Síntomas e tratamento da pancreatite

Pancreatite - este é o nome de todo un grupo de enfermidades e síntomas nos que se produce o proceso inflamatorio do páncreas. Se un proceso así se manifesta, entón encimasproducidos polo páncreas non entran no duodeno. Polo tanto, comezan a actuar activamente xa no páncreas, destruíndoo gradualmente. Así, prodúcese o chamado proceso de auto-dixestión. Tal patoloxía está chea de danos posteriores a outros órganos, porque coa destrución gradual do páncreas, hai unha asignación toxinas e encimas. Á súa vez, poden estar no torrente sanguíneo e danar outros órganos. Polo tanto, a pancreatite aguda debe ser tratada inmediatamente despois do diagnóstico. Neste estado, o tratamento realízase principalmente nun hospital.

Nas mulleres, a pancreatite é diagnosticada con máis frecuencia que nos homes. Ademais, as persoas obesas e maiores son máis susceptibles á pancreatite.

Como se desenvolve a pancreatite?

Nos conductos do páncreas aumenta gradualmente a presión e as enzimas que entran no tecido da glándula estimulan o proceso da súa destrución. Se a pancreatite entra nunha forma máis grave (neste caso estamos a falar necrose pancreática), entón o proceso patolóxico caracterízase pola necrose dunha parte significativa do tecido pancreático. Se o desenvolvemento deste proceso non produce un tratamento adecuado, entón necrose posteriormente tamén pode afectar o tecido graxo que rodea o páncreas, afectar a outros órganos que se atopan no espazo retroperitoneal. Cando as enzimas pancreáticas activas entran na cavidade abdominal, o paciente desenvolve aséptico pancreatogénico peritonite. Nesta condición, a ausencia de tratamento leva á morte.

Formas de pancreatite

A pancreatite adóitase dividir en varios tipos. Dependendo da natureza do curso da enfermidade, pode haber pancreatite afiado, recurrente aguda, crónicao mellor posible agravamentopancreatite crónica.

Á súa vez, a pancreatite aguda pode desenvolverse baixo varias formas. At pancreatite intersticialprodúcese edema pancreático agudo, con pancreatite hemorrágica a hemorragia ocorre no tecido da glándula, con necrose pancreática aguda a glándula faise máis densa e aparecen focos de descomposición. Se o paciente ten pancreatite combinada con aguda colecistite, entón neste caso estamos a falar de agudas colecistopancreatite. Pankreatite purulenta Está diagnosticado se hai focos de fusión purulenta na glándula. Todas estas formas de pancreatite poden pasar gradualmente dun a outro.

Atpancreatite aguda o paciente ten cambios inflamatorios graduais nos tecidos da glándula e tamén aparecen focos de necrose. Gradualmente, este estado substitúese fibrosis, atrofia tampouco calcificaciónglándulas. Non obstante, nalgúns casos, a pancreatite aguda maniféstase exclusivamente como un proceso inflamatorio con edema dunha determinada sección do páncreas. Noutros casos, hai necrose, supuración e aparición de múltiples hemorraxias no tecido e abscesos. Con este desenvolvemento da pancreatite aguda, a condición do paciente é extremadamente grave e pode resultar mortal, aínda que o tratamento sexa adecuado.

Pankreatite crónica - Esta é unha forma da enfermidade na que a inflamación progresa lentamente, mentres que as funcións do páncreas están deterioradas gradualmente. Como resultado, pode producirse a fibrose do tecido pancreático ou a súa calcificación. Na pancreatite crónica, os períodos de remisións e exacerbacións alternan. O resultado do proceso inflamatorio crónico do tecido pancreático pode ser unha función debilitada da dixestión dos alimentos. Tales pacientes adoitan desenvolverse máis tarde diabetes mellitus. Na pancreatite crónica, o proceso inflamatorio pode desenvolverse tanto na glándula como no seu conxunto ou nas súas partes individuais.

Na pancreatite crónica tamén é habitual distinguir entre varias formas diferentes da enfermidade. Se se observa o pacienteforma asintomática enfermidade, entón neste caso a súa saúde permanece normal durante un longo período de tempo. At forma de dorA pancreatite crónica na dor superior do abdome maniféstase constantemente, aumentando significativamente durante o período de exacerbación. At pancreatite recurrente crónicaa dor só ocorre cunha recaída da enfermidade. Menos comúns Forma "pseudotumor" Enfermidade, co desenvolvemento da cal se produce un aumento da cabeza da glándula, o tecido fibroso crece e o tamaño da glándula aumenta.

Destaca tamén pancreatite reactivana que a pancreatite aguda combínase cunha exacerbación de enfermidades do duodeno, estómago, vesícula biliar, fígado.

Causas da pancreatite

O funcionamento normal do páncreas humano é ás veces perturbado polo uso de alimentos graxos, moi fritos e moi picantes. O exceso de intoxicación alcohólica, crónica ou aguda tamén contribúe ao desenvolvemento da pancreatite. A estimulación dunha forte liberación de zume pancreático tamén pode ser excitación de natureza neuropsíquica.

En consecuencia, os que abusan constantemente do alcol teñen un maior risco de desenvolver pancreatite. A pancreatite tamén se desenvolve con máis frecuencia nas mulleres embarazadas e nas nais novas do posparto. A clave para previr o desenvolvemento da pancreatite é o enfoque adecuado para a formación dunha dieta. Polo tanto, a enfermidade adoita ser diagnosticada en quen come regularmente comida lixo: comida rápida, alimentos monótonos, alimentos ricos en colorantes e outras impurezas químicas.

O desenvolvemento dun paciente con pancreatite crónica ocorre moi a miúdo despois dunha forma aguda da enfermidade. Non obstante, con bastante frecuencia, a pancreatite crónica tamén se desenvolve como consecuencia doutras enfermidades: colecistite, úlcera péptica, enfermidade do intestino, fígado e outros

A causa máis común de pancreatite é colelitiasis. Ademais, a pancreatite pode manifestarse ante o fondo de intoxicacións graves, lesións, enfermidades virais, operacións cirúrxicas e manipulacións endoscópicas. Ás veces a pancreatite crónica empeora debido a doses demasiado grandes vitaminas AeE..

Síntomas de pancreatite

Na forma aguda e crónica da enfermidade, os síntomas da pancreatite maniféstanse de diferentes xeitos. Ademais, despois de que unha persoa sufriu pancreatite aguda, pode formar pseudocistas do páncreas relacionados coa pancreatite crónica. Por outra banda, na forma crónica da enfermidade, tamén pode desenvolverse pancreatite aguda.

Se o paciente desenvolve pancreatite aguda, os seus síntomas dependen directamente de que forma e fase da enfermidade ten lugar, así como dalgunhas características individuais de cada persoa. O síntoma máis pronunciado e constante da pancreatite aguda é a dor abdominal grave. A dor é constante, opaca ou cortante. Se a enfermidade progresa, a dor intensifícase e incluso ás veces provoca choque. O lugar de localización da dor é o hipocondrio dereito ou esquerdo, baixo a culler. Se todo o páncreas está afectado, entón a dor é herpes zoster. Ademais, os síntomas da pancreatite aguda son saloucosboca seca, eclosión, náuseas. Unha persoa sofre vómitos frecuentes, nos que se atopa unha mestura de bilis. Non obstante, despois do vómito, o paciente non sente alivio. O taburete dunha persoa que padece pancreatite aguda é moloso, nel podes atopar partes de alimentos non dixeridos. A cadeira é desagradable, espumosa.

Se a enfermidade progresa, a condición xeral do corpo do paciente deteriorarse moi rapidamente. O pulso acelera, a temperatura corporal aumenta, os indicadores diminúenpresión arterial. O home está preocupado constantemente falta de respiración, na lingua hai unha placa abundante, constantemente aparece unha suor pegajosa no corpo. As características faciais do paciente parecen apuntadas, a pel pálida e gradualmente tórnase gris. Durante o exame, o médico descobre un forte inchazo, os intestinos e o estómago non se contraen. No proceso de palpación dun abdome doloroso, a tensión muscular non se determina durante moito tempo. Máis tarde aparecen síntomas de irritación peritoneal.

En pacientes con pancreatite aguda, co paso do tempo pódense desenvolver varias complicacións graves tanto dos órganos da cavidade abdominal como dos órganos externos ao peritoneo. As complicacións máis comúns son bolsas de recheo de abscesos e flegmóns, peritonite, úlceras gastrointestinais e erosión, edema pulmonar e abscesos, efusión pleural, pneumonía. A miúdo, a pancreatite aguda provoca desenvolvemento hepatite, tamén debido á enfermidade, o contido de azucre no sangue aumenta, ademais, o azucre tamén se atopa na orina do paciente.

Os síntomas da pancreatite crónica exprésanse pola dor no estómago durante o período de exacerbación, dor no hipocondrio esquerdo, estendéndose ata a escápula ou o peito. Nalgúns casos, a manifestación da dor do herpes zóster é posible, que varía desde escuro ata moi agudo. Estas sensacións semellan dor na pancreatite aguda. Despois de comer alimentos graxos, o paciente pode padecer vómitos graves. Ademais, a perda de peso severa, a boca seca, a diarrea e as náuseas adoitan ser síntomas da pancreatite crónica. Incluso nun momento no que non se observa unha agravación da enfermidade, unha persoa pode sentirse enferma, padece estreñimientodor dor. Se se observa diarrea durante este período, entón isto indica que a capacidade do páncreas para dixerir está gravemente afectada.

Diagnóstico de pancreatite

Non é difícil diagnosticar esta enfermidade por regra xeral, xa que os seus síntomas son case sempre pronunciados. Non obstante, o médico debe determinar a forma da enfermidade para prescribir un tratamento adecuado. Para iso, é recomendable realizar laparoscopia - un método que permite examinar a cavidade abdominal dende dentro cunha ferramenta especial.

Se se sospeita pancreatite aguda, realízanse algunhas probas de laboratorio. Esta é unha proba de sangue xeral, análise de orina, estudos bioquímicos. Realízanse probas similares para sospeita de pancreatite crónica. Non obstante, é importante realizar estudos bioquímicos durante unha exacerbación da enfermidade. Tamén se está a realizar un estudo especial sobre as feces.

Tratamento de pancreatite

É importante que o tratamento da pancreatite aguda se realice necesariamente nun hospital baixo a supervisión dun especialista. Polo tanto, se se sospeita pancreatite aguda, o paciente debe ser hospitalizado de inmediato. Pero antes de que a persoa sexa levada ao hospital, na casa debería facerse todo para evitar golpes de dor. É importante non tomar comida e, nalgúns casos, os médicos de urxencia, a través dunha sonda, extraen comida que se tomou anteriormente. Aplícase frío no abdome superior para retardar a produción de encimas dixestivas polo páncreas. Para aliviar o espasmo, recoméndase caer 1-2 gotas baixo a lingua Nitroglicerina ou inxectar un medicamento intramuscular que alivia os espasmos, por exemplo, non-shpu. Os médicos de ambulancia deben administrar anestésico.

No hospital úsanse métodos conservadores para o tratamento da pancreatite aguda. En particular, unha serie de solucións introdúcense no torrente sanguíneo - solucións salinas, preparados proteicos, glicosacoa axuda da que se supera a intoxicación e a dor. Tamén se normaliza o equilibrio ácido-base.

Para aliviar a dor e aliviar espasmos, úsanse antiespasmódicos. E para manter a función cardíaca normal, úsanse medicamentos cardíacos. Ademais, o tratamento complexo implica tomar Vitaminas B, Vitamina CMedicamentos diuréticos que evitan o edema do páncreas e promoven a excreción de produtos en descomposición. O tratamento obrigatorio inclúe medicamentos que suprimen a produción de enzimas de ácido pancreático.

Recoméndase o uso de auga mineral sen gas, pero os pacientes con pancreatite aguda poden tomar alimentos só 4-5 días despois do inicio da enfermidade. Inicialmente, recoméndase tomar iogur (100 g do produto cada media hora), e ao día seguinte engádense 200 gramos de queixo cottage. Nos días seguintes de tratamento, o paciente debe seguir estritamente especial dieta, xa que a nutrición adecuada na pancreatite é o factor máis importante para contribuír á cura.

Se o tratamento conservador é ineficaz, é necesaria a intervención cirúrxica. Por regra xeral, a operación realízase 10-14 días despois de que comece a pancreatite aguda. Algunhas complicacións son algunhas das indicacións para unha cirurxía máis rápida. A intervención cirúrxica implica a eliminación da parte do páncreas que sufriu necrose e a rehabilitación da cavidade abdominal.

Se hai unha agravación da pancreatite crónica, o tratamento realízase segundo o mesmo esquema que o tratamento da pancreatite aguda. Os pacientes con pancreatite crónica deberán adherirse constantemente a unha dieta, así como tomar regularmente medicamentos que compensen a insuficiencia secretora e as drogas alcalizantes (por exemplo almagel) Con manifestación de dor, indícanse axentes que alivian o espasmo - papaverina, atropina, non-shpafármacos con efecto anestésico. Os pacientes con pancreatite crónica deben visitar periodicamente sanatorios especiais e someterse a un tratamento alí.

Hai moitos remedios populares probados para axudar a facer fronte á enfermidade. Tres veces ao día antes das comidas, recoméndase aos pacientes con pancreatite crónica tomar medio vaso de xelea de avea. Para cociñalo, debes botar un vaso de avena previamente lavada a 1 litro de auga e deixar durante 12 horas. Despois diso, a gelatina é cocida durante 30 minutos e infusión durante outras 12 horas. Antes do seu uso, debe diluír con auga ao seu volume orixinal e filtrarse.

É útil tomar unha mestura de zume recentemente espremido de patacas e cenorias: nun estómago baleiro hai que beber 200 g de tal mestura. O curso do tratamento ten unha duración dunha semana, seguido dunha pausa dunha semana.

Pancreatite Clasificación

Os síntomas da pancreatite e o tratamento da enfermidade dependen do grao de dano ao páncreas e do desenvolvemento de procesos destrutivos. As manifestacións da pancreatite e os síntomas da enfermidade exprésanse polo efecto patolóxico das enzimas pancreáticas, que se activan con antelación nos condutos pancreáticos da glándula e teñen un efecto negativo sobre o propio tecido destruíndoo. As enzimas pedían que a dixestión dos alimentos "dixerise" o propio páncreas.

Ofrecemos unha opción de clasificación para pancreatite:

1. pancreatite aguda

2. pancreatite crónica

- pancreatite recurrente crónica

Pankreatite crónica

A base da pancreatite crónica é o desenvolvemento do proceso inflamatorio-esclerótico, o que conduce a unha diminución progresiva das funcións de secreción externa e interna. O parénquima pancreático é condensado (indución) debido á proliferación de tecido conectivo, a aparición de cicatrices fibrosas, pseudocistas e calcificacións.

1. Na pancreatite crónica primaria, o proceso inflamatorio localízase só no páncreas.

2A pancreatite crónica secundaria desenvólvese con colelitiasis, úlcera péptica, diverticulo duodenal.

3. Na etioloxía da pancreatite crónica primaria tamén xogan lesións, alerxias, estreitamento do conduto de Wirsung, alcoholismo crónico, trastornos circulatorios e ataques de pancreatite aguda.

Clasificación da pancreatite crónica

1. Colecistopancreatite crónica.

2. Pankreatite recurrente crónica.

3. Pankreatite indutiva.

4. Pankreatite pseudotumora.

5. Pankreatite cálculo.

6. Pankreatite pseudocística.

1. Quistes de páncreas.

2. Estenose do conduto de Wirsung.

3. Trombose da vea esplénica.

4. Hipertensión portal.

5. Diabetes mellitus.

O tratamento da pancreatite crónica implica: dieta, analxésicos, vitaminas, terapia de substitución de enzimas, tratamento da diabetes e outros trastornos endocrinos, tratamento oportuno da enfermidade do cálculo biliar.

Breve descrición da enfermidade

A pancreatite é unha enfermidade que se caracteriza pola inflamación do páncreas. Normalmente, o páncreas desempeña dúas funcións importantes. En primeiro lugar, o páncreas produce enzimas que, ao entrar no intestino delgado, actívanse e están implicadas na dixestión de proteínas, graxas e carbohidratos. En segundo lugar, este corpo produce a hormona insulina, que regula o nivel de glicosa no sangue.

Se, por varias razóns, as enzimas pancreáticas comezan a activarse incluso no interior do órgano, a propia glándula é dixerida e desenvólvese un proceso inflamatorio.

Existen dúas formas de pancreatite: pancreatite aguda e crónica.

Pankreatite aguda

A maioría das veces se atopa en mulleres obesas de 30 a 60 anos. O inicio da enfermidade caracterízase por dor aguda na cintura no abdome superior, a maioría das veces despois de beber alcol ou alimentos graxos. A dor pode ser leve, tolerable ou moi grave con radiación á escápula ou esterno. A dor pode ser tan intensa que nalgúns casos o paciente pode producir choque ou colapso. Obsérvanse náuseas, vómitos e feces. Debido ao fluxo de bile obstruído, a pel e a esclerótica teñen unha cor amarelenta. A cianose da pel do abdome e da parede abdominal anterior ás veces é posible. Obsérvanse síntomas de embriaguez, a lingua na pancreatite aguda está seca e recuberta de placa.

Ao comezo da enfermidade, obsérvase inchazo, mentres que a parede abdominal segue sendo suave. Co desenvolvemento e progresión da pancreatite aguda, obsérvase a tensión muscular e os síntomas de irritación peritoneal.

A pancreatite aguda pode acabar en recuperación ou ir a unha forma crónica. Casos especialmente graves de pancreatite aguda poden ser mortais.

Que é a pancreatite?

Pancreatite - enfermidade inflamatoria do páncreas. A principal causa da pancreatite é unha violación da saída de zume dixestivo e outras enzimas producidas polo páncreas no intestino delgado (duodeno). Tales encimas poden destruír non só todos os tecidos da glándula en si, senón tamén os vasos sanguíneos e outros órganos situados ao seu carón. O resultado desta enfermidade pode incluso ser fatal. A violación da saída de bilis, a maioría das veces contribúe a pedras e tumores que bloquean o conduto do páncreas. As vítimas de pancreatite son principalmente persoas propensas a alimentación excesiva, abuso de bebidas alcohólicas, así como amantes de alimentos graxos, picantes, fritos e outros pouco saudables.

Desenvolvemento da pancreatite

Para comprender os procesos de desenvolvemento da pancreatite, debes analizar un pouco os procesos vitais do páncreas. Analizaremos brevemente.

Páncreas (lat. Páncreas, páncreas) - Un órgano vital implicado na dixestión dos alimentos, incluída a dixestión de proteínas, graxas e carbohidratos. O páncreas está situado na rexión retroperitoneal, detrás do estómago, na posición deitada dunha persoa - baixo o estómago, de onde obtivo o seu nome. O páncreas produce substancias como amilase, lipase, protease, polipéptido pancreático, así como insulina, glucagón, somatostatina, grelina e outros. Cando o alimento entra no corpo, o páncreas comeza a producir estas substancias que, a través dun conduto conectado directamente co inicio do duodeno, entran nesta parte do intestino delgado. Estas substancias contribúen ao procesamento de alimentos, á absorción polos intestinos de substancias beneficiosas que entran no corpo, ao metabolismo e a outros procesos importantes.

Cando unha persoa, debido a varios trastornos (area, pedras, tumores, desenvolvemento anormal, desprazamento da posición da glándula ou vesícula biliar, lesións e outras causas), o conduto pancreático, as súas encimas e, ás veces, o zume da vesícula, bloqueanse ao entrar no corpo. restan alimentos nel e os procesos de dixestión están "activados" na propia glándula. A miúdo, a activación da produción de ferro prodúcese prematuramente. Así, as súas propias substancias "dixeren" o tecido pancreático.

Vexamos un exemplo de como algunhas substancias producidas polo páncreas, ao estancar, afectan a este órgano:

• Lipasa (procesa graxas): con retraso no páncreas, leva á dexeneración graxa das células do órgano.
• A tripsina (procesa proteínas) - leva ao inchazo das células do páncreas, á inflamación ea morte.

Ademais, coa pancreatite, a intoxicación do corpo prodúcese, un aumento do tamaño do páncreas, a morte das células da glándula, co paso do tempo, unha infección pode unirse ao proceso inflamatorio, que normalmente contribúe ao desenvolvemento de necrose purulenta.

Cómpre salientar tamén que hai alimentos que contribúen á produción de zume pancreático e encimas pancreáticas en cantidades aínda maiores: alcohol, graxa, picante, fritido, afumado e outros tipos similares de comida, polo que unha dose aínda maior de enzimas comeza a "atacar" o páncreas. glándula, causando dor severa e outros síntomas de pancreatite.

As complicacións da pancreatite tamén son causadas pola absorción parcial de enzimas pancreáticas polo sistema circulatorio, tras o cal o sangue as transporta por todo o corpo, afectando o corazón, o fígado e outros órganos, provocando o desenvolvemento de síntomas de intoxicación do corpo.

Finalmente, no desenvolvemento da pancreatite, hai que dicir que esta enfermidade do páncreas pode ser fatal. Isto débese a que este órgano está situado preto da aorta e outros órganos vitais. E polo tanto, o proceso inflamatorio, en condicións adversas, pode dirixirse aos órganos veciños. Ademais, a pancreatite pode desenvolver cancro de páncreas.

Estatísticas de pancreatite

Segundo as estatísticas, a pancreatite desenvólvese con maior frecuencia nas seguintes persoas:

40% - persoas que abusan de alcol, nalgunhas rexións - ata o 70%,
30% - persoas con complicación da enfermidade do cálculo biliar (colelitiasis),
20% persoas obesas
5% - patoloxía no desenvolvemento do sistema dixestivo, a súa colocación inadecuada,
4% - Non toma control de varios medicamentos, envelenamento e outras causas, que máis adiante falaremos no artigo,
1% - razóns descoñecidas.

Se falamos de solicitudes xerais, podemos dicir que segundo Yandex, máis de 500.000 persoas ao mes solicitan pancreatite, o que indica a súa alta prevalencia.

Segundo diversas fontes, a porcentaxe de mortes por esta enfermidade é do 15 ao 90% dos pacientes.

Síntomas de pancreatite aguda e crónica

Dor na pancreatite aguda. Dor dor ou cortante, intenso e continuo. Localización da dor - no hipocondrio esquerdo ou dereito (dependendo do sitio de inflamación do órgano), baixo a culler ou dun carácter de tinea (con inflamación completa da glándula). Tamén se pode dar dor á omoplata, ao peito e ás costas. Unha exacerbación da dor na pancreatite prodúcese co consumo de alcol, picantes, graxos, fritos e outros alimentos que aumentan a secreción de zume pancreático. Se non se prestan primeiros auxilios, o paciente pode producir choque de dor, pode perder a consciencia. En choque doloroso, incluso é posible a morte do paciente.

Dor na pancreatite crónica. A dor paroxística na pancreatite crónica pode acompañar a unha persoa durante varios anos e incluso décadas, especialmente intensificándose, 15-20 minutos despois de comer - picante, frito, graxo, afumado, alcol e incluso café con chocolate. Co uso simultáneo de tales pratos, a dor é incriblemente peor. A duración da dor pode ser de 1 hora a varios días. Localización, como na forma aguda da enfermidade. A intensidade da dor diminúe con dobrado e agachamento.

Cambia a cor da pel e outras partes do corpo. A pel do rostro con pancreatite pálase, e finalmente adquire unha tonalidade grisácea. Na rexión da parte inferior das costas e do ombligo, a pel adoita adquirir un ton azulado, coma se estase de mármore. Na rexión inguinal, a pel dá unha tonalidade azul-verde. O cambio nos tons da pel explícase polo fluxo sanguíneo deteriorado durante a inflamación do páncreas, na que o sangue pode penetrar baixo a pel.

Amarelo da pel e da esclerótica. Estes cambios poden indicar a presenza dunha forma esclerosante de pancreatite, que normalmente se produce cando se espreme a parte ampliada do conducto biliar común. Ás veces a amarela da pel, por exemplo, cunha forma crónica da enfermidade pasa, con todo, os brancos dos ollos seguen sendo un ton amarillento.

Entre os principais síntomas da pancreatite aguda tamén se poden distinguir:

• Hipo
• Náuseas, ás veces con vómitos (os vómitos normalmente comezan con partículas de comida, logo contén bilis)
• Floración (flatulencia), erupción,
• Acidez cardíaca
• Temperatura corporal elevada e elevada,
• Aumento da transpiración con suor ameixa,
• Presión arterial baixa ou alta, taquicardia,
• Boca seca e aparece unha tinte amarelenta na lingua,
• Diarrea ou estreñimiento, a miúdo con partículas de alimentos non dixeridos,
• Endurecemento dos músculos abdominais, así como a súa permanencia en tensión constante,
• Falta de respiración
• Posible perda de peso rápida.

Que pasa máis coa pancreatite crónica?

Na pancreatite crónica, en contraste coa forma aguda, comezan a producirse cambios destrutivos nos tecidos do páncreas. Por desgraza, incluso ao deter o proceso inflamatorio, estes cambios pancreáticos requiren que o paciente siga a seguir unha dieta, así como varias medidas preventivas, para evitar o regreso da fase aguda da pancreatite.

Tamén, con cambios estruturais no páncreas, algunhas funcións deste órgano son interrumpidas, por exemplo, a produción da hormona insulina, que é a responsable do procesamento de hidratos de carbono, está perturbada. Coa súa insuficiencia, o nivel de glicosa no sangue aumenta, o que co tempo pode levar ao desenvolvemento de diabetes.

É moi importante que o paciente, con ataques agudos de pancreatite, consulte a un médico para evitar a transición da forma aguda desta enfermidade a unha crónica.

Importante! A miúdo, a pancreatite crónica é asintomática ou con síntomas mínimos.

Complicacións da pancreatite

As complicacións da pancreatite poden ser:

• Abceso das glándulas
• Síndrome da dor crónica, que aumenta periodicamente tanto para que unha persoa poida perder a consciencia,
• Necrose pancreática (necrose do tecido pancreático),
• A formación dun quiste falso e real
• Ascites pancreatogénicas,
• Complicacións pulmonares en forma de insuficiencia respiratoria,
• Insuficiencia renal
• Diabetes mellitus
• Perda de peso rápida
• Cancro de páncreas
• Hipoxia
• Peritonite
• Resultado fatal.

Co fluxo:

1. Pankreatite aguda.

2. Pankreatite recurrente aguda. Caracterízase por unha exacerbación ou aparición de signos da enfermidade, ata 6 meses, desde os seus primeiros síntomas.

3. Pankreatite crónica. Na maioría das veces, é un legado de pancreatite aguda.

4. Exacerbación da pancreatite crónica. Caracterízase por unha exacerbación ou aparición de signos da enfermidade, despois de 6 meses, desde os seus últimos síntomas.

Pola natureza da lesión da glándula:

1. Edematosa
2. Destructiva (pancreatonecrose)
2.1. pequena necrose pancreática focal,
2.2. necrose pancreática focal media,
2.3. necrose pancreática focal,
2.4. necrose pancreática total-subtotal (dano destrutivo simultáneo en todas as partes da glándula - cabeza, corpo e cola).

Primeiros auxilios para a pancreatite

Que facer se tes un ataque de pancreatite?

1. O paciente necesita durmir, os xeonllos pódense presionar ao peito, isto axuda a reducir a dor. Necesitamos paz completa e mínima actividade física.

2. Algo frío hai que aplicar á rexión epigástrica: unha almofada de calefacción con auga fría, unha botella. O frío tamén axuda a reducir a dor e tamén axuda a aliviar levemente a inflamación e o inchazo.

3. Para aliviar o cólico e a dor, pode tomar os seguintes medicamentos: Drotaverin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon.

4. Chama ao equipo de ambulancia.

5. No período de agravación da dor, é necesario abandonar completamente a inxestión de alimentos, ademais de beber auga simple - sen aditivos e gas, o que axudará a reducir a secreción pancreática.

Paz, frío e fame - Estas son as tres regras básicas de primeiros auxilios para ataques de pancreatite.

O principal tratamento para a pancreatite

O tratamento da pancreatite comeza cunha visita obrigada a un médico e inclúe:

1. Descanso e paz (durante os ataques),
2. Tratamento de drogas
2.1. Alivio da dor
2.2. Terapia antifermentaria
2.3. Tomando encimas pancreáticas,
2.4. Normalización do equilibrio ácido-base,
2.5. Terapia con vitaminas
2.6. Mellorar a actividade do tracto dixestivo,
2.7. Nutrición parenteral
3. A dieta.
4. Tratamento cirúrxico (se é necesario).
5. Tratamento do sanatorio.

O tratamento da pancreatite aguda realízase nun hospital.

2.1. Aliviar a dor (antiespasmódicos)

Para aliviar a dor con pancreatite, o médico normalmente prescribe:

Antispasmódicos: Drotaverin, Duspatalin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon, Recambios, Fenikaberan.

M-Colinolíticos: “Atropina”, “Gastocepina”, “Metapina”, “Clorosil”.

Con dor persistente, prescríbense Bloqueantes H2: "Ranitidina", "Famotidina".

2.2. Terapia con antenzimas

A terapia con antenzimas está dirixida a frear os procesos que destruen o páncreas.

Os fármacos antisecretores están encamiñados a bloquear enzimas como trypsina, trasilol, gordox, contracal, pantripina e outros, así como inhibición da síntese de proteínas na glándula, o que axuda a reducir a dor, o inchazo, trastornos microcirculatorios e outros signos de inflamación do páncreas.

Entre os medicamentos antisecretores pódense distinguir: citostáticos ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordoks", "Kontrikal", "Pantripin". “Trazilol”, “Ácido epsilo-aminocaproico” (E-AKK), “Amidopirina”, así como bloqueadores de bombas de protóns (“Nexium”, “Omez”, “Omeprazole”, “Rabelok”).

Cómpre sinalar que os inhibidores da bomba de protóns (bloqueadores) contribúen a unha diminución do nivel de ácido clorhídrico no tracto dixestivo, o que tamén axuda a aliviar a dor durante a pancreatite.

Coa forma edematosa de pancreatite, prescríbese "Asparkam" xunto con medicamentos antisecretores.

Para suprimir a produción de hormonas polo páncreas, en condicións estacionarias pódense prescribir - "Octreotide".

2.3. Tomar encimas pancreáticas

Para reducir a carga no páncreas inflamado, así como, se se nota a súa insuficiencia secretora, prescríbense enzimas pancreáticas. Estas drogas son un complexo das mesmas enzimas que o páncreas produce para dixerir e asimilar alimentos, tamén axudan a descompoñer proteínas, graxas e hidratos de carbono.Así, a actividade da glándula ao entrar no corpo dos alimentos é mínima.

Entre as preparacións con enzimas pancreáticas, destacan: "Festal", pancreatina ("Biozim", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatina", "Penzital", "Hermitage").

Estes grupos de drogas son tomados mellor despois dunha comida e lavados con augas minerais alcalinas.

Unha inxestión adicional de enzimas pancreáticas tamén alivia síntomas como náuseas, inchazo, feces molestas e perda de peso rápida.

2.4. Normalización do balance ácido-base (pH)

Con pancreatite, no sistema dixestivo cambia o equilibrio ácido-base - na dirección ácida. Por iso, con esta enfermidade pancreática, así como co uso de bloqueadores de histamina e certos grupos de antiespasmódicos (anticolinérxicos), prescríbense medicamentos que reducen a acidez no estómago e outros órganos dixestivos.

Preparativos que normalizan o equilibrio ácido-base (pH) no tracto dixestivo: “Almagel”, “Gastal”, “Maalox”, “Famotidine”, “Foshalugel”, “Cimetidina”.

2.7. Nutrición parenteral

En trastornos dixestivos graves e mala absorción de alimentos polos intestinos, prescríbese nutrición parenteral.

Como nutrición parenteral, por goteo por vía intravenosa, adóitanse administrar os seguintes:

• Mesturas de aminoácidos esenciais (250-400 ml cada unha): Alveeina, Alvezin, Aminosol,
• Solucións de electrólitos: solución de 10% de cloruro de potasio (10-15 ml) e solución de gluconato de calcio 10% (10 ml).

3. Dieta para a pancreatite

Non é posible o tratamento da pancreatite aguda e crónica sen dieta. Ademais, a forma crónica da enfermidade require que unha persoa siga unha dieta ao longo da vida.

En xeral, para o tratamento da pancreatite, existe unha nutrición terapéutica especial desenvolvida por M.I. Pevzner - dieta número 5p (táboa 5p).

Na pancreatite aguda, nos primeiros 2-3 días é necesario rexeitar completamente a inxestión de alimentos, só se permite a bebida pesada: auga mineral, caldo de rosa de rosa ou, en casos extremos, auga simple.

Un efecto beneficioso para o organismo durante a enfermidade e bebendo auga mineral - "Narzan", "Yesentuki" (nº 4 e 17).

Que podo comer con pancreatite?

O menú para a pancreatite debería conter a maior cantidade de proteínas e vitaminas posibles e o mínimo de graxa e carbohidratos posibles.

Dos produtos con pancreatite que se pode comer pódense distinguir:

• Primeiros cursos: As sopas vexetarianas a base de cereais, verduras e carnes magras pódense facer con leite.
• Pratos principais: carnes baixas en graxa (tenreira, polo) e peixe, tortilla de ovos de polo.
• Produtos cereais: cereais (arroz, avena, sêmola, trigo mouro e cebada de perlas), pasta, galletas, pan de onte, aceite vexetal (limitado).
• Produtos lácteos: produtos lácteos frescos lixeiramente azedo (requeixo, kefir, iogur), queixo (lixeiramente salgado, non graxo e non picante), leite sen graxa (limitada), manteiga.
• Verduras e froitas: patacas, remolacha, cenoria, cabaza, cabaza, cabaza, variedades non ácidas de mazás.
• Bebidas: zumes de vexetais e froitas, compota de froitos secos, caldo de rosa, té con leite, salmoira (limitado).
• Postre:mel, marmelada e chocolate (limitado), marmelada de doce, azucre.

Método de cocción: todos os pratos deben ser picados finamente, despois cociñar, cocer ou cocer ao vapor.

A comida debe ser fraccionada, en pequenas porcións, 5-6 veces ao día.

Tamén debes intentar non mesturar diferentes tipos de proteínas, graxas e carbohidratos nunha soa comida.

Os pratos só se poden comer de forma cálida (non superior a 60 ° C), e deben excluírse os pratos quentes e fríos.

O valor enerxético dos alimentos - 2480 (para pancreatite aguda), 2690 (para crónicas) quilocalorías por día.

Que non se pode comer con pancreatite?

Con pancreatite, non podes comer alimentos graxos, fritos, picantes, salgados, picantes e afumados, comida rápida, alimentos que conteñen fibra grosa e outros alimentos que aumentan a secreción de zume gástrico ou gas. Está prohibido o uso de alcol, incluíndo bebidas con baixo alcol.

Pódense distinguir os alimentos que non podes comer - kebab, cogomelos, chocolate, cremas graxas, magdalena, carne de porco, lardo, cordeiro, oca, pato, graxa animal, ovos enteiros, azedo, picles, adobos, allo, cebola, sorrel, espinaca, rábano, legumes, condimentos, vinagre, margarina, cacao, café, canela, uva e zume de uva, datas, figos, plátanos, xeados.

Tamén é recomendable excluír o uso de leite. O leite pódese engadir aos cereais, pero hai que minimizar eses pratos na súa dieta.

4. Tratamento cirúrxico da pancreatite

Tratamento cirúrxico da pancreatite, i.e. por medio da cirurxía, adóitase utilizar en forma grave ou avanzada da enfermidade. Normalmente, a operación realízase mediante laparoscopia, na que a instalación de drenaxes.

Despois da cirurxía, ao paciente prescríbelle antibioterapia e outros medicamentos dirixidos a parar os procesos inflamatorios no páncreas.

Ademais, pódese prescribir terapia de deshidratación e administración de preparados enzimáticos.

5. Tratamento sanitario da pancreatite

É moi útil para a pancreatite crónica, polo menos 1-2 veces ao ano, para visitar centros turísticos especializados e moteles centrados no tratamento de enfermidades do tracto gastrointestinal.

Un tipo de terapia nos sanatorios é o tratamento con augas minerais, sen gas.

Sanatoria popular para enfermidades do tracto gastrointestinal (GIT) son Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets.

Outros remedios populares para a pancreatite

Tintura de cebolas, noces e puños. Esta ferramenta axuda a normalizar o páncreas e a produción de insulina. Para cociñar, primeiro debes facer 3 tipos de tintura: poña en tres recipientes diferentes, por separado - 100 g de cebola, 100 g de follas de nogueira picadas e 60 g de manga. Verter 600 ml de vodka en cada planta. Deixar as 3 infusións nun lugar escuro durante 7 días, para insistir. Despois diso, colar 3 tinturas e facer unha delas na seguinte proporción: 150 ml de cebola, 60 ml de porca e 40 ml de manguito. A infusión preparada debe tomarse 2 veces ao día, 1 cda. culler, 20 minutos antes da comida da mañá e pola noite, antes de durmir.

Kvass sobre o celandino segundo Bolotov. Engade uns 2,7 litros de soro de leite (ou auga purificada) a un frasco de 3 litros, 1 cucharadita de crema agria (non máis do 15% de graxa), 1 cunca de azucre e baixa as herbas envoltas nunha bolsa de gasa (4 capas de gasa) ata o fondo do bote. un celandine que achega algo para que non suba polos bancos. As latas de garganta tamén atan con gasa. Deberíase colocar un frasco con futuro kvass nun lugar cálido e escuro durante 14 días, debendo recoller o molde diario da súa superficie. O día 5, o sedimento debería aparecer na parte inferior da lata. Fusionamos desde esta lata ata o nivel de sedimentos, a capa superior de kvass noutra lata, e con ela, trasladamos a bolsa con celandina a un novo recipiente, engadimos auga á lata nova ao nivel anterior. Botamos o sedimento da lata anterior. O día 11, o líquido debería comezar a espuma, este é un proceso normal. O día 15, verte 1 litro de kvass dunha lata e colócase nun lugar fresco para o seu consumo, e engádese de novo o soro ou a auga nun bote de tres litros ao nivel anterior. Despois de 15 días, o kvass pódese diluír engadindo auga doce, só 4 veces, despois da cal volve prepararse.

Tomar kvass cociñado con pancreatite, precisa 1 cda. culler 30 minutos antes das comidas, 3 veces ao día. Se, dentro dos 7 días, non se detectaron efectos secundarios (náuseas, alerxia), a dose única increméntase a 100 ml e continuouse a beber durante as próximas 7 semanas. O curso xeral do tratamento é de 2 meses.

Zume de repolo, cenoria e leituga. A repolo con pancreatite, ou mellor dito, o seu zume, especialmente en combinación con zume de zanahoria e zume de follas de leituga, pode usarse non só para o tratamento da pancreatite na casa, senón tamén para a diabetes e a restauración da actividade pancreática normal.

Para preparar o zume medicinal para a pancreatite, necesitas pasar iguais cantidades de brotes, cenorias e leitugas de Bruxelas. O zume fresco preparado debe ser bebido pola mañá, 20 minutos antes da comida. Neste caso, é necesario seguir unha dieta baixa en carbohidratos e limpar periodicamente os intestinos. O curso do tratamento é de 1 mes, despois do que se fai unha pausa de dúas semanas e repítese a bebida mensual de zume.

Lino. Á noite, poñer un termo de 3 culleres de sopa. culleres de sopa de sementes de liño e encheas con 1 litro de auga fervendo, pecha e pon durante a noite para insistir. Pola mañá, axita o contido do termo, cola e toma 100 ml 3 veces ao día, 30 minutos antes de comer. O curso do tratamento é de 2 meses.

Avena A cuncha de avena úsase no tratamento de case todas as enfermidades do tracto gastrointestinal. Ademais, a avena incorpora un número moi increíble de vitaminas e macro-micronutrientes que contribúen á restauración dos órganos dixestivos despois das enfermidades.

Para facer xelea segundo a receita de Izotov, debes botar 3,5 l de auga fervida limpa nun bote de 5 l. A continuación, agarde ata que a auga se arrefríe ata 30-40 ºC e verta nel 500 g de fariña de avea, engadindo tamén 100 ml de kefir. Mestura todo ben, pecha cunha tapa axustada e prepárase durante 2 días para a fermentación nun lugar cálido e escuro, envolvendo ademais o recipiente. O 2º día deberían aparecer burbullas no banco. No 3º día, cola o contido do bote nunha tixola de 5 litros e despeje a fariña de avea inchada nunha xerra de vidro de 3 litros. Engade 2/3 de auga fervida ao contido do tarro de cereais, axita ben os flocos e revólveos nunha tixola de 5 litros. Agora lave ben o frasco de 5 litros no que orixinariamente vagaba o produto e verte o contido da pota para el. Peche o frasco e vólveo a colocar nun lugar cálido e escuro, pero esta vez durante aproximadamente 18 horas. Despois deste tempo, o noso produto se separará; haberá unha capa branca con sedimentos desde abaixo e unha capa transparente na parte superior. Escorre o líquido claro e pódese usar como kvass. Verter a capa branca co sedimento en frascos e gardar na neveira, pero non máis de 21 días, usámola para a preparación de xelea de avea.

Kissel con pancreatite da fariña de avea prepárase do seguinte xeito: engade 5-10 culleres de sopa. cunhas culleres de sopa de branco concentrado nunha pequena cazola esmaltada e botalas con 2 cuncas de auga fría. Cociña a xelea a lume lento, axitando constantemente, ata a consistencia que lle conveña. A continuación, retire a xelea da estufa, déixaa arrefriar, para mellorar o sabor, podes engadir un pouco de sal, aceite e podes beber con pan. Tamén pode usar concentrado de fariña branca para preparar varios pratos, por exemplo, puré de patacas, que engadirán máis propiedades útiles á súa comida.

Dente de león. 50 g de raíces de dente de león trituradas verter 300 ml de auga fervendo, cubrir o produto e deixar 2 horas insistir e arrefriar. Colar a infusión e tomar 100 ml antes das comidas, 3 veces ao día.

Colleita de herbas 1. Mestura en proporcións iguais as seguintes plantas: calendula, estigmas de millo, menta, camomila de campo e se baixa a acidez - plátano. 4 culleres de té desta colección verter 800 ml de auga fervendo, logo poñer o produto nun baño de auga durante 15 minutos e deixar de lado a ferramenta para o arrefriamento e a infusión durante 50 minutos. A continuación, filtre a infusión e toma ¼ cunca diluída en ps cuncas de auga morna, 3 veces ao día, 15 minutos antes da comida. Almacenar a infusión no frigorífico, pero non máis de 5 días.

Colleita de herbas 2. Mestura as seguintes plantas en proporcións iguais: herba de herba, ameixa e menta. 2 culleres de sopa verter unhas culleres de sopa 500 ml de auga fervendo e deixar durante 45 minutos insistir e arrefriar. Colar e tomar ¾ cunca antes das comidas, tres veces ao día.

Prevención da pancreatite

A prevención da pancreatite inclúe o cumprimento das seguintes recomendacións:

- Deixa o alcol e fumar completamente.

- En caso de síntomas de pancreatite aguda, consulte a un médico e non deixe este asunto para máis tarde, para que a enfermidade non se converta en crónica,

- Non deixe ao azar varias enfermidades, especialmente os órganos dixestivos, para que non se convertan en crónicas e se convertan nun compañeiro constante da súa vida,

- Xogas ao deporte? Excelente, con todo, non o esaxere, como o esforzo físico excesivo contribúe á agravación da pancreatite,

- Se se atopa area no tracto biliar, retíraa do corpo para que non chegue á formación de pedras no corpo.

- Comer correctamente, fraccionadamente, en pequenas porcións, evitando a combinación de proteínas e carbohidratos nunha comida,

- Intente na túa dieta concentrarse en alimentos enriquecidos con vitaminas e minerais, e é mellor rexeitar alimentos pouco útiles e nocivos, ou polo menos limitar a súa cantidade,

- Limítate a comer alimentos graxos, fritos, picantes, salgados, afumados e picantes e, aínda mellor, déixao. É mellor cociñar pratos, cociñar ou asar.

- Limítate ao consumo de café: non máis de 1 cunca de café ao día e só natural, insoluble.

Se observas as recomendacións anteriores dos nutricionistas, o teu páncreas e outros órganos dixestivos e, de feito, o corpo enteiro, diránchelo, grazas.