Amaril, análogos rusos das drogas con prezos e críticas

Recepción glimepirida permite reducir a concentración de glicosa no sangue, estimulando a liberación de insulina desde células beta apáncreas. Este efecto está relacionado coa mellora da resposta das células beta pancreáticas á estimulación fisiolóxica da glicosa.

Regulación de secreción insulina ocorre debido á interacción con canles de potasio sensibles ao ATP situados nas membranas das células beta. Glimepirida únese selectivamente ás proteínas e regula a actividade das canles potásicas sensibles ao ATP, é dicir, o seu peche ou apertura.

Se os pacientes non teñen un control metabólico insuficiente ao tomar a dose máxima glimepiridaentón é posible realizar terapia combinada glimepiridae Metformina. Isto leva a unha mellora significativa do control metabólico cando se compara con o uso destes medicamentos por separado. Tamén se permite a terapia simultánea. insulina. Ao mesmo tempo, notouse unha mellora do control metabólico, similar a usar só unha insulina, pero en tales casos úsase unha dosificación máis baixa de insulina.

Recepción múltiple glimepirida, por exemplo, 4 mg ao día, leva a unha concentración máxima dunha sustancia no sangue, que se chega despois de 2,5 horas

A inxestión contribúe á completa biodisponibilidade absoluta do compoñente activo. Comer comida ten un efecto despreciable na absorción, retardando lixeiramente a súa velocidade. Amósase glimepirida polos riles e intestinos. Na composición da orina, o medicamento non se detecta sen cambios. No corpo, o glimepirido metabolízase no fígado por CYP2C9 en dous metabolitos: o derivado de hidroxi e o derivado de carboxi. Non se observou acumulación significativa de sustancia activa no interior do corpo.

Contraindicacións

Hai unha lista bastante grande de contraindicacións para tomar Amaril:

• diabetes tipo 1
• violacións graves do fígado e dos riles,
• cetoacidosis diabéticaprecoma e coma
• lactación, embarazo,
• a presenza de raras enfermidades hereditarias, por exemplo, intolerancia á galactosa, malabsorción á glicosa-galactosa ou deficiencia de lactasa,
• idade infantil
• intolerancia ou sensibilidade á droga e así por diante.

A precaución é necesaria na fase inicial do tratamento dos pacientes, xa que neste momento existe o risco de hipoglucemia. Se a probabilidade de desenvolver hipoglucemia continúa, moitas veces tes que axustar a dose glimepirida ou réxime terapéutico. Ademais, a presenza de enfermidades intercurrentes e outras, o estilo de vida, a nutrición, etc., require unha atención especial.

Efectos secundarios

Durante o tratamento con Amaril, pódense desenvolver unha ampla variedade de fenómenos indesexables que afectan, dun xeito ou outro, a actividade de case todos os sistemas do corpo. A miúdo, os efectos secundarios maniféstanse por hipoglucemia, cuxos síntomas están expresados: dor de cabezafame náuseas, vómitos, sentirse canso, somnolencia, depresión, confusión e moitos outros síntomas. Ás veces o cadro clínico severo da hipoglucemia se asemella a un ictus. Despois da súa eliminación, os síntomas non desexados tamén desaparecen por completo.

Na fase inicial do tratamento, pódense presentar problemas coa visión, o sistema dixestivo e a formación de sangue. O desenvolvemento tamén é posible. reaccións alérxicasque pode chegar a ter complicacións. Polo tanto, se aparecen síntomas indesexables, debes consultar inmediatamente a un médico.

Instrucións para Amaryl (Método e dosificación)

Os comprimidos están destinados ao uso interno no seu conxunto, sen mastigar e beber moitos líquidos.

Normalmente, a dose é determinada pola concentración de glicosa no sangue. Para o tratamento prescríbese a dose máis baixa, o que axuda a lograr o control metabólico necesario

As instrucións de uso de Amaril tamén informan de que o tratamento require unha determinación regular da concentración de glicosa no sangue e do nivel de hemoglobina glicosilada.

Non se recomenda reabastecer con outra dosificación calquera inxestión incorrecta de comprimidos, así como saltar a seguinte dose. Tales situacións deben ser acordadas con antelación co médico asistente.

Ao comezo do tratamento, os pacientes reciben unha dose diaria de 1 mg. Se é necesario, a dosificación aumenta gradualmente, realizando un seguimento regular da concentración de glicosa no sangue segundo o esquema: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. Dosificación diaria normal en pacientes cun bo control diabetes mellitusé 1-4 mg de sustancia activa. Unha dose diaria de 6 mg ou máis produce un efecto só sobre un pequeno número de pacientes.

O réxime de dosificación diaria para o medicamento está definido polo médico, xa que é necesario ter en conta varios factores, por exemplo, o tempo de comer, a cantidade de actividade física e moito máis.

A miúdo, prescríbese unha única inxestión diaria de droga antes dun almorzo completo ou da primeira comida principal. É importante que despois de tomar os comprimidos non perda unha comida.

Sábese que mellorar o control metabólico está relacionado co aumento da sensibilidade á insulina e, durante o tratamento, a necesidade de glimepirida pode diminuír. Pode evitar o desenvolvemento de hipoglucemia reducindo puntualmente a dosificación ou deixar de tomar Amaril.

Durante o proceso terapéutico, axuste da dosificación glimepirida pódese realizar cando:

• redución de peso
• cambios no estilo de vida
• a aparición doutros factores que conducen a unha predisposición á hipoglucemia ou hiperglicemia.

Por regra xeral, o tratamento con Amaril realízase durante moito tempo.

Sobredose

En casos de sobredose aguda ou uso prolongado de altas doses glimepirida Pode producirse unha hipoglucemia grave, que pode poñer en risco a vida.

Se se atopa unha sobredose, debes consultar inmediatamente a un médico. A hipoglicemia pode deterse tomando hidratos de carbono, por exemplo, glicosa ou un pequeno anaco de doces. Ata que os síntomas da hipoglucemia sexan completamente eliminados, o paciente require unha supervisión médica coidadosa, xa que se poden retomar as manifestacións non desexadas. Máis terapia depende dos síntomas.

Interacción

O uso concomitante de glimepirido con algúns fármacos pode provocar o desenvolvemento de hipoglucemia, por exemplo, conInsulina e outros axentes hipoglucémicos, Inhibidores da ACE, esteroides anabolizantes e hormonas sexuais masculinas, cloramfenicol,derivados Cumarina, Ciclofosfamida, Dizopiramida, Fenfluramina, Feniramidol, Fibras, Fluoxetina, Guanetidina, Ifosfamida, ácido para-aminosalicílico, Fenilbutazona, Sulfenamicina aminitraminamida, Clinamida e outros.

Recepción acetazolamida, barbitúricos, GKS, diazoxidos, diuréticos, Epinefrina e outros axentes simpatomiméticos, Glucágonolaxantes (con uso prolongado), ácido nicotínico (en altas dosificacións) estróxenos e progestóxenos, fenotiazinas, fenitoinas, rifampicinas,hormonas tiroide que conteñen iodo provoca un debilitamento do efecto hipoglucémico e, polo tanto, aumenta a concentración de glicosa no sangue.

Os bloqueadores dos receptores de histamina H2 poden mellorar ou debilitar o efecto hipoglucémico da glimepirida. Clonidina, Reserpina, Coumarin e bloqueadores beta.

Amaryl: análogos, prezo, tabletas, análogos rusos, instrucións de uso

Amaryl - Este medicamento está destinado a curar a diabetes tipo 2. A principal sustancia activa deste medicamento é o glimepirido. En media, a súa dosificación oscila entre 1 e 3 mg.

Mecanismo de exposición Amaril:

1. Estimula a liberación de insulina.
2. Neste caso, o medicamento ten un efecto moderado, o que reduce o risco de hipoglucemia.
3. Baixar as fraccións arogénicas no torrente sanguíneo.
4. Reducindo a gravidade do estrés oxidativo.

Suplentes dispoñibles para tabletas Amaril

Un dos análogos máis accesibles de Amaril en tabletas inclúe:

Considere o eficaces que son os análogos da droga Amaril.

Ten a mesma substancia activa que Amaryl. O efecto terapéutico débese á activación de células beta pancreáticas por substancias baseadas na glicosa.

O diamerido tómase segundo as doses porcionadas recomendadas e nun intervalo de tempo específico:

1. O intervalo entre recepcións non debe exceder o tempo designado.
2. Os erros durante a toma do medicamento non poden ser bloqueados por unha concentración aínda maior do medicamento.
3. O paciente debe informar ao seu médico sobre o uso de doses aumentadas do medicamento.
4. O desenvolvemento da hipoglucemia despois da administración de Diamerid nunha porción de 1 mg / día, suxire que a nutrición dietética é necesaria.

O prezo das diameridas oscila entre os 206 rublos. por paquete

Esta droga ten o seu propio mecanismo de acción:

1. O compoñente activo no medicamento activa a secreción e libera insulina do páncreas.
2. Aumenta a permeabilidade dos tecidos periféricos aos efectos da insulina.
3. Ten actividade extrapancreática.

Tome, inicialmente collendo unha parte do medicamento. Moitas veces, é seleccionado a partir dunha análise regular da concentración de glicosa no torrente sanguíneo.

Existen varias normas para o uso deste tratamento:

1. Ao comezo da terapia, preséntanse aproximadamente 1 mg de glimepirida, 1 vez ao día.
2. Cando aparece un resultado terapéutico, úsase esta porción como soporte.
3. Se non hai mellora, entón pode aumentar gradualmente a dosificación ata 4 mg / día.
4. A maior dosificación é de 8 mg / día.

En media, o prezo dun medicamento oscila entre os 740 e 780 rublos por paquete.

Mellora as concentracións de glicosa no sangue en pacientes con formas independentes de insulina diabéticas.

Ten varios efectos:

1. Hipoglucémico.
2. Desintoxicación
3. Antisclerótico.
4. Protectivo e restaurador.
5. Antioxidante.
6. Antibacteriano.
7. Colagoga e efectos diuréticos.

O médico o determina na dosificación ideal para acadar:

1. Concentración admisible de glicosa no torrente sanguíneo e na orina.
2. Uso con fins preventivos de enfermidades cardiovasculares.
3. Indicado para o seu uso por pacientes con enfermidades crónicas do fígado, do estómago ou do intestino.

Durante o período de tomar o medicamento, débese seguir estritamente as doses e o estilo de vida seleccionados. En media, Vijaysar pódese mercar por 282 rublos.

Medicamento para reducir o azucre Amaril: instrucións de uso, prezo, revisións e análogos

Amaryl é unha droga que axuda a reducir o azucre no sangue.

A súa inxestión comeza cando a falta de insulina xa non pode compensarse con outros métodos - exercicios terapéuticos, dieta, remedios populares, pero non hai necesidade de administrar insulina pura.

Tomar este medicamento ten un efecto positivo na condición de persoas con diabetes, o que pode mellorar significativamente a súa calidade de vida.

Por iso, Amaryl, cuxos análogos son producidos por varias compañías farmacéuticas, é moi utilizado no tratamento dos efectos dunha falta de insulina no corpo.

Indicacións e sustancia activa

Amaryl e os seus análogos están indicados para a diabetes tipo II.O principal ingrediente activo da droga é o glimepirido.

Este medicamento de 3ª xeración, creado a base dun derivado de sulfanilurea, actúa sobre o páncreas, estimulando suavemente as súas células b, que son responsables da produción de insulina. Baixo a súa influencia, o páncreas produce máis insulina e a cantidade de azucre no sangue diminúe.

Comprimidos de Amaryl 2 mg

Ademais, a substancia activa do medicamento tamén actúa sobre os tecidos periféricos do corpo, reducindo a súa resistencia á insulina. Isto débese a que o glimepirido, que entra na célula pola membrana, ten a capacidade de bloquear as canles de potasio. Como resultado desta acción, as canles de calcio da célula ábrense, o calcio entra na sustancia celular e soporta a produción de insulina.

Como resultado desta dobre acción, os niveis de glicosa no sangue son lixeiramente e gradualmente pero durante moito tempo redúcense. Amaril e os seus análogos difiren das xeracións anteriores por un número bastante reducido de efectos secundarios, contraindicacións e un desenvolvemento bastante raro de hipoglucemia debido á súa inxestión.

As características do fármaco permiten variar bastante as doses empregadas para o tratamento, identificar rapidamente a resistencia primaria e secundaria do paciente a Amaril e tamén distribuír con eficacia e seguridade a dose diaria do medicamento tomado.

Forma de dosificación e selección de dose

Este medicamento, como calquera análogo de Amaril, necesariamente necesita unha corrección e selección experimental da dose requirida.

Aquí non hai normas xerais: cada paciente percibe a mesma dose desta sustancia de forma diferente. Polo tanto, a selección dunha dose faise só mediante un control minucioso e constante da glicosa no sangue despois dunha dose particular do medicamento.

Nos primeiros días de ingreso, o paciente recibe unha chamada dose inicial, que é de 1 mg de Amaril ao día. Se é necesario, a dose aumenta gradualmente, controlando constantemente o nivel de azucre. O aumento prodúcese un miligramos por semana, máis a miúdo - en dúas semanas.

Normalmente, a dose máxima que se prescribe ao paciente é de seis gramos do medicamento. Só en casos excepcionais é posible aumentar a dose diaria ata 8 mg, pero é necesario tomar o medicamento en tales cantidades baixo a supervisión dun especialista.

Amaryl está dispoñible en forma de comprimidos que conteñen entre dous e seis mg da sustancia activa. A dosificación dos comprimidos está indicada no paquete. É necesario tomar o medicamento por vía oral, sen mastigar, con gran cantidade de auga. Practican tomar o medicamento unha vez ao día, pero nalgúns casos, a tableta Amaril pódese dividir en dúas doses nun día.

Substituíntes e análogos baratos

O custo desta droga é bastante elevado - de 300 a 800 rublos. Dado que a súa administración continúa, a miúdo ao longo de moitos anos, os substitutos de Amaril son relevantes.

Estes medicamentos están baseados exactamente na mesma substancia activa, pero a costa do país e da empresa manufactureira pode ser moito máis barato que o orixinal. Tales fármacos prodúcense en plantas farmacéuticas en Polonia, Eslovenia, India, Hungría, Turquía e Ucraína. Os substitutos de Amaril para análogos rusos prodúcense de xeito moi amplo.

Tabletas de glimepirido: o máis barato análogo de Amaril

Diferéncianse en nome, embalaxe, dosificación e custo. O ingrediente activo neles é o mesmo. A este respecto, por certo, as seguintes preguntas non son correctas: "Que é mellor Amaryl ou Glimepiride?" Ou "Amaryl e Glimepiride - ¿cal é a diferenza?"

O feito é que se trata de dous nomes comerciais para un medicamento absolutamente idéntico. Polo tanto, é incorrecto falar da superioridade dun ou outro medio: son idénticos en composición e efecto sobre o corpo. O glimepirido da produción rusa é o análogo máis barato do medicamento.

Prodúcese en forma de comprimidos, cunha dosificación de 1, 2, 3 e 4 miligramos.

O custo deste medicamento é varias veces menor que o propio Amaril, e a sustancia activa é absolutamente idéntica.

Se non o consegues, podes mercar Diamerid. Estas tabletas difiren só en nome e fabricante. Este análogo de Amaril tamén se produce en comprimidos de 1 a 4 mg, pero difire da Glimepirida cun custo lixeiramente maior.

Os fabricantes de medicamentos ucraínos ofrecen o medicamento Glimax, que ten case a mesma composición. Eles difiren en dose - o comprimido contén de dous a catro miligramos de sustancia activa, non se dispón de comprimidos de 1 mg.

Tabletas Diamerid 2 mg

As compañías farmacéuticas indias producen análogos relativamente baratos de Amaril. Os seus nomes comerciais son Glimed ou Glimepiride Aykor. Hai un comprimido de miligramos. Tamén podes atopar á venda a droga india Glinova.

A súa diferenza reside só en que a empresa manufactureira, situada na India, é unha filial do xigante farmacéutico británico Maxpharm LTD. Tamén hai pastillas arxentinas chamadas Glemaz, pero é pouco probable que sexan especialmente comúns nas farmacias do noso país.

Análogos de produción en Israel, Xordania e a UE

Se por algún motivo os compradores non confían nos fabricantes nacionais ou indios, podes mercar análogos relativamente baratos en substitución de Amaril, cuxo prezo será superior ao dos produtos domésticos, pero inferior ao da droga orixinal.

Estes medicamentos son fabricados por empresas da República Checa, Hungría, Xordania e Israel. Os pacientes poden estar absolutamente seguros destes fármacos - o sistema de control de calidade dos medicamentos nestes países distínguese polas súas estritas normas.

Amix, fabricado por Zentiva, sábese da República Checa. A dosificación estándar é de 1 a 4 gramos, un revestimento de alta calidade e un custo razoable distinguen esta droga.

A coñecida compañía farmacéutica húngara Egis, centrada principalmente nos mercados da CEI, tamén lanza o seu análogo Amarila. Esta ferramenta leva o nome de Glempid, unha dosificación estándar e un prezo bastante razoable.

Hikma, a maior compañía farmacéutica xordana, fundada en 1978, tamén lanza o seu homólogo Amaril, chamado Glianov. Non ten que preocuparse pola calidade deste medicamento: os medicamentos xordanos envíanse a moitos países do mundo, incluídos Estados Unidos, Canadá e a UE, onde o control sobre as drogas importadas é bastante severo.

O nome internacional Amaryl (xenérico) é Glimepiride.

Outros fabricantes

Os xenéricos deste popular medio para apoiar os niveis normais de azucre no sangue prodúcense noutros países do mundo.

As plantas farmacéuticas en Alemaña, Eslovenia, Luxemburgo, Polonia e Reino Unido producen varios medicamentos que substitúen con éxito a Amaryl. Non obstante, todos estes fármacos son bastante caros, polo que non son adecuados para pacientes cun orzamento limitado.

Un custo aínda maior, aproximadamente 10 veces o prezo dos homólogos rusos ou indios, son os fondos emitidos por compañías farmacéuticas en Suíza. Non obstante, a adquisición de medicamentos tan caros non ten moito sentido: non funcionarán de xeito máis eficiente e tomalos provoca exactamente os mesmos efectos secundarios que con substitutos máis baratos.

Vídeos relacionados

É importante saber! Co paso do tempo, os problemas con niveis de azucre poden levar a unha chea de enfermidades, como problemas de visión, pel e pelo, úlceras, gangrena e incluso tumores cancerosos. A xente ensinoulle experiencia amarga para normalizar os niveis de azucre ...

Moita información útil sobre Amaril no vídeo:

Tamén hai unha ampla gama de medicamentos de diferentes fabricantes e varias categorías de prezos que substitúen a Amaryl. Cómpre sinalar que ao elixir un medicamento, non se debe confiar no seu prezo elevado: non sempre significa unha calidade apropiada, moitas veces un medicamento máis barato non funciona peor que o seu máis homólogo.

Tabletas Amaryl - instrucións, opinións do anfitrión, prezo

Amaryl contén glimepirido, que pertence a unha nova, terceira xeración de derivados da sulfonilurea (PSM). Este medicamento é máis caro que a glibenclamida (Maninil) e a glicacida (Diabeton), pero a diferenza de prezo xustifícase pola alta eficiencia, a acción rápida, un efecto máis leve sobre o páncreas e un menor risco de hipoglucemia.

Con Amaril, as células beta agárdanse máis lentamente que con xeracións anteriores de sulfonilureas, polo que a progresión da diabetes é máis lenta e a terapia con insulina será máis tarde.

As críticas que toman a droga son optimistas: baixa ben o azucre, é conveniente usar, beber comprimidos unha vez ao día, independentemente da dose. Ademais do glimepirido puro, prodúcese a súa combinación con metformina - Amaril M.

Breve instrución

1. Estimula a síntese de insulina e restaura a primeira fase máis rápida da súa secreción. O PSM restante omite esta fase e funciona na segunda, polo que o azucre redúcese máis amodo.
2. Reduce a resistencia á insulina de xeito máis activo que outros PSM.

Ademais, o medicamento reduce o risco de trombose, normaliza o colesterol e reduce o estrés oxidativo.Amaryl é excretada en parte nos ouriños, en parte polo tracto dixestivo, polo que pode usarse en pacientes con insuficiencia renal, se se conservan parcialmente as funcións renales.IndicaciónsDiabetes exclusivamente de 2 tipos. Un requisito previo para o uso son as células beta parcialmente conservadas, síntese residual da súa propia insulina. Se o páncreas deixou de producir hormona, non se prescribe Amaril. Segundo as instrucións, o medicamento pódese tomar con metformina e insulina.DosificaciónAmaryl prodúcese en forma de comprimidos que conteñen ata 4 mg de glimepirida. Para maior facilidade de uso, cada dosificación ten a súa cor. A dose inicial é de 1 mg. Tómase 10 días, despois dos cales comezan a aumentar gradualmente ata que se normaliza o azucre. A dose máxima permitida é de 6 mg. Se non proporciona compensación pola diabetes, engádense medicamentos doutros grupos ou insulina ao réxime de tratamento.SobredoseSuperar a dose máxima leva a unha hipoglucemia prolongada. Despois da normalización do azucre, pode caer repetidamente outros 3 días. Durante todo este tempo, o paciente debería estar baixo a supervisión dos familiares, cunha forte sobredose - nun hospital.Contraindicacións

1. As reaccións de hipersensibilidade ao glimepirido e outros compoñentes auxiliares do medicamento.
2. Falta de insulina intrínseca (diabetes tipo 1, resección páncreas).
3. Insuficiencia renal grave. A posibilidade de tomar Amaril para enfermidades renales determínase despois dun exame do órgano.
4. O glimepirido metabolízase no fígado, polo tanto, a insuficiencia hepática tamén se inclúe nas instrucións como contraindicación.

Amaryl é parado temporalmente e substituído por inxeccións de insulina durante o embarazo e a lactación, complicacións agudas da diabetes, desde cetoacidosis ata coma hiperglicémica. Con enfermidades infecciosas, feridas, sobrecarga emocional, Amaril pode non ser suficiente para normalizar o azucre, polo que o tratamento complétase con insulina, normalmente longa. Risco de hipoglucemiaO azucre no sangue cae se o diabético esqueceu comer ou non repuxo a glicosa gastada durante o exercicio. Para normalizar a glicemia, cómpre tomar carbohidratos rápidos, normalmente un anaco de azucre, un vaso de zume ou té doce. Se superou a dose de Amaril, a hipoglicemia pode volver varias veces durante a duración do medicamento. Neste caso, despois da primeira normalización do azucre, tratan de eliminar o glimepirido do tracto dixestivo: provocan vómitos, beben adsorbentes ou un laxante. A sobredose grave é mortal; o tratamento para unha hipoglucemia grave inclúe glicosa intravenosa obrigatoria. Efectos secundariosAdemais da hipoglucemia, ao tomar Amaril, pódense observar problemas de dixestión (en menos do 1% dos pacientes), alerxias, que van desde erupcións cutáneas e picazón ata choque anafiláctico (>A pesar da seguridade comparativa, este medicamento afecta directamente ao páncreas, o que significa que reduce a síntese da súa propia insulina. PSM prescríbese só se a metformina está mal tolerada ou a súa dose máxima é insuficiente para a glicemia normal. Por regra xeral, esta é unha grave descompensación da diabetes ou unha enfermidade a longo prazo.

Amaril e Yanumet

Yanumet, do mesmo xeito que Amaryl, afecta tanto aos niveis de insulina como á resistencia á insulina. As drogas difiren no mecanismo de acción e na estrutura química, polo que se poden tomar xuntos. O Yanumet é un medicamento relativamente novo, polo que custa entre 1800 rublos. para o paquete máis pequeno. En Rusia rexístranse os seus análogos: Combogliz e Velmetia, que non son máis baratos que o orixinal.Na maioría dos casos, a compensación contra a diabetes pódese conseguir mediante unha combinación de metformina barata, dieta, educación física, ás veces os pacientes necesitan PSM. Yanumet paga a pena mercar só se o custo non é importante para o orzamento.

O incumprimento por parte dos diabéticos da terapia prescrita é o principal motivo da descompensación da diabetes. A simplificación do réxime de tratamento de calquera enfermidade crónica sempre mellora os seus resultados, polo tanto, para pacientes opcionais, son preferibles os medicamentos combinados. Amaryl M contén a combinación máis común de medicamentos para reducir o azucre: metformina e PSM. Cada comprimido contén 500 mg de metformina e 2 mg de glimepirida. É imposible equilibrar con precisión ambos ingredientes activos nun comprimido para diferentes pacientes. Na etapa media da diabetes, necesítase máis metformina, menos glimepirida. Non se admiten máis de 1000 mg de metformina á vez, os pacientes cunha enfermidade grave terán que beber Amaril M tres veces ao día. Para seleccionar a dosificación exacta, é recomendable que os pacientes disciplinados tomen Amaril por separado no almorzo e Glucofage tres veces ao día.

Revisado por Maxim, 56 anos. Amaril foi prescrito a miña nai en vez de Glibenclamida, a fin de eliminar a hipoglicemia frecuente. Estas pílulas baixan o azucre, peor que iso, sorprendentemente poucos efectos secundarios nas instrucións, pero en realidade non houbo ningunha. Agora toma 3 mg, o azucre contén uns 7-8. Temos medo a reducilo máis, xa que a nai ten 80 anos e non sempre sente os síntomas da hipoglucemia.Revisado por Elena, 44 anos. Amaril foi prescrito por un endocrinólogo e avisoume para que tomase a medicina alemá, e non análogos baratos. Para aforrar, comprei un paquete grande, polo que o prezo en termos de 1 tableta é menor. Teño 3 paquetes suficientes durante 3 meses. As tabletas son moi pequenas, verdes, de forma inusual. A ampolla está perforada, polo que é conveniente dividila en partes. As instrucións de uso son simplemente enormes: 4 páxinas en letras pequenas. O azucre en xaxún agora é de 5,7, unha dose de 2 mg.Revisado por Catherine, 51 anos. Levo 15 anos enfermo de diabetes, durante o cal cambiei máis dunha ducia de medicamentos. Agora estou tomando só comprimidos Amaryl e insulina Kolya Protafan. A metformina foi cancelada, dixeron que non tiña sentido, desde a insulina rápida me sinto mal. O azucre, por suposto, non é perfecto, pero hai polo menos complicacións.Revisado por Alexander, 39 anos. As pastillas para o azucre foron seleccionadas para min durante moito tempo. A metformina non foi de ningún xeito, non foi posible desfacerse dos efectos secundarios. Como resultado, establecémonos en Amaril e Glukobay. Eles conteñen azucre ben, a hipoglucemia é posible só se non se come a tempo. Todo é moi cómodo e previsible, non hai medo a non espertar pola mañá. Unha vez, en vez de Amaril, deron ao ruso Canon Glimepiride. Non vin diferenzas, agás que o envase é menos fermoso.Asegúrese de aprender! Cres que as pílulas e a insulina son o único xeito de manter o azucre baixo control? Non é certo! Podes comprobalo ti mesmo comezando a usar ... ler máis >>

Amaril: instrucións de uso, revisións de diabéticos, prezo e análogos

Amaril considérase popular entre os diabéticos. A súa recepción permite aos pacientes controlar o seu estado, minimizando a probabilidade de desenvolver hiperglicemia. O medicamento prescrito só se prescribe a persoas con diabetes tipo II.

A sustancia activa de Amaril é o glimepirido. A composición dos comprimidos tamén inclúe compoñentes auxiliares. A súa lista dependerá da dosificación de glimepirido. Unha combinación diferente de substancias adicionais en comprimidos débese a unha cor diferente.

INN (nome internacional): glimepiride (latín Glimepiride).

Amalil M1, M2 tamén se vende en farmacias. Ademais do glimepirido, a composición dos comprimidos inclúe metformina nunha cantidade de 250 ou 500 mg, respectivamente. Este medicamento combinado pode ser prescrito só por un endocrinólogo.

Acción farmacolóxica

A glimepirida ten un efecto hipoglucémico no corpo. É un derivado da terceira xeración sulfonilurea.

Amaryl ten un efecto principalmente prolongado. Cando se usan comprimidos, o páncreas estimúlase e as células beta actívanse. Como resultado, a insulina comeza a liberarse deles, a hormona entra no torrente sanguíneo. Isto axuda a reducir a concentración de azucre despois de comer.

Ao mesmo tempo, o glimepirido ten un efecto extrapancreático. Aumenta a sensibilidade do músculo e dos tecidos graxos á insulina. Cando se usa o fármaco, obsérvase un efecto anti-plaquetario antioxidante xeral, antiateróxeno.

O amaril difire doutros derivados da sulfonilurea en que cando se usa, o contido de insulina liberada é menor que cando se usa outros medicamentos hipoglucémicos. Debido a isto, o risco de hipoglucemia é mínimo.

O fortalecemento do proceso de utilización da glicosa nos músculos e tecidos graxos faise posible debido á presenza de proteínas especiais de transporte nas membranas celulares. Amaryl aumenta a súa actividade.

A droga practicamente non bloquea as canles de potasio sensibles ao ATP dos miocitos cardíacos. Aínda teñen a oportunidade de adaptarse ás condicións isquémicas.

O tratamento con Amaryl bloquea a produción de glicosa por células do fígado. O efecto indicado débese ao aumento do contido de frutosa-2,6-biofosfato nos hepatocitos. Esta sustancia detén a gluconeoxénese.

O fármaco axuda a bloquear a secreción de ciclooxixenase, para reducir o proceso de transformación de tromboxano A2 en ácido araquidónico. Debido a isto, a intensidade da agregación plaquetaria diminúe. Baixo a influencia de Amaril, diminúe a gravidade das reaccións oxidativas, que se observan na diabetes non dependente da insulina.

Prescribe medicamentos baseados en glimepirido a pacientes con enfermidade de tipo II, se é actividade física, a dieta non permite controlar os niveis de azucre.

As instrucións de uso indican que se pode combinar tomar Amaril con inxeccións de insulina con metformina.

O doutor Bernstein insiste en que o nomeamento de axentes hipoglucémicos non está xustificado, aínda que haxa indicios de uso. Afirma que as drogas son prexudiciais, aumentando os trastornos metabólicos. Para normalizar a afección, pode empregar non derivados de sulfonilurea, senón unha dieta en combinación cun réxime de tratamento especial.

Instrucións de uso

Toma Amaryl está autorizada polo nomeamento do médico asistente. O especialista seleccionará persoalmente a dosificación inicial para cada paciente.Depende da concentración de glicosa no sangue, da intensidade de excreción de azucre na orina.

No inicio da terapia, recoméndase beber comprimidos que conteñan 1 mg de glimepirida. Aumenta a dose gradualmente. Os comprimidos de 2 mg transfírense non antes das 1-2 semanas despois do inicio da terapia. Nas fases iniciais, o médico controla o estado do paciente, segundo a reacción ao fármaco, axusta o tratamento. A dose máxima diaria permitida é de 6-8 mg de glimepirida.

Se o efecto terapéutico desexado non se pode conseguir incluso cando se tome a cantidade máxima permitida de Amaril, entón tamén se prescribe insulina.

É necesario tomar comprimidos antes da comida principal 1 vez ao día. Os médicos recomendan beber a droga antes do almorzo. Se é necesario, está permitido cambiar a hora de recepción para o xantar.

Os comprimidos son tragados enteiros sen mastigar.

Data de caducidade

O medicamento está permitido durante 36 meses desde a data de liberación.

O endocrinólogo adecuado debería escoller o substituto adecuado para Amaryl. Pode prescribir un análogo feito sobre a base da mesma sustancia activa, ou elixir un medicamento elaborado con outros compoñentes.

Os pacientes poden prescribir a un substituto ruso, Diamerid, que é relativamente barato. Para 30 comprimidos do medicamento, elaborados a base de glimepirida, cunha dose de 1 mg nunha farmacia, os pacientes pagarán 179 p. Co arraigo da concentración da sustancia activa, o custo aumenta. Para o diamerido nunha dose de 4 mg, 383 p.

Se é necesario, substitúe Amaryl pola droga Glimepiride, que é producida pola empresa rusa Vertex. Os comprimidos indicados son baratos. Para un paquete de 30 unidades. 2 mg terán que pagar 191 p.

O custo de Glimepiride Canon, producido por Canonfarm, é aínda menor. O prezo dun paquete de 30 comprimidos de 2 mg considérase barato, é de 154 p.

Se a glimepirida é intolerante, recoméndase aos pacientes outros análogos feitos a base de metformina (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ou vildagliptin (Galvus). Seléctanse tendo en conta as características individuais do corpo do paciente.

Alcohol e Amaryl

É imposible prever de antemán como afectarán as bebidas con alcohol e a unha persoa que toma drogas baseadas en glimepirida. O alcol pode debilitar ou aumentar o efecto hipoglucémico de Amaril. Polo tanto, non se poden consumir ao mesmo tempo.

Débese tomar un medicamento hipoglicémico durante un longo período. Por mor disto, a prohibición categórica do uso de bebidas que conteñan alcol para moitos se converte nun problema.

Embarazo, lactación

Durante o período de xestación intrauterina do bebé, non se pode usar a lactación materna do recentemente nado, derivados da sulfonilurea. No sangue dunha muller embarazada, a concentración de glicosa debería estar dentro dos límites normais. Ao final, a hiperglicemia leva a un aumento do risco de malformacións conxénitas, aumenta a taxa de mortalidade infantil.

As mulleres embarazadas son transferidas á insulina. É posible excluír a probabilidade dun efecto tóxico da droga sobre o bebé in utero se abandona a sulfonilurea na fase de planificación da concepción.

Durante a lactación, a terapia con Amaril está prohibida. A sustancia activa pasa ao leite materno, o corpo dun recentemente nado. Cando se amamanta, é necesario que a muller cambie completamente coa insulina.

Para moitos pacientes, a recomendación dun endocrinólogo tratante non é suficiente para comezar a beber un novo medicamento. Os médicos din que as pílulas axudan ao páncreas a producir insulina, ao tempo que aumentan a sensibilidade dos tecidos a ela. Isto contribúe a que a glicosa comece a ser absorbida no corpo.

Pero os pacientes queren escoitar unha opinión sobre o fármaco prescrito doutros diabéticos. O desexo de coñecer as críticas doutros pacientes débese ao custo aínda elevado do medicamento. Despois, hai moitas variedades de medicamentos á venda deseñados para baixar os niveis de glicosa, cuxo prezo é significativamente inferior.

Ao tomar Amaril durante 1-2 anos, non se observan efectos negativos. A práctica demostra que poucos atopan complicacións ao usar a droga.

Máis frecuentemente, xorden problemas cando Amaril M se usa para o tratamento, que ademais do glimepirido inclúe metformina. Os pacientes quéixanse dunha erupción no corpo, coceira da pel, desenvolvemento de hipertensión.

Despois de tomar os comprimidos, algunhas persoas senten unha crise hipoglucémica que se achega, aínda que ao comprobar resulta que unha diminución da concentración de glicosa non é crítica.

Nos primeiros meses de uso, as preparacións de glimepirido baixan perfectamente os niveis de azucre. Pero algúns médicos notan que a eficacia da droga comeza a deteriorarse co paso do tempo.

Primeiro aumenta a dosificación ao paciente e, a continuación, prescríbese unha combinación de medicamentos. Só así é posible conseguir unha normalización temporal do estado.

Pero debido a unha diminución da eficacia do tratamento, o paciente presenta aumentos constantes de azucre no corpo. Isto leva a un deterioro xeral.

Coa axuda de Amaril, algúns diabéticos conseguiron liberarse gradualmente da necesidade de facer inxeccións constantes de insulina. Aínda que no inicio do tratamento, moitos presentan síntomas de hipoglucemia. Os pacientes quéixanse de náuseas, tremendo as mans, mareos, unha constante sensación de fame. Pouco a pouco, a condición mellora, as manifestacións negativas desaparecen.

Prezo, onde mercar

As tabletas Amaryl véndense en case todas as farmacias. O prezo dun paquete de 30 pezas depende directamente da dosificación recomendada polo médico.

Están á venda paquetes de 90 tabletas. Se compras Amaril nun paquete así, aforrarás un pouco. Para o envase de 90 pezas (2 mg) debes pagar 1728 p.

Canon Glimepiride

É un medicamento hipoglucémico que se toma por vía oral. Afecta ás células do páncreas e libera insulina.

O medicamento ten varios tipos de exposición:

1. Un efecto fóra do páncreas no corpo, que aumenta a capacidade dos tecidos para aumentar a susceptibilidade á insulina.
2. Reduce o procesamento de insulina no fígado.
3. Inhibe a produción de glicosa.

Aplicar por vía oral. Pode prescribirse a terapia combinada con insulina por falta dun resultado terapéutico. Non obstante, ao determinar a dosificación, é necesario un control sistemático do contido de glicosa no fluxo sanguíneo. A terapia adoita ser longa. O custo aproximado de 165 rublos.

Prolongo de Gliformina

Prescrito para a diabetes tipo 2 en pacientes con obesidade. O medicamento úsase tanto en monoterapia como en combinación con outros medicamentos.

Podes tomala sen ter en conta a comida. A dosificación e a frecuencia determínanse en función da forma de dosificación empregada. Prescribir medicamentos ata 3 veces / día. Cada 15 días necesitas axustar a dose.

Análogos importados do medicamento, prezo

Amaril tamén importou análogos, que teñen un prezo máis alto, pero críticas máis aceptables:

1. Avandaglim. Contén dúas substancias complementarias, nomeadamente, maleato de rosiglitazona e glimepirida. Mellora o control glicémico en pacientes con diabetes tipo 2.
2. Avandamet. Medicamento combinado a base de maleato de rosiglitazona e clorhidrato de metformina. Aumenta a susceptibilidade á insulina.
3. Bagomet Plus. A exposición baséase nunha combinación fixa das dúas substancias metformina e glibenclamida. O primeiro reduce o nivel de glicosa no torrente sanguíneo, inhibe a absorción de carbohidratos e reduce a taxa de gluconeoxénese. A metformina afecta favorablemente á composición lipídica do sangue, reduce o colesterol e os triglicéridos. Glibenclamida reduce o contido de glicosa no torrente sanguíneo. Sobre pastillas económicas para reducir o colesterol - os nomes, prezos e críticas que escribimos aquí.
4. Bagomet. Ten unha ampla gama de efectos positivos:

• reduce a absorción de glicosa,
• retarda a gluconeoxénese,
• aumenta a utilización periférica de glicosa,
• aumenta a capacidade dos tecidos para os efectos da insulina.

O prezo oscila entre 68 rublos e 101 rublos.

Indicacións para o uso de comprimidos Amaryl

A sustancia activa segundo as instrucións da preparación Amaril é o glimepirido.

O medicamento ten un efecto positivo:

1. Activa a produción de insulina.
2. Aumenta a susceptibilidade dos tecidos á insulina producida polo corpo.
3. Libera insulina.
4. Ten actividade extrapancreática.
5. Mantense a capacidade de adaptar o miocardio á isquemia.
6. Acción antitrombótica.

Utilízase un medicamento para a diabetes tipo 2. Neste caso, o medicamento pode usarse tanto en monoterapia como xunto con outros medicamentos.

Efecto secundario Amaryl

Do sistema cardiovascular e do sangue (hematopoiese, hemostase):

• baixar a presión arterial
• trombocitopenia
• Leucopenia
• granulocitopenia,
• agranulocito,
• eritropenia
• panitopenia
• anemia hemolítica e aplástica.

Do sistema nervioso e órganos sensoriais:

• mareos
• dor de cabeza
• deficiencia visual transitoria.

Do tracto dixestivo:

• náuseas
• vómitos
• dor no estómago
• sensación de pesadez na rexión epigástrica,
• pono
• colestase intrahepática.

Do lado do metabolismo:

Outros:

• aumento dos niveis de transamina,
• hiponatremia,
• reacción alérxica na pel,
• porfiria cutánea tardía,
• astheni,
• falta de respiración
• hepati
• vasculi alérxico,
• fotosensibilidade.

Contraindicacións Amaryl

Hipersensibilidade, diabetes mellitus insulinodependente (tipo I), cetoacidosis diabética, precoma diabético e coma, insuficiencia de función hepática e renal, cachéxia, embarazo, lactación.

Restricións ao uso de:

• A idade dos nenos (non se determinou a seguridade e eficacia do seu uso en nenos).

Dosificación e administración

Dentro, sen masticar, con moitos líquidos, antes dun almorzo abundante.

A dose inicial (incluída a transferencia doutro medicamento antidiabético oral) é de 1 mg unha vez ao día, se é necesario, a dose diaria aumenta gradualmente (1 mg cada 1-2 semanas) a 6 mg.

As doses iniciais e de mantemento determínanse en función dun control regular dos niveis de glicosa en sangue e urina.

Con unha mellor compensación pola diabetes mellitus, aumenta a sensibilidade á insulina, o que pode requirir o axuste da dose.

Instrucións especiais

O tratamento comeza só se a dieta e o exercicio non normalizan a glicosa.

Ao comezo da terapia, ao elixir unha dose, recoméndase determinar a concentración de glicosa en xaxún e cada 4 horas, no futuro é necesario controlar o nivel de glicosa en xaxún e o contido de glucosa na urina diaria, periódicamente (cada 3-6 meses) determinar unha hemoglobina glicosilada.

Se o efecto é insuficiente ou o efecto se debilita (resistencia secundaria), recoméndase unha combinación con insulina.

No contexto da inxestión constante, é posible a hiperglucemia.

Existe un alto risco de desenvolver hipoglucemia en pacientes debilitados e emaciados, con insuficiencia suprarrenal, hipofisaria ou hepática.

A probabilidade de hipoglucemia é aumentada polo alcol, saltarse as comidas, a falta de calorías nos alimentos, unha actividade física pesada e prolongada.

Use con precaución ao traballar para condutores de vehículos e persoas cuxa profesión está asociada a unha maior concentración de atención.

Drogas Amaril de nova xeración

As drogas Amaril instrucións de uso dan unha avaliación como un medicamento dunha nova xeración de medicamentos para combater a diabetes tipo 2. Un dos días máis prometedores foi Glibenclamida-HB-419 do grupo sulfonilurea. Máis da metade dos diabéticos co segundo tipo experimentárona.

Amaril é unha versión mellorada de Glibenclamida, desenvolvida para cumprir os novos requisitos para o control da "doenza doce".

Características farmacolóxicas do medicamento

Amaryl é un medicamento hipoglucémico que axuda a controlar as azucres no plasma. O ingrediente activo activo do medicamento é o glimepirido. Do mesmo xeito que o seu predecesor, Glibenclamida, Amaril tamén é do grupo sulfonilurea, que aumenta a síntese de insulina das células b dos illotes páncreas de Langerhans.

Para obter o resultado previsto, bloquean a canle de potasio ATP cunha sensibilidade aumentada.

Cando a sulfonilurea se une aos receptores situados nas membranas das células b, a actividade da fase K-AT cambia.

O bloqueo de canles de calcio cun aumento da relación ATP / ADP no citoplasma provoca a despolarización da membrana. Isto axuda a liberar vías de calcio e aumentar a concentración de calcio citosólico.

O resultado de tal estimulación da exocitose de gránulos secretores, que é o proceso de excreción de compostos no medio intercelular por células, será a liberación de insulina no sangue.

Glimepirida é un representante da 3ª xeración de sulfonilureas. Estimula a liberación da hormona pancreática rapidamente, aumenta a sensibilidade á insulina das proteínas e as células lipídicas.

Os tecidos periféricos metabolizan a glicosa intensamente utilizando proteínas de transporte das membranas celulares. Con un tipo de diabetes independente á insulina, a transición dos azucres aos tecidos é máis lenta. O glimepirido promove un aumento do volume de proteínas de transporte e aumenta a súa actividade. Un poderoso efecto pancreático axuda a reducir a resistencia á insulina (insensibilidade) á hormona.

Amaryl inhibe a síntese de glucóxeno polo fígado debido a un aumento do volume de fructosa-2,6-bifosfato con antiagregantes (inhibición da formación de trombo), antiateróxeno (diminución dos indicadores de colesterol "malo") e antioxidante (rexenerador, anti-envellecemento). Os procesos de oxidación son máis lentos debido ao aumento do contido de b-tocoferol endóxeno e á actividade de encimas antioxidantes.

Mesmo pequenas doses de Amaril melloran significativamente o glucómetro.

Farmacocinética do medicamento

Na composición de Amaril, o principal compoñente activo é o glimepirido do grupo sulfonilurea. Povidona, lactosa monohidrato, estearato de magnesio, celulosa microcristalina e colorantes E172, E132 úsanse como recheos.

Amaryl procesa encimas do fígado ao 100%, polo que incluso o uso prolongado do medicamento non ameaza a acumulación do seu exceso en órganos e tecidos. Como resultado do procesamento, fórmanse dous derivados da glipemirida: hidroximetabolita e carboximetabolita. O primeiro metabolito está dotado de propiedades farmacolóxicas que proporcionan un efecto hipoglucémico estable.

No sangue, obsérvase o contido máximo do compoñente activo despois de dúas horas e media. Posuíndo unha biodisponibilidade absoluta, o fármaco non limita ao diabético na elección de produtos alimentarios cos que "apodera" do medicamento. A absorción será en todo caso do 100%.

Resulta que o medicamento é bastante lento, a taxa de liberación de tecidos e fluídos biolóxicos do medicamento (depuración) é de 48 ml / min. A vida media de eliminación é de 5 a 8 horas.

Obsérvanse melloras significativas nos índices glicémicos incluso con problemas funcionais co fígado, en particular, na idade adulta (maiores de 65 anos) e con insuficiencia hepática, a concentración do compoñente activo é normal.

Como usar Amaryl

Prodúcese un medicamento en forma de comprimidos ovais cunha franxa divisoria, o que permite dividir facilmente a dose en metades. A cor dos comprimidos depende da dosificación: 1 mg de glimepirido - cuncha rosa, 2 mg - verdosa, 3 mg - amarela.

Non se elixiu por casualidade este deseño: se as tabletas pódense distinguir pola cor, isto reduce o risco de sobredose accidental, especialmente en pacientes anciáns.

As tabletas están envasadas en ampollas de 15 unidades. Cada caixa pode ter de 2 a 6 placas.

O curso do tratamento coa droga é longo, ten moitos matices. Por exemplo, non pode saltar a seguinte comida ao tomar o medicamento.

Características do uso de Amaril:

1. A pastilla (ou parte dela) engádese enteira, lava con auga polo menos 150 ml. Inmediatamente despois de tomar medicamentos, cómpre comer.
2. O endocrinólogo elixe o réxime de tratamento de acordo cos resultados da análise de fluídos biolóxicos.
3. Comeza o curso con doses mínimas de Amaril. Se unha porción de 1 mg despois dun determinado tempo non mostra o resultado planificado, aumentarase a taxa.
4. A dose axústase gradualmente, nun prazo de 1-2 semanas, para que o corpo teña tempo para adaptarse ás novas condicións. A diario, pode aumentar a taxa en non máis de 1 mg. A dose máxima do medicamento é de 6 mg / día. O médico establece un límite individual.
5. É necesario corrixir a norma cun cambio no peso do diabético ou o volume de cargas musculares, así como coa aparición dun risco de hipoglucemia (con fame, desnutrición, abuso de alcol, problemas de ril e fígado).
6. O tempo de uso e dosificación dependerá do ritmo de vida e das características do metabolismo. Normalmente, prescríbese unha única administración de Amaril ao día coa combinación obrigatoria con alimentos. Se o almorzo está cheo, pode tomar unha pastilla pola mañá, se é simbólico - é mellor combinar a recepción co xantar.
7. Unha sobredosis ameaza con hipoglucemia, cando a glicosa na linfa baixa a 3,5 mol / L ou inferior. A afección pode continuar durante moito tempo: de 12 horas a 3 días.

As tabletas Amaryl (nun paquete de 30 pezas) están á venda ao prezo de:

• 260 esfregar - 1 mg,
• 500 esfregar - 2 mg,
• 770 esfregue. - 3 mg cada un
• 1020 fregar. - 4 mg cada un.

Podes atopar paquetes de 60, 90.120 comprimidos.

As caixas Amaril almacénanse a temperatura ambiente (ata 30 graos) durante non máis de tres anos. O kit de primeiros auxilios non debe ser accesible aos nenos.

Compatibilidade con outras drogas

Os diabéticos, especialmente "con experiencia", por regra xeral, teñen unha serie de complicacións concomitantes: hipertensión, problemas cardíacos e vasculares, alteracións metabólicas, patoloxías nos riles e no fígado. Con este kit, non só hai que tomar medicamentos para reducir o azucre.

Para a prevención de anormalidades dos vasos sanguíneos e do corazón, prescríbense medicamentos con aspirina. Amaryl afastouno das estruturas proteicas, pero o seu nivel no sangue permanece inalterado. O efecto xeral do uso complexo pode mellorar.

actividade aumentada Amare súa incorporación á insulina, Allopurinu, cumarina, derivados, esteroides Anabolica, guanetidina, cloranfenicol, fluoxetina, fenfluramina, Pentoxifilina, Feniramidolu, fíbrico derivados de ácido, fenilbutazona, Miconazol, azapropazona, probenecida, quinolonas, oxifenbutazona, salicilatos, tetraciclina, sulfinpirazona, Tritocqualin e sulfonamidas.

Amaril reduce a capacidade de engadir epinefrina, glucocorticosteroides Diazoxido, laxantes, Glucagón, barbitúricos, Acetazolamida, salúrxicos, diuréticos tiazídicos, ácido nicotínico, fenitoína, fenotiazina, rifampicina, clorpromazina e proxestina e sales.

Amaryl máis bloqueadores do receptor de histamina H2, reserpina e clonidina dá un resultado inesperado con caídas no glucómetro en calquera dirección. Un resultado similar proporciona a inxestión de alcol e Amaril.

A droga non afecta de ningún xeito á actividade dos inhibidores da ACE (Ramipril) e dos axentes anticoagulantes (Warfarina).

Compatibilidade hipoglicémica

Se algún medicamento hipoglucémico debe ser substituído por Amaril, prescríbese a dosificación mínima (1 mg), incluso nos casos en que o paciente recibiu o medicamento anterior na maior dose. Primeiro controlase a reacción do organismo diabético durante dúas semanas e logo axústase a dosificación.

Se se usou un axente antidiabético con semivida alta antes de Amaril para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia, debería haber unha pausa durante varios días despois da cancelación.

Se o diabético logrou manter a capacidade do páncreas para producir a súa propia hormona, as inxeccións de insulina poden substituír ao Amaryl ao 100%. O curso tamén comeza con 1 mg / día.

Cando o esquema de compensación de azucre tradicional Metformin non permite o control completo da diabetes, tamén pode tomar Amaril 1 mg. Se os resultados non son satisfactorios, a norma axústase gradualmente a 6 mg / día.

Se o esquema de Amaril + Metformin non cumpriu as expectativas, substitúese por Insulina, mantendo a norma de Amaril. As inxeccións de insulina tamén comezan cunha dosificación mínima. Se os indicadores do glucómetro non son alentadores, aumente a cantidade de insulina. Aínda é preferible o uso paralelo de fármacos, xa que permite reducir o consumo de hormonas nun 40% en comparación coa terapia hormonal pura.

Ademais de Amaril, o endocrinólogo tamén ten opcións para análogos: Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclid, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabresid.

A quen vai dirixido e a quen non se recomenda a medicación

A medicina foi desenvolvida para o tratamento da diabetes tipo 2. Úsase tanto con monoterapia como en tratamento complexo en paralelo con Metformin ou Insulina.

O compoñente activo de Amaril supera a barreira da placenta e o medicamento tamén pasa ao leite materno. Por este motivo, non é adecuado para nais embarazadas e lactantes.

Se unha muller quere converterse en nai, incluso antes da concepción dun neno, debe ser trasladada a inxeccións de insulina sen Amaril.

Durante o período de alimentación, consérvanse tales citas, se é preciso un tratamento con Amaril, a lactación queda detida.

Non é aceptable o uso do medicamento en coma diabético e o estado anterior ao coma. En complicacións graves da diabetes (como a cetoacidosis), non se engade Amaryl. O medicamento tampouco é adecuado para diabéticos con primeiro tipo de enfermidade.

Características xerais, forma de composición e composición

Á venda, o medicamento está dispoñible en 4 dosificaciones, dependendo da cantidade de sustancia activa:

• comprimidos rosa - 1 mg
• verdosa - 2 mg
• amarelo claro - 3 mg
• azulado - 4 mg

A sustancia activa é o glimepirido. Ademais da forma indicada, hai unha Amaryl M combinada, que contén metformina.

Amaryl M está dispoñible en 2 dosificaciones, representadas pola seguinte composición de glimepirida / metformina:

A diferenza da forma anterior, Amaril M preséntase en branco e unha forma biconvexa.

Con suxeición correcta, un conxunto de exercicios de ximnasia dirixidos á perda de peso, está garantida a alta eficacia do tratamento para a diabetes tipo 2 nos casos:

• diabetes mellitus non dependente da insulina tipo 2 (como monoterapia ou tratamento combinado con metformina ou insulina),
• se é imposible acadar control glicémico con monoterapia con glimepirido ou metformina,
• ao substituír a terapia combinada polo uso dun Amaril M. combinado.

Amaryl é un medicamento vital para diabéticos tipo 2 que non usan insulina.

Efectos secundarios e sobredose

Un dos efectos máis indesexables é diminuír o azucre no sangue ao mínimo, cuxos síntomas son:

• sensación de debilidade
• mareos
• adormecemento das extremidades
• sobreexcitación
• sensación de fame
• taquicardia ou latido cardíaco lento,
• problemas con funcións visuais.

Canto máis forte sexa o ataque de hipoglucemia, máis pronunciados son os síntomas. Ás veces os síntomas semellan un ictus, acompañado dun estado inconsciente e unha conciencia borrosa.

A tarefa principal desta etapa é normalizar rapidamente os niveis de glicosa no sangue.

Outros efectos secundarios de Amaril:

1. Sistema nervioso. O paciente experimenta mareos, problemas para durmir ou somnolencia excesiva. A sensación de fatiga ou agresión súbita é unha preocupación. Pérdese a concentración de atención e as reaccións psicomotrices ralentizan. O paciente séntese impotente. A ansiedade, a perda de autocontrol, a sudoración profusa, os calambres, a depresión poden levar ao coma.
2. Tracto gastrointestinal. O efecto negativo de Amaril no tracto gastrointestinal maniféstase por reflexos de vómitos, sensacións de dor na rexión epigástrica, náuseas, diarrea, decoloración da pel ata amarela, insuficiencia hepática e hepatite.
3. Visión. Os efectos secundarios das pílulas fanse sentir nun estadio temperán do tratamento. O paciente sente unha diminución da visión, que está asociada a cambios bruscos no azucre no sangue.
4. Corazón. Os ataques de tacicardia cardíaca súbita, angina de pectorais, bradicardia, hipertensión arterial ou alteracións do ritmo cardíaco indican problemas coa actividade cardíaca.
5. Sangue. A fórmula do sangue está cambiando. É posible a anemia, leucopenia, trombocitopenia, eritrocitopenia, granulocitopenia, panitopenia ou agranulocitosis.
6. Hipersensibilidade da pel. Maniféstase pola aparición de urticaria, unha erupción alérxica. Neste caso, unha reacción alérxica pode entrar rapidamente nun choque anafiláctico.

Se ocorren estes signos de sobredosis ou efectos secundarios, o paciente necesita urxentemente ver a un médico. A primeira axuda independente é tomar rapidamente un anaco de azucre, doces ou té doce.

Interaccións e análogos de drogas

Ao prescribir ao paciente xunto con amaryl outros fármacos, tense en conta a súa interacción:

• a insulina e outros comprimidos de acción hipoglucémica conducen a un aumento da eficacia hipoglucemica de Amaril,
• adrenalina, simpatomiméticos. É posible diminuír o efecto hipoglucémico,
• reserpina, clonidina, bloqueadores dos receptores H2 da histamina - a aparición dunha inestabilidade do efecto hipoglucémico,
• Produtos que conteñen etilo - dependendo da concentración de etanol no sangue, é posible un aumento ou diminución do efecto hipoglucémico.

Os análogos dispoñibles que teñen un efecto similar, teñen o mesmo compoñente activo e véndense a un prezo accesible:

1. Canon Glimepiride. Un análogo barato de Amaril, prescrito para a ineficacia dunha dieta terapéutica e actividade física.
2. Glimepirida. Un medicamento similar ao Canon co mesmo ingrediente activo. Ten contraindicacións. Está prohibido o uso independente. Produción da Federación Rusa.
3. Diamerid. Pílulas de diabetes tipo 2. Recomendado en ausencia de eficacia na dieta e exercicio. Prohibido a diabetes tipo 1.

A selección de análogos debe confiarse a un especialista. As drogas úsanse segundo o esquema. A violación espontánea das dosas pode levar a consecuencias irreversibles para o corpo.

Onde se vende o medicamento?

Amaryl é un medicamento que se vende na rede de farmacias de calquera cidade. O prezo oscila entre os 238 rublos. ata 2550 rublos, que depende da dosificación da sustancia activa glimepirida e do número de comprimidos no paquete.

Podes mercar pílulas de calidade a un prezo inferior ás farmacias a través da tenda en liña. Ao mercar medicamentos, preste atención á súa orixinalidade, xa que hai moitos feitos de adquisición de falsificación.

Amaril: comentarios de médicos, análogos, instrucións de uso, o mellor prezo en farmacias para mercar

Amaril®

Dentro sen mastigar, lavar cunha cantidade suficiente de líquido (aproximadamente 0,5 cuncas). Se é necesario, as tabletas de Amaril® pódense dividir ao longo dos riscos en 2 partes iguais.

Por regra xeral, a dose de Amaril® está determinada pola concentración diana de glicosa no sangue. Debe empregarse a dose máis baixa suficiente para lograr o control metabólico necesario.

Durante o tratamento con Amaril®, é necesario determinar regularmente a concentración de glicosa no sangue. Ademais, recoméndase un control regular dos niveis de hemoglobina glicosilada.

A inxestión inadecuada do medicamento, por exemplo, omitir a seguinte dose, nunca debe ser reposta pola inxestión posterior dunha dose maior.

O paciente e o médico deberán discutir con antelación as accións do paciente en caso de erros ao tomar o medicamento (especialmente cando se salta a seguinte dose ou saltarse as comidas) ou en situacións nas que non é posible tomar o medicamento.

Selección de dose inicial e dose

A dose inicial é de 1 mg de glimepirido 1 vez ao día.

Se é necesario, a dose diaria pode aumentarse gradualmente (a intervalos de 1-2 semanas). Recoméndase que o aumento da dose se realice baixo control regular da concentración de glicosa no sangue e de acordo co seguinte paso de aumento da dose: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (−8 mg).

Rango de dosificación en pacientes con diabetes controlado

Normalmente, unha dose diaria en pacientes con diabetes controlada é de 1-4 mg de glimepirida. Unha dose diaria de máis de 6 mg é máis eficaz en só un pequeno número de pacientes.

O tempo de tomar o medicamento e a distribución das doses ao longo do día é determinado polo médico, segundo o estilo de vida do paciente nun momento dado (hora de comida, número de actividades físicas).

Normalmente, unha soa dose do medicamento durante o día é suficiente. Recoméndase que neste caso, a dose completa do medicamento se tome inmediatamente antes do almorzo completo, ou se non se tomou nese momento, inmediatamente antes da primeira comida principal. É moi importante non saltar unha comida despois de tomar os comprimidos.

Xa que a mellora no control metabólico está asociada co aumento da sensibilidade á insulina, durante o tratamento pode reducir a necesidade de glimepirida. Para evitar o desenvolvemento de hipoglucemia, é necesario reducir a dose ou deixar de tomar Amaril®.

Condicións nas que tamén se pode requirir un axuste de dose de glimepirido:

- redución do peso corporal do paciente,

- cambios no estilo de vida do paciente (variación na dieta, hora da comida, cantidade de actividade física),

- a aparición doutros factores que conduzan a unha predisposición ao desenvolvemento de hipoglucemia ou hiperglicemia (ver sección "Instrucións especiais").

tratamento con glimepirida adoita realizado por un longo tempo.

Traslado do paciente doutro axente hipoglucémico para administración oral a Amaryl®

Non hai relación exacta entre as doses de Amaril® e outros axentes hipoglucémicos para a administración oral.

Cando outro axente hipoglicémico para a administración oral é substituído por Amaril®, recoméndase que o procedemento para a súa administración sexa o mesmo que coa administración inicial de Amaril®, i.e.

O tratamento debe comezar cunha dose baixa de 1 mg (aínda que o paciente sexa transferido a Amaril® coa dose máxima doutro fármaco hipoglicémico para administración oral). Calquera aumento da dose debe realizarse por etapas, tendo en conta a resposta a glimepirida de acordo coas recomendacións anteriores.

É necesario ter en conta a forza e a duración do efecto do anterior axente hipoglucémico para a administración oral. É posible que sexa necesaria a interrupción do tratamento para evitar calquera suma de efectos que poida aumentar o risco de hipoglucemia.

Use en combinación con metformina

En pacientes con diabetes mellitus insuficientemente controlados, ao tomar a dose máxima diaria de glimepirida ou metformina, pode iniciarse o tratamento cunha combinación destes dous fármacos.

Neste caso, o tratamento anterior con glimepirida ou metformina continúa no mesmo nivel de dose, e a dose adicional de metformina ou glimepirida comeza cunha dose baixa, que logo se titula dependendo do nivel diana de control metabólico ata a dose máxima diaria. A terapia combinada debe comezar baixo unha estreita supervisión médica.

Use en combinación con insulina

En pacientes con diabetes mellitus insuficientemente controlado, pódese administrar insulina ao mesmo tempo cando se toman as doses máximas diarias de glimepirida.

Neste caso, a última dose de glimepirido prescrita ao paciente permanece inalterada. Neste caso, o tratamento coa insulina comeza con doses baixas, que aumentan gradualmente baixo o control da concentración de glicosa no sangue.

O tratamento combinado require unha supervisión médica coidadosa.

Uso en pacientes con insuficiencia renal. Hai información limitada sobre o uso do medicamento en pacientes con insuficiencia renal. Os pacientes con insuficiencia renal poden ser máis sensibles ao efecto hipoglucémico do glimepirido (ver seccións "Farmacocinética", "Contraindicacións").

Uso en pacientes con insuficiencia hepática. Hai unha cantidade limitada de información sobre o uso do medicamento por insuficiencia hepática (ver sección "Contraindicacións").

Uso en nenos. Os datos sobre o consumo da droga en nenos non son suficientes.

Como tomar Amaryl: antes das comidas ou despois?

Amaryl tómase antes das comidas, de xeito que ten tempo para comezar a actuar no momento en que se asimile a comida. Por regra xeral, o médico indica que o diabético tome este medicamento antes do almorzo. E se o paciente normalmente non almorza, toma unha pastilla antes de cear. Os análogos que conteñan a sustancia activa glimepirida deben tomarse do mesmo xeito.

Non intente saltar a comida despois de tomar Amaril. Debe comer, se non, o medicamento baixará demasiado o azucre no sangue e haberá hipoglucemia. Esta é unha complicación aguda que pode causar síntomas de distinta gravidade. Do nerviosismo e das palpitacións ata o coma e a morte. O risco de hipoglucemia é un dos motivos polos que o doutor Bernstein non recomenda tomar glimepirida. Á súa disposición está un réxime de tratamento paso a paso seguro e eficaz para a diabetes tipo 2.

¿É compatible este medicamento co alcol?

As instrucións para o uso de comprimidos Amaril requiren que os diabéticos se abstengan completamente do alcol durante toda a duración do tratamento con esta droga. Porque beber alcol aumenta o risco de hipoglucemia e problemas hepáticos. A incompatibilidade do glimepirido farmacológico co alcol é un grave problema. Porque é un medicamento para un consumo longo e de vida e non para un tratamento a curto prazo.

Ao mesmo tempo, os pacientes con diabetes tipo 2 que non toman pílulas prexudiciais e son tratados segundo este esquema non teñen prohibido beber alcol como mellor da súa capacidade. Para máis detalles, consulte o artigo "Alcohol para a diabetes". Pode manter o azucre perfectamente normal e ás veces permítese beber un vaso ou dous sen prexuízo para a saúde.

Canto tempo despois de tomalo comeza a actuar?

Por desgraza, non hai datos exactos sobre canto tempo despois de tomar Amaril comeza a actuar. O azucre no sangue cae o máximo posible despois de 2-3 horas. O máis probable é que o efecto da droga comece moito antes, despois de 30-60 minutos. Non retrasar a inxestión de alimentos para que non se produza hipoglucemia. O efecto de cada dose tomada de glimepirido dura máis dun día.

Cal é mellor: Amaryl ou Diabeton?

Ambos estes medicamentos están incluídos na lista de medicamentos nocivos para a diabetes tipo 2. É mellor absterse de tomalos. Pola contra, use os tratamentos que promove endocrin-patient.com.

Intente familiarizar co médico que prescribiu Amaryl ou Diabeton cos materiais desta páxina. O medicamento orixinal, Diabeton, aumentou drasticamente a mortalidade entre os pacientes que o tomaron. Por iso, quitouse tranquilamente da venda. Agora podes mercar só tabletas Diabeton MV. Actúan con máis delicadeza, pero seguen sendo prexudiciais.

Que é mellor beber: Amaryl ou Glucophage?

Amaryl é un medicamento nocivo. O sitio endocrin-patient.com está a tratar de convencelo para que se negue a aceptalo. O glucófago é outra cuestión. Este é o medicamento orixinal de Metformin, unha parte importante do réxime de tratamento paso a paso para a diabetes tipo 2. A metformina non é un medicamento nocivo, senón moi útil. Para un bo control da diabetes, primeiro debes cambiar a unha dieta baixa en carbohidratos. Unha dieta sa é complementada co uso do medicamento Glucófago e, se é necesario, tamén con inxeccións de insulina en doses baixas.

¿Podo tomar Yanumet e Amaril ao mesmo tempo?

Amaryl e outros comprimidos que conteñan glimepirida non se deben tomar polos motivos enumerados anteriormente. Yanumet é un medicamento combinado que contén metformina. Á hora de escribir, é moi caro e non ten compañeiros baratos. En principio, pode tomalo. Pero pode tentar pasar dela a metformina pura, o mellor de todos os glucofagos orixinais importados. Se consegue facelo sen empeorar o control da diabetes, aforrarás unha cantidade considerable de cartos cada mes.

Análogos de Amaril

No momento da preparación do artigo a partir de análogos importados, só Glimepirid-Teva fabricado por Pliva Hrvatska, Croacia vendeuse nas farmacias. Ao mesmo tempo, Amaril ten moitos substitutos rusos, que son moito máis baratos que a droga orixinal.

Cada fabricante produce todas as opcións de dosificación de glimepirida - 1, 2, 3 e 4 mg. Comprobe a dispoñibilidade de medicamentos e prezos nas farmacias.

A droga orixinal Amaryl ou análogos baratos: que escoller

Lea aquí por que Amaryl e os seus análogos son prexudiciaispor que cómpre negarse a collelos e que é mellor substituír. O sitio endocrin-patient.com ensina como reducir o azucre no sangue e mantelo estable normal sen xaxún, tomar medicamentos nocivos e caros, inxectando grandes doses de insulina.

Amaryl M: medicina combinada

Amaryl M é un medicamento combinado para a diabetes tipo 2. Contén dous ingredientes activos nun comprimido: glimepirida e metformina. Como lías anteriormente, o glimepirido é prexudicial e é mellor non tomalo. Pero a metformina non é prexudicial en absoluto, senón moi útil para os diabéticos. Esta droga reduce o azucre no sangue, protexe contra as complicacións da diabetes, axuda a perder peso e prolonga a vida.

O sitio endocrin-patient.com recomenda tomar metformina pura en lugar de Amaril M, o mellor medicamento orixinal é Glucofage. Tamén ten homólogos rusos, que son lixeiramente máis baratos.

Cales son os análogos das tabletas Amaryl M?

Amaryl M é unha tableta combinada que contén dous ingredientes activos: glimepirida e metformina. Todos os medicamentos, que inclúen glimepirido, son prexudiciais. Poden baixar os niveis de glicosa no sangue durante varios anos e, a continuación, a enfermidade convértese nunha diabetes grave de tipo 1. En diabéticos tratados con estas pílulas, o risco de morte por ataques cardíacos e vertedura non se reduce, senón que incluso aumenta.

En lugar de buscar análogos de Amaril M, cambie á metformina pura. O mellor de todo, o medicamento orixinal importado é Glucofage. É obviamente de boa calidade e ao mesmo tempo ten un prezo accesible. Tamén use un plan de tratamento da diabetes tipo 2. Será capaz de manter o azucre normalmente normal, como en persoas saudables, sen unha dieta "con fame" e un esforzo físico pesado.

Consecuencias dunha sobredose

O uso prolongado do medicamento, así como unha sobredose grave, poden provocar hipoglucemia, cuxos síntomas se describen na sección anterior.

Un diabético debería ter unha nota de instrución cunha breve descrición da súa enfermidade e algo de hidratos de carbono rápidos (doces, galletas). O zume ou o té doce tamén son adecuados, só sen edulcorantes artificiais. En casos graves, o paciente debe ser hospitalizado con urxencia para lavado gástrico e administración de absorbentes (carbón activado, etc.).

Efectos secundarios

En poucas ocasións, o uso de Amaril vén acompañado de efectos secundarios en forma de perda parcial de visión, problemas co sistema circulatorio, trastornos metabólicos, trastornos gastrointestinais.

Entre as máis comúns:

1. Síndrome glicémico, caracterizado por perda de forza, deterioración da concentración, perda de visión, arritmia, fame incontrolada, sudoración excesiva.
2. Diferenzas nos indicadores de azucre, provocando discapacidade visual.
3. Trastornos dispepticos, violación do ritmo de defecación, desaparecendo ao retirar o medicamento.
4. Alerxias de diversa gravidade (erupcións cutáneas, picazón, urticaria, vasculite alérxica, choque anafiláctico, baixa presión arterial e falta de respiración).
   

Tomar Amaril afecta negativamente á velocidade das reaccións psicomotrices: conducir un coche, así como o traballo que precisa atención, especialmente no estadio inicial do tratamento, non son compatibles coa terapia Amaril.

Opinións de médicos e diabéticos sobre Amaril

As revisións de endocrinólogos que diariamente atopan todas as manifestacións da enfermidade insidiosa son máis obxectivas, porque teñen a oportunidade de estudar a reacción dos pacientes ao fármaco para poder extraer conclusións sobre a súa eficacia.

Segundo os médicos, cun réxime de tratamento correctamente formulado, Amaril axuda a normalizar os índices glicémicos con suficiente rapidez. Os diabéticos que toman o medicamento teñen queixas de hipoglucemia cando a dosificación está mal seleccionada. E aínda así, sobre o medicamento Amaril, as críticas dos pacientes son bastante optimistas.

A nutrición baixa en carbohidratos, a actividade física dosificada e o control de peso teñen un impacto significativo na eficacia do tratamento con Amaril. O diabético debe informar ao endocrinólogo a tempo sobre os efectos secundarios, os síntomas da hipoxemia e hiperglicemia que se desenvolven con Amaril.

O tratamento tamén implica un autocontrol constante dos indicadores de azucre e o control das funcións hepáticas, as probas de laboratorio, especialmente a proba de hemoglobina glicada, que hoxe se considera o criterio máis obxectivo para avaliar a condición dun paciente con diabetes. Isto axudará a identificar o grao de resistencia a Amaril para a corrección do réxime de tratamento.

Podes aprender sobre as funcións adicionais de Amaril desde o vídeo.