Que probas deben tomarse se sospeita de aterosclerose

Durante moitos anos loitando sen éxito con CHOLESTEROL?

Xefe do Instituto: "Sorprenderás o fácil que é baixar o colesterol simplemente tomándoo todos os días.

A coagulación do sangue é un proceso bioquímico complexo, cuxa tarefa é deixar o sangrado. Non obstante, sería imposible ou atrasado a falta dun dos factores de coagulación, cuxa lista abre fibrinóxeno. O primeiro factor implicado na implantación da hemostase de coagulación (FI), o fibrinóxeno de proteína plasmática prodúcese exclusivamente no fígado e non só é un factor de coagulación, senón tamén un material de construción que axuda a tensar as superficies da ferida (o curso do proceso reparador). Ademais, o fibrinóxeno pertence ás proteínas en fase aguda, polo tanto, tense en conta no diagnóstico de enfermidades inflamatorias.

Dende o día prodúcese esta glicoproteína soluble en auga de 2 a 5 g / l; a súa vida media (ou semivida de circulación) é de aproximadamente 4 días.

O valor do fibrinóxeno e a súa norma en plasma

En caso de emerxencia (hemorraxias), seguirá unha resposta inmediata do sistema de coagulación e o fibrinóxeno (fibrinóxeno A), disolto no plasma e circulando libremente polo torrente sanguíneo a unha concentración de 2,0-4,0 g / l. Para iso, descompoñerá baixo a influencia enzimática da trombina a un produto intermedio chamado monómero de fibrina ou fibrinóxeno B, de xeito que na seguinte fase (coa participación de FXIII) se converta nun polímero de fibrina insoluble. Podemos ver o polímero de fibrina no sangue coagulado nun tubo de ensaio en forma de filamentos de fibrina branca. Os filamentos de fibrina formados nunha ferida dun organismo vivo participan na reparación de tecidos, axudándoa a recuperarse. Permanecen no seu lugar, formando a base do trombo, que pecha o burato no vaso sanguíneo.

Ademais de participar no proceso de coagulación e agregación plaquetaria, o fibrinóxeno ten outras responsabilidades:

• Contribúe á interacción da parede vascular cos elementos do sangue formados,
• É un factor que determina a viscosidade (densidade) do sangue,
• Pertence ás proteínas da fase aguda, polo que o seu nivel elevado nótase en varias patoloxías agudas.

A norma desta glicoproteína importante en persoas sanas ten un rango de valores non moi amplo e oscilan entre 2,0 e 4,0 g / l (ou 5,8 a 11,6 μmol / l).

Obsérvase un nivel relativamente baixo nos recentemente nados, que oscilan entre 1,25 e 3,0 g / l.

Nas mulleres, o fibrinóxeno aumenta durante o embarazo. Máis preto do parto, a súa concentración pode alcanzar os 6,0 g / l e considérase absolutamente normal que un organismo se prepare para un evento importante (o sistema de coagulación debería estar listo, porque todo é posible durante o parto). Non obstante, durante o embarazo tamén se reduce o nivel de fibrinóxeno, o que se observa no caso de abrupción da placentaria, embolia do líquido amniótico e outras complicacións graves.

O factor I aumentado programado pola natureza nas mulleres e durante a menstruación, é dicir, o sistema de coagulación no sexo "máis débil", axustándose aos procesos fisiolóxicos que se producen no corpo feminino, funciona de forma diferente ao do sistema de hemostase masculina. Noutros casos, o fibrinóxeno nas mulleres sobe e cae pola mesma razón que nos homes, é dicir, co desenvolvemento de certas enfermidades.

En termos de diagnóstico de laboratorio, o fibrinóxeno é interesante porque o seu nivel elevado é considerado como un factor de risco para a trombose e a formación de diversas patoloxías cardiovasculares.

O factor I está por encima do normal - que significa?

O fibrinóxeno por encima do normal significa que o sistema de hemostase está activado e hai un risco de exceso de coágulos sanguíneos ou a fase aguda do proceso inflamatorio, normalmente grave, está a ter lugar no corpo. Así, nótase un aumento deste nivel en condicións patolóxicas graves que afectan aos órganos vitais e ao organismo no seu conxunto:

1. Inflamación, infección e neoplasias malignas que afectan o sistema respiratorio (pneumonía de diversas orixes, tuberculose, cancro de pulmón),
2. Enfermidades renais agudas e crónicas (pielonefrite, glomerulonefrite, nefróticas e síndromes hemolítico-uremicas),
3. Enfermidades asociadas a danos difusos no tecido conxuntivo (coláxenos - artrite reumatoide, esclerodermia),
4. Enfermidade por radiación
5. Neoplasia individual (principalmente cancro de pulmón),
6. Enfermidades inflamatorias agudas do fígado e do peritoneo (peritonite aguda),

O fibrinóxeno por encima do normal adoita observarse en aterosclerose e diabetes. Ademais, os valores do primeiro factor comprendido entre 4,5 e 5 - 6 g / l pódense rexistrar en pacientes que se consideran relativamente saudables, pero non fan parte dun cigarro, así como nos que non son novos e / ou cun peso "digno".

O fibrinóxeno é elevado no período agudo de calquera proceso infeccioso, inflamatorio e necrótico, polo que non é de estrañar que teña alta febre, ictus ou infarto agudo de miocardio, lesións e queimaduras, así como no caso de operacións cirúrxicas extensas. Mentres tanto, aumentando, por exemplo, con poliartrite reumatoide ata 5-6 ou incluso 10 g / l, esta proba de laboratorio para colagenosas non é específica. Como indicador específico, o aumento do contido de FI ten en conta á hora de avaliar o estado do sistema de coagulación, o sistema cardiovascular e determinar a fase aguda do proceso inflamatorio (xunto con outros estudos de laboratorio).

Quere chamar a atención dos pacientes de que un aumento da cantidade de fibrinóxeno no sangue pode resultar do uso de certos medicamentos, que adoitan empregarse en xinecoloxía para tratar as manifestacións negativas da menopausa ou para previr o embarazo non desexado (estróxenos, anticonceptivos orais). A inxestión non controlada de tales fármacos pode aumentar a concentración de fibrinóxeno, levar trombose, como se indica normalmente na anotación na columna "Efectos secundarios". O tabaquismo, que contribúe a un aumento da coagulación sanguínea e outros factores de risco para o desenvolvemento da patoloxía cardiovascular, agravan a situación, polo tanto, non se practica o uso de tales medicamentos a criterio dunha determinada categoría de pacientes, o que debe ser recordado por mulleres que sofren sufrir calor e tratar de facerlles fronte mediante hormonal. fondos "aconsellados" por un veciño.

Tipos de probas para aterosclerose

A presenza dunha enfermidade nun paciente axudará a determinar as seguintes probas para aterosclerose dos vasos sanguíneos:

• ouriños
• sangue común
• bioquímicos
• coagulograma
• actividade de encimas hepáticas,
• a presenza de proteínas.

Un conteo de sangue completo determina a cantidade de:

Debe pasalo nun estómago baleiro. Entón o reconto de sangue para aterosclerose será correcto. Tire do dedo, pinchando cunha agulla especial. Desvantaxe: non proporciona información suficiente. Con aumento de azucre, será necesario un estudo do metabolismo dos carbohidratos. Un aumento do colesterol contribúe á súa estratificación nas paredes dos vasos sanguíneos.

A orina dá evidencia dun mal funcionamento dos órganos internos. O resultado estará listo en 4-5 horas. Un coagulograma identifica signos de coagulabilidade do sangue aumentada, función plaquetaria, diminución da actividade da fibrinólise. Vantaxe: os indicadores permiten determinar o risco asociado á formación de coágulos de sangue.

A investigación bioquímica permite determinar a presenza de:

• colesterol total
• triglicéridos
• Colesterol HDL "necesario" (lipoproteínas de alta densidade),
• Colesterol LDL “innecesario” (lipoproteínas de baixa densidade).

Hai que tomalo dunha vea no estómago baleiro. 10 horas antes do estudo, non podes beber auga doce, té, café. Non sobrecargar o corpo con actividade física 4 días antes do valado. O resultado está listo en 3 horas.

Cun aumento do risco de aterosclerose, é necesario un control constante dos niveis de colesterol. Tales pacientes deben doar sangue polo menos dúas veces ao ano.

Que resultados indican o desenvolvemento da enfermidade

Cunha proba de sangue xeral, un aumento da ESR (taxa de sedimentación de eritrocitos) indica o desenvolvemento da aterosclerose: a norma para os homes é de 1-10 mm / h, para mulleres - de 2 a 15 mm / h. Se o indicador se eleva por encima do normal, prodúcese inflamación dos órganos internos.

Se se observa un aumento da LDH (lactato deshidroxenase) durante as probas de orina e sangue, existe o risco de isquemia, infarto de miocardio.

Os valores seguintes son importantes para determinar a enfermidade:

• se hai risco de ataque cardíaco, determine ALT e AST, proteína c-reactiva,
• con isquemia tisular aumentarase o indicador de potasio.

A violación do metabolismo das graxas indica o desenvolvemento da aterosclerose.

Signos:

• aumento do colesterol, triglicéridos, LDL,
• HDL diminuído
• baixo nivel de apolipoproteína A1,
• alto valor da apolipoproteína B.

Conta de sangue para aterosclerose

Os niveis de colesterol dependen do abuso de alimentos graxos e fritos. A velocidade oscila entre os 3 e os 5 mm / l. Tales indicadores significan que o paciente non ten enfermidade.

Conta de sangue para aterosclerose:

• inferior - 5,2-6,5 mm / l,
• moderado - 6,5-7,9 mm / l,
• aumentado: máis de 8,0 mm / l.

O desenvolvemento de placas ateroscleróticas nos vasos do cerebro, corazón e órganos internos determina o nivel de homocisteína. A súa norma son oscilacións de 9 a 11 MKm / l.

• HDL - 0,8-2,2 mm / l,
• LDL: non superior a 3,5 mm / l.

O colesterol total non debe ser superior a 8 mmol / l, xa que existe o risco de desenvolver isquemia.

• Colesterol total: de 3,1 a 5 mmol / l,
• triglicéridos 0,14-1,82 mmol / l,
• O colesterol HDL "necesario" é de polo menos 1 mmol / L (para os homes, o colesterol HDL normal é superior a 1,68 mmol / L, para mulleres - máis de 1,42 mmol / L),
• O colesterol LDL "innecesario" non supera os 3 mmol / l.

A presenza de triglicéridos de máis de 2,29 mmol / l indica que o paciente ten isquemia, existe a posibilidade de diabete.

Se o seu rango é de 1,9 a 2,2 mmol / L, é probable que a etapa inicial da enfermidade.

Se o HDL nos homes é inferior a 1,16 mmol / l, nas mulleres - por baixo de 0,9 mmol / l, hai probabilidade de enfermidade, enfermidade isquémica cardíaca.

Se no rango de 1,16-1,68 mmol / l nos homes, 0,9-1,42 mmol / l nas mulleres, entón a etapa inicial de desenvolvemento da enfermidade.

Valores do índice de atenrogenicidade:

O índice pode variar en función da idade, sexo do paciente:

1. en homes e mulleres en 20-30 anos, a norma é - 2,5 e 2.2,
2. en homes de 40 a 60 anos - 3-3,5.

Cunha lixeira desviación dos indicadores da norma, o médico pode prescribir unha dieta. Pero para manter o HDL en pequenas cantidades, o uso de graxas vexetais é necesario.

O coagulograma mostra o resultado da formación de coágulos de sangue, a coagulación do sangue.

Os seguintes indicadores son a norma:

• tempo de protrombina - 11-16 segundos,
• tempo de trombina: 11-18 segundos,
• o contido en proteína en fibrinóxeno é de 2-4 g / l.

Que probas hai que superar

A aterosclerose, o seu diagnóstico, as probas precisan unha conduta oportuna.

Para o diagnóstico da aterosclerose empréganse os seguintes métodos:

1. Ecografía TC multispiral da aorta, arterias dos riles, extremidades, vasos coronarios.
2. TC da aorta.
3. Resonancia magnética dos vasos das extremidades.
4. Arteriografía tomográfica periférica.

Os métodos úsanse en situacións difíciles de indicar a cirurxía. Proporcionan unha imaxe completa dos vasos sanguíneos do paciente.

Para determinar o desenvolvemento da aterosclerose tense en conta as queixas dos pacientes. A designación dun diagnóstico preciso require a entrega de probas de lípidos en sangue. Un exame completo axuda a realizar ecografía, angiografía. Os métodos tomográficos proporcionan información clara.

Causas da aterosclerose

Na etapa actual do desenvolvemento da ciencia, as causas do desenvolvemento da aterosclerose no corpo non se estableceron de forma fiable. Ademais, non se estableceu de forma fiable o mecanismo que contribúe á aparición da patoloxía.

Factores de risco establecidos de forma fiable para o desenvolvemento de aterosclerose, a presenza dos cales aumenta significativamente a probabilidade dun trastorno patolóxico. Todos os factores de risco poden dividirse en varios grupos - non modificables e modificables.

Entre os factores modificables inclúense:

1. Hiperlipidemia debido ao aumento do consumo de graxas animais, alimentos ricos en colesterol, descoido da fibra e produtos lácteos.
2. Violación da integridade da parede vascular debido a malos hábitos - beber excesivamente, fumar.
3. Actividade física inadecuada, ou viceversa, a presenza dun traballo físico pesado.
4. A presenza de presión alta e glicosa.
5. Outras causas son enfermidades infecciosas ou endocrinas (hipotiroidismo, síndrome de Itsenko-Cushing), lesións.

As enfermidades non modificables inclúen:

• idade - o risco de desenvolvemento aumenta aos 45-50 anos,
• o sexo - os homes son máis propensos ao inicio desta enfermidade, xa que as hormonas sexuais femininas teñen un efecto protector,
• trastornos metabólicos hereditarios - dislipidemia familiar, homocisteinemia.

O diagnóstico inicial comeza cunha extensa colección dunha anamnesis (historia) da vida, que inclúe información sobre enfermidades pasadas, lesións e operacións, a presenza dunha tendencia familiar ás enfermidades cardiovasculares.

A historia da enfermidade é moi importante; o inicio, os primeiros síntomas, a súa duración e natureza, xorde a cuestión de saber se o paciente asocia o inicio dos síntomas a algo, por exemplo, o diagnóstico e o tratamento realizados anteriormente, os seus resultados.

Síntomas de lesións ateroscleróticas

Os síntomas do proceso aterosclerótico dependen da duración do desenvolvemento do proceso patolóxico, da súa localización e do grao de solapamento da cavidade da arteria e do grao de insuficiencia do abastecemento de sangue.

A aterosclerose coronaria, ou anxina estable, ten os seguintes síntomas: dor compresiva periódica detrás do esternón, taquicardia e arritmias.

Coa aterosclerose da aorta (o vaso máis grande do corpo), obsérvanse tales manifestacións: un aumento persistente da presión arterial, unha sensación de queimadura, rastrexo nas mans e os pés, palidez da pel das extremidades inferiores, diminución da súa sensibilidade, flatulencia e dor abdominal.

O dano ás arterias cerebrais maniféstase por dor de cabeza, mareos, tinnito, diminución da memoria e capacidades cognitivas, aumento da presión intracraneal.

O complexo de medidas diagnósticas inclúe estudos de laboratorio e instrumentais.

O laboratorio inclúe métodos xerais de análise clínicos e específicos.

Entre os específicos inclúese un exame sanguíneo xeral cunha fórmula de leucocito, unha análise xeral de orina e determinación de glicosa en xaxún.

Son específicas as análises bioquímicas con determinación do espectro lipídico, electroforese das lipoproteínas séricas, contando o nivel de proteína apo-B plasmática, métodos de diagnóstico inmunolóxico e determinación do coagulograma.

Diagnósticos clínicos xerais de laboratorio

Unha proba de sangue determina o nivel de hemoglobina, o número de glóbulos vermellos, plaquetas e glóbulos brancos por unidade de volume e a taxa de sedimentación de eritrocitos (SOE).

O sangue para a súa análise tómase pola mañá cun estómago baleiro, os resultados están en media listos nun par de horas.

Nesta análise, a presenza de aterosclerose pode estar indicada por un aumento do SOE - un indicador da reacción inflamatoria (a norma para os homes é de entre 1 e 10 mm por hora, para as mulleres - de 2 a 15). Hai que lembrar que este indicador non é específico, e é imposible diagnosticar con precisión unha violación do metabolismo da graxa.

Na análise da ouriña, determínanse tales parámetros - cor, transparencia, gravidade específica, presenza de proteínas, glicosa, sales e compoñentes adicionais - células, produtos en descomposición, enzimas.

Un indicador que pode indicar un metabolismo e metabolismo deteriorados do músculo cardíaco é o lactato deshidroxenase (LDH).

Este encima é un produto de descomposición da glicosa, a súa presenza na orina indica isquemia cardíaca ou infarto de miocardio.

O nivel de glicosa está determinado para o diagnóstico inicial de diabetes mellitus, aumentando a tolerancia á glicosa e outras enfermidades endócrinas, o indicador normal é de 3,3 a 5,5 mmol.

Un aumento da glicosa indica o desenvolvemento da diabetes mellitus, que pode ocorrer con enfermidades coronarias e aterosclerose.

Diagnósticos específicos de laboratorio clínico

As probas específicas para a formulación de aterosclerose permiten determinar con máis precisión o grao e o tipo de cambios no metabolismo lipídico, a presenza de dislipidemia familiar e o coeficiente de ateroxenicidade.

A primeira proba específica é a identificación da natureza do espectro lipídico ou a determinación do colesterol total e as súas fraccións.

Os principais indicadores de lípidos son o nivel de colesterol total, a cantidade de lipoproteínas de baixa densidade (fracción aterogénica), a cantidade de lipoproteínas de alta densidade (antiateróxenos), triglicéridos, chilomicronos.

Normalmente, o nivel de colesterol total é de 3,1 a 5 mmol por litro, a parte do HDL non é inferior a 1 mmol por litro, o contido de LDL e VLDL é de ata 3 mmol, os triglicéridos son de ata 1,7 mmol.

Un aumento de todos os indicadores, excepto o HDL, indica unha violación do metabolismo lipídico e unha alta probabilidade de desenvolver aterosclerose cunha restricción significativa da circulación sanguínea e incluso de obliteración vascular. Ademais, un aumento dos triglicéridos por si só é un indicador desfavorable, que indica o desenvolvemento de angina pectorais e diabetes mellitus.

A electroforese por plasma realízase para determinar os niveis de lipoproteínas: transportan proteínas que transportan graxas. Con hiperlipidemia, aumenta o número de lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade e a HDL, pola contra, redúcese. Esta análise non require preparación especial, pode que non se realice sobre o estómago baleiro, o sangue venoso serve como material.

Determina o coeficiente de aterogenicidade: a cantidade de HDL resta do valor dos lípidos totais e o resultado divídese polo número de lípidos de alta densidade.

Os valores normais para este indicador son de ata 3 unidades.

O nivel de coeficiente de 3 a 4 supón un gran risco de desenvolver patoloxía do sistema cardiovascular, un aumento de máis de 5 - as lesións ateroscleróticas das arterias xa comezaron.

A Apo-B-lipoproteína é unha proteína de transporte que transfire triglicéridos do intestino ao fígado para a síntese de compostos graxos endóxenos.

A norma para os homes é de 60 a 138 mg / dl, para as mulleres - 52 - 129.

Cun aumento do seu nivel, respectivamente, tamén se aumentan os propios triglicéridos, o que é un signo clínico desfavorable.

Os métodos de diagnóstico inmunosorbente inmunolóxico e ligado a enzimas permiten determinar a presenza de anticorpos e complexos inmunes circulantes.

O desenvolvemento de enfermidades cardíacas está asociado á presenza no plasma de anticorpos contra cardiolipina e cardiomiosina, que son elementos do miocardio.

A vantaxe destes métodos é a alta precisión de determinar a propensión a cambios patolóxicos, a falta de adestramento específico.

Para diagnosticar un sistema de coagulación do sangue realízase un coagulograma.

Nela hai varios indicadores, os principais son o número de plaquetas, o tempo de protrombina, o fibrinóxeno, o tempo de trombina, o tempo de tromboplastina parcial activado e o test de etanol.

A norma plaquetaria é de 180 a 320 Giga por litro (ou de 10 a 9 graos por litro), o tempo de protrombina de 10 a 16 segundos, o fibrinóxeno de 2 a 4 gramos por litro, o tempo de trombina de 12 a 18 segundos e o etanol. proba - un plus ou menos.

Métodos instrumentais de diagnóstico

Para confirmar ou refutar o diagnóstico, úsanse métodos instrumentais para examinar o corpo do paciente.

O uso destes métodos permite identificar a área de localización da enfermidade.

Ademais, o uso de métodos especiais de exame instrumental fai posible determinar o grao de desenvolvemento da enfermidade e determinar a aplicación de certos métodos de exposición médica ao corpo.

Os métodos de diagnóstico instrumental inclúen:

1. Radiografía do peito, radiografía dos vasos sanguíneos (angiografía - aortografía, coronarografía).
2. Medición da presión arterial coa determinación do índice nocello-braquial.
3. Electrocardiografía, ecocardiografía.
4. Dopplerografía ou ecografía das arterias.
5. Probas de estrés para determinar o grao de isquemia do miocardio.
6. MRI ou MSCT de arterias (aorta, vasos cerebrais e extremidades inferiores).

Na radiografía dos órganos da cavidade torácica, obsérvase un aumento do tamaño do corazón, é dicir, os departamentos da esquerda, un aumento do arco aórtico, dobras patolóxicas, calcificación das paredes dos vasos. Son posibles aneurismos tanto das cavidades do corazón como da propia aorta. Ademais, cando a arteria pulmonar está implicada no proceso, o patrón pulmonar é reforzado debido ao compoñente vascular.

Na electrocardiografía, a maioría dos cambios non son específicos e prodúcense principalmente debido á isquemia do miocardio. Os patólogos como sinais de hipertrofia ventricular esquerda, arritmias e un cambio na condución (bloqueo) obsérvanse.Un ECG úsase no diagnóstico de aterosclerose do corazón.

Un compoñente importante do diagnóstico é a medición regular da presión. Debe aconsellar aos pacientes que tomen a presión arterial todos os días ou unha vez cada dous días e garden un diario de medida. Este control axudará a detectar un aumento da presión nas primeiras etapas e evitará a aparición de falsos indicadores con "hipertensión de capa branca".

Durante a medición tamén se calcula o índice nocello-braquial, é dicir, a relación da presión arterial no ombreiro e no nocello. A taxa normal para tal medida é de 1 a 1,3.

Estudos específicos para determinar a patencia vascular:

• anxiografía
• dopplerografía,
• resonancia magnética
• tomografía computada multispiral.

A anxiografía é un estudo de contraste dos vasos sanguíneos, consiste en colocar axentes de contraste no torrente sanguíneo. Este método permite determinar a patencia e o diámetro das arterias, visualizar o nivel de solapamento e o seu grao.

Dopplerografía de vasos sanguíneos ou ultrasóns - un exame informativo, ademais das posibilidades anteriores, tamén determina a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos. Na maioría das veces realízase un estudo dúplex ou triplex.

Os estudos tomográficos son actualmente os métodos máis valiosos de diagnóstico para determinar placas ateroscleróticas. A esencia da conduta é a mesma que a angiografía: un axente de contraste é inxectado por vía intravenosa e o paciente sitúase nun tomógrafo.

Usando IRM ou TC, pode determinar a estrutura dos vasos sanguíneos, a súa localización, deformacións e solapamento do lumen, o estado do fluxo sanguíneo rexional e as arterias colaterais.

Os síntomas da aterosclerose descríbense no vídeo neste artigo.

Indique o seu azucre ou selecciona un xénero para recomendacións Buscando Non atopado Mostrar o buscar Non atopado Mostrar o buscador Non atopado.

Indicadores clave da aterosclerose

As manifestacións de aterosclerose dependen principalmente do órgano da lesión.

Pode ser enfermidades do corazón, cerebro, riles e incluso extremidades.

No caso de danos cardíacos, obsérvase dor na zona do peito, mentres que se pode dar dor ao pescozo, brazos, costas ou abdome superior. Por separado, convén salientar que a lesión aterosclerótica da aorta, por regra xeral, non aparece de ningún xeito.

A enfermidade dos riles maniféstase principalmente en forma de hipertensión, mentres que a aparición de dores de cabeza e mareos, ademais disto, prodúcese escaseza de respiración.

A aterosclerose nos vasos do cerebro provoca irritabilidade, dores de cabeza e mareos. Moitos pacientes tamén notan unha diminución da concentración e deficiencia de memoria, nalgúns casos insomnio e incluso desmaio.

As enfermidades das extremidades inferiores poden non manifestarse de ningún xeito. A metade dos pacientes experimenta dor nos músculos durante a camiñada, que se dan aos becerros e incluso aos cadros.

Unha forma máis complexa da enfermidade leva a dor, palidez da pel e calambres incluso en repouso.

Tamén hai debilidade nas extremidades inferiores, sensación de adormecemento, caída de cabelo, violación da condición das uñas, en casos extremos, pódense formar úlceras.

Especialmente perigoso é a aterosclerose obliterana.

Examen de sangue por aterosclerose

A análise da aterosclerose é unha necesidade inmediata no caso de calquera signo da enfermidade, e avalíase o nivel de metabolismo lipídico.

Unha proba de sangue clínica é unha necesidade para o diagnóstico correcto e fiable da enfermidade e da súa etapa.

Só despois da análise de laboratorio é posible prescribir o tratamento adecuado.

Por regra xeral, o diagnóstico dunha enfermidade como a aterosclerose pode requirir:

• análise xeral de urina e sangue (tampouco se debe excluír un exame bioquímico de aterosclerose, xa que é o máis preciso),
• análise para o diagnóstico do número de enzimas no fígado,
• análise da presenza e cantidade de proteínas no sangue,
• análise de coagulogramas.

É de destacar que a análise bioquímica de laboratorio permite determinar a conta de sangue para aterosclerose, é dicir, a cantidade de colesterol, lipoproteínas e triglicéridos. Un aumento da ateroxenicidade indica a progresión da enfermidade e a posibilidade de padecer enfermidades coronarias.

O coeficiente ateróxeno é un indicador do colesterol total, que normalmente debería ser 1,98-2,51. Calquera exceso deste indicador indica a presenza de riscos para a saúde humana, o seu sistema cardiovascular. Unha diminución excesiva deste nivel ata un indicador inferior a 0,9 indica un maior risco de aparición e desenvolvemento de aterosclerose.

Os indicadores de aterosclerose poden ser os seguintes:

• o nivel de colesterol na cantidade inferior a 5,0 indica que o risco de desenvolver a enfermidade está practicamente ausente,
• os indicadores 5.2-6.5 indican que unha persoa está en risco,
• 6.5-8.0 é un indicador de hipercolesterolemia moderada (confirma o risco de desenvolver aterosclerose),
• un nivel de colesterol superior a 8,0 indica un curso pronunciado da enfermidade.

Un diagnóstico preciso require moitas veces técnicas de diagnóstico adicionais, sobre a base das cales o médico poderá concluír sobre unha enfermidade existente, e tamén prescribirá o tratamento adecuado.

É recomendable que case todas as persoas maiores de 40 anos sexan probadas para o nivel de colesterol, isto axudará a identificar a enfermidade a tempo e a comezar o seu tratamento.

Requisitos previos para o aumento do colesterol

Os requisitos previos para a formación de placas ateroscleróticas poden ser bastante.

Contos dos nosos lectores

Bata a hipertensión na casa. Pasou un mes desde que me esquezo das subidas por presión. Ah, canto probei todo, nada axudou. Cantas veces fun á clínica, pero me recibían unha e outra vez drogas inútiles, e cando volvín, os médicos simplemente encolléronse de ombreiros. Finalmente, afrontei a presión e todo grazas. Todo o mundo que teña problemas coa presión debería ler.

Entre os requisitos previos máis comúns para o desenvolvemento da enfermidade, como a baixa mobilidade, o abuso de malos hábitos, a presenza de exceso de peso no corpo e unha predisposición hereditaria distínguense.

Estilo de vida sedentario. Neste caso, hai un deterioro da circulación sanguínea e a aparición de depósitos de colesterol nas paredes dos vasos sanguíneos.

Fumar. Unha das causas máis comúns da enfermidade. A nicotina engrosa o sangue, o que contribúe á aparición de coágulos de sangue. Fumar tamén restrinxe os vasos sanguíneos e, como resultado, aumenta o risco de enfermidades asociadas ao sistema cardiovascular.

Obesidade Outra causa bastante común da enfermidade, en presenza de exceso de graxas non só en aparencia, senón tamén nos vasos.

Predisposición xenética. Non é tan común, senón unha causa bastante complicada da enfermidade. O grupo de risco son persoas cuxos parentes padecían colesterol alto ou enfermidades cardiovasculares. A diabetes relativa e a hipertensión en familiares son os principais factores de risco.

Despois de realizar un exame, ademais de descifrar os resultados e avaliar a situación existente, o médico deberá prescribir o tratamento adecuado. Por exemplo, considérase eficaz o uso de vitamina E como unha das formas de baixar o colesterol.

Este elemento está presente en alimentos como sementes de xirasol, tomate, cacahuete e varios aceites vexetais.

Baixar o colesterol e tratar a aterosclerose

Os ácidos omega-3 tamén son un xeito eficaz de combater o colesterol.A maior cantidade deste elemento está presente na caballa, pero para unha mellor absorción é mellor mercar preparados especiais que conteñan esta sustancia.

A proteína de soia e o té verde tamén contribúen á eliminación do exceso de colesterol, mentres que o primeiro promove un aumento da produción de ácidos biliares que melloran a dixestión, mentres que o té verde axuda a mellorar o metabolismo e eliminar o exceso de graxa.

O tratamento da enfermidade depende principalmente da complexidade. Nalgúns casos, o médico recomenda adherirse a unha dieta especial, ademais de realizar exercicios físicos estables e activos. Os casos máis graves da enfermidade poden requirir medicación e incluso hospitalización. Dun xeito ou outro, é necesario un diagnóstico oportuno.

Para a prevención da aterosclerose debe:

1. Siga unha dieta.
2. Deixar de fumar
3. Conducir un estilo de vida activo.
4. Supervise a presión arterial.
5. Supervisar o estado das enfermidades crónicas.

Como tratamento médico para a aterosclerose, o médico pode recomendar o uso de estatinas que interfiren na produción de enzimas, que á súa vez contribúen á formación de colesterol.

O indicador de colesterol "malo", así como a presenza de aterosclerose que supite afectan directamente á decisión do médico de prescribir medicamentos adicionais. O principal antes de tomar este ou ese medicamento é familiarizarse coas posibles consecuencias negativas.

Ante calquera contraindicación, deberíanse seleccionar análogos do medicamento prescrito.

Os ataques cardíacos e os golpes son a causa de case o 70% de todas as mortes no mundo. Sete de cada dez persoas morren debido ao bloqueo das arterias do corazón ou do cerebro.

Especialmente terrible é o feito de que moita xente nin sequera sospeita que ten hipertensión. E perden a oportunidade de arranxar algo, só se afastan da morte.

• Cefalea
• Palpitacións cardíacas
• Puntos negros diante dos ollos (moscas)
• Apatía, irritabilidade, somnolencia
• Visión borrosa
• Transpiración
• Fatiga crónica
• Hinchazón da cara
• Adormecimiento e calafríos dos dedos
• Supensións por presión

Incluso un destes síntomas debería facerche pensar. E se hai dous, non o dubides - tes hipertensión.

Como tratar a hipertensión cando hai un gran número de medicamentos que custan moitos cartos?

A maioría das drogas non farán nada bo, e algunhas poden incluso facer dano! Polo momento, o único medicamento recomendado oficialmente polo Ministerio de Sanidade para o tratamento da hipertensión é este.

Para O Instituto de Cardioloxía xunto co Ministerio de Sanidade está a dirixir un programa " sen hipertensión". Dentro do cal o medicamento está dispoñible de balde, todos os residentes na cidade e rexión!

Información xeral

Todo médico cualificado sabe que o máis recomendable é comezar o tratamento de calquera paciente con antecedentes médicos, que non é máis que unha colección de información sobre o estado de saúde dunha persoa.

Por regra xeral, calquera recoñecemento médico comeza cunha enquisa do propio paciente sobre enfermidades ou intervencións cirúrxicas que sufrira anteriormente, sobre reaccións alérxicas ou unha predisposición hereditaria a unha ou outra enfermidade, etc.

A continuación, o médico prescribe unha serie de probas de laboratorio ou simplemente probas que axudarán a complementar a anamnesis con información sobre o desenvolvemento da enfermidade, así como coa información necesaria para elixir un método de tratamento ou un diagnóstico posterior.

Estudos coagulolóxicos (abreviado coagulograma) ocupan un lugar importante entre as probas de sangue de laboratorio, que deben realizarse en preparación para a cirurxía, por exemplo, con planificación cesárea ou durante de embarazo.

Que é un coagulograma?

Moitos pacientes comezan a preocuparse en balde cando escoitan do médico asistente palabras tan inusuales a primeira vista como coagulograma ou doutro xeito hemostasiograma. Entón, que tipo de análise é este coagulograma e por que se lle entrega?

En primeiro lugar, convén resaltar que se trata dun método bastante común de estudo do traballo na medicina moderna sistemas hemostáticos o corpo humano, que é o responsable de funcións vitais tan importantes como: deixar de sangrar cando está danado coágulos de sangue ou embarcacións, ademais de manter un estado líquido normal do sangue.

De aí a resposta á pregunta de que se trata hemostasiograma - Un estudo que determina o bo funcionamento do sistema hemostático do corpo. Unha proba de sangue dun coagulograma axuda a estudar unha función sanguínea tan importante como a capacidade de coagular, i.e. a formación dun coágulo de sangue.

Obtendo resultados coaguloloxía, o médico asistente pode prever de antemán o resultado da operación ou do parto. A información sobre a coagulación do sangue é vital en situacións de emerxencia, por exemplo, cando unha persoa está ferida, cando a conta continúa durante segundos e ten que pararse o antes posible hemorraxia.

Polo tanto, non paga a pena preocuparse demasiado por canto custa este estudo. Despois, non se pode comparar o prezo dun hemostasiograma coa crenza de que o paciente estará vivo e ben.

As indicacións para o nomeamento de tal análise como hemostasiograma son a presenza das seguintes enfermidades nun paciente:

• trombose intestinal,
• ictus
• tromboembolismo
• trombose vasculare varices extremidades inferiores
• cirrosis forma crónica
• preeclampsia,
• procesos inflamatorios no estadio agudo,
• patoloxías hemorráxicas, por exemplo, trombocitopenia, hemofiliaou enfermidade de von Willebrand.

Ademais, debe prescribirse unha análise para determinar a taxa de coagulación do sangue durante a preparación para operacións programadas, por exemplo, cesárea, así como durante o embarazo para avaliar o estado da hemostase e antes de ser independente. parto. Na tarxeta de intercambio de cada muller en traballo, só se precisa unha proba de sangue como un coagulograma.

Sistema de hemostase humana

Determinado cal é esta análise de hemostase, paga a pena examinar con máis detalle tal concepto coagulación do sangue. Quizais paga a pena comezar cunha definición. Así, o sistema de hemostase do corpo humano é o sistema biolóxico máis importante, cuxas principais funcións poden considerarse a preservación dos principais parámetros do sangue, así como a paralización do sangrado.

O corpo humano non en balde se chama todo o universo e se compara cun mecanismo complexo. E o sistema hemostático pode servir como un exemplo sorprendente de como son as persoas con deseño brillante. O sangue é un fluído biolóxico único que literalmente pode facer marabillas no noso corpo.

Non só circula polos vasos, senón que tamén restablece de xeito invisible aos humanos veas e arterias ao longo da súa vida debido á súa capacidade de formación coágulos de sangue ou coágulos densos, é dicir. coagula.

Hai tres compoñentes principais do sistema de hemostase humana:

• Células vasculares endotelio (unha capa interna formada por células planas que forran os vasos sanguíneos e linfáticos, así como a cavidade do corazón), que cando as paredes vasculares están rotas ou outras feridas son capaces de secretar compoñentes activos biolóxicos como prostaciclina, trombomodulina e óxido nítrico. Á súa vez, desencadean a formación de coágulos de sangue.
• Plaquetas ou placas sanguíneas con capacidade de "pegarse" dun xeito co outro para formar aínda máis o primario tapón hemostático.
• Factores plasmáticos (15 factores plasmáticos en total, a maioría son encimas) formándose como resultado de reaccións químicas coágulo de fibrinao que finalmente debería parar a hemorraxia.

Resumindo todo o anterior, podemos responder de xeito inequívoco á pregunta de que mostra un exame de sangue para hemostase durante o embarazo, como preparación para unha operación planificada ou durante o diagnóstico. Esta análise dá unha idea de como coagula o sangue do paciente. Noutras palabras, que rapidez os médicos poden deter a hemorraxia cando se produce.

Decodificación do coagulograma sanguíneo

Unha proba de sangue para un coagulograma inclúe moitos indicadores diferentes que precisa para poder ler correctamente, é dicir. comprender e analizar, dito doutro xeito, descifrar. Por desgraza, non todos os médicos teñen habilidades para descifrar os indicadores do hemostasiograma. E só un especialista altamente cualificado pode interpretar correctamente certos parámetros desta análise.

Despois de realizar probas de laboratorio do sangue do paciente e obter os resultados, o médico asistente compara a descodificación do coagulograma coa norma establecida para pacientes adultos, así como os nenos. É importante recordar que a taxa de coagulación dun neno, un home ou unha muller embarazada é moi diferente. Isto débese, en primeiro lugar, ás características do funcionamento do organismo de persoas heteroxéneas de distintas categorías de idade.

Indicadores do coagulograma

Considere os parámetros dunha proba de coagulación do sangue, é dicir, os valores do hemostasiograma normal. A continuación, habilitaremos cada un deles con máis detalle e falaremos tamén dun coagulograma expandido ou expandido.

É de destacar que a táboa seguinte mostra varias opcións para indicadores normais de parámetros do hemostasiograma como tempo de sangrado e tempo de coagulación do sangue. Isto débese a unha interpretación diferente da norma para estes parámetros por parte dos especialistas implicados no seu estudo.

• de 8 a 12 minutos,
• de 5 a 10 minutos.

• non máis de 4 minutos
• de 2 a 4 minutos,
• non máis de 8 minutos.

*Unidade Internacional (ME)ou Unidade de Acción (UNIT), é dicir unha medida da dose dunha sustancia en función da súa actividade biolóxica.

Tempo de coagulación do sangue

Esta proba de sangue de laboratorio do paciente dálle ao médico unha idea do tempo que necesita o corpo para formar un coágulo de sangue. Non hai abreviatura para este parámetro na análise. Durante a investigación, o material biolóxico (sangue) tomado dun paciente dunha vea colócase nun tubo de ensaio estéril e seco e, despois diso, nótase tempo e agardan a que se forme un coágulo de sangue visible.

Cando o tempo de coagulación do sangue é normal, o médico pode concluír que o sistema de hemostase funciona correctamente e tamén exclúe algunhas condicións patolóxicas, por exemplo, hemofilia ou DICen que un coágulo de sangue non se forma en absoluto. En caso de desviación da norma, o tempo de coagulación do sangue (aumento ou diminución dos indicadores) debería entenderse máis a fondo nas razóns.

Por exemplo, pode ocorrer un tempo de sangrado prolongado hemofilia, lupus eritematoso ou en artrite reumatoideasí como peritoniteen crónica patoloxías hepáticasen pneumonía e a presenza dun tumor maligno.O tempo de sangrado reducido pode ser un sinal de desenvolvemento anafiláctico ou choque hemorráxicotamén micoxema.

Ademais, todos os indicadores do coagulograma, incluído este, poden desviarse da norma durante o embarazo. Por regra xeral, as mulleres primeiro aprenden sobre o nome dunha proba de coagulación do sangue durante o embarazo, cando se lles obriga a prescribir unha serie de probas de laboratorio para controlar e influír rapidamente no estado de saúde da nai e do bebé por nacer.

Os cambios que se producen rapidamente no corpo dunha muller embarazada non pasan sen rastro das propiedades, así como as características do sangue. É de destacar que hai unha diminución paulatina do tempo de coagulación a partir do primeiro trimestre, e no terceiro trimestre este indicador pode ser moi diferente da norma. Non obstante, non teñas medo, porque este é só un dos mecanismos de protección que axudan a preparar o corpo feminino para o parto e a reducir a posible perda de sangue.

Tempo de sangrado

De acordo coas regras, a duración do sangrado non debe ser inferior ou superior a uns minutos desde o momento da punción, a chamada hemostase primaria. Para completar o proceso, i.e. A formación de coágulos sanguíneos debe levar unha media de 10 minutos como máximo. O tempo de coagulación do sangue é un indicador moi importante, que desempeña un papel importante na preparación dun paciente para a cirurxía, por exemplo, cando se realiza unha cesárea.

A taxa de coagulación do sangue nas mulleres non difire das normas establecidas para os adultos. A taxa de coagulación nos nenos depende da idade do neno. En media, a duración do sangrado non debe superar os 2-4 minutos e un coágulo sanguíneo debería formarse nun prazo de 2-5 minutos.

O tempo de sangrado pode incrementarse con:

• hemofilia,
• trombocitopenia, é dicir con falta de plaquetas no sangue,
• febre hemorráxicapor exemplo, cando Ébole ou Crimea-Congo,
• danos no fígado alcol (intoxicación),
• trombocitopatía
• sobredose de drogas.

Como facer un exame de coagulación do sangue?

Para que o médico reciba información non distorsionada despois das probas de laboratorio, débese acercar correctamente á entrega de calquera proba, incluída a coagulación do sangue. O material biolóxico é entregado pola mañá, sempre cun estómago baleiro. Hai que lembrar que deberían transcorrer, como mínimo, 8 horas e, preferentemente, 12 horas desde a última comida.

Ademais, paga a pena absterse de tomar bebidas alcohólicas e medicamentos na véspera do estudo, xa que isto pode afectar o resultado da análise. Se o paciente se ve obrigado a tomar medicamentos, non debe esquecer informar ao profesional médico sobre isto.

Se baixa a taxa

O baixo nivel de fibrinóxeno tampouco significa nada bo; a súa cantidade en plasma diminúe no caso de moitas, tamén, principalmente, enfermidades graves:

• Diminución e ausencia do primeiro factor debido a anomalías hereditarias (hipo- e afibrinoxenemia), así como unha deficiencia formada como consecuencia doutros trastornos no sistema hemostático (hipo-, dis-, afibrinoxenemia, coagulopatía de consumo),
• Síndrome DIC (coagulación intravascular diseminada) nas súas varias variantes,
• Condicións despois da perda de sangue,
• Patoloxía obstétrica (xestose, parto rápido e complicado, cesárea),
• Insuficiencia hepática (aguda e crónica), outras lesións graves das células do parénquima hepático (ao final, só as células do fígado producen esta proteína),
• Danos aos hepatocitos por certas substancias chamadas velenos hepatotrópicos. Isto pode ser un envelenamento accidental cun toadstool pálido ou o uso de certos medicamentos (antibióticos, esteroides anabolizantes) con fins medicinais,
• Trombolise (disolución dun trombo que obstrue un importante vaso sanguíneo e restauración do fluxo sanguíneo na zona afectada usando axentes farmacolóxicos especiais trombolíticos),
• Meningite por infección bacteriana (meningococo)
• Cáncer de próstata en metástase,
• Lesións de médula ósea (metástases da medula ósea),
• Tratamento con asparaginase (L-asparaginase - unha enzima que acelera a división de asparagina e axuda a reducir o seu nivel en células tumorales leucémicas, a L-asparaginase úsase en combinación con outros fármacos para o tratamento de leucemia linfoblástica aguda e o linfoma non de Hodgkin),
• Hemoblastose (leucemia mielóxena, policitemia),
• A falta de vitamina B12 e ácido ascórbico no corpo,
• O uso de andrógenos, certos antibióticos, anabolicos, barbitúricos (fenobarbital), aceite de peixe.

Como no caso dun alto contido en fibrinóxeno, non para todas as patoloxías anteriores, a análise dos factores xoga un papel especial, porque non esta glicoproteína en si é a causa das enfermidades anteriores, senón que a "bágoa" no corpo causada por enfermidades leva ao sistema a sufrir. a hemostase e a relación dalgunhas proteínas varía. Polo tanto, é improbable que no diagnóstico de meninxite bacteriana ou cancro de próstata, esta proba de laboratorio se prescriba en primeiro lugar. Non obstante, estas condicións son capaces de distorsionar os resultados onde a análise para o fibrinóxeno é determinante. E isto debe considerarse.

A importancia do fibrinóxeno nos diagnósticos de laboratorio e as características da análise

En primeiro lugar, a análise do fibrinóxeno úsase como indicador do sistema hemostático (como factor de coagulación) e inflamación (como proteína en fase aguda) - este é o seu principal propósito.

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

A definición de fibrinóxeno está incluída nunha proba de sangue bioquímica tan coñecida como coagulograma (hemostasiograma), que, ademais de FI, inclúe varios indicadores máis (APTT, PTV, PTI, INR). Na forma dos resultados do coagulograma, o factor I está baixo o primeiro número, é dicir, podemos dicir que se lle asigna o lugar principal. Non hai un só embarazo completo sen esta análise (xa sexa normal ou anormal) e case nunca fai sen o nomeamento dun coagulograma (e fibrinóxeno nel), o diagnóstico de patoloxía cardiovascular asociada ao risco de trombose, golpes e ataques cardíacos.

Non haberá restricións especiais na nutrición e no comportamento antes da análise, non obstante, haberá que parar o uso de certas drogas que afecten á coagulación do sangue.

Distorsiona os resultados no sentido de aumentar "acerta":

• Heparina
• Os anticonceptivos orais
• Estróxenos.

Ademais, non debemos esquecer que o nivel de fibrinóxeno aumenta gradualmente no terceiro trimestre do embarazo, e tamén aumenta despois de diversas intervencións cirúrxicas que fan que o sistema de coagulación se active.

Outras substancias utilizadas con fins medicinais son capaces de reducir os valores do primeiro factor:

1. Altas concentracións de heparina,
2. Esteroides anabolizantes,
3. Andrógenos
4. Ácido valproico
5. Aceite de peixe
6. Asparaginase.

A presenza ou ausencia de fibrinóxeno no sangue tomado nun tubo de ensaio distingue o plasma do soro. O soro desta proteína está privado, e foi coagulado baixo a forma dun polímero de fibrina. A este respecto, o material para o estudo do fibrinóxeno no sangue debe selecionarse só cun conservante (citrato de sodio), se non, o primeiro factor, que pasa polo estadio de coagulación, forma filamentos de fibrina insoluble e logo será imposible a análise.

Que fai que o sangue se engrose?

A hipercoagulación do sangue na maioría dos casos non vai acompañada da formación de coágulos de sangue na cama vascular.A pesar do feito de que as probas de laboratorio amosarán a tendencia do paciente a coagularse rapidamente, non debe entrar en pánico e tomar de forma inadecuada medicamentos que diminúen o sangue. Se nel se forma un coágulo de sangue, entón a súa estrutura estará solta, debido á cal será privada de elasticidade.

As causas da hipercoagulación poden variarse. Nalgúns pacientes, os problemas de sangue desenvolvéronse por cancro. Noutras persoas, un factor hereditario provocou hipercagulación. É importante destacar os seguintes factores que poden cambiar a composición do sangue:

• lesión vascular, incluída aterosclerose,
• trombofilia (hematogénea),
• sobrepeso (calquera etapa de obesidade),
• estilo de vida sedentario
• malos hábitos
• eritremia, hemangioma ou síndrome antifosfolípido,
• cirurxía cardíaca, durante a cal se instalou unha válvula artificial,
• enfermidades autoinmunes
• embarazo ou anticonceptivos, etc.

Como identificar a patoloxía?

A complexidade do diagnóstico desta patoloxía reside en que a hipercagulación non ten un cadro clínico pronunciado. Algúns pacientes que presentan este síndrome quéixanse de letarxia, debilidade xeral, dor na cabeza. Para identificar esta enfermidade é necesario someterse a un exame de laboratorio, que consiste na recolección de sangue venoso. O asistente de laboratorio notará inmediatamente que o material biolóxico tomado do paciente ten signos de hipercagulación, xa que o sangue coágase case ao instante na agulla.

O coagulograma facilita a identificación da síndrome hiperreagulable, xa que durante as probas de laboratorio, detectarase un cambio nos seguintes indicadores:

Tratamento de hipercoagulación

Os pacientes que foron diagnosticados con esta enfermidade non deben auto-medicarse, xa que isto pode levar a consecuencias desagradables. Deberán poñerse en contacto cunha institución médica onde se prestará asistencia cualificada. Os especialistas de perfil estreito seleccionarán a terapia para tales pacientes individualmente, tendo en conta todas as características do seu corpo.

Na maioría dos casos, os médicos prescriben medicamentos (por exemplo, o único medicamento Thrombo ACC, elaborado a base de aspirina), que disminuen as plaquetas, en paralelo ao que se poden usar receitas de medicina tradicional. Un exemplo é o meadowsweet. A partir desta planta non só se elaboran tintes, senón tamén varias preparacións. Os seus compoñentes únicos poden converterse nun substituto da aspirina. Moitos médicos prescriben o meadowsweet para enfermidades vasculares e do sistema sanguíneo.

Se hai que tratar a unha paciente embarazada, os especialistas seleccionan o curso da terapia con coidado especial. Na maioría das veces, tal categoría de pacientes son prescritos de heparinas (baixo peso molecular). No tratamento da hipercagulación, pode tomar os seguintes medicamentos (logo de consulta co seu médico):

• Aspirina
• Pentoxifilina
• Curantina
• Clopidogrel.

No tratamento de pacientes nos que, ademais da síndrome, obsérvanse outras enfermidades, os médicos prescriben Warfarina ou Sinkumar (son anticoagulantes). No caso de que a hipercoagulación se acompañe de grandes hemorraxias, o sangue doado transfírese aos pacientes. Tamén se permiten solucións coloides ou salinas.

Para que a terapia traia os resultados desexados, os pacientes deben seguir estrictamente todas as instrucións do médico que asistan e seguir as seguintes recomendacións:

• levar un estilo de vida sa
• renuncia aos malos hábitos (fumar, por exemplo, contribúe ao desenvolvemento da hipercagulación,
• comer ben
• excluír o esforzo físico forte,
• pasar máis tempo ao aire libre, etc.

¿Debo seguir unha dieta para hipercoagulación?

Para os pacientes que foron diagnosticados con síndrome hipercagulable en condicións de laboratorio, os médicos recomendan encarecidamente que, ademais do tratamento con drogas, revise a súa dieta. É imprescindible excluír os seguintes produtos:

• calquera comida enlatada
• carnes afumadas
• alimentos graxos e fritos,
• adobos
• doces
• fariña
• trigo mouro
• plátanos
• patacas
• comida picante e moi salada
• alcol
• bebidas carbonatadas, etc.

Recoméndase engadir produtos lácteos azedo (cun ​​contido en graxa mínimo), froitas, verduras, cacao, chocolate escuro, allo, raíz de xenxibre, limóns, alcachofas, etc. á dieta diaria.

Aqueles pacientes en que a hipercagulación foi causada por un estilo de vida inadecuado ou sedentario, precisan con urxencia prestar atención á súa saúde. Isto débese a que esta categoría de pacientes ten máis risco de sufrir un ictus.

Hipercoagulación e embarazo

Durante o embarazo, a rápida coagulabilidade do sangue pode ser provocada por varios factores, ás veces independentes do estado do corpo da muller ou do seu estilo de vida:

• enfermidade renal, fígado,
• problemas co sistema cardiovascular,
• mutación xénica
• condicións estresantes, depresión, trastornos nerviosos,
• idade adulta (os problemas son máis frecuentes en mulleres maiores de 40 anos), etc.

Para excluír consecuencias desagradables, todas as mulleres embarazadas deben controlar necesariamente a hemostase. Para iso, é suficiente tomar un coagulograma unha vez ao mes (se se confirma o diagnóstico, entón a análise debe tomarse unha cada dúas semanas) para a coagulación do sangue. Se se detectan patoloxías, estes pacientes serán seleccionados cunha terapia segura que non prexudique o desenvolvemento do feto. Estando baixo o control dos médicos asistentes e tomando os medicamentos prescritos, as mulleres embarazadas poderán sobrevivir con seguridade a este difícil período e dar a luz a bebés sans.

Causas da aterosclerose

As enfermidades cardiovasculares son a segunda causa de morte máis común en Rusia despois da oncoloxía. A aterosclerose é unha das patologías máis formidables do corazón e dos vasos sanguíneos. Esta é unha enfermidade na que se producen cambios irreversibles nas grandes arterias como consecuencia da acumulación de colesterol nelas. A partir disto, o lumen dos vasos se estreita, vólvense quebradizos. Como resultado, hai síntomas de enfermidade coronaria, ictus isquémico, no que o cerebro padece. No contexto da enfermidade, adoitan desenvolverse lesións nas extremidades inferiores. O diagnóstico da aterosclerose implica determinar o nivel de lípidos no sangue, os exames de raios X e os ultrasóns dos vasos sanguíneos e a ecografía do corazón. O tratamento da patoloxía realízase médicamente, cirurxicamente e coa axuda de dietas especiais.

A causa da aterosclerose é unha violación lípidos(é dicir, graxa) e metabolismo proteico nas paredes dos vasos sanguíneos, como resultado das arterias. Nelas aparecen placas de colesterol, que inclúen colesterol, graxas de baixa densidade e calcio. Esta masa fórmase en lugares que danan os vasos sanguíneos. Canto maior sexa a placa, menor é o lumen do recipiente. No lugar onde o buque resultou danado aparece un coágulo de sangue. Encerra o paso xa estreito do torrente sanguíneo. O principal perigo de trombose é que o seu fragmento pode desprenderse e bloquear o acceso de sangue enriquecido en osíxeno aos órganos. Isto leva á súa morte.

Hai varios factores que provocan o desenvolvemento da aterosclerose:

• herdanza
• malos hábitos
• estilo de vida sedentario
• trastorno metabólico
• diabetes mellitus
• obesidade
• hipertensión
• desnutrición
• idade a partir dos 45 anos
• xénero masculino (moito máis veces que as mulleres teñen risco de enfermar)
• enfermidade da tiroides

Se unha persoa está incluída en polo menos dous factores en risco, un cardiólogo deberá ser examinado anualmente. Para iso, pódense prescribir as seguintes análises e métodos de investigación: probas xerais de sangue e urina, un exame bioquímico de sangue, un coagulograma, sangue para o colesterol e as hormonas tiroideas, ultrasonidos do corazón e vasos sanguíneos, radiografía do peito, así como dopplerografía e angiografía.

Síntomas de aterosclerose

A aterosclerose desenvólvese non só nos vasos do corazón, senón tamén noutros órganos. Os síntomas da enfermidade dependerán da localización da lesión do torrente sanguíneo.

1. Na aterosclerose coronaria, i.e. danos nos vasos do corazón con placas de colesterol, observaranse os seguintes síntomas:

• dor na metade esquerda do peito, estendéndose ao brazo esquerdo, omoplato, ombreiro,
• debilidade nas extremidades, calafríos,
• dor ao inhalar,
• alteración do ritmo cardíaco,
• pre-síncope.

1. Con aterosclerose da aorta, a principal arteria cardíaca, obsérvanse as seguintes manifestacións clínicas:

• hipertensión arterial
• sensación de queimadura no peito
• mareos
• a presenza de wen, especialmente no rostro,
• envellecemento prematuro.

1. Con aterosclerose da rexión abdominal, i.e. con danos na aorta no peritoneo:

• flatulencia
• insuficiencia renal
• feces molestas
• dor abdominal grave.

1. Con aterosclerose das extremidades inferiores, obsérvanse síntomas:

• palidez da pel cun patrón venoso saínte,
• sensación constante de frialdade nas pernas.

1. Con aterosclerose cerebral dos vasos cerebrais:

• frecuentes dores de cabeza e mareos,
• tinnitus
• fatiga,
• hipertensión arterial
• problemas de memoria
• falta de respiración.

Métodos modernos para o diagnóstico da aterosclerose

Xunto a un exame sanguíneo de lípidos e bioquímicos, que se utilizou para diagnosticar aterosclerose desde mediados do século pasado, existen outros métodos informativos, incluídos os de laboratorio. Estes inclúen:

1. Angiografía de contraste de raios X
2. Ecografía de vasos sanguíneos.
3. Método de Angiografía Informática
4. Resonancia magnética de vasos coronarios.
5. Tomografía feixe de electróns.

É necesario considerar con máis detalle as características de cada método.

Análise xeral de sangue e orina con aterosclerose

O médico asistente prescribe un exame sanguíneo xeral para determinar a taxa de sedimentación eritrocitaria (ESR), hemoglobina, o contido de glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas. O sangue é tomado dun dedo pola mañá, antes de facer a proba, debes absterse de comer polo menos unha hora.

Un aumento da ESR pode indicar a presenza de aterosclerose. Así para os homes, normalmente de 1-10 mm / h, para as mulleres - de 2 a 15 mm / h. Un indicador que está fóra do rango normal en maior medida indica a presenza dunha reacción inflamatoria no corpo.

Os resultados do estudo prepáranse nun prazo de 2-3 horas.

Análise de orina

Unha análise xeral de orina pode indicar patoloxías de varios órganos. Con aterosclerose, o nivel máis informativo LDH éo lactato deshidroxenase é un produto para o metabolismo da glicosa. Este indicador na orina pode dicir que a célula carece de osíxeno. Tal proceso ocorre coa destrución do miocardio. Se se supera o nivel, isto indica isquemia ou infarto de miocardio.

Non é necesaria unha preparación especial para unha análise xeral de orina, salvo un baño completo dos órganos xenitais externos. Os resultados do estudo prepáranse nunhas horas.

Química do sangue

O máis indicativo no diagnóstico da aterosclerose é a bioquímica do sangue, que permite detectar o colesterol no sangue. Este estudo denomínase perfil lipídico e consta de varios indicadores importantes:

• colesterol total
• triglicéridos
• HDL (lipoproteínas de alta densidade) - o chamado "colesterol sa"
• LDL (lipoproteínas de baixa densidade) - o chamado "colesterol malo".

Interpretación de resultados: as normas para todos os indicadores non deben superar os 5,9 - 6,5 mmol / l, mentres que para as mulleres debería ser menor - ata 5,2 mmol / l. Se o estudo revelou un exceso de ata 7,9 mmol / l, tales cifras non son unha patoloxía, pero indican o predominio de pratos graxos e afumados na dieta do paciente. Estas cifras poden devolverse á normalidade se segues unha dieta.

HDL normal - 08 - 2,2 mmol / l e LDL - ata 3,5. Neste caso, o colesterol total non debe superar os 8 mmol / l, se non, isto indica o desenvolvemento de enfermidades coronarias.

O biomaterial para esta análise é sangue venoso. Pode obter os seus resultados nun prazo de 2-3 horas.

Esta análise require unha preparación especial: debe tomarse estrictamente cun estómago baleiro. 10 horas antes da doazón de sangue, non debes tomar ningún alimento, beber bebidas que non sexan auga. Ao mesmo tempo, o esforzo físico grave debe abandonarse durante 3-4 días e non cambiar a dieta durante este tempo.

Electroforese en lioproteína sérica

Esta proba de sangue é necesaria para o diagnóstico da aterosclerose debido a que permite determinar o papel das lipoproteínas no sangue no desenvolvemento da enfermidade. As lipoproteínas sanguíneas son moléculas transportadoras que transportan graxas (lípidos) no plasma sanguíneo.

Con aterosclerose, hai un aumento da LDL e unha diminución do HDL, cuxos valores normais foron discutidos anteriormente.

Esta análise realízase en equipos especializados: as proteínas séricas sepáranse en fraccións por corrente eléctrica. Non é necesaria a preparación para a análise. Tómase sangue venoso.

Determinación da proteína apo-B no soro sanguíneo

A proteína Apo-B do sangue é un indicador de aterosclerose nun paciente. A súa tarefa é transferir triglicéridos do intestino a células graxas. As lipoproteínas B contribúen á penetración do colesterol nas paredes do vaso. Se está elevado, do mesmo xeito que o indicador LDL, isto indica un alto risco de desenvolver un infarto de miocardio. Normalmente, este indicador nos homes é de 60-138 mg / dl, en mulleres - 52-129.

Antes da entrega, 8-10 horas antes da análise, non podes comer alimentos, bebidas. O resultado do estudo pódese ver nunhas horas.

Método inmunolóxico para a determinación de lipoproteínas no sangue

A lipoproteína A prodúcese no fígado. Consta de proteínas e graxas. A súa función principal é transportar graxas no corpo. Diferencia do LDL só nun maior contido en proteínas.

Se o seu contido en homes e mulleres supera os 30 mg / dl, o paciente ten un alto risco de desenvolver infarto de miocardio e isquemia.

Como material de estudo, úsase sangue venoso. O resultado prepárase nunhas horas.

Inmunoensayo enzimático

Un inmunoensayo enzimático permítelle diagnosticar a posibilidade de desenvolver enfermidades cardiovasculares en humanos. O estudo está baseado na reacción "antíxeno-anticorpo" - esta é unha reacción na que se xera unha resposta inmune (anticorpo) cando un elemento estranxeiro (antíxeno) entra no corpo. Pola cantidade e calidade dos anticorpos, xúntase a presenza de inflamación. Como resultado, móstrase a presenza de anticorpos contra o miocardio e a cardiomiosina, o que indica a presenza de enfermidades.

Entre as vantaxes do método están a alta precisión, a desvantaxe é que antes da análise, o médico debe asumir que antíxenos provocaron unha reacción no corpo.

Como fluído biolóxico utilízase sangue venoso, que se purifica con reactivos especiais. A análise dáse nun estómago baleiro. Os seus resultados prepáranse nun prazo de 2-3 días.

Comprobación do coagulograma

En enfermidades do corazón e vasos sanguíneos, utilízase un método coagulograma como método de diagnóstico, que demostra como procede o proceso de coagulación do sangue e a formación de coágulos sanguíneos. Neste proceso interveñen varios indicadores, cuxos valores normais son os seguintes:

• tempo de protrombina - 11-16 segundos,
• contido de proteína en fibrinóxeno - 2-4 g / l,
• tempo de trombina: 11-18 segundos.

Unha diminución do tempo de trombina e protrombina indica unha tendencia á hiperreagulación, i.e. proceso acelerado de coagulación e tendencia á trombose. Este resultado é característico da aterosclerose.

A preparación para a análise inclúe a negativa de comida e bebida (excepto auga) durante 12 horas. Dentro de 3-4 días, é necesario evitar tomar todas as drogas, así como esforzo físico e estrés graves, se é posible. O técnico de laboratorio toma sangue dunha vea sen a axuda dun torniquete. As análises prepáranse nun prazo de 1-2 horas.

Un pouco sobre a coagulación do sangue

O sangue é un fluído especial que non só pode circular polos vasos, senón tamén formar coágulos densos (coágulos de sangue). Esta calidade permítelle pechar brechas nas arterias e veas medias e pequenas, ás veces incluso invisibles para os humanos. A preservación dun estado líquido e a coagulación do sangue está regulada por un sistema hemostático. O sistema de coagulación ou sistema de hemostase consta de tres compoñentes:

• células vasculares, e en concreto a capa interna (endotelio) - cando a parede do vaso está danada ou rompida, unha serie de substancias bioloxicamente activas (óxido nítrico, prostaciclina, trombomodulina) son liberadas das células endoteliais, que provocan a trombose,
• As plaquetas son plaquetas sanguíneas que se apresuran ao lugar do dano. Pérdense e intentan pechar a ferida (formando o tapón hemostático primario). Se as plaquetas non poden frear o sangrado, os factores de coagulación plasmática están activados,
• factores plasmáticos - Inclúense 15 factores no sistema hemostático (moitos son enzimas) que, debido a unha serie de reaccións químicas, forman un coágulo de fibrina denso que finalmente deixa de sangrar.

Unha característica dos factores de coagulación é que case todos eles están formados no fígado coa participación da vitamina K. A hemostase humana tamén está controlada por sistemas anticoagulantes e fibrinolíticos. A súa función principal é previr a trombose espontánea.

Indicación para o nomeamento dun hemostasiograma

• avaliación xeral do estado do sistema hemostático,
• exame de rutina prequirúrgico,
• parto independente ou cesárea
• xestose grave,
• terapia de control con anticoagulantes indirectos (aspirina, warfarina, trental), preparados de heparina (clexano, fraxiparina),
• diagnóstico de patoloxías hemorráxicas (hemofilia, trombocitopatía e trombocitopenia, enfermidade de von Willebrant),
• varices nas extremidades inferiores (ver tratamento de varices na casa),
• con alto risco de trombose (fibrilación auricular, enfermidade coronaria),
• definición de DIC
• tomar anticonceptivos orais, glucocorticosteroides, anabolicos,
• enfermidade crónica do fígado (cirrosis),
• procesos inflamatorios agudos no corpo,
• diagnóstico de varias tromboses - vasos das extremidades inferiores, intestinos, ictus isquémicos, embolia pulmonar.

Como prepararse para un coagulograma?

• o material tómase estrictamente nun estómago baleiro, é desexable que a comida anterior fose polo menos hai 12 horas,
• na véspera recoméndase non comer picantes, graxos, fumados, alcol,
• está prohibido fumar antes de tomar material,
• é recomendable deixar de tomar anticoagulantes directos e indirectos, xa que a súa presenza no sangue pode distorsionar os índices de coagulograma,
• se tomar tales medicamentos é vital para o paciente, é preciso avisar ao médico de laboratorio que analizará a análise.

Como é unha proba de coagulación do sangue?

• o material tómase cunha xeringa estéril seca ou cun sistema de toma de sangue Vacutainer,
• a mostraxe de sangue debe realizarse cunha agulla de gran ancho sen usar un torniquete,
• A perforación nas veas debe ser atraumática, se non, a tráfico de tromboplastina entra no tubo, o que pode distorsionar os resultados,
• o asistente de laboratorio enche 2 tubos con material, mentres que só o segundo é enviado para exame,
• o tubo debe conter un coagulante especial (citrato de sodio).

Onde podo obter unha análise?

Este estudo pódese realizar en calquera clínica ou laboratorio privado ou público que teña os reactivos necesarios. Un hemostasiograma é unha análise difícil de realizar e require a cualificación suficiente dos médicos de laboratorio. O custo do exame varía de 1000 a 3000 rublos, o prezo depende do número de factores determinados.

Tempo de protrombina

Que é o tempo de protrombina? Este é un dos principais indicadores de laboratorio do coagulograma usado polos médicos para avaliar o sistema hemostático do corpo humano no seu conxunto, así como para determinar a eficacia dos fármacos que evitan a coagulación do sangue.

O PV reflicte a 1ª e 2ª fase da coagulación plasmática. Noutras palabras, o tempo de formación dun coágulo de trombina no sangue coa adición de tromboplastinas e calcio. Para este parámetro, ás veces acepta unha designación abreviada de PV. Parámetros de coagulación do sangue como relación normalizada internacional (INR)e índice de protrombina (PTI) derivan do tempo de protrombina, cuxa taxa varía segundo a idade e o xénero do paciente.

Por exemplo, a taxa de tempo de trombina en mulleres e homes é de 11-15 segundos. Para os nenos, establécense normas dependendo da súa idade. Por exemplo, para recentemente nados - 13-17 segundos ou 14-19 segundos para bebés prematuros. Para un neno maior (a partir de 10 anos), a norma é de 12 a 16 segundos, e para os máis novos - de 13 a 16 segundos.

Tempo de trombina por encima do normal - que significa? A desviación dos indicadores normativos establecidos para este parámetro do coagulograma pode significar o seguinte:

• desvantaxe vitamina K no corpo
• baixa concentración ou falta de factores de coagulación 1,2,5,7, así como 10,
• perturbacións no funcionamento normal do fígado, insuficiencia hepática ou outras enfermidades deste órgano,
• dispoñibilidade DIC.

O tempo de protrombina aumentou, que significa isto? Por regra xeral, un exceso de PV está asociado ao paciente que toma medicamentos pertencentes ao grupo de anticoagulantes, i.e. medicamentos con propiedades anticoagulantes, por exemplo Heparina, coumadinilina ou Warfarina.

Anxiografía dos vasos sanguíneos

Este método chámase tamén radiografía de contraste. Utilízase para avaliar o estado dos vasos do corazón, cerebro, extremidades inferiores. Para iso, introdúcese un axente de contraste nos vasos e tómanse varias radiografías. A técnica permítelle avaliar todos os vasos sanguíneos, independentemente do seu tamaño. Este estudo realízase con aterosclerose.

Este método ten contraindicacións, aínda que hai poucas delas:

• enfermidade mental
• reaccións alérxicas ao iodo (antes do procedemento fan unha proba para a sensibilidade ao mesmo),
• insuficiencia renal, hepática e cardíaca,
• embarazo e lactación.

A anxiografía dos vasos sanguíneos require unha preparación seria do paciente. É colocado nun hospital, realízanse as probas de sangue necesarias, incluída unha reacción alérxica a un axente de contraste e a orina e só despois están preparadas para o procedemento.

Antes do procedemento, recoméndase ao paciente que se abstente de comer durante 8 horas. Antes da angiografía baixo anestesia local, faise unha pequena incisión e atópase unha arteria onde se introduce un catéter. A través del, un medio de contraste entrará no barco.

Despois dun procedemento de aproximadamente 40 minutos, elimínase o catéter. A ferramenta usada para a angiografía é excretada polos riles por día de xeito independente.

Actitude Normalizada Internacional

Coeficiente de protrombina (abreviado como PTI) ou INR nunha proba de sangue, que é? Deberías comezar cun pouco de fondo. Un parámetro como o INR no hemostasiograma apareceu en 1983, cando a Organización Mundial da Saúde (en diante a OMS) decidiu axilizar o traballo dos laboratorios de investigación e levar todos os indicadores da análise de coagulación do sangue a un único modelo comprensible para os médicos de todo o mundo.

Anteriormente, cada laboratorio podía usar diferentes reactivos de tromboplastina, que podería distorsionar os resultados finais da investigación. Este parámetro do coagulograma é abreviado como INR ou INR. Na medicina doméstica, aínda podes atopar en lugar de INR un indicador como o índice de protrombina, que mostra o coagulado do sangue do paciente.

Non obstante, debido a varios métodos para determinar este parámetro, considérase inestable e polo tanto é habitual usar INR no exterior. Nun exame de sangue para PTI e INR, a norma establécese en:

• IPT - 70-100, e para pacientes que toman Warfarina – 24,0-42,6,
• INR - 0,82-1,18.

Entón, que é o INR nun exame de sangue? Este é un indicador que non é máis que a relación da análise PV do paciente e o PV da mostra de control. A norma de INR na análise de sangue humano segundo os estándares internacionais pode oscilar entre 0,82 e 1,18.

Se o paciente se desvía dos valores anteriores, pódense diagnosticar as seguintes enfermidades:

• con PV elevado e INR: crónico hepatite, déficit vitamina K, cirrosis, amiloidosis, DIC, nivel baixo fibrinóxeno, síndrome nefrótico, disbiose intestinal, deficiencia de factor de coagulación(2,5, 7 e 10),
• con indicadores reducidos de PV e INR: tromboembolismo vascular, aumento da actividade de 7 factores, trombose ou activaciónfibrinólise.

Ademais, un aumento do INR e PV pode indicar a presenza de medicamentos anticoagulantes no sangue do paciente. Polo tanto, a norma de INR ao tomar Warfarina diferente das normas establecidas. Para os pacientes que toman este medicamento e medicamentos similares a este en acción, utilízase o seguinte rango de valores normais de INR - 2.0-3.0.

A norma de INR no sangue nas mulleres normalmente non difire dos valores xerais. Pero durante a xestación dun neno, o corpo feminino cambia tanto que a norma de INR durante o embarazo pode non coincidir cos números indicados anteriormente.

Tempo de trombina parcial activado

Exame de sangue APTT - que é? Este é outro indicador da análise, que ofrece información sobre o desempeño de factores plasmáticos deseñados para deter rapidamente o sangrado. Este parámetro é abreviado como APTTV.

Exame de sangue APTT - que é? Moitas veces existe un nome de parámetro como o tempo parcial de tromboplastina activada. O APTT, así como o APTT, proporcionan información sobre a taxa de formación dun coágulo de fibrina e caracterizan mellor o proceso interno de hemostase. Crese que o indicador APTT é o máis preciso, pero ao mesmo tempo o máis sensible como pode variar dependendo dos reactivos empregados nas probas de laboratorio.

A norma xeral de APTT en sangue humano establécese en 22,5-35,5 segundos. A norma de APTT en mulleres tamén corresponde aos valores anteriores. Non obstante, así como no caso doutros parámetros do coagulograma, a norma APTT durante o embarazo non sempre cumpre as regras xerais. Considere os motivos da desviación deste indicador da norma.

Por regra xeral, se o APTT é elevado, isto significa que o sistema hemostático é inestable ou o paciente está a tomar Heparina e os seus análogos, por exemplo Fraxiparina, ClexanotaménZibor.

Cando se exclúen as razóns anteriores e o APTT é superior ao normal, isto significa que o paciente pode padecer enfermidades como:

• fibrinólise
• adquirida ou posiblemente conxénita deficiencia de factor de coagulación(8, 9, 11, 10, 12, 2 e 5),
• DIC (2 ou 3 etapas),
• patoloxías autoinmunes lupus eritematoso sistémico),
• enfermidade hepática.

Cando APTT está descentrado, que significa? Se o valor do indicador está por debaixo do normal, entón isto indica que a capacidade do sangue para coagular é reducida. As causas principais desta enfermidade poden ser:

• DIC 1 grao
• aumento da coagulabilidade
• un erro na produción de probas de laboratorio, por exemplo, unha mostraxe de sangue inadecuada.

Complexos monoméricos de fibrina soluble

Abreviado no coagulograma desígnase como RFMK. Análise RFMC, que é? Comeza definindocomplexos monomeros de fibrinaNo produto están os produtos da ruptura dun coágulo de sangue fibrinólise. Segundo os investigadores, este indicador é bastante difícil de determinar de forma fiable, xa que os complexos solubles de fibrina e monómero elimínanse moi rapidamente do sangue.

Un parámetro como o RFMC xoga un papel importante no diagnóstico Síndrome DIC (nome completo: síndrome de coagulación intravascular diseminada). A norma de RFMC en sangue humano é de 0,355-0,479 UI. Non obstante, durante o embarazo, as normas de RFMC poden diferir significativamente do nivel arriba indicado. Dado que o corpo feminino está preparado activamente para o próximo nacemento, os parámetros básicos do sangue, incluída a súa capacidade de coagulación, cambian con el.

Este é un tipo de mecanismo de defensa que axuda a minimizar o risco de hemorraxia. Considéranse normais as desviacións do nivel de RFMC durante o embarazo a 5,1 ml. por 100 ml. sangue. Se se aumenta o RFMC, que significan tales resultados de análise?

Cando o coagulograma dun paciente con RFMC é elevado, as razóns poden ser as seguintes:

• choque
• tromboembolismo veas profundas das extremidades ou da arteria pulmonar,
• sepsis,
• preeclampsia ou preeclampsia durante o embarazo,
• patoloxía de tecidos conectivos,
• insuficiencia renal crónica ou aguda.

Un aumento deste indicador é frecuentemente atopado en pacientes que recentemente foron sometidos a intervencións cirúrxicas. Polo tanto, no período postoperatorio, a análise en RFMC pode desviarse da norma.

Tempo de recalificación activado

Abreviada na análise é ABP e indica o tempo necesario para a formación de fibrina no plasma sanguíneo saturado con plaquetas e calcio. Este parámetro tamén se usa para avaliar o sistema de coagulación do sangue no seu conxunto. O ABP reflicte a interacción das unidades celulares e plasmáticas de hemostase.

É de destacar que o valor deste parámetro pode variar dependendo dos reactivos empregados nos estudos de laboratorio. Por regra xeral, un menor tempo de recalcificación indica a tendencia do paciente a formar coágulos de sangue, e un alargado indica hemofilia, así como unha diminución do número de plaquetas e un cambio nas súas características básicas.

Índice de protrombina. Norma para mulleres

O nome abreviado deste parámetro na análise é IPT. Proba de sangue PTI: que é? Índice de protrombina- esta é a relación do valor ideal establecido no tempo da protrombina e o indicador do tempo de protrombina multiplicado por 100% na análise do paciente.

É de destacar que actualmente este indicador case non se usa, xa que a OMS recomenda empregar un parámetro máis resistente ás probas de laboratorio como o INR. A taxa de IPT no sangue para unha persoa sa está fixada no 73-122%.

Por regra xeral, a taxa de PTI en mulleres non debe diferir dos valores anteriores, agás o período de embarazo, cando a coagulación do sangue aumenta. Polo tanto, se unha muller se desvía da norma, unha muller nun coagulograma debería consultar a un médico.Este parámetro aumenta, por regra xeral, se o corpo humano carece de vitamina K e tamén hai unha deficiencia de factores de coagulación.

Ademais, un aumento da IPT débese ao tratamento con anticoagulantes como Sinkumar, Warfarinaou Neodicumarinaasí como ao tomar Heparina e os seus análogos. A IPT diminúe co dano hepático, por exemplo, con cirrosis e hepatite, con trombose vascular e durante o embarazo.

Índice de protrombina para as mulleres no sangue

No sistema hemostático xogan un papel fundamental 15 factores de coagulación, é dicir. substancias que caracterizan a corrección do seu traballo. É considerado un dos factores máis importantes protrombina ou factor II, tamén coñecido como trombóxeno. Esta é unha proteína precursora da trombina, que á súa vez é a responsable da función de coagulación do sangue - estimula a formación dun coágulo de sangue (coágulo de sangue).

O nivel de protrombina no sangue determínase mediante as seguintes probas:

• PV Rápido - a norma para as mulleres é do 78-142%,
• INR ou INR - a norma para as mulleres é 0,85-1,15.

Se o nivel de factor II é superior ao normal, a circulación sanguínea faise difícil debido a que o sangue se fai visco, como resultado, os vasos sanguíneos obstruíronse. Nesta condición, o corpo do paciente está en maior risco que nunca. golpes e ataques cardíacos, e tamén aumenta significativamente o risco de desenvolver tumores malignos ou tromboembolismo.

No caso de que o nivel trombóxeno reducida, a formación dun coágulo de sangue prodúcese de forma anormalmente lenta, o cal está cheo de importantes perdas de sangue en caso de hemorraxia. Por regra xeral, os motivos dun mal funcionamento no sistema hemostático son: a falta de vitamina K no corpo ou outros factores conxénitos e adquiridos.

Coagulograma sanguíneo: descodificación, normas, causas de desviacións

Un coagulograma (hemostasiograma) é unha proba de sangue que se realiza para estudar o seu índice de coagulación. Descifrar o coagulograma sanguíneo é de grande importancia durante a preparación do paciente para a cirurxía. Axuda a previr complicacións graves como trombose e hemorraxias. O estudo da coagulabilidade realízase necesariamente durante o embarazo, así como se hai antecedentes de enfermidades do fígado, do corazón e dos vasos sanguíneos. A presenza de patoloxías autoinmunes tamén é unha indicación para o estudo dos coagulogramas sanguíneos. A análise permite determinar a causa do sangrado.

O sistema de coagulación do sangue (hemostase) protexe a unha persoa de perdas de sangue perigosas en caso de violación da integridade das paredes vasculares contra o fondo de lesións traumáticas e intervencións cirúrxicas. Os sistemas nervioso e endocrino son os responsables dunha hemostase adecuada no corpo. Para que o sangue desempeñe adecuadamente as súas funcións básicas (subministrar aos tecidos con osíxeno e nutrientes e regular a temperatura corporal), debe ter propiedades reolóxicas normais, é dicir, a fluidez. A hipocoagulación (diminución da coagulabilidade) no fondo de diversas patoloxías pode levar a perda de sangue. A hipercoagulación é a causa da formación de coágulos (coágulos sanguíneos), bloqueando o lumen dos vasos sanguíneos. Como consecuencia da trombose, a isquemia tisular desenvólvese, provocando ataques cardíacos e golpes.

Os compoñentes principais do sistema hemostático son:

• células endoteliais da parede vascular,
• plaquetas
• factores plasmáticos.

Tempo da trombina

Nome curto: TV. Este parámetro caracteriza a etapa final da hemostase e determina o tempo que é necesario para a formación dun coágulo fibrina cando se engade ao plasma sanguíneo trombina. O control de TV realízase sempre en combinación con PV e APTT para o diagnóstico máis eficaz de patoloxías de fibrinóxenos conxénitos, así como para avaliar a eficacia da terapia fibrinolítica e heparina.

Antitrombina III

Este anticoagulante fisiolóxico na súa estrutura refírese glicoproteínas, é dicir substancias capaces de inhibir 9,10 e 12 factores de coagulación e trombina. Está sintetizado en células do fígado. Os indicadores normativos deste parámetro do coagulograma varían segundo a idade do paciente.

Para os adultos, a taxa do 75-125% será normal, para os recentemente nados - 40-80%, para nenos de 10 a 16 anos - 80-120%, e ata 10 anos - 60-100%. Se a antitrombina 3 é baixa, que significa? Unha diminución do nivel deste anticoagulante pode estar asociada á presenza de enfermidades como DIC, sepsis, isquemia, cirrosis, tromboembolismooutrombose.

Ademais, a antitrombina III pode diminuír no último trimestre do embarazo e cando é tomada polo paciente Heparina ou inhibidores da fibrina. Cando se aumenta a antitrombina 3, as patoloxías inflamatorias poden converterse en causas, por exemplo, peritonite, pielonefritee pneumonía, así como hepatite e deficiencia vitamina K.

Outro indicador dun coagulograma expandido, coa axuda do cal un médico analiza non só a coagulabilidade do sangue, senón tamén o sistema anticoagulante do corpo humano. D-dimer - Trátase de cordas de fibrina divididas. É importante o aumento deste resultado deste parámetro, que indica o desenvolvemento de enfermidades hepáticas no corpo do paciente.DIC, trombose, isquemia, artrite, infarto de miocardio.

Ademais, un aumento no dímero D é un signo de fumadores pesados.

Coagulograma durante o embarazo

Que é un coagulograma durante o embarazo? Este é o mesmo coagulograma, que se prescribe para as mulleres durante o período de parto, así como inmediatamente antes da preparación para o parto.

Durante o embarazo, a norma para todos os indicadores da análise da coagulación do sangue non se corresponde cos valores xeralmente aceptados para o corpo dun adulto san.

Isto débese principalmente ao feito de que o sistema hemostático dunha muller embarazada sufre graves cambios, así como o corpo enteiro no seu conxunto debido á aparición doutro círculo de circulación sanguínea. utero-placentario. Un papel importante xoga o fondo hormonal, no que predomina proxesterona.

É de destacar que durante o embarazo aumenta significativamente a actividade de factores de coagulación como o 7,8 e o 10, así como o fibrinóxeno. Trátase dun tipo de mecanismo de protección natural deseñado para axudar a aumentar as posibilidades dun resultado favorable ao parto.

Os fragmentos de fibrina deposítanse nas paredes dos vasos sanguíneos e, polo tanto, suprímese o sistema de fibrinólise. Isto permítelle ao corpo feminino xogalo seguro en caso de abrupción placentaria ou aborto, con hemorraxia uterina e con formación de coágulos intravasculares.

Descifrando os indicadores do coagulograma durante o embarazo

Como tomar un coagulograma?

Falamos de que é un coagulograma e por que pasan esta análise. Agora imos descubrir como conseguir o hemostasiograma correcto para que, en función dos resultados, o médico poida facer a conclusión correcta e elixir un plan de tratamento eficaz.

Entón, se tes que facer un exame de coagulación do sangue, lembre as seguintes regras:

• O sangue é dado exclusivamente cun estómago baleiro, é mellor que despois da última comida pasen máis de 12 horas,
• en vésperas da análise, non debes comer comida picante, tamén debes absterse de carnes fumadas e alimentos excesivamente graxos,
• está prohibido beber calquera alcol, aínda que a bebida conteña unha pequena porcentaxe,
• non fumes
• recoméndase non tomar medicamentos antes da análise e, se os medicamentos son vitais, debería avisar definitivamente ao asistente de laboratorio e indicar que medicamentos son prescritos para vostede.

Pódese facer un hemostasiograma estándar na maioría das clínicas gobernamentais, e unha análise ampliada ou detallada está máis a miúdo dispoñible en institucións médicas de pago. Por exemplo, no laboratorio Invitro, pódese facer un coagulograma bastante rápido. Por regra xeral, o resultado do estudo pódese tomar nun par de días.Isto débese á necesidade do comportamento de varias reaccións químicas que requiren determinados custos de tempo, que simplemente non se poden evitar.

Non obstante, en calquera caso, obterás o resultado dunha análise de pago moito máis rápido que nunha institución estatal, onde o laboratorio está moi cargado debido á afluencia de pacientes ou pode que non haxa ningún dos reactivos necesarios para o estudo. O custo da análise depende do número de parámetros que hai que estudar e varía de 1000 a 3000 rublos.

Como doar sangue a un coagulograma

O sangue é extraído dunha vea no cóbado. Para evitar a distorsión e a interpretación incorrecta dos resultados, cómpre prepararse para a análise en consecuencia.

As regras básicas importantes para o paciente a seguir:

• 8-12 horas antes da análise, non podes comer,
• un día antes non debes comer demasiado durante a noite,
• alcohol, té, zumes e outras bebidas están excluídos. Só se pode beber auga limpa,
• as persoas con dependencia de nicotina non deben fumar polo menos unha hora antes da análise,
• É importante excluír o estrés físico e mental 15 minutos antes da análise.

Importante:se o paciente toma axentes farmacolóxicos anticoagulantes, deberá informalo ao médico! Se durante a recollida de material para o estudo do coagulograma de sangue aparece un mareo ou comeza a desmaiarse, debes notificar inmediatamente aos traballadores sanitarios un cambio no seu benestar.

Cando é necesario un coagulograma de sangue?

Indicacións para a análise:

• aumento da tendencia á trombose,
• ataques cardíacos e golpes anteriores,
• patoloxía vascular,
• patoloxía hepática
• embarazo
• preparación para a cirurxía.

O sangue tómase cunha xeringa estéril ou usando un sistema especial de baleiro. O torniquete non se solapa o brazo. A punción debe ser atraumática para evitar a distorsión dos datos debido á entrada dunha gran cantidade de tromboplastina tisular no material. Dous tubos están cheos de sangue, pero só o segundo se usa para a investigación. O tubo estéril contén un anticoagulante - citrato de sodio.

Coagulograma de sangue nos nenos

Os índices de norma de coagulograma de sangue nos nenos difiren significativamente dos valores normais en pacientes adultos. Así, nos bebés recentemente nados, o nivel normal de fibrinóxeno é de 1,25 a 3,0 g / l.

As indicacións para o estudo do coagulograma dun neno son:

• sospeita de hemofilia
• diagnóstico de patoloxías do sistema hematopoietico,
• cirurxía próxima.

Coagulograma de sangue durante o embarazo

Importante:durante o parto do neno realízase un estudo de coagulograma en sangue polo menos tres veces (en cada un dos trimestres).

Durante o embarazo, os parámetros hemostáticos cambian normalmente, causado por unha importante reestruturación hormonal do corpo feminino, un aumento do volume total de sangue circulante e a formación dun círculo adicional (uteroplacental) de circulación sanguínea.

No primeiro trimestre, o tempo de coagulación, por regra xeral, aumenta significativamente, e no terceiro trimestre acurta de forma significativa, proporcionando así á muller unha protección contra posibles perdas de sangue durante o parto. Un coagulograma sanguíneo permite identificar a ameaza de aborto espontáneo ou parto prematuro debido á formación de coágulos de sangue. As violacións do sistema de coagulación dunha muller embarazada afectan negativamente o sistema nervioso central do neno por nacer.

É necesario un estudo obrigatorio dun coagulograma sanguíneo se unha muller ten enfermidade vascular (en particular, varices) ou se diagnostica insuficiencia hepática. Tamén se probou un coagulograma de sangue para diminuír a inmunidade e un factor negativo de Rhesus.

Valores de referencia dos indicadores individuais de coagrama de sangue en mulleres embarazadas:

• tempo de trombina: 11-18 segundos.,
• APTTV - 17-20 seg.,
• fibrinóxeno: 6 g / l,
• protrombina - 78-142%.

Importante:Unha desviación do nivel de protrombina dos valores normais pode indicar unha abrupción da placenta.

Lotin Alexander, observador médico

28.941 visitas en total, 1 vistas hoxe

Sospeita de aterosclerose: probas que hai que facer para confirmar ou refutar o diagnóstico

Con aterosclerose, a graxa acumúlase e prodúcese o crecemento do tecido conectivo na parede arterial. A integridade da cuncha interna dos vasos é virada, o seu lumen estreitado, o que conduce a un obstáculo para a subministración de sangue a órganos e tecidos. O diagnóstico require consulta cun terapeuta, cardiólogo, outros especialistas, así como un estudo do espectro de lípidos sanguíneos, ecografía de vasos sanguíneos, corazón, angiografía.

Lea este artigo

Exame de especialistas con aterosclerose

Na maioría das veces pode producirse unha hipótese da presenza de aterosclerose nun paciente no médico de cabeceira ou médico de familia local. O proceso de cambio das paredes dos vasos sanguíneos desenvólvese en case todas as persoas despois de 45 anos.

Pero as súas manifestacións e severidade son diferentes. Despois de que o médico descubra as queixas, fai unha remisión a análises bioquímicas de sangue para confirmar o colesterol elevado, lípidos de baixa densidade e ECG.

Seguindo o diagnóstico inicial, normalmente, recoméndase realizar unha consulta a tales especialistas para un exame máis profundo:

• cardiólogo: examina danos no corazón e grandes arterias,
• cirurxián vascular: revela trastornos circulatorios nas extremidades inferiores,
• neurólogo: determina o grao de fluxo sanguíneo nos vasos do cerebro,
• endocrinólogo: examina a glándula tiroide, hormonas, etc. (e a aterosclerose é a miúdo un signo de diabetes)
• Optometrista: explora cambios na visión.

Que revelará o médico durante o exame

Para o diagnóstico son relevantes as seguintes queixas de pacientes:

• dor de cabeza, mareos, tinnitus,
• debilidade paroxística e adormecemento nas extremidades,
• durante o esforzo físico hai dificultades para respirar, aumento da frecuencia cardíaca e dor detrás do esternón,
• ao camiñar necesitas facer paradas por dor nas pernas.

Ao exame, revelan signos non específicos:

• xantómas - manchas amarelas nas pálpebras inferiores,
• xantlasma: depósitos de colesterol na superficie externa das articulacións do cóbado, tendóns calcaneos,
• anubrado do iris en forma de media lúa,
• arterias revoltas, temporais e braquiales densas,
• a diferenza no recheo do pulso nas extremidades.

A miúdo atopouse a presión arterial elevada, un murmurio sistólico no ápice do corazón, acentuado 2 ton por encima da aorta.

Exames de sangue, incluíndo bioquímicos

O conteo de sangue completo non é moi informativo, o azucre pode ser elevado, o que require un estudo en profundidade do metabolismo dos carbohidratos.

No coagulograma móstranse os síntomas dun aumento do sistema de coagulación sanguínea, diminución da actividade da fibrinólise e funcións plaquetarias. Isto pode ser útil para avaliar o risco de trombose.

Para avaliar aínda máis o cardiorisco, determínanse os seguintes indicadores:

• proteína c-reactiva, ALT e AST nos casos de sospeitoso infarto de miocardio,
• potasio no sangue - aumentado coa isquemia tisular.

Determinación do metabolismo lipídico

O principal síntoma de laboratorio da aterosclerose é un metabolismo das graxas perturbado. Os seus sinais:

• aumento do colesterol, triglicéridos e lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade,
• diminución das lipoproteínas de alta densidade,
• apolipoproteína A1 por baixo do normal
• elevada apolipoproteína.

Para determinar o risco de enfermidades cardiovasculares, utilízase un indicador, que se denomina índice arogénico. Esta é a relación entre a concentración de colesterol total no sangue e lipoproteínas de baixa densidade. Se está por baixo do 2,9, a probabilidade do paciente de desenvolver aterosclerose é baixa, o risco medio é de 4,9 e as taxas máis altas indican o 100% de danos vasculares ateroscleróticos.

Ecografía de vasos sanguíneos, incluíndo extremidades inferiores

Determinase a patencia das arterias, valórase a violación do fluxo sanguíneo, a presenza de signos de trombose ou o bloqueo dunha placa aterosclerótica. O método úsase para unha pulso reducida nos pés, arterias popliteais e femorais, así como a diferenza no recheo do pulso nas extremidades inferiores. Un síntoma indirecto é a curación lenta de feridas no lugar do subministro de sangue deteriorado.

Exame de raios X

Permite establecer signos de aterosclerose do corazón (arterias coronarias), aorta, arteria pulmonar:

• aumentan os tamaños cardíacos, principalmente debido ao ventrículo esquerdo,
• pode haber síntomas de aneurisma da parede: unha zona abultada, a maioría das veces á esquerda,
• alongamento aórtico, dobrado patolóxico, aumento do contraste da sombra, sitios de calcificación,
• con dano na arteria pulmonar, o patrón pulmonar refórzase, hai cambios aneurismais nas ramas.

Radiación X (proxección directa): úlcera aórtica aterosclerótica penetrante con false aneurisma (mostrado pola frecha).

Probas do estrés para aterosclerose

Use varias opcións para a actividade física para determinar a súa tolerancia:

• suba á plataforma de paso (proba do mestre),
• bicicleta ergometría - andar nunha bicicleta especial,
• fita de andadura - camiñando nunha fita.

Ergometría en bicicleta

No caso de enfermidades articulares ou tromboflebite, así como un desgravación xeral, substitúense por probas farmacolóxicas con Isadrina ou Ergometrina.

Estes estudos considéranse positivos (o diagnóstico está confirmado) se o paciente desenvolve dor detrás do esternón, típico para a angina pectorais, maior do normal, aumento da frecuencia cardíaca, diminución da presión nun 25% ou inferior e un cambio na ubicación do segmento ST respecto á insulina.

Índice nocello-braquial

A presión sobre o ombreiro mídese dun xeito estándar na posición supina, e logo o manguito establécese a 5 cm por encima do nocello. O índice calcúlase dividindo os indicadores de presión sistólica: o nocello no ombreiro. Normal en repouso de 1 a 1,3.

Medición do LPI

Con cambios no coeficiente, pódese sospeitar dunha tal patoloxía:

• menos de 0,4: bloqueo grave de arterias, risco de úlceras tróficas e gangrena,
• de 0,41 a 0,9 - un grao moderado ou leve de perturbación circulatoria é necesario un exame angiográfico,
• de 0,9 a 1 - o límite superior do normal, con esforzo físico, pode ocorrer dor,
• máis de 1,3: a parede dos vasos é densa, ríxida, un síntoma de diabetes ou insuficiencia renal.

Dopplerografía

Mediante a dopplerometría, determínase a velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos do pescozo, cerebro e extremidades inferiores. Na maioría das veces, prescríbese un estudo dúplex ou triplex, no que se realiza a dixitalización por ultrasóns e a visualización de perturbacións no subministro de sangue, a localización de placas ateroscleróticas na pantalla.

Ecografía dos vasos do pescozo: estenosis da arteria carótida externa por aterosclerose

Contraste vascular

Ao encher a vasculatura cun axente de contraste, pódese detectar o estreitamento do lumen, a obliteración (bloqueo), a área da lesión e o estado do fluxo sanguíneo rexional, o desenvolvemento de rotondas - colaterais.

Utilízanse os seguintes tipos de diagnóstico:

• aortografía
• angiografía periférica,
• coronarografía.

Métodos de investigación tomográfica

Con esta técnica inxéctase por vía intravenosa un axente de contraste, e logo coa axuda dun tomógrafo obtense unha imaxe da rede arterial vascular. Usando o aparello, detéctanse infraccións da estrutura, localización e funcionamento de buques grandes e periféricos. Para o diagnóstico da aterosclerose emprégase:

• Resonancia magnética dos vasos das extremidades,
• TC da aorta
• arteriografía tomográfica periférica,
• tomografía multispiral da aorta, vasos coronarios, arterias dos riles e extremidades.

Resonancia magnética dos vasos das extremidades inferiores

Estes métodos están entre os máis informativos, úsanse para determinar o volume de intervención cirúrxica e en casos diagnósticos complexos.

Para identificar a aterosclerose, téñense en conta as queixas e os datos do exame do paciente, pero para confirmar o diagnóstico é necesario analizar a composición lipídica do sangue, así como unha ecografía e un exame angiográfico da rede arterial. Os máis informativos son os métodos tomográficos.

Vídeo útil

Sobre os enfoques modernos para o diagnóstico da aterosclerose, vexa este vídeo:

A aterosclerose dos vasos do pescozo ten consecuencias graves para o paciente. É máis importante previr o desenvolvemento da enfermidade. E se a enfermidade xa comezou?

Se de súpeto se solta, dor ao camiñar, estes signos poden indicar aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores. No estado avanzado da enfermidade, que pasa en 4 etapas, pode ser necesaria unha operación de amputación. Que opcións de tratamento están dispoñibles?

Se aparece aterosclerose e o colesterol non leva moito tempo. Que colesterol se considera normal? Que facer cando se rexeita?

Desafortunadamente, aterosclerose inicial non adoita ser diagnosticada. Nótase nas etapas posteriores, cando se amosan signos de aterosclerose aórtica en problemas de saúde importantes. Que amosarán os ultrasóns e outros métodos de investigación?

A aterosclerose cerebral dos vasos cerebrais ameaza a vida dos pacientes. Baixo a súa influencia, unha persoa cambia incluso de carácter. Que facer

Dúas enfermidades, a aterosclerose e hipertensión, están interconectadas e tamén provocan un deterioro significativo do estado do paciente. A nutrición xoga un papel importante na restauración dos vasos sanguíneos. Sen dieta, o tratamento será inútil.

Debido ao aumento do nivel de glicosa, colesterol, presión arterial, malos hábitos, desenvólvese aterosclerose estenosa. Non é fácil identificar ecos de BCA, arterias coronarias e carótidas, vasos das extremidades inferiores, aterosclerose cerebral e aínda máis difícil de tratar.

O bloqueo do intestino pode causar aterosclerose intestinal. Síntomas: dor, náuseas, perda de coñecemento e outros. O tratamento é bastante longo e complicado.

A aterosclerose das arterias renales desenvólvese por idade, malos hábitos, sobrepeso. Ao principio, os síntomas están ocultos, se aparecen, entón a enfermidade progresa enormemente. Neste caso, a medicación ou a cirurxía é necesaria.

Angiografía tomográfica computada

Usando este método, examínanse os vasos do cerebro, corazón, pescozo, peritoneo. Como resultado do estudo, aparecen imaxes vasculares de varias partes do corpo humano. O médico pode avaliar o seu estado, o fluxo sanguíneo, etc.

Realízase un estudo empregando radiografías e axentes de contraste. Non obstante, os tomógrafos modernos emiten radiación varias veces menos, polo tanto é máis seguro que a radiografía ordinaria. Se o exame se realiza sen fluído de contraste, non é necesaria a preparación, se non, o paciente debe negarse a comer durante 4-5 horas.

Colócase ao paciente nunha mesa especial, pídese desposuír e quitar cousas metálicas, logo colócase na cápsula do tomógrafo, onde ten lugar o exame. O paciente está só por 30 minutos. Se o estudo realízase usando un medio de contraste, adminístrase varios minutos antes do estudo a través dun catéter nunha vea.

Non se precisa hospitalización previa para este método. A pesar das vantaxes da angiografía por TC, ela ten contraindicacións:

• claustrofobia (medo a espazos confinados),
• embarazo
• demasiado peso do paciente
• arritmia,
• reaccións alérxicas ao iodo - se se lle inxecta un axente de contraste,
• idade infantil ata 5-7 anos.

Exame de ecografía

Ao diagnosticar aterosclerose, úsase o método de ultrasóns.Coa súa axuda examínanse os vasos do corazón, as extremidades inferiores e a arteria carótida. En presenza de placas de colesterol, obsérvase unha diminución do fluxo sanguíneo e a presenza de placas e coágulos de sangue. Non é necesaria unha formación especial para o procedemento dado. O paciente inmediatamente despois da ecografía obtén resultados que o médico asistente pode interpretar.

Resonancia magnética de arterias

A vantaxe indiscutible da resonancia magnética é o feito de que permite visualizar procesos no corpo que non están dispoñibles para o diagnóstico de ultrasóns ou radiografías.

Grazas a este método, pode ver a situación das placas ateroscleróticas, identificar anormalidades na estrutura dos vasos sanguíneos e determinar o grao de estreitamento.

O procedemento é indolor e leva 40 minutos. O paciente está inmerso nunha mesa especial, que despois se desliza nunha cápsula rodeada por un imán. Na próxima oficina hai ordenadores que proporcionan ao médico información sobre o estado da área estudada do corpo en tempo real.

2-3 horas antes do procedemento, non se recomenda comer comida, e na entrada da oficina necesitas eliminar todas as cousas e dispositivos metálicos, se non, o estudo pode ser incorrecto.

Tomografía feixe de electróns

Esta técnica é importante para estudar o traballo do corazón, que se mostra nun monitor en formato tridimensional. Coa súa axuda, pode ver os procesos que se producen nas arterias coronarias, é dicir, os depósitos de calcio nos vasos.

O método practicamente non hai contraindicacións, agás o embarazo, porque o principal efecto - a radiación - pode ter un efecto negativo no feto.

CRT é moi rápido. Dentro duns segundos, o dispositivo escanea o corazón e os vasos sanguíneos e transfire información ao ordenador. O procedemento completo leva 10 minutos. Os resultados danse ao paciente inmediatamente despois do estudo.

Prevención de aterosclerose

Debido á alta prevalencia da enfermidade de aterosclerose, as institucións médicas crean memorias para a prevención desta enfermidade. As recomendacións son as mesmas para todas as notas. Descenden o seguinte:

1. Rexeitamento de malos hábitos.
2. Faga un control do peso, evitando a obesidade.
3. Reduce a inxestión de calorías de alimentos: limita o uso de alimentos graxos, fritos e afumados.
4. Fai exercicio regularmente.
5. Evite o estrés.

Se segues estas simples regras, podes manter a túa saúde durante moito tempo. Non obstante, se a enfermidade aínda se produce, é preciso buscar axuda médica cualificada canto antes. Só un médico pode prescribir as probas e procedementos necesarios que axudarán a facer o diagnóstico correcto e iniciar a loita contra a aterosclerose.

Mira o vídeo: EFECTOS DEL LSD. HORA POR HORA. (Maio 2024).