Diabetes na terceira idade

Ofrecémosche ler o artigo sobre o tema: "diabetes na terceira idade" con comentarios de profesionais. Se desexa facer unha pregunta ou escribir comentarios, pode facelo facilmente a continuación, despois do artigo. O noso endoprinólogo especialista responderá definitivamente.

Por que xorde a diabetes nas persoas maiores e que é perigoso?

A diabetes mellitus considérase unha enfermidade insidiosa para os humanos, require un seguimento da condición e fondos significativos para asegurar o tratamento con drogas.

Complicacións que poden causar diabetes - alteración da función renal, fígado, problemas cardíacos. Por iso, é tan importante diagnosticar correctamente e en tempo e forma.

A resistencia á insulina obsérvase non só nos anciáns. Hoxe en día diagnostícanse a miúdo pacientes e nenos novos. Pero a pregunta máis relevante segue sendo para as persoas cuxa idade supera os 55 anos. Cal é a razón desta característica, como identificar as causas principais da diabetes?

Como mostran estudos clínicos, a diabetes mellitus, en particular o tipo II, ocorre nun contexto de predisposición xenética (80% dos diagnósticos). Hai factores secundarios que tamén contribúen ao desenvolvemento da enfermidade.

En particular, é importante ter en conta varias causas da diabetes:

• obesidade de calquera complexidade. No metabolismo lipídico hai un risco extremadamente importante para as persoas con metabolismo lento no corpo,
• situacións estresantes de calquera intensidade e duración. Para unha persoa maior, é suficiente unha situación estresante, no contexto da cal haberá un aumento da presión arterial, arritmia e aumento da secreción de cortisol (hormona do estrés). Como resultado do estrés emocional constante, o corpo pode reaccionar incorrectamente, provocar a aparición de resistencia á insulina,
• un estilo de vida sedentario en combinación cunha alimentación de mala calidade (pastelería, graxas animais) baseada nos gastos forma unha predisposición á diabetes.

Os pacientes de máis de 50 anos adoitan ter niveis elevados de hormonas contra-hormonais. A partir desta idade, existe unha predisposición natural á produción intensiva de hormonas STH, ACTH e cortisol.

No contexto deste proceso, diminúe a tolerancia á glicosa. Na práctica, os indicadores alterados son factores predispoñentes que poden dar forma ao desenvolvemento da diabetes, tanto no caso dunha predisposición xenética como sen ela.

Os endocrinólogos observan que cada 10 anos (despois dos 50):

• o nivel de azucre oscila ao redor de 0,055 mmol / l (cun ​​estómago baleiro),
• a concentración de glicosa en biomateriais (plasma) despois de 1,5-2 horas despois da inxestión de calquera alimento aumenta en 0,5 mmol / L.

Estes son só indicadores medios, que na vida poden diferir.

Nunha persoa maior, independentemente da predisposición, a concentración de HCT (glicosa no sangue) varía segundo unha serie de factores, que se definen anteriormente como causas secundarias. O resultado é un risco maior ou menor para a diabetes tipo II nos xubilados.

Para detallar o factor, é necesario en dinámica controlar a composición bioquímica do sangue despois de cada comida (despois de 2 horas). O aumento do número indica que hai trastornos importantes no corpo, o que na vellez significa a presenza de diabetes .ads-mob-1

A violación da tolerancia (aumento dos indicadores plasmáticos) á glicosa na idade avanzada é moitas veces o resultado de varias razóns:

• diminución no contexto dos cambios relacionados coa idade na sensibilidade do tecido á insulina,
• diminución da función pancreática, en particular, a secreción de insulina,
• o efecto das incretinas (hormonas) redúcese debido á idade.

O curso de diabetes mellitus tipo II entre os pensionistas está cargado de factores como a presenza de múltiples patoloxías de órganos.

Segundo as estatísticas dos endocrinólogos, o 80% dos pacientes con esta enfermidade tiña anteriormente hipertensión arterial ou dislipidemia. Tales condicións requiren un tratamento especializado (profiláctico ou hospitalizado).

Despois dalgúns medicamentos para as enfermidades anteriores, prodúcense efectos secundarios: unha violación do metabolismo de carbohidratos e lípidos. Estas condicións complican as patoloxías metabólicas que requiren corrección en diabéticos.

A determinación da diabetes nas persoas maiores é a miúdo aleatoria.

Por regra xeral, os pacientes ou os seus familiares non prestan atención a síntomas non tan pronunciados, que, mentres tanto, son signos importantes do desenvolvemento dunha enfermidade complexa.

Fatiga, somnolencia, cambios de estado de ánimo e enfermidades virais frecuentes: estes son signos característicos para unha persoa anciá.

Por iso, moitos simplemente non buscan consello, atribuíndo todos os síntomas á idade. Mentres tanto, son estes sinais, así como un aumento da cantidade de líquido tomado o que indica a presenza da enfermidade.

Como calquera outra enfermidade en idade avanzada ou senil, a diabetes ten varios puntos perigosos que é importante ter en conta tanto para os propios pacientes como para os seus familiares:

• complicacións vasculares (macroangiopatía das arterias grandes e medias),
• microangiopatía ou un cambio en arteriolas, capilares, venulas (aterosclerose),
• progresión das enfermidades coronarias
• maior risco de infarto de miocardio,
• maior risco de accidente cerebrovascular
• aterosclerose dos vasos dos pés.

Debe entenderse que as microangiopatías (aterosclerose) desenvólvense en persoas maiores máis rápido e antes que en pacientes con enfermidades similares a unha idade nova. Ante o fondo da diabetes mellitus, maniféstanse complicacións negativas como diminución da visión (ata a cegueira completa), retinopatía de fondo e anubración da lente.

En presenza de enfermidades renales, desenvólvese a nefroangiopatía, a pielonefrite crónica. Moitas veces hai unha síndrome do pé diabético. Este proceso vai acompañado dunha sensibilidade reducida da pel nas pernas, de cando en vez hai unha sensación de rampas que se arrastran e toda a pel está seca, coma o papel de tecido .ads-mob-2

Se sospeitas de diabete, o médico prescribe un estudo (polo menos dúas veces) sobre o contido de glicosa en sangue:

• hemoglobina glicada,
• albúmina glicada,
• azucre en xaxún (plasma)> 7,0 mmol / l - un indicador da diabetes,
• azucre no sangue dun dedo> 6,1 mmol / L tamén é un signo de diabetes.

É importante ter en conta o testemuño da orina para a presenza de glicosa, acetona. Considéranse obrigatorias as inspeccións dun optometrista, neurólogo.

Moitos pacientes, esperando unha cura coa axuda de recomendacións sinxelas, comezan unha condición complexa, provocando a formación dun coma diabético.

O azucre nesta condición supera a marca de 30 mmol / l (a un ritmo inferior a 5), ​​a fala faise máis lenta, os pensamentos son inconsistentes. Non só as células do cerebro son destruídas, senón tamén todos os órganos internos

Falar de tratamento neste caso é extremadamente difícil. A tarefa é que o médico salva a vida e mellore a calidade de vida. O tratamento con drogas contra a diabetes é a única opción correcta que pode estabilizar a saúde e só despois manter un estado normal.

Cando é posible estabilizar os niveis de azucre, recoméndase empregar increatinas (mimeticos, GLP-1). Pero, en todo caso, paga a pena entender que a calidade de vida depende da condición inicial do paciente e moitas medidas terapéuticas están dirixidas a baixar o azucre. No futuro, o paciente só monitor a dieta, tendo as recomendacións do seu médico.

Medicamentos comunmente prescritos:

O tratamento da diabetes na casa é unha técnica de exposición popular que axuda nas etapas iniciais da enfermidade sen dependencia de insulina. A substitución á hormona non existe.

É posible mellorar a condición, ampliar a remisión da enfermidade por métodos populares comprobados:

• trigo mouro e kefir. Raíces moídas (preferentemente non fritas) por cantidade de 1 cda. l verter un vaso de kefir pola noite e beber pola mañá. Faino durante polo menos un mes
• decocción de loureiro. Despeje 8-10 follas con auga quente, e despois bote auga fervendo (600-700 gramos). Deixar arrefriar, tomar un estómago baleiro medio vaso durante 14 días,
• fabas fervidas. Tamén reduce ben o azucre. Simplemente inclúeo na túa dieta,
• decocción de abellas mortas. É importante lembrar que os insectos do mel non deben estar enfermos. Cociña 20 abellas en dous litros de auga durante 2 horas. Tome 200 gramos por día.

O principal con diabetes, independentemente do tipo, é a actividade física moderada e a alimentación adecuada.

Exclúe da dieta os peixes graxos (mariños), a carne e todos os alimentos que conteñan colesterol.

É importante excluír pastelería fresca e panadaría.

Na maioría dos casos, a mesa dietética é un médico que se guía polos indicadores da investigación, o estado do paciente e a patoxénese da enfermidade. O cumprimento de todas as regras axuda a mellorar o efecto dos tratamentos farmacéuticos.ads-mob-2

Sobre o diabete na terceira idade no vídeo:

• Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
• Restablece a produción de insulina pancreática

A diabetes mellitus nos anciáns é un inimigo tranquilo perigoso, que a miúdo se descobre cando é demasiado tarde ... Hoxe quero plantexar un tema importante para moitos e, especialmente, para min. Despois, a miña familia tamén sufría pena polo segredo de diabetes.

Moitas veces está escrito que en pacientes anciáns o curso da enfermidade é estable e benigno (leve). E os maiores problemas xorden con isto, porque:

• O principal síntoma da diabetes en persoas maiores, o sobrepeso, está en case o 90% das persoas maiores.
• Por unha triste tradición, á xente dos países post-soviéticos non lles gusta ver médicos e, polo tanto, a falta de signos obvios, a diabetes pode desenvolverse ao longo de moitos anos.

Con todo este furtivo, a enfermidade en persoas de avanzada idade, complicacións por inacción e falta de tratamento poden custar as vidas. O 90 por cento é diabetes tipo 2 na terceira idade. O primeiro tipo é moi raro e está asociado a enfermidades pancreáticas.

Complicacións vasculares e tróficas. As lesións vasculares ateroscleróticas poden causar diabetes e son as súas complicacións. Os principais síntomas son a visión borrosa, dor cardíaca, inchazo da cara, dor nas pernas, enfermidades fúngicas e infeccións xenitourinarias.

A aterosclerose coronaria en diabéticos é diagnosticada 3 veces máis veces en homes e 4 veces en mulleres que en persoas sen diabetes. Os pacientes con diabetes adoitan desenvolver un infarto de miocardio. Iso é o que lle pasou á miña avoa.

E o máis perigoso nin sequera é o ataque cardíaco en si, senón o feito de que coa diabetes non podes gotear glicosa, o principal medicamento para manter o corazón. Polo tanto, o tratamento e recuperación é moi difícil e moitas veces a diabetes é a causa da morte.

A diabetes mellitus tipo 2 nos anciáns é 70 veces máis común nas mulleres e 60 veces nos homes hai gangrena NK (extremidades inferiores).

Outra complicación da diabetes é a infección do tracto urinario (1/3 dos pacientes).

Entre as complicacións oftalmolóxicas inclúese a retinopatía diabética e a catarata "senil", que en diabéticos se desenvolve moito máis rápido que en persoas saudables.

O diagnóstico da diabetes en anciáns e anciáns é moi difícil. Debido a cambios relacionados coa idade nos riles, a miúdo obsérvase unha relación oculta entre hiperglucemia e glicosuria (a ausencia de azucre na urina co seu alto contido en sangue).

Por iso, é desexable facer probas regulares de azucre no sangue en todas as persoas maiores de 55 anos, especialmente con hipertensión e outras enfermidades da lista de complicacións.

Cómpre sinalar que na vellez hai un sobrediagnóstico de diabetes. Así, para a maioría de maiores de 55 anos, a tolerancia aos carbohidratos é moi reducida, polo que ao facer a proba, os niveis elevados de azucre son interpretados polos médicos como un signo de diabetes latente.

Hai institucións para persoas maiores, onde a diabetes é tratada constantemente na terceira idade e a diabetes é diagnosticada nas primeiras etapas. No directorio de pensións e casas de anciáns noalone.ru atoparás máis de 800 institucións en 80 cidades de Rusia, Ucraína e Bielorrusia.

A dieta é o máis importante no tratamento e prevención da diabetes nas persoas maiores. Incluso perder peso en exceso é un xeito eficaz de normalizar o azucre no sangue.

Como tipo independente de tratamento, a dieta da diabetes úsase para unha forma leve da enfermidade.

A maioría dos pacientes anciáns son bastante sensibles aos medicamentos que reducen o azucre por vía oral.

• sulfonamida (butamida, etc.) O efecto de redución de azucre dos fármacos débese á estimulación da secreción da insulina propia polas células do páncreas. Están indicados para diabete maiores de 45 anos.
• biguanidas (adebit, fenformina, etc.). Melloran a acción da insulina no corpo debido a un aumento significativo da permeabilidade das membranas do tecido corporal para a glicosa. A principal indicación é unha diabetes moderada con obesidade.

En pacientes en idade senil con terapia farmacéutica, o nivel de azucre debe manterse sempre no límite superior da normal ou lixeiramente por encima. De feito, cunha diminución excesiva do azucre, actívase unha reacción de adrenalina, que aumenta a presión arterial e causa taquicardia, que no fondo da aterosclerose pode provocar complicacións tromboembólicas, a un infarto de miocardio ou un ictus.

Para tratar con eficacia numerosas complicacións diabéticas, prescríbense medicamentos que normalizan o metabolismo interno no corpo:

• vitaminas B e C
• ácido nicotínico
• equivocación
• preparados de iodo
• lipocaína
• metionina
• retabolil
• panangin e outros

Tamén se usan medicamentos para regular o ton e a permeabilidade vasculares, así como a coagulación do sangue. Tanto a oxigenoterapia como os exercicios de fisioterapia sinxelos están indicados.

1. 
   Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Composicións. En 12 volumes. Tomo 2. Xudaísmo. Saharna / V.V. Rozanov. - M .: República, 2011 .-- 624 páx.
2. 
   Síndromes endócrinos de Dreval A.V. Diagnóstico e tratamento, GEOTAR-Media - M., 2014. - 416 c.
3. 
   Akhmanov, Mikhail Diabetes na idade avanzada / Mikhail Akhmanov. - M.: Nevsky Prospect, 2006 .-- 192 páx.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.