

Tamén recomendamos familiarizarse con: tipos e selección dunha xeringa de insulina.

Síntomas desta condición:

• Unha forte sensación de sede.
• Micción frecuente.
• Dores de cabeza e perda de concentración.
• Sensación de exceso de traballo.
• A aparición de "estrelas" diante dos ollos.

No tratamento da hiperglicemia, priorízase o control minucioso dos indicadores de glicosa, empregando un aparello especial e a estricta adhesión a unha dieta terapéutica. Ademais, o médico prescribe medicamentos que reducen a glicosa no torrente sanguíneo.

Diabetes tipo 1

A diabetes tipo 1 é unha patoloxía endocrina autoinmune asociada a unha falta total de insulina no corpo. A autoproducción de hormona proteína-péptido detense case por completo.

Un requisito previo para o desenvolvemento da enfermidade é un trastorno do sistema inmunitario humano. A miúdo, este tipo de diabetes desenvólvese debido a un grave trastorno emocional ou debido a unha predisposición xenética.

Os pacientes senten todo un complexo de manifestacións dolorosas da enfermidade: unha forte diminución do peso corporal, un rápido deterioro do benestar, impotencia, pel seca, feridas que non curan. Ademais, a deshidratación prodúcese debido a unha micción frecuente, o que, á súa vez, leva a unha síndrome de sede constante.

As persoas con esta enfermidade precisan insulina terapia diariamente. É importante comprender que a diabetes tipo 1 é incurable, xa que nin un só fármaco pode revivir células que morren durante esta enfermidade grave.

Os únicos métodos posibles para tratar a enfermidade son un control máis estreito do azucre no sangue e da insulina.

Debido á escaseza aguda de insulina natural no corpo do paciente, o médico prescribe análogos modificados directos de insulina humana, como Novorapid.

Esta insulina ultrahorta ten un efecto despois de 10 minutos despois da administración, mentres que a insulina humana corta desencadea non antes de media hora.A exposición a tipos rápidos de insulina dura aproximadamente 5 horas.

Diabetes tipo 2

Esta patoloxía débese a un contido anormal de azucre en soro. Un trastorno da susceptibilidade de tecidos e células do corpo á insulina é característico deste tipo de enfermidades. Este tipo de diabetes é máis común entre os pacientes. Os principais provocadores da enfermidade son:

• Obesidade
• Nutrición deficiente.
• A hipodinamia é un estilo de vida sedentario.
• A presenza de parentes próximos cunha patoloxía similar.
• Presión consistente.

Que lle pasa ao corpo humano con diabetes tipo 2?

Despois dunha comida estándar, prodúcese un aumento notable do azucre, mentres que o páncreas non é capaz de liberar insulina, que é típico para niveis altos de glicosa.

Como resultado deste proceso, a sensibilidade celular responsable do recoñecemento da hormona que reduce o azucre se debilita.

Esta condición chámase resistencia á insulina, resistencia da membrana celular á influencia da insulina.

Diagnósticos

Para identificar a enfermidade realízanse os seguintes estudos:

1. Proba de glicosa no sangue.
2. Determinación do nivel de hemoglobina glicosilada. Os seus indicadores son superados en persoas con diabetes.
3. Proba de tolerancia á glucosa.
4. Análise de orina para azucres e compostos cetonas.

A falta de realizar medidas de diagnóstico e a falta dun tratamento adecuado para a diabetes tipo 2 pode levar ao paciente a complicacións graves, moitas veces con desenvolvemento latente.

As complicacións máis comúns inclúen: desenvolvemento de disfunción renal, presión arterial alta (hipertensión), función visual deteriorada e cataratas, danos nos tecidos das extremidades inferiores e formación de úlceras.

: Por que se precisa insulina e como funciona?

É importante comprender a gravidade desta enfermidade do sistema endócrino e tratar de evitar o desenvolvemento da enfermidade, mediante un diagnóstico precoz, un réxime de tratamento competente e unhas pautas dietéticas estritas. Se non, os procesos patolóxicos da diabetes poden levar consecuencias irreversibles para a saúde humana.

Variedades de insulina

Pola velocidade de exposición, as insulinas divídense en varios grupos:

• Insulina de acción ultra curta
• Drogas de acción curta
• Insulina de acción media
• Medicamentos de longa duración
• Insulina combinada ou mixta.

Hai unha clasificación máis sinxela, onde os medicamentos divídense en preparados de insulina de acción curta e longa.

Insulina curta

Este tipo de fármaco comeza a actuar moi rápido, na maioría dos casos xa na primeira media hora, ocasionalmente a aparición da exposición atrasa un par de horas. Pero tal sustancia non dura moito: só de seis a oito horas.

Hai moitas formas de administrar insulina curta e depende deles cando a insulina de acción rápida comece a actuar:

• Coa administración intravenosa, a sustancia comeza a actuar nun minuto,
• O método intranasal tamén é bastante rápido: a hormona comeza a funcionar en dez minutos,
• A administración introperitoneal (é dicir, no peritoneo) permite que a sustancia activa alcance o seu pico de exposición despois de quince minutos,
• Coa administración intramuscular, a hormona comeza a baixar o nivel de glicosa ao cabo dunha hora,
• A vía de administración subcutánea é aínda máis lenta - neste caso, a hormona actúa só despois dunha hora e media.

As inxeccións deben facerse polo menos corenta minutos antes dunha comida para que o corpo poida eliminar a glicosa. A desvantaxe da insulina curta é a necesidade de facer novas inxeccións cada seis a oito horas.

Entre estes representantes inclúense solubles:

• Hormona de enxeñería xenética humana derivada de porcino, na que se substitúe un aminoácido, por exemplo, Bioinsulina R, Insuran R, Rinsulina R etc.
• Insulina humana semintética obtida mediante o uso de E. coli, por exemplo, Humodar P,
• Monocomponente de porco, que se diferencia do humano nun só aminoácido, por exemplo, Monodar.

Insulina de acción rápida

Este tipo de sustancia denomínase así porque comeza a actuar aos quince minutos da súa introdución, pero ao mesmo tempo elimínase do corpo demasiado rápido, cesando a súa acción ao cabo de catro horas.

Estas insulinas son vantaxosas porque non precisan esperar unha hora antes das comidas, absórbese moito máis rápido e pódese comer dentro de cinco a dez minutos despois da inxección, e tamén existe a opción de administrar o medicamento non antes, senón despois de comer.

A insulina por ultrasonido considérase a máis poderosa entre todas as drogas baseadas nesta hormona, o seu efecto sobre o corpo é dúas veces máis forte que o dos medicamentos curtos e prolongados. A miúdo úsase en presenza de picadas afiadas no azucre no sangue, xa que isto pode levar a complicacións graves e incluso coma.

Tal fármaco é indispensable en situacións de emerxencia, por exemplo, cando é imposible calcular o tempo dunha comida, unha absorción moi rápida da sustancia permítelle non preocuparse por un posible coma hiperglicémico.

Pero é importante poder calcular a dosificación desexada, xa que unha unidade do medicamento baseada nunha sustancia ultrahort pode reducir a concentración de azucre en dúas ou dúas veces e media, e unha sobredose aumentará a probabilidade doutro coma - hipoglucémico.

A cantidade do medicamento por inxección non debe ser superior a 0,04 da dosificación de insulina curta.

Os principais tipos de insulina ultrahort inclúen os seguintes nomes:

Insulina prolongada

As características comparativas de insulina curta e substancias de acción longa preséntanse na seguinte táboa:

Os medicamentos de longa acción inclúen tipos de insulina como:

• Medicamentos de duración media da exposición, por exemplo NPH e cinta,
• Drogas de longa acción como Detemir e Glargin.

A pesar do seu principal obxectivo, que é simular a secreción basal de insulina, moitas veces os medicamentos de longa acción son absorbidos a diferentes velocidades ao longo do día nun mesmo paciente. É por iso que é necesario un control constante dos niveis de azucre, que incluso co uso de medicamentos baseados na insulina pode saltar drasticamente.

Insulina mixta

As insulinas mixtas conteñen substancias de acción curta e prolongada en diferentes proporcións, dependendo do efecto necesario sobre o corpo.

A principal vantaxe deste tipo de fármacos é que o seu efecto se produce bastante rápido, dentro da media hora despois da inxección, e ten unha duración de entre catorce e dezaseis horas.

Dado que os matices do efecto sobre o corpo dependen das proporcións de hormonas incluídas no medicamento, non pode comezar unha cita independente sen consultar a un médico que está obrigado a calcular a dosificación e elixir o medicamento, tendo en conta as características individuais do corpo do paciente, tipo de diabetes, etc.

O principal representante dos medicamentos mixtos é Novomix 30, que pode ser empregado incluso por mulleres embarazadas.

Normas para tomar insulina

Ao comezo da terapia con insulina, o médico debe calcular a dosificación diaria necesaria do medicamento, en función da idade, peso, tipo de diabetes e características individuais do paciente.

A cantidade calculada por día debe dividirse en tres ou catro partes, que serán a dosificación única.

O control constante dos niveis de glicosa permítelle calcular con máis precisión a cantidade de ingrediente activo necesario.

Hoxe en día son moi populares as plumas de xeringa, que teñen unha agulla moi delgada e pódense levar con seguridade no peto, facendo unha inxección cada vez que precisa. Antes da inxección, tes que masaxear ben a zona da pel, non faga a seguinte inxección no mesmo lugar, é mellor alternar.

O réxime de dosificación máis común:

• Pola mañá: unha hormona de exposición curta e prolongada xuntos,
• O día é unha exposición curta
• A noite é unha exposición curta
• A noite é unha hormona de acción prolongada.

Efectos secundarios

Se se toma incorrectamente, pode haber as seguintes complicacións:

• Comezón e vermelhidão no lugar da inxección, reaccións alérxicas,
• Síntomas de hipoglucemia: fame grave, palpitacións, tremores, debilidade. Esta condición pode ocorrer se unha persoa superou a dosificación do medicamento ou non comeu despois da inxección,
• Lipodistrofia ou unha violación da integridade do tecido subcutáneo no lugar da inxección. O motivo é unha violación da técnica de inxección: inserir a agulla no mesmo lugar, unha solución demasiado fría, unha agulla contundente, etc.

Culturismo Insulina

Os fármacos baseados en hormonas pancreáticas teñen un efecto anabólico pronunciado, polo que se utilizan activamente no culturismo. Debido á insulina, o metabolismo mellora, a capa de graxa quéimase máis rápido e a masa muscular está a crecer activamente. O efecto anticatabólico da sustancia permite aforrar músculos cultivados significativamente, non permitindo que se encollan.

A pesar de todas as vantaxes de usar insulina no culturismo, existe o risco de desenvolver un coma hipoglucémico, que sen os primeiros auxilios adecuados pode levar á morte.

Crese que as doses superiores a 100 pezas xa se consideran mortais, e aínda que algunhas permaneceron saudables incluso despois de 3000 unidades, non debería arriscar a súa saúde nin sequera por mor de músculos fermosos e esculpidos.

O coma non se produce inmediatamente, unha persoa ten tempo para aumentar a inxestión de glicosa no corpo, polo que un resultado fatal é bastante raro, pero isto non cancela a súa probabilidade.

O curso da administración é bastante complicado, non se pode usar máis de dous meses, xa que neste caso é posible unha violación da propia produción de hormonas.

As primeiras inxeccións comezan con dúas unidades, logo esta cantidade aumenta gradualmente noutras dúas. Se a reacción é normal, pode levar a dose a 15 unidades.

O máis leve método de administración é inxectar unha pequena cantidade de sustancia todos os días. En ningún caso debe ingresar o medicamento antes do adestramento e antes de durmir.

A insulina é unha sustancia que xoga un papel moi importante no organismo, polo que un seguimento cercano dos cambios na súa secreción axudará a manter unha boa saúde e benestar. Unha gran variedade de formas da hormona permítelle escollelo para calquera paciente, permitíndolle vivir unha vida plena e non ter medo ao inicio do coma.

Síntomas dunha sobredose de insulina diabética

Os síntomas de hipoglucemia ocorren gradualmente.Os primeiros signos aparecen cando os niveis de glicosa están por baixo dos 3,3 mmol / L. Coa menor sospeita de azucre reducido ou da aparición de polo menos un síntoma, é urxente usar un glucómetro.

Ao principio, chega unha forte sensación de fame, tremor de mans, axitación, agresión, sudoración, palpitaciones, palidez. Nesta fase, o paciente pode axudar a si mesmo comendo algo rico en carbohidratos rápidos. Estes alimentos inclúen doces, azucre, zume doce, mel, muffin e, idealmente, pastillas de glicosa. Todos os diabéticos deben ter sempre algún tipo de dozura.

Contador de glicosa no sangue

Se non se empregou ningunha acción, prodúcese un maior deterioro. Hai debilidade, dor de cabeza, confusión. Máis tarde, ocorren disturbios na coordinación, na visión e na fala, poden comezar as convulsións. Nesta fase, o paciente non é capaz de facer fronte ao problema por si só, é preciso asistencia de emerxencia do persoal médico. Levan a cabo unha infusión intravenosa dunha solución de glicosa do 40%, nun volume de aproximadamente 40 ml, e tamén inxectan a hormona glucagón, encargada de aumentar os niveis de glicosa no sangue.

Se non se presta asistencia neste estadio, prodúcese un coma, que moitas veces remata fatalmente.

A dose letal tanto para unha persoa sa como para un paciente con diabetes oscila entre os 100 e 500 UI diarios e depende das características individuais da persoa. Pero isto aplícase precisamente ás inxeccións, se bebe a mesma dose, non pasará absolutamente nada, porque a insulina é destruída completamente polo zume gástrico. É por esta razón que aínda non hai formas de comprimidos da hormona para o tratamento da diabetes.

Se a dose é demasiado grande, a transición dunha etapa a outra prodúcese moi rapidamente e é posible que a axuda simplemente non teña tempo para chegar a tempo. Polo tanto, ten que controlar estrictamente a administración de insulina e seguir todas as instrucións do médico. En días de risco, por exemplo, cando se está cambiando un medicamento, a glicosa debe controlarse con maior frecuencia cun glucómetro. Hai que lembrar que unha sobredose de insulina pode morrer.

Na hipoglucemia crónica, cando o paciente toma unha dose maior do medicamento do que se supón, poden aparecer os seguintes síntomas:

• aumento do apetito
• aumento rápido de peso, incluso cunha dieta,
• ataques frecuentes de hipoglucemia,
• diabetes máis grave
• A síndrome de Somoji pode ocorrer.

As consecuencias da hipoglucemia

Case todos os pacientes con diabetes enfróntanse a condicións hipoglucémicas. As consecuencias dunha sobredosis de insulina poden quedar ou despois dunha hipoglucemia aguda severa, ou ben coa inxestión constante de altas doses de hormona.

No primeiro caso, os cambios están especialmente relacionados co sistema nervioso, debido á fame de enerxía, o cerebro perde algunha das súas funcións, o paciente pode permanecer con problemas intelectuais e desenvolver demencia.

Coa introdución constante de grandes doses de hormona, como se mencionou anteriormente, pode producirse a síndrome de Somoji, tamén denominada síndrome de sobredose de insulina crónica.

Síndrome de Somoji

Esta síndrome caracterízase por que o corpo en resposta a unha hipoglucemia constante estimula a produción de hormonas contra-hormonais (glucagón, adrenalina, glucocorticosteroides). E hai un efecto paradóxico, a dose de insulina é grande e o nivel de glicosa segue sendo alto. Como resultado, o paciente experimenta un salto constante no azucre, logo a hipoglucemia, logo a hiperglicemia. Isto ten un mal efecto no curso da enfermidade.

Síntomas da síndrome de Somoji:

• debilidade, somnolencia,
• dor de cabeza
• sono inquedo e pouco profundo
• fame constante
• ganancia en masa
• corpos de cetonas aparecen na orina,
• o paciente rexistra un glucómetro indicadores baixos ou altos,
• o curso da enfermidade mellora despois dunha diminución da dose da hormona.

A complexidade desta patoloxía é que hai síntomas tanto dunha sobredose de insulina como dunha deficiencia.O diagnóstico é moi difícil de facer, polo que incluso os endocrinólogos creen erróneamente que o tratamento non é suficiente e incluso aumentan a dose do medicamento.

Para facer o diagnóstico correcto, cómpre medir o nivel de azucre nas primeiras horas, no intervalo de 2 a 4 horas. Co síndrome de Somogy, haberá unha hipoglucemia grave, cunha dose normal de hormona, normal ou elevada.

O tratamento consiste na cita dunha cantidade adecuada de fármaco, a partir do cal o estado do paciente volverá gradualmente á normalidade.

Calquera complicación da diabetes é máis fácil de previr que de tratar; cada paciente ten que recordalo, debe controlar estrictamente a súa nutrición e tratamento, seguir todas as recomendacións do médico que se atenden e non auto-medicarse.

Mira o vídeo: Insulin Plant for Diabetes How to Use - Traditional Cure for Diabetes (Abril 2024).