Tabletas Dicinon: instrucións de uso

Dicinon está dispoñible en comprimidos e en forma de solución para inxección.

A sustancia activa do fármaco é o etansilato. A súa concentración nun comprimido é de 250 mg, en 1 ml de disolución - 125 mg.

Como compoñentes auxiliares, as tabletas Dicinon inclúen ácido cítrico anhidro, amidón de millo, estearato de magnesio, povidona K25, lactosa.

Ademais do etamilato, a solución contén disulfito de sodio, auga para a inxección, bicarbonato de sodio (nalgúns casos é necesario corrixir o nivel de pH).

Os comprimidos entréganse ás farmacias en envases de 10 en burbullas; 10 ampollas véndense en envases de cartón. A solución para administración intramuscular e intravenosa realízase en ampolas de vidro incoloro cun volume de 2 ml, 10 ampolas nunha ampolla, 5 ampollas nunha caixa de cartón.

Indicacións de uso

O uso de Dicinon está indicado para o tratamento e prevención do sangrado capilar de varias orixes.

Segundo as instrucións, o etamzilat é eficaz en:

• O sangrado ocorre durante e despois das intervencións cirúrxicas en todos os tecidos ben vascularizados (penetrados polos vasos sanguíneos) en obstetricia e xinecoloxía, práctica de ORL, odontoloxía, cirurxía plástica, uroloxía, oftalmoloxía,
• A menorragia, incluída a primaria, así como en mulleres con anticonceptivos intrauterinos,
• Sangro das enxivas
• Hematuria,
• Decapantes
• Metrorragia,
• Microangiopatía diabética, incluído hemofalmo, retinopatía diabética hemorrágica, etc.
• Trastornos hemorráxicos da circulación cerebral nos recentemente nados, incluídos os bebés prematuros.

Contraindicacións

De acordo coas instrucións para Dicinon, o uso do medicamento está contraindicado se o paciente ten:

• Enfermidades neoplásicas (tumorais) dos tecidos linfáticos e hematopoieticos, incluíndo osteosarcoma, leucemia mieloblástica e linfoblástica,
• Trombose
• Porfiria aguda,
• Tromboembolismo,
• Hipersensibilidade aos compoñentes dos comprimidos / solución.

Dicinon úsase con precaución para tratar pacientes con historia de trombose ou tromboembolismo, así como nos casos en que a causa do sangrado é unha sobredose de anticoagulantes.

Dosificación e administración

A dose óptima diaria de Dicinon en forma de comprimido para un adulto é de 10 a 20 mg por 1 kg de peso corporal. Divídelo en 3 ou 4 doses.

Por regra xeral, a dose única única media é de 250-500 mg, en casos excepcionais increméntase a 750 mg. A frecuencia de uso de Dicinon é a mesma, 3-4 veces ao día.

Na menorragia, a dose diaria de etamzilato é de 750 mg a 1 g. Dicinon comeza a tomarse a partir do 5º día da menstruación prevista e ata o quinto día do ciclo seguinte.

Despois das intervencións cirúrxicas, recoméndase tomar o medicamento cada 6 horas a 250-500 mg. As pílulas continúan ata que continúe o risco de hemorraxia.

Para un neno, unha única dose é de 10-15 mg por 1 kg de peso corporal. Multiplicidade de aplicacións - 3-4 veces ao día.

As instrucións de Dicinon indican que a inxección está destinada a unha inxección intravenosa lenta ou intramuscular. Nos casos en que o medicamento se dilúe con solución salina, débese facer unha inxección inmediata.

Para un adulto, a dose diaria é de 10 a 20 mg / kg / día, debe dividirse en 3-4 inxeccións.

Para fins profilácticos durante intervencións cirúrxicas, Dicinon é administrado iv ou IM nunha dose de 250-500 mg aproximadamente unha hora antes da cirurxía. Durante unha operación cirúrxica, o medicamento adminístrase por vía intravenosa nunha dose similar, se é necesario, repítese a introdución desta dose. No período postoperatorio, recoméndase usar Dicinon na dosificación inicial cada 6 horas ata que desapareza o risco de hemorraxia.

Para os nenos, a solución prescríbese nunha dose de 10-15 mg / kg / día, dividida en 3-4 inxeccións. Na práctica neonatolóxica, Dicinon é inxectado no músculo ou moi lentamente nunha vea a unha dose de 12,5 mg / kg (a dose especificada de etamilato corresponde a 0,1 ml de solución). O tratamento comeza nas dúas primeiras horas da vida dun neno.

Instrucións especiais

A solución de inxección de dicinon está deseñada exclusivamente para uso en clínicas e hospitais.

Está prohibido mesturar a solución nunha xeringa con calquera outro medicamento. Está contraindicado usar a solución se cambiou de cor.

Hai que ter en conta que Dicinon a unha dose de 10 mg / kg, administrada unha hora antes de dextrans, prevén o seu efecto antiplaquetario. E Dicinon, introducido despois de dextrans, non ten un efecto hemostático.

Dicinone non é compatible con solucións para inxección de lactato sódico e bicarbonato sódico. Se é necesario, pódese combinar con bisulfito de menadiona sódica e ácido aminocaproico.

Un comprimido de Dicinon contén 60,5 mg de lactosa (a dose máxima admisible desta sustancia é de 5 gramos). Os comprimidos están contraindicados en pacientes con deficiencia de lactasa, intolerancia conxénita á glicosa, malabsorción de glicosa e galactosa.

Aínda que Dicinon está destinado a administración intravenosa e intravenosa, pódese aplicar tópicamente, por exemplo, despois da extracción do dente ou en presenza doutra ferida. Para iso, unha peza de gasa ou un tampón estéril están impregnados dunha solución e aplícanse ao dano.

Termos e condicións de almacenamento

Dicinon pertence ao grupo de medicamentos vendidos por receita médica.

Segundo as instrucións, o medicamento debe almacenarse nun lugar protexido da luz e da humidade (para comprimidos), fóra do alcance dos nenos, onde a temperatura non se manteña máis de 25 ºС. A vida útil da solución en ampolas e comprimidos é de 5 anos.

¿Atopaches un erro no texto? Selecciona-lo e prema Ctrl + Enter.

Acción farmacolóxica

A sustancia activa de Dicinon é o etamilato.

O medicamento ten un efecto hemostático (detén ou reduce o sangrado), o que se debe á capacidade do medicamento para activar a formación de tromboplastina cando os pequenos vasos están danados (formados nas fases iniciais do proceso de coagulación).

O uso de Dicinon pode aumentar a formación de mucopolisacáridos (protexer as fibras proteicas da lesión) de gran masa nas paredes dos capilares, normalizar a permeabilidade dos capilares, aumentar a súa estabilidade e mellorar a microcirculación.

Dicinon non ten capacidade para aumentar a coagulabilidade do sangue e causar vasoconstricción e tampouco contribúe á formación de coágulos sanguíneos. Dicinon comeza a actuar 1-2 horas despois da administración oral e 5-15 minutos despois da inxección. O efecto terapéutico da dicinona obsérvase ás 4-6 horas.

Farmacocinética

Cando se administra, o etamsilato é absorbido rapidamente do tracto gastrointestinal. Despois da administración oral de 50 mg de etansilato, alcanzouse o nivel máximo de plasma (aproximadamente 15 μg / ml) despois de 4 horas. A vida media do plasma é de 3,7 horas. Ao redor do 72% da dose tomada excrétase na urina durante as primeiras 24 horas.

O etasmilato atravesa a barreira placentaria e entra no leite materno.

Embarazo e lactación

Descoñécese o efecto do etamzilato sobre as mulleres embarazadas. O etansilato atravesa a barreira placentaria, polo que o seu uso está contraindicado no primeiro trimestre do embarazo. O uso clínico durante o embarazo non é significativo para estas indicacións.

O etasmilato pasa ao leite materno. Non debe amamantar mentres toma este medicamento.

Dosificación e administración

Uso en adultos e nenos maiores de 14 anos

Antes da cirurxía: un dos comprimidos de Dicinon 250 mg (250-500 mg) durante unha hora antes da cirurxía.

Despois da cirurxía: un en dous comprimidos de Dicinon 250 mg (250-500 mg) cada 4-6 horas, mentres que hai risco de hemorraxia.

Enfermidades internas: recomendacións xerais para tomar dúas tabletas de 250 mg dúas Dicinon tres veces ao día (1000-1500 mg) con comidas con pequena cantidade de auga. Xinecoloxía, para meno- / metroragia: tome dous comprimidos de Dicinon 250 mg tres veces ao día (1.500 mg) mentres come cunha pequena cantidade de auga. O tratamento ten unha duración de 10 días, comezando cinco días antes do inicio da hemorraxia.

En pediatría (nenos maiores de 6 anos)

A dose diaria é de 10-15 mg / kg de peso corporal ao día, dividida en 3-4 doses. A duración do uso do medicamento depende da masividade da perda de sangue e oscilan entre os 3 e os 14 días desde o momento de parar a hemorraxia en todas as categorías de pacientes.

Os comprimidos deben tomarse durante ou despois das comidas

Non hai estudos en pacientes con insuficiencia hepática ou función renal. Así, é necesario usar Dicinon con precaución nestes grupos de pacientes

Non tome unha dobre dose para compensar o perdido.

Efecto secundario

Posibles efectos indesexables: dor de cabeza, mareos, lavado facial, trastornos transitorios da pel, náuseas, dor epigástrica, parestesia nas pernas. Estas reaccións son transitorias e leves.

Existen probas de que en nenos con leucemia linfoide aguda e mielóxena, osteosarcoma, etamsilato, prescrito para a prevención de hemorraxias, causou leucopenia grave. Segundo unha serie de datos publicados, o uso de etamzilato en nenos está contraindicado.

Existen probas de que as mulleres que tomaron etamilato antes da cirurxía tiñan trombose despois da cirurxía no cérvix. Non obstante, as probas recentes non confirmaron estes datos.

Características da aplicación

Este medicamento debe prescribirse con precaución se hai antecedentes de trombose ou tromboembolismo en pacientes ou de hipersensibilidade aos medicamentos. Dicinon contén sulfitos, polo que tamén se debe ter coidado ao administralo a pacientes con asma bronquial e alerxias. Antes de comezar o tratamento, hai que ter en conta que o fármaco é ineficaz en pacientes con trombocitopenia.

Debido a que en nenos aos que se lles prescribiu Dicinon para a prevención de hemorraxias en leucemia linfoblástica e mieloide aguda e osteosarcoma, a afección agravouse, algúns autores consideran que neste caso está contraindicada a utilización da droga.

Non se debe prescribir a droga a pacientes con enfermidades hereditarias raras como deficiencia de lactasa ou malabsorción de glicosa-galactosa.

Ethamsylate non afecta a capacidade de conducir vehículos e traballar con mecanismos.

Se vostede é intolerante a hidratos de carbono, consulte co seu médico antes de tomar o medicamento.

Farmacodinámica e farmacocinética

O medicamento estimula o proceso de saída de plaquetas desde medula óseafortalece a súa educación. A droga ten efectos antiplaquetarios e angioprotectores. O medicamento axuda a deixar de sangrar, aumenta a taxa de formación trombo primarioEthamylate mellora a retracción, non afecta tempo de protrombinaconcentración de fibrinóxeno. Co uso repetido do medicamento, a trombose aumenta. Dicinon reduce a diáptese dos elementos sanguíneos con forma do leito vascular, reduce a saída de fluído, afecta positivamente microcirculación. A droga non afecta os parámetros e parámetros normais do sistema hemostático. Dicinon é capaz de restaurar un tempo de sangrado alterado en varias enfermidades.

Un efecto hemostático faise sentir despois dos 10-15 minutos. O nivel máximo da sustancia activa alcánzase unha hora despois da administración. É excretado sen cambios no primeiro día case por completo con ouriños.

Instrucións de uso Dicinon

Dicinone está dispoñible en forma de solución para inxección intravenosa e intramuscular e en forma de comprimidos destinados á administración oral. A aplicación local de Dicinone tamén é posible aplicando un tampón empapado nunha solución para a ferida. Unha ampolla e un comprimido conteñen cada 250 mg de etamsilato.

Na maioría dos casos, recoméndase tomar comprimidos Dicinon nunha cantidade de 1-2 unidades. á vez, se é necesario, pódese aumentar a dose ata 3 unidades. Unha dose única da solución para inxección normalmente corresponde a 1 ½ ou 1 ampolla, se é necesario - 1 ½ ampolla.

Para fins profilácticos antes da cirurxía: 250-500 mg de etamsilato por inxección intravenosa ou intramuscular 1 hora antes da cirurxía ou 2-3 comprimidos de Dicinon 3 horas antes da cirurxía. Se é necesario, é posible a administración intravenosa de 1-2 ampolas durante a cirurxía.

O sangrado intestinal e pulmonar suxire tomar 2 comprimidos de Dicinon ao día durante 5-10 días; se hai que estender o curso do tratamento, a dose do medicamento redúcese.

A Dicinon para a menstruación recoméndase tomar 3-4 comprimidos ao día durante 10 días - comeza 5 días antes da menstruación e remata o día 5 do ciclo menstrual. Para consolidar o efecto, as tabletas Dicinon deben tomarse segundo o esquema e dous ciclos posteriores.

Dentro de 5-14 días, recoméndase tomar 3-4 comprimidos de Dicinon para enfermidades do sistema sanguíneo, diátese hemorrágica e anxiopatías diabéticas (danos nos vasos sanguíneos).

Antes das operacións con fins profilácticos, os nenos reciben Dicinon a 1-12 mg / kg por día durante 3-5 días. Durante a operación é posible a administración intravenosa de 8-10 mg / kg, e despois da cirurxía para evitar o sangrado - 8 mg / kg en forma de comprimidos Dicinon.

A síndrome hemorráxica nos nenos é tratada por administración oral de 6-8 mg / kg 3 veces ao día durante 5-14 días.

En microangiopatía diabética, recoméndase que Dicinon se administre intramuscularmente a unha dose de 125 mg, dúas veces ao día durante 2-3 meses.

Efectos secundarios

Dicinon, o uso do cal debería acordarse co médico, pode causar consecuencias indesexables como a pesadez na área epigástrica (parte superior da parede abdominal), azia, desbordamento de vasos sanguíneos na cara, mareos, dor de cabeza, adormecemento das pernas, diminución da presión sanguínea, reaccións alérxicas.

Interacción

Non mesture Dicinon con outros medicamentos na mesma xeringa. Para evitar a acción das plaquetas dextrans Dicinona é administrada unha hora antes do seu uso a unha dose de 10 mg / kg. O uso de etamzilato despois deste período non produce un efecto hemostático. O medicamento pódese combinar con bisulfito sódico de menadione, ácido aminocaproico.

Forma de dosificación

Comprimidos de 250 mg

Unha tableta contén:

substancia activa - etamsilato 250 mg

excipientes: ácido cítrico anhidro, almidón de millo, lactosa monohidrato, povidona, estearato de magnesio.

As tabletas teñen forma redonda, cunha superficie biconvexa, de branco a case branco.

Propiedades farmacolóxicas

FarmacocinéticaAspiración Despois da administración oral, o medicamento absorbe lentamente do tracto gastrointestinal. Despois de tomar o medicamento nunha dose de 500 mg, a concentración máxima no plasma sanguíneo alcánzase despois de 4 horas e é de 15 μg / ml.

O grao de unión ás proteínas plasmáticas é aproximadamente do 95%. O etasmilato atravesa a barreira placentaria. O sangue materno e do cordón umbilical conteñen concentracións similares de etamsilato. Non hai datos sobre a asignación de etansilato con leite materno.

A cría O etamsilato é excretado polos riles sen cambios. A vida media do plasma sanguíneo é de aproximadamente 8 horas, aproximadamente o 70-80% da dose tomada excrétase durante as primeiras 24 horas con orina sen cambios.

Farmacocinética en pacientes con insuficiencia hepática e función renal

Non se estudaron as propiedades farmacocinéticas do etamsilato en pacientes con alteración da función hepática e renal.

Farmacodinámica O etasmilato é un fármaco sintético hemostático e angioprotector usado como axente hemostático principal (a interacción das plaquetas do endotelio). Ao mellorar a adhesión plaquetaria e restablecer a resistencia capilar, o fármaco proporciona unha redución significativa do tempo de sangrado e unha diminución da perda de sangue.

O etasmilato non ten un efecto vasoconstritor, non afecta a fibrinólise e non modifica os factores de coagulación plasmática.

Uso durante o embarazo e durante a lactación

Non hai datos clínicos sobre a posibilidade de usar Dicinon en mulleres embarazadas. O uso de Dicinon durante o embarazo só é posible se o beneficio previsto para a nai supera o risco potencial para o feto.
Non hai datos sobre a asignación de etansilato con leite materno.
Polo tanto, cando se usa o medicamento durante a lactación, debería decidir a cuestión de deixar de amamantar.

Sobredose

Ata o momento non se describiron casos de sobredosis.
Se se produciu unha sobredose, é necesario comezar a terapia sintomática.

Interacción con outras drogas

Aínda non hai datos sobre a interacción do etamsilato con outros fármacos.
Quizais unha combinación con ácido aminocaproico e bisulfito de menadiona sódica.