Por que cae o azucre no sangue en diabéticos?

A hipoglicemia ou a caída de azucre no sangue non son menos perigosas que o de elevalo. Esta enfermidade é unha das complicacións da diabetes tipo 2. Con fortes saltos de glicosa, o paciente ten un deterioro rápido, un coma ou, en poucos casos, pode producirse a morte.

Causas da caída de azucre nos pacientes con diabetes tipo 2

Segundo as estatísticas, do total de pacientes con diabetes, arredor do 80% padecen unha enfermidade do segundo tipo. Na diabetes non dependente da insulina, o páncreas produce bastante insulina, pero o corpo non responde completamente a ela. Como resultado diso, a glicosa acumúlase no sangue, pero non entra nas células do corpo. Os diabéticos tipo 2 teñen menos azucre no sangue, a diferenza da diabetes dependente da insulina. Como consecuencia das seguintes razóns, pode producirse unha caída adicional de glicosa.

Comer alimentos con moitos hidratos de carbono sinxelos. Os pacientes con diabetes deben estar preparados para que toda a vida terán que seguir unha determinada dieta. É seleccionado polo médico asistente e depende dos indicadores individuais do paciente. Os carbohidratos sinxelos atópanse no leite, pastelería, algunhas froitas e verduras. Dixéranse rapidamente no corpo e aparece unha sensación de fame ao cabo dun par de horas. Os hidratos de carbono non se pasan ao tecido adiposo.
Uso simultáneo de medicamentos contra a diabetes e bebidas alcohólicas. Os alcohólicos fortes reducen a glicosa no sangue e os síntomas da hipoglucemia son similares aos signos de intoxicación. O alcohol bloquea a acción da droga e isto ameaza ao diabético con graves consecuencias.
Abuso de alcol. Todo diabético sabe que o consumo de alcol pode ter graves consecuencias. Se unha persoa bebe na casa, non fixo exercicios físicos, comía todo cunha torta doce con té, entón en principio non debería haber complicacións. Non obstante, a situación cambia radicalmente se un paciente diabético bebía, logo camiñaba un par de quilómetros a pé, non comía doces en absoluto, a probabilidade de hipoglucemia é moi alta.
Un gran intervalo de tempo para a próxima comida. A dieta para un paciente diabético debe consistir en pequenas porcións, aproximadamente entre cinco e seis veces ao día. Se unha persoa se adhire a un menú compilado e un tempo de comida constante, non debe haber saltos intensos na glicosa. Non obstante, se saltas unha comida, o nivel de azucre pode baixar significativamente. Por exemplo, no teatro ou na rúa non se acepta, pero ter un doce doce no peto para unha ocasión así é simplemente necesario.
Sobredose dunha única dose de insulina. O programa de insulina terapéutica está deseñado xunto co médico asistente e calquera desviación da norma individual pode afectar negativamente á saúde do paciente, por exemplo, pode producirse hipoglucemia.
Un gran esforzo físico. A terapia con insulina e unha dieta con carbohidratos son seleccionadas individualmente para cada paciente. Pero, en calquera caso, todo isto calcúlase sobre a base de que unha persoa experimenta un esforzo físico estable - correr lentamente, nadar, camiñar rápido. Pero as cargas excesivas poden cruzar completamente todo o tratamento seleccionado. Polo tanto, non abuses da educación física, deixe que a carga sexa constante e en pequenas cantidades.

O perigo dunha caída de azucre no sangue

Cunha forte diminución da glicosa no sangue, prodúcese unha hipoglucemia. O cerebro é o primeiro que o padece.Este órgano humano ten unha estrutura moi complicada e o menor defecto no seu traballo pode causar danos irreparables a todo o corpo. Coa axuda do sangue, os nutrientes necesarios son entregados ás células do cerebro, as neuronas. A natureza está deseñada para que a glicosa entre nas células do cerebro sen axuda da insulina. Así, independentemente da cantidade de insulina no corpo, as neuronas están aseguradas contra a inanición de glicosa. Con hipoglucemia, o cerebro non recibe a cantidade de azucre que precisa e comeza a fame de neuronas. É por iso que é tan grave precisamente unha forte diminución do azucre no sangue. O proceso de inanición das células prodúcese aos poucos minutos, e xa este período de tempo é suficiente para que unha persoa sinte nublado da conciencia e caia en coma hipoglucémico. A partir dos procesos que teñen lugar no cerebro durante o coma, qué consecuencias superarán o paciente.

En diabetes mellitus do segundo tipo, cada paciente ten o seu propio indicador individual do límite inferior do nivel de glicosa no sangue. Os médicos son repelidos por unha media de 3 mmol / L.

Síntomas dunha pinga de azucre no sangue

A gota de glicosa non pode pasar desapercibida polo paciente, hai varios síntomas característicos desta condición:

Fase cero. Hai unha sensación de fame e é tan lixeiro que o paciente non pode comprender - é verdadeiro ou falso. Neste caso, o glucómetro converterase nun axudante indispensable, o que axudará a determinar se o nivel de azucre no sangue se reduce ou non. Se o indicador comeza a caer e achégase ao nivel de 4 mmol / l, este é o primeiro signo de hipoglucemia. Para normalizar a afección, basta con comer un anaco de azucre e beber con zume de mazá.

Primeira fase. Unha clara sensación de fame. Para deter o plantexamento da hipoglucemia no tempo, cómpre comer moitas froitas, produtos lácteos, pan. Se non hai oportunidade de comer, o paciente comeza a suar, a debilidade aparece nas pernas, tremendo nos xeonllos, dor de cabeza, os instrumentos da pel pálense. Os síntomas que aparecen son tan pronunciados que non se pode perder o inicio da hipoglucemia. Na primeira fase, aínda podes arranxalo - a conciencia está lixeiramente anubrada, pero unha persoa é bastante capaz de mastigar un anaco de azucre ou beber soda doce.
Segunda fase. Co inicio da segunda fase, o estado do diabético empeora rapidamente. O paciente ten unha lingua adormecida, a fala vólvese desdobrada, dobre nos ollos. Se unha persoa segue consciente, simplemente necesita tomar algunha bebida doce. Terás que esquecer un anaco de azucre: hai unha alta probabilidade de sufocar. Se o proceso non se detén a tempo, comezará a terceira fase, na que un anaco de azucre ou refresco xa non axudará.
Terceira fase. Co inicio da fase 3, unha persoa perde a consciencia e cae en coma. A gravedad das consecuencias dun estado inconsciente depende dos que te rodean e da súa capacidade para prestar primeiros auxilios. Co inicio da fase 3, os eventos adoitan desenvolverse en dúas direccións:
- Xunto ao diabético está unha persoa que sabe facer nesta situación. Primeiro de todo, debes limpar a boca da vítima de anacos e non tentar botarlle unha bebida á forza. A continuación, chámase un equipo de ambulancia e, mentres viaxa, podes poñer un pequeno anaco de azucre baixo a lingua do paciente. Normalmente, unha ambulancia chega rapidamente para un diabético que perdeu o coñecemento. Os médicos dan unha inxección de glicosa por vía intravenosa e, a continuación, queda esperar a un éxito.
- Se o diabético non tivo sorte e pasou xunto a descoñecidos que non saben da súa enfermidade. Mentres a ambulancia viaxa, mentres están intentando descubrir a causa do estado inconsciente, saen preciosos minutos. Durante todo este tempo, o cerebro experimenta inanición de osíxeno e as consecuencias poden ser máis terribles.

Tratamento coa hipoglicemia

O estado hipoglucémico é perigoso porque as células do cerebro morren nuns minutos. Canto antes se adopten medidas para normalizar a condición do paciente, máis posibilidades hai de saír da situación actual con menos perdas. Actualmente, hai medicamentos que poden aliviar os síntomas dunha caída aguda de azucre. Trátase de drogas da serie bloqueante beta.

Para deter o ataque de redución de azucre no tempo, pode empregar os seguintes métodos:

Use azucre "rápido" de acción: o azucre solto ou o terrón. Tamén podes beber té doce con mel ou marmelada,
Coma azucre e, despois dun par de minutos, morde-la cunha mazá e deitarse. Nas cero e primeiras fases, isto será suficiente para deter o ataque,
Con axuda de azucre "instantáneo", só se pode previr un ataque agudo, pero producirase unha segunda onda de hipoglucemia. Para evitalo, cómpre comer azucre "lento", como un rolo de manteiga.

Se non se pode evitar o síncope, pode axudarche unha inxección con glicosa que se realiza por vía intravenosa só por un médico.

A diabetes non dependente da insulina é perigosa cunha diminución da glicosa no sangue. Os diabéticos con experiencia xa senten o enfoque dun ataque inminente de hipoglucemia e na fase inicial son bastante capaces de detelo. Por que cae o azucre no sangue en diabéticos tipo 2? Pode haber moitas razóns: o consumo de alcol, a desviación da dieta, un forte aumento da actividade física. Para excluír a caída dos niveis de glicosa, debes seguir estrictamente as recomendacións do médico e manter o azucre baixo control constante. Non hai que ter medo a un ataque que se achegue: na fase inicial é moito máis doado tratalo.

Por que os diabéticos teñen unha forte caída de azucre no sangue?

Para aclarar este problema, cómpre entender o mecanismo que regula os niveis de azucre. É así.

Ao consumir alimentos que conteñen carbohidratos, entra unha cantidade de glicosa no corpo. Entra no torrente sanguíneo e circula polo corpo, alimentando todas as células. O páncreas responde a un novo lote de glicosa coa produción de insulina.

A súa tarefa é converter o azucre en enerxía e transmitilo a todos os órganos. Se unha persoa está sa, a cantidade de insulina coincide exactamente coa glicosa que entrou no torrente sanguíneo. No caso da diabetes, o páncreas non pode producir a cantidade necesaria de hormona, polo que a súa deficiencia queda compensada por inxeccións.

E a principal tarefa aquí é a dose correcta de insulina administrada polo paciente. Se resulta demasiado alto e un exceso de hormona entra no corpo, producirase un desequilibrio: falta de azucre. Neste caso, o fígado chega ao rescate, que ao descompoñer o glicóxeno presente nel, repón o sangue con glicosa.

Pero en diabéticos, por desgraza, o fígado ten unha pequena subministración de glicóxeno (en comparación cunha persoa sa), polo tanto, o risco de hipoglucemia na diabetes é moito maior. Na diabetes tipo 1, esta enfermidade é máis común. No caso dun tipo independente de insulina, a hipoglucemia adoita desenvolverse cando o paciente se somete a terapia con inxeccións de insulina.

Ás veces o paciente non pode recoñecer a enfermidade próxima (isto terá experiencia), e só os seus familiares poden notar certas rarezas no comportamento do diabético:

sendo consciente, unha persoa non percibe a realidade e non responde a preguntas,
os seus movementos son incertos e a coordinación rompe,
o paciente mostra unha agresión súbita e pouco razoable ou, pola contra, é demasiado alegre,
o comportamento do paciente aseméllase á intoxicación.

Se unha persoa non se axuda inmediatamente, entón unha forte caída de azucre provocará hipoglucemia, o que pode levar a coma. Ademais, os ataques frecuentes da enfermidade teñen un efecto destrutivo no cerebro e no sistema nervioso, o que ameaza a discapacidade durante toda a vida.

As primeiras manifestacións de hipoglucemia caracterízanse por unha lixeira sensación de fame, cando o paciente non pode comprender se é certo ou non. O contador chegará ao rescate.Se o dispositivo mostra valores próximos a 4.0, prodúcese o primeiro sinal da enfermidade. Para detelo, só come un anaco de azucre e bebe con auga doce ou zume.

Que factores contribúen a diminuír a glicosa?

Por que baixa o azucre no sangue?

As razóns para o descenso do azucre poden ser un gran número.

A hipoglicemia pode ser causada pola exposición a varios factores farmacéuticos e non farmacéuticos.

As causas máis comúns do seu desenvolvemento son:

aumento da produción da hormona insulina no corpo humano,
mal funcionamento da corteza hipofisaria ou suprarrenal,
o curso dun metabolismo inadecuado dos carbohidratos no fígado,
o desenvolvemento da diabetes, que adoita vir acompañado de picadas agudas no azucre no sangue,
A abstinencia prolongada dos alimentos ou a fame pasa a ser unha reacción hipoglucémica do corpo ante unha comida posterior.

Cómpre salientar que a miúdo a causa do desenvolvemento de varios mal funcionamentos nunha persoa (incluída a hipoglucemia) é o estado mental dunha persoa. Varios trastornos emocionais e situacións estresantes afectan negativamente o nivel de glicosa no sangue, reducíndoo a niveis críticos. Ademais, un dos factores que pode provocar unha caída significativa da glicosa é o consumo excesivo de bebidas alcohólicas. En persoas con dependencia do alcol, o estado de hipoglucemia é un fenómeno bastante frecuente.

O exceso de exercicio está entre os factores non farmacéuticos que provocan unha forte diminución dos niveis de azucre no sangue. O grupo cun maior risco de hipoglucemia inclúe aqueles que se dedican a exercicios de forza nos ximnasios (en cantidades aumentadas) e persoas cuxa actividade laboral está asociada a un traballo físico excesivo. Para evitar unha caída nos indicadores de azucre, cómpre supervisar coidadosamente a súa dieta e repoñer oportunamente as reservas de enerxía para o funcionamento normal de todo o organismo.

Cómpre salientar que cando a patoloxía da glándula pituitaria e o fígado son perturbadas, o subministro de hidratos de carbono no corpo diminúe, o que afecta directamente o nivel de glicosa e leva a unha forte diminución. Se hai enfermidades graves do órgano hepático, debes controlar coidadosamente a túa dieta, evitar saltar as comidas e xexún. Se non, un estado hipoglucémico é case imposible de evitar.

Entre as razóns que contribúen ao desenvolvemento da hipoglucemia están as intervencións cirúrxicas no estómago. Na maioría das veces, unha diminución da cantidade de glicosa maniféstase xa durante o período de rehabilitación, especialmente cando non se segue a terapia dietética prescrita. O azucre que entra no corpo comeza a ser absorbido a un ritmo aumentado, o que provoca un aumento da produción da hormona insulina, o que produce un estado de hipoglucemia.

Un acontecemento bastante raro para adultos é a manifestación de hipoglucemia reactiva. Esta situación caracterízase por unha caída bastante acentuada e significativa do nivel de glicosa no sangue humano. Cabe destacar que principalmente os nenos pequenos (ata un ano) padecen este tipo de enfermidades. Os alimentos que conteñen fructosa e lactosa non permiten que o fígado produza libremente glicosa. Á súa vez, a inxestión de leucina provoca o páncreas para producir máis insulina, dando lugar a unha deficiencia de glicosa no corpo do neno.

Relacionado con Drogoterapia

A principal razón para o desenvolvemento da hipoglucemia na diabetes é o efecto específico no corpo da maioría das drogas con efecto de redución de azucre.

Estes medicamentos estimulan a función mellorada das células beta pancreáticas, provocando que produza máis insulina.

Na diabetes tipo 2, esta terapia é bastante eficaz: o azucre é case normal.Pero se se violan as normas do paciente para tomar drogas e toma unha dose excesiva de fármaco, hai unha forte caída de azucre no sangue.

Isto está cheo de graves trastornos orgánicos, por exemplo, a destrución de células cerebrais. Con esta patoloxía, todos os órganos presentan unha escaseza aguda de hidratos de carbono, é dicir, de enerxía. E se non hai axuda puntual ao paciente, pode producirse a morte.

Hai outras razóns para o desenvolvemento da hipoglucemia:

coa insulina, úsase unha pluma de xiringa defectuosa,
o paciente toma drogas con sulfonilurea que poden causar varias complicacións. Moitos médicos aconsellan rexeitar tales medicamentos, xa que provocan o páncreas a unha produción adicional de insulina,
tomar un medicamento antes descoñecido para o paciente,
masaxe no lugar da inxección. Como resultado, a temperatura corporal aumenta nesta área e a hormona é absorbida máis rápido do necesario,
patoloxía dos riles. Substituíndo a insulina prolongada por curto (no mesmo volume),
Un contador defectuoso mostra datos incorrectos (inflados). Como resultado, o paciente se inxecta con exceso de insulina,
incompatibilidade entre os fármacos empregados no tratamento da enfermidade,
Cálculo incorrecto da dose de insulina por parte do médico.

Relacionados cos alimentos

Cando un diabético consome moitos hidratos de carbono simples, bebe alcohol ou salta outra comida, pode desenvolver hipoglucemia. Por iso, é moi importante na diabetes comer ben, especialmente cando a dieta se combina con antidiabéticos.

Os seguintes trastornos poden contribuír ao desenvolvemento da enfermidade:

síntese lenta de encimas dixestivas. Neste caso, prodúcese unha mala absorción de alimentos e diminúe a cantidade de azucre no plasma sanguíneo,
saltarse comidas: cando a cantidade de carbohidratos comida non é suficiente para compensar a dose de insulina,
nutrición irregular
dieta excesivamente estrita (fame) co uso de produtos para perder peso. Neste caso, a dose recomendada de insulina tómase sen diminuír,
dieta desequilibrada, cunha pequena cantidade de produtos que conteñen azucre,
neuropatía diabética con gastoparesis desenvolvida (mal baleiro do estómago) Non.
embarazo no primeiro trimestre.

O azucre no sangue caeu drasticamente. Por que os diabéticos teñen hipoglucemia e como tratar con iso?

As causas dunha caída de azucre no sangue en diabéticos son de distinta natureza. Así, a enfermidade pode ocorrer con unha terapia farmacéutica inadecuada ou como resultado dunha violación da dieta.

Esta complicación chámase "hipoglucemia" e vén determinada por unha diminución da glicosa en sangue ata un valor de 2,8 mmol / L ou inferior.

Para aclarar este problema, cómpre entender o mecanismo que regula os niveis de azucre. É así.

Pero en diabéticos, por desgraza, o fígado ten unha pequena subministración de glicóxeno (en comparación cunha persoa sa), polo tanto, o risco de hipoglucemia na diabetes é moito maior. Na diabetes tipo 1, esta enfermidade é máis común. No caso dun tipo independente de insulina, a hipoglucemia adoita desenvolverse cando o paciente se somete a terapia con inxeccións de insulina.

Ás veces o paciente non pode recoñecer a enfermidade próxima (isto terá experiencia), e só os seus familiares poden notar certas rarezas no comportamento do diabético:

sendo consciente, unha persoa non percibe a realidade e non responde a preguntas,
os seus movementos son incertos e a coordinación rompe,
o paciente mostra unha agresión súbita e pouco razoable ou, pola contra, é demasiado alegre,
o comportamento do paciente aseméllase á intoxicación.

Dende o inicio da hipoglucemia, o estado do diabético debe estar baixo unha supervisión médica constante.

As primeiras manifestacións de hipoglucemia caracterízanse por unha lixeira sensación de fame, cando o paciente non pode comprender se é certo ou non. O contador chegará ao rescate. Se o dispositivo mostra valores próximos a 4.0, prodúcese o primeiro sinal da enfermidade. Para detelo, só come un anaco de azucre e bebe con auga doce ou zume.

Principais motivos

A principal razón para o desenvolvemento da hipoglucemia na diabetes é o efecto específico no corpo da maioría das drogas con efecto de redución de azucre.

Estes medicamentos estimulan a función mellorada das células beta pancreáticas, provocando que produza máis insulina.

Na diabetes tipo 2, esta terapia é bastante eficaz: o azucre é case normal. Pero se se violan as normas do paciente para tomar drogas e toma unha dose excesiva de fármaco, hai unha forte caída de azucre no sangue.

Hai outras razóns para o desenvolvemento da hipoglucemia:

coa insulina, úsase unha pluma de xiringa defectuosa,
o paciente toma drogas con sulfonilurea que poden causar varias complicacións. Moitos médicos aconsellan rexeitar tales medicamentos, xa que provocan o páncreas a unha produción adicional de insulina,
tomar un medicamento antes descoñecido para o paciente,
masaxe no lugar da inxección. Como resultado, a temperatura corporal aumenta nesta área e a hormona é absorbida máis rápido do necesario,
patoloxía dos riles. Substituíndo a insulina prolongada por curto (no mesmo volume),
Un contador defectuoso mostra datos incorrectos (inflados). Como resultado, o paciente se inxecta con exceso de insulina,
incompatibilidade entre os fármacos empregados no tratamento da enfermidade,
Cálculo incorrecto da dose de insulina por parte do médico.

Abuso de alcol

A inxestión de alcohol tamén provoca o desenvolvemento de hipoglucemia. Esta situación é moi insidiosa, xa que os síntomas da enfermidade de forma severa son moi similares ao comportamento dunha persoa borracho, e outros poden equivocar ao paciente por un alcohólico. E con eles non somos especialmente considerados.

A hipoglucemia alcohólica é unha das máis perigosas.

Que está a suceder? O feito é que as moléculas de etanol retardan a produción de glicosa necesaria polo fígado, perturbando o seu nivel normal. Ao mesmo tempo, un medicamento para reducir o azucre está no sangue do paciente.

Hai un único xeito de saír: debes comer alimentos con hidratos de carbono lentos e asegúrate de comprobar o azucre no sangue antes de durmir. Podes preguntarlles aos teus seres queridos.

Un factor moi perigoso é o uso conxunto de drogas antidiabéticas e alcol forte. O alcol con alto grao reduce o azucre e os síntomas da hipoglucemia neste caso fanse similares aos signos de intoxicación.

O alcol diminúe ou incluso bloquea completamente o efecto da medicación e está cheo de graves consecuencias para o diabético.

Gran actividade física

Pode ocorrer unha actividade física non prevista a curto prazo, pero moi intensa: correr detrás de vehículos en retirada ou xogar ao fútbol co teu amado neto.

Ao mesmo tempo, o paciente nin sequera pensará que o azucre pode colapsar.

Con estrés físico prolongado (máis dunha hora), por exemplo, poñer asfalto ou descargar palets con ladrillos, o risco de desenvolver a enfermidade é moi elevado. Incluso se unha persoa come bastante alimentos que conteñen hidratos de carbono, un ataque de hipoglucemia pode ocorrer varias horas despois do duro traballo.

Moitas veces, unha complicación prodúcese pola noite, porque durante este período as células musculares comezan a recuperarse debido á absorción de glicosa. E aínda que isto non suceda a todos, aínda paga a pena sabelo.

Sempre precisa ter medicamentos para a hipoglucemia con vostede.

Para os diabéticos, tanto a dieta de hidratos de carbono como a insulina terapéutica calcúlanse estritamente individualmente. Isto ten en conta a carga media e estable: natación gratuíta e correr tranquilo ou andar rápido.

E o estrés físico pode negar todos os esforzos da terapia. Polo tanto, intenta que as cargas sexan pequenas pero estables.

Vídeos relacionados

As principais razóns polas que a azucre no sangue cae drasticamente:

A hipoglicemia pode suceder na casa, no traballo ou na rúa. Por iso, é importante que as persoas que coñezas sexan conscientes do problema e saiban o que non se debe facer en caso de ataque. Hoxe a miúdo pode ver a xente cunha tatuaxe "Eu son un diabético" ou unha pulseira, onde o diagnóstico está escrito e as medidas necesarias no caso de que o seu dono quede de súpeto inconsciente.

É bo levar unha nota (xunto con documentos), que conterá datos tanto sobre vostede como sobre a enfermidade existente coas recomendacións necesarias.

Por que pode caer un azucre no sangue nunha persoa sa

A glicosa no corpo debe manterse dentro da concentración admisible, se non, poden aparecer problemas de saúde.

É de destacar que o nivel de azucre no sangue (hipoglucemia) cae nunha persoa sa e nun diabético tipo 1-2 por varias razóns, e cómpre entender por que caeu tan forte e que síntomas ten este proceso.

É necesario facelo, a tempo de iniciar un curso de tratamento e evitar consecuencias irreversibles.

Ademais, son posibles complicacións graves na hipoglucemia ata o coma profundo e a morte. Este problema xorde pola falta de glicosa no corpo, da que se alimentan as células nerviosas, como resultado de que se desencaden procesos patolóxicos indesexables.

As causas da enfermidade

A miúdo os diabéticos están atormentados pola pregunta por que non cae o azucre no sangue, porque esta é a principal causa da enfermidade, pero cando baixa, o máis importante é descubrir de que vén, especialmente nunha persoa sa. Os factores que afectan a este proceso na diabetes mellitus (DM) poden ser os seguintes:

Ao comer alimentos con hidratos de carbono rápidos (sinxelos),
Se non se selecciona correctamente a dosificación de medicamentos para o azucre
Despois de beber alcol sen comida. Esta razón pode levar á hipoglucemia, xa que as bebidas alcohólicas bloquean a síntese de glicosa no fígado,
Se usa medicamentos especiais para tratar a diabetes con alcohol,
Con porcións mal seleccionadas ou se non se consume comida ao mesmo tempo e ao mesmo tempo,
Se inxecta a dose incorrecta de insulina,
No caso de que o diabético estea sometido a unha actividade física constante. De feito, neste caso, cómpre consultar a un médico sobre o cambio da dosificación de medicamentos.

As razóns para a forte caída de azucre no sangue en diabéticos son comprensibles, pero en persoas saudables hai outros culpables e esta diminución de glicosa débese a tales factores:

Se, sen o coñecemento do médico, se usasen medicamentos específicos, por exemplo, medicamentos para reducir o azucre,
Con enfermidades dos órganos internos,
Despois de beber cantidades excesivas de alcol,
Cando unha persoa é perseguida por un estrés constante e un gran esforzo físico,
Suxeito a dietas estritas nas que unha baixa concentración de hidratos de carbono,
Cando hai grandes intervalos entre as comidas (máis de 8-9 horas),
Despois de espertar, xa que non había inxestión de alimentos durante moito tempo,
Se a dieta ten unha cantidade enorme de alimentos con hidratos de carbono rápidos.

Con base nesta lista, é fácil entender por que o azucre no sangue pode caer drasticamente, pero é importante coñecer os síntomas da hipoglucemia, que se dividen en 3 tipos segundo o curso da enfermidade.

Que causa a hipoglucemia en diabéticos?

Na diabetes mellitus, o desenvolvemento da hipoglucemia pode producirse como consecuencia da desnutrición ou o incumprimento das normas da terapia prescrita para reducir o azucre.

O estado hipoglucémico que se produce no corpo contribúe á aparición de perturbacións no funcionamento dos sistemas corporais.

A falta de terapia adecuada, un estado hipoglucémico pode levar a coma e morte.

Na maioría das veces prodúcense fortes caídas nos niveis de glucosa en diabéticos:

Demasiada dose de insulina. Este factor maniféstase, como resultado, de dosificaciones incorrectamente seleccionadas do medicamento, do funcionamento incorrecto do glucómetro doméstico ou da inoperatividade da pluma xiringa existente.
Tamén hai erros médicos nos que un especialista médico selecciona de forma incorrecta un medicamento para o seu paciente ou recomenda tomar medicamentos para o azucre en alta dosificación.
Nalgúns casos, a substitución dun medicamento por outro fármaco hipoglucémico tamén pode provocar unha forte diminución dos niveis de glicosa.
En pacientes con diabetes mellitus que padecen enfermidades concomitantes (en particular, insuficiencia hepática ou renal), pódese observar unha excreción máis lenta da hormona insulina. É por iso que as dosificación estándar de fármacos fanse críticas para esta categoría de pacientes e adoitan levar ao desenvolvemento de hipoglucemia.
O uso dun número longo ou grande de fármacos do grupo de derivados da sulfonilurea. Ao realizar tal terapia terapéutica, hai que ter en conta que estes medicamentos poden causar unha forte diminución da glicosa.
Para os pacientes que reciben terapia con insulina, é necesario estudar detidamente todas as regras e recomendacións sobre a correcta administración do medicamento. Un dos principais erros que leva á hipoglucemia é a administración de insulina por vía intramuscular. Neste caso, a hormona debe administrarse exclusivamente baixo a pel. Ademais, facer masaxes no lugar da inxección tamén pode afectar negativamente os niveis de azucre e baixalos por baixo do limiar requirido.
Un exceso de exercicio de diabetes (especialmente cun estómago baleiro) pode levar a un estado de hipoglucemia nun diabético. Un estilo de vida activo é necesario para todas as persoas, incluída a diabetes mellitus, só se debería seleccionar correctamente o nivel e a duración de tales cargas.
Incumprimento da dieta e omisión de comidas básicas.
Os pacientes dependentes da insulina deben seleccionar coidadosamente a dose dun medicamento de acción curta segundo o valor enerxético dos pratos que se vaian consumir. Moitas veces a selección incorrecta da dosificación de insulina e a pequena cantidade de hidratos de carbono recibidos durante a comida provocan unha caída excesiva de azucre no sangue.
As bebidas alcohólicas poden causar unha forte diminución da glicosa no corpo.
O estado de malabsorción.
Na estación cálida (especialmente durante a calor), pode haber un maior número de situacións de desenvolvemento da hipoglucemia.

Hai medicamentos que poden aumentar o efecto de tomar medicamentos para reducir o azucre, o que moitas veces provoca hipoglucemia.Os principais medicamentos que poden provocar unha caída na glicosa (e non están incluídos no grupo dos fármacos hipoglucémicos) son:

fármacos antibacterianos da clase de sulfonamidas,
alcohol etílico
anfetamina (substancia estupefaciente),
algúns medicamentos anticolesterol (fibratos),
Pentoxifilina usada para tratar enfermidades vasculares,

Ademais, as drogas citostáticas utilizadas no tratamento do cancro ou o reumatismo poden provocar unha caída de glicosa no corpo.

Hipoglucemia leve

Cando o azucre no sangue cae por debaixo de 3,5-3,8 mmol / l, ten que comezar a facer algo para normalizalo, porque se non fas nada, o problema pode empeorar, pero pode recoñecer facilmente a hipoglucemia polos seguintes síntomas:

Debilidade xeral, sensación de frío (calafríos),
A sudoración, especialmente ao redor da cabeza e do pescozo,
Mareado
Perseguindo a fame
Náuseas, ata vómitos,
Irritabilidade ou depresión
Fallos no ritmo cardíaco
Adormecimiento e hormigueo dos dedos nas mans e nos pés, así como nos beizos,
Perda de agudeza visual. Ademais, pode producirse unha sensación de néboa diante dos ollos.

En tal situación, basta con comer algo con alta concentración de sacarosa ou facer té doce. Despois diso, faise máis doado, pero se a diabetes tipo 1-2 o azucre cae ata 3,5 mmol / L e baixa, o paciente normalmente non se decata de inmediato disto e pode evitar o problema controlando a glicosa, por exemplo, usando un glucómetro.

Síntomas de hipoglucemia

Os síntomas da hipoglucemia maniféstanse máis claramente, canto máis rápido se produce a diminución da glicosa no sangue.

Os primeiros síntomas da hipoglucemia (necesidade urxente de comer carbohidratos "rápidos", especialmente comprimidos de glicosa):

palidez da pel
suor
tremer, palpitacións
fame severa
incapacidade de concentración
náuseas
ansiedade, agresividade.

Os síntomas da hipoglucemia cando o azucre no sangue é críticamente baixo e o coma hipoglucémico xa está moi preto:

debilidade
mareos, dor de cabeza,
sensación de medo
trastornos da fala e visual no comportamento,
confusión,
coordinación prexudicada dos movementos
perda de orientación no espazo,
extremidades tremendo, calambres.

Non todos os síntomas glicémicos aparecen ao mesmo tempo. No mesmo diabético, os signos de hipoglucemia poden cambiar cada vez. En moitos pacientes, a sensación de síntomas de hipoglucemia é "aburrida". Tales diabéticos perden de súpeto a conciencia cada vez debido ao desenvolvemento de coma hipoglucémico. Teñen un alto risco de discapacidade ou morte por hipoglucemia grave. Por mor do que está pasando:

azucre no sangue constantemente moi baixo
unha persoa padece diabete durante moito tempo,
vellez
se a miúdo se produce hipoglucemia, os síntomas non son tan pronunciados.

Estas persoas non deben supor un perigo para outras persoas no momento da hipoglucemia grave súbita. Isto significa que está contraindicado para que realicen traballos dos que dependen a vida doutras persoas. En concreto, a estes diabéticos non se lles permite conducir un coche e transporte público.

Algúns pacientes con diabetes recoñecen que teñen hipoglucemia. Manteñen a suficiente claridade de pensamento para obter un glucómetro, medir o seu azucre e deixar un ataque de hipoglucemia. Desafortunadamente, moitos diabéticos con recoñecemento subxectivo da súa propia hipoglucemia teñen grandes problemas. Cando o cerebro carece de glicosa, unha persoa pode comezar a comportarse de forma inadecuada. Tales pacientes seguen confiando en que teñen azucre normal no sangue, ata ata que perden o coñecemento. Se un diabético experimentou varios episodios agudos de hipoglucemia, pode ter problemas co recoñecemento oportuno de episodios posteriores. Isto débese á desregulación dos receptores adrenérxicos.Ademais, algúns medicamentos interfiren no recoñecemento da hipoglucemia puntual. Trátase de bloqueantes beta que reducen a presión sanguínea e a frecuencia cardíaca.

Aquí hai outra lista de síntomas típicos de hipoglucemia, que se desenvolven a medida que aumenta a súa gravidade:

Reacción lenta ante eventos circundantes, por exemplo, nun estado de hipoglucemia, unha persoa non pode frear o tempo durante a condución.
Comportamento irritante e agresivo. Neste momento, o diabético está confiado en que ten azucre normal e resiste agresivamente aos esforzos doutras persoas para obrigalo a medir azucre ou comer carbohidratos rápidos.
Nube de conciencia, dificultade para falar, debilidade, torpeza. Estes síntomas poden continuar despois de que o azucre volvese á normalidade, ata ata 45-60 minutos.
Somnolencia, letarxia.
Perda de conciencia (moi raro se non inxecta insulina).
Convulsións.
Morte.

Hipoglucemia nocturna nun soño

Sinais de hipoglucemia nocturna nun soño:

o paciente ten unha pel de suor fría e ameixa, especialmente no pescozo,
respiración confusa
durmir inquedo

Se o teu fillo ten diabetes tipo 1, ten que vela ás veces pola noite, comprobándolle o pescozo ao tacto, tamén pode espertalo e, por se acaso, mide o azucre no sangue cun glucómetro no medio da noite. Para reducir a dose de insulina e con ela o risco de hipoglucemia, siga un programa de tratamento da diabetes tipo 1. Traslada a un neno con diabetes tipo 1 a unha dieta baixa en carbohidratos en canto termine a lactación.

Hipoglucemia moderada

Se hai unha forte diminución do azucre no sangue a 3 e por baixo de mmol / l, entón este proceso pode ir acompañado de tales síntomas:

Rabia por calquera atropelo
Perda de concentración
Conciencia deteriorada. Neste caso, unha persoa deixa de navegar parcialmente no espazo,
Cólicos por todo o meu corpo
Con esta patoloxía, o discurso faise incomprensible e lento,
Problemas coa marcha, xa que a coordinación dos movementos é perturbada,
Debilidade xeral
Emocións non controladas, incluído chorar.

En canto a tales síntomas en diabéticos, necesitan abandonar temporalmente a insulina ou outros fármacos (antes de visitar o endocrinólogo) e controlar atentamente as concentracións de glicosa.

Hipoglucemia grave

No estadio grave da enfermidade, unha forte caída do nivel de azucre ata 1,9 mmol / L ou inferior no sangue ten os seguintes síntomas:

Calambres graves
Caer en coma e morte,
Trazo extensivo,
A temperatura corporal baixa por baixo do normal.

É de destacar que unha forte diminución dos niveis de azucre no sangue ten consecuencias terribles, pero se este fenómeno permanece durante un longo período de tempo, o cerebro e o sistema cardiovascular danan. Ademais, ás veces non se dan signos de patoloxía se unha persoa toma bloqueadores beta.

Concentración de glicosa reducida no sono

Tal proceso patolóxico pode producirse incluso nun soño e á mañá seguinte o paciente ten dor de cabeza. En tal situación, a hipoglucemia maniféstase do seguinte xeito:

Aumento da suor,
Pesadelos
Ansiedade
Sonos estraños feitos durante o sono,
Paseo en sono (camiñar nun soño), incluído caer da cama.

Tales síntomas requiren unha intervención inmediata, porque se non fas nada, entón a enfermidade pode empeorar e caracterizarase por signos dun curso intenso. Un endocrinólogo que pode facer un exame e programar un exame pode axudar con este problema.

A sintomatoloxía descrita é característica de 1-2 persoas saudables e doentes, pero difire na súa manifestación e hai razóns:

Na diabetes mellitus tanto do primeiro coma do segundo, os pacientes adoitan ter síntomas de hipoglucemia despois de comer, xa que o nivel de azucre no sangue diminúe debido a medicamentos especiais ou insulina. Neste caso, a concentración de glicosa non pode ser inferior ao normal, e incluso ao nivel de 5-7 mmol / l,
Se a diabetes ten xa máis de 10-15 anos, os signos dunha baixa concentración de glicosa non son tan notables,
Os nenos reaccionan peor ás baixas concentracións de glicosa e non presentan signos de ata 3,3-3,5 mmol / L. Neste caso, as primeiras manifestacións comezan máis preto de 2,4-2,7 mmol / L. Á súa vez, nos adultos, o problema faise palpable xa a 3,7 mmol / L.

Curso de terapia

Se a hipoglucemia está en fase leve a moderada, a miúdo son suficientes un anaco de azucre, 1-2 culleres de sopa de mel ou doces como o caramelo. A partir de bebidas pode beber té ou zume doce. Paga a pena notar que non precisa comer todo cunha gran concentración de sacarosa, por exemplo, se hai graxa no produto, non permitirá que a glicosa se absorba rapidamente, como resultado do cal o problema non se solucionará.

Ademais, cando o curso da enfermidade é grave, é urxente chamar a unha ambulancia. Os médicos chegados inmediatamente farán unha inxección de glicosa para mellorar o estado e despois de 20-30 minutos comprobarán a súa concentración no sangue.

Se a condición non mellora, o paciente será levado ao hospital de servizo. En xeral, o tratamento dependerá da causa dun nivel tan baixo de glicosa, porque precisa saber o que levou á persoa a tal estado que posteriormente impide que se repita a situación. Ademais, a duración da estadía do paciente baixo o contagotas con glicosa dependerá do factor que provocou a hipoglucemia.

Como se pode normalizar a glicosa?

Con azucre no sangue reducido, o médico debe, antes de nada, prescribir un alimento específico para dieta.

Unha dieta especial axuda a restaurar o equilibrio de nutrientes no corpo e satura o corpo con vitaminas e minerais esenciais.

A terapia dietética para a diabetes debe basearse nas características individuais do corpo do paciente, tendo en conta as complicacións e enfermidades concomitantes identificadas, o grao de progresión da hipoglucemia e as condicións xerais do paciente.

Os principais puntos que se teñen en conta á hora de elaborar o menú diario:

É necesario aumentar a inxestión de hidratos de carbono complexos. Tales alimentos deberían prevalecer na súa dieta diaria. Estes alimentos son verduras frescas, pasta dura e pan de gran integral.
Entre os produtos prohibidos para o seu uso deberán figurar pastas comúns, produtos de repostería e panadaría doces, sêmola, bebidas alcohólicas, alimentos graxos, caldos ricos, carnes graxas, picantes e afumados.
Os meles e os zumes de froitas deben consumirse nunha cantidade mínima.
O número de comidas debe ser de polo menos cinco, as comidas tómanse en pequenas porcións.
O consumo obrigatorio de legumes, millo e patacas nas súas pel, xa que axudan a retardar o crecemento dos niveis de azucre no sangue no plasma sanguíneo, extraídos polo corpo humano de hidratos de carbono complexos.
As froitas non ensucradas deben estar constantemente presentes na dieta. Ao mesmo tempo, tanto frescos como secos son perfectos.
A proteína é mellor comer en forma de queixo e graxa, graxa e marisco de pouca graxa.
O ideal sería que rexeite o café ou que cando menos reduza a súa cantidade ao mínimo. O certo é que a cafeína promove o desenvolvemento da hipoglucemia e pode provocar unha caída aínda maior da glicosa.

O menú debe estar deseñado de forma que polo menos varias veces por semana haxa sopas ou caldos de carne odiados. Hai unha mellora nos procesos metabólicos no corpo.

Pode eliminar os síntomas e volver o azucre á normalidade usando os seguintes grupos de medicamentos:

o nivel de glicosa necesario é administrado por vía intravenosa ou úsanse medicamentos orais que aumentan instantáneamente o nivel de glicosa, xa que pasan o tracto dixestivo e son inmediatamente absorbidos no sangue, por regra xeral úsase monosacárido de dextrosa,
uso combinado de hidratos de carbono lixeiros e pesados en cantidades prescritas,
Nalgúns casos máis graves, a inxección de glucagón pode ser necesaria como unha das drogas máis potentes.

En situacións críticas, requírese un aumento instantáneo do azucre no sangue. Suponse en tal situación o uso de inxeccións fraccionadas de dispositivos médicos do grupo de corticoides. Na maioría das veces, estas drogas inclúen hidrocortisona ou adrenalina.

As razóns para baixar o azucre no sangue descríbense no vídeo neste artigo.

Tratamentos para a hipoglucemia na diabetes

Os diabéticos poden previr ou corrixir a situación empregando os seguintes consellos:

Cunha diminución da glicosa despois de comer con moitos hidratos de carbono sinxelos, debes axustar a dieta e engadir alimentos que se absorben durante moito tempo,
As porcións deben ser pequenas
As comidas ao día deben ser polo menos 5-6,
Con signos de hipoglucemia nun soño, é bo comer alimentos que consisten en hidratos de carbono complexos e que se absorban durante moito tempo,
Coa terapia con insulina, pódese deter a caída de azucre reducindo a dose do medicamento.

Métodos de tratamento nunha persoa sa

As persoas sen patoloxías precisan pensar no que pode causar a enfermidade no seu caso. Quizais houbo cambios na dieta ou no estilo de vida, porque todos os detalles son importantes.

Se non é posible determinar a causa por conta propia, entón debes consultar a un médico que entrevistará ao paciente e despois envialo a facer probas.

Ademais, se se determinou o factor que provocou a hipoglucemia, é suficiente comer caramelos ou galletas e todo vai pasar e non cometer erros no futuro que provocou este problema.

Hai moitas razóns para a caída do azucre, pero cun estilo de vida saudable e unha alimentación adecuada, pódense evitar. Ademais, este problema ocorre incluso coa diabetes se se seleccionou a dieta de forma inadecuada ou se usa a dose incorrecta do medicamento.

Azucre no sangue humano

O nivel de azucre no plasma dunha persoa sa está suxeito a flutuacións ao longo do día. Pola mañá, a concentración de glicosa adoita ser menor. A gama de niveis normais de azucre no sangue e indicadores que indican a posible presenza de prediabetes ou diabetes mellitus figuran a continuación na "táboa de normas do azucre no sangue".

A énfase principal é un aumento potencial da concentración de glicosa no sangue (hiperglicemia); por outra banda, hai que destacar que baixar o nivel de azucre a menos de 2,8 mmol / l pode levar a deterioración da saúde e a aparición de síntomas perigosos en moitas persoas.

Se o nivel de azucre descende ata niveis aínda máis baixos, podemos falar do desenvolvemento da hipoglucemia. Esta condición require atención médica de emerxencia incluso en ausencia de síntomas adversos, xa que en calquera momento pode producirse un forte deterioro do estado do paciente.

Táboa de taxa de azucre no sangue

Indicador	Norma	Prediabetes	Diabetes mellitus
Azucre (glicosa) en sangue en xexún, mmol / l	3,9-5,0	5,5-7,0	máis de 7,0
Azucre (glicosa) 1-2 horas despois da comida, mmol / l	non superior a 5,5	7,0-11,0	máis de 11,0

Azucre normal no sangue

Os indicadores da norma de azucre no sangue dependen de se a medición se fai cun estómago baleiro ou despois de comer. No primeiro caso, nunha persoa sa, a concentración de glicosa no plasma sanguíneo non debe superar os 5,0 mmol / litro e no segundo - non debe ser superior a 5,5 mmol / litro.

Para as persoas con diabetes, hai varios outros indicadores da norma relativa, que difiren nunha propagación máis ampla. Así, se un paciente con diabetes tipo 1 consegue manter os niveis de azucre no sangue comprendido entre 4 mmol / litro e 10 mmol / litro durante moito tempo, entón pode considerarse que é un éxito.

Como medir o azucre no sangue cun glucómetro

O desenvolvemento da medicina facilitou moito a vida dos pacientes con diabetes tipo 1: a creación dos primeiros preparativos de insulina hai uns 100 anos foi un avance na endocrinoloxía. Agora a gran maioría dos pacientes con esta forma de diabetes inxectanse a si mesmas con inxeccións subcutáneas varias veces ao día.

Non obstante, a insulina non se debe administrar "no reloxo", senón dependendo do nivel de glicosa no sangue do paciente ... Por iso, hai varias décadas, os enxeñeiros implicados no desenvolvemento de equipos médicos tiveron unha tarefa difícil: construír un dispositivo portátil de fácil manexo, que permitise aos diabéticos medir o nivel. azucre no sangue só na casa.

Así apareceron os primeiros glucómetros

Hai diferentes modelos de glucómetros, pero o traballo de case todos os modelos baséase nun principio: determinar o grao de cambio na cor primaria dunha tira de proba especial despois de aplicarlle unha mostra de sangue dun paciente.

Unha persoa recibe de forma independente unha mostra do seu sangue usando unha lanceta minúscula (scarificadora). Aplícase unha gota de sangue a unha tira de proba desbotable, que despois se coloca no contador e despois duns segundos o resultado aparecerá no seu display.

Baixo a influencia da glicosa contida no sangue, a franxa cambia a súa cor: a un nivel normal de azucre, este cambio será insignificante e o dispositivo ignorara.

Os glucómetros están alimentados por un conxunto de baterías, tamén hai modelos que se poden conectar a unha rede de 220 V a través dun adaptador de rede, que reduce a tensión e converte a corrente alterna en corrente continua.

O azucre no sangue cae síntomas

Os principais síntomas que indican unha diminución do azucre no sangue pódense dividir en 2 grupos condicionais: somático e mental.

O primeiro debería incluír en primeiro lugar:

aumento da suor
irresistible sensación de fame
palpitacións cardíacas
debilidade xeral
mareos
pesadez nas pernas e tremor nas extremidades.

O grupo condicional de síntomas "mentais" da hipoglucemia inclúe trastornos como:

ansiedade aumentada
sensación de temor
irritabilidade
agresividade ou retraso viceversa
confusión

Síntomas dunha caída do azucre no sangue

Unha caída de azucre no sangue é un fenómeno moi insidioso, xa que a hipoglucemia (como os médicos chaman unha forte diminución da concentración de glicosa en sangue) pode levar a coma, vertedura, edema cerebral e morte.

Ao mesmo tempo, ata certo punto, unha persoa que desenvolva hipoglucemia pode sentirse bastante normal, pero unha diminución adicional dos niveis de azucre pode provocar cambios rápidos no raio e extremadamente perigosos na súa condición.

Un dos síntomas máis comúns dunha caída de azucre no sangue é a sudoración excesiva, que tamén pode producirse a temperaturas máis baixas do aire. A maior transpiración durante o sono, cando hai unha diminución significativa do azucre no sangue, pode indicar unha funda de edredón mollada, unha funda de almofada ou un pixama.

Durante o esperto durante o día, é fácil determinar a presenza de sudoración excesiva se arrastras o dedo pola pel na parte traseira da cabeza na zona do felo.
Outros síntomas comúns dunha caída de azucre no sangue inclúen:

forte fame
debilidade grave
mareos
extremidades tremendo
escurecendo nos ollos
irritabilidade, ansiedade
agresividade

Baixo o azucre no sangue que facer

Un desenvolvemento case fulminante da hipoglucemia ou unha forte diminución do azucre no sangue é típico para persoas que padecen diabetes tipo 1. Neste caso, unha sobredose accidental de insulina ou unha violación do calendario de inxección poden provocar unha caída de azucre no sangue.

Cando aparecen os primeiros síntomas da hipoglucemia, o paciente debe recibir alimentos con un alto contido en azucre e un índice glicémico alto, é dicir, a partir do cal a glicosa é absorbida no torrente sanguíneo o máis rápido posible. Trátase de azucre en forma de area ou azucre refinado, mel, mermelada, doces, froitas frescas cun alto contido en azucre (albaricoques, melón, sandía).

Os pacientes con diabetes tipo 1, conscientes do perigo dunha forte caída de azucre no sangue, adoitan levar glicosa en comprimidos, o que proporcionará un alivio rápido dos síntomas da hipoglucemia.

Nos casos máis graves, o tratamento da hipoglucemia realízase mediante solución de glicosa intravenosa.

O risco de desenvolver hipoglucemia redúcese significativamente se se segue a dieta, polo que os intervalos de tempo entre as comidas non superan as 3-4 horas.

Como aumentar o azucre no sangue rapidamente

Nalgunhas persoas con diabetes tipo 1, o desenvolvemento de hipoglucemia, é dicir, unha diminución catastrófica do azucre no sangue, pode producirse en poucos minutos. Cando aparecen os primeiros síntomas (aumento da transpiración, debilidade, fame intensa), estes pacientes deberían tomar comprimidos especiais con glicosa sen demora.

Se non tes estas tabletas contigo, pódense substituír con varias pezas de azucre refinado, doces, 2-3 culleres de sopa de mel, mermelada, en casos extremos, bolos ou doces.

Neste caso, a sosa doce tamén pode beneficiar, só a variedade máis "impopular" entre os médicos: unha que contén azucre natural, e non os seus substitutos.

Cando medir o azucre no sangue cun glucómetro

A invención de glucómetros portátiles, que permiten medir o azucre no sangue na casa, supuxo unha verdadeira revolución na endocrinoloxía.

Recentemente, aqueles pacientes con diabetes tipo 2 que, por regra xeral, responden ben ao tratamento, están a usar cada vez máis medidores de glicosa no sangue.

Os médicos recomendan medir o azucre no sangue cun glucómetro para pacientes con diabetes tipo 1 polo menos 2 veces ao día, despois das comidas e antes de ir para a cama.

E para aqueles que teñen diabetes tipo 2, é recomendable tomar medidas polo menos 1 vez por semana.

En calquera caso, as recomendacións específicas para medir o azucre no sangue cun glucómetro obtéñense mellor o seu médico.

Que alimentos aumentan o azucre no sangue

A maioría dos alimentos máis comúns son capaces de aumentar o azucre no sangue - a diferenza entre eles é só na velocidade coa que se produce un aumento deste tipo.

A mel, a mermelada, as peras frescas, os albaricoques maduros, o melón e a sandía aumentarán os niveis de glicosa moi rapidamente. Un anaco con torta ou pastelaría faino un pouco máis lento, e os pratos de pasta e cereais quedan fóra desta lista.

Por outra banda, un lento aumento do nivel de azucre no sangue con alimentos caracterízase por unha diminución igual de lenta durante a dixestión.

Así, as persoas con diabetes poden planificar unha estratexia e tácticas para a prevención da hipoglucemia - por exemplo, inclúen regularmente cereais na súa dieta e ao mesmo tempo gardan sempre un xerro de mel ou marmelada "por se acaso" no buffet.

O café aumenta o azucre no sangue

A literatura médica contén datos conflitivos sobre como o café natural afecta aos niveis de glicosa no sangue. Non obstante, os estudos máis extensos dos últimos anos demostraron que o café cun consumo regular na cantidade de aproximadamente 4 cuncas de café ao día aumenta significativamente a sensibilidade das células do corpo á insulina.

Así, esta bebida aromática non contribúe a un aumento do azucre no sangue, senón que se pode usar como un medio eficaz para previr a diabetes tipo 2. (A menos que poñas 10 anacos de azucre en cada cunca de café ...).

O trigo mouro aumenta o azucre no sangue

Os pratos de trigo mouro teñen boa reputación. O trigo mouro é moi rico en vitaminas e microelementos B. Ao mesmo tempo, a idea do trigo mouro como o único cereal útil para os diabéticos é un mito: o gariñeiro de trigo mouro contribúe a aumentar os niveis de azucre no sangue menos que o arroz.

A diferenza está só na taxa de aumento da concentración de glicosa despois de comer tales alimentos. Debido ao maior contido en fibra, que ralentiza a absorción de glicosa no intestino, o nivel de azucre no sangue despois dunha placa de mingau de trigo mouro aumentará sensiblemente máis lento que despois dun arroz.

Así, podemos estar completamente de acordo coa afirmación de que "o trigo mouro aumenta o azucre no sangue", aínda que o fai moi lentamente ...

Por que baixa o azucre no sangue?

Unha grave diminución do azucre no sangue é unha condición chamada hipoglucemia. Esta é unha enfermidade grave que se desencadea por unha baixa concentración de glicosa no corpo. Todos os órganos humanos non reciben suficiente nutrición e o metabolismo está prexudicado.

Isto pode levar a un grave deterioro do funcionamento do corpo humano. Se o paciente está en estado crítico, pode caer en coma. Os síntomas dunha enfermidade poden ser diferentes e aumentar a medida que avanza a enfermidade.

Hai un gran número de razóns que provocan tal violación no corpo humano.

Causas comúns de violación

A hipoglicemia é normalmente causada por varias razóns, como por exemplo:

O aumento do contido de insulina no páncreas.
O uso dun gran número de medicamentos cunha alta dose de insulina.
Funcionamento inadecuado das glándulas hipofisarias e suprarenais.
Diabetes
Metabolismo incorrecto dos carbohidratos no fígado.

As causas da hipoglucemia divídense en fármacos e non farmacéuticos. Na maioría das veces, as persoas con diabetes son propensas á aparición de hipoglucemia de drogas.

Se a dose de insulina que se administra ao paciente se calcula incorrectamente e supera a norma, entón isto pode provocar varios trastornos no corpo. Por razóns non relacionadas co uso indebido de medicamentos inclúe a fame.

Moitas veces despois dunha abstinencia prolongada dos alimentos, o corpo humano pode responder á inxestión de hidratos de carbono baixando o azucre no sangue.

A miúdo, os diabéticos sofren hipoglucemia por desnutrición. Se non se observan as normas de consumo de produtos, o exceso de insulina no corpo humano. Como resultado, a droga comeza a axudar a reducir a cantidade de azucre no sangue.

Os pacientes que sofren diabetes durante moito tempo son especialmente propensos ao desenvolvemento da hipoglucemia. Isto desencadéase por un mal funcionamento do páncreas e as glándulas suprarrenais. As razóns radican en que se produce glucagon e adrenalina en cantidades insuficientes. Isto significa que o corpo ten unha mala protección contra a hipoglucemia.

Non só as drogas para diabéticos, senón que moitos outros medicamentos poden converterse na causa do desenvolvemento da enfermidade.

As razóns para o desenvolvemento da enfermidade ás veces están escondidas no estado mental do paciente. Se unha persoa é moi susceptible a varios trastornos mentais, entón isto pode provocar a aparición de hipoglucemia. As persoas insalubres mentalmente poden inxectar específicamente insulina se teñen acceso a ela. O tratamento de tales pacientes realízase en clínicas especiais.

O motivo da diminución do nivel de azucre adoita ser o consumo excesivo de alcol por parte dunha persoa. Se unha persoa sofre alcoholismo durante moito tempo e ao mesmo tempo descoida a nutrición adecuada, o corpo comeza a esgotarse gradualmente. Posteriormente, ás veces prodúcese un ataque (estupor) incluso cun baixo contido en alcohol en sangue.

Causas raras de redución de azucre

Por que cae o azucre no sangue? A razón pode ser unha forte actividade física.Tal lesión pode ocorrer incluso na persoa máis sa.

Ás veces, a causa dunha forte diminución da cantidade de azucre convértese nunha violación da glándula pituitaria. Cando o fígado está danado, a subministración de hidratos de carbono nel diminúe significativamente.

Isto significa que o corpo humano non pode manter a cantidade necesaria de azucre.

Ás veces a hipoglucemia pode ocorrer en pacientes con enfermidade hepática despois de varias horas de xaxún. Estas persoas teñen que seguir unha dieta estrita e comer alimentos de acordo co calendario. Se o paciente non cumpre esta condición, entón a cantidade de azucre no seu sangue pode caer drasticamente. Os nenos menores dun ano tamén están suxeitos ao desenvolvemento de hipoglucemia.

A intervención cirúrxica pode provocar hipoglucemia. Se o paciente sufriu unha cirurxía no estómago, entón isto pode provocar unha diminución do azucre no sangue.

Na maioría dos casos, tal desviación é provocada polo incumprimento da dieta durante o período de rehabilitación posterior á cirurxía. O azucre comeza a absorberse moi rápido e isto provoca unha produción excesiva de insulina.

Moi raramente, con danos gástricos, a hipoglucemia pode ocorrer sen unha razón especial.

Hai un tipo separado de enfermidade chamada hipoglucemia reactiva. Este é un malestar que ocorre nos humanos e vén acompañado dunha forte caída da cantidade de azucre no sangue.

A día de hoxe, este fenómeno é bastante raro nos adultos. A caída do azucre no sangue rexístrase durante unha breve negativa dos alimentos, pero os resultados do estudo cambian tan pronto como o paciente toma comida.

Isto non é verdadeira hipoglucemia.

A forma reactiva máis común da enfermidade en nenos ata un ano. Durante este período, son especialmente susceptibles ao consumo de fructosa ou lactosa. Estes alimentos poden evitar que o fígado produza glicosa libremente.

E o consumo de leucina provoca unha forte produción de insulina polo páncreas. Se un neno come moitos alimentos que conteñen estas substancias, entón ten unha forte caída de azucre no sangue inmediatamente despois de comer.

Nos adultos, pode producirse unha reacción similar ao beber bebidas alcohólicas cun alto contido en azucre.

Causas adicionais de hipoglucemia

En casos moi raros, unha diminución da cantidade de azucre é provocada polo desenvolvemento dun tumor de células produtoras de insulina que se atopan no páncreas.

Como resultado, aumenta o número destas células e aumenta a cantidade de insulina producida.

Ademais, calquera neoplasia que se produce fóra do páncreas, pero que contribúe a un aumento da insulina, provoca unha diminución do azucre.

Poucas veces se reduce o suficiente azucre se unha persoa está enferma de enfermidade autoinmune. Neste caso, prodúcese un fallo no sistema corporal e comeza a producir anticorpos contra a insulina.

Neste caso, o nivel do elemento no corpo comeza a aumentar ou diminuír drasticamente. Isto leva a un cambio no azucre no sangue e contribúe á progresión da hipoglucemia.

Esta evolución da enfermidade é extremadamente rara.

Ás veces se atopa un baixo contido de azucre no sangue en pacientes con insuficiencia renal ou cardíaca. A hipoglicemia pode desenvolverse debido a outra enfermidade (por exemplo, cirrosis do fígado, hepatite viral, infección vírica ou inflamatoria grave). En situación de risco están as persoas que teñen unha dieta desequilibrada e os pacientes que teñen un tumor maligno.

Se os síntomas de hipoglucemia son escuros

Nalgúns pacientes diabéticos, os primeiros síntomas da hipoglucemia son escuros. Con hipoglucemia, tremor de mans, palidez da pel, frecuencia cardíaca rápida e outros signos provocan a hormona epinefrina (adrenalina). En moitos diabéticos, a súa produción está debilitada ou os receptores son menos sensibles a ela.Este problema desenvólvese co paso do tempo en pacientes que teñen un azucre baixo no sangue crónico ou saltos frecuentes desde o azucre elevado ata a hipoglucemia. Por desgraza, estas son precisamente as categorías de pacientes que adoitan experimentar hipoglucemia e que precisarían unha sensibilidade á adrenalina normal máis que outros.

Hai 5 razóns e circunstancias que poden provocar un atenuamento dos síntomas da hipoglucemia:

A neuropatía diabética grave autonómica é unha complicación da diabetes que causa unha condución nerviosa deteriorada.
Fibrosis do tecido suprarrenal. Esta é a morte do tecido da glándula suprarrenal - as glándulas que producen adrenalina. Desenvólvese se o paciente ten unha longa historia de diabetes, e foi preguiceiro ou inadecuado.
O azucre no sangue está crónicamente por baixo do normal.
Un diabético toma medicamentos (beta-bloqueantes) para a presión arterial alta, despois dun ataque cardíaco ou para a súa prevención.
En diabéticos que consumen unha dieta "equilibrada", sobrecargada de hidratos de carbono e, polo tanto, obrigados a inxectar grandes doses de insulina.

Algúns pacientes con diabetes rexeitan tomar pastillas de glicosa incluso cando mediron o seu azucre e descubriron que está por baixo do normal. Din que se senten ben incluso sen pastillas. Estes diabéticos son os principais "clientes" dos médicos de urxencia, para que poidan practicar a eliminación dunha coma dun hipoglucémico. Tamén teñen unha probabilidade especialmente elevada de accidentes de coche. Cando conducas, mide o azucre no sangue cun contador de glicosa no sangue cada hora, independentemente de se tes hipoglucemia ou non.

As persoas que teñen frecuentes episodios de hipoglucemia ou azucre no sangue están crónicamente por baixo do normal, desenvolven unha "adicción" a esta condición. A adrenalina no seu sangue aparece a miúdo en grandes cantidades. Isto leva a que a sensibilidade dos receptores á adrenalina se debilite. Do mesmo xeito, as doses excesivas de insulina no sangue prexudican a sensibilidade dos receptores de insulina na superficie celular.

Os primeiros síntomas da hipoglucemia - tremer da man, palidez da pel, frecuencia cardíaca rápida e outros - son sinais do corpo que o diabético necesita intervir de inmediato para salvar a vida. Se o sistema de sinais non funciona, o gran perde de súpeto a consciencia debido ao desenvolvemento dun coma hipoglucémico. Tales diabéticos teñen un alto risco de discapacidade ou morte por hipoglucemia grave. O único xeito de facer fronte a este problema, se se desenvolve, é medir o azucre no sangue con frecuencia e corrixilo. Lea de novo o control total do azucre no sangue e como comprobar se o contador é preciso.

Causas da hipoglucemia na diabetes

A hipoglicemia desenvólvese en situacións nas que circula moita insulina no sangue, en relación coa inxestión de glicosa dos alimentos e das tendas do fígado.

Causas da hipoglucemia

A. Asociado directamente coa terapia farmacéutica para reducir o azucre no sangue
Unha sobredose de insulina, sulfonilurea ou arcilidas	Erro do paciente (erro de dose, doses demasiado altas, falta de autocontrol, diabético mal adestrado) Pluma xiringa de insulina defectuosa O contador non é preciso, mostra números demasiado altos O erro do médico: prescribiu a un paciente azucre no sangue branco demasiado alto, doses demasiado altas de insulina ou pílulas para o azucre Sobredose intencionada para suicidarse ou finxir
Cambio na farmacocinética (forza e velocidade de acción) das pastillas de insulina ou de azucre	Cambio da preparación da insulina Eliminación lenta da insulina do corpo debido a insuficiencia renal ou hepática Profundidade incorrecta de inxección de insulina: querían entrar de forma subcutánea, pero resultou intramuscular Cambio do sitio de inxección Masaxes do lugar de inxección ou exposición a alta temperatura: a insulina absorbe a un ritmo acelerado Interaccións farmacolóxicas de sulfonilureas
Aumento da sensibilidade tisular á insulina	Actividade física prolongada Primeiro período posparto Disfunción suprarrenal ou hipofisaria concomitante
Saltar a comida Non hai suficientes carbohidratos comidos para cubrir a insulina Actividade física non planificada a curto prazo, sen tomar carbohidratos antes e despois do exercicio Beber alcol Intentos de perder peso ao limitar a inxestión ou a fame de calorías, sen unha correspondente redución da dose de insulina ou dos comprimidos que reducen o azucre Diminución do baleiro gástrico (gastroparesis) por neuropatía autonómica diabética Síndrome de mala absorción: os alimentos están mal absorbidos. Por exemplo, debido a que non hai suficientes encimas pancreáticas que están implicadas na dixestión dos alimentos. Embarazo (1 trimestre) e lactación

A medicina oficial afirma que se un paciente diabético é tratado eficazmente con insulina ou pastillas para reducir o azucre, terá que experimentar os síntomas da hipoglucemia 1-2 veces por semana e non hai nada malo. Declaramos que se estás nun programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou nun programa de tratamento da diabetes tipo 2, a hipoglicemia será moito menos común. Porque coa diabetes tipo 2, rexeitamos as pílulas nocivas (sulfonilureas e arcilidas) que poden provocala. En canto ás inxeccións de insulina, o método de pequenas cargas para a diabetes tipo 1 e tipo 2 pode reducir varias veces a dosificación de insulina e reducir así o risco de hipoglucemia.

Causas típicas da hipoglucemia nos tratados segundo os métodos do sitio web Diabet-Med.Com:

Non esperaban 5 horas ata que a dose anterior de insulina rápida terminou de actuar e inxectaron a seguinte dose para reducir o aumento de azucre no sangue. Isto é especialmente perigoso pola noite.
Inxectaron insulina rápida antes de comer e logo comezaron a comer demasiado tarde. O mesmo se tomas pílulas antes das comidas, provocando que o páncreas produza máis insulina. É suficiente comezar a comer 10-15 minutos máis tarde do que debería experimentar os síntomas da hipoglucemia.
Gastroparesis diabética: retrasar o baleiro do estómago despois de comer.
Tras o final da enfermidade infecciosa, a resistencia á insulina debilita de súpeto, e o diabético esquece volver de altas doses de insulina ou comprimidos para o azucre ás súas doses habituais.
O diabético durante moito tempo picouse a si mesmo insulina "debilitada" dunha botella ou cartucho, que estaba mal almacenada ou caducada, e logo comezou a inxectar insulina normal "fresca" sen baixar a dose.
Pasando dunha bomba de insulina a unha inxección de xeringas de insulina e viceversa se se produce sen un autosuficiente control do azucre no sangue.
O diabético inxectouse a si mesmo con insulina ultrahort de maior potencia na mesma dose que normalmente inxecta a curto prazo.
A dose de insulina non coincide coa cantidade de alimentos comidos. Ten menos carbohidratos e / ou proteínas do previsto para o almorzo, o xantar ou a cea. Ou comeron tanto como pretendían, pero por algún motivo inxectaron máis insulina.
Un diabético leva a cabo unha actividade física non planificada ou esquece controlar o azucre no sangue cada hora durante a actividade física.
Abuso de alcol, especialmente antes e durante as comidas.
Un paciente diabético que inxecta unha protafan de NPH-insulina media se inxecta cun frasco, esqueceu axitar ben o frasco antes de tomar unha dose de insulina na xiringa.
Inxección de insulina intramuscular en vez de subcutánea.
Fixeron a inxección subcutánea correcta de insulina, pero naquela parte do corpo que está sometida a unha intensa actividade física.
Tratamento a longo prazo con gamma globulina intravenosa. Provoca unha recuperación accidental e imprevisible de parte das células beta en pacientes con diabetes tipo 1, reducindo así a necesidade de insulina.
Tomando os seguintes medicamentos: aspirina en grandes doses, anticoagulantes, barbitúricos, antihistamínicos e algúns outros. Estas drogas baixan o azucre no sangue ou inhiben a produción de glicosa polo fígado.
Quentamento brusco. Neste momento, moitos pacientes con diabetes necesitan menos insulina.

A fame é o síntoma máis común da hipoglucemia en fase inicial. Se segues un programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou un programa de tratamento da diabetes tipo 2 e controlas ben a túa enfermidade, nunca debes experimentar fame severa. Antes dunha comida planificada, só terás que pasar un pouco de fame. Por outra banda, a fame adoita ser só un signo de fatiga ou estrés emocional, pero non unha hipoglucemia. Ademais, cando o azucre no sangue é demasiado alto, pola contra, as células carecen de glicosa e envían intensamente sinais de fame. Conclusión: se tes fame - mídese inmediatamente o azucre no sangue cun glucómetro.

Factores de risco de hipoglucemia grave:

o paciente xa tivo casos de hipoglucemia grave,
o diabético non sente os síntomas da hipoglucemia a tempo e, polo tanto, ten coma de súpeto.
A secreción pancreática de insulina está completamente ausente,
baixo estado social do paciente.

Como entender o que causou hipoglucemia

Debe recrear toda a secuencia de eventos que leva a episodios cando o azucre no sangue é demasiado baixo. Isto debe facerse cada vez, aínda que non houbese síntomas visibles para atopar o que estivo mal. Para que os eventos se recuperen, os pacientes diabéticos dependentes da insulina necesitan vivir continuamente no réxime de control total do azucre no sangue, é dicir, moitas veces medilo, rexistrar os resultados da medición e as circunstancias relacionadas.

A hipoglicemia severa pode levar a que os sucesos con varias horas antes de borrarse completamente da memoria dun paciente con diabetes. Se garda coidadosamente o seu diario de autocontrol, entón nesta situación as gravacións serán inestimables. Non basta con rexistrar só os resultados das medicións de azucre no sangue, tamén é necesario rexistrar as circunstancias que o acompañan. Se ten varios episodios de hipoglucemia, pero non pode entender o motivo, móstralle as notas ao médico. Quizais lle fará aclaracións e descubrirao.

Tratamento (parado) da hipoglucemia

Se experimenta algún dos síntomas da hipoglucemia que enumeramos anteriormente, especialmente fame grave, mídese inmediatamente o azucre no sangue cun glucómetro. Se está 0,6 mmol / L por baixo do seu nivel de destino ou incluso inferior, entón tome medidas para deter a hipoglucemia. Coma hidratos de carbono suficientes, especialmente pastillas de glicosa, para elevar o azucre ata o nivel obxectivo. Se non hai síntomas, pero mediu o azucre no sangue e observou que é baixo, o mesmo é necesario comer comprimidos de glicosa nunha dosificación calculada con precisión. Se o azucre é baixo, pero non hai síntomas, é preciso comer carbohidratos rápidos. Porque a hipoglucemia sen síntomas é máis perigosa que a que provoca síntomas obvios.

En canto o contador estea á súa disposición, mide o seu azucre. É probable que sexa elevado ou baixado. Trae de volta á normalidade e xa non peca, é dicir, manteña sempre o contador.

O máis difícil é se o seu azucre no sangue caeu debido a inxectar moita insulina ou tomar unha dose excesiva de pílulas perjudiciales para a diabetes. En tal situación, o azucre pode volver a caer despois de tomar pastillas de glicosa. Polo tanto, volva medir o azucre cun glucómetro 45 minutos despois de tomar un axente hipoglucémico. Asegúrate de que todo sexa normal. Se o azucre volve a ser baixo, tome outra dose de comprimidos e, a continuación, repita a medición despois de outros 45 minutos. E así sucesivamente, ata que finalmente todo volva á normalidade.

Como curar a hipoglucemia sen aumentar o azucre por encima do normal

Tradicionalmente, os pacientes con diabetes para deixar a hipoglucemia comen fariña, froitas e doces, beben zumes de froitas ou refrescos. Este método de tratamento non funciona ben por dúas razóns. Por unha banda, actúa máis lentamente do necesario. Debido a que os carbohidratos que se atopan nos alimentos, o corpo aínda ten que dixerir antes de que comezan a aumentar o azucre no sangue. Por outra banda, un "tratamento" aumenta o azucre no sangue excesivamente, porque é imposible calcular con precisión a dose de hidratos de carbono e, cun susto, un paciente diabético come moitos deles.

A hipoglicemia pode facer dano terrible na diabetes. Un ataque severo pode levar á morte dun paciente diabético ou a unha discapacidade debido a un dano cerebral irreversible, e non é doado descubrir cales son os peores. Por iso, esforzámonos en elevar o azucre no sangue á normalidade o máis rápido posible. Hidratos de carbono complexos, fructosa, azucre no leite, lactosa, todos eles deben pasar polo proceso de dixestión no corpo antes de que comecen a aumentar o azucre no sangue. O mesmo se aplica ao almidón e ao azucre de mesa, aínda que o proceso de asimilación é moi rápido para eles.

Os produtos que enumeramos anteriormente conteñen unha mestura de hidratos de carbono rápidos e lentos, que actúan con demora e logo aumentan de xeito imprevisible o azucre no sangue. Sempre termina co feito de que despois de deixar de atacar unha hipoglucemia, o azucre dun paciente con diabetes “enrolla”. Os médicos ignorantes seguen convencidos de que despois dun episodio de hipoglucemia é imposible evitar un incremento do azucre no sangue. Consideran normal que despois dunhas horas o azucre no sangue dun paciente con diabetes sexa de 15-16 mmol / L. Pero isto non é certo se se actúa sabiamente. Que remedio aumenta o azucre no sangue máis rápido e é previsible? Resposta: glicosa na súa forma pura.

Comprimidos de glucosa

A glucosa é a propia sustancia que circula polo sangue e que chamamos "azucre no sangue". A glicosa alimentaria é inmediatamente absorbida no torrente sanguíneo e comeza a actuar. O corpo non precisa dixerilo, non sofre ningún proceso de transformación no fígado. Se te masticas unha pastilla de glicosa na boca e a bebes con auga, entón a maior parte del será absorbida no sangue desde a membrana mucosa da boca, incluso non é necesario tragar. Algunhas cousas máis entrarán no estómago e nos intestinos e serán absorbidas ao instante a partir de aí.

Ademais da velocidade, a segunda vantaxe das pastillas de glicosa é a previsibilidade. Durante a hipoglucemia nun paciente con diabetes tipo 1 ou tipo 2 que pesa 64 kg, 1 gramo de glicosa elevará o azucre no sangue aproximadamente 0,28 mmol / L. Neste estado, nun paciente con diabetes tipo 2, a produción de insulina polo páncreas apágase automaticamente, mentres que nun paciente con diabetes tipo 1 non existe en absoluto. Se o azucre no sangue non é inferior ao normal, un paciente con diabetes tipo 2 terá un efecto máis débil na glicosa, porque o páncreas "o calma" coa súa insulina. Para un paciente con diabetes tipo 1, aínda 1 gramos de glicosa aumentará o azucre no sangue en 0,28 mmol / L, porque non ten a súa propia produción de insulina.

Canto máis pesa unha persoa, máis débil é o efecto da glicosa e menos peso corporal, máis forte. Para calcular a cantidade de 1 gramo de glicosa que aumentará o azucre no sangue ao seu peso, cómpre proporción. Por exemplo, para unha persoa cun peso corporal de 80 kg, haberá 0,28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / L, e para un neno que pesa 48 kg, obteránse 0,28 mmol / L * 64 kg / 48. kg = 0,37 mmol / l.

Entón, para deixar de hipoglicemia, a mellor opción é a dos comprimidos de glicosa. Véndense na maioría das farmacias e son moi baratos. Tamén nas tendas de comestibles na área de compra, moitas veces véndense tabletas de ácido ascórbico (vitamina C) con glicosa. Tamén se poden usar contra a hipoglucemia. As doses de vitamina C nelas normalmente son moi baixas. Se é completamente preguiceiro de abastecerse en comprimidos de glicosa - leva con ti franxas de azucre refinadas.Só 2-3 pezas, non máis. Os doces, froitas, zumes, fariña - non son adecuados para pacientes que realizan un programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou un programa de tratamento da diabetes tipo 2 ..

Se tocou tabletas de glicosa, lave as mans antes de medir o azucre no sangue cun glucómetro. Se non hai auga, use un pano húmido. Como último recurso, lame o dedo que está a piques de perforar e despois limpalo cun pano ou pano limpo. Se hai rastros de glicosa na pel do dedo, distorsionaranse os resultados da medición do azucre no sangue. Manter os comprimidos de glicosa lonxe do contador e probalo tiras.

A pregunta máis importante é cantas pastillas de glicosa debo comer? Morde-los só o suficiente para elevar o azucre no sangue normal, pero non máis. Vexamos un exemplo práctico. Digamos que pesa 80 kg. Por riba, calculamos que 1 gramo de glicosa aumentará o azucre no sangue en 0,22 mmol / L. Agora tes azucre no sangue de 3,3 mmol / L, eo nivel obxectivo é 4,6 mmol / L, é dicir, ten que aumentar o azucre en 4,6 mmol / L - 3,3 mmol / L = 1,3 mmol / l. Para iso, toma 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 gramos de glicosa. Se usa comprimidos de glicosa que pesan 1 gramos cada un, resultará 6 comprimidos, nin máis nin menos.

Que facer se o azucre no sangue é baixo xusto antes das comidas

Pode ocorrer que te atopes baixo contido de azucre xusto antes de comezar a comer. Se segues unha dieta baixa en carbohidratos para controlar a diabetes tipo 1 ou tipo 2, neste caso, consome inmediatamente comprimidos de glicosa e logo comida "real". Porque os alimentos con poucos carbohidratos son absorbidos lentamente. Se non se detén a hipoglucemia, entón pode producirse un exceso de consumo e un salto no azucre nunhas horas, que logo será difícil de normalizar.

Como afrontar un ataque de glutonía con hipoglucemia

A hipoglicemia leve e moderada pode causar fame e pánico graves e intolerables. O desexo de comer alimentos sobrecargados de hidratos de carbono pode ser case incontrolable. En tal situación, un diabético pode comer de inmediato un quilo enteiro de xeado ou fariña ou beber un litro de zume de froita. Como resultado, o azucre no sangue en poucas horas será monstruosamente alto. A continuación, aprenderás que facer coa hipoglucemia para reducir o pánico e a alimentación excesiva.

En primeiro lugar, pre-experimente e asegúrese de que as pastillas de glicosa sexan moi previsibles, especialmente con diabetes tipo 1. Cantos gramos de glicosa comiches, exactamente así subirá o azucre no sangue, nin máis nin menos. Verifícao por si mesmo, comproba por si mesmo con antelación. Isto é necesario para que non teñas pánico nunha situación de hipoglucemia. Despois de tomar pastillas de glicosa, estarás seguro de que a perda de consciencia e a morte non están definitivamente ameazadas.

Entón, tomamos o control do pánico, porque tiñamos preparado con antelación unha situación de posible hipoglucemia. Isto permite que o paciente diabético se manteña tranquilo, se manteña e non hai menos posibilidades de que o desexo de glutonía saia do control. Pero e se despois de tomar pastillas de glicosa, aínda non podes controlar a fame salvaxe? Isto pode deberse a que a semivida da adrenalina no sangue é moi longa, como se describiu na sección anterior. Neste caso, mastiga e come alimentos con baixo contido de carbohidratos da lista permitida.

É máis, é recomendable o uso de produtos que non conteñan carbohidratos. Por exemplo, o corte de carne. Nesta situación, non se pode picar as noces porque non se pode resistir e comer moitas delas. As noces conteñen unha certa cantidade de hidratos de carbono e en gran cantidade tamén aumentan o azucre no sangue, provocando o efecto dun restaurante chinés. Entón, se a fame é insoportable, afóraa con produtos animais con poucos carbohidratos.

O azucre aumentou á normalidade e os síntomas de hipoglucemia non desaparecen

En situación de hipoglucemia, prodúcese unha forte liberación da hormona epinefrina (adrenalina) no sangue. É el quen provoca a maioría dos síntomas desagradables. Cando o azucre no sangue cae excesivamente, as glándulas suprarrenais producen adrenalina en resposta a isto e aumentan a súa concentración no sangue. Isto ocorre en todos os pacientes con diabetes, excepto nos que teñen un recoñecemento prexudicial da hipoglucemia. Do mesmo xeito que o glucagón, a adrenalina dálle ao fígado un sinal de que o glicóxeno debe converterse en glicosa. Tamén aumenta o ritmo de pulso, provoca palidez, tremor de mans e outros síntomas.

A adrenalina ten unha vida media de aproximadamente 30 minutos. Isto significa que incluso unha hora despois de que rematou o ataque de hipoglucemia, a ¼ adrenalina segue no sangue e segue a actuar. Por este motivo, os síntomas poden continuar durante algún tempo. É necesario sufrir 1 hora despois de tomar comprimidos de glicosa. Durante esta hora, o máis importante é resistir a tentación de comer demasiado. Se ao cabo dunha hora os síntomas da hipoglucemia non desaparecen, mídese de novo o azucre cun glucómetro e tome medidas adicionais.

Comportamento agresivo dun diabético en estado de hipoglucemia

Se un paciente con diabetes ten hipoglucemia, entón isto complica enormemente a vida dos membros da súa familia, amigos e compañeiros. Hai dúas razóns para isto:

en estado de hipoglucemia, os diabéticos adoitan comportarse de xeito grosero e agresivo,
o paciente pode perder de súpeto consciencia e requirirase atención médica de emerxencia

Como actuar se un paciente con diabetes ten hipoglucemia realmente grave ou se perde a consciencia, falaremos na seguinte sección. Agora imos discutir o que causa un comportamento agresivo e como convivir cun paciente diabete sen conflitos innecesarios.

En estado de hipoglucemia, un diabético pode comportarse de forma estraña, grosera e agresiva por dúas razóns principais:

perdeu o control de si mesmo
Os intentos doutros de alimentarlle doces poden facer dano.

Vexamos que ocorre no cerebro dun paciente con diabetes durante un ataque de hipoglucemia. O cerebro carece de glicosa para un funcionamento normal e, por mor disto, a persoa compórtase coma se estivese borracho. A actividade mental está prexudicada. Isto pódese manifestar por varios síntomas: letarxia ou, pola contra, irritabilidade, excesiva amabilidade ou agresividade inversa. En calquera caso, os síntomas da hipoglucemia semellan intoxicación con alcohol. O diabético está seguro de que agora ten azucre normal no sangue, do mesmo xeito que un borracho está seguro de que é absolutamente sobrio. A intoxicación e a hipoglucemia con alcohol interrompen a actividade dos mesmos centros de maior actividade nerviosa no cerebro.

Un paciente diabético aprendeu que o azucre elevado no sangue é perigoso, destrúe a saúde e, polo tanto, debe evitarse. Mesmo en estado de hipoglucemia, así o recorda firmemente. E xusto agora, está seguro de que o seu azucre é normal e, en xeral, ten un mar de xeonllo. E entón alguén está intentando alimentalo con hidratos de carbono nocivos ... Obviamente, en tal situación, un diabético imaxina que é o segundo participante da situación quen se está comportando mal e intenta facerlle dano. Isto é especialmente probable se o cónxuxe, o pai ou o compañeiro intentaron anteriormente o mesmo, e despois resultou que o paciente diabete realmente tiña azucre normal.

A maior probabilidade de provocar unha agresión por parte dun paciente diabético é se intenta tirar doces na boca. Aínda que, por regra xeral, a persuasión verbal é suficiente para iso. O cerebro, molesto pola falta de glicosa, dille ao seu dono ideas paranoicas de que o cónxuxe, pai ou compañeiro deséxalle dano e incluso tenta matalo, tentándoo con comida doce nociva.En tal situación, só o santo podería ter resistido á agresión ... As persoas que nos rodean adoitan estar molestas e conmocionadas pola situación negativa dun paciente diabético nas súas tentativas de axudalo.

O cónxuxe ou pais dun paciente diabético poden ter medo a ataques graves de hipoglucemia, especialmente se o diabético xa perdeu a consciencia ante tales situacións. Normalmente, os doces gárdanse en distintos lugares da casa para que estean a disposición e o diabético comeu rapidamente cando o precise. O problema é que na metade dos casos, as persoas que os rodean sospeitan de hipoglucemia nun paciente diabético, cando o seu azucre é normal. Isto sucede a miúdo durante os escándalos familiares por outras razóns. Os opositores cren que o noso paciente diabético é tan escandaloso porque ten hipoglucemia agora, e así tratan de evitar as verdadeiras causas máis complicadas do escándalo. Pero na segunda metade dos casos de comportamento inusual, a hipoglucemia está realmente presente, e se un paciente diabético está seguro de que ten azucre normal, en vano ponse en risco.

Entón, na metade dos casos en que a xente que o rodea intenta alimentar a un paciente diabético con doces, equivócanse, porque realmente non ten hipoglucemia. Comer carbohidratos provoca un salto no azucre no sangue, e isto é moi prexudicial para a saúde dun diabético. Pero na segunda metade dos casos en que está presente a hipoglucemia e a persoa négalle, crea problemas innecesarios para outros, poñéndose en risco considerable. Como comportarse con todos os participantes? Se un paciente diabético se comporta inusualmente, entón tes que persuadilo de non comer doces, senón de medir o azucre no sangue. Despois, a metade dos casos resulta que non hai hipoglucemia. E se é así, as pastillas de glicosa acoden de inmediato ao rescate, que xa dispoñemos de stock e aprendemos a calcular correctamente as súas doses. Asegúrese de que o contador é preciso (como facelo). Se resulta que o teu contador está deitado, substitúeo por un preciso.

O enfoque tradicional, cando un diabético está persuadido a comer doces, fai polo menos tanto dano como bo. A alternativa que expuxemos no parágrafo anterior debería traer a paz ás familias e garantir unha vida normal para todos os interesados. Por suposto, se non aforras en tiras de proba para un glucómetro e lancetas. Vivir cun paciente diabético ten case tantos problemas como o propio diabético. A medición do seu azucre inmediatamente a petición de membros da familia ou compañeiros é responsabilidade directa do diabético. Entón xa se verá se se debe deixar a hipoglucemia tomando comprimidos de glicosa. Se non tes un medidor de glicosa no sangue ou se esgotan tiras de proba, coma suficientes tabletas de glicosa para aumentar o azucre no sangue en 2,2 mmol / L. Isto está garantido para protexer contra unha hipoglucemia grave. E cun aumento de azucre, entenderás cando apareza o acceso ao contador.

Que facer se un diabético xa está a piques de perder o coñecemento

Se o diabético xa está a piques de perder a consciencia, entón é unha hipoglucemia moderada, converténdose en grave. Neste estado, o paciente diabético parece moi canso e inhibido. Non responde a chamamentos, porque non é capaz de responder a preguntas. O paciente segue consciente, pero xa non é capaz de axudarse. Agora todo depende dos que te rodean? ¿Saben axudar coa hipoglucemia? Ademais, se a hipoglucemia xa non é fácil, senón grave.

En tal situación, é demasiado tarde para intentar medir o azucre cun glucómetro, só perderás un tempo precioso. Se un comprimido ou doces de glicosa a un paciente diabético, é pouco probable que os mastique. O máis probable é que escupiera comida sólida ou sufocará peor. Neste estadio de hipoglucemia é correcto regar a un paciente diabético cunha solución de glicosa líquida. De non ser así, polo menos unha solución de azucre.As directrices estadounidenses sobre diabete recomendan nestas situacións o uso de glicosa, que lubrica as encías ou as meixelas por dentro, porque hai menos risco de que o paciente diabete inhalase líquido e sufoca. Nos países de fala rusa, só temos unha solución de glucosa en farmacia ou unha solución instantánea de azucre caseira á nosa disposición.

A solución de glicosa véndese nas farmacias e os pacientes diabéticos máis prudentes téñeno na casa. Está liberado para realizar un test de tolerancia á glicosa oral de 2 horas en institucións médicas. Cando bebe un diabético cunha solución de glicosa ou azucre, é moi importante asegurarse de que o paciente non sufoca, senón que traga o líquido. Se consegue facelo, os formidables síntomas da hipoglucemia pasarán rapidamente. Despois de 5 minutos, o diabético poderá responder a preguntas. Despois precisa medir o azucre cun glucómetro e reducilo ao normal cunha inxección de insulina.

Atención de urxencia se pasa un paciente diabético

Ten que ser consciente de que un paciente diabético pode perder a consciencia non só debido á hipoglucemia. A causa tamén pode ser un ataque cardíaco, un ictus, unha caída repentina da presión arterial. Ás veces os diabéticos perden a conciencia se teñen azucre no sangue moi alto (22 mmol / L ou superior) durante varios días seguidos, e isto vén acompañado de deshidratación. Isto chámase coma hiperglicémico, sucede a un ancián enfermo de diabete. Se disciplinas o teu programa de tratamento da diabetes tipo 1 ou o programa de tratamento da diabetes tipo 2, é moi improbable que o azucre suba tan alto.

Por regra xeral, se ves que un diabético perdeu a consciencia, non hai tempo para descubrir as razóns para isto, pero o tratamento debería iniciarse inmediatamente. Se un paciente diabético se desmaia, primero necesita obter unha inxección de glucagón e despois comprender os motivos. O glucagono é unha hormona que aumenta rapidamente o azucre no sangue, facendo que o fígado e os músculos convertan as súas tendas de glicóxeno en glicosa e saturen o sangue con esta glicosa. As persoas que rodean un diabético deben saber:

onde se garda o kit de emerxencia con glucagón,
como facer unha inxección.

Véndese un botiquín de emerxencia para inxección de glucagón nas farmacias. É un caso no que se garda unha xeringa con líquido, así como unha botella con po branco. Tamén hai unha instrución clara nas imaxes como facer unha inxección. É necesario inxectar o líquido da xeringa na botella a través da tapa, despois retirar a agulla do tapón, axitar ben a botella para que a solución se mesture, colocala de novo na xeringa. Un adulto necesita inxectar todo o volume do contido da xeringa, de forma subcutánea ou intramuscular. Pódese facer unha inxección en todas as mesmas áreas nas que normalmente se inxecta insulina. Se un paciente con diabetes recibe inxeccións de insulina, os membros da familia poden practicar con antelación, facéndolle estas inxeccións, para que despois poidan afrontar facilmente se precisan unha inxección de glucagón.

Se non hai un kit de urxencia con glucagón na man, debes chamar a unha ambulancia ou entregar ao hospital un paciente diabético inconsciente. Se unha persoa perdeu a consciencia, en ningún caso debes intentar entrar algo pola súa boca. Non coloque pastillas de glicosa ou alimentos sólidos na boca e non intente verter líquidos. Todo isto pódese entrar nas vías respiratorias e unha persoa sofre. En estado inconsciente, un diabético non pode nin mastigar nin tragar, polo que non o podes axudar deste xeito.

Se un paciente diabético desmaia debido á hipoglucemia, pode experimentar convulsións. Neste caso, a saliva libérase de xeito abundante e os dentes chámano e apréciase. Podes intentar inserir un pau de madeira nos dentes dun paciente inconsciente para que non puidese morder a lingua. É importante evitar que se morde os dedos.Poñelo do seu lado para que a saliva flúa da boca e non se afogue.

O glucagón pode causar náuseas e vómitos nun diabético. Polo tanto, o paciente debe estar de lado para que o vómito non entre nas vías respiratorias. Despois dunha inxección de glucagón, un paciente diabético debe producir dentro de 5 minutos. Non máis tarde de 20 minutos, xa debería poder responder a preguntas. Se dentro de 10 minutos non hai signos dunha mellora clara, un paciente diabético inconsciente necesita atención médica urxente. Un médico da ambulancia dálle glicosa por vía intravenosa.

Unha única inxección de glucagón pode aumentar o azucre no sangue ata os 22 mmol / L, dependendo de canto glicóxeno se almacenou no fígado. Cando a conciencia volveu totalmente, un paciente diabético debe medir o azucre no sangue cun glucómetro. Se pasaron 5 horas ou máis desde a última inxección de insulina rápida, é necesario que inxecte unha insulina para que o azucre volva á normalidade. Isto é importante porque este é o único xeito no que o fígado comeza a restaurar as súas tendas de glicóxeno. Recuperaranse dentro de 24 horas. Se un paciente con diabetes perde a conciencia dúas veces seguidas durante varias horas, entón unha segunda inxección de glucagón pode non axudar, porque o fígado aínda non restaurou as súas tendas de glicóxeno.

Despois de que un paciente diabético foi revivido cunha inxección de glucagón, ao día seguinte precisa medir o seu azucre cun glucómetro cada 2,5 horas, incluída a noite. Asegúrese de que a hipoglucemia non se volva a presentar. Se o azucre no sangue baixa, use inmediatamente comprimidos de glicosa para aumentalo ata a normalidade. Un control coidadoso é moi importante, porque se un paciente diabético se desmerece de novo, pode que unha segunda inxección de glucagón non lle axude a espertar. Por que - explicamos máis arriba. Ao mesmo tempo, o azucre elevado no sangue debe axustarse con menos frecuencia. Pódese facer unha segunda inxección de insulina rápida antes de 5 horas despois da anterior.

Se a hipoglucemia é tan grave que perde o coñecemento, cómpre revisar coidadosamente o seu réxime de tratamento da diabetes para comprender onde está cometendo un erro. Lea de novo a lista de causas típicas de hipoglucemia que se indican máis arriba no artigo.

Abastecerse de hipoglucemia con antelación

As accións para hipoglucemia son comprimidos de glicosa, un kit de emerxencia con glucagón e tamén é desexable unha solución de glicosa líquida. Comprar todo isto na farmacia é fácil, non é caro, e pode salvar a vida dun paciente diabético. Ao mesmo tempo, as subministracións para o caso de hipoglucemia non axudarán se a xente que o rodea non sabe onde están gardadas ou non sabe como prestar asistencia de emerxencia.

Almacene os subministracións de hipoglucemia ao mesmo tempo en varios lugares convenientes na casa e no traballo e faga saber aos membros da familia e compañeiros onde se gardan. Manteña as pastillas de glicosa no coche, na carteira, no maletín e na bolsa. Ao viaxar en avión, garde os accesorios hipoglucémicos na súa equipaxe, así como o stock duplicado na equipaxe que che fixo o check-in. Isto é necesario no caso de que algunha equipaxe perda ou lle roube.

Cambie o kit de emerxencia por glucagón cando remate a data de caducidade. Pero nunha situación de hipoglucemia, pode facer unha inxección con seguridade, aínda que estea caducada. O glucagono é un po nun frasco. Xa que está seco, permanece efectivo varios anos máis despois da data de caducidade. Por suposto, isto só se non estivo exposto a temperaturas moi altas, como sucede no verán nun coche pechado ao sol. É recomendable gardar o kit de emerxencia con glucagón na neveira a unha temperatura de + 2-8 graos centígrados. A solución de glucagón preparada pódese usar só dentro de 24 horas.

Se utilizaches algo das túas accións, volvelas a substituír canto antes.Almacene tabletas de glucosa en exceso e tiras de proba do contador de glucosa. Ao mesmo tempo, as bacterias son moi afeccionadas á glicosa. Se non usa comprimidos de glicosa durante 6-12 meses, pode que quede cuberto de puntos negros. Isto significa que sobre eles se formaron colonias de bacterias. É mellor substituír inmediatamente estas tabletas por outras novas.

Pulseiras para a identificación de pacientes con diabetes

Os brazaletes, correas e medallóns para diabéticos son populares nos países de fala inglesa. Son moi útiles se un diabético se desmaia porque proporcionan información valiosa aos profesionais médicos. Un paciente diabólico falante ruso apenas paga a pena pedir unha cousa desde o estranxeiro. Porque é improbable que un médico de emerxencia entenda o que está escrito en inglés.

Podes facerche unha pulseira de identificación ordenando un gravado individual. Unha pulseira é mellor que un armario, porque é máis probable que os profesionais médicos o noten.

Hipoglucemia en diabetes: conclusións

Probablemente escoitou moitas historias terribles que en pacientes con diabetes tipo 1, a hipoglucemia adoita producirse e é moi aguda. A boa nova é que este problema só afecta ás persoas con diabetes que seguen unha dieta "equilibrada", comen moitos hidratos de carbono e polo tanto teñen que inxectar moita insulina. Se estás a seguir o noso programa de tratamento da diabetes tipo 1, o risco de hipoglucemia grave é extremadamente baixo. Unha redución múltiple do risco de hipoglucemia é un motivo importante, pero nin sequera o máis importante para cambiar ao réxime de control da diabetes tipo 1.

Se segues unha dieta baixa en carbohidratos, as necesidades de insulina diminuirán significativamente. Ademais, os nosos pacientes non toman pílulas diabéticas nocivas que causan hipoglucemia. Despois disto, a hipoglucemia pode ocorrer só nun dos casos: inxectouse accidentalmente máis insulina da necesaria ou inxectou unha dose de insulina rápida sen agardar 5 horas ata que cesase a dose anterior. Sinto-se libre para pedir aos seus membros da familia e compañeiros de traballo que estuden este artigo. Aínda que o risco é reducido, aínda pode estar nunha situación de hipoglucemia grave, cando non pode axudar, e só as persoas que o rodean poden salvalo de perda de consciencia, morte ou discapacidade.