Ensaio de hemoglobina glicada

1. Algoritmos para atención médica especializada para pacientes con diabetes mellitus (5ª edición). - Diabetes, 2011, nº 3, apéndice 1, s, 4 - 72. http://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl.
2. Uso da hemoglobina glicada (HbA1c) no diagnóstico do diabete celular. Organización Mundial da Saúde, 2011 http://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf.
3. Estándares de Coidados Médicos en Diabetes - 2013. American Diabetes Association. - Care Diabetes, 2013, Vol. 36, suplemento. 1, S11-S66.

A interpretación dos resultados da investigación contén información para o médico asistente e non é un diagnóstico. A información desta sección non se pode empregar para autodiagnóstico e auto-medicación. O médico fai un diagnóstico preciso empregando tanto os resultados deste exame como a información necesaria doutras fontes: historial, resultados doutros exames, etc.

Unidades do laboratorio independente INVITRO:% da hemoglobina total.

Que mostra a análise de hemoglobina glicada?

Existen varias probas para determinar o nivel de hemoglobina no sangue. Análise de hemoglobina glicada: como tomala? Antes de dar unha resposta a esta pregunta, é necesario describir a esencia da análise e por que é necesaria a súa entrega.

Que mostra a análise de hemoglobina glicada?

A hemoglobina glicada ou, noutras palabras, a glicosilada é unha parte integrante da hemoglobina, que se combina coa glicosa durante a circulación sanguínea. É habitual calcular en porcentaxe. Canto maior sexa a cantidade de azucre fixada no sangue, a maior parte da hemoglobina considerarase glicada. Esta análise debe tomarse para controlar os indicadores de diabetes mellitus ou se hai sospeita de diabetes. A análise permitiralle saber se hai un diagnóstico ou non.

A análise mostra a cantidade media de glicosa no plasma sanguíneo nos últimos tres meses.

A cantidade de hemoglobina glicada considérase un indicador do metabolismo dos carbohidratos durante o período especificado. A hemoglobina glicada volve á normalidade na cuarta á sexta semana despois de alcanzar un nivel adecuado de glicosa no sangue. O nivel dun composto no sangue de diabéticos pode ser de dúas a tres veces en comparación coa norma.

Os pacientes diabéticos deben ser probados polo menos unha vez ao trimestre. É recomendable realizar o control nun mesmo laboratorio, xa que doutro xeito os resultados poden variar moito.

Esta análise ten as súas propias vantaxes. Estes beneficios resáltanse cando se comparan cun exame de azucre no sangue de xaxún e un test de tolerancia á glicosa de dúas horas. Están representados por:

1. Rendemento rápido e preciso en comparación con outras análises,
2. Os resultados finais da análise non se ven afectados polo curso do arrefriado do paciente nin a súa exposición a situacións de estrés,
3. A análise permítelle determinar correctamente se unha persoa ten diabetes ou non,
4. Tal análise non é necesario realizar con estómago baleiro, esta non é a condición principal.

Ademais, tal análise pódese pasar incluso despois de que unha persoa consumira alcol e isto non afectará aos resultados finais.

Os resultados desta análise non dependen do esforzo físico ao que estivo sometida unha persoa antes de renderse, do seu estado psicoemocional ou de tomar medicamentos. Pero a excepción aquí serán as drogas para a diabetes.

Exame de sangue para hemoglobina glicada: como preparar?

Non todas as análises necesitan preparación, pero isto é aplicable á maioría. Hemoglobina glicada: preparación para a análise - como debe ir? A pesar de que, en xeral, non é necesario prepararse para unha análise con tanta coidado como para as outras, hai que respectar as recomendacións que se describen a continuación:

1. Non se recomenda comer cinco horas antes de tomar o biomaterial. Non obstante, é aconsellable realizar a cerca cun estómago baleiro e rexeitar o té e o refresco con antelación antes de pasar a análise,
2. Debido a que o sangue se extrae dunha vea, algunhas persoas poden sentirse mareadas ou náuseas. Por este motivo, é recomendable avisar ao técnico de que poida xurdir tal situación que preparou amoníaco,
3. A actividade laboral, unha intensa perda de sangue o día anterior e unha forte menstruación, que tivo lugar pouco antes da proba, poden distorsionar o resultado final da análise.

O sangue examínase aproximadamente tres días despois de que o doado o doase.

Descifrado de análise: hemoglobina glicada

Exame de sangue do azucre (hemoglobina glicada): transcrición - que é? A continuación móstranse os indicadores por cento e o resultado en función deles:

1. Por baixo do nivel do 5,7 por cento. Neste caso, pódese argumentar que unha persoa non ten diabetes e o risco de desenvolvelo é mínimo. O metabolismo dos carbohidratos do paciente é normal,
2. 5,7 a 6 por cento. Estes datos suxiren que a diabetes non se resolve, pero aumenta o risco do seu desenvolvemento. Para a prevención, é urxente cambiar a unha dieta baixa en hidratos de carbono. Debe estudar a información detallada sobre a síndrome metabólica e resistencia á insulina,
3. Do 6,1 ao 6,4 por cento. Neste caso, aumenta moito o risco do paciente de desenvolver diabete. Necesitamos unha transición cara a un estilo de vida máis saudable e unha dieta baixa en carbohidratos. Por outra banda, este tipo de cambios en ningún caso pode ser posposto ata máis tarde,
4. Máis do 6,5 por cento. Previamente, o médico diagnostica diabetes. Para confirmar ou refutar con precisión tal hipótese, prescríbense algunhas probas adicionais.

Análise de sangue xeral para hemoglobina glicada: decodificación: que máis se pode observar sobre iso? A pesar de que se deron os indicadores anteriores, que deben ser guiados na descodificación, é mellor confiar este asunto a un médico experimentado, que explicará a que se atopaba o paciente.

Hemoglobina glicada: canto custa a proba?

Por suposto, o custo de tal análise pode variar moito e depende de onde exactamente o paciente pase esta análise. Hemoglobina glicada: custo da análise - que é, se se mira aproximadamente? Se observas os prezos no laboratorio médico de Invitro, o prezo medio é de 6330 rublos, máis 200 rublos por tomar sangue dunha vea, cómpre engadir a este prezo.

Onde facer a proba de hemoglobina glicada? Pódese facer tanto en oficinas médicas privadas, clínicas, laboratorios ou pode dirixir o médico que ten o paciente e ir con el á clínica do estado, onde esta análise é gratuíta. Cada paciente decide por si mesmo. Nunha clínica privada, o servizo será maior, pódese dicir o mesmo sobre o momento da análise.

Ademais, tamén cómpre mencionar que o sangue para un indicador tamén debe darse a mulleres embarazadas. Non obstante, aquí poden xurdir algunhas dificultades. O certo é que o corpo da muller está a adaptarse constantemente aos cambios que se producen nel, polo que son posibles cambios na hemoglobina glicada. Estas diferenzas tamén poden ser motivo de consecuencias negativas, por exemplo, alteración da función renal, perda de visión, destrución dos vasos sanguíneos do sistema circulatorio, un forte aumento do peso do feto no útero materno, que pode chegar a cinco quilogramos.

O lado material da análise de hemoglobina glicada: o prezo tanto do hospital estatal como de laboratorios privados como Invitro, Hemotest, Helix e Sinevo

A glicohemoglobina é un indicador bioquímico do plasma que pode reflectir o valor medio da concentración de azucre no corpo durante un período bastante longo (ata 90 días).

Mídese en porcentaxe. Canto maior sexa a concentración de glicosa, máis impresionante será a porcentaxe de índice bioquímico.

Se hai polo menos unha sospeita mínima de un mal funcionamento no páncreas, é moi importante unha análise da hemoglobina glicada. Permite diagnosticar a diabetes en tempo e forma.

A hemoglobina é un composto proteico nos glóbulos vermellos. A función principal desta sustancia é o transporte rápido de osíxeno do sistema respiratorio aos tecidos do corpo.

Así como a redirección do dióxido de carbono desde a volta aos pulmóns. A molécula de hemoglobina fai posible manter unha forma normal de células do sangue.

Cando se debe probar:

1. se hai sospeitas de diabetes, causadas por tales síntomas: sede e sequedad das membranas mucosas, cheiro a doces da boca, micción frecuente, aumento do apetito, fatiga, mala vista, curación lenta das feridas, que se produce no fondo dunha diminución das funcións protectoras do corpo,
2. cando hai exceso de peso. As persoas inactivas, así como as persoas hipertensivas están en risco. Definitivamente deberían facer este exame de sangue,
3. se o colesterol é baixo:
4. á muller diagnosticoulle un ovario poliquístico,
5. a proba móstrase a persoas cuxos parentes próximos tiñan enfermidades cardíacas e circulatorias,
6. a análise debe superarse noutras condicións asociadas á resistencia á hormona do páncreas.

A coñecida empresa Invitro ofrece pasar dúas análises e recoller o resultado final en dúas horas.

Nas pequenas cidades é moi difícil atopar unha boa clínica. Nos pequenos laboratorios poden ofrecer un exame de sangue bioquímico, cuxo custo é moito maior e só se pode facer cun estómago baleiro.

A hemoglobina glicosilada é unha das formas do indicador integral da glicemia, formada por glicación non enzimática.

Hai tres variedades desta sustancia: HbA1a, HbA1b e HbA1c. É a última especie que se forma nunha cantidade impresionante.

No caso da hiperglicemia (un aumento da concentración de glicosa), parte da hemoglobina glicada faise maior en proporción ao aumento do nivel de azucre. Cunha forma descompensada de diabetes, o contido desta sustancia alcanza un valor que supera a norma tres ou máis veces.

Por regra xeral, a análise do Programa Territorial de Garantías Estatais da prestación de atención médica á poboación é de balde. Realízase na dirección do médico atendendo por orde de prioridade.

O custo da análise varía de 590 a 1100 rublos, segundo a localidade e a categoría de clínica privada.

Cómpre sinalar que o prezo dun exame de sangue bioquímico (perfil mínimo), para comparación, é de 2500 rublos.

A sangue da hemoglobina glicosilada é doada con pouca frecuencia debido ao feito de que o custo desta análise é bastante elevado. Os resultados do estudo poden verse afectados por calquera condición que afecte o período medio de vida das células do sangue. Isto inclúe hemorraxias, así como transfusións de sangue.

Ao descifrar os resultados, o especialista está obrigado a ter en conta todas as condicións e circunstancias que poidan afectar á corrección das conclusións no diagnóstico. Na clínica Invitro, o custo deste estudo é de 600 rublos. O resultado final pódese obter en dúas horas.

O seu custo nesta clínica é de 420 rublos. O prazo para a análise é un día.

Tamén pode facer un exame de sangue no Helix Lab. O prazo para estudar biomaterial neste laboratorio é ata o mediodía do día seguinte.

Se a análise se envía antes das doce horas, o resultado pódese obter ata vintecatro horas o mesmo día. O custo deste estudo nesta clínica é de 740 rublos. Podes obter un desconto de ata 74 rublos.

Hemotest Medical Laboratory é moi popular. Para realizar o estudo utilízase material biolóxico: sangue enteiro.

Nesta clínica, o custo desta análise é de 630 rublos. Hai que lembrar que tomar biomaterial págase por separado. Para a recollida de sangue venoso haberá que pagar 200 rublos.

Antes de visitar unha institución médica, primeiro debes prepararte. O material biolóxico debe tomarse pola mañá de oito a once da noite.

O sangue só se administra cun estómago baleiro. Entre a última comida e a toma de sangue, deberían pasar polo menos oito horas.

Na véspera dunha visita ao laboratorio, permítese unha cea baixa en calor coa excepción dos alimentos graxos. Antes de realizar o estudo, definitivamente recoméndase excluír o uso de alcol e drogas.

Dúas horas antes da doazón de sangue, debes absterse de fumar, zume, té, café e outras bebidas que conteñan cafeína. Está permitido beber só auga non carbonatada purificada nun volume ilimitado.

Detalles sobre o exame de sangue da hemoglobina glicada no vídeo:

Un exame de sangue fai posible diagnosticar oportuno trastornos do metabolismo dos carbohidratos. Cun estado previo á diabetes, o estudo axudará a evitar o desenvolvemento dunha enfermidade perigosa.

Así, é posible controlar a enfermidade e manter o azucre a un nivel normal. O único inconveniente da análise é o seu elevado custo. Por esta razón, prescríbese con pouca frecuencia.

• Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
• Restablece a produción de insulina pancreática

Coñece máis. Non é unha droga. ->

Hemoglobina glicada (glicosilada) É unha forma de hemoglobina resultante da súa interacción coa glicosa. A hemoglobina glicada reflicte aumento do azucre no sangueque tivo lugar ao longo da vida dos glóbulos vermellos (ata 120 días) Os glóbulos vermellos que circulan no sangue teñen diferentes idades, polo que céntranse nun período de 60 días.

Esta proba de laboratorio é moi utilizada para valorar o grao de compensación da diabetes mellitus:

• o nivel de hemoglobina glicada no 4-6% indica unha boa compensación da diabetes nos últimos 1-1,5 meses,
• 6-8,9% - sobre subcompensación da enfermidade,
• máis do 9% - sobre a descompensación e a necesidade de axustar a terapia antidiabética.

Tamén é posible empregar a investigación de laboratorio descrita para o diagnóstico precoz de formas latentes de diabetes. A redución da cantidade de hemoglobina glicada é posible se o paciente ten anemia hemolítica (se acurta a vida dos eritrocitos), hemorraxias agudas e crónicas (hemorraxias) e insuficiencia renal grave.

Material biolóxico: sangue enteiro

Certificado do método estandarizado para a determinación da "hemoglobina glicada HbA1" (Programa nacional de normalización da glicohemoglobina, NGSP):

Certificado da Federación Internacional de Química Clínica IFCC (Federación Internacional de Química Clínica) "Hemoglobina glicada HbA1":

NORMAS XERAIS DE PREPARACIÓN PARA A INVESTIGACIÓN:

1. Para a maioría dos estudos, recoméndase doar sangue pola mañá, de 8 a 11 horas, no estómago baleiro (deberían transcorrer, como mínimo, 8 horas entre a última comida e a toma de sangue, pode beber auga como é habitual), na véspera do estudo, unha cea lixeira con restrición. inxestión de alimentos graxos. Para probas de infeccións e estudos de emerxencia, é posible doar sangue 4-6 horas despois da última comida.

2. ATENCIÓN! Normas especiais de preparación para unha serie de probas: estrictamente nun estómago baleiro, despois de 12-14 horas de xaxún, o sangue debe ser doado para gastrina-17, perfil de lípidos (colesterol total, colesterol LDL, colesterol LDL, colesterol VLDL, triglicéridos, lipoproteína (a), apolipoproteína A1, apolipoproteína B), proba de tolerancia á glicosa realízase pola mañá nun estómago baleiro despois das 12-16 horas do xaxún.

3. Na véspera do estudo (dentro das 24 horas) para excluír o alcol, a actividade física intensa, tomar medicamentos (segundo o acordado co médico).

4. Durante 1-2 horas antes da doazón de sangue, absterse de fumar, non tomes zume, té, café, podes beber auga quieta.Excluír o estrés físico (correr, subir rápidas escaleiras), excitación emocional. 15 minutos antes da doazón de sangue, recoméndase relaxarse, calmar.

5. Non doar sangue para a investigación de laboratorio inmediatamente despois de procedementos de fisioterapia, exame instrumental, estudos de radiografía e ecografía, masaxes e outros procedementos médicos.

6. Cando se controlan os parámetros de laboratorio en dinámica, recoméndase realizar estudos repetidos coas mesmas condicións - no mesmo laboratorio, doar sangue á mesma hora do día, etc.

7. O sangue para a investigación debe ser doado antes de tomar medicamentos ou non antes de 10-14 días despois da súa cancelación. Para avaliar o control da eficacia do tratamento con calquera fármaco, cómpre realizar un estudo 7-14 días despois da última dose.

1. Fumar, beber, comer, excesiva actividade física durante a proba,
2. Enfermidades agudas recentes, cirurxía ou calquera outra situación estresante.

Aumentar os valores:
1. diabetes mellitus e outras condicións con alteración da tolerancia á glicosa,
2. falsa sobreestimación con anemia por deficiencia de ferro, esplenectomía
Diminución dos valores:
1. hipoglucemia,
2. falsa subestima con anemia hemolítica, tras sangrado, transfusión de sangue.

A proteína da hemoglobina atópase nos glóbulos vermellos. É o responsable da entrega de osíxeno aos órganos internos. Existen varias fraccións desta proteína. A forma máis común é a hemoglobina A. Un dos seus compoñentes é a hemoglobina A1c. No proceso de transporte de glicosa polo corpo, unha parte da hemoglobina convértese en HbA1c debido á reacción de glicación (adición de glicosa). O nivel desta sustancia depende da concentración de glicosa. O composto non se descompón ao longo da vida do glóbulo vermello. Este período é de aproximadamente 3 meses. O proceso de formación de tal composto e a súa desaparición no sangue prodúcese continuamente, do mesmo xeito que a renovación dos glóbulos vermellos.

A análise úsase para supervisar o estado dos pacientes con diabetes. Segundo os seus resultados, o médico pode avaliar a eficacia da terapia. Se os estudos demostran que o tratamento non dá resultado, o médico poderá cambiar rapidamente a súa táctica. Ademais, para as persoas con diabetes, o control do azucre é unha necesidade vital. Permite minimizar as complicacións da enfermidade, manter a saúde e prolongar a vida. Para pacientes diagnosticados recentemente, prescríbese un estudo para detectar aumentos descontrolados dos niveis de glicosa. Pódese prescribir unha análise durante os exames de rutina para identificar a enfermidade nun primeiro momento, pero normalmente son necesarios estudos adicionais para establecer un diagnóstico preciso.

A sangue tómase no estómago baleiro (polo menos 8 e non máis de 14 horas de xaxún). Pode beber auga sen gas.

Este estudo determina o nivel de hemoglobina A1c en sangue venoso. Os resultados desta análise permiten determinar o nivel medio de glicosa nun período de aproximadamente 3 meses. A sustancia, cuxa cantidade se determina durante esta análise, é un complexo de moléculas de hemoglobina e glicosa. A interpretación dos resultados do estudo só pode ser realizada por un médico.

Indicacións para a súa análise

Na maioría das veces, prescríbese un estudo se sospeita que o paciente ten diabetes. Entre os síntomas desta enfermidade inclúense as seguintes manifestacións: sede excesiva constante, deficiencia visual, que é forte, fatiga, enfermidades infecciosas frecuentes.

Tamén se realiza regularmente unha proba de hemoglobina glicosilada para pacientes con diabetes mellitus (no caso dun diagnóstico previamente establecido). Na maioría dos casos, o intervalo entre as probas é de 3-6 meses, pero tendo en conta a condición do paciente e o curso do tratamento, o médico pode prescribir outra frecuencia de estudos.

Os resultados das probas de laboratorio non son o único criterio que ten en conta o médico asistente á hora de facer un diagnóstico e prescribir un tratamento adecuado, e deben considerarse en combinación coa anamnesis e os resultados doutros posibles exames, incluídos os métodos de diagnóstico instrumental.
En LabQuest Medical Company, pode consultar unha consulta persoal cun doutor Q segundo os resultados dos estudos durante unha cita ou por teléfono.

A hemoglobina glicada xoga un papel importante no diagnóstico da diabetes. Grazas a el, podes detectar a enfermidade nas primeiras etapas do seu desenvolvemento. Isto fai posible comezar o tratamento en tempo e forma.

Supervísase o nivel deste indicador para avaliar a eficacia da terapia. Pero pouca xente sabe o que é.

A hemoglobina é un compoñente dos glóbulos vermellos - células sanguíneas responsables do transporte de osíxeno e dióxido de carbono. Cando o azucre atravesa a membrana do eritrocito, prodúcese unha reacción. Os aminoácidos e o azucre interactúan. O resultado desta reacción é a hemoglobina glicada.

A hemoglobina é estable dentro dos glóbulos vermellos, polo tanto, o nivel deste indicador é constante durante moito tempo (ata 120 días). Durante 4 meses, os glóbulos vermellos fan o seu traballo. Despois deste período, destrúense na polpa vermella do bazo. Xunto a eles, o proceso de descomposición sofre glicemoglobina e a súa forma libre. Despois, a bilirrubina (produto final da descomposición da hemoglobina) e a glicosa non se unen.

A forma glicosilada é un indicador importante en pacientes con diabetes e en persoas saudables. A diferenza está só na concentración.

Existen varias formas de hemoglobina glicada:

Na práctica médica aparece este último tipo con máis frecuencia. O curso correcto do metabolismo dos carbohidratos é o que mostra a hemoglobina glicada. A súa concentración será alta se o nivel de azucre é superior ao normal.

O valor de HbA1c mídese en porcentaxe. O indicador calcúlase como unha porcentaxe do volume total de hemoglobina.

É necesario facer un exame de sangue para hemoglobina glicada se sospeita de diabete e controlar a resposta do corpo ao tratamento desta enfermidade. É moi preciso. Segundo o nivel porcentual, pode xulgar o azucre no sangue nos últimos 3 meses.

Os endocrinólogos usan este indicador con éxito no diagnóstico de formas latentes de diabetes, cando non hai síntomas obvios da enfermidade.

Este indicador tamén se usa como marcador que identifica a persoas en risco de desenvolver complicacións de diabetes. Na táboa móstranse indicadores por categorías de idade, aos que se guían os expertos.

A posibilidade de desenvolver hipoglucemia (deficiencia de glicosa) na diabetes

As probas estándar perden significativamente na súa formación. A análise sobre HbA1c é máis informativa e conveniente.

Toda muller debe prestar atención ao nivel de hemoglobina glicada no corpo. Desviacións significativas das normas aceptadas (táboa seguinte) - indica os seguintes fallos:

1. Diabetes de varias formas.
2. Deficiencia de ferro.
3. Insuficiencia renal.
4. Paredes débiles de vasos sanguíneos.
5. As consecuencias da cirurxía.

A norma en mulleres debería estar dentro destes valores:

Se se atopa unha discrepancia cos indicadores indicados, é necesario someterse a un exame, que axudará a identificar as causas do cambio no nivel de glicosa.

Nos homes, esta cifra é superior á feminina. A norma de idade indícase na táboa:

A diferenza das mulleres, representantes do sexo máis forte, este estudo debe facerse regularmente. Isto é especialmente certo para homes maiores de 40 anos.

Un aumento rápido de peso pode significar que unha persoa comezou a desenvolver diabete. Recorrer a un especialista nos primeiros síntomas axuda a diagnosticar a enfermidade nas primeiras etapas, o que significa un tratamento oportuno e exitoso.

Nun neno saudable, o nivel de "composto de azucre" é igual ao dun adulto: 4,5-6%. Se a diabetes foi diagnosticada na infancia, lévase a cabo un control estricto do cumprimento dos indicadores estándar. Así, a norma en nenos que padecen esta enfermidade sen risco de complicacións é do 6,5% (7,2 mmol / l de glicosa). Un indicador do 7% indica a posibilidade de desenvolver hipoglucemia.

En diabéticos adolescentes, a imaxe xeral do curso da enfermidade pode estar oculta. Esta opción é posible se pasaron a análise pola mañá cun estómago baleiro.

Durante o embarazo, o corpo feminino sofre moitos cambios. Isto tamén afecta os niveis de glicosa. Polo tanto, a norma durante o embarazo nunha muller é lixeiramente diferente que no seu estado habitual:

1. En idade nova é do 6,5%.
2. A media corresponde ao 7%.
3. Nas mulleres embarazadas "maiores", o valor debería ser como mínimo do 7,5%.

Hemoglobina glicada, a norma durante o embarazo debe comprobarse cada 1,5 meses. Xa que esta análise determina como se desenvolve e se sente o futuro bebé. As desviacións das normas afectan negativamente a condición de non só o "puzozhitel", senón tamén a súa nai:

• Un indicador baixo a norma indica un nivel insuficiente de ferro e pode levar á inhibición do desenvolvemento fetal. Debe reconsiderar o seu estilo de vida, comer máis froitas e verduras de tempada.
• Un alto nivel de hemoglobina en azucre indica que é probable que o bebé sexa grande (a partir de 4 kg). Entón, o parto será difícil.

En calquera caso, para facer as correccións correctas, debes consultar ao teu médico.

Unha análise para a hemoglobina glicada dáselle durante o diagnóstico, cando o paciente xa sabe da súa enfermidade. O obxectivo do estudo:

• Un mellor control da glicosa no sangue.
• Corrección dunha dosificación de medicamentos para reducir o azucre.

A norma para a diabetes é aproximadamente do 8%. Manter un nivel tan elevado débese á adicción do corpo. Se o indicador baixa bruscamente, isto pode desencadear o desenvolvemento dun estado hipoglucémico. Isto é especialmente certo para persoas con idade. A xeración máis nova ten que loitar polo 6,5%, isto evitará que se produzan complicacións.

Grupo de idade media (%)

Idade de idade e esperanza de vida Vistas: 176368

Preparación da análise

As 24 horas limitan os alimentos graxos e fritos, exclúen o alcohol e o esforzo físico pesado, así como a radiografía, fluorografía, ecografía e fisioterapia.

De 8 a 14 horas antes da doazón de sangue non coma, beba só auga limpa.

Comenta co seu médico os medicamentos que está tomando e a súa retirada.

Interpretación dos resultados do estudo "Hemoglobina glicada (glicosilada, glicogemoglobina, hemoglobina A1c, HbA1c, hemoglobina glicada, hemoglobina A1c)"

Atención! A interpretación dos resultados da proba ten un propósito informativo, non é un diagnóstico e non substitúe a consulta dun médico. Os valores de referencia poden diferir dos indicados segundo o equipo empregado, indicaranse valores reais no formulario de resultados.

O equipo de investigación realizou estudos DCCT, que demostraron claramente a importancia clínica de HbA1c como estimación da glicosa media no sangue (máis de 60 - 90 días). O esquema dos estudos foi o seguinte: tomouse un perfil diario de contido de glicosa de pacientes cada 3 meses (sete medicións ao día) e despois comparouse co nivel de HbA1c. Durante 9 anos realizáronse máis de 36.000 estudos.

Concentración media de glicosa (mmol / L) = HbA1cx 1,59-2,59, onde:

HbA1c é a concentración de hemoglobina glicada.

Simplificando, un cambio do 1% en HbA1c corresponde a un cambio no contido medio de glicosa de 1,59 mmol / L. Nota: Esta relación obtívose examinando a concentración de glicosa no sangue capilar.
Pódese usar un gráfico para interpretar os resultados dos estudos HbA1c.

Fig. 1. Diagrama do control do metabolismo dos carbohidratos en pacientes con diabetes mellitus.

Nota: A concentración de glucosa está indicada en mmol / l, entre parénteses en mg / 100 ml, 1 - Risco alto de desenvolver complicacións a longo prazo, como retinopatía, nefropatía e neuropatía. 2 - Incremento do risco de reaccións hipoglucémicas para pacientes con diabetes tipo 1 ou 2 ao tomar insulina ou medicamentos hipoglicémicos orais.

A American American Diabetes Association (1999) recomenda examinar a pacientes cuxa terapia foi exitosa (glicosa estable no sangue) con HbA1c polo menos 2 veces ao ano, e se a dieta ou o tratamento cambian, aumenta a frecuencia de exame ata 4 veces. ano. En Rusia, de acordo co programa federal obxectivo "Diabetes Mellitus", recoméndase que se realice un estudo de HbA1c en pacientes con diabetes mellitus polo menos 1 vez por trimestre para calquera tipo de diabetes.

A American Association for Diabetes Association (1999) recomenda un réxime especial de vixilancia para mulleres con diabetes cando planean o embarazo. O nivel de HbA1c debería reducirse para crear condicións óptimas para a concepción e desenvolvemento do feto no corpo da futura nai. Nos primeiros embarazos, HbA1c debe ser controlado unha vez ao mes. Ao alcanzar o nivel óptimo de glicosa no sangue, como resultado dunha terapia apropiada, o estudo de HbA1c debe realizarse cun intervalo de 6 a 8 semanas antes da concepción.

Estudos modernos demostraron que a miúdo os pacientes non cumpren a frecuencia recomendada de exame, con todo, os expertos din que o risco de complicacións en pacientes con diabetes mellite diminúe significativamente con exames regulares de contido de HbA1c. O obxectivo da terapia para reducir o azucre para a diabetes é normalizar os niveis de glicosa no sangue. Estudos no marco do DCCT (DCCT Research Group, 1993) demostraron que, con tratamento intensivo, o risco de complicacións a longo prazo como neuropatía, nefropatía, retinopatía é significativamente reducido ou as súas manifestacións clínicas atrasan o tempo. Os pacientes deben cumprir estrictamente un réxime dirixido a normalizar o metabolismo dos carbohidratos, entón a incidencia de nefropatía é do 35-36%, o risco de polineuropatías e retinopatías redúcese nun 75%.

A continuación móstrase unha lista de obxectivos terapéuticos para a diabetes mellitus segundo o Programa Federal de Diabetes Mirados.

Táboa 1. Obxectivos terapéuticos no tratamento da diabetes tipo 1.

Autocontrol da glicosa, mmol / l (mg%)

2 horas despois de comer

7,6 – 9,0 (136 – 162)

6,0 – 7,5 (110 – 135)

Táboa 2. Obxectivos terapéuticos no tratamento da diabetes tipo 2.