Sequera gangrena de pernas en diabetes sen amputación

Durante moitos anos loitando sen éxito con DIABETES?

Xefe do Instituto: “Sorprenderás o fácil que é curar a diabetes tomándoa todos os días.

A pel seca e escamosa das pernas pode parecer pouco atractiva, polo que necesitamos coidados da pel. Non obstante, ás veces a pel seca e escamosa das pernas pode ser un síntoma dunha enfermidade grave. Detectar síntomas simultáneos e levalos ao médico non só axudará a tratar as pernas correctamente, senón que incluso pode salvarche a vida.

Unha das causas da pel escamosa nas pernas é a pel seca, que aparece coa idade ou nun clima seco. Non obstante, hai algunhas razóns que poden non ser tan obvias. As infeccións fúngicas, como a micosis, poden danar a pel nas pernas, especialmente ao redor dos dedos dos pés, o que provoca sequedad e escamas. As condicións da pel como o eczema e a psoríase tamén poden afectar ás pernas. A pel seca e escamosa nas pernas tamén pode ser un síntoma dunha enfermidade máis grave, como a diabetes.

Recoñecemento

Identificar as causas das pernas secas e escamas é probable que requira unha visita ao médico. Algúns síntomas poden dar unha idea da causa. A picazón e o cheiro excesivos poden indicar a micosis, mentres que áreas específicas de sequedad e pelado poden ser un indicador de eczema. O inchazo nas pernas e os pés e a decoloración nas mesmas áreas poden indicar unha enfermidade grave coñecida como dermatite conxestiva. A perda de sensación nos dedos dos pés ou nos pés, acompañada de sequedad e pelado da pel pode ser un síntoma da diabetes.

Hidratar a pel dos pés con loção ou cremas é un tratamento coñecido para a sequedad e a pel, e tamén pode aplicar peles de glicol na casa, pero algunhas enfermidades poden requirir un tratamento adicional. A micosis pódese tratar con éxito con medicamentos antifúngicos de venda libre. Dependendo da causa, poden ser necesarios esteroides tópicos ou cremas antibacterianas. Se a sequedad e a escamas dos pés son causadas por enfermidades máis graves como a dermatite conxestiva ou a diabetes, necesitarás medicamentos orais ou inxectables para tratar a causa subxacente.

Prevención

Aplique unha pequena cantidade de hidratante despois do baño, isto axudará a manter a pel das pernas sa. Se a sequedad e a descamación son o resultado dunha mala circulación, levante as pernas sempre que sexa posible, isto tamén pode evitar que a túa pel se quede seca ou escamosa. Pode evitar o desenvolvemento de micosis con lavado diario de pés e tamén usar zapatos en lugares públicos, como a praia ou os vestiarios do ximnasio.

Precaución

Se tes diabetes ou trastornos circulatorios, é importante recibir de inmediato un tratamento adecuado para evitar complicacións máis graves, como amputacións e incluso morte. Se as pernas están secas ou escamas crónicamente, visite o seu médico para determinar a causa e establecer o mellor plan de tratamento para vostede.

Gangrena das extremidades inferiores na diabetes mellitus: tratamento da gangrena diabética

Isto convértese na razón de que os médicos se vexan obrigados a tomar medidas radicais para tratar a tales pacientes, o que axuda a maximizar a súa vida e excluír un resultado fatal.

Unha das complicacións máis graves do curso da diabetes é converterse en gangrena mollada diabética con diabetes. Unha condición similar, a gangrena en diabetes mellitus, desenvólvese nos casos en que o corpo dunha persoa enferma inicia varios procesos negativos. Estes inclúen:

lesións de ósos e articulacións,
úlceras nas pernas
problemas circulatorios xurdidos como consecuencia da aterosclerose.

Se un diabético non toma medidas oportunas para ofrecer un tratamento de alta calidade e completo, entón en tales situacións comeza o desenvolvemento da gangrena das extremidades inferiores.

Gangrena das extremidades inferiores

Gangrena mollada diabética - este termo debe entenderse como a morte de tecidos locais no corpo humano, o que leva a que os tecidos vivos e o sangue estean infectados con substancias cadáveres e tóxicas. Como resultado disto, comezan graves danos aos órganos vitais: pulmóns, fígado e riles. Se non tratas o tratamento, entón un resultado fatal en tales casos é simplemente inevitable.

O non buscar axuda médica cualificada, un tratamento inadecuado e un estilo de vida inadecuado dun diabético poden causar un xeito radical de desfacerse da enfermidade, gangrena mollada diabética - amputación dunha extremidade.

Co curso da diabetes, prodúcese gangrena das extremidades inferiores. Isto pode ser un grao diferente de dano: desde unha falange do dedo, o dedo enteiro, o pé e ata a amputación da perna ata o nivel do xeonllo. Esta última opción só debe aplicarse nos casos máis graves e avanzados de gangrena.

As principais causas da gangrena

Os factores que provocan o desenvolvemento de complicacións da diabetes mellitus en forma de extinción dos tecidos das extremidades inclúen:

A gangrena isquémica ocorre contra o fondo da aterosclerose, que obstrue os vasos sanguíneos e interfire co fluxo natural de sangue. O resultado deste proceso é a falta de sangue e osíxeno, e logo comeza a morte destes tecidos afectados
o pé diabético maniféstase por úlceras no pé ou na perna inferior. Non curan por moito tempo, infectan e comeza así a aparición de gangrena infecciosa,
A polineuropatía prodúcese debido a un mal funcionamento do metabolismo do azucre que se produce a cada célula do sistema nervioso. Durante este proceso, as microvessels están afectadas e as células envellecen demasiado rápido,
pequenos buques sofren e a permeabilidade das paredes dos capilares redúcese significativamente,
os buques grandes están afectados debido á aterosclerose, o que leva a trombose,
violación dos procesos naturais de acumulación de tecidos óseos e desenvolvemento de osteoporose, absceso, necrose aséptica e fístula,
as propiedades inmunes son reducidas, aparece o exceso de peso.

Moi a miúdo, non unha razón leva á aparición de gangrena, senón toda unha serie delas, onde un pode mellorar a manifestación da outra.

Calquera tipo de diabetes pode ser unha ameaza para as complicacións coas pernas. En pacientes con diabetes, poden aparecer feridas e úlceras nas extremidades inferiores. Por regra xeral, debido a un limiar de dor demasiado baixo, unha persoa simplemente non sente tales lesións nas pernas. É moi importante saber como semella o pé diabético na etapa inicial para non desencadear o problema.

Como identificar o inicio da gangrena?

É difícil establecer certos signos iniciais de dano no tecido vivo das pernas, así como a súa infección con substancias cadáveres, xa que están case ausentes debido á perda de sensibilidade. Non obstante, hai algunhas chamadas preocupantes ás que debes prestar moita atención porque podes recoñecer o risco de aparición da enfermidade.

Os principais síntomas principais do desenvolvemento da gangrena diabética inclúen:

tamén é posible unha constante sensación de pesadez e cansazo das pernas, formigueo, escalofríos e entumecimiento,
a deformidade do pé e a dor muscular desenvólvense
hai un cambio na cor da pel do pé, a súa temperatura. Isto pódese manifestar por vermelhidão, palidez, así como por cianose do pé. Sempre será frío, ás veces incluso con hinchazón, calos ou focos de vermelhidão.

Síntomas posteriores de gangrena na diabetes:

Nas áreas afectadas das pernas hai unha síndrome da dor constante que non pode ser detida,
a pel das áreas problemáticas tórnase negra ou púrpura,
non hai subministración de sangue nos focos de necrose,
unha infección únese ao proceso, especialmente coa gangrena mollada,
hai náuseas, calafríos, alta temperatura corporal e hai abundante descarga de pus.

Para aclarar o diagnóstico, os médicos necesitarán un exame externo do paciente, un exame neurolóxico, bacteriolóxico, análise de urea, creatina, glicemia, diagnóstico por ultrasóns da circulación sanguínea, así como radiografías.

Métodos de tratamento

A gangrena mollada diabética pódese tratar de dúas formas principais. Falamos de manipulacións conservadoras e cirúrxicas, sen embargo, trátase do último método - o máis eficaz.

Para o tratamento conservador da gangrena en diabetes mellitus, é necesario someterse a un exame completo e obter os seguintes resultados:

compensación da diabetes
reducindo a propagación da infección e a intoxicación mediante o uso de antibióticos,
diminución do nivel de carga nas pernas, e especialmente na zona afectada,
coa axuda de vitaminas e minerais, é necesario conseguir un aumento do nivel de defensas e inmunidade do corpo.

Se se trata dunha gangrena mollada diabética, entón un método de tratamento cirúrxico é definitivamente necesario para excluír a morte do paciente. Durante a cirurxía, o cirurxián elimina as áreas afectadas do tecido e tamén limpa o entorno.

Se só está afectado o dedo, pódese eliminar o pé para evitar complicacións. Con gangrena no pé, hai que falar de quitarlle a perna ata o nivel do xeonllo. Á mesma acción pódese requirir ás veces no diagnóstico da angiopatía diabética das extremidades inferiores; o tratamento neste caso tamén pode ser radical.

Xunto coa operación, son posibles as seguintes accións:

o uso de antibióticos de amplo espectro,
realizar terapia dirixida a reducir o nivel de intoxicación do corpo,
transfusión de sangue.

Ademais da eliminación de células mortas, tamén se realiza un tratamento simultáneo. Pódese manifestar mediante a eliminación de coágulos de sangue dos vasos sanguíneos ou arterias que xorden como consecuencia da enfermidade coronaria. Ata o momento, existe o xeito máis progresivo de resolver este problema. A medicina limpa as arterias usando unha sonda especial inserida dentro delas. Este método elimina cortes na pel e nos vasos sanguíneos, o que é importante para os diabéticos.

Pódese realizar o shunting microquirúrgico que axuda a preservar o pé en caso de gangrena do dedo. Ademais, realízase un stenting, que ten un efecto beneficioso no transcurso dunha operación cirúrxica e, nalgúns casos, axuda a eliminar a amputación. Se se realiza un tratamento de isquemia, isto axudará a reducir a dor durante a gangrena mollada.

Clasificación de gangrena

Se temos en conta a orixe das condicións gangrenosas, podemos distinguir 4 tipos de enfermidades:

Se a enfermidade xurdiu como consecuencia dun dano ás fibras nerviosas, entón chámase neuropática.
Con lesións vasculares destrutivas, prodúcese gangrena angiopática.
A enfermidade afectou ao tecido óseo - falamos de gangrena osteopática.
Ás veces pode ter un tipo mixto de enfermidades.

Pola natureza do curso da enfermidade, divídese en 2 tipos principais:

Gangrena seca Ocorre se os buques e os capilares máis pequenos perden gradualmente as súas funcións. O corpo humano adáptase parcialmente a esta situación, mentres que o tecido morto non se infecta, o que significa que a enfermidade non representa unha gran ameaza para o paciente. A intoxicación do corpo é pequena, xa que a liberación de toxinas no sangue é lenta ou ausente. A gangrena seca ocorre máis frecuentemente nas extremidades inferiores e afecta só aos dedos dos pés. A gangrena en presenza de diabetes mellitus, procedendo segundo o tipo seco, na fase inicial pode manifestarse como dor severa nas pernas.
Gangrena mollada. Está necesariamente acompañado de infección, o que leva a un aumento no lugar do dano. Os microbios multiplícanse a gran velocidade, a pel das extremidades escurece ou incluso parece negra. O proceso desde o pé móvese activamente cara á perna inferior ou ata a coxa. Normalmente, a gangrena na diabetes ocorre nas extremidades inferiores, pero ás veces afecta ás superiores.

Síntomas da patoloxía

Debido a que con niveis elevados de azucre no sangue, unha persoa perde a sensibilidade das extremidades, poden producirse feridas que o paciente simplemente non nota. A infección da zona da pel afectada prodúcese. Un proceso cada vez maior de tecido vivo está implicado no proceso. As terminacións nerviosas morren, unha persoa non sente sinais dolorosas, iniciando o proceso de necrose.

A sudoración tamén se prexudica, a pel está constantemente excesiva, polo que hai feridas, fisuras. A complicación máis perigosa da diabetes pode ser unha gangrena fulminante. Ocorre bastante raramente, pero ao mesmo tempo é perigoso porque leva trombose venosa rápida.

Moitas veces podes atopar unha gangrena en desenvolvemento lento, que é fácil de recoñecer polos seguintes síntomas:

fortes impulsos dolorosos nunha extremidade afectada por cambios,
perda de sensación nos dedos ou nos dedos dos pés,
decoloración da pel: ton pálido / azulado, zona avermellada da pel,
durante o movemento, o paciente nota unha fatiga constante nas extremidades, a miúdo está molestado por unha sensación de entumecimiento das extremidades inferiores e un hormigueo nelas,
a zona afectada do brazo ou perna comeza a incharse,
as extremidades parecen constantemente frías
a forma do pé cambia, prodúcese a súa deformación,
a uña do dedo afectado pode colapsar ou cambiar de cor, tamén pode cambiar a forma da placa das uñas,
enfermidades fúngicas a miúdo ocorren na zona afectada da pel.

Se a necrose tisular afectou a unha gran área do pé, unha persoa sente dor severa no membro.

A gangrena húmida na diabetes vai acompañada dun proceso infeccioso e un contido purulento da ferida. A necrosis provoca unha intoxicación grave do corpo, o que leva a un aumento da temperatura corporal. Unha persoa pode experimentar náuseas, ás veces ábrese vómitos. Moitas veces o paciente está tremendo, cálelle calor.

Métodos de tratamento e prevención da gangrena

A gangrena na diabetes trátase de dúas formas:

Para o tratamento de articulacións, os nosos lectores usaron con éxito DiabeNot. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

O método conservador é eliminar o efecto da diabetes sobre o corpo. Para iso realízase un tratamento compensatorio da enfermidade subxacente. As áreas afectadas das extremidades non deben estar baixo carga. Para eliminar a inflamación infecciosa, prescríbese un curso de antibióticos e antiinflamatorios. Se hai síntomas de intoxicación, tamén se eliminarán con drogas. Os cursos proporcionan vitaminización do corpo co fin de aumentar as defensas do corpo.
Se o tratamento conservador non trae resultados, recorrer a un método cirúrxico. O membro afectado é amputado, prescríbese un contagotas para eliminar as toxinas do corpo. Pódese prescribir unha transfusión de sangue.

A medicina moderna ten varios métodos progresivos para evitar a amputación completa das extremidades:

a microcirugía permítelle penetrar ata os vasos máis pequenos (1-2 mm) e expandilos ata os seus tamaños anteriores,
anxioplastia, estensión,
amputación parcial e uso de microcirurxía ou anxioplastia para o resto da extremidade.

Os diabéticos deben lembrar a prevención da gangrena:

inspeccionar os pés para atopar feridas, rachaduras,
cando se identifican feridas, trátaas,
os zapatos deben ser lixeiros e non comprimir as pernas,
a pel dos pés debe engraxarse con crema aceite ou aceite,
A auga do baño non debe estar demasiado quente, 36 graos son suficientes.

Para evitar a gangrena, os pacientes con diabetes deben seguir todas as recomendacións dos médicos, non importa cantos haxa.

Cirurxía de derivación

Unha das formas máis eficaces de tratar a gangrena en caso de trastornos circulatorios nas extremidades inferiores é a cirurxía de bypass. Con esta operación, créase unha canle de derivación que permite normalizar o fluxo sanguíneo evitando un coágulo sanguíneo ou placa aterosclerótica.

O shunting prescríbese para a isquemia crítica, este método no 89% de todos os casos axuda a manter o membro afectado. É de destacar que dende o inicio da gangrena ata a necesidade de amputación, o paciente non ten máis de seis meses, polo que non demore o tratamento.

Tipos de cirurxía de derivación das extremidades inferiores:

Fémur-tibia
Bypass arterial peroneal,
Desvío multistorial
Pasar as arterias do pé.

A cirurxía de bypass feminino-tibial é a cirurxía máis común para trastornos circulatorios na extremidade inferior. Neste caso, o fluxo sanguíneo restaúrase coa axuda dunha gran vena safena, o fluxo sanguíneo introdúcese a través del, que proporciona nutrición ao pé, evitando a necrose tisular. As arterias tibiales son pequenas, pero a miúdo non son suficientes para a circulación normal, polo que a arteria peroneal é evitada.

O shunting multistorial realízase cando non hai patencia da arteria en varias áreas. Na maioría das veces, neste caso, a amputación realízase, pero o shunting de varias historias pode salvar a extremidade. Neste caso, instálanse varios shunts curtos, pero pode producirse a súa sobrecarga, polo que é necesaria a instalación dunha fístula.

Chamar o pé é a operación máis difícil, que require precisión, pero pode eliminar a gangrena na fase inicial e evitar a amputación. En máis do 80% dos casos, esta operación é beneficiosa para o paciente.

As operacións realízanse con anestesia espinal, o médico fai incisións polas que realiza todas as manipulacións posteriores. O especialista instala shunts, o que leva a un fluxo sanguíneo mellorado nos tecidos. Despois da operación, o especialista diagnostica se a operación tivo éxito, entón as feridas sutúranse e se o fluxo sanguíneo recuperouse mal, o procedemento repítese. Tal operación custa en media 100-150 mil rublos.

Anxioplastia

A angioplastia en globo realízase para eliminar o estreitamento das arterias, este método é amplamente usado na aterosclerose e o pé diabético. Grazas ao método, é posible mellorar a circulación sanguínea no pé e aforrar ao paciente da necesidade de amputación do membro.

O procedemento é mínimamente invasivo, e lévanse a cabo nunha sala especial de raios X, onde os médicos poden supervisar o que está a suceder. O procedemento é case indoloro, un condutor especial insírese na arteria mediante o método de punción, que o médico move coa axuda dun angiógrafo, observando o condutor.

Con angioplastia en globo, un pequeno globo está situado no extremo do condutor en estado deflacionado. O médico coloca o globo no lugar onde se observa o estreitamento do lumen do vaso e lle entrega aire, o globo inflúe e achata a placa, despois elimínase e aumenta o lumen do vaso.

Xa que despois da angioplastia en globo hai risco de reaparición da enfermidade, lévase a cabo por separado doutros métodos de tratamento só con lesións das extremidades inferiores. Por exemplo, se a angioplastia é necesaria para o tratamento de vasos que alimentan o cerebro, complétase con tensión, é dicir, instálase un marco metálico para que o vaso non se estreite de novo, porque a inanición de osíxeno do cerebro leva consecuencias irreversibles.

Coas extremidades, todo é máis sinxelo, a perturbación circulatoria non leva á morte instantánea dos tecidos, polo que se pode repetir o procedemento se é necesario. Tamén é posible empregar angioplastia con cirurxía de bypass. Hai casos en que é imposible establecer un shunt debido ao estreitamento da arteria, antes neste caso sempre o fixo a amputación. Agora podes ampliar o buque mediante angioplastia e, despois, pasar por cirurxía.

Ao tratar a gangrena seca, é importante non só normalizar a nutrición dos tecidos, senón tamén eliminar a extremidade da necrose. Despois da retirada da zona afectada, é necesario realizar unha cirurxía plástica do pé para normalizar a súa función. Se non hai unha parte do pé, unha persoa non pode moverse normalmente e tamén se sentía malestar constantemente, moralmente é difícil para el vivir con tal defecto.

Ademais, a gangrena afecta moi a miúdo á zona do talón, que ao moverse experimenta un gran estrés. Como resultado, a ferida non se cura moito tempo, e o plástico para a pel pode axudar neste caso. Así, o médico restaurará a integridade do pé e aliviará ao doente da dor.

A plastilidade da pel realízase só se a circulación sanguínea é normal na extremidade e o tecido necrótico está ausente na ferida, se non, a pel non se enraizará e o tratamento será inútil.

Existen varios métodos de enxerto de pel, o máis favorable para os pacientes é o método de mover os solapos de illote da pel. Neste caso, créase unha solapa na pel no pedículo vascular, que pode desprazarse en diferentes direccións sen perturbar a súa alimentación. O illote consta non só da pel, senón tamén das capas, músculos subcutáneos, e tómano da parte do pé que non está cargada durante o movemento.

Un gran plus deste método é que a ferida se pecha coa súa propia pel, de estrutura similar á pel da zona afectada. É dicir, posteriormente esta sección non sufrirá cargas e a función do membro recuperarase completamente.

Con extensos danos no pé, unha solapa da pel queda illada en calquera parte do corpo, tras a que se traslada á zona afectada. Esta operación é moi difícil, pero axuda a restaurar a función do pé despois da normalización da circulación sanguínea e salva ao paciente da amputación.

Moitas veces hai casos en que os pacientes viven en recunchos remotos do país onde non hai xeito de consultar rapidamente a un médico e desfacerse do problema. Por suposto, con gangrena, a auto-medicación non se recomenda, certamente levará á amputación da extremidade. Se unha persoa ten polo menos algunha oportunidade de ir ao hospital, é preciso usalo inmediatamente.

Para aliviar a afección coa gangrena, pode usar receitas de medicina tradicional. Os remedios populares pódense usar no tratamento complexo da gangrena, pero só baixo a supervisión dun especialista. É importante notar que a gangrena mollada nunca se pode tratar con métodos alternativos, isto levará a unha intoxicación ao sangue e á morte do paciente. Se hai signos de gangrena mollada, busque inmediatamente atención médica.

Un dos métodos eficaces é a tintura de agullas. Para a súa preparación necesitará agullas de coníferas frescas ou secas. Tómanse 5-6 culleres de sopa de agullas, unha culler de cadeira de rosa e unha pizca de cáscaras de cebola por litro de auga. Todos mestura e ferva durante 10 minutos, despois dos que necesitas tapar a tixola cunha tapa, envolta cunha toalla e insista toda a noite. A ferramenta debe filtrarse e beber 500 ml ao día, dividíndose en varias doses ao longo do día.

Outro remedio coñecido é unha compresa de pan moreno. Masticalo ben e espolvoreo con sal, aplique a masa resultante na zona afectada. É moi importante que a saliva entre na compresa, se non, non se producirá ningún efecto no tratamento.

Eficaz con gangrena e herbas medicinais, con herbas pode realizar aplicacións. Antes de usar o produto, debes lavar o punto dorido con xabón de roupa, despois do cal podes aplicar unha compresa. Para preparalo, tómate caléndula, ruibarbo, trébol vermello, pésalpeiro e trevo amarelo doce. Mestúranse e trituran todas as herbas e tómase unha cucharada da colección un litro de auga fervendo. As herbas necesitan deixarse infundir, despois do caldo é filtrado e empapado con gasa. Unha compresa debe aplicarse durante 4 horas, seguida dunha pausa de dúas horas.

Unha compresión con aceite de espincho mariño axuda; antes de usala, a ferida ten que lavarse con peróxido de hidróxeno. Despois, a zona afectada debe estar engrazada con aceite e vendada durante a noite. Pola mañá, necesitas eliminar o vendaje e deixar que a pel respire un tempo.

Para o tratamento da gangrena seca, recoméndase tomar diluíntes do sangue para mellorar a circulación sanguínea dos tecidos. Estes poden ser preparados para aspirinas, e tamén cómpre comer alimentos que diminúen o sangue, e os alimentos que engrosan o sangue deben quedar completamente excluídos da dieta para non agravar a situación.

Eficaz con gangrena seca e baños, pero en ningún caso non debe subir os pés, a auga debe estar quente, non máis que 37 graos. Tamén se recomenda que vertas diariamente auga fresca nos pés e frote cunha toalla despois para mellorar a circulación sanguínea.

Ademais, para mellorar a nutrición dos tecidos, cómpre facer masaxes ao redor da zona afectada, pero está contraindicada en enfermidades vasculares e trombose. Tamén se recomenda evitar o estreñimiento para que as toxinas sexan rapidamente eliminadas do corpo. Polo tanto, débese incluír na dieta unha cantidade suficiente de fibra.

O pronóstico da gangrena seca na maioría dos casos é favorable, xa que non envelena o corpo e non se estende aos tecidos circundantes. Incluso a falta de tratamento, a zona afectada está momificada e auto-amputada, o que non é fatal para o paciente.

O único perigo é a posibilidade de que a gangrena seca quede mollada por infección. Neste caso, ningún tratamento axudará, é necesaria a amputación urxente, se non, é posible un desenlace fatal.

Se se restablece a circulación sanguínea por golpes, o pronóstico é bastante favorable. Na fase inicial da gangrena, máis do 90% dos casos rematan na recuperación completa do paciente, pero é moi importante realizar a operación puntualmente ata que se produciron procesos irreversibles.

A anxioplastia tamén é un método de tratamento eficaz e o prognóstico despois de ser bastante favorable, pero o risco de recaída, é dicir, un estreitamento repetido do lumen dos vasos. Por este motivo, o paciente precisa non só someterse a tratamento, senón tamén cambiar o seu estilo de vida.

É moi importante comer ben, para controlar os niveis de azucre na diabetes e, en caso de obesidade, intente perder peso. Non se pode permitir un aumento do colesterol e coagulación do sangue, xa que existe o risco de coágulos de sangue, obstrución de vasos sanguíneos e aparición de gangrena de novo. Para iso, ao paciente poden receitarse medicamentos para diluír o sangue con fins profilácticos, tamén é necesario realizar exercicios terapéuticos e supervisar a nutrición.

¿Cantos viven con gangrena sen amputación das extremidades inferiores?

A esperanza de vida coa gangrena da perna depende en boa medida do tipo de necrose. Se este é un tipo seco de destrución de tecidos gangrenosos, entón o paciente pode vivir de 10 a 20 días, e os pacientes con forte corazón, sistema inmunitario e riles que funcionan tamén demostraron unha maior vida útil do corpo. Todo o único é que a calidade dunha vida así é crítica e que unha persoa enferma, se non recibe analxésicos da categoría de estupefacientes, simplemente sofre unha dor grave, que moitas veces pode causar choque e o inicio de parada cardíaca.

A variedade húmida de gangrena desenvólvese aínda máis rápido e sen terapia intensiva con fármacos non deixa ao paciente unha única oportunidade para a súa recuperación. Neste caso, unha persoa poderá vivir sen amputación durante un máximo de 10 días. Durante este período, a microflora patóxena nos tecidos brandos da extremidade alcanzará o seu máximo no crecemento da poboación, a descomposición cadavérica da carne converterase en tan dinámica que o corpo do paciente simplemente non pode facer fronte a un volume de toxinas, os riles xa non farán fronte á función de purificación do sangue e producirase a morte. A única diferenza é que se a dor está presente con gangrena seca, pero non é tan pronunciada, entón o tipo de gangrena mollada é aínda máis doloroso.

A vida con necrose das extremidades inferiores só é posible se a persoa ten unha actitude responsable ante a súa saúde ou é médico e está ben versada nos síntomas da manifestación desta enfermidade. Nos primeiros signos da enfermidade, non o dubidou e inmediatamente dirixiuse a un cirurxián para obter axuda médica e o médico, á súa vez, comezou o tratamento do sitio de posible necrose - inmediatamente. Só en tal situación é posible a vida coa gangrena, o seu tratamento eficaz e a supresión do proceso de progresión da enfermidade, impedindo que a infección patóxena afecte a todas as grandes áreas da perna e completar o proceso de desintegración de tecidos por excisión cirúrxica da extremidade. A pesar de todo o esforzo do persoal médico, incluso neste caso, será necesaria unha selección individual de medicamentos potentes e un longo curso de terapia.

¿Pódese curar a gangrena sen amputación e como?

De feito, é posible desfacerse da gangrena independentemente da súa natureza de orixe e variedade, pero segundo as estatísticas, non máis dun 23% dos pacientes logran recuperarse completamente desta enfermidade sen perder as pernas. Isto é un indicador moi baixo dun prognóstico favorable e o éxito da terapia rexístrase principalmente nos grandes centros médicos e hospitais que están equipados con novos equipos de diagnóstico, e o persoal da institución médica emprega profesionais reais. Na periferia, nos pequenos centros do distrito, as taxas de tratamento con gangrena sen amputación son unha orde de magnitude máis baixa e, na maioría dos casos, os médicos deciden cortar a perna cirurxicamente incluso nos primeiros estadios da necrose, para non volver a arriscar a vida do paciente.

Consideremos máis detalles coa axuda de que medicamentos e métodos de tratamento é posible curar a gangrena das extremidades inferiores sen usar amputación e tamén examinar a retroalimentación dos pacientes que aproveitaron estas opcións de tratamento e foron capaces de derrotar unha enfermidade infecciosa grave.

Cirurxía vascular

Este método de tratamento da gangrena úsase se a enfermidade é causada por obstrución dos principais vasos sanguíneos, o que fai imposible a entrada do sangue nos segmentos inferiores das extremidades coa aparición de necrose seca ou mollada. Neste caso, o cirurxián realiza unha operación en banda, introduce un shunt nun vaso trombosado e realiza unha operación de derivación, purificando así unha vea ou arteria dun coágulo de sangue que perturba a circulación estable.

Despois de eliminar a causa patolóxica da enfermidade, as partes inferiores das pernas volven recibir nutrición circulatoria e o proceso de morte celular remata.

Estabilización da glicosa no sangue

Crese que nun 15% dos casos a gangrena desenvólvese debido a que as persoas padecen diabetes tipo 1 e non sospeitan que padecen esta enfermidade pancreática. A este respecto, o exceso de nivel de cristais de azucre no sangue obstrue sistematicamente o menor vaso sanguíneo dos capilares, o que se converte na causa da gangrena. Para evitar a amputación e eliminar o factor patolóxico que contribúe ao desenvolvemento da enfermidade, o cirurxián, en estreita cooperación co endocrinólogo, selecciona ao paciente o tipo de dosificación de insulina necesaria para manter a concentración de glicosa óptima no sangue. En canto se elimina este motivo, o paciente recupérase inmediatamente, e a ferida das extremidades cicatriza gradualmente.

Terapia antibiótica intensiva

Naquelas situacións clínicas cando unha persoa recorreu á clínica nas primeiras etapas para obter axuda, un excelente xeito de tratar a gangrena sen recorrer a extremidades é prescribir a un paciente un medicamento antibacteriano de amplo espectro. A medicación é seleccionada individualmente en función de que tipo de microbios penetraron na superficie da ferida e causou un proceso inflamatorio agudo con signos de supuración do tecido, así como a súa descomposición cadaverosa. Cun tipo de infección mixta, cando se diagnostican dúas ou máis cepas de bacterias á vez, realízase un tratamento combinado e a introdución de varios tipos de antibióticos.

Cortes de tira

Hai un tipo de infección bacteriana como a clostridia, que viven no chan e, se entran no corpo humano pola superficie da ferida, penetran nos tecidos profundos onde non hai acceso ao aire. Despois disto, o proceso de caries da carne comeza con signos de necrose. En canto o acceso ao osíxeno entra no foco patolóxico da acumulación clostridial, a microflora patóxena morre inmediatamente, a carga no sistema inmunitario redúcese varias veces e o paciente é capaz de recuperarse non só grazas á terapia farmacológica, senón tamén polos recursos vitais do seu propio corpo.

Para iso, o cirurxián no quirófano realiza incisións en forma de lámpada ao redor da extremidade inflamada, realiza desbridamento, corta o tecido necrótico e logo establece un drenaxe para que todo o purulento exudado e a anémona formada durante a decadencia da extremidade flúan nun recipiente especial e non se acumulen no corpo. enfermo, envelenándoo. Este é un método eficaz de tratamento, pero supón un risco para a vida do paciente e existe o perigo de que unha infección secundaria caia nas feridas da lámpada e non se poida evitar a amputación.

Terapia antibiótica local

É outro xeito eficaz de tratar a necrose gangrenosa dos tecidos das extremidades sen o uso de amputación. Para isto, non se administran antibióticos ao paciente intramuscular ou por vía intravenosa, como adoita suceder coa formación dun curso terapéutico xeral, e o paciente recibe inxeccións no tecido subcutáneo directamente ao redor do sitio de desenvolvemento da gangrena. Este método é recomendable empregar se non hai signo de descomposición de tecido cadávero nunha perna dor.

Así mesmo, a administración local de antibióticos permite deter o avance da liña de demarcación que separa a parte enferma da perna da sa. Na maioría das veces, no tratamento úsanse axentes antibacterianos como Bicelina, Eritromicina, Biodroxil, Rizolina e Sporidex. Os pacientes que se someteron a terapia con gangrena empregando este método observan que o método realmente axuda a reducir o progreso da necrose, pero a inxección de inxeccións directamente nunha dor dor provoca dor moi grave. Recomendamos ler sobre o desenvolvemento da gangrena sexual de Fournier.

Pomadas e cremas

Un grupo separado de medicamentos que forman parte dun réxime de tratamento integral e permiten aos médicos salvar a extremidade ao paciente, evitando a necesidade de cortar cirúrxico. O principio do tratamento é que se aplique unha capa uniforme de ungüento antiséptico, antiinflamatorio e curativo de feridas na parte superior da pel da perna afectada da gangrena, cuxos compoñentes activos penetran na densa capa epitelial e chegan directamente ao foco do proceso inflamatorio. A maioría dos medicamentos deste grupo son medicamentos antibacterianos, pero só os creados a base de pomada.

Considéranse as cremas e pomadas máis eficaces: Tetraciclina, Levomicina, Clindamicina, Levomekol, Gentamicina, Eritromicina. A frecuencia de tratamento dun pé afectado por necrose está saturada e realízase cada 3-4 horas ao longo do día. Tal densidade de manipulacións terapéuticas alimentará ao máximo os tecidos afectados do membro inferior e reducirá significativamente o proceso inflamatorio, suprimirá o crecemento da microflora bacteriana e contribuirá ao proceso de curación de tecidos brandos destruídos pola gangrena.

Os pacientes que usan cremas e pomadas para tratar procesos necróticos na perna responden positivamente a este tipo de medicamentos, xa que o efecto do seu uso é moi alto, e a dor durante os momentos procedimentais está completamente ausente.

Solucións antisépticas

Preparados líquidos que conteñen unha certa porcentaxe do compoñente antibacteriano, o que ten un efecto local sobre os microbios purulentos que provocan a progresión da gangrena. Para evitar a amputación, ao paciente prescríbase limpando as formacións da ferida e a superficie da perna que cambiou de cor, con solucións como a clorhexidina con concentración do 3 ou 16%, Furacilina, Miramistina, peróxido de hidróxeno, permanganato de potasio (preparado de forma independente a partir de que o persoal médico ou o propio paciente. se está na casa, disólvese 2-3 cristais de permanganato de potasio por 1 litro de auga morna). Os pacientes que teñen unha forma húmida de gangrena con presenza de formacións ulcerativas abertas móstranse non só para limpar as extremidades, senón tamén para lavar os tecidos inflamados. As revisións sobre este tipo de tratamento terapéutico poden clasificarse como positivas, xa que a gravidade do proceso inflamatorio redúcese en 2-3 días desde o inicio do tratamento. Consulte as indicacións de amputación de gangrena.

Baños de herbas

Esta é unha categoría separada de métodos para tratar a gangrena, para non realizar a excisión cirúrxica da extremidade. Para iso úsanse decoccións medicinais de follas, talos e flores de plantas medicinais. Pódense mercar en ready-made en forma de pocións ou preparadas de xeito independente. Para iso, basta con mercar un paquete de camomila seca, herba de san Xoán, salvia, codtsfoot, plátano ou tomiño. Cada unha destas herbas ten propiedades anti-inflamatorias, antibacterianas e curativas de feridas.

15 gramos de plantas da especie indicada son botadas nun recipiente metálico limpo, vertido con 1 litro de auga corrente e fervido a lume medio durante 15-20 minutos. Durante este período, todas as substancias útiles e terapéuticas contidas nas herbas medicinais sairán á auga e coa axuda delas é posible tratar procesos inflamatorios nos tecidos da dor. Engádese á cunca o caldo resultante con auga morna desde unha proporción de 1 litro de caldo a 3 litros de auga común. O membro afectado é mergullado no líquido curativo e fanse baños antiinflamatorios.

O número de procedementos recomendado é de 3-4 veces ao día. Ao mesmo tempo, é importante observar a regra obrigatoria de que a auga no tanque non estea quente, é dicir, quente e non exceda os indicadores de temperatura de 38-40 graos. Só entón conseguirá un efecto terapéutico positivo. Os pacientes que trataron gangrena con decoccións de herbas e foron capaces de evitar a amputación afirman que o método é realmente eficaz, pero que non se pode usar como método independente de terapia. É mellor incluílo no réxime de tratamento global.

Drogas hormonais

Un grupo separado de medicamentos que tamén se usan para tratar a gangrena, cando hai unha oportunidade real de eliminar o proceso inflamatorio, parar a putrefacción dos tecidos e evitar así a amputación. Trátase de medicamentos creados a base de hormonas sintéticas, cuxas propiedades terapéuticas son acelerar os procesos metabólicos e unha rexeneración máis intensa das células do tecido. As hormonas farmacéuticas teñen un efecto similar sobre as células do sistema inmune.

Debido a isto, a resistencia do corpo á microflora bacteriana, parasitando no membro inferior afectado pola necrose, aumenta varias veces. O medicamento considérase realmente eficaz e permítelle desfacerse da gangrena sen recortar a extremidade, pero ten un minus significativo, consistente na presenza dun gran número de efectos secundarios que afectan negativamente o fondo hormonal do paciente.

Tamén, en todas as fases do tratamento da gangrena húmida sen amputación, utilízase o soro ASD 2 e ASD 3 (estimulante antiséptico de Dorogov). A última micropreparación está destinada ao tratamento externo da extremidade, e o primeiro tipo de fármaco úsase para a administración oral. A dosificación e a duración da terapia son determinadas unicamente polo médico asistente, xa que a medicación aínda non superou completamente todos os ensaios clínicos.