Fenofibrato: instrucións de uso, análogos, prezos e revisións

Descrición relevante para 30.08.2016

• Nome latino: Fenofibrato
• Código ATX: C10AB05
• Substancia activa: Fenofibrato
• Fabricante: Sopharma (Bulgaria), Canonfarm Production CJSC (Rusia)

1 comprimido 145 mg fenofibrato. Amidón de millo, dióxido de silicio, manitol sódico croscarmelosa, estearato de magnesio, povidona, MCC, como compoñentes auxiliares.

Farmacodinámica

Derivado hipolipidémico ácido fibroico. Activación receptores alfafortalece lipóliselipoproteínas arogénicas. Contribúe á redución de nivel VLDL e LDL e aumentar en fracción HDL. Reduce un contido nun 40-55% triglicéridos e colesterol (en menor medida - nun 20-25%).

Tendo en conta estes efectos, o uso de fenofibrato está indicado en pacientes con hipercolesterolemiacombinado con hipertrigliceridemia (ou sen ela) Os tendóns diminúen significativamente durante o tratamento xanthomas (depósitos colesterol), o aumento do nivel diminúe fibrinóxeno e Proteína reactiva Cconcentración ácido úrico (25%). Ademais, a sustancia activa reduce a agregación reconto de plaquetas e azucre no sangue cando diabete.

Farmacocinética

A droga en forma de substancia activa micronizada ten unha maior biodisponibilidade. A absorción é reforzada cando se toma con comida. Cmax determinado despois de 4-5 horas. Cun uso a longo prazo constante, a concentración plasmática permanece estable. O principal metabolito é ácido fenofibroico, que se determina no plasma. Firme vinculado a albúmina.

É excretado polos riles e a vida media de 20 horas. Dentro dunha semana móstrase completamente. A droga non se acumula incluso con un uso prolongado.

Indicacións de uso

• diminución da concentración triglicéridos en hipergliceridemia,
• terapia combinada con estatinas con mixto dislipidemia en pacientes con Enfermidade isquémica, aterosclerose vascular, diabete,
• primario hiperlipidemia.

Contraindicacións

• hipersensibilidade
• idade ata 18 anos
• insuficiencia hepática
• pesado insuficiencia renal,
• enfermidade da vesícula biliar
• crónica ou aguda pancreatite,
• lactación materna.

Con precaución prescríbese cando hipotiroidismo, abuso de alcol na vellez, se a herdanza das enfermidades musculares está gravada.

Efectos secundarios

• náuseas, perda de apetito, pesadez e dor epigástrico,
• declive hemoglobina,
• caída de cabelo
• leucopenia,
• aumentar transaminase,
• miosite e oportunidade rabdomiólise (con función renal deteriorada).

Propiedades da sustancia activa

Segundo o radar, o fenofibrato (fenofibrato) é un fármaco do grupo dos fibratos, que é un derivado do ácido fibroico. Non se entende totalmente o mecanismo de acción. Non obstante, baseándose nos procesos descritos na literatura, pódese concluír que o efecto de redución de lípidos conséguese debido á actividade enzimática - debido á catálise da lipoproteína lipase. Baixo a acción deste encima, a descomposición dos triglicéridos é acelerada e a produción de colesterol é perturbada.

Ademais, este fibrato reduce a capacidade de agregación plaquetaria (únense máis débiles), reduce o azucre sérico en pacientes con diabetes e reduce as concentracións de ácido úrico. O metabolismo principal da droga realízase no fígado, un enlace proteico alto proporciona unha alta biodisponibilidade. É excretado polos riles, polo tanto, antes e durante o nomeamento de fenofibrato, as súas funcións excretoras deben ser controladas. Dispoñible en comprimidos cunha dose de 145 mg. A cantidade nun paquete varía de 10 a 100 unidades.

Mecanismo de acción

O fenofibrato é un derivado do ácido fibrina. Reduce os niveis de lípidos activando a activación de proliferación de receptores peroxisoma alfa (PPARa). PPARa activa lipoproteínas lipases e reduce o nivel de apoproteína CIII, aumentando a lipólise e eliminando partículas que conteñen triglicéridos do plasma. PPAR tamén aumenta os niveis de apoproteínas AI e AII, o que reduce a cantidade de lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL) e lipoproteínas de baixa densidade (LDL) que conteñen apoproteína e aumenta os niveis de lipoproteínas de alta densidade (HDL) que conteñen apoproteínas AI e AII. Ademais, ao reducir a síntese e aumentar o catabolismo de lipoproteínas de moi baixa densidade, o fenofibrato aumenta a liberación de LDL e reduce o número de LDL pequenas e densas que están asociadas ás enfermidades coronarias.

Tricor: indicacións de uso

Tricor é o tratamento principal para a hipercolesterolemia e a hipertrigliceridemia só ou no caso de tipos mixtos de enfermidades (tipos de dislipidemia IIa, IIb, III, IV e V) e / ou se a terapia de primeira liña é insuficiente ou ten efectos secundarios inaceptables. Ademais, en Europa, o fenofibrato úsase para a hiperlipidemia mixta en pacientes con alto risco de enfermidade cardiovascular, ademais da estatina, se non se controlan adecuadamente os triglicéridos e o HDL. O fenofibrato está contraindicado en nenos, mulleres embarazadas e en lactación, pacientes con insuficiencia hepática, presenza de cálculos biliares, pacientes con hipersensibilidade ao fenofibrato e / ou os seus excipientes, no caso de reaccións fotoalérxicas ou fototóxicas coñecidas no tratamento de fibratos ou cetoprofeno.

Interacción

Aumenta o efecto dos anticoagulantes - existe o risco de hemorraxias. Recoméndase reducir a dose de anticoagulantes.

Combinación con Inhibidores da MAO e ciclosporina pode prexudicar a función renal. Colestiramina reduce a absorción. Ao tomar con outros fibratos e estatinas hai riscos de efectos tóxicos nos músculos.

Farmacoloxía

Ao activar os receptores PPARα (receptores alfa activados polo proliferador peroxisoma), o ácido fenofibroico (un metabolito activo do fenofibrato) mellora a lipólise e a excreción plasmática de lipoproteínas ateróxenas cun alto contido de triglicéridos mediante a activación da lipoproteína lipase e reducindo a síntese de apolipoproteína CIII. A activación de PPARα tamén leva a unha maior síntese de apolipoproteínas AI e AII.

Os efectos descritos anteriormente sobre lipoproteínas conducen a unha diminución do contido de fraccións LDL e VLDL, que inclúen apolipoproteína B e un aumento do contido de fraccións de HDL, que inclúen apolipoproteínas AI e AII.

Debido á corrección de violacións da síntese e catabolismo de VLDL, o fenofibrato aumenta a eliminación de LDL e reduce o contido de denso e pequeno tamaño de partícula de LDL, un aumento que se observa en pacientes cun fenotipo lipídico ateróxeno (unha violación frecuente en pacientes con risco de enfermidade coronaria).

Nos estudos clínicos, observouse que o uso de fenofibrato reduce o colesterol total nun 20-25% e os triglicéridos nun 40-55% cun aumento do colesterol HDL nun 10-30%. En pacientes con hipercolesterolemia, en que o nivel de colesterol LDL diminuíu nun 20-35%, o uso de fenofibrato provocou unha diminución das relacións: "colesterol total / HDL-colesterol", "colesterol LDL / HDL-colesterol" e "Apo B / Apo AI ", Que son marcadores do risco ateróxeno.

Dado o efecto sobre o colesterol LDL e os triglicéridos, o uso de fenofibrato é eficaz en pacientes con hipercolesterolemia, tanto con como sen hipertrigliceridemia, incluída a hiperlipoproteinemia secundaria, incluída coa diabetes mellitus tipo 2. Ademais, reduce o aumento do nivel de fibrinóxeno e ácido úrico no plasma, e cunha terapia prolongada reduce os depósitos de colesterol extravasculares.

Despois da administración oral, o fenofibrato é hidrolizado rapidamente por esterases. En plasma, só se detecta o principal metabolito activo do fenofibrato: o ácido fenofibroico, T_máx que no plasma se logra dentro de 2-3 horas A unión do ácido fenofibroico ás proteínas do plasma é de aproximadamente o 99%, C_ss alcanzado dentro de 1 semana. O fenofibrato e o ácido fenofibroico non sofren metabolismo oxidativo que implica o citocromo P450. T_1/2 ácido fenofibroico - aproximadamente 20 horas. É excretado principalmente polos riles (o ácido fenofibroico e o seu glucuronido). Non acumula.

A eliminación do ácido fenofibroico despois dunha única administración oral de fenofibrato non cambia dependendo da idade e é de 1,2 l / h en pacientes anciáns (77 a 87 anos) e 1,1 l / h en pacientes novos.

En pacientes con insuficiencia renal grave (creatinina Cl creatinina Cl 30–80 ml / min) aumenta a T_1/2 ácido fenofibroico.

Nos estudos clínicos, se comparou dúas formas diferentes de fenofibrato: "micronizado" e "non micronizado". A comparación de mostras de sangue de voluntarios sans despois da inxestión destas formas demostrou que 67 mg da forma "micronizada", bioequivalente a 100 mg da forma "non micronizada".

Dosificación e administración

Os comprimidos de fenofibrato están bebidos enteiros, non se mastican e non se dividen. Así, conséguese a máxima eficacia do fármaco - grazas á membrana membranosa, chega ás seccións desexadas do tracto gastrointestinal e absorbe nelas. Para pacientes adultos, a dose diaria é de 1 cápsula unha vez ao día. Tamén se considera o máximo - 145 mg.

Na literatura hai evidencias do uso deste medicamento durante o embarazo. Nas conclusións de varios estudos científicos, notouse que non se observaron efectos teratogênicos e fetotóxicos dos comprimidos de fenofibrato. Non obstante, estes datos son escasos e non fornecen unha xustificación clínica inequívoca para o nomeamento do medicamento. Polo tanto, durante o embarazo, pódese descargar só cunha avaliación rigorosa do dano e dos beneficios. Durante a lactación, a posición dos médicos é firme - os fibratos están contraindicados.

Comentarios de uso

Comentarios dos médicos e dos seus pacientes que tomaron medicamentos baseados en fenofibrato, maiormente positivos. Pola forza do efecto de redución de lípidos, son inferiores ás estatinas, pero provocan menos reaccións adversas. A maioría das veces usada como parte da terapia multicomponentes no contexto de modificacións do estilo de vida, axustes dietéticos e nomeamento de medicamentos metabólicos de mantemento.

Efectos secundarios

Hai que ter en conta que a droga ten moitos efectos secundarios, polo que cómpre asegurarse de que non hai contraindicacións. Despois de tomar os comprimidos, o paciente pode desenvolver unha reacción alérxica cunha erupción cutánea, picazón, colmeas ou fotosensibilidade e pode aumentar a concentración de creatinina e urea.

Pode producirse reaccións indesexables en forma de dor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencias. En poucas ocasións aparece pancreatite aguda, fórmanse cálculos biliares, moi raramente desenvolven hepatite. Se unha persoa ten síntomas acompañados de ictericia ou picor da pel, o paciente debe facerse unha proba de hepatite e deixar de tomar fenofibrato.

Ás veces os efectos secundarios maniféstanse en forma de mialxia difusa, miositis, espasmo muscular, debilidade, rabdomiólise, aumento da actividade da creatina fosfocinase. Algunhas persoas desenvolven trombose de veas profundas, embolia pulmonar, aumentan a hemoglobina e o número de glóbulos brancos, dor de cabeza e disfunción sexual. En casos excepcionais, diagnostícase unha pneumopatía intersticial.

Non se identificaron casos de sobredosis, pero se existe a sospeita dun uso inadecuado do medicamento, prescríbese unha terapia sintomática e de apoio. O uso de hemodiálise é ineficaz. Descoñécense antídotos específicos.

Cando se usa un tratamento complexo e o uso doutras drogas, debe ter coidado especial.

• O fenofibrato aumenta os efectos dos anticoagulantes orais, este efecto adoita provocar sangrado. Polo tanto, na fase inicial da terapia, a dose de anticoagulantes redúcese en 1/3. A continuación, o médico selecciona a dose individualmente, centrándose na condición xeral do paciente e nos resultados das probas.
• A ciclosporina, usada xunto con fenofibrato, reduce a función renal; neste sentido, con cambios graves nos parámetros de laboratorio, a terapia é cancelada. Se se usan medicamentos nefrotóxicos xuntos, avalíanse o beneficio e o risco, tras o que se determina a dose menos perigosa.
• Se combinas tomar o fármaco cun grupo de inhibidores da HMG-CoA reductasa, pode producirse insuficiencia renal aguda, miopatía, rabdomiólise. Cando está exposto a secuestrantes de ácido biliar, a absorción de fenofibrato diminúe, polo tanto, as comprimidas que reducen os lípidos tómanse unha hora ou seis horas despois de usar un medicamento adicional.

Análogos da droga

Hai unha serie de medicamentos que teñen unha composición similar. Estes inclúen comprimidos Trilipix, Exlip, Tsiprofibrat, Lipantil, Tricor. Tamén na farmacia podes mercar medicamentos cun efecto similar sobre o corpo - Livostor, Storvas, Tulip, Atorvakor.

O paciente pode escoller de forma independente un medicamento de recambio, dada a forma e dosificación prescrita polo médico. A xulgar polas revisións, as tabletas feitas en Xapón, Estados Unidos, Europa occidental e do leste considéranse as máis eficaces.

Así, o fenofibrato é eficaz no tratamento da hipercolesterolemia contra a diabetes mellitus tipo 2. Para obter un efecto máis rápido e eficaz, tamén se toman estatinas. O medicamento úsase con éxito para a terapia para adultos. As pílulas reducen os triglicéridos, paran o crecemento dos cambios de fondo, melloran o estado das pernas.

O tratamento da aterosclerose descríbese no vídeo neste artigo.

Efectividade

Tres ensaios trifásicos aleatorios, dobre cego, multicéntricos, demostraron que como resultado do tratamento con ácido fenofibric e estatinas (atorvastatina, rosuvastatina e simvastatina), obsérvase unha mellora máis pronunciada nos niveis de HDL e triglicéridos que coa monoterapia con estatinas. Ademais, hai unha mellora máis pronunciada dos niveis de LDL en comparación coa monoterapia con ácido fenofibrico. O estudo FIELD de 2005, que examinou os efectos do fenofibrato na diabetes mellitus, o máis grande, no que participaron 9795 pacientes con diabetes tipo 2, non mostrou unha redución do risco para o punto principal (infarto de miocardio non fatal e morte por enfermidade coronaria). En termos secundarios (enfermidades cardiovasculares xerais), observouse unha redución de risco relativa do total de enfermidades cardiovasculares do 11%. A maioría dos pacientes do grupo placebo recibiron estatinas durante o estudo, o que causou un efecto debilitante. Despois de axustarse ás estatinas, a redución relativa do risco foi do 19% para infarto de miocardio non mortal e morte por enfermidades coronarias e do 15% para enfermidades cardiovasculares xerais. Este estudo tamén demostrou unha redución beneficiosa do risco de complicacións microvasculares en pacientes con diabetes tipo 2. O uso de fenifibrato reduciu a progresión da albuminuria (un 14% menos de progresión e un 15% máis de regresión en comparación co placebo). Ademais, houbo unha redución do 30% na necesidade de tratamento con láser de retinopatía. Unha análise auxiliar do estudo demostrou que o fenofibrato reduce a necesidade de tratamento con láser primario nun 31%, reduce o edema macular nun 31% e a retinopatía proliferativa nun 30%.Nun subestudo, demostrouse que o fenofibrato causaba unha diminución do 22% no desenvolvemento ou progresión da retinopatía en todos os pacientes e nun 79% en pacientes con retinopatía preexistente. Ademais, o estudo demostrou que o fenofibrato reduce o número de amputacións non traumáticas nun 38%. Como a maioría dos fibratos, o fenofibrato pode causar indixestión e miopatía (dor muscular) e moi raramente rabdomiolise. O risco aumenta cando se combina con estatinas. Non obstante, o estudo proporciona información importante de que o uso a longo prazo de fenofibrato é favorable en termos de seguridade para pacientes con diabetes tipo 2, incluso coa adición de fármacos hipolipidémicos non estudados. No curso do estudo, non se rexistrou un só caso de rabdomiólise en pacientes en terapia combinada con fenofibrato e estatina. Así, hai moitas evidencias de que o uso combinado de fenofibrato / estatinas é seguro e eficaz para tratar a dislipidemia en pacientes con diabetes tipo 2 que están en risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares. Non obstante, outro estudo, ACCORD, non admite a afirmación de eficacia anterior. Unha recente subanálise do estudo FIELD, publicado en 2009 por Diabetes Care, demostrou que o fenofibrato provoca unha redución significativa do risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares en pacientes con colesterol e hipertensión con HDL baixo. A maior eficacia do fenofibrato na redución do risco de cardiopatía foi observada en pacientes con dislipidemia grave (TG> 2,3 mmol / L e HDL-C baixa) que mostraron unha redución do 27% no risco relativo do número total de ECV. Algunhas evidencias suxiren que os beneficios absolutos do fenofibrato aumentan na presenza de trazos metabólicos da síndrome. O maior risco e maior beneficio de fenofibrato obsérvanse entre pacientes con hipertrigliceridemia grave, con todo, estes descubrimentos non están baseados no propósito do estudo. Os marcadores clásicos de risco de enfermidades macro e microvasculares están asociados a amputacións das extremidades inferiores en pacientes con diabetes tipo 2. O tratamento con fenofibrato está asociado a un menor risco de amputacións, especialmente amputacións menores sen enfermidades coñecidas de grandes vasos, posiblemente mediante mecanismos non lipídicos. Estes achados poden levar a un cambio no tratamento estándar e na prevención das amputacións das extremidades inferiores relacionadas coa diabetes. En 2010, un estudo ACCORD da Organización para o Control do Risco Cardiovascular para a Diabetes demostrou que o uso combinado de fenofibrato e estatinas en pacientes con diabetes tipo 2 non reduce máis o risco de enfermidades cardiovasculares que o uso de estatinas só. Nun xuízo ACCORD, 5.518 pacientes estudáronse ao longo de 4,7 anos, proporcionando evidencias moderadamente convincentes da falta de beneficios da vida real ao usar fibratos en pacientes con diabete con colesterol alto. Aínda que o estudo de lípidos ACCORD non proporcionou soporte para datos sobre os beneficios da adición de fenofibrato ás estatinas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (diabetes tipo 2), contribuíu significativamente aos resultados da proba de monoterapia con fibrato, demostrando os beneficios deste tratamento en subgrupos de pacientes con dislipidemia significativa. En particular, o estudo de lípidos ACCORD parece apoiar a conclusión de que o fenofibrato se pode engadir á terapia con estatinas en pacientes con diabetes tipo 2 e colesterol óptimo de lipoproteínas de baixa densidade, pero con hipertrigliceridemia persistente, significativa (> 200 mg / DLL) e colesterol lipoproteínico baixo. de alta densidade (fármacos que reducen os lípidos, fibratos, lipólise, redución do colesterol, enfermidades cardiovasculares, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, albuminuria, diabetes mellitus, diabetes, g Purton, dislipidemia

Vasilip - instrucións de uso

É posible reducir o contido de compoñentes de lípidos no sangue non só por dietas e actividade física. Os farmacéuticos modernos teñen os medios que tamén pagan a pena este traballo. Vasilip é a droga máis famosa e de uso común que é ben coñecida por pacientes de nutricionistas e cardiólogos. Antes de tomalo, sempre debes consultar cun especialista, tomar unha cita e ler atentamente as instrucións de uso.

Acción farmacolóxica

Este medicamento obtense sintéticamente e é un produto da fermentación de Aspergillus terreus. Entrando no corpo humano, os compoñentes activos de vasilip (simvastatina) descompóñense mediante hidrólise en derivados de hidróxido, que teñen unha función farmacolóxica útil para reducir o colesterol no sangue.

A absorción do compoñente activo da droga prodúcese no intestino. O nivel de absorción é bastante elevado, aproximadamente o 61-85%. A parte do medicamento que non se puido absorber no tracto gastrointestinal sae con feces. As instrucións indican que o maior contido de compoñentes activos no plasma sanguíneo pódese observar despois de 1-1,3 horas despois de tomar o medicamento. A simvastatina é máis activa no fígado.

Ademais, este medicamento funciona como metabolito activo, que non só acelera o curso de moitos procesos que se producen no corpo humano con colesterol alto con bastante lentitude, senón que tamén inhibe a HMG-CoA reductasa. Á súa vez, este encima é un catalizador para a conversión precoz do mevalonato a partir de HMG-CoA. Con aproximadamente estas palabras, pódese describir a etapa máis importante da síntese do colesterol. Vasilip interfire coa acumulación de colesterol e reduce así o seu nivel de xeito natural e en fases anteriores.

Ademais, o uso de vasilip pode reducir a concentración de lipoproteínas de baixa densidade, triglicéridos e colesterol total, como se determina un exame de sangue. Ao mesmo tempo, prodúcese un aumento do nivel de lipoproteínas de alta densidade, o que loita contra a deposición de depósitos de lípidos nas paredes dos vasos sanguíneos. Así, o vasilip reduce a arogeneridade no sangue, é dicir, mellora a relación de compoñentes lipídicos "malos" e "bos".

Cómpre destacar e efectos positivos "laterais" do vasilip, como a desaceleración da proliferación e migración de células se o proceso aterosclerótico no corpo humano xa comezou. Todos eles están indicados nas instrucións. Normalmente, a proliferación obsérvase ao final do proceso inflamatorio e é o aumento do número de células o que en moitos aspectos se converte no comezo da formación de placas nos vasos. A simvastatina elimina por completo estes procesos e conserva así o estado dos vasos na súa forma orixinal.

Finalmente, vasilip axuda a normalizar o estado funcional dos endoteliocitos vasculares. Estes compoñentes sintetizan substancias moi importantes para a regulación do ton vascular, a coagulación, a actividade contráctil do corazón e a función de filtración dos riles. No caso dun aumento do nivel de colesterol no sangue, perturba o equilibrio dos compoñentes producidos polos endoteliocitos, o que conduce á aparición de problemas secundarios. O uso de vasilip como axente de redución de lípidos permite retomar o funcionamento normal do endotelio e levar así a composición do sangue a parámetros que se axusten aos valores normais.

Dosificación e administración

As primeiras doses do medicamento case non están marcadas por cambios significativos na composición do sangue. Segundo as instrucións, o inicio do vasilip pode ocorrer dúas semanas despois, o que é normal e non indica unha baixa sensibilidade do paciente ao seu ingreso. O máximo efecto terapéutico conséguese despois das 4-6 semanas desde o inicio do uso de vasilip. Con un tratamento continuado con este medicamento, consérvase o seu efecto. Cando se cancelou, o contido de colesterol no sangue volve ao orixinal, é dicir, ao nivel que se observou no paciente antes do tratamento.

O método de uso depende do tipo de enfermidade e da súa gravidade. Na enfermidade coronaria, un cardiólogo prescribe unha dose inicial de 20 mg / día ao paciente. A dose diaria pódese aumentar gradualmente, se hai indicios. Normalmente isto practícase non antes dun mes desde o inicio do medicamento. O valor máximo do medicamento tomado ao día é de 40 mg.

Para pacientes con insuficiencia renal ou anciáns, normalmente non se recomenda un aumento da dose diaria de vasilip. Se a insuficiencia renal é pronunciada (caracterizada por un nivel de depuración de creatinina inferior a 30 ml / min), o cardiólogo prescribe unha dose diaria do medicamento non superior a 10 mg / día. Incluso un lixeiro aumento da dose para tales pacientes debe producirse baixo a estricta supervisión dun médico e cun constante seguimento da afección.

Con hipercolesterolemia, a dose diaria do medicamento varía de 10 a 80 mg. A droga debe tomarse pola noite e non depende da comida nocturna. Do mesmo xeito que as enfermidades coronarias, vasilip comeza cunha dose inicial de 10 mg. Só despois de 4 semanas pode aumentar gradualmente a cantidade do medicamento tomado diariamente. Se a hipercolesterolemia é hereditaria, a dose por día é de 40 a 80 mg. A cantidade do medicamento depende da gravidade da enfermidade.

Se este fármaco debe ser tomado por un paciente que acaba de facer un transplante e este método vai acompañado da cita de ciclosporina, entón as indicacións para o uso de vasilip serán moi coidadas. Entón, neste caso, a dose recomendada do medicamento de acordo coas instrucións non debe superar os 10 mg / día.

Efectos secundarios

• Do lado do sistema nervioso central: fatiga, neuropatías periféricas, depresión, alteracións do sono, dor de cabeza.
• Do tracto gastrointestinal: aumento da actividade das transaminases hepáticas, dispepsia, pancreatite, náuseas e vómitos, estreñimiento.
• Do sistema xenitourinario: potencia deteriorada, función renal deteriorada.
• Por parte dos músculos: dermatomiosite, debilidade muscular, rabdomiose con insuficiencia renal posterior. Este efecto secundario desenvólvese extremadamente raramente, principalmente en pacientes que están tomando ciclosporina ou outros fármacos do grupo de estatinas en paralelo.
• Dende o punto de vista: opacificación da lente.
• Outros posibles efectos secundarios: fotosensibilidade, alopecia.

Nalgúns casos, tomar este medicamento caracterízase por síntomas de alerxia como urticaria, febre, eccema e vermelhidão da pel. Nestes casos, é necesario informar ao médico sobre tal reacción do corpo á toma do medicamento. Unha proba de sangue tamén pode mostrar cambios como un aumento do contido de eosinófilos e ESR.

En xeral, vasilip é ben tolerado polos pacientes. Os efectos secundarios e as reaccións alérxicas non se producen tan a miúdo, de forma leve e pasan rapidamente.

Sobredose cando se aplica

Normalmente, unha sobredose de simvastatina non ten consecuencias graves para a saúde do paciente, pero debe coñecer as accións necesarias neste caso. Na maioría das veces limítanse a tomar enterosorbentes e lavado gástrico. Despois disto, é necesario controlar coidadosamente o estado do corpo, observar as funcións dos riles e do fígado e a composición de todos os compoñentes do sangue. Se hai ameaza de rabdomiólise ou insuficiencia renal, ten sentido someterse a hemodiálise para desfacerse das consecuencias negativas dunha sobredose.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Suplemento para tomar vasilip

Só aumentar o nivel de colesterol no sangue non é motivo para o nomeamento de vasilip ao paciente. É imprescindible facer un exame de sangue para as encimas hepáticas (AlAT e AsAT). O nivel destas transaminases ao tomar vasilip pode aumentar, pero porque se o seu contido xa está fóra da norma, o tratamento terá que ser cancelado temporalmente. Durante o tratamento con vasilip, tamén é necesario un control constante da composición do sangue e dos compoñentes do fígado. Isto permitirá ao médico coordinar os métodos de tratamento en tempo e axustalos se é necesario. Se, despois do inicio de tomar sivastatina, o nivel de transaminas hepáticas aumenta por tres, entón esta é a base para deixar o medicamento.

O médico debe ter unha atención especial en relación a aqueles pacientes propensos a abuso de alcol. Ao prescribir simvastatina, a inxestión de bebidas que conteñan alcol debe excluírse completamente, e o médico definitivamente debería advertir ao paciente respecto diso. A mesma precaución débese ter en pacientes con enfermidades hepáticas.

Non hai datos sobre a eficacia do fármaco en relación a persoas menores de 18 anos e polo tanto non se recomenda tomar vasilip neste grupo de idade.

Tamén existe o risco de desenvolver miopatía. En estudos de laboratorio, isto caracterízase por un aumento da actividade da fracción muscular da creatina fosfocinase. Se este nivel supera por 10 veces as normas admisibles, podemos falar da aparición da miopatía. Os síntomas adicionais poden incluír debilidade muscular, rixidez. Nos casos máis graves pode producirse unha rabdomiose aguda. O tecido muscular neste caso destrúese en paralelo ao desenvolvemento da insuficiencia renal aguda. Son especialmente expostas as persoas que toman simvastatina en paralelo con fibratos (hemofibrozil, fenofibrato), antibióticos macrólidos (eritromicina, claritromicina), ritonavir (un inhibidor da proteasa do VIH), axentes antifúngicos do grupo azol (ketoconazol, itroconazol), ciclosporium. Con insuficiencia renal existente, tamén existe o risco de aparición e desenvolvemento de miopatía.

Tomar simvastatina non conduce a un cambio na reacción e, polo tanto, pode recomendarse, incluso para condutores e persoas cuxo traballo sexa xestionar e controlar mecanismos complexos.

Hai análogos?

O máis sinxelo análogo do medicamento vasilip é a simvastatina, que é o seu principal ingrediente activo. O seu custo é case 2,5 veces menor que o de vasilip. Tamén podes atopar análogos vasilip baixo os seguintes nomes farmacolóxicos:

• alcaloide de simvastatina,
• simgal
• simplecor
• Zokor
• sincardo,
• simvalimit
• aries
• simvastol
• simvor
• symlo
• simvaheksal,
• simvacol
• Actalípido.

A diferenza de todos os análogos é pequena. Pode consistir na dosificación, o número de comprimidos nun paquete. Diferentes nomes farmacolóxicos para diferentes fabricantes tamén teñen custos diferentes, pero isto non debería afectar a eficacia do medicamento.

Comentarios sobre a droga

Sempre tiven exceso de peso, pero só nos últimos anos comecei a darme conta de que trae problemas importantes. Isto non é só unha carga despois de pasar varias escaleiras. Isto é malo incluso en momentos tranquilos. Esta é a fatiga dos ollos despois de ver a televisión por pouco tempo. Por suposto, volvín a un especialista. Visitei un cardiólogo e un optometrista. Despois do exame, resultou que tiña colesterol alto e había riscos importantes para un ictus. Ata a discapacidade visual, ata a discapacidade, pode progresar. A min prescríronme tomar vasilip para baixar o colesterol no sangue. Non sentín o efecto da primeira dose do medicamento, aínda que bebín segundo as instrucións. En principio, o médico avisoume sobre isto e, polo tanto, non estaba moi preocupado.Pouco a pouco, comecei a notar que era máis doado para min respirar e, en xeral, moverse. Para min, este é un avance significativo. Por suposto, entendo que a loita contra o exceso de colesterol non se limitará só ás drogas, pero estou moi contento de que dese un paso tan importante para mellorar a calidade da miña vida.

Durante moito tempo traballei na organización, asesorando a clientes. Como adoita ocorrer, o estrés converteuse nunha parte constante que acompañou da miña vida. A comida pola noite dalgún xeito atrevía a sensación de pánico e irritabilidade, con todo, daba inconvenientes físicos. Non fun ao médico de inmediato, só cando me sentía mal nas vacacións. Cando me probaron, resultou que tiña colesterol alto. O doutor díxome que graves poden ser as consecuencias do colesterol alto e moitas enfermidades concomitantes. Decidín tomar a miña saúde en serio, e a medicación regular era parte do meu tratamento. Vasilip é un excelente medicamento que reduce realmente o colesterol no sangue, o que significa que elimina unha proporción significativa do risco de complicacións. A miña saúde despois de tomala mellorou moito, agora podo pasar moito máis sen falta de respiración. Agora estou cheo de forza e espero que poida cambiar a miña vida baixando o colesterol e vasilip é o meu axudante. Por certo, despois dun tempo desde o comezo da inxestión regular de vasilip, o médico permitiume reducir lixeiramente a dose, o que definitivamente indica a miña recuperación.

Como moitos, sempre tratou a súa saúde como algo por suposto, non seguiu a súa dieta e estilo de vida. Á idade de 45 anos, gañara peso extra, pero entón parecíame só un hándicap físico do que podo librarme en calquera momento. Só cando os nenos empezaron a reprocharme coa desatención de si mesmos e da súa saúde, fun ao médico. Resultou que o meu nivel de colesterol aumentou significativamente. Ademais, existe un risco considerable de ataque cardíaco ou vertedura, xa que as placas de colesterol presentes teñen un fundamento inestable. Vasilip converteuse en parte do tratamento combinado. Para lograr o efecto débese tomar constantemente e non de cando en vez. Realmente reduce o colesterol. Por certo, os primeiros trucos foron para min case sen resultado, porque a droga non funciona de inmediato, pero despois dun tempo. Non obstante, o seu efecto é longo, é dicir, un par de días despois de que se suspenda a droga, o nivel de colesterol aínda permanecerá normal durante algún tempo. O custo da droga non é tan elevado, pero o prezo xoga un papel importante para persoas coma min - persoas en idade de prexubilación. Nunha palabra, a miña opinión sobre este medicamento é positiva.