Insulina Humulina NPH: instrucións, análogos, recensións
Preparación por inxección A insulina Humulin M3 está dispoñible en forma de suspensión para administración subcutánea en botellas de 10 ml, así como en cartuchos de 1,5 e 3 ml, envasados en caixas de 5 pezas. Os cartuchos están deseñados para o seu uso en xiringas Humapen e BD-Pen.
A droga ten un efecto hipoglucémico.
A Humulina M3 refírese a medicamentos recombinantes de ADN, a insulina é unha suspensión de inxección bifásica cunha duración media de acción.
Despois da administración do fármaco, a eficacia farmacolóxica prodúcese despois de 30-60 minutos. O efecto máximo dura de 2 a 12 horas, a duración total do efecto é de 18 a 24 horas.
A actividade coa insulina na acumulación pode variar segundo o lugar de administración do medicamento, a corrección da dose seleccionada, a actividade física do paciente, a dieta e outros factores.
O principal efecto da Humulin M3 está asociado á regulación dos procesos de conversión da glicosa. A insulina tamén ten un efecto anabólico. En case todos os tecidos (excepto o cerebro) e os músculos, a insulina activa o movemento intracelular de glicosa e aminoácidos, e tamén provoca unha aceleración do anabolismo proteico.
A insulina axuda a transformar a glicosa en glicóxeno e tamén axuda a converter o exceso de azucre en graxas e inhibe a gluconeoxénese.
Indicacións de uso e efectos secundarios
- Diabetes mellitus, na que se recomenda insulinoterapia.
- (diabetes embarazada).
- Hipoglucemia establecida.
- Hipersensibilidade.
A miúdo durante o tratamento con preparados de insulina, incluída a Humulin M3, obsérvase o desenvolvemento de hipoglucemia. Se ten unha forma severa, pode provocar un coma hipoglucémico (opresión e perda de consciencia) e incluso levar á morte do paciente.
Nalgúns pacientes, poden producirse reaccións alérxicas manifestadas por picazón, inchazo e vermelhidão na pel no lugar da inxección. Normalmente, estes síntomas desaparecen por conta propia dentro duns días ou semanas despois do inicio do tratamento.
Ás veces isto non ten ningunha conexión co uso do medicamento en si, senón que é o resultado da influencia de factores externos ou dunha inxección incorrecta.
Hai manifestacións alérxicas de carácter sistémico. Ocorren moito menos veces, pero son máis graves. Con tales reaccións, teñen lugar as seguintes:
- dificultade para respirar
- coceira xeralizada
- frecuencia cardíaca
- caída da presión arterial
- falta de respiración
- sudoración excesiva.
Nos casos máis graves, as alerxias poden representar unha ameaza para a vida do paciente e requiren atención médica de emerxencia. Ás veces é necesaria a substitución ou a desensibilización da insulina.
Cando se usa insulina animal, pode producirse resistencia, hipersensibilidade ao fármaco ou lipodistrofia. Ao prescribir insulina Humulin M3, a probabilidade de tales consecuencias é case nula.
Instrucións de uso
A insulina Humulin M3 non se pode administrar por vía intravenosa.
Ao prescribir insulina, a dose e o modo de administración só poden seleccionala un médico. Isto faise individualmente para cada paciente, segundo o nivel de glicemia no seu corpo. A Humulina M3 está destinada á administración subcutánea, pero tamén se pode administrar intramuscularmente. A insulina así o permite. En calquera caso, o diabético debe sabelo.
Subcutáneamente, o medicamento é inxectado no abdome, coxa, ombreiro ou nádega. No mesmo lugar pódese administrar a inxección non máis dunha vez ao mes. Durante o procedemento é necesario empregar correctamente dispositivos de inxección para evitar que a agulla entre nos vasos sanguíneos e non masaxear o lugar da inxección despois da inxección.
Humulin M3 é unha mestura preparada que consta de Humulin NPH e Humulin Regular. Isto fai posible non preparar a solución antes da administración ao propio paciente.
Para preparar a insulina para a inxección, o frasco de Humulin M3 ou o cartucho NPH debe ser enrolado de 10 veces nas mans e, xirando 180 graos, axítase lentamente dun lado para outro. Isto debe facerse ata que a suspensión se converta como leite ou se converta nun líquido anubrado e uniforme.
Administración de insulina
Para inxectar correctamente o medicamento, primeiro debes realizar certos procedementos preliminares. Primeiro debes determinar o lugar da inxección, lave ben as mans e limpe este lugar cun pano empapado en alcol.
Despois necesitas eliminar o tapón protector da agulla da xeringa, fixar a pel (estirar ou pinchala), introducir a agulla e facer unha inxección. A continuación, a agulla debe ser eliminada e durante varios segundos, sen fregar, presione o sitio da inxección cunha servilleta. Despois diso, coa axuda do tapón exterior de protección, necesitas desenroscar a agulla, retíraa e volva a colocar a tapa na xeringa.
Non podes usar a mesma agulla da pluma de xeringa dúas veces. O frasco ou cartucho úsase ata que estea completamente baleiro, logo descártalo. As plumas xiringas están destinadas só a uso individual.
Sobredose
A acumulación M3 NPH, do mesmo xeito que outras drogas deste grupo de drogas, non ten unha definición precisa da sobredose, xa que o nivel de glicosa no soro sanguíneo depende da interacción sistémica entre o nivel de glicosa, insulina e outros procesos metabólicos. Non obstante, pode ter accións extremadamente negativas.
A hipoglicemia desenvólvese como consecuencia dun desaxuste entre o contido de insulina no plasma e os custos de enerxía e a inxesta de alimentos.
Os seguintes síntomas son característicos da hipoglucemia emerxente:
- letarxia
- taquicardia
- vómitos
- sudoración excesiva,
- palidez da pel
- tremendo
- dor de cabeza
- confusión.
Nalgúns casos, por exemplo, cunha longa historia de diabetes mellitus ou o seu seguimento estrito, os signos de hipoglucemia de inicio poden cambiar. Pódese evitar a hipoglucemia leve tomando glicosa ou azucre. Ás veces é posible que necesite axustar a dose de insulina, revisar a dieta ou cambiar a actividade física.
A hipoglicemia moderada adóitase tratar mediante administración subcutánea ou intramuscular de glucagón, seguida de inxestión de carbohidratos. En casos graves, en presenza de trastornos neurolóxicos, convulsións ou coma, ademais da inxección de glucagón, o administrado debe concentrarse por vía intravenosa.
No futuro, para evitar a recaída da hipoglucemia, o paciente debe tomar alimentos ricos en carbohidratos. Un grao de hipoglucemia extremadamente grave require hospitalización de urxencia.
Interaccións farmacéuticas NPH
A eficacia da Humulin M3 vese reforzada tomando fármacos orais hipoglicémicos, etanol, derivados do ácido salicílico, inhibidores da monoamina oxidasa, sulfonamidas, inhibidores da ACE, bloqueadores dos receptores da angiotensina II, beta-bloqueantes non selectivos.
Os fármacos glucocorticoides, as hormonas do crecemento, os anticonceptivos orais, o danazol, as hormonas da tiroides, os diuréticos tiazídicos, os beta-simpatomiméticos provocan unha diminución do efecto hipoglucémico da insulina.
Fortalece ou, pola contra, debilita a dependencia da insulina capaz de lancreotidas e outros análogos da somatostatina.
Os síntomas da hipoglucemia están lubricados mentres toma clonidina, reserpina e beta-bloqueantes.
Condicións de venda, almacenamento
Humulin M3 NPH está dispoñible na farmacia só por receita médica.
A droga debe almacenarse a unha temperatura de 2 a 8 graos, non pode conxelarse e estar exposta á luz solar e á calor.
Pódese almacenar un frasco de insulina NPH aberto a unha temperatura de 15 a 25 graos durante 28 días.
Con suxeición ás condicións de temperatura requiridas, a preparación de NPH almacénase durante 3 anos.
Instrucións especiais
O cesamento non autorizado do tratamento ou o nomeamento de doses incorrectas (especialmente para pacientes dependentes da insulina) poden levar ao desenvolvemento de cetoacidosis diabetica ou hiperglicemia, que representan unha ameaza potencial para a vida do paciente.
Nalgunhas persoas, cando usa insulina humana, os síntomas da hipoglucemia inminente poden diferir dos síntomas característicos da insulina de orixe animal ou ter manifestacións máis débiles.
O paciente debe saber que se o nivel de glicosa no sangue normalízase (por exemplo, con terapia intensiva con insulina), entón os síntomas que suxiren hipoglucemia inminente poden desaparecer.
Estas manifestacións poden ser máis débiles ou manifestarse de forma diferente se unha persoa toma beta-bloqueantes ou ten diabetes mellitus a longo prazo, así como en presenza de neuropatía diabética.
Se, como a hipoglucemia, non se corrixe de xeito oportuno, isto pode levar a perda de consciencia, coma e incluso a morte do paciente.
O paciente debe cambiar a outros medicamentos con insulina NPH ou aos seus tipos só baixo a supervisión dun médico. Cambiando a insulina a un fármaco cunha actividade diferente, o método de produción (ADN recombinante, animal), a especie (porco, analóxico) pode requirir emerxencia ou, pola contra, unha corrección suave das doses prescritas.
Con enfermidades dos riles ou do fígado, insuficiente función hipofisaria, funcionamento deteriorado das glándulas suprarrenais e da glándula tiroide, a necesidade de insulina do paciente pode diminuír e con forte estrés emocional e algunhas outras condicións, pola contra, aumentan.
O paciente sempre debe recordar a probabilidade de desenvolver hipoglucemia e valorar adecuadamente o estado do seu corpo cando conduce un coche ou a necesidade de traballo perigoso.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Humalog Mix (25, 50).
- Xensulina M (10, 20, 30, 40, 50),
- Xenexulina N,
- NPH Rinsulina,
- Farmasulina H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulina 30/70,
- Vosulina N,
- Mikstard 30 NM
- Humulín.
Embarazo e lactación
Se unha muller embarazada padece diabete, entón é especialmente importante para ela controlar a glicemia. Neste momento, a demanda de insulina normalmente cambia en diferentes momentos. No primeiro trimestre cae e no segundo e terceiro aumenta, polo que pode ser necesario un axuste da dose.
Humulin NPH e outros compostos deste grupo farmacolóxico son medicamentos que se usan para tratar persoas con diabetes. Os medicamentos teñen propiedades naturais de redución de azucre, xa que se elaboran con base en insulina humana xeneticamente deseñada. O propósito principal da sustancia producida artificialmente é reducir o nivel de glicosa no sangue introducíndoo no tecido e incorporando aos procesos metabólicos das células.
Que é Humulin?
Hoxe, o termo Humulina pódese ver no nome de varios medicamentos deseñados para reducir o azucre no sangue - Humulin NPH, MoH, Regular e Ultralent.
As diferenzas na metodoloxía para a fabricación destes fármacos proporcionan a cada composición que reduce o azucre coas súas propias características. Este factor tense en conta á hora de prescribir tratamento a persoas con diabetes. Ademais da insulina (o compoñente principal, medida en UI), os medicamentos conteñen excipientes, como líquido estéril, protaminas, ácido carbólico, metacresol, óxido de cinc, hidróxido de sodio, etc.
A hormona artificial do páncreas está envasada en cartuchos, botellas e plumas de xiringa. As instrucións adxuntas informan sobre as características do uso de drogas humanas. Antes do seu uso, os cartuchos e os frascos non deben axitarse vigorosamente; todo o necesario para a resuspensión exitosa dun líquido é arrollalos entre as palmas das mans.O máis conveniente para o uso de diabéticos é unha pluma de xiringa.
O uso dos medicamentos mencionados permite conseguir un tratamento exitoso para pacientes con diabetes, xa que contribúen á substitución da deficiencia absoluta e relativa da hormona endóxena do páncreas. Prescribir a Himulina (dosificación, réxime) debe ser un endocrinólogo. No futuro, se é necesario, o médico asistente pode corrixir o réxime de tratamento.
Na diabetes do primeiro tipo, prescríbelle insulina a toda a vida. Coa complicación da diabetes tipo 2, que se acompaña dunha patoloxía concomitante grave, o tratamento fórmase a partir de cursos de duración diferente. É importante lembrar que cunha enfermidade que require a introdución de hormona artificial no corpo, non se pode rexeitar a insulina, senón que non se poden evitar consecuencias graves.
O custo dos medicamentos deste grupo farmacolóxico depende da duración da acción e do tipo de envase. O prezo estimado en botellas comeza a partir de 500 rublos. O custo en cartuchos - de 1000 rublos. En bolígrafos de xiringa é de polo menos 1500 rublos.
Para determinar a dose e o momento de tomar o medicamento, cómpre poñerse en contacto cun endocrinólogo
Todo depende da variedade
A continuación descríbense os tipos de fondos e o efecto sobre o corpo.
O fármaco está feito usando tecnoloxía ADN recombinante e ten unha duración media de acción. O principal propósito da droga é regular o metabolismo da glicosa. Axuda a inhibir o proceso de descomposición de proteínas e ten un efecto anabólico sobre os tecidos do corpo. A Humulina NPH aumenta a actividade de encimas que estimulan a formación de glicóxeno nos tecidos musculares. Aumenta o volume de ácidos graxos, afecta o nivel de glicerol, aumenta a produción de proteínas e promove o consumo de ácidos aminocarboxílicos por parte das células musculares.
Os análogos que reducen o azucre no sangue son:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- N. Insulidd
- Protafan NM.
- Humodar B.
Despois da inxección, a solución comeza a actuar despois de 1 hora, o efecto completo conséguese dentro de 2-8 horas, a sustancia permanece activa durante 18-20 horas. O prazo para a acción da hormona depende da dose empregada, do lugar da inxección e da actividade humana.
Humulin NPH está indicado para o seu uso en:
- Diabetes con terapia de insulina recomendada.
- O primeiro diabete diagnosticado.
- Mulleres embarazadas con diabetes non dependente da insulina.
A instrución di que o medicamento non está prescrito para persoas con hipoglucemia actual, que se caracteriza por unha caída de glicosa no sangue por baixo de 3,5 mmol / l, en sangue periférico - 3,3 mmol / l, para pacientes con hipersensibilidade a compoñentes individuais da droga.
Os efectos secundarios que poden producirse despois do uso da droga adoitan manifestarse:
- Hipoglicemia.
- Dexeneración graxa.
- Alerxias sistémicas e locais.
En canto á sobredosis do medicamento, non hai signos específicos de sobredose. Os principais síntomas considéranse o inicio da hipoglucemia. A afección vai acompañada de dores de cabeza, taquicardia, sudoración profusa e branqueamento da pel. Para evitar tales problemas de saúde, o médico selecciona individualmente a dosificación para cada paciente, tendo en conta o nivel de glicemia.
Con unha sobredose do medicamento, pode producirse hipoglucemia.
A acumulación M3, como o remedio anterior, é unha composición prolongada. Realízase en forma de suspensión bifásica, os cartuchos de vidro conteñen insulina humulina regular (30%) e humulina-nph (70%). O obxectivo principal de Humulin Mz é regular o metabolismo da glicosa.
O medicamento axuda a construír músculos, entrega rapidamente glicosa e ácidos aminocarboxílicos ás células do músculo e outros tecidos ademais do cerebro. A Humulina M3 axuda no tecido hepático a converter a glicosa en glicóxeno, inhibe a gluconeoxénese e converte o exceso de glicosa en graxa subcutánea e visceral.
Os análogos da droga son:
- Protafan NM.
- Farmasulina.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Despois da inxección, Humulin M3 comeza a actuar despois de 30-60 minutos, o efecto máximo conséguese dentro de 2-12 horas, a duración da actividade da insulina é de 24 horas. Os factores que afectan o nivel de actividade de Humulin m3 están asociados ao lugar de inxección e á dosificación escollidos, coa actividade física da persoa e a súa dieta.
- Persoas con diabetes que precisan terapia con insulina.
- Mulleres embarazadas con diabetes gestacional.
As solucións de insulina neutras están contraindicadas na hipoglucemia diagnosticada e na hipersensibilidade aos ingredientes da composición. A insulina terapia debe realizarse baixo a supervisión dun médico, que eliminará o desenvolvemento e complicación da hipoglucemia, que pode converterse, no mellor dos casos, na causa da depresión e da perda de consciencia, no peor dos casos: o inicio da morte.
Durante a terapia con insulina, os pacientes poden experimentar unha reacción alérxica local, que normalmente se manifesta por picazón, decoloración ou hinchazón da pel no lugar da inxección. O estado da pel normalízase nun prazo de 1-2 días, e en situacións difíciles necesítanse un par de semanas. Ás veces estes síntomas son o sinal dunha inxección incorrecta.
Unha alerxia sistémica ocorre un pouco menos a miúdo, pero as súas manifestacións son máis graves que as anteriores, como coceira xeneralizada, falta de respiración, baixa presión arterial, sudoración excesiva e frecuencia cardíaca rápida. En casos específicos, unha alerxia pode representar unha grave ameaza para a vida dunha persoa, corríxese a situación mediante un tratamento de emerxencia, o uso de desensibilización e o reemplazo de drogas.
O medicamento prescríbese para persoas que necesiten insulina.
- Humulin regula: actuación curta
A acumulación P é unha composición recombinante no ADN cunha curta duración da exposición. O obxectivo principal é regular o metabolismo da glicosa. Todas as funcións asignadas ao medicamento son similares ao principio de exposición a outras humulinas. A solución está indicada para o seu uso por persoas que padecen diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo, coa resistencia do corpo a medicamentos hipoglicémicos orais e terapia combinada.
Preséntase Humulin regula:
- Con cetoacidosis diabética.
- Coma cetoacidótica e hiperosmolar.
- Se a diabetes apareceu durante o parto dun neno (suxeita ao fracaso das dietas).
- Cun método intermitente de tratamento da diabetes con infección.
- Ao cambiar a insulina estendida.
- Antes da cirurxía, con trastornos metabólicos.
A Humulina P está contraindicada en caso de hipersensibilidade a compoñentes individuais do fármaco e hipoglucemia diagnosticada. O médico prescribe individualmente ao paciente unha dose e un réxime de inxección tendo en conta o nivel de glicosa no sangue antes de comer e despois de 1-2 horas despois. Ademais, no curso dunha dose, tense en conta o nivel de azucre na urina e o curso particular da enfermidade.
O axente considerado, a diferenza dos anteriores, pódese administrar intramuscularmente, de forma subcutánea e intravenosa. O método de administración máis común é subcutáneo. Con diabetes complicado e coma diabético, prefírense inxeccións de IV e IM. Con monoterapia, o medicamento adminístrase 3-6 veces ao día. Para excluír a aparición de lipodistrofia, o lugar das inxeccións cambia cada vez.
A acumulación P, se é necesario, combínase cun medicamento hormonal de exposición prolongada. Análogos populares da droga:
- Actrapid NM.
- Biosulina R.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulina R
O medicamento prescríbese ao cambiar a insulina estendida
O prezo destes substitutos comeza a partir de 185 rublos, Rosinsulin é considerada a droga máis cara, o seu prezo hoxe supera os 900 rublos. A substitución da insulina por un analóxico debe realizarse coa participación do médico que o atende.O analogo máis barato de Humulin R é Actrapid, o máis popular é NovoRapid Flekspen.
- Humulinultralente de longa duración
A insulina Humulin ultralente é outro medicamento indicado para o seu uso en pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina. O produto está baseado en ADN recombinante e é un produto de longa acción. A suspensión actívase despois de tres horas despois da inxección, o efecto máximo conséguese dentro de 18 horas. As instrucións de uso indican que a duración máxima de Humulinultralente é de 24 a 28 horas.
O médico establece individualmente a dose de medicación para cada paciente, tendo en conta o estado do paciente. A droga adminístrase sen diluír, as inxeccións fanse profundamente baixo a pel 1-2 veces ao día. Cando Humulin Ultralente se combina con outra hormona artificial, inyéctase inmediatamente. A necesidade de insulina aumenta se unha persoa está enferma, experimentando estrés, tomando anticonceptivos orais, glucocorticoides ou hormonas tiroideas. E, pola contra, diminúe con enfermidades do fígado e dos riles, ao mesmo tempo que toma inhibidores de MAO e beta-bloqueantes.
Análogos da droga: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb e Farmasulin.
Considere as contraindicacións e os efectos secundarios.
Como todas as humulinas, a insulina Ultralente está contraindicada en casos de hipoglucemia continua e forte susceptibilidade a compoñentes individuais do produto. Segundo os expertos, un efecto secundario raramente se manifesta como unha reacción alérxica. Un posible resultado despois da inxección maniféstase por lipodistrofia, na que diminúe a cantidade de tecido adiposo no tecido subcutáneo e a resistencia á insulina.
En poucos casos, o medicamento causa unha reacción alérxica.
- Un popular análogo da humulina: Protaphane
A insulina Protafan NM está indicada para a diabetes mellitus do primeiro e segundo tipo, para a inmunidade dos derivados da sulfonilurea, para as enfermidades que complican o curso da diabetes, no período cirúrxico e postoperatorio, ás mulleres embarazadas.
O prototafano prescríbese a cada paciente individualmente, tendo en conta as necesidades do seu corpo. Segundo as instrucións, a necesidade dunha dose artificial de hormona é de 0,3 - 1 UI / kg / día.
A necesidade aumenta en pacientes con resistencia á insulina (resposta metabólica deteriorada das células á insulina), o máis frecuentemente isto ocorre con pacientes durante a puberdade e en persoas con obesidade. A corrección da dose do medicamento pode ser realizada polo médico que o atende se o paciente ten unha enfermidade concomitante, especialmente se a patoloxía é infecciosa. A dosificación axústase para enfermidades do fígado, riles e enfermidades da glándula tiroides. Protafan NM úsase como inxección subcutánea en monoterapia e en combinación con insulinas de acción rápida ou curta.
Forma de dosificación: suspensión de nbsp para administración subcutánea. Composición:
1 ml contén:
substancia activa: insulina humana 100 ME,
excipientes: metacresol 1,6 mg, fenol 0,65 mg, glicerol (glicerina) 16 mg, sulfato de protamina 0,348 mg, fosfato de hidróxeno sódico heptahidrato 3,78 mg, óxido de cinc - qs para producir iones de cinc no máis de 40 μg, solución de ácido clorhídrico ao 10%. - qs a pH 6,9-7,8, solución de hidróxido sódico ao 10% - qs a pH 6,9-7,8, auga para inxección - ata 1 ml.
A suspensión é branca, que se exfolia, formando un precipitado branco e transparente - un sobrenadante incoloro ou case incoloro. O precipitado resuspéndese facilmente con axitación suave.
Grupo farmacoterapéutico: axente hipoglucémico - insulina de duración media da acción ATX: & nbsp
A.10.A.C Insulinas de media duración e os seus análogos
Humulin® NPH é unha insulina humana recombinante no ADN.
A acción principal da insulina é a regulación do metabolismo da glicosa.Ademais, ten efectos anabólicos e anti-catabólicos sobre varios tecidos do corpo. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipólise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.
Humulin® NPH é un preparado de insulina de acción media. O inicio da acción do medicamento é de 1 hora despois da administración, o efecto máximo está entre 2 e 8 horas, a duración da acción é de 18-20 horas.
As diferenzas individuais na actividade da insulina dependen de factores como a dose, a elección do sitio de inxección, a actividade física do paciente, etc.
Farmacocinética: A completa absorción e o inicio do efecto da insulina depende do lugar de inxección (abdome, coxa, nádegas), dose (volume de insulina inxectada), a concentración de insulina no medicamento, etc. Distribúese de forma desigual entre os tecidos e non atravesa a barreira placentaria e no leite materno. Destrúese pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30-80%). Indicacións:
- A diabetes mellitus que precisa insulinoterapia,
- diabetes durante o embarazo.
Hipersensibilidade á insulina ou a un dos compoñentes do medicamento,
Embarazo e lactación:
Durante o embarazo, é especialmente importante manter un bo control glicémico en pacientes que reciben terapia con insulina. A necesidade de insulina diminúe normalmente durante o primeiro trimestre e aumenta durante o segundo e terceiro trimestre. Durante o nacemento e inmediatamente despois, os requirimentos de insulina poden caer drasticamente. Se recomenda aos pacientes con diabetes informar ao seu médico sobre a planificación do embarazo ou o embarazo.
Os pacientes con diabetes mellitus durante a lactación poden ter que axustar a dose de insulina, dieta ou ambos.
Dosificación e administración:
A dose de Humulin® NPH é determinada polo médico de forma individual dependendo da concentración de glicosa no sangue.O medicamento debe administrarse de forma subcutánea.Admítase administración intramuscular.A administración intravenosa de Humulin® NPH está contraindicada.
A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente.
As inxeccións subcutáneas deben facerse no ombreiro, coxa, nádega ou abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar aproximadamente aproximadamente unha vez ao mes. Con administración subcutánea de insulina, hai que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina.
O réxime de administración de insulina é individual.
Preparación para a administración para Humulin® NPH nos frascos
Inmediatamente antes do uso, os frascos de Humulin® NPH deben ser enrolados varias veces entre as palmas das palmas ata que a insulina se resuspenda completamente ata converterse nun líquido ou leite uniforme turbio. Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta.
Non use insulina se contén flocos despois da mestura. Non use insulina se as partículas brancas sólidas se adhiren ao fondo ou nas paredes do frasco, creando o efecto dun xeado.
Use unha xeringa de insulina que coincida coa concentración de insulina inxectada.
Para Humulin® NPH en cartuchos
Inmediatamente antes do uso, os cartuchos de Humulin® NPH deberían ser enrolados entre as palmas das dez veces e axitalo, xirando 180 ° tamén dez veces ata que a insulina resuspenda completamente ata converterse nun líquido ou leite homoxéneo turbo.Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta. Dentro de cada cartucho hai un pequeno. bola de vidro que facilita a mestura de insulina. Non use insulina se contén flocos despois da mestura.
O dispositivo de cartucho non permite mesturar o seu contido con outras insulinas directamente no propio cartucho: os cartuchos non están destinados a recheo.
Antes da inxección, é necesario familiarizarse coas instrucións do fabricante para usar unha xeringa para administrar insulina.
Para a droga Humulin ®NPH na xeringa Quick Pen
Antes dunha inxección, debes ler as instrucións de uso da lápida de seringa QuickPen ™.
Hipoglicemia é o efecto secundario máis común que se produce coa introdución de preparados de insulina, incluído Humulin ® NPH. A hipoglucemia grave pode levar á perda de consciencia e, en casos excepcionais, á morte.
Reaccións alérxicas : Os pacientes poden experimentar reaccións alérxicas locais en forma de hiperemia, edema ou picazón no lugar da inxección. Estas reaccións adoitan deterse nun período de varios días a varias semanas. Nalgúns casos, estas reaccións poden ser causadas por razóns non relacionadas coa insulina, por exemplo, irritación na pel cun axente limpador ou inxección incorrecta.
Reaccións alérxicas sistémicas causados pola insulina, ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves. Pódense manifestar por comezón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración, diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca e sudoración excesiva. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida. En raros casos de alerxia severa a Humulin® NPH, é necesario un tratamento inmediato. Pode que necesite un cambio de insulina ou desensibilización.
Con uso prolongado - é posible o desenvolvemento lipodistrofia no lugar da inxección.
Os casos de desenvolvemento de edema reveláronse, principalmente, cunha rápida normalización da concentración de glicosa no sangue contra o fondo de terapia intensiva con insulina cun control glicémico inicialmente insatisfactorio (ver a sección "Instrucións especiais").
Unha sobredose de insulina provoca hipoglucemia, acompañada das seguintes síntomas : letarxia, sudoración excesiva, taquicardia, palidez da pel, dores de cabeza, tremor, vómitos, confusión. Baixo certas condicións, por exemplo, cunha longa duración ou cun control intensivo da diabetes mellitus, os síntomas, os precursores da hipoglucemia, poden cambiar.
Hipoglucemia leve normalmente pode deixar inxerindo glicosa ou azucre. É necesario un axuste da dose de insulina, dieta ou actividade física.
Corrección hipoglucemia moderada pódese levar a cabo mediante administración intramuscular ou subcutánea de glucagón, seguida da inxestión de hidratos de carbono.
Hipoglucemia grave acompañado de coma, convulsións ou trastornos neurolóxicos, deterse pola administración intramuscular / subcutánea de glucagón ou administración intravenosa dunha solución concentrada de dextrosa ao 40% (glicosa). Despois de recuperar a conciencia, débese dar ao paciente alimentos ricos en hidratos de carbono para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia.
Se precisa usar outros medicamentos, ademais de insulina, debe consultar ao seu médico (ver sección "Instrucións especiais").
Pode ser necesario un aumento da dose de insulina no caso de nomear medicamentos que aumenten a concentración de glicosa no sangue, como : anticonceptivos orais, glucocorticosteroides, hormonas tiroides que conteñen iodo, beta -adrenomiméticos (por exemplo, ritodrina, terbutalina), diuréticos tiazídicos, diazoxido, derivados da fenotiazina.
Pode reducirse a dose de insulina cando se prescriben medicamentos que reducen a concentración de glicosa no sangue, como : fármacos con beta-bloqueantes e etanol, esteroides anabólicos, fenfluramina, guanetidina, tetraciclinas, medicamentos hipoglucemicos orais, salicilatos (por exemplo), antibióticos de sulfanilamida, algúns antidepresivos (inhibidores da monoamina oxidasa), inhibidores da angiotensina e inhibidores da angiotensina Os beta-bloqueantes, a clonidina, poden enmascarar a manifestación de síntomas de hipoglucemia.
Non se estudaron os efectos de mesturar insulina humana con insulina de orixe animal ou insulina humana producida por outros fabricantes.
A transferencia do paciente a outro tipo ou preparación de insulina cun nome comercial diferente debería producirse baixo estricta supervisión médica. Pode ser necesario un cambio na actividade, marca (fabricante), tipo (regular, NPH, etc.) de especies (animais, humanos, análogos de insulina humana) e / ou método de produción (insulina recombinante de ADN ou insulina de orixe animal). axuste da dose.
Para algúns pacientes, pode ser necesario un axuste da dose ao cambiar de insulina derivada de animais a insulina humana. Isto pode suceder xa na primeira administración da preparación de insulina humana ou gradualmente nunhas poucas semanas ou meses despois da transferencia. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia durante a administración da insulina humana nalgúns pacientes poden ser menos pronunciados ou diferir dos que se observaron durante a administración da insulina animal. Coa normalización da glicosa no sangue.
por exemplo, como resultado dunha terapia intensiva coa insulina, poden desaparecer todos ou algúns síntomas dos precursores da hipoglucemia, sobre os que se debería informar aos pacientes. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden cambiar ou menos pronunciarse cun curso prolongado de diabetes mellitus, neuropatía diabética ou tratamento con fármacos como beta-bloqueantes.
As doses inadecuadas ou a interrupción do tratamento, especialmente en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, poden provocar hiperglucemia e cetoacidosis diabética (condicións que posiblemente poñen a vida para o paciente).
A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia da glándula suprarrenal, hipófise ou tiroides, con insuficiencia renal ou hepática. Con algunhas enfermidades ou con estrés emocional, a necesidade de insulina pode aumentar. Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina cun aumento da actividade física ou cun cambio na dieta habitual.
Cando se usan preparados de insulina en combinación con fármacos do grupo tiazolidinedione, aumenta o risco de desenvolver edema e insuficiencia cardíaca crónica, especialmente en pacientes con enfermidades do sistema cardiovascular e a presenza de factores de risco para insuficiencia cardíaca crónica.
AS MÁQUINAS DE SIRING QUICKPEN ™
Humulin® QuickPen ™ regular,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
MANTALLA DE XIRXE PARA INTRODUCER A INSULINA
POR FAVOR Lea estas instrucións antes de usar
Quick Pen Syringe Pen é fácil de usar. É un dispositivo para administrar insulina (unha "pluma de xiringa de insulina") que contén 3 ml (300 unidades) dunha preparación de insulina cunha actividade de 100 UI / ml. Podes inxectar de 1 a 60 unidades de insulina por inxección. Pode establecer a dose cunha precisión dunha unidade. Se instalou demasiadas unidades. Pode corrixir a dose sen perda de insulina.
Antes de usar a xeringa para pluma QuickPen, lea este manual completamente e siga exactamente as súas instrucións.Se non cumpre estas instrucións, pode recibir unha dose de insulina moi baixa ou moi alta.
A seringa de QuickPen para a insulina debe ser empregada só por ti. Non pase a pluma nin as agullas a outros, xa que isto pode producir a transmisión da infección. Use unha agulla nova para cada inxección.
NON UTILIZE a pluma de xeringa se algunha das súas partes está danada ou rota. Sempre levar unha xiringa de recambio no caso de que perdas a xiringa ou que se dane.
Preparación de xiringa para pluma rápida
Lea e siga as instrucións de uso descritas nas instrucións de uso do medicamento.
Comprobe a etiqueta na xeringa antes de cada inxección para asegurarse de que a data de caducidade do medicamento non expirou e que está a usar o tipo correcto de insulina, non retire a etiqueta da xeringa.
Nota : A cor do botón de liberación rápida da xeringa QuickPen corresponde á cor da tira da etiqueta da xeringa e depende do tipo de insulina. Neste manual, o botón de dose está escurecido. A cor beige do corpo da pluma de xiringa QuickPen indica que está pensado para o seu uso con produtos Humulin.
O seu médico prescribiulle o tipo de insulina máis adecuado. Calquera cambio na insulinoterapia debe realizarse só baixo a supervisión dun médico.
Antes de usar a xeringa, asegúrese de que a agulla estea totalmente unida á xeringa.
Siga as instrucións dadas a continuación.
Preguntas máis frecuentes sobre a preparación da seringa PenP para o seu uso
- Como debe ser o meu preparado de insulina? Algunhas preparacións de insulina son suspensións turbias, mentres que outras son solucións claras, asegúrese de ler a descrición da insulina nas instrucións de uso adxuntas.
- Que debo facer se a miña dose prescrita está por riba das 60 unidades? Se a dose prescrita para vostede é superior a 60 unidades, necesitará unha segunda inxección ou pode poñerse en contacto co seu médico sobre este problema.
- Por que debo usar unha nova agulla para cada inxección? Se as agullas son reutilizadas, pode recibir a dose incorrecta de insulina, a agulla pode obstruirse ou a seringa se apoderará ou pode estar infectada por problemas de esterilidade.
- Que debo facer se non estou seguro de que cantidade de insulina queda no meu cartucho ? Agarre o mango para que a punta da agulla se apunte cara abaixo. A escala do cartucho claro mostra o número aproximado de unidades de insulina restantes. Estes números NON DEBEN usarse para establecer a dose.
"Que debo facer se non podo sacar o tapón da xeringa?" Para eliminar a tapa, tira sobre ela. Se estás a ter dificultades para quitar a tapa, xire coidadosamente o reloxo cara a as augas do reloxo e das agullas do reloxo para soltalo, e tírao para eliminar a tapa.
Comprobación de insulina QuickPen para a insulina
Comprobe cada vez o consumo de insulina. A verificación da entrega de insulina da xeringa debe facerse antes de cada inxección ata que apareza un chisco de insulina para asegurarse de que a pluma de xiringa está preparada para a dose.
Se non comprobas o consumo de insulina antes de que apareza un truco, pode que reciba demasiado ou demasiada insulina.
Preguntas máis frecuentes sobre a realización de cheques de insulina
- Por que debo comprobar a inxestión de insulina antes de cada inxección?
1. Isto asegura que a pluma está preparada para a dose.
2. Isto confirma que o truco de insulina sae da agulla ao premer o botón de dose.
3. Elimina o aire que se pode recoller na agulla ou no cartucho de insulina durante o seu uso normal.
- Que debo facer se non podo presionar completamente o botón de dose durante o control de insulina de QuickPen?
1. Achegue unha nova agulla.
2. Verifique a insulina da pluma.
"Que debo facer se vexo burbullas de aire no cartucho?"
Debe comprobar a insulina da pluma. Lembre que non pode gardar unha pluma de xiringa cunha agulla pegada a ela, xa que isto pode levar á formación de burbullas de aire no cartucho de insulina. Unha pequena burbulla de aire non afecta a dose e pode introducir a súa dose como é habitual.
A introdución da dose necesaria
Siga as normas de asepsia e antisépticos recomendadas polo seu médico.
Asegúrese de ingresar a dose requirida premendo o botón de dose e conta lentamente ata 5 antes de eliminar a agulla. Se a insulina borre dunha agulla, o máis probable é que non teñas a agulla debaixo da pel o suficiente tempo.
A gota de insulina na punta da agulla é normal. Isto non afectará a súa dose.
Unha pluma de xeringa non lle permitirá sacar unha dose superior ao número de unidades de insulina que quedan no cartucho.
Se ten dúbida de que administrou a dose completa, non administre outra dose. Chama ao seu representante Lilly ou consulta ao seu médico.
Se a súa dose supera o número de unidades que quedan no cartucho, pode introducir a cantidade restante de insulina nesta pluma de xiringa e logo usar a nova pluma para completar a administración da dose requerida, ou introducir a dose completa usando unha nova xeringa.
Non intente inxectar insulina xirando o botón de dose. NON obterás insulina se xira o botón de dose. Para recibir unha dose de insulina, PREME o botón da dose nun eixo recto.
Non intente cambiar a dose de insulina durante a inxección.
A agulla usada debe eliminarse de acordo cos requisitos locais de eliminación de residuos.
Retire a agulla despois de cada inxección.
Dose preguntas frecuentes
- Por que é difícil presionar o botón de dose, cando estou intentando inxectar?
1. A súa agulla pode estar obstruída. Intente achegar unha nova agulla. Unha vez feito isto, podes ver como a insulina sae da agulla. A continuación, comprobe que a pluma ten insulina.
2. Unha prema rápida sobre o botón de dose pode facer presionar o botón. Ao premer máis lentamente o botón de dose, é máis sinxelo presionar.
3. Usar unha agulla de maior diámetro facilitará a presión do botón de dose durante a inxección.
Consulte ao seu provedor de saúde sobre cal é o tamaño da agulla que máis lle convén.
4. Se se preme o botón mentres se administra a dose permanece axustado despois de completar todos os puntos anteriores, deberase substituír o bolígrafo.
- Que debo facer se a xeringa Quick Pen se pega cando se usa?
O seu bolígrafo quedará atascado se é difícil inxectar ou establecer a dose. Para evitar que a pluma xeringa se pegue:
1. Achegue unha nova agulla. Unha vez feito isto, podes ver como a insulina sae da agulla.
2. Comprobe a inxestión de insulina.
3. Estableza a dose requirida e inxecta.
Non intente engraxar a pluma de xiringa, xa que isto pode danar o mecanismo da pluma de xiringa.
Ao premer o botón de dose pode estar axustado se a materia estranxeira (lixo, po, alimentos, insulina ou líquidos) entra dentro da pluma xiringa. Non permita que as impurezas entren no bolígrafo.
- Por que a insulina sae da agulla despois de que terminei de administrar a miña dose?
Probablemente eliminas a agulla demasiado rapidamente da pel.
1. Asegúrese de ver o número "0" na xanela do indicador de dose.
2Para administrar a seguinte dose, mantén premido o botón de dose e conta lentamente ata 5 antes de eliminar a agulla.
- Que debo facer se se establece a miña dose e o botón de dose resulta accidentalmente empotrado dentro dunha agulla pegada á xeringa?
1. Volva o botón de dose a cero.
2. Conecte unha nova agulla.
3. Realice un control de insulina.
4. Estableza a dose e inxecta.
"Que debo facer se fixo a dose incorrecta (moi baixa ou demasiado alta)?" Volva o botón de dose cara atrás ou cara a diante para corrixir a dose.
- Que debo facer se vexo que a insulina sae da agulla do bolígrafo xiringa durante a selección ou axuste da dose? Non administre unha dose, xa que é posible que non reciba a súa dose completa. Coloque a pluma de xiringa no número cero e comprobe de novo a subministración de insulina da xeringa (consulte a sección "Comprobación da xiringa QuickPen para a entrega de insulina"). Estableza a dose requirida e inxecta.
- Que debo facer se non se pode establecer a miña dose completa? A pluma de xiringa non lle permitirá establecer a dose superior ao número de unidades de insulina que quedan no cartucho. Por exemplo, se precisa 31 unidades e só quedan 25 unidades no cartucho, non poderá pasar polo número 25. Durante a instalación Non intente definir a dose pasando por este número. Se a dose parcial queda na pluma, podes:
1. Introduza esta dose parcial e logo introduza a dose restante usando unha nova xeringa ou
2. Introduce a dose completa da nova xeringa.
- Por que non podo establecer a dose para empregar a pequena cantidade de insulina que queda no meu cartucho? A pluma de xeringa foi deseñada para permitir a administración de polo menos 300 unidades de insulina. O dispositivo da pluma de xiringa protexe o cartucho contra o baleiro completo, xa que a pequena cantidade de insulina que queda no cartucho non se pode inxectar coa precisión necesaria.
Almacenamento e eliminación
Non se pode usar a xeringa se estivo fóra do frigorífico durante máis do tempo especificado nas Instrucións de uso.
Non garde o bolígrafo coa agulla pegada a ela. Se a agulla se deixa pegada, a insulina pode saír do bolígrafo ou a insulina pode secar dentro da agulla, provocando que a agulla se obstruxa ou se poidan formar burbullas de aire dentro do cartucho.
As plumas de xeringa que non se están a usar deben gardarse na neveira a unha temperatura de 2 ° C a 8 ° C. Non use a xeringa se estivo conxelado.
A pluma de xeringa que estás usando actualmente debe almacenarse a unha temperatura non superior a 30 ° C e nun lugar protexido da calor e da luz.
Consulte as Instrucións de uso para unha completa familiarización coas condicións de almacenamento da pluma de xiringa.
Manteña a pluma xeringa fóra do alcance dos nenos.
Elimina as agullas usadas en envases que poidan ser resevados (por exemplo, recipientes para substancias ou residuos biolóxicos) ou como recomenda o seu médico.
Elimina as plumas de xeringa usadas sen agullas e de acordo coas recomendacións do seu médico.
Non reciclar un recipiente de folla afiado.
Pregúntalle ao seu médico sobre posibles formas de dispor dos envases de folla corta dispoñibles na súa área.
Humulin® e Humulin® en QuickPen ™ Syringe Pen son marcas comerciais de Eli Lilly & Company.
A seringa Pen QuickPen ™ cumpre os requisitos de dosificación e funcionamento exactos da ISO 11608-1: 2000
Asegúrate de ter os seguintes compoñentes:
□ Xiringa de pluma rápida
□ Nova agulla para a pluma de xiringa
□ Xabón humedecido con alcol
Compoñentes e agullas para pluma de seringa QuickPen * (* Se vende por separado), recambios para pluma de xiringa - ver foto 3 .
Codificación de cor do botón Dose - ver foto 2 .
Uso común dunha pluma
Siga estas instrucións para completar cada inxección.
1. Preparación da xiringa de pluma rápida
Tire do tapón da xeringa para sacalo. Non xirar a tapa. Non retire a etiqueta da xeringa.
Asegúrese de comprobar a súa insulina para:
Data de caducidade
Atención: Lea sempre a etiqueta da pluma de xiringa para asegurarse de que está a usar o tipo adecuado de insulina.
Só para suspensións de insulina:
Enrole suavemente a pluma de xiringa 10 veces entre as mans
xire o bolígrafo 10 veces.
A mestura é importante para estar seguro de obter a dose correcta. A insulina debe estar uniformemente mesturada.
Toma unha agulla nova.
Retire o adhesivo de papel da tapa da agulla exterior.
Use un tampón humedecido con alcol para limpar o disco de goma no extremo do soporte do cartucho.
Poña a agulla na tapa certo no eixe da xeringa.
Atornillar a agulla ata que estea completamente unida.
2. Comprobación da seringa de QuickPen para a insulina
Precaución: se non comproba o consumo de insulina antes de cada inxección, pode obter unha dose demasiado baixa ou demasiado alta de insulina.
Retire a tapa da agulla exterior. Non o tiras.
Elimina a tapa interior da agulla e desbota.
Estableza 2 unidades xirando o botón de dose.
Apunta a pluma cara arriba.
Toca no soporte de cartuchos para permitir que o aire poida recollerse
Coa agulla apuntada, prema o botón de dose ata que se para e aparece o número "0" na xanela do indicador de dose.
Manteña o botón de dose na posición empotrada e conta lentamente ata 5.
A verificación da inxestión de insulina considérase completada cando aparece un truco de insulina ao final da agulla.
Se ao final da agulla non aparece un tiroteo de insulina, repita os pasos para comprobar a inxestión de insulina catro veces, comezando dende o punto 2B e rematando co punto 2G.
Nota: Se non ve un tiroteo de insulina que sae da agulla e establecer a dose faise difícil, entón substitúe a agulla e repita comprobando a inxestión de insulina da xeringa.
Xire o botón de dose ao número de unidades que precisa para a inxección.
Se accidentalmente establece demasiadas unidades, pode corrixir a dose xirando o botón de dose no sentido contrario.
Inserir a agulla debaixo da pel empregando a técnica de inxección recomendada polo seu médico.
Poña o dedo pulgar sobre o botón de dose e prema firmemente o botón de dose ata que se pare completamente.
Para ingresar a dose completa, manteña o botón de dose e conta lentamente ata 5.
Quite a agulla de debaixo da pel.
Nota : Comprobe e asegúrese de que ve o número "0" na xanela do indicador de dose, para confirmar que ingresou a dose completa.
Coloque con coidado a tapa exterior na agulla.
Nota: Retire a agulla despois de cada inxección para evitar que as burbullas de aire entren no cartucho.
Non garde a pluma de xeringa coa agulla pegada a ela.
Desatornillar a agulla co tapón exterior e botala de acordo coas instrucións do seu médico.
Coloque a tapa na xeringa, aliñando a abrazadeira co indicador de dose presionando a tapa directamente no eixo da pluma xiringa.
Amosando 10 unidades (ver foto 4) .
Os números pares impresos na xanela do indicador de dose como números, os números impares imprimense como liñas rectas entre números pares.
Nota: A pluma de xiringa non lle permitirá establecer o número de unidades superior ao número de unidades que quedan na pluma de xiringa.
Se non está seguro de que administrou a dose completa, non administre outra dose.
Influencia sobre a capacidade de conducir transp. Mércores e pel .:
Durante a hipoglucemia, o paciente pode diminuír a concentración e a velocidade das reaccións psicomotrices. Isto pode ser perigoso en situacións nas que estas habilidades son especialmente necesarias (por exemplo, conducir vehículos ou operar maquinaria).
Debe aconsellar aos pacientes que tomen precaucións para evitar a hipoglucemia mentres conducen vehículos. Isto é especialmente importante para pacientes con síntomas leves ou ausentes, precursores da hipoglucemia ou con desenvolvemento frecuente de hipoglucemia. Nestes casos, o médico debe avaliar a viabilidade do paciente que conduce vehículos.
Suspensión para administración subcutánea, 100 UI / ml.
10 ml de fármaco en frascos de vidro neutro. Unha botella xunto coas instrucións para o uso da droga colócanse nunha caixa de cartón.
3 ml por cartucho de vidro neutro. Colócanse cinco cartuchos nunha ampolla. Unha ampolla xunto coas instrucións de uso colócanse nun paquete de cartón.
Ou o cartucho está incrustado na xeringa QuickPen tm. Cinco plumas de xiringa xunto coas instrucións de uso e as instrucións de uso da pluma de xiringa colócanse nunha caixa de cartón.
A unha temperatura de 2 a 8 ºC. Protexer da luz solar e calor. Non permita a conxelación.
Drogas de segunda man Almacenar a temperatura ambiente - de 15 a 25 ° C durante non máis de 28 días.
Manter fóra do alcance dos nenos.
Non o use despois da data de caducidade.
Condicións de dispensación de farmacias: Prescrición Número de rexistro: П N013711 / 01 Data de rexistro: 24.06.2011 Titular do certificado de rexistro: Instrucións N.º 013711/01
Nome comercial da preparación:
HUMULIN ® NPH
Nome non propietario internacional (INN):
Isulina insulina (enxeñaría xenética humana)
Forma de dosificación
Suspensión por administración subcutánea
Descrición:
Unha suspensión branca que se exfolia, formando un precipitado branco e un sobrenadante claro, incoloro ou case incoloro. O precipitado resuspéndese facilmente con axitación suave.
Grupo farmacoterapéutico
Axente hipoglicémico: insulina de acción media.
Código ATX A10AC01.
Propiedades farmacolóxicas
Farmacodinámica
Humulin ® NPH é unha insulina do ADN recombinante humana. A acción principal da insulina é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten efectos anabólicos e anti-catabólicos sobre varios tecidos do corpo. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipólise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.
A Humulina NPH é unha preparación de insulina de acción media. O inicio da acción do medicamento é de 1 hora despois da administración, o efecto máximo está entre 2 e 8 horas, a duración da acción é de 18-20 horas. As diferenzas individuais na actividade da insulina dependen de factores como a dose, a elección do sitio de inxección, a actividade física do paciente, etc.
Farmacocinética
A integridade da absorción e a aparición do efecto da insulina depende do lugar de inxección (estómago, coxa, nádegas), a dose (volume de insulina inxectada), a concentración de insulina no medicamento, etc. Distribúese de forma desigual polos tecidos, non atravesa a barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30-80%).
Indicacións de uso
Durante o embarazo, é especialmente importante manter un bo control en pacientes que reciben insulinoterapia (con diabetes dependente da insulina ou con diabetes gestacional). A necesidade de insulina diminúe normalmente durante o primeiro trimestre e aumenta durante o segundo e terceiro trimestre. Durante o nacemento e inmediatamente despois, os requirimentos de insulina poden caer drasticamente. Se recomenda aos pacientes con diabetes informar ao seu médico sobre a planificación do embarazo ou o embarazo. Os pacientes con diabetes mellitus durante a lactación poden ter que axustar a dose de insulina, dieta ou ambos. Dosificación e administración
A dose de Humulin ® NPH é determinada polo médico individualmente, segundo o nivel de glicemia. O medicamento debe administrarse subcutaneamente. Tamén é posible a administración intramuscular. A administración intravenosa do medicamento Humulin ® NPH está contraindicada.
A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente. As inxeccións subcutáneas deben administrarse no ombreiro, a coxa, o glúteo ou o abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar aproximadamente aproximadamente unha vez ao mes. Con administración subcutánea de insulina, hai que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina. O réxime de administración de insulina é individual. Preparación para a súa introdución
Inmediatamente antes do uso, os cartuchos Humulin ® NPH deberían ser enrolados entre as palmas das dez veces e axitalo, xirando 180 ° tamén dez veces ata que a insulina resuspenda completamente ata converterse nun líquido ou leite uniforme. Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta. Dentro de cada cartucho hai unha pequena bola de vidro que facilita a mestura de insulina. Non use insulina se contén flocos despois da mestura.
O dispositivo de cartuchos non permite mesturar o contido con outras insulinas directamente no propio cartucho. Non se pretende volver a cargar cartuchos.
Antes da inxección, é necesario familiarizarse coas instrucións do fabricante para usar o injector de pluma para a administración de insulina. Efecto secundario
Hipoglicemia é o efecto secundario máis común que se produce coa introdución de preparados de insulina, incluído Humulin ® NPH. A hipoglucemia grave pode levar á perda de consciencia e, en casos excepcionais, á morte.
Reaccións alérxicas: os pacientes poden experimentar reaccións alérxicas locais en forma de vermelhidão, inchazo ou picazón no lugar da inxección. Estas reaccións adoitan deterse nun período de varios días a varias semanas. Nalgúns casos, estas reaccións poden ser causadas por razóns non relacionadas coa insulina, por exemplo, irritación na pel cun axente limpador ou inxección incorrecta.
Reaccións alérxicas sistémicas, causados pola insulina, ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves. Pódense manifestar por comezón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración, diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca e sudoración excesiva. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida. En raros casos de alerxia grave a Humulin ® NPH, é necesario un tratamento inmediato. Pode que necesite un cambio de insulina ou desensibilización.
Con uso prolongado - é posible o desenvolvemento lipodistrofia no lugar da inxección. Sobredose
Unha sobredose de insulina provoca hipoglucemia, acompañada dos seguintes síntomas: letarxia, sudoración excesiva, taquicardia, palidez da pel, dor de cabeza, tremores, vómitos, confusión.Baixo certas condicións, por exemplo, cunha longa duración ou con un control intensivo da diabetes mellitus, os síntomas dos dobres de hipoglucemia poden cambiar.
A hipoglucemia leve pódese frear inxerindo glicosa ou azucre. É necesario un axuste da dose de insulina, dieta ou actividade física. A corrección dunha hipoglucemia moderada pódese realizar mediante a administración intramuscular ou subcutánea de glucagón, seguida da inxestión de hidratos de carbono. As condicións graves de hipoglucemia, acompañadas de coma, convulsións ou trastornos neurolóxicos, son detidas mediante administración intramuscular / subcutánea de glucagón ou administración intravenosa dunha solución concentrada de glicosa. Despois de recuperar a conciencia, débese dar ao paciente alimentos ricos en hidratos de carbono para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia. Interacción con outras drogas
Pode ser necesario un aumento da dosificación de insulina se se prescriben medicamentos que aumentan a glicosa no sangue, como anticonceptivos orais, glucocorticosteroides, hormonas tiroideas, danazol, beta -adrenomiméticos (por exemplo, ritodrina, salbutamol, terbutalina), diuréticos tiazídicos, clorprotixen, diazide isoniazido, carbonato de litio, ácido nicotínico, derivados da fenotiazina. Pode ser necesaria a redución da dose de insulina se se prescriben medicamentos que reducen a glicosa no sangue, como fármacos que conteñen beta, etanol e etanol, esteroides anabólicos, fenfluramina, guanetidina, tetraciclinas, medicamentos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico) , algúns antidepresivos (inhibidores da monoamina oxidasa), inhibidores da encima convertedora de angiotensina (captopril, enapril), antagonistas do receptor da angiotensina Nzina II.
Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar a manifestación de síntomas de hipoglucemia.
Incompatibilidade . Non se estudaron os efectos de mesturar insulina humana con insulina animal ou insulina humana producida por outros fabricantes. Instrucións especiais
A transferencia do paciente a outro tipo ou preparación de insulina cun nome comercial diferente debería producirse baixo estricta supervisión médica. Os cambios na actividade da marca (fabricante), tipo (Regular, MOH, insulina de orixe animal) poden levar á necesidade de axustar a dose.
Para algúns pacientes, pode ser necesario un axuste da dose ao cambiar de insulina derivada de animais a insulina humana. Isto pode suceder xa na primeira administración da preparación de insulina humana ou gradualmente dentro dunhas semanas ou meses despois da transferencia.
Síntomas: os precursores da hipoglucemia durante a administración de insulina humana nalgúns pacientes poden ser menos pronunciados ou diferentes dos observados durante a administración de insulina animal.A normalización dos niveis de glicosa no sangue, por exemplo, como resultado dunha terapia intensiva coa insulina, pode ou non desaparecer. - xestores de hipoglucemia, aos que se lles debería informar aos pacientes. Síntomas: os precursores da hipoglucemia poden cambiar ou menos pronunciados con diabetes mellitus prolongado, neuropatía diabética ou tratamento con fármacos como beta-bloqueantes Dose inadecuada ou interrupción do tratamento, especialmente en pacientes con diabetes mellitus insulinodependentes, pode levar a hiperglucemia e cetoacidosis diabética (unha condición potencialmente paciente con risco de vida).
A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia da glándula suprarrenal da hipófise ou da glándula tiroide, con insuficiencia renal ou hepática Nalgunhas enfermidades ou con tensión emocional emocional, a necesidade de insulina pode aumentar.Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina cun aumento da actividade física ou cun cambio na dieta habitual. Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control
Durante a hipoglucemia, o paciente pode diminuír a concentración e a velocidade das reaccións psicomotrices. Isto pode ser perigoso en situacións nas que estas habilidades son especialmente necesarias (por exemplo, conducir un coche ou operar maquinaria).
Recoméndase aos pacientes que tomen precaucións para evitar a hipoglucemia mentres conducen. Isto é especialmente importante para pacientes con síntomas leves ou ausentes - precursores da hipoglucemia ou con desenvolvemento frecuente de hipoglucemia. Nestes casos, o médico debe avaliar a viabilidade do paciente que conduce o coche. Para medicamentos en cartuchos:
Formulario de lanzamento
Suspensión para a administración subcutánea de 100 UI / ml en cartuchos de 3 ml. 5 cartuchos por ampolla de PVC / papel de aluminio. Unha ampolla xunto coas instrucións de uso colócanse nun paquete de cartón.
Condicións de almacenamento
Almacenar a 2 ° -8 ° C en lugares inaccesibles para os nenos. Protexer da luz solar e calor. Non permita a conxelación. Un medicamento que se usa nun cartucho de 3 ml debe almacenarse a temperatura ambiente 15 ° -25 ° C durante non máis de 28 días.
Lista B. Para o medicamento nas xeringas:
Formulario de lanzamento
Suspensión para a administración subcutánea de 100 UI / ml nunha xeringa de 3 ml. 5 plumas de xeringa nunha bandexa de plástico xunto coas instrucións para o uso da droga e as instrucións para o uso da xeringa colócanse nunha caixa de cartón.
Condicións de almacenamento
Almacenar a unha temperatura de 2-8 ° C en lugares inaccesibles para os nenos. Protexer da luz solar e calor. Non permita a conxelación. Un medicamento usado nunha xiringa de 3 ml debe almacenarse a temperatura ambiente 15-25 ° C durante non máis de 28 días.
Lista B. Data de caducidade
3 anos
Non o use despois da data de caducidade. Condicións de vacacións en farmacia
Por prescrición. Nome e enderezo do fabricante
"Lilly France S.A.S.", Francia
"Lilly France S.A.S." Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francia
"Lilly France S.A.S." Py do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francia Representación en Rusia:
Eli Lilly Vostok S.A., 123317, Moscova
Terraplén de Krasnopresnenskaya, 18
Que flúe no corpo.
Ademais, esta sustancia caracterízase por efectos anabólicos e anti-catabólicos nalgunhas estruturas dos tecidos do corpo humano. Nos músculos, hai un aumento na concentración de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, así como un aumento da síntese de proteínas e un maior consumo de aminoácidos.
Non obstante, pódese buscar a minimización da glicoxenólise, a gliconeoxénese, a lipólise, o catabolismo proteico ea liberación de aminoácidos. Este artigo describe en detalle un medicamento que é un substituto da hormona pancreática chamada Humulin, cuxos análogos tamén se poden atopar aquí.
A acumulina é unha preparación de insulina similar á humana, que se caracteriza por unha duración media de acción.
Por regra xeral, o inicio do seu efecto nótase 60 minutos despois da administración directa. O efecto máximo conséguese aproximadamente tres horas despois da inxección. A duración da influencia é de 17 a 19 horas.
A sustancia principal do medicamento Humulin NPH é a protamininsulina isófana, que é completamente idéntica á humana. Ten unha duración media de acción. Prescríbese en.
En canto á dosificación deste medicamento, en cada caso é seleccionado polo médico asistente persoal. Ademais, por regra xeral, a cantidade de Humulin NPH depende da saúde xeral do paciente.
Tamén se debe administrar en gran cantidade cando se utilicen anticonceptivos orais, así como hormonas tiroideas.
Pero en canto á redución da dosificación deste análogo de insulina, isto debe facerse nos casos en que o paciente padece de ril ou.
Tamén diminúe a necesidade de hormona artificial do páncreas mentres se toma con inhibidores de MAO, así como beta-bloqueantes.
Entre os efectos secundarios, o máis pronunciado é unha diminución significativa da cantidade de graxa no tecido subcutáneo. Este fenómeno chámase lipodistrofia. Tamén, a miúdo, os pacientes notan resistencia á insulina (a ausencia completa dun efecto na administración de insulina) mentres usan esta sustancia.
Pero as reaccións de hipersensibilidade ao principio activo da droga practicamente non se atopan. Ás veces, os pacientes denuncian unha alerxia grave caracterizada pola picazón na pel.
Humulina Regular ten un pronunciado efecto hipoglucémico. O ingrediente activo é a insulina. Debe introducirse no ombro, coxa, nádegas ou abdome. Tanto a administración intramuscular como intravenosa é posible.
En canto á dose adecuada do medicamento, o médico asistente só o determina individualmente. A cantidade de Humulina seleccionase segundo o contido de glicosa no sangue.
É importante ter en conta que a temperatura do produto administrado debe necesariamente ser cómoda. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use a mesma área máis dunha vez cada 30 días.
Como vostede sabe, a droga en cuestión pode administrarse xunto con Humulin NPH. Pero antes diso, cómpre estudar con detalle as instrucións para mesturar estas dúas insulinas.
Este fármaco está indicado para o seu uso cunha dependente da insulina (perda de coñecemento, que se caracteriza por unha ausencia completa de reaccións do corpo ante certos estímulos, que apareceron debido ao máximo), así como na preparación dun paciente que sofre este trastorno endocrino para a intervención cirúrxica.
Tamén está prescrito para lesións e enfermidades infecciosas agudas en diabéticos.
En canto á acción farmacolóxica, o fármaco é insulina, que é completamente idéntico ao humano. Créase a partir de ADN recombinante.
Ten a serie exacta de aminoácidos da hormona pancreática humana. Por regra xeral, o medicamento caracterízase por unha acción curta. O inicio do seu efecto positivo obsérvase aproximadamente media hora despois da administración directa.
A Humulina M3 é un axente hipoglicémico forte e eficaz, que é unha combinación de insulinas de curta e media duración.
O principal compoñente do medicamento é unha mestura de insulina soluble humana e unha suspensión de insulina isofan. A Humulina M3 é unha insulina humana recombinante no ADN de media duración. É unha suspensión bifásica.
A principal influencia da droga considérase a regulación do metabolismo dos carbohidratos. Ademais, esta droga ten un forte efecto anabólico. Nos músculos e outras estruturas dos tecidos (con excepción do cerebro), a insulina provoca o transporte intracelular instantáneo de glicosa e aminoácidos, acelerando o anabolismo proteico.
A hormona pancreática axuda a transformar a glicosa en glicóxeno hepático, inhibe a gluconeoxénese e estimula a conversión do exceso de glicosa en lípidos.
Humulin M3 está indicado para o seu uso en enfermidades e condicións do corpo, como:
- diabetes mellitus en presenza de certos indicios de inmediato,
- primeiro diagnosticouse diabetes mellitus,
- con esta enfermidade endocrina do segundo tipo (non dependente da insulina).
Características distintivas
Características distintivas de diferentes formas da droga:
- Humulina NPH . Pertence á categoría de insulinas de acción media.Entre os medicamentos prolongados que actúan como substitutos da hormona pancreática humana, o medicamento en cuestión está prescrito para persoas con diabetes. Por regra xeral, a súa acción comeza aos 60 minutos da administración directa. E o efecto máximo obsérvase despois de aproximadamente 6 horas. Ademais, dura unhas 20 horas seguidas. Moitas veces, os pacientes usan varias inxeccións á vez debido ao longo atraso na acción deste medicamento,
- Humulin M3 . É unha mestura especial de insulinas de acción curta. Estes fondos consisten nun complexo de insulina NPH prolongada e hormona pancreática de ultrashort e acción corta,
- Humulina Regular . Úsase nas primeiras etapas para identificar unha enfermidade. Como vostede sabe, pode ser usado incluso por mulleres embarazadas. Este medicamento pertence á categoría de hormonas ultrahortes. É este grupo o que produce o efecto máis rápido e reduce instantaneamente o azucre no sangue. Use o produto antes das comidas. Isto faise para que o proceso de dixestión axude a acelerar a absorción do medicamento o antes posible. As hormonas de acción tan rápida poden tomarse por vía oral. Por suposto, primeiro deben levar a estado líquido.
É importante ter en conta que a insulina de acción curta ten as seguintes características distintivas:
- debe tomarse uns 35 minutos antes de comer,
- para o inicio do efecto, ten que introducir o medicamento por inxección,
- adóitase administrar de forma subcutánea no abdome,
- As inxeccións de medicamentos deberán ir seguidas cunha comida posterior para eliminar completamente a probabilidade de que se produzan.
¿Cal é a diferenza entre a insulina Humulin NPH e a Rinsulina NPH?
Humulina NPH é un análogo da insulina humana. A RPH insulina tamén é idéntica á hormona pancreática humana. Entón, cal é a diferenza entre ambos?
É de destacar que ambos pertencen á categoría de medicamentos de duración media da acción. A única diferenza entre estes dous fármacos é que Humulin NPH é un medicamento estranxeiro, e Rinsulina NPH prodúcese en Rusia, polo que o seu custo é moito menor.
Fabricante
Humulin NPH prodúcese na República Checa, Francia e Reino Unido. Humulin Regular fabricado nos EUA. Humulin M3 prodúcese en Francia.
Como se observou anteriormente, Humulin NPH refírese a medicamentos de duración media da acción. Humulin A regularidade clasifícase en ultra-curto. Pero o Humulin M3 está clasificado como unha insulina con efecto curto.
Para seleccionar o análogo necesario da hormona pancreática só debe ser un endocrinólogo persoal. Non auto-medicar.
Vídeos relacionados
Sobre os tipos de insulina usada para tratar a diabetes nun vídeo:
De toda a información presentada neste artigo, podemos concluír que a elección do substituto máis adecuado para a insulina, a súa dosificación e o seu método de inxestión depende dun número impresionante de factores. Para determinar o método de tratamento máis óptimo e seguro, debes contactar cun endocrinólogo especializado cualificado.
Insulina Humulina NPH: instrucións, análogos, recensións
1 ml contén:
substancia activa: insulina humana 100 ME,
excipientes: metacresol 1,6 mg, fenol 0,65 mg, glicerol (glicerina) 16 mg, sulfato de protamina 0,348 mg, fosfato de hidróxeno sódico heptahidrato 3,78 mg, óxido de cinc - qs para producir iones de cinc no máis de 40 μg, solución de ácido clorhídrico ao 10%. - qs a pH 6,9-7,8, solución de hidróxido sódico ao 10% - qs a pH 6,9-7,8, auga para inxección - ata 1 ml.
A suspensión é branca, que se exfolia, formando un precipitado branco e transparente - un sobrenadante incoloro ou case incoloro. O precipitado resuspéndese facilmente con axitación suave.
Grupo farmacoterapéutico: axente hipoglucémico - insulina de duración media da acción ATX: & nbsp
A.10.A.C Insulinas de media duración e os seus análogos
Humulin® NPH é unha insulina humana recombinante no ADN.
A acción principal da insulina é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten efectos anabólicos e anti-catabólicos sobre varios tecidos do corpo. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento da síntese de proteínas e un aumento do consumo de aminoácidos, pero ao mesmo tempo hai unha diminución da glicoxenólise, gluconeoxénese, cetoxénese, lipólise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.
Humulin® NPH é un preparado de insulina de acción media. O inicio da acción do medicamento é de 1 hora despois da administración, o efecto máximo está entre 2 e 8 horas, a duración da acción é de 18-20 horas.
As diferenzas individuais na actividade da insulina dependen de factores como a dose, a elección do sitio de inxección, a actividade física do paciente, etc.
Farmacocinética: A completa absorción e o inicio do efecto da insulina depende do lugar de inxección (abdome, coxa, nádegas), dose (volume de insulina inxectada), a concentración de insulina no medicamento, etc. Distribúese de forma desigual entre os tecidos e non atravesa a barreira placentaria e no leite materno. Destrúese pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30-80%). Indicacións:
- A diabetes mellitus que precisa insulinoterapia,
- diabetes durante o embarazo.
Hipersensibilidade á insulina ou a un dos compoñentes do medicamento,
Embarazo e lactación:
Durante o embarazo, é especialmente importante manter un bo control glicémico en pacientes que reciben terapia con insulina. A necesidade de insulina diminúe normalmente durante o primeiro trimestre e aumenta durante o segundo e terceiro trimestre. Durante o nacemento e inmediatamente despois, os requirimentos de insulina poden caer drasticamente. Se recomenda aos pacientes con diabetes informar ao seu médico sobre a planificación do embarazo ou o embarazo.
Os pacientes con diabetes mellitus durante a lactación poden ter que axustar a dose de insulina, dieta ou ambos.
Dosificación e administración:
A dose de Humulin® NPH é determinada polo médico de forma individual dependendo da concentración de glicosa no sangue.O medicamento debe administrarse de forma subcutánea.Admítase administración intramuscular.A administración intravenosa de Humulin® NPH está contraindicada.
A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente.
As inxeccións subcutáneas deben facerse no ombreiro, coxa, nádega ou abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar aproximadamente aproximadamente unha vez ao mes. Con administración subcutánea de insulina, hai que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina.
O réxime de administración de insulina é individual.
Preparación para a administración para Humulin® NPH nos frascos
Inmediatamente antes do uso, os frascos de Humulin® NPH deben ser enrolados varias veces entre as palmas das palmas ata que a insulina se resuspenda completamente ata converterse nun líquido ou leite uniforme turbio. Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta.
Non use insulina se contén flocos despois da mestura. Non use insulina se as partículas brancas sólidas se adhiren ao fondo ou nas paredes do frasco, creando o efecto dun xeado.
Use unha xeringa de insulina que coincida coa concentración de insulina inxectada.
Para Humulin® NPH en cartuchos
Inmediatamente antes do uso, os cartuchos de Humulin® NPH deberían ser enrolados entre as palmas das dez veces e axitalo, xirando 180 ° tamén dez veces ata que a insulina resuspenda completamente ata converterse nun líquido ou leite homoxéneo turbo. Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta. Dentro de cada cartucho hai un pequeno. bola de vidro que facilita a mestura de insulina. Non use insulina se contén flocos despois da mestura.
O dispositivo de cartucho non permite mesturar o seu contido con outras insulinas directamente no propio cartucho: os cartuchos non están destinados a recheo.
Antes da inxección, é necesario familiarizarse coas instrucións do fabricante para usar unha xeringa para administrar insulina.
Para a droga Humulin ®NPH na xeringa Quick Pen
Antes dunha inxección, debes ler as instrucións de uso da lápida de seringa QuickPen ™.
Hipoglicemia é o efecto secundario máis común que se produce coa introdución de preparados de insulina, incluído Humulin ® NPH. A hipoglucemia grave pode levar á perda de consciencia e, en casos excepcionais, á morte.
Reaccións alérxicas : Os pacientes poden experimentar reaccións alérxicas locais en forma de hiperemia, edema ou picazón no lugar da inxección. Estas reaccións adoitan deterse nun período de varios días a varias semanas. Nalgúns casos, estas reaccións poden ser causadas por razóns non relacionadas coa insulina, por exemplo, irritación na pel cun axente limpador ou inxección incorrecta.
Reaccións alérxicas sistémicas causados pola insulina, ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves. Pódense manifestar por comezón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración, diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca e sudoración excesiva. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida. En raros casos de alerxia severa a Humulin® NPH, é necesario un tratamento inmediato. Pode que necesite un cambio de insulina ou desensibilización.
Con uso prolongado - é posible o desenvolvemento lipodistrofia no lugar da inxección.
Os casos de desenvolvemento de edema reveláronse, principalmente, cunha rápida normalización da concentración de glicosa no sangue contra o fondo de terapia intensiva con insulina cun control glicémico inicialmente insatisfactorio (ver a sección "Instrucións especiais").
Unha sobredose de insulina provoca hipoglucemia, acompañada das seguintes síntomas : letarxia, sudoración excesiva, taquicardia, palidez da pel, dores de cabeza, tremor, vómitos, confusión. Baixo certas condicións, por exemplo, cunha longa duración ou cun control intensivo da diabetes mellitus, os síntomas, os precursores da hipoglucemia, poden cambiar.
Hipoglucemia leve normalmente pode deixar inxerindo glicosa ou azucre. É necesario un axuste da dose de insulina, dieta ou actividade física.
Corrección hipoglucemia moderada pódese levar a cabo mediante administración intramuscular ou subcutánea de glucagón, seguida da inxestión de hidratos de carbono.
Hipoglucemia grave acompañado de coma, convulsións ou trastornos neurolóxicos, deterse pola administración intramuscular / subcutánea de glucagón ou administración intravenosa dunha solución concentrada de dextrosa ao 40% (glicosa). Despois de recuperar a conciencia, débese dar ao paciente alimentos ricos en hidratos de carbono para evitar o re-desenvolvemento da hipoglucemia.
Se precisa usar outros medicamentos, ademais de insulina, debe consultar ao seu médico (ver sección "Instrucións especiais").
Pode ser necesario un aumento da dose de insulina no caso de nomear medicamentos que aumenten a concentración de glicosa no sangue, como : anticonceptivos orais, glucocorticosteroides, hormonas tiroides que conteñen iodo, beta -adrenomiméticos (por exemplo, ritodrina, terbutalina), diuréticos tiazídicos, diazoxido, derivados da fenotiazina.
Pode reducirse a dose de insulina cando se prescriben medicamentos que reducen a concentración de glicosa no sangue, como : fármacos con beta-bloqueantes e etanol, esteroides anabólicos, fenfluramina, guanetidina, tetraciclinas, medicamentos hipoglucemicos orais, salicilatos (por exemplo), antibióticos de sulfanilamida, algúns antidepresivos (inhibidores da monoamina oxidasa), inhibidores da angiotensina e inhibidores da angiotensina Os beta-bloqueantes, a clonidina, poden enmascarar a manifestación de síntomas de hipoglucemia.
Non se estudaron os efectos de mesturar insulina humana con insulina de orixe animal ou insulina humana producida por outros fabricantes.
A transferencia do paciente a outro tipo ou preparación de insulina cun nome comercial diferente debería producirse baixo estricta supervisión médica. Pode ser necesario un cambio na actividade, marca (fabricante), tipo (regular, NPH, etc.) de especies (animais, humanos, análogos de insulina humana) e / ou método de produción (insulina recombinante de ADN ou insulina de orixe animal). axuste da dose.
Para algúns pacientes, pode ser necesario un axuste da dose ao cambiar de insulina derivada de animais a insulina humana. Isto pode suceder xa na primeira administración da preparación de insulina humana ou gradualmente nunhas poucas semanas ou meses despois da transferencia. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia durante a administración da insulina humana nalgúns pacientes poden ser menos pronunciados ou diferir dos que se observaron durante a administración da insulina animal. Coa normalización da glicosa no sangue.
por exemplo, como resultado dunha terapia intensiva coa insulina, poden desaparecer todos ou algúns síntomas dos precursores da hipoglucemia, sobre os que se debería informar aos pacientes. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden cambiar ou menos pronunciarse cun curso prolongado de diabetes mellitus, neuropatía diabética ou tratamento con fármacos como beta-bloqueantes.
As doses inadecuadas ou a interrupción do tratamento, especialmente en pacientes con diabetes mellitus tipo 1, poden provocar hiperglucemia e cetoacidosis diabética (condicións que posiblemente poñen a vida para o paciente).
A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia da glándula suprarrenal, hipófise ou tiroides, con insuficiencia renal ou hepática. Con algunhas enfermidades ou con estrés emocional, a necesidade de insulina pode aumentar. Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina cun aumento da actividade física ou cun cambio na dieta habitual.
Cando se usan preparados de insulina en combinación con fármacos do grupo tiazolidinedione, aumenta o risco de desenvolver edema e insuficiencia cardíaca crónica, especialmente en pacientes con enfermidades do sistema cardiovascular e a presenza de factores de risco para insuficiencia cardíaca crónica.
AS MÁQUINAS DE SIRING QUICKPEN ™
Humulin® QuickPen ™ regular,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
MANTALLA DE XIRXE PARA INTRODUCER A INSULINA
POR FAVOR Lea estas instrucións antes de usar
Quick Pen Syringe Pen é fácil de usar. É un dispositivo para administrar insulina (unha "pluma de xiringa de insulina") que contén 3 ml (300 unidades) dunha preparación de insulina cunha actividade de 100 UI / ml. Podes inxectar de 1 a 60 unidades de insulina por inxección. Pode establecer a dose cunha precisión dunha unidade. Se instalou demasiadas unidades. Pode corrixir a dose sen perda de insulina.
Antes de usar a xeringa para pluma QuickPen, lea este manual completamente e siga exactamente as súas instrucións. Se non cumpre estas instrucións, pode recibir unha dose de insulina moi baixa ou moi alta.
A seringa de QuickPen para a insulina debe ser empregada só por ti. Non pase a pluma nin as agullas a outros, xa que isto pode producir a transmisión da infección. Use unha agulla nova para cada inxección.
NON UTILIZE a pluma de xeringa se algunha das súas partes está danada ou rota. Sempre levar unha xiringa de recambio no caso de que perdas a xiringa ou que se dane.
Preparación de xiringa para pluma rápida
Lea e siga as instrucións de uso descritas nas instrucións de uso do medicamento.
Comprobe a etiqueta na xeringa antes de cada inxección para asegurarse de que a data de caducidade do medicamento non expirou e que está a usar o tipo correcto de insulina, non retire a etiqueta da xeringa.
Nota : A cor do botón de liberación rápida da xeringa QuickPen corresponde á cor da tira da etiqueta da xeringa e depende do tipo de insulina. Neste manual, o botón de dose está escurecido. A cor beige do corpo da pluma de xiringa QuickPen indica que está pensado para o seu uso con produtos Humulin.
O seu médico prescribiulle o tipo de insulina máis adecuado. Calquera cambio na insulinoterapia debe realizarse só baixo a supervisión dun médico.
Antes de usar a xeringa, asegúrese de que a agulla estea totalmente unida á xeringa.
Siga as instrucións dadas a continuación.
Preguntas máis frecuentes sobre a preparación da seringa PenP para o seu uso
- Como debe ser o meu preparado de insulina? Algunhas preparacións de insulina son suspensións turbias, mentres que outras son solucións claras, asegúrese de ler a descrición da insulina nas instrucións de uso adxuntas.
- Que debo facer se a miña dose prescrita está por riba das 60 unidades? Se a dose prescrita para vostede é superior a 60 unidades, necesitará unha segunda inxección ou pode poñerse en contacto co seu médico sobre este problema.
- Por que debo usar unha nova agulla para cada inxección? Se as agullas son reutilizadas, pode recibir a dose incorrecta de insulina, a agulla pode obstruirse ou a seringa se apoderará ou pode estar infectada por problemas de esterilidade.
- Que debo facer se non estou seguro de que cantidade de insulina queda no meu cartucho ? Agarre o mango para que a punta da agulla se apunte cara abaixo. A escala do cartucho claro mostra o número aproximado de unidades de insulina restantes. Estes números NON DEBEN usarse para establecer a dose.
"Que debo facer se non podo sacar o tapón da xeringa?" Para eliminar a tapa, tira sobre ela. Se estás a ter dificultades para quitar a tapa, xire coidadosamente o reloxo cara a as augas do reloxo e das agullas do reloxo para soltalo, e tírao para eliminar a tapa.
Comprobación de insulina QuickPen para a insulina
Comprobe cada vez o consumo de insulina. A verificación da entrega de insulina da xeringa debe facerse antes de cada inxección ata que apareza un chisco de insulina para asegurarse de que a pluma de xiringa está preparada para a dose.
Se non comprobas o consumo de insulina antes de que apareza un truco, pode que reciba demasiado ou demasiada insulina.
Preguntas máis frecuentes sobre a realización de cheques de insulina
- Por que debo comprobar a inxestión de insulina antes de cada inxección?
1. Isto asegura que a pluma está preparada para a dose.
2. Isto confirma que o truco de insulina sae da agulla ao premer o botón de dose.
3.Isto elimina o aire que se pode recoller na agulla ou no cartucho de insulina durante o seu uso normal.
- Que debo facer se non podo presionar completamente o botón de dose durante o control de insulina de QuickPen?
1. Achegue unha nova agulla.
2. Verifique a insulina da pluma.
"Que debo facer se vexo burbullas de aire no cartucho?"
Debe comprobar a insulina da pluma. Lembre que non pode gardar unha pluma de xiringa cunha agulla pegada a ela, xa que isto pode levar á formación de burbullas de aire no cartucho de insulina. Unha pequena burbulla de aire non afecta a dose e pode introducir a súa dose como é habitual.
A introdución da dose necesaria
Siga as normas de asepsia e antisépticos recomendadas polo seu médico.
Asegúrese de ingresar a dose requirida premendo o botón de dose e conta lentamente ata 5 antes de eliminar a agulla. Se a insulina borre dunha agulla, o máis probable é que non teñas a agulla debaixo da pel o suficiente tempo.
A gota de insulina na punta da agulla é normal. Isto non afectará a súa dose.
Unha pluma de xeringa non lle permitirá sacar unha dose superior ao número de unidades de insulina que quedan no cartucho.
Se ten dúbida de que administrou a dose completa, non administre outra dose. Chama ao seu representante Lilly ou consulta ao seu médico.
Se a súa dose supera o número de unidades que quedan no cartucho, pode introducir a cantidade restante de insulina nesta pluma de xiringa e logo usar a nova pluma para completar a administración da dose requerida, ou introducir a dose completa usando unha nova xeringa.
Non intente inxectar insulina xirando o botón de dose. NON obterás insulina se xira o botón de dose. Para recibir unha dose de insulina, PREME o botón da dose nun eixo recto.
Non intente cambiar a dose de insulina durante a inxección.
A agulla usada debe eliminarse de acordo cos requisitos locais de eliminación de residuos.
Retire a agulla despois de cada inxección.
Dose preguntas frecuentes
- Por que é difícil presionar o botón de dose, cando estou intentando inxectar?
1. A súa agulla pode estar obstruída. Intente achegar unha nova agulla. Unha vez feito isto, podes ver como a insulina sae da agulla. A continuación, comprobe que a pluma ten insulina.
2. Unha prema rápida sobre o botón de dose pode facer presionar o botón. Ao premer máis lentamente o botón de dose, é máis sinxelo presionar.
3. Usar unha agulla de maior diámetro facilitará a presión do botón de dose durante a inxección.
Consulte ao seu provedor de saúde sobre cal é o tamaño da agulla que máis lle convén.
4. Se se preme o botón mentres se administra a dose permanece axustado despois de completar todos os puntos anteriores, deberase substituír o bolígrafo.
- Que debo facer se a xeringa Quick Pen se pega cando se usa?
O seu bolígrafo quedará atascado se é difícil inxectar ou establecer a dose. Para evitar que a pluma xeringa se pegue:
1. Achegue unha nova agulla. Unha vez feito isto, podes ver como a insulina sae da agulla.
2. Comprobe a inxestión de insulina.
3. Estableza a dose requirida e inxecta.
Non intente engraxar a pluma de xiringa, xa que isto pode danar o mecanismo da pluma de xiringa.
Ao premer o botón de dose pode estar axustado se a materia estranxeira (lixo, po, alimentos, insulina ou líquidos) entra dentro da pluma xiringa. Non permita que as impurezas entren no bolígrafo.
- Por que a insulina sae da agulla despois de que terminei de administrar a miña dose?
Probablemente eliminas a agulla demasiado rapidamente da pel.
1.Asegúrese de ver o número "0" na xanela do indicador de dose.
2. Para administrar a seguinte dose, mantén premido o botón de dose e conta lentamente ata 5 antes de eliminar a agulla.
- Que debo facer se se establece a miña dose e o botón de dose resulta accidentalmente empotrado dentro dunha agulla pegada á xeringa?
1. Volva o botón de dose a cero.
2. Conecte unha nova agulla.
3. Realice un control de insulina.
4. Estableza a dose e inxecta.
"Que debo facer se fixo a dose incorrecta (moi baixa ou demasiado alta)?" Volva o botón de dose cara atrás ou cara a diante para corrixir a dose.
- Que debo facer se vexo que a insulina sae da agulla do bolígrafo xiringa durante a selección ou axuste da dose? Non administre unha dose, xa que é posible que non reciba a súa dose completa. Coloque a pluma de xiringa no número cero e comprobe de novo a subministración de insulina da xeringa (consulte a sección "Comprobación da xiringa QuickPen para a entrega de insulina"). Estableza a dose requirida e inxecta.
- Que debo facer se non se pode establecer a miña dose completa? A pluma de xiringa non lle permitirá establecer a dose superior ao número de unidades de insulina que quedan no cartucho. Por exemplo, se precisa 31 unidades e só quedan 25 unidades no cartucho, non poderá pasar polo número 25. Durante a instalación Non intente definir a dose pasando por este número. Se a dose parcial queda na pluma, podes:
1. Introduza esta dose parcial e logo introduza a dose restante usando unha nova xeringa ou
2. Introduce a dose completa da nova xeringa.
- Por que non podo establecer a dose para empregar a pequena cantidade de insulina que queda no meu cartucho? A pluma de xeringa foi deseñada para permitir a administración de polo menos 300 unidades de insulina. O dispositivo da pluma de xiringa protexe o cartucho contra o baleiro completo, xa que a pequena cantidade de insulina que queda no cartucho non se pode inxectar coa precisión necesaria.
Almacenamento e eliminación
Non se pode usar a xeringa se estivo fóra do frigorífico durante máis do tempo especificado nas Instrucións de uso.
Non garde o bolígrafo coa agulla pegada a ela. Se a agulla se deixa pegada, a insulina pode saír do bolígrafo ou a insulina pode secar dentro da agulla, provocando que a agulla se obstruxa ou se poidan formar burbullas de aire dentro do cartucho.
As plumas de xeringa que non se están a usar deben gardarse na neveira a unha temperatura de 2 ° C a 8 ° C. Non use a xeringa se estivo conxelado.
A pluma de xeringa que estás usando actualmente debe almacenarse a unha temperatura non superior a 30 ° C e nun lugar protexido da calor e da luz.
Consulte as Instrucións de uso para unha completa familiarización coas condicións de almacenamento da pluma de xiringa.
Manteña a pluma xeringa fóra do alcance dos nenos.
Elimina as agullas usadas en envases que poidan ser resevados (por exemplo, recipientes para substancias ou residuos biolóxicos) ou como recomenda o seu médico.
Elimina as plumas de xeringa usadas sen agullas e de acordo coas recomendacións do seu médico.
Non reciclar un recipiente de folla afiado.
Pregúntalle ao seu médico sobre posibles formas de dispor dos envases de folla corta dispoñibles na súa área.
Humulin® e Humulin® en QuickPen ™ Syringe Pen son marcas comerciais de Eli Lilly & Company.
A seringa Pen QuickPen ™ cumpre os requisitos de dosificación e funcionamento exactos da ISO 11608-1: 2000
Asegúrate de ter os seguintes compoñentes:
□ Xiringa de pluma rápida
□ Nova agulla para a pluma de xiringa
□ Xabón humedecido con alcol
Compoñentes e agullas para pluma de seringa QuickPen * (* Se vende por separado), recambios para pluma de xiringa - ver foto 3 .
Codificación de cor do botón Dose - ver foto 2 .
Uso común dunha pluma
Siga estas instrucións para completar cada inxección.
1. Preparación da xiringa de pluma rápida
Tire do tapón da xeringa para sacalo. Non xirar a tapa. Non retire a etiqueta da xeringa.
Asegúrese de comprobar a súa insulina para:
Data de caducidade
Atención: Lea sempre a etiqueta da pluma de xiringa para asegurarse de que está a usar o tipo adecuado de insulina.
Só para suspensións de insulina:
Enrole suavemente a pluma de xiringa 10 veces entre as mans
xire o bolígrafo 10 veces.
A mestura é importante para estar seguro de obter a dose correcta. A insulina debe estar uniformemente mesturada.
Toma unha agulla nova.
Retire o adhesivo de papel da tapa da agulla exterior.
Use un tampón humedecido con alcol para limpar o disco de goma no extremo do soporte do cartucho.
Poña a agulla na tapa certo no eixe da xeringa.
Atornillar a agulla ata que estea completamente unida.
2. Comprobación da seringa de QuickPen para a insulina
Precaución: se non comproba o consumo de insulina antes de cada inxección, pode obter unha dose demasiado baixa ou demasiado alta de insulina.
Retire a tapa da agulla exterior. Non o tiras.
Elimina a tapa interior da agulla e desbota.
Estableza 2 unidades xirando o botón de dose.
Apunta a pluma cara arriba.
Toca no soporte de cartuchos para permitir que o aire poida recollerse
Coa agulla apuntada, prema o botón de dose ata que se para e aparece o número "0" na xanela do indicador de dose.
Manteña o botón de dose na posición empotrada e conta lentamente ata 5.
A verificación da inxestión de insulina considérase completada cando aparece un truco de insulina ao final da agulla.
Se ao final da agulla non aparece un tiroteo de insulina, repita os pasos para comprobar a inxestión de insulina catro veces, comezando dende o punto 2B e rematando co punto 2G.
Nota: Se non ve un tiroteo de insulina que sae da agulla e establecer a dose faise difícil, entón substitúe a agulla e repita comprobando a inxestión de insulina da xeringa.
Xire o botón de dose ao número de unidades que precisa para a inxección.
Se accidentalmente establece demasiadas unidades, pode corrixir a dose xirando o botón de dose no sentido contrario.
Inserir a agulla debaixo da pel empregando a técnica de inxección recomendada polo seu médico.
Poña o dedo pulgar sobre o botón de dose e prema firmemente o botón de dose ata que se pare completamente.
Para ingresar a dose completa, manteña o botón de dose e conta lentamente ata 5.
Quite a agulla de debaixo da pel.
Nota : Comprobe e asegúrese de que ve o número "0" na xanela do indicador de dose, para confirmar que ingresou a dose completa.
Coloque con coidado a tapa exterior na agulla.
Nota: Retire a agulla despois de cada inxección para evitar que as burbullas de aire entren no cartucho.
Non garde a pluma de xeringa coa agulla pegada a ela.
Desatornillar a agulla co tapón exterior e botala de acordo coas instrucións do seu médico.
Coloque a tapa na xeringa, aliñando a abrazadeira co indicador de dose presionando a tapa directamente no eixo da pluma xiringa.
Amosando 10 unidades (ver foto 4) .
Os números pares impresos na xanela do indicador de dose como números, os números impares imprimense como liñas rectas entre números pares.
Nota: A pluma de xiringa non lle permitirá establecer o número de unidades superior ao número de unidades que quedan na pluma de xiringa.
Se non está seguro de que administrou a dose completa, non administre outra dose.
Influencia sobre a capacidade de conducir transp. Mércores e pel .:
Durante a hipoglucemia, o paciente pode diminuír a concentración e a velocidade das reaccións psicomotrices. Isto pode ser perigoso en situacións nas que estas habilidades son especialmente necesarias (por exemplo, conducir vehículos ou operar maquinaria).
Debe aconsellar aos pacientes que tomen precaucións para evitar a hipoglucemia mentres conducen vehículos. Isto é especialmente importante para pacientes con síntomas leves ou ausentes, precursores da hipoglucemia ou con desenvolvemento frecuente de hipoglucemia. Nestes casos, o médico debe avaliar a viabilidade do paciente que conduce vehículos.
Suspensión para administración subcutánea, 100 UI / ml.
10 ml de fármaco en frascos de vidro neutro. Unha botella xunto coas instrucións para o uso da droga colócanse nunha caixa de cartón.
3 ml por cartucho de vidro neutro. Colócanse cinco cartuchos nunha ampolla. Unha ampolla xunto coas instrucións de uso colócanse nun paquete de cartón.
Ou o cartucho está incrustado na xeringa QuickPen tm. Cinco plumas de xiringa xunto coas instrucións de uso e as instrucións de uso da pluma de xiringa colócanse nunha caixa de cartón.
A unha temperatura de 2 a 8 ºC. Protexer da luz solar e calor. Non permita a conxelación.
Drogas de segunda man Almacenar a temperatura ambiente - de 15 a 25 ° C durante non máis de 28 días.
Manter fóra do alcance dos nenos.
Non o use despois da data de caducidade.
Condicións de dispensar farmacias: Prescrición Número de rexistro: П N013711 / 01 Data de rexistro: 24.06.2011 Titular do certificado de rexistro: Instrucións
Fabricante: Eli Lilly, Eli Lilly
Título: Humulina NPH ®, Humulina NPH ®
Composición: 1 ml contén a sustancia activa insulina 100 UI. Excipientes: m-Cresol destilado 1,6 mg / ml, glicerol, fenol 0,65 mg / ml, sulfato de protamina, fosfato sódico dibásico, óxido de cinc, auga para a inxección, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio.
Acción farmacolóxica: A Humulina NPH é unha preparación de insulina de acción media. O inicio da acción do medicamento é de 1 hora despois da administración, o efecto máximo é de entre 2 e 8 horas, a duración da acción é de 18 a 20 horas. As diferenzas individuais na actividade da insulina dependen de factores como a dose, a elección do sitio de inxección, a actividade física do paciente.
Indicacións de uso: A diabetes mellitus tipo 1 A diabetes mellitus tipo 2, fase de resistencia a medicamentos hipoglucemicos orais, resistencia parcial a medicamentos hipoglucemicos orais (terapia combinada), enfermidades intercurrentes, intervencións cirúrxicas (terapia mono ou combinada), diabetes mellitus durante o embarazo (con terapia dietética ineficaz )
Forma de uso: O medicamento debe administrarse sc, posiblemente en / m introdución. En / na introdución de Humulin NPH está contraindicado. O medicamento SC adminístrase no ombreiro, coxa, nádega ou abdome. O lugar de inxección debe ser alternado para que non se use o mesmo lugar como máis ou menos aproximadamente un mes. Cando se introduza a entrada, deberase ter coidado de evitar entrar no vaso sanguíneo. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe.
- Un efecto secundario asociado ao principal efecto da droga: a hipoglucemia.
- A hipoglucemia grave pode provocar a perda de consciencia e (en casos excepcionais) a morte.
- Reaccións alérxicas: son posibles reaccións alérxicas locais - hiperemia, inchazo ou picazón no lugar da inxección (normalmente detense nun período de varios días a varias semanas), reaccións alérxicas sistémicas (ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves) - picazón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración , diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca, aumento da sudoración. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida.
- Outro: a probabilidade de desenvolver lipodistrofia é mínima.
Contraindicacións: Hipoglicemia. Hipersensibilidade á insulina ou a un dos compoñentes do medicamento.
Interaccións farmacéuticas: O efecto hipoglucémico de Humulin NPH é reducido por anticonceptivos orais, corticosteroides, preparados de hormonas tiroideas, diuréticos tiazídicos, diazoxido, antidepresivos tricíclicos.
O efecto hipoglucémico de Humulin NPH é reforzado por fármacos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico), sulfonamidas, inhibidores de MAO, beta-bloqueantes, etanol e medicamentos que conteñen etanol.
Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar a manifestación de síntomas de hipoglucemia.
Embarazo e lactación: Durante o embarazo, é especialmente importante manter un bo control glicémico en pacientes con diabetes. Durante o embarazo, a necesidade de insulina xeralmente diminúe no primeiro trimestre e aumenta no segundo e no terceiro trimestre.
En pacientes con diabetes mellitus durante a lactación (lactación), é necesario un axuste da dose de insulina, dieta ou ambos.
En estudos de toxicidade xenética na serie in vitro e in vivo, a insulina humana non tivo ningún efecto mutaxénico.
Condicións de almacenamento: A droga debe almacenarse no frigorífico a unha temperatura de 2 ° a 8 ° C, evitar a conxelación, protexer da exposición directa á luz. A vida útil é de 2 anos.
Os medicamentos que se usan nun frasco ou cartucho deben gardarse a temperatura ambiente (de 15 a 25 ° C) durante non máis de 28 días.
Opcional: A transferencia do paciente a outro tipo de insulina ou a unha preparación de insulina cun nome comercial diferente debería ocorrer baixo estricta supervisión médica. Os cambios na actividade da insulina, do seu tipo (por exemplo, M3), das especies (porcino, insulina humana, análogo da insulina humana) ou do método de produción (insulina recombinante do ADN ou insulina de orixe animal) poden requirir axuste da dose.
Pode ser necesaria a adaptación da dose xa na primeira administración da preparación de insulina humana despois da preparación da insulina de orixe animal ou gradualmente ao longo de varias semanas ou meses despois da transferencia.
A auto-medicación pode prexudicar a súa saúde.
É necesario consultar un médico, así como familiarizarse coas instrucións antes do uso.
Humulin nph: instrucións de uso
En 1 ml de suspensión contén:
substancia activa: insulina humana 100 UI / ml,
excipientes: metacresol, glicerol (glicerina), fenol, sulfato de protamina, fosfato de sodio hidróxeno, óxido de cinc, auga para a inxección, solución de ácido clorhídrico 10% e / ou solución de hidróxido sódico 10% pódense usar no proceso de fabricación para establecer o pH.
Unha suspensión branca que se exfolia, formando un precipitado branco e un sobrenadante claro, incoloro ou case incoloro. O precipitado resuspéndese facilmente con axitación suave.
Acción farmacolóxica
A Humulina NPH é unha insulina do ADN recombinante humana.
A acción principal da insulina é a regulación do metabolismo da glicosa. Ademais, ten efectos anabólicos e anti-catabólicos sobre varios tecidos do corpo. No tecido muscular, hai un aumento no contido de glicóxeno, ácidos graxos, glicerol, un aumento na síntese de proteínas e un aumento no consumo de aminoácidos, pero hai unha diminución na glicogénolise da gluconeoxénese, cetoxénese, lipólise, catabolismo proteico e liberación de aminoácidos.
Farmacocinética
A Humulina NPH é unha preparación de insulina de acción media. O inicio da acción do medicamento é de 1 hora despois da administración, o efecto máximo está entre 2 e 8 horas, a duración da acción é de 18-20 horas.As diferenzas individuais na actividade da insulina dependen de factores como a dose, a elección do sitio de inxección, a actividade física do paciente, etc.
A integridade da absorción e o inicio do efecto da insulina depende do lugar de inxección (abdome, coxa, nádegas), dose (volume de insulina inxectada), a concentración de insulina no medicamento, etc. Distribúese desigualmente entre os tecidos e non cruza a barreira placentaria e no leite materno. É destruído pola insulinase principalmente no fígado e nos riles. É excretado polos riles (30-80%).
Embarazo e lactación
Durante o embarazo, é especialmente importante manter un bo control en pacientes que reciben insulinoterapia (con diabetes dependente da insulina ou con diabetes gestacional). A necesidade de insulina diminúe normalmente durante o primeiro trimestre e aumenta durante o segundo e terceiro trimestre. Durante o nacemento e inmediatamente despois, os requirimentos de insulina poden caer drasticamente. Se recomenda aos pacientes con diabetes informar ao seu médico sobre a planificación do embarazo ou o embarazo.
Os pacientes con diabetes mellitus durante a lactación poden ter que axustar a dose de insulina, dieta ou ambos.
Dosificación e administración
A dose de Humulin NPH é determinada individualmente polo médico, segundo o nivel de glicemia. O medicamento debe administrarse subcutaneamente. Tamén é posible a administración intramuscular.
A administración intravenosa do medicamento Humulin NPH está contraindicada.
A temperatura do medicamento administrado debe estar a temperatura ambiente. As inxeccións subcutáneas deben administrarse no ombreiro, a coxa, o glúteo ou o abdome. Os sitios de inxección deben alternarse para que non se use o mesmo lugar aproximadamente aproximadamente unha vez ao mes. Con administración subcutánea de insulina, hai que ter coidado de non entrar no vaso sanguíneo durante a inxección. Despois da inxección, o lugar de inxección non debe masaxe. Os pacientes deben formarse no uso adecuado do dispositivo de entrega de insulina. O réxime de administración de insulina é individual. Preparación para a súa introdución
Inmediatamente antes do uso, os cartuchos de Humulin NPH deberían ser enrolados entre as palmas das dez veces e axitalo, xirando 180 ° tamén dez veces ata que a insulina resuspenda completamente ata converterse nun líquido ou leite uniforme turbio. Non axita vigorosamente, xa que isto pode levar á aparición de escuma, que pode interferir coa dose correcta. Dentro de cada cartucho hai unha pequena bola de vidro que facilita a mestura de insulina. Non use insulina se contén cereais despois da axitación.
O dispositivo de cartuchos non permite mesturar o contido con outras insulinas directamente no propio cartucho. Non se pretende volver a cargar cartuchos. Antes da inxección, é necesario familiarizarse coas instrucións do fabricante para usar o injector de pluma para a administración de insulina.
A insulina de acción curta débese introducir primeiro na xeringa para evitar que os compoñentes de insulina de acción longa contaminen o contido do frasco. É recomendable introducir a mestura preparada inmediatamente despois da mestura. Para administrar a cantidade exacta de cada tipo de insulina, pode usar unha xeringa separada para Humulin® Regular e Humulin® NPH.
Sempre use unha xeringa de insulina que coincida coa concentración de insulina que está a inxectar.
Siga as instrucións do fabricante para encher o cartucho e atar a agulla.
Efecto secundario
Reaccións alérxicas: os pacientes poden experimentar reaccións alérxicas locais en forma de vermelhidão, inchazo ou picazón no lugar da inxección. Estas reaccións adoitan deterse nun período de varios días a varias semanas. Nalgúns casos, estas reaccións poden ser causadas por razóns non relacionadas coa insulina, por exemplo, irritación na pel cun axente limpador ou inxección incorrecta.As reaccións alérxicas sistémicas causadas pola insulina ocorren con menos frecuencia, pero son máis graves. Pódense manifestar por comezón xeneralizada, falta de respiración, falta de respiración, diminución da presión arterial, aumento da frecuencia cardíaca e sudoración excesiva. Os casos graves de reaccións alérxicas sistémicas poden poñer en risco a vida. En raros casos de alerxia severa a Humulin NPH, é necesario un tratamento inmediato. Pode que necesite un cambio de insulina ou desensibilización.
A lipodistrofia pode desenvolverse no lugar da inxección.
Interacción con outras drogas
O efecto hipoglicémico de Humulin® NPH é reducido por: anticonceptivos orais, corticoides, preparados de hormonas tiroideas, hormona de crecemento, danazol, simpatomiméticos beta 2 (ritodrina, salbutamol, terbutalina), diuréticos tiazídicos.
O efecto hipoglucémico de Humulin® NPH é reforzado por: fármacos hipoglicémicos orais, salicilatos (por exemplo, ácido acetilsalicílico), sulfonamidas, inhibidores de MAO, inhibidores de ACE (captopril, enalapril), bloqueadores de receptores de angiotensina II, fármacos bloqueadores de beta-etanol non selectivos.
Os análogos da somatostatina (octreótido, lancreótido) poden reducir ou aumentar a necesidade de insulina. Os beta-bloqueantes, a clonidina, a reserpina poden enmascarar a manifestación de síntomas de hipoglucemia.
Incompatibilidade. Non se estudaron os efectos de mesturar insulina humana con insulina animal ou insulina humana producida por outros fabricantes.
Características da aplicación
A transferencia do paciente a outro tipo ou preparación de insulina cun nome comercial diferente debería producirse baixo estricta supervisión médica. Os cambios na actividade, marca (fabricante), tipo (Regular, M3, insulina animal) poden levar a axustar a dose.
Para algúns pacientes, pode ser necesario un axuste da dose ao cambiar de insulina derivada de animais a insulina humana. Isto pode suceder xa na primeira administración da preparación de insulina humana ou gradualmente nunhas poucas semanas ou meses despois da transferencia. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia durante a administración da insulina humana nalgúns pacientes poden ser menos pronunciados ou diferir dos que se observaron durante a administración da insulina animal. Coa normalización dos niveis de glicosa no sangue, por exemplo, como resultado dunha terapia intensiva con insulina, poden desaparecer todos ou algúns síntomas dos precursores da hipoglucemia, sobre o que se debe informar aos pacientes. Os síntomas dos precursores da hipoglucemia poden cambiar ou menos pronunciados con diabetes mellitus prolongado, neuropatía diabética ou tratamento con fármacos como beta-bloqueantes. As respostas incorrectas de hipoglucemia ou hiperglicemia poden causar perda de consciencia, coma ou morte. As doses inadecuadas ou a interrupción do tratamento, especialmente en pacientes con diabetes mellitus dependentes da insulina, poden levar a hiperglucemia e cetoacidosis diabética (condicións que posiblemente poñan a vida para o paciente).
O tratamento con insulina humana pode provocar a formación de anticorpos, pero os títulos de anticorpos son máis baixos que contra a insulina animal purificada.
A necesidade de insulina pode diminuír coa insuficiencia da glándula suprarrenal, hipófise ou tiroides, con insuficiencia renal ou hepática.
Con algunhas enfermidades ou con estrés emocional, a necesidade de insulina pode aumentar.
Tamén pode ser necesaria a corrección da dose de insulina cun aumento da actividade física ou cun cambio na dieta habitual.
Cando as tiazolidinediones se usan en combinación con insulina, aumenta o risco de desenvolver edema e insuficiencia cardíaca, especialmente en pacientes con enfermidades cardíacas concomitantes.
Precaucións de seguridade
Influencia na capacidade para conducir vehículos e mecanismos de control
Durante a hipoglucemia, o paciente pode diminuír a concentración e a velocidade das reaccións psicomotrices. Isto pode ser perigoso en situacións nas que estas habilidades son especialmente necesarias (por exemplo, conducir un coche ou operar maquinaria).
Recoméndase aos pacientes que tomen precaucións para evitar a hipoglucemia mentres conducen. Isto é especialmente importante para pacientes con síntomas leves ou ausentes, precursores da hipoglucemia ou con desenvolvemento frecuente de hipoglucemia. Nestes casos, é necesario avaliar a viabilidade do paciente que conduce o coche. É necesario consultar un médico, así como familiarizarse coas instrucións antes do uso.
A acumulación, un medicamento de insulina que se usa para baixar o azucre no plasma, é unha droga vital para as persoas con diabetes. Contén insulina recombinante humana como compoñente activo - 1000 UI por 1 ml. Prescríbese a pacientes dependentes da insulina que precisen inxeccións constantes.
En primeiro lugar, este tipo de insulina é usada por diabéticos con enfermidade tipo 1, mentres que os pacientes con diabetes tipo 2 que son tratados con pastillas (co paso do tempo as pílulas deixan de enfrontarse a baixar o azucre no sangue), cambian ás inxeccións de Humulin M3 por recomendación dun endocrinólogo.
Como se produce
A Humulina M3 para a inxección subcutaneamente ou intramuscular está feita baixo unha solución de 10 ml. para a administración con xeringas de insulina ou en cartuchos empregados para xeringas, 1,5 ou 3 mililitros, 5 cápsulas están nun só paquete. Os cartuchos pódense usar con xeringas de Humapen, BD-Pen.
O medicamento aumenta o efecto de redución de azucre no corpo dun paciente con diabetes, ten unha duración media e é unha mestura de insulina de acción curta e longa. Despois de usar Humulin e introducilo no corpo, comeza a actuar media hora despois da inxección, o efecto dura 18-24 horas, a duración do efecto depende das características do organismo diabético.
A actividade do medicamento e a súa duración varían dende o lugar da inxección, a dose seleccionada polo médico que asiste, os exercicios físicos do paciente despois da administración do medicamento, a dieta e varias características adicionais.
A acción do medicamento baséase na regulación da ruptura de glicosa no corpo. A acumulación tamén ten un efecto anabólico debido ao cal adoita usarse no culturismo.
Mellora o movemento de azucre e aminoácidos nas células humanas, promove a activación do metabolismo das proteínas anabólicas. Promove a conversión da glicosa en glicóxeno, inhibe a glicogénese, axuda ao proceso de transformación do exceso de glicosa no corpo en tecido adiposo.
Características de uso e probabilidade de consecuencias negativas
A Humulina M3 úsase para tratar a diabetes mellitus, na que se indica insulinoterapia.
Entre os efectos negativos do medicamento destacan:
- Casos de forte salto de azucre por baixo da norma establecida - hipoglucemia,
- Hipersensibilidade aos compoñentes da droga.
A miúdo rexistráronse casos de forte diminución do azucre no sangue despois de usar insulina, incluída a Humulin M3. Se a condición do paciente é grave, un salto no azucre conduce ao desenvolvemento dun coma, é posible a morte e a morte do paciente.
En canto á hipersensibilidade, os pacientes poden experimentar reaccións alérxicas, vermelhidão, picazón e irritacións na pel no lugar da inxección.
Os efectos secundarios adoitan desaparecer por conta propia, co uso constante de reaccións alérxicas a Humulin poden desaparecer varios días despois da primeira inxección do medicamento baixo a pel, ás veces a adicción atrasa ata varias semanas.
Nalgúns pacientes, as alerxias son de natureza sistémica, nese caso ten consecuencias máis graves:
Nalgúns casos, as reaccións alérxicas supoñen unha verdadeira ameaza para a vida e a saúde humana, polo que, se aparecen os síntomas descritos anteriormente, é recomendable buscar axuda médica de inmediato. O problema resólvese substituíndo unha preparación de insulina por outra.
A diferenza das preparacións con insulina animal na composición, cando se usa Humulin M3, o corpo non desenvolve hipersensibilidade ao medicamento.
Condicións de venda e almacenamento
Podes mercar insulina nunha farmacia se tes unha receita válida do teu médico.
Paga a pena almacenar a droga no frigorífico a unha temperatura de 2 a 8 graos centígrados, non expor o medicamento á conxelación, así como á exposición á calor ou á luz solar. A insulina aberta pódese almacenar a unha temperatura de 15 a 25 graos durante non máis de 28 días.
Se se cumpren todas as condicións de almacenamento, a vida útil é de 3 anos desde a data de produción. Está prohibido usar un medicamento caducado, no mellor dos casos non afectará ao corpo, no peor dos casos provocará unha intoxicación grave pola insulina.
Antes do seu uso, é recomendable eliminar Humulin M3 da neveira en 20-30 minutos. As inxeccións da droga a temperatura ambiente reducirán a dor.
Asegúrese de comprobar a data de caducidade antes do uso.
O custo dos preparados de insulina varía de 500 a 600 rublos para unha suspensión en botellas e de 1000 a 1200 para o envase de cartuchos para plumas de xiringa de 3 ml.
O uso de Humulin M3 durante o embarazo e a lactación
Durante o embarazo, as mulleres con diabetes deben controlar coidadosamente o azucre no sangue. A necesidade de insulina cambia segundo a duración do embarazo, polo que, durante o primeiro trimestre, cae, durante o segundo e o terceiro - aumenta. É por iso que necesitan medicións antes de cada inxección. Durante o embarazo, a dose pode axustarse varias veces.
Pode ser necesario un cambio na dosificación durante a lactación. O médico asistente debe ter en conta as características nutricionais da nai nova e o nivel de actividade física.
de cada 5)
Calquera enfermidade causa molestias. A diabetes non é unha excepción. A insulina pode axudar a afrontala. Para comodidade dos pacientes, pódese ingresar cun bolígrafo especial.
Formularios de liberación, custo aproximado
En todo momento, a insulina foi unha salvación para os diabéticos. Co paso do tempo, a situación non cambiou. Só aumentou o número de fabricantes de drogas e a dosificación en ampollas.
Se falamos de insulina "Humulin", entón esta é unha suspensión estéril para inxeccións. Ten unha cor branca cun pH de 6,9-7,5. Durante o almacenamento, a suspensión cambia o seu aspecto. Separa nun precipitado branco e un líquido claro. Polo tanto, antes do uso, a ampolla debe ser axitada. Se temos en conta a composición porcentual, entón a suspensión en forma de suspensión ocupa o 70% das substancias constituíntes, e un líquido transparente só o 30%. A suspensión é insulina isófana humana, un líquido transparente é insulina humana soluble. Pero a droga en si non é pura insulina. Contén varias impurezas - substancias auxiliares. Dispoñible nunha dosificación de 3 ml.
A suspensión está dispoñible en tres variacións. A dosificación varía e a composición dos excipientes é lixeiramente diferente. En xeral, nas estanterías das farmacias podes atopar insulina Humulin nas seguintes variacións.
- A insulina NPH é un medicamento de acción media. Está destinado a regular o proceso do metabolismo da glicosa.Tamén ten un impacto significativo no proceso de síntese de proteínas. A insulina Humulin NPH axuda no transporte intracelular de aminoácidos e glicosa. Tamén afecta á aceleración do metabolismo proteico en todos os tecidos do corpo, excepto o cerebro. No fígado, a insulina axuda a obter glicóxeno da glicosa. Reduce a taxa de gluconeoxénese e suprímea por completo. O exceso de glicosa convértese en graxa.
- Humulin Regular é un medicamento de acción curta.
- A Humulina m3 úsase principalmente como medicamento a medio prazo.
Ademais, podes ver a Humulin como unha xeringa Quick Pen. Nesta pluma, a insulina é moi conveniente para o seu uso, porque as inxeccións pódense facer de inmediato sen imprimir unha ampola. Isto axuda a utilizalo en calquera momento conveniente.
Os prezos da droga varían entre 490 rublos. ata 2000 esfregue. Todo está ligado á dosificación e número de ampolas do paquete. O prezo varía en cada farmacia que ofrece o medicamento.
Indicacións e contraindicacións
Como en calquera medicamento, insulina npc ten unha instrución de uso moi extensa. indica contraindicacións e indicacións. Esta droga debe usarse con:
- diabete, se o médico prescribiu o uso de insulinoterapia,
- a diabetes detectouse por primeira vez,
- embarazo nun diabético dependente da insulina.
Cando se usa o medicamento durante o embarazo, convén recordar que no primeiro trimestre a necesidade de insulina xeralmente diminúe. En canto ao resto do embarazo, a situación invírtese aí. Durante a planificación do embarazo e ao ocorrer, é necesario informar ao médico que o atende. Isto axudará a axustar a toma da droga. No período de ataques de lactación, o axuste da dosificación é necesario e non te esquezas da dieta.
En canto aos diabéticos con anormalidades no traballo dos riles e do fígado, nesta situación a necesidade de insulina tamén pode diminuír. Polo tanto, non esqueza mencionar este feito á cita do médico.
En canto ás contraindicacións, esta droga ten moitas delas. Son hipoglucemia ou hipersensibilidade ás substancias contidas na droga.
En canto á dosificación ao tomar o medicamento, entón en cada situación específica é diferente e paga a pena coordinala co médico. Despois, todo depende do nivel de glicemia en cada paciente.
Pero hai normas xerais para a administración da droga, que son iguais para todos. A insulina acumulada adminístrase de forma subcutánea ou intramuscular. A introdución do medicamento nunha vea está estrictamente contraindicada.
Con administración subcutánea, úsanse zonas:
Os sitios de inxección deben cambiarse coa maior frecuencia posible. Pódese facer unha inxección nun só lugar ao mes.
Se por inxección se elixe unha vía de administración subcutánea, é necesario facelo coa maior precaución posible. A penetración nos vasos sanguíneos debería estar completamente excluída. O lugar da inxección despois das inxeccións non se pode masificar.
Non se pode recordar todo o relativo ao consumo da droga. As instrucións de uso axudarán a non esquecer todos os aspectos necesarios para o tratamento.