Factores de risco e diagnóstico de diabetes

Dada a alta prevalencia diabetes mellitus (diabetes) nalgúns países, a súa busca activa realízase mediante exame de laboratorio de toda a poboación. Este método require grandes custos de material. É máis recomendable empregar o cuestionario para identificar poboacións nas que a probabilidade de desenvolver esta enfermidade é máis alta, os chamados grupos de risco. Estes últimos divídense en grupos de risco absoluto e relativo.

A maior probabilidade de detectar diabetes no grupo de risco absoluto. Inclúe persoas con predisposición xenética, a saber:

1) xemelgos idénticos cuxa parella está enferma de diabetes. Concordancia de xemelgos monocigóticos diabetes mellitus tipo 2 (SD-2) supera o 70%, alcanzando, segundo algúns autores, o 90-100% ao longo da vida e con diabetes mellitus tipo 1 (SD-1) - non exceda o 50%,
2) nenos con ambos pais con diabetes. O risco de desenvolver CD-1 neste grupo é do 20% nos primeiros 20 anos de vida e do 50% ao longo da vida. En DM-2, a avaliación do risco é maior. A probabilidade de desenvolver CD-1 nos primeiros 20 anos de vida nun neno nacido de pais sans é só do 0,3%,
3) nenos nos que un dos pais está enfermo de diabetes e os parentes están enfermos na liña do outro,
4) fillos nos que un dos pais ten diabetes ou irmáns, irmás,
5) nais que deron a luz a un neno morto no que se detecta hiperplasia do illote do páncreas.

Na implementación dunha predisposición hereditaria xogan un papel importante os factores ambientais. Na diabetes mellitus-2, a obesidade é moitas veces o factor decisivo. A prevalencia de diabetes tipo 2 aumenta co aumento do exceso de peso corporal. Así, co 1º grao de obesidade, a frecuencia da diabetes tipo 2 duplícase en comparación coa prevalencia da enfermidade entre as persoas con peso corporal normal, co 2º grao de obesidade - 5 veces, co 3º grao - 8-10 veces.

O chamado grupo de risco "relativo" inclúe persoas que teñen:

1) obesidade,
2) aterosclerose común,
3) enfermidades coronarias
4) Hipertensión arterial,
5) pancreatite crónica,
6) enfermidades endocrinas acompañadas de hiperproducción de hormonas contrainsulina (enfermidade e síndrome de Itsenko-Cushing, feocromocitoma, acromegalia, bocio tóxico difuso, etc.),
7) a diabetes renal, así como as caras:
8) O uso a longo prazo de glucocorticoides,
9) idade avanzada e senil,
10) mulleres que deron a luz a un neno cun peso corporal superior ou igual a 4.000 g,
11) mulleres con antecedentes obstétricos cargados (xestose da primeira metade do embarazo, parto aínda, etc.)
12) mulleres embarazadas cunha idade gestacional superior ás 20 semanas.

As persoas con factores de risco anteriores son sometidas a un exame de laboratorio para identificar posibles trastornos do metabolismo dos carbohidratos, que inclúe dúas etapas. O obxectivo da primeira etapa é establecer unha diabetes mellitus clara e manifesta. Para iso, estudamos o nivel de glicosa en xaxún (glicemia en xaxún significa que o nivel de glicosa no sangue durante a mañá antes do almorzo despois do xaxún preliminar durante polo menos 8 horas) ou durante o día. Nunha persoa sa, o nivel de glicosa en xaxún no sangue capilar é de 3,3-5,5 mmol / L (59-99 mg%), as fluctuacións glicémicas durante o día son significativamente inferiores ao "limiar renal" da glicosa, que é de 8,9-10,0. mmol / l (160-180 mg%), mentres que o azucre está ausente na orina diaria.

O diagnóstico da diabetes pódese facer ante unha positiva polo menos dunha das seguintes probas:

1) glicosa sanguínea capilar: 6,1 mmol / L (110 mg%),
2) a detección accidental dunha concentración aumentada de glicosa en sangue capilar> 11,1 mmol / l (200 mg%) (o estudo realízase a calquera hora do día, independentemente da duración da última comida).

Hiperglicemia

A hiperglucemia con estómago baleiro e durante o día na maioría dos casos vai acompañada de manifestacións clínicas de diabetes (poliuria, polidipsia, etc.). En presenza destes síntomas, é suficiente detectar un aumento da glicemia> 6,1 mmol / L (110 mg%) nun estómago baleiro ou> 11,1 mmol / L (200 mg%) en calquera momento para facer un diagnóstico de diabetes. Non é necesario un exame adicional nestes casos. A falta de manifestacións clínicas, o diagnóstico de diabetes debería confirmarse por re-determinación da glicemia nos días seguintes.

O valor diagnóstico da detección de glucosuria para o diagnóstico da diabetes é pequeno, xa que o azucre na orina pode estar presente non só en violación do metabolismo dos carbohidratos, é dicir, a diabetes, senón tamén noutras condicións - patoloxía renal, embarazo, comer moitos doces. Cómpre salientar que o limiar renal da glicosa, é dicir, o nivel no que se comeza a detectar a glicosa nos ouriños, varía significativamente (táboa 1). Neste sentido, non se debe usar a glucosuria como indicador separado para o diagnóstico da diabetes.

Así, a identificación de hiperglucemia precisamente dá razón para diagnosticar a diabetes, a determinación do nivel normal de glicosa elimina esta enfermidade.

Despois da exclusión da diabetes mellitus evidente, realízase a 2ª etapa do exame - proba de tolerancia oral á glicosa (PGTT) co fin de identificar unha tolerancia á glucosa deteriorada. PGTT realízase nun contexto dunha dieta normal. No estómago baleiro despois do xaxún nocturno de 10-14 horas, o suxeito bebe a solución de glicosa preparada: - Disolvese 75 g de glicosa nun vaso de auga (recomendación experta da OMS, 1980). As mostras de sangue tómanse cun estómago baleiro e despois de 2 horas. Na táboa 2 resúmense os criterios para avaliar a HRTT.

De acordo coas recomendacións de expertos da OMS (1999), os resultados dunha proba de tolerancia oral á glicosaavaliado do seguinte xeito:

1) A tolerancia normal caracterízase polo nivel de glicosa no sangue capilar dúas horas despois da carga de glicosa de 7,8 mmol / L (140 mg%), pero por baixo de 11,1 mmol / L (200 mg%) indica unha tolerancia á glucosa deteriorada,
3) o contido de glicosa no sangue capilar dúas horas despois da carga de glicosa> 11,1 mmol / L (200 mg%) indica un diagnóstico preliminar da diabetes, que debería confirmarse con estudos posteriores,
4) identifícase un novo grupo de trastornos do metabolismo dos carbohidratos - glicemia en xaxún prexudicada, incluíndo aqueles con glicemia capilar xexante de 5,6 mmol / L (100 mg%) a 6,0 mmol / L (110 mg%) con glicemia normal 2 horas despois da carga con glicosa (6,1 mmol / L (110 mg%) ou> 11,1 mmol / L (200 mg%) - durante o estudo a calquera hora do día, independentemente da prescrición da comida anterior, ou> 11,1 mmol / L (200 mg%) - no estudo da glicemia 2 horas despois de cargar 75 g de glicosa. diagnóstico de CD se recomenda o uso de contidos compoñente na glicemia en xaxún e non os resultados da proba de tolerancia á glicosa oral. Última recoméndase, especialmente en casos de dúbida, cando o nivel de glicemia en xaxún> 5,5 mmol / l (100 mg%), pero

A diabetes mellitus tipo 2 é unha enfermidade crónica que se manifesta por unha violación do metabolismo dos carbohidratos co desenvolvemento da hiperglicemia debido á resistencia á insulina e á disfunción secreta das células β, así como polo metabolismo dos lípidos co desenvolvemento da aterosclerose.

A SD-1 é unha enfermidade autoinmune específica do órgano que conduce á destrución de células β produtoras de illotes pancreáticos do illote, que se manifesta por unha deficiencia absoluta de insulina. Nalgúns casos, os pacientes con diabetes mellitus-1 carecen de marcadores de danos autoinmunes ás células β (diabetes idiopática-1).

O que contribúe ao desenvolvemento da diabetes

Podemos distinguir os factores de risco para a diabetes tipo 2, que son perigosos para os humanos.

O principal factor causante dunha enfermidade diabética está asociado ao aumento de peso. O risco de diabete é elevado se o índice de peso da persoa supera os 30 kg por m2. Neste caso, o diabético pode tomar a forma dunha mazá.
Ademais, a causa pode ser un aumento da circunferencia da cintura. Nos homes, estes tamaños non deberían superar os 102 cm, e nas mulleres - 88 cm. Así, para reducir o risco, debes coidar o teu propio peso e a súa redución.
A nutrición inadecuada tamén leva a trastornos metabólicos, o que aumenta a probabilidade de desenvolver a enfermidade. É importante consumir polo menos 180 g de verduras todos os días.As legumes con follas verdes en forma de espinaca ou repolo son especialmente útiles.
Ao consumir bebidas azucaradas, pode producirse obesidade. Isto débese a que tal bebida fai que as células sexan menos susceptibles á insulina. Como resultado, o azucre no sangue dunha persoa aumenta. Os médicos recomendan beber auga regular coa maior frecuencia posible sen gas nin edulcorantes.

A presión arterial alta non é o primeiro factor provocador, pero tales síntomas obsérvanse sempre na diabetes mellitus. Cun aumento de máis de 140/90 mm RT. Art. o corazón non pode bombear completamente o sangue, o que perturba a circulación sanguínea.

Neste caso, a prevención da diabetes consiste no exercicio e nunha alimentación adecuada.

Os factores de risco para desenvolver diabete tipo 2 poden estar asociados a infeccións virais como a rubéola, a varicela, a hepatite epidémica e incluso a gripe. Tales enfermidades son unha especie de mecanismo desencadeante que afecta a aparición de complicacións diabéticas.

Manter un estilo de vida inadecuado tamén afecta negativamente o estado de saúde do paciente. Con falta crónica de sono, o corpo esgótase e comeza a producirse unha cantidade excesiva de hormona do estrés. Por mor diso, as células fanse resistentes á insulina e unha persoa comeza a gañar peso.
Ademais, as persoas pouco durmidas experimentan fame sempre debido a un aumento da hormona grelina, que estimula o apetito. Para evitar complicacións, o período de sono nocturno debe ser como mínimo de oito horas.
Incluír factores de risco para a diabetes tipo 2 inclúen un estilo de vida sedentario. Para evitar o desenvolvemento da enfermidade, cómpre moverse activamente fisicamente. Ao realizar calquera exercicio, a glicosa comeza a fluír do sangue ao tecido muscular, onde actúa como fonte de enerxía. Así mesmo, a educación física e o deporte manteñen o peso corporal dunha persoa e eliminan o insomnio.
O estrés crónico causado por frecuentes experiencias psicolóxicas e o estrés emocional leva a que comece a producirse unha cantidade excesiva de hormonas do estrés. Por este motivo, as células do corpo fanse especialmente resistentes á hormona insulina e o nivel de azucre do paciente aumenta drasticamente.

Ademais, un estado depresivo desenvólvese debido ao estrés, unha persoa comeza a comer mal e non dorme o suficiente. Durante a depresión, unha persoa ten un estado deprimido, irritabilidade, perda de interese pola vida, tal condición aumenta o 60 por cento do risco de desenvolver a enfermidade.

En estado deprimido, a xente a miúdo ten apetito deficiente, non busca dedicarse a deportes e educación física. O perigo de tales trastornos é que a depresión leva a cambios hormonais que provocan a obesidade. Para afrontar o estrés no tempo, recoméndase facer ioga, meditación e máis veces dedicarlle tempo a si mesmo.

A diabetes tipo 2 afecta principalmente ás mulleres maiores de 45 anos. Os signos de diabetes en mulleres despois de 40 anos poden expresarse como desaceleración da taxa metabólica, diminución da masa muscular e aumento de peso. Por este motivo, nesta categoría de idade é necesario dedicarse a educación física, comer ben, levar un estilo de vida saudable e ser examinado regularmente por un médico.

Algunhas razas e etnias teñen un maior risco de desenvolver a enfermidade. En particular, a diabetes ten un 77 por cento máis de probabilidades de afectar aos afroamericanos, asiáticos, que aos europeos.

A pesar de que é imposible influír nun factor así, é necesario controlar o seu propio peso, comer ben, durmir o suficiente e levar un estilo de vida adecuado.

Factores de risco para a diabetes: prevención de enfermidades

Unha enfermidade como a diabetes tipo 2 non se desenvolve sen ningún motivo. Os principais factores de risco poden causar a enfermidade e contribuír a complicacións. Se os coñeces, axuda a recoñecer e previr os efectos negativos sobre o corpo a tempo.

Os factores de risco para a diabetes poden ser absolutos e relativos. O absoluto inclúe as razóns causadas pola predisposición hereditaria. Para causar a enfermidade só precisa estar en determinadas circunstancias. Que son un risco de desenvolver diabete.

Vídeo (fai clic para reproducir).

Os factores relativos ao desenvolvemento da diabetes son as causas asociadas á obesidade, trastornos metabólicos e aparición de diversas enfermidades. Así, o estrés, a pancreatite crónica, o ataque cardíaco, o ictus, provocando a diabetes poden perturbar o estado xeral do paciente. As mulleres embarazadas e as persoas maiores tamén están en risco de estar entre os enfermos.

Podemos distinguir os factores de risco para a diabetes tipo 2, que son perigosos para os humanos.

O principal factor causante dunha enfermidade diabética está asociado ao aumento de peso. O risco de diabete é elevado se o índice de peso da persoa supera os 30 kg por m2. Neste caso, o diabético pode tomar a forma dunha mazá.
Ademais, a causa pode ser un aumento da circunferencia da cintura. Para os homes, estes tamaños non deberían superar os 102 cm, e para as mulleres - 88 cm. Así, para reducir o risco, debes coidar o teu propio peso e a súa redución.
A nutrición inadecuada tamén leva a trastornos metabólicos, o que aumenta a probabilidade de desenvolver a enfermidade. É importante consumir polo menos 180 g de verduras todos os días.As legumes con follas verdes en forma de espinaca ou repolo son especialmente útiles.
Ao consumir bebidas azucaradas, pode producirse obesidade. Isto débese a que tal bebida fai que as células sexan menos susceptibles á insulina. Como resultado, o azucre no sangue dunha persoa aumenta. Os médicos recomendan beber auga regular coa maior frecuencia posible sen gas nin edulcorantes.

Neste caso, a prevención da diabetes consiste no exercicio e nunha alimentación adecuada.

Manter un estilo de vida inadecuado tamén afecta negativamente o estado de saúde do paciente. Con falta crónica de sono, o corpo esgótase e comeza a producirse o exceso de hormona do estrés. Por mor diso, as células fanse resistentes á insulina e unha persoa comeza a gañar peso.
Ademais, as persoas pouco durmidas experimentan fame sempre debido a un aumento da hormona grelina, que estimula o apetito. Para evitar complicacións, o período de sono nocturno debe ser como mínimo de oito horas.
Incluír factores de risco para a diabetes tipo 2 inclúen un estilo de vida sedentario. Para evitar o desenvolvemento da enfermidade, cómpre moverse activamente fisicamente. Ao realizar calquera exercicio, a glicosa comeza a fluír do sangue ao tecido muscular, onde actúa como fonte de enerxía. Así mesmo, a educación física e o deporte manteñen o peso corporal dunha persoa e eliminan o insomnio.
O estrés crónico causado por frecuentes experiencias psicolóxicas e o estrés emocional leva a que comece a producirse unha cantidade excesiva de hormonas do estrés. Por este motivo, as células do corpo fanse especialmente resistentes á hormona insulina e o nivel de azucre do paciente aumenta drasticamente.

A pesar de que é imposible influír nun factor así, é necesario controlar o seu propio peso, comer ben, durmir o suficiente e levar un estilo de vida adecuado.

Causas da diabetes e factores de risco para o seu desenvolvemento

En diabetes mellitus, o páncreas non é capaz de segregar a cantidade requirida de insulina nin de producir insulina de calidade requirida. Por que está pasando isto? Cal é a causa da diabetes? Desafortunadamente, non hai respostas definitivas a estas preguntas. Existen hipóteses separadas con diferentes graos de fiabilidade; pódense indicar varios factores de risco. Hai unha suposición de que esta enfermidade é de natureza viral. A miúdo suxírese que a diabetes é causada por defectos xenéticos. Só se estableceu firmemente unha cousa: non se pode infectar a diabetes xa que está infectada pola gripe ou a tuberculose.

É posible que as causas da diabetes tipo 1 (non dependentes da insulina) sexan reducidas ou paradas completamente a produción de insulina debido á morte de células beta baixo a influencia de varios factores (por exemplo, un proceso autoinmune). Se esta diabetes adoita afectar a menores de 40 anos, ten que haber unha razón para iso.

Na diabetes mellitus do segundo tipo, que se produce catro veces máis veces que a diabetes do primeiro tipo, as células beta producen inicialmente insulina en cantidades normais e incluso grandes. Non obstante, a súa actividade é reducida (normalmente debido á redundancia do tecido adiposo, cuxos receptores teñen unha sensibilidade reducida á insulina). No futuro, pode producirse unha diminución da formación de insulina. Por regra xeral, as persoas maiores de 50 anos están enfermas.

Definitivamente hai unha serie de factores que predispón á aparición da diabetes.

En primeiro lugar debería indicar a predisposición hereditaria (ou xenética). Case todos os expertos están de acordo. que o risco de padecer diabete aumenta se alguén da súa familia ten ou ten diabetes - un dos seus pais, irmán ou irmá. Non obstante, diferentes fontes fornecen diferentes números que determinan a probabilidade de padecer unha enfermidade. Hai observacións de que a diabetes tipo 1 é herdada cunha probabilidade do 3-7% do lado da nai e cunha probabilidade do 10% do pai. Se ambos pais están enfermos, o risco de enfermidade aumenta varias veces e ascende ao 70%. A diabetes tipo 2 é herdada cun 80% de probabilidades tanto no lado materno como no paterno, e se ambos pais están enfermos de diabetes mellitus non dependentes da insulina, a probabilidade de que se manifeste nos nenos achégase ao 100%.

Segundo outras fontes, non hai ningunha diferenza particular na probabilidade de desenvolver diabetes tipo 1 e tipo 2. Crese que se o teu pai ou a súa nai estaban enfermos de diabetes, a probabilidade de que tamén estea enfermo é de aproximadamente o 30%. Se os dous pais estaban enfermos, a probabilidade da súa enfermidade é de aproximadamente o 60%. Esta dispersión de números mostra que non existen datos absolutamente fiables sobre este asunto. Pero o principal é claro: existe unha predisposición hereditaria e hai que ter en conta en moitas situacións da vida, por exemplo, no matrimonio e na planificación familiar. Se a herdanza está asociada á diabetes, entón os nenos deben estar preparados para que eles tamén poidan enfermar. Debe aclararse que constitúen un "grupo de risco", o que significa que todos os outros factores que afectan o desenvolvemento da diabetes mellitus deberían anularse polo seu estilo de vida.

A segunda causa de diabetes é a obesidade. Afortunadamente, este factor pódese neutralizar se unha persoa, consciente de toda a medida do perigo, loitará intensamente contra o exceso de peso e gañará esta loita.

A terceira razón son algunhas enfermidades que danan ás células beta. Trátase de enfermidades pancreáticas: pancreatite, cancro de páncreas, enfermidades doutras glándulas endocrinas. Un factor provocador neste caso pode ser unha lesión.

O cuarto motivo é unha variedade de infeccións virais (rubéola, varicela, hepatite epidémica e algunhas outras enfermidades, incluída a gripe). Estas infeccións xogan o papel dun desencadenante que desencadea a enfermidade. Claramente, para a maioría da xente, a gripe non será o comezo da diabetes. Pero se se trata dunha persoa obesa con herdanza agravada, a gripe é unha ameaza para el. Unha persoa en cuxa familia non había diabéticos pode sufrir varias veces a gripe e outras enfermidades infecciosas - e a probabilidade de desenvolver diabete é moi inferior á dunha persoa con predisposición hereditaria á diabetes. Así que a combinación de factores de risco aumenta o risco da enfermidade varias veces.

En quinto lugar debería chamarse estrés nervioso como factor predispoñente. É especialmente necesario evitar o exceso de esforzo nervioso e emocional para persoas con herdanza agravada e que teñen sobrepeso.

En sexto lugar entre os factores de risco está a idade. Canto maior sexa a persoa, máis motivos ten que temer a diabetes. Crese que cun aumento da idade cada dez anos, a probabilidade de desenvolver diabetes duplícase. Unha proporción significativa das persoas que viven permanentemente en fogares de maiores padecen varias formas de diabetes. Ao mesmo tempo, segundo algúns informes, a predisposición hereditaria á diabetes con idade deixa de ser un factor decisivo. Os estudos demostraron que se un dos seus pais tiña diabete, a probabilidade da súa enfermidade é do 30% entre os 40 e os 55 anos, e despois dos 60 anos, só o 10%.

Moita xente pensa (obviamente, centrándose no nome da enfermidade) que a principal causa da diabetes nos alimentos é que a diabetes está afectada polo doce, que coloca cinco culleres de sopa de azucre no té e bebe este té con doces e bolos. Hai algo de verdade nisto, só se no sentido de que unha persoa con tales hábitos alimentarios necesariamente terá un sobrepeso.

E o feito de que o exceso de peso provoca diabete demostrouse absolutamente preciso.

Non debemos esquecer que o número de pacientes con diabetes está a medrar e que a diabetes atribúese xustamente ás enfermidades da civilización, é dicir, a causa da diabetes en moitos casos é excesiva, rica en carbohidratos facilmente digeribles, alimentos "civilizados". Entón, moi probablemente, a diabetes ten varias causas, en cada caso pode ser unha delas. En poucas ocasións, algúns trastornos hormonais levan á diabetes, ás veces a diabetes é causada por danos no páncreas que se producen despois do uso de certas drogas ou como resultado dun abuso prolongado de alcol. Moitos expertos cren que a diabetes tipo 1 pode producirse con danos virales ás células beta pancreáticas que producen insulina. En resposta, o sistema inmune produce anticorpos chamados anticorpos insulares. Incluso as razóns precisamente definidas non son absolutas. Por exemplo, danse as seguintes cifras: cada 20% do exceso de peso aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2. En case todos os casos, a perda de peso e unha actividade física significativa poden normalizar os niveis de azucre no sangue. Ao mesmo tempo, é obvio que non todos os que son obesos, aínda que sexan de forma grave, están enfermos de diabetes.

Aínda non está claro moito. Sábese, por exemplo, que a resistencia á insulina (é dicir, unha condición na que os tecidos non responden á insulina no sangue) depende do número de receptores na superficie celular. Os receptores son áreas na superficie da parede celular que responden á insulina que circula polo sangue e, polo tanto, o azucre e os aminoácidos son capaces de penetrar na célula.

Os receptores de insulina actúan como un tipo de "peches", e a insulina pódese comparar cunha clave que abre peches e permite que a glicosa entre na célula. Aqueles que teñen diabetes tipo 2, por algún motivo, teñen menos receptores de insulina ou non son o suficientemente eficaces.

Non obstante, non fai falla pensar que se os científicos aínda non poden indicar exactamente o que causa a diabetes, en xeral non teñen ningún valor todas as súas observacións sobre a frecuencia da diabetes en distintos grupos de persoas. Pola contra, os grupos de risco identificados permítennos orientar as persoas hoxe, para advertirlles dunha actitude descoidada e irreflexiva ante a súa saúde. Non só deben coidar aqueles cuxos pais enfermos de diabetes. Despois, a diabetes pódese herdar e adquirir. A combinación de varios factores de risco aumenta a probabilidade de padecer diabete: para un paciente obeso, que adoita padecer infeccións virales - gripe, etc., esta probabilidade é aproximadamente a mesma que para as persoas con herdanza agravada. Así que todas as persoas en risco deberían estar atentas. Débese prestar especial atención á súa afección de novembro a marzo, porque a maioría dos casos de diabetes ocorren neste período. A situación complícase polo feito de que durante este período o seu estado pode confundirse cunha infección viral. Pódese facer un diagnóstico preciso a partir dunha análise da glicosa no sangue.

Factores de risco. Como podo padecer diabete

Poñemos á súa atención o chamado "ranking de causas" que conleva a aparición da diabetes.

Hai observacións de que a diabetes tipo 1 é herdada cunha probabilidade do 3-7% da nai e cunha probabilidade do 10% do pai. Se ambos pais están enfermos, o risco de enfermidade aumenta varias veces e ascende ao 70%. A diabetes tipo 2 é herdada cunha probabilidade do 80% tanto na parte materna como na paterna, e se ambos pais padecen diabetes mellitus non dependente da insulina, a probabilidade da súa manifestación en nenos achégase ao 100%, pero, por regra xeral, na idade adulta. Ben, neste caso, os médicos difiren só no número de porcentaxes, se non, están de acordo: a herdanza é o principal factor na aparición da diabetes.

Desde o punto de vista do desenvolvemento da diabetes, é especialmente perigoso se o índice de masa corporal supera os 30 kg / m2 e a obesidade é abdominal, é dicir, a forma do corpo toma a forma dunha mazá. De gran importancia é a circunferencia da cintura. O risco de diabete aumenta cunha circunferencia da cintura para os homes de máis de 102 cm, para as mulleres de máis de 88 cm. Resulta que a cintura de aspen non só é unha moda, senón tamén un xeito seguro de protexerse da diabetes. Afortunadamente, este factor pode neutralizarse se unha persoa, consciente de toda a medida do perigo, loita contra o exceso de peso (e gaña esta loita).

A pancreatite, cancro de páncreas, enfermidades doutras glándulas endócrinas - todo o que provoca unha disfunción do páncreas contribúe ao desenvolvemento da diabetes. Por certo, moitas veces os danos físicos poden contribuír a danos no páncreas.

A rubéola, a varicela, a hepatite epidémica e varias outras enfermidades, incluída a gripe, aumentan o risco de diabete. Estas infeccións xogan o papel dun detonante, coma se provocase a enfermidade. Claramente, para a maioría da xente, a gripe non será o comezo da diabetes. Pero se se trata dunha persoa obesa cunha herdanza debilitada, entón para el un simple virus representa unha ameaza. Unha persoa en cuxa familia non había diabéticos pode sufrir varias veces a gripe e outras enfermidades infecciosas, e a probabilidade de desenvolver diabete é moi inferior á dunha persoa con predisposición hereditaria á diabetes. Así que a combinación de factores de risco aumenta o risco da enfermidade varias veces.

A diabetes prescrita nos xenes pode non producirse se un dos seguintes factores non o inicia: estrés nervioso, estilo de vida sedentario, dieta pouco saudable, incapacidade de respirar aire fresco e pasar un tempo na natureza, fumar. Todos estes problemas "urbanos" só aumentan o risco. A isto súmase un aumento da esperanza de vida (a maior incidencia de diabetes rexístrase en maiores de 65 anos), e obtemos enormes estatísticas sobre o número de pacientes con diabetes.

A prevención da diabetes é a eliminación de factores de risco para esta enfermidade. No sentido completo da palabra, non existe prevención da diabetes tipo 1. A diabetes tipo 2 pode preverse en 6 de cada 10 pacientes con factores de risco.

Así que, a pesar de que xa existen diagnósticos inmunolóxicos especiais, coa axuda de que unha persoa completamente sa pode identificar a posibilidade de diabetes mellitus tipo 1 nas etapas moi temperás, non hai medios que impidan o seu desenvolvemento. Non obstante, hai unha serie de medidas que poden atrasar significativamente o desenvolvemento deste proceso patolóxico. (1)

A prevención principal da diabetes tipo 1 é a eliminación de factores de risco para este tipo de enfermidades, a saber:

prevención de enfermidades virais (rubéola, orellas, virus herpes simplex, virus da gripe),
a presenza de lactación materna desde o nacemento dun neno ata 1-1,5 anos,
ensinar aos nenos a correcta percepción de situacións estresantes,
a excepción da utilización de produtos cunha variedade de aditivos artificiais, conservas: nutrición racional (natural).

Por regra xeral, unha persoa non sabe se é portadora de xenes de diabetes mellitus tipo 1 ou non, polo tanto, as medidas de prevención primaria son relevantes para todas as persoas. Para aqueles que están en parentesco con persoas con diabetes tipo 1, é obrigatorio cumprir as medidas anteriores.

Desafortunadamente, a diabetes tipo 2 non se pode curar, pero pode previrse. E a prevención da diabetes debe iniciarse o antes posible.

A prevención primaria da diabetes tipo 2 debe basearse en factores de risco. Ten idade (> 45 anos) e casos de diabetes na familia.A este respecto, as persoas de 45 anos ou máis deben ter que someterse regularmente (unha vez cada 3 anos) a un exame para determinar o nivel de glicosa no seu sangue no estómago baleiro e dúas horas despois de comer (perfil glicémico).

O cumprimento desta regra permitirá identificar o desenvolvemento da enfermidade nos primeiros estadios e tomar medidas oportunas destinadas a compensar a diabetes tipo 2.

Na maioría das veces, na prevención de calquera tipo de diabetes mellitus, o primeiro lugar dáselle ao sistema nutricional correcto, aínda que isto non é completamente certo. Primeiro de todo, é necesario manter un equilibrio hídrico saudable no corpo.

En primeiro lugar, o páncreas, ademais da insulina, debe producir unha solución acuosa dunha sustancia bicarbonato para neutralizar os ácidos naturais do corpo. Se se produce deshidratación, priorízase a produción de bicarbonato, respectivamente, a produción de insulina redúcese temporalmente. Pero a presenza de grandes cantidades de azucre refinado branco nos alimentos é un factor de risco para a diabetes.
En segundo lugar, o proceso de penetración da glicosa nas células require non só insulina, senón tamén a presenza de auga. As células, como todo o corpo, son o 75 por cento de auga. Parte desta auga durante a inxestión de alimentos gastarase na produción de bicarbonato, parte na absorción de nutrientes. Como resultado, o proceso de produción de insulina e a súa percepción polo corpo volven padecer.

Existe unha regra sinxela: beber dous vasos de primavera aínda auga pola mañá e antes de cada comida é obrigatorio. Este é un mínimo necesario. Ao mesmo tempo, os seguintes produtos populares non se poden considerar bebidas que reabastezan o equilibrio hídrico:

Unha das medidas preventivas máis significativas é o control do peso corporal e a súa redución con exceso! Con este fin, todas as persoas cuxo índice de masa corporal (IMC) exceda os indicadores admisibles deben reconsiderar a súa dieta, así como dirixir o seu máximo esforzo para combater a inactividade física (estilo de vida sedentario) usando deportes activos. Canto antes se adopten estas medidas, máis posibilidades de atrasar significativamente o desenvolvemento da diabetes tipo 2.

Para aqueles que están en risco de diabete ou teñen algún problema co seu nivel de azucre no sangue, debes incluír na túa dieta diaria:

Verdes
Tomates
Nogueira
Pementa
Sueco
Feixón
Cítricos.

As regras básicas de nutrición para a loita contra o exceso de peso:

Asigne unha cantidade suficiente de tempo para cada comida e mastique ben os alimentos.
Non salte as comidas. Un día debes comer polo menos 3-5 veces ao día. Ao mesmo tempo, considérase comer froita e un vaso de zume ou kefir.
Non morre de fame.
Ir á tenda para as comestibles, comer e tamén facer unha lista de compras necesarias.
Non convertas as comidas nunha recompensa e ánimo, non coma para mellorar o estado de ánimo.
Recoméndase encarecidamente que siga a regra. A última comida non máis tarde de 3 horas antes de durmir.
A variedade de produtos debe ser variada e racións pequenas. O ideal sería que comas a metade da porción orixinal.
Non coma se non ten fame.

Un papel enorme na loita contra o exceso de peso e o deporte. Un estilo de vida sedentario levará inevitablemente a un conxunto de libras adicionais. Non é certo e combatelos con restricións dietéticas, e lonxe de ser sempre eficaz, especialmente cando se trata de casos nos que a obesidade xa ten lugar.

O exercicio regular é un método garantido de prevención de calquera enfermidade. O motivo máis obvio desta relación é a elevada carga cardio. Pero hai outras razóns.

As células graxas perden volume de forma natural e na cantidade adecuada, e as células musculares mantéñense nun estado sa e activo. Ao mesmo tempo, a glicosa non se estanca no sangue, aínda que haxa algún exceso.

É necesario polo menos 10-20 minutos ao día para participar en calquera deporte. Non ten por que ser un adestramento activo e exhaustivo. Para moitos, é difícil soportar media hora de carga deportiva e algúns simplemente non poden atopar media hora gratuíta. Neste caso, pode dividir a súa actividade física en tres conxuntos de dez minutos ao día.

Non é necesario mercar adestradores nin billetes de tempada. Só precisa cambiar un pouco os teus hábitos diarios. As boas formas de manter o corpo e tonificar son:

Camiñar escaleiras en vez de usar o ascensor.
Un paseo no parque cos amigos no canto dunha noite nun café.
Xogos activos con nenos en vez de ordenador.
Usando transporte público en vez de persoal para viaxar pola mañá.

Tal medida será unha excelente prevención de absolutamente todas as enfermidades, e non só da diabetes. Evite o contacto con persoas negativas. Se isto é inevitable, controla e mantense tranquilo. Isto pode axudar aos adestramentos ou adestramentos e consultas con especialistas.

Asesoramento real da mesma zona - sen cigarros. Só crean a ilusión de tranquilidade, pero en realidade non é así. Ao mesmo tempo, as células nerviosas e os niveis hormonais aínda sofren e a nicotina entra no corpo, contribuíndo ao desenvolvemento da diabetes e as súas complicacións posteriores.

O estrés está directamente relacionado coa presión arterial. Controla. A presión arterial alta altera o metabolismo saudable dos carbohidratos. Calquera enfermidade cardiovascular aumenta o risco de diabete.

Para aqueles que teñen un risco moi elevado de diabete (hai obesidade ou moitos parentes padecen esta enfermidade), para evitar a diabetes mellitus, é recomendable considerar a opción de cambiar a unha dieta vexetal, debes mantela nela constantemente.

A medicación pode levar a consecuencias desagradables. Os medicamentos fortes poden conter hormonas. Os medicamentos adoitan ter algún tipo de efecto concomitante sobre os órganos, e o páncreas é "golpeado" un dos primeiros. A acumulación de virus e infeccións no corpo pode desencadear procesos autoinmunes.

Smolyansky B.L., Livonia VT. Diabetes: a elección da dieta. Moscova-San Petersburgo. Edición Neva Editorial, OLMA-Press, 2003, 157 páxinas, circulación 10.000 exemplares.
Tsarenko, S. V. Coidados intensivos para diabetes mellitus / S.V. Tsarenko, E.S. Tsisaruk. - M .: Medicina, Shiko, 2008 .-- 226 páx.
Tkachuk V. A. Introdución á endocrinoloxía molecular: monografía. , Editorial MSU - M., 2015. - 256 p.

Déixeme presentarme. Chámome Elena. Levo máis de 10 anos traballando como endocrinólogo. Creo que actualmente son un profesional no meu campo e quero axudar a todos os visitantes do sitio a resolver tarefas complexas e non así. Recóllense e procesan coidadosamente todos os materiais do sitio para transmitir o máximo posible toda a información necesaria. Antes de aplicar o descrito no sitio web, é sempre necesaria unha consulta obrigatoria con especialistas.