Causas e tratamento da calcificación da pancreatite

Calcular a pancreatite é unha das formas máis graves dunha enfermidade crónica, que se denomina debido á formación de cálculos nos condutos do páncreas e no canal principal.

O tamaño das pedras varía moito; nalgúns pacientes diagnostícanse os grans máis pequenos de area, con menos dun milímetro de diámetro, noutras persoas, as pedras varían de 15 a 30-40 mm.

Debido a neoplasias sólidas nos condutos, obsérvase unha irritación da membrana mucosa do duodeno, o que conduce a espasmos reflexos da papileta duodenal e provoca unha violación da saída de secreción pancreática, prodúcese un proceso inflamatorio.

A elección da terapia con esta forma de patoloxía crónica ten certos matices, xa que calquera dos métodos seleccionados pode causar danos irreversibles para a saúde. Considere as causas, os síntomas da calcificación da enfermidade, descubra cal é a pancreatite obstructiva.

Etioloxía de calcificación da pancreatite

A pancreatite é un proceso inflamatorio no páncreas. Ocorre agudo: desenvólvese de súpeto, os signos característicos proceden de forma violenta, dándolle ao paciente un gran torto. A forma crónica é unha inflamación lenta, que se pode substituír por unha exacerbación con todos os síntomas que o acompañan.

Segundo a maioría dos especialistas médicos, a pancreatite de calificación crónica está intimamente relacionada co consumo de produtos alcohólicos, unha dieta inadecuada, dominada por alimentos graxos e fritos.

Na fase inicial do desenvolvemento do proceso patolóxico, obsérvase a formación de pequenos tapóns de proteínas, non hai signos de calcificación. Se realizas un exame de ultrasonido ou de radiografías nesta fase, as técnicas non axudarán a establecer cálculos, xa que son extremadamente pequenos. Posteriormente, a medida que a enfermidade avanza, as pedras fórmanse coa deposición de sales de calcio, o que provoca unha violación da funcionalidade do órgano interno.

A patoxénese da enfermidade débese aos seguintes factores negativos:

• Consumo de alcol,
• Malos hábitos alimentarios
• Predisposición xenética.

Nalgúns casos distínguese calcular a pancreatite da etioloxía idiopática, é dicir, estudos diagnósticos non responderon á pregunta de por que apareceu a enfermidade.

Por suposto, o alcol é o factor dominante que contribúe ao desenvolvemento da enfermidade. O consumo de produtos alcohólicos irrita o revestimento do estómago, o que leva a espasmos vasculares que impiden o fluxo de zume dixestivo.

O segundo motivo é a nutrición. Se o paciente come moitos alimentos graxos e fritos, nos que predominan os hidratos de carbono, o risco de desenvolver patoloxía é bastante elevado. Os factores 1 e 2 representan ata o 90% dos casos de todas as enfermidades. E a combinación de alcol e malos hábitos alimentarios é unha bomba de tempo, din os gastroenterólogos.

O factor hereditario representa preto do 3% dos cadros clínicos. Se existe esta patoloxía na historia familiar, entón debes considerar coidadosamente o estado do teu páncreas - someterse a exames preventivos, seguir unha dieta.

En Europa corren risco os homes ricos de entre 30 e 45 anos que abusan do alcol.

Nos países africanos e asiáticos, os máis vulnerables son os pobres debido á desnutrición.

Síntomas e tratamento

Calificar a pancreatite vai acompañada de dor.A gravidade e intensidade das sensacións dolorosas débese ao tamaño dos cálculos nos conductos do páncreas e na canle principal.

Os pacientes adoitan queixarse ​​de dor no abdome de diversa intensidade. É capaz de dar á zona das omoplatos ou á parte inferior das costas. A miúdo detéctase náuseas, chegando a vomitar con bile ou anacos de comida non digerida. A steatorrea da pancreatite é un síntoma común. A graxa detéctase nas feces do paciente, as feces con brillo teñen un cheiro desagradable.

Se se fai un exame de sangue con tales síntomas clínicos, entón un aumento do contido de compoñentes proteicos, un aumento da concentración de graxas, obsérvase nel un exceso de calcio. Como métodos de investigación adicionais, recoméndase a radiografía dos órganos abdominais, a resonancia magnética da glándula.

O plan de tratamento consta de dous puntos: combinar o uso de drogas e a intervención cirúrxica. O tratamento conservador ten os seguintes obxectivos:

1. Inflamación tremendo.
2. Corrección do metabolismo do calcio e fósforo.
3. Nivelación de edema pancreático.

Para alcanzar estes obxectivos, prescríbense medicamentos, comida sanitaria - táboa cinco. Se as pedras son pequenas, entón o prognóstico é favorable e sen intervención cirúrxica - é posible conseguir a migración de pedras no intestino, respectivamente, saen do corpo de forma natural.

Con pedras grandes, requírese a súa eliminación mecánica, se non, a probabilidade de desenvolver complicacións é alta. Métodos de eliminación

• Os procedementos endoscópicos son unha técnica moderna caracterizada por un curto período de rehabilitación. Recoméndase a manipulación nos casos en que as pedras teñen un tamaño pequeno, situadas na cabeza do órgano interno,
• Para desfacerse das grandes pedras localizadas no corpo ou na zona da cola, realízase unha laparotomía ou pancreatotomía,
• A pancreatectomía total realízase se se diagnostica unha calcificación pancreática difusa de tecidos brandos.

A falta de tratamento oportuno leva a complicacións graves - diabetes, absceso purulento, proliferación de tecido conectivo ou morte de células do órgano interno.

Cunha terapia adecuada, o prognóstico é favorable, o estado do paciente mellora e a calidade de vida non diminúe.

Causas e síntomas da pancreatite obstructiva

A pancreatite obstructiva é unha inflamación prolongada (máis de seis meses) do páncreas, causada pola obstrución, bloqueo do canle pancreático principal. A través desta canle, a secreción dixestiva entra no duodeno.

A pancreatite obstructiva crónica prodúcese debido a algunhas enfermidades. As neoplasias tumorales no páncreas, o proceso inflamatorio na papileta duodenal, a redución persistente da papileta duodenal, a inflamación do duodeno 12, a formación de quistes "falsos" poden levar a ela.

Como factor provocador, hai cicatrices postoperatorias no páncreas ou traumatismos graves no órgano interno.

Manifestacións clínicas da forma obstructiva:

1. Dor recorrente no abdome superior. Tende a intensificarse despois de comer alimentos mentres está deitado nas costas. A dor é tirante, aguda, opaca, obsérvase constantemente ou ocorre esporádicamente.
2. Hinchazón e ronquidos no abdome, aumento da formación de gas, náuseas, vómitos repetidos, eclosión con aire.
3. Interrupción do tracto dixestivo. A maioría das pinturas presentan diarrea, ás veces estreñimiento. A cadeira é abundante, hai un cheiro fetal, hai anacos de comida non digerida, está lavada mal das paredes do vaso sanitario (contén moita graxa).
4. O desenvolvemento de ictericia obstructiva. A pel, as membranas mucosas, a esclera dos órganos da visión ponse de cor amarela. Este síntoma desenvólvese debido á alta concentración de bilirrubina no sangue.Un aumento do seu nivel é provocado pola obstrución dos conductos biliares.

A pancreatite obstructiva pode desenvolverse debido á obstrución dos conductos con calcificacións, entón podemos falar da transformación nunha forma calcificante da enfermidade.

O prognóstico dunha enfermidade crónica depende da puntualidade do diagnóstico e da corrección do tratamento.

Diagnóstico e métodos de tratamento da obstrución do conduto

O diagnóstico inclúe historial médico, probas de laboratorio e o uso de técnicas instrumentais. Realízase unha proba de sangue bioquímica e xeral, unha análise clínica xeral das feces.

Para determinar a presenza da enfermidade, é necesario facer un exame ecográfico - revela cambios nos tecidos do órgano do sistema dixestivo, obstrución completa ou bloqueo parcial do conduto pancreático.

O tratamento da forma obstructiva da enfermidade inclúe métodos médicos, intervención cirúrxica e recomendacións xerais. Ademais, pode usar remedios populares despois da consulta co seu médico. As recomendacións inclúen dieta e negativa a consumir alcol.

A terapia farmacéutica axuda a desfacerse dos síntomas da patoloxía:

• O tratamento de substitución realízase fóra do período de exacerbación do proceso inflamatorio, prescríbense preparados enzimáticos (Biozim, Pancreatina, Pancreasim, Creon),
• As tabletas anestésicas axudan a eliminar a dor, os antiemeticos suprimen a actividade do centro de vómitos no cerebro,
• Para reducir a produción de zume gástrico, prescríbense medicamentos antisecretores,
• Recoméndase a terapia antibacteriana para evitar consecuencias negativas - abscesos purulentos, etc.
• Corrección do azucre no sangue.

A terapia cirúrxica implica a eliminación mecánica da obstrución. Distínguense tres tipos de intervencións: necrosecvestrectomía (limpeza completa dos focos de destrución), resección (excisión da zona afectada) e papilotomía (disección da papileta duodenal).

Complicacións da enfermidade e medidas preventivas

A falta de tratamento oportuno leva ao desenvolvemento de complicacións. Non se poden descartar consecuencias negativas nin nun contexto de terapia adecuada, xa que é difícil predicir o resultado da enfermidade.

No páncreas xorden cistos: cápsulas que están limitadas polo tecido, que están cheas de exsudado. Adoitan aumentar de tamaño, o que leva a compresión de órganos próximos.

A diabetes mellitus é tanto un signo dun proceso patolóxico como unha complicación da patoloxía. Segundo as estatísticas, con pancreatite, o 50% das imaxes clínicas de todos os casos de morbilidade desenvólvese unha enfermidade "doce".

Como profilaxis de exacerbación, recoméndase que se tomen todas as receitas do médico - medicación, dieta. Debe visitar regularmente un gastroenterólogo - polo menos unha vez ao ano, facer unha ecografía dos órganos abdominais.

A información sobre os signos e métodos para tratar a pancreatite inclúese no vídeo neste artigo.

Que é a pancreatite?

A pancreatite é unha enfermidade no proceso de desenvolvemento da que se produce un proceso inflamatorio no páncreas humano. Atópase máis frecuentemente en mulleres de idade avanzada ou idade media.

As principais causas desta patoloxía son:

• consumo excesivo de bebidas alcohólicas, que a miúdo afecta aos homes,
• diversas enfermidades do cálculo biliar que se atopan máis frecuentemente nas mulleres.

Poucas veces, a causa da aparición de pancreatite crónica pode ser o uso de drogas.
De forma crónica, esta enfermidade pode pasar de aguda se non consulta a un médico a tempo.

Que é a pancreatite calcificante crónica?

A día de hoxe, a forma máis común de pancreatite é a calcificación.Na maioría das veces, esta enfermidade desenvólvese activamente co consumo de alcol en grandes cantidades. No proceso de desenvolvemento desta forma da enfermidade, a deposición desigual de pedras de calcio prodúcese non só no grosor da propia glándula, senón tamén nos seus pequenos condutos. Isto pode causar síntomas desagradables.

No proceso de desenvolvemento da pancreatite de calcificación crónica, todos os cambios que se producen no páncreas do paciente poden ocorrer en tres escenarios principais:

1. En todos os condutos da glándula, pode producirse un estancamento debido á afluencia da saída de zume do páncreas, na bilis por trastornos patolóxicos do duodeno. Este proceso pode levar á formación dun precipitado proteico en todos os pequenos condutos da glándula. Ademais, debido a este proceso, poden aparecer tapóns no páncreas. No lugar onde se produciu o bloqueo, a presión sobe significativamente. Se a presión é bastante alta e dura un longo período de tempo, as áreas adxacentes do páncreas reducirán. No proceso desta compresión nas partes existentes da glándula, a circulación sanguínea é perturbada e morren.
2. Se consideramos o segundo escenario do curso da enfermidade, entón podemos dicir que é un análogo do primeiro, pero a presión en todas as venas bloqueadas é moito maior. Isto pode levar á rotura de toda a vaina do conducto. Todo o tecido pancreático está impregnado de zume pancreático, como resultado de que todo o tecido adxacente da glándula comece a dixerir.
3. En canto ao terceiro escenario do desenvolvemento da enfermidade, o seu resultado non é diferente dos dous anteriores, pero o comezo é diferente. Se, segundo os dous primeiros escenarios, se puido notar que todos os condutos da glándula están restrinxidos, entón no terceiro, pódense formar pedras nas lagoas, que consisten en proteínas e calcio.

Todas as calcificacións só se poden formar en áreas inflamadas, o que bloquea completamente a saída de zume. O solapamento desta saída prodúcese non só nos pequenos condutos da glándula, senón tamén principalmente, o que pode levar a un curso máis grave da enfermidade. Os síntomas da enfermidade fanse máis pronunciados.

Dieta para calcificar a pancreatite

En primeiro lugar, o paciente debe excluír o consumo de alcol e aqueles medicamentos que contribúan a danar a glándula.

Cando se produce unha exacerbación da enfermidade, entón el morre de fame durante 1-2 días. Estes días só podes beber auga. Se a exacerbación non é moi pronunciada, o médico prescribe a nutrición terapéutica necesaria.

No proceso de agravación da calcificación da pancreatite, o paciente debe excluír da dieta os alimentos graxos. Neste caso, o paciente só debe comer comida fervida ou pratos ao vapor.

Ademais, o paciente debe abandonar alimentos fritos, verduras que conteñan gran cantidade de fibra e leguminosas. Moi útiles para o desenvolvemento desta enfermidade serán aqueles alimentos que poidan estimular a dixestión.

Estes inclúen caldos de carne e especias. As sopas deben cociñarse sinxelas e preferiblemente mucosas. Coa pancreatite calcificante, o paciente pode usar pan (só onte), manteiga (só como aditivo a un prato xa preparado), queixo cottage, marmelada e compotas de froita fresca.

Como prato secundario, pode comer patacas e cereais como trigo mouro, arroz e avea. Ademais de todo o anterior, permítense tortillas de proteína.

Tal dieta debe observarse durante 7-10 días, despois dos cales a dieta é algo expandida. Despois do mesmo período de tempo, o paciente é devolto á dieta habitual. Neste caso, debes limitar o uso de alimentos graxos e a inxestión de bebidas alcohólicas.

A maioría dos expertos notan a importancia dunha dieta especial no tratamento desta enfermidade.

Medicamento para calificar a pancreatite

Como se trata a enfermidade? Ademais dunha dieta especial, o médico prescribirá unha serie de medicamentos. No proceso de desenvolver unha enfermidade como calcular a pancreatite, o paciente prescríbelle medicamentos capaces de:

• aliviar a dor (Non-shpa, Atropina e algúns outros),
• suprimir toda a secreción da glándula (Mezim, Festal e moitas outras drogas).

É necesario realizar unha terapia antibacteriana especial.

Nas primeiras manifestacións dos síntomas desta enfermidade, cómpre solicitar axuda dun especialista. Nunca se medicar, isto pode empeorar a condición.

Causas e formas da inflamación do páncreas

As causas desta enfermidade radican en que cando o corpo humano está exposto a certos factores negativos, actívase a produción de encimas dixestivas suficientemente agresivas polo páncreas. No caso de que por algunha razón cese a súa libre circulación ao longo do conduto cara ao duodeno, comezan a dixerir as células do seu propio órgano, é dicir, a glándula digeríase.

Unha forma recorrente de patoloxía caracterízase por que cando un enfermo asume trastornos nutricionais no curso preventivo prescrito, pode experimentar un proceso inflamatorio repetido, que leva máis tempo en desfacerse. Os principais factores de risco para o desenvolvemento dunha exacerbación desta enfermidade radican no consumo excesivo de alimentos graxos ou grandes cantidades de alcol por parte dunha persoa, que require unha maior produción de enzimas dixestivas. Ademais, as causas inmediatas de pancreatite crónica poden ser as seguintes:

• lesión dun órgano como consecuencia de calquera manipulación médica sobre el ou síndrome de poscolecistectomía que se produce despois da eliminación da vesícula biliar,
• aterosclerose ou tromboembolismo que se desenvolve directamente nos vasos do páncreas,
• envelenamento por substancias tóxicas ou químicas,
• tensión nerviosa constante e frecuentes tensións.

Ademais, a pancreatite crónica, que se produce con exacerbacións constantes, pode provocar enfermidades do duodeno, fígado ou vesícula biliar.

Tipos de enfermidade

Se consideramos esta patoloxía do páncreas desde o punto de vista do desenvolvemento da enfermidade, segundo as razóns que a provocaron, podemos distinguir dúas formas desta enfermidade inflamatoria destrutiva:

• que é a pancreatite parénquima e como curala
• tratamento eficaz da pancreatite biliar

• Pancreatitis calcificadora crónica, que se caracteriza pola presenza no conduto que conecta este órgano dixestivo directamente co duodeno 12, cálculos, é dicir, pedras calcarias que interfiren co paso das enzimas dixestivas a través del. O seu tamaño determina o grao de bloqueo da pasaxe e, en consecuencia, a gravidade do curso da enfermidade.
• A pancreatite obstructiva crónica tamén é causada polo bloqueo do conduto, pero por razóns orgánicas - a formación de cicatrices nos tecidos do órgano ou o desenvolvemento dun tumor nel.

Ambas formas de patoloxía son reversibles, xa que se se elimina a precondición que provocou a obstrución no conduto que conecta o páncreas co duodeno, restablece o funcionamento normal do órgano dixestivo e normalízase o desequilibrio secreto provocado por estas variedades.

A situación é peor cando unha persoa desenvolve pancreatite atrófica crónica, que sempre se produce con insuficiencia exocrina.Este tipo de enfermidade é irreversible e leva a que no lugar de células pancreáticas mortas se desenvolva tecido conectivo, carente de glándulas dixestivas e non é capaz de producir encimas necesarias.

Que é calcificar a pancreatite?

A foto de abaixo mostra unha radiografía (foto A) e un tomograma da cavidade abdominal dun paciente que padecía pancreatite de calcificación crónica, que foi ingresado no departamento cirúrxico tras 72 horas de dor aguda na rexión epigástrica, con náuseas e vómitos. Estudos de laboratorio demostraron un aumento do nivel de lipasa sérica (173 U por litro), o que indica un diagnóstico de pancreatite. O paciente non bebe alcohol e estudos previos non estableceron outras causas de pancreatite.

As frechas da radiografía e da imaxe obtida por tomografía computarizada indican formacións calcificadas densas no páncreas. O cadro clínico indica obstrución do principal conducto pancreático con pedras, o que é típico para a pancreatite calcifiante crónica. O motivo da formación identificouse como un derivado dunha diminución significativa da secreción dun inhibidor da cristalización no zume do páncreas.

Causas e síntomas da calcificación da pancreatite

Existen varias razóns para o desenvolvemento da calvicatización da pancreatite. As máis comúns inclúen a enfermidade da vesícula biliar e o alcoholismo. Estes dous factores representan máis do 80% de todos os casos de calcificación da pancreatite. Non obstante, este tipo de pancreatite tamén pode desenvolverse como resultado de efectos patóxenos de:

• algunhas drogas
• infeccións
• problemas estruturais do conduto pancreático e dos conductos biliares,
• lesións da cavidade abdominal, que danan ao páncreas (incluíndo lesións recibidas durante a cirurxía),
• niveis anormalmente altos de circulación de graxa no sangue,
• patoloxía da glándula paratiroide,
• alto calcio no sangue
• complicacións despois do transplante de ril,
• predisposición hereditaria para calcular a pancreatite.

O desenvolvemento de pancreatite debido ao uso de certas drogas obsérvase no 5% de todos os casos. Ofrecemos unha lista incompleta de medicamentos, cuxo uso, segundo os expertos, podería ser a causa da calcificación da pancreatite:

• Azatioprina, 6-mercaptopurina (Imuran),
• Estróxenos (pílulas anticonceptivas),
• Dideoxiinosina (Videx),
• Furosemida (Lasix),
• Pentamidina (NebuPent),
• Sulfanilamidas (Urobak, Azulfidina),
• Tetraciclina
• Diuréticos tiazídicos (Diuril, Enduron),
• Ácido valproico (Depacote),
• Acetaminofeno (Tylenol),
• inhibidores que converten a angiotensina encima (ACE) (Capoten, Vasotec),
• Eritromicina,
• Metildopa (Aldomet),
• Metronidazol (Flagyl, Protostat),
• Nitrofurantoin (Furadantin, Furan),
• Medicamentos antiinflamatorios non esteroides (Aleve, Naprosyn, Motrin),
• Salicilatos (aspirina).

Todas as razóns anteriores para o desenvolvemento da pancreatite teñen un mecanismo de acción similar sobre o páncreas. En condicións normais, as enzimas e o zume do páncreas producidos polo páncreas non están activos ata que entran no duodeno. No intestino entran en contacto cos alimentos e outros produtos químicos e comezan a funcionar plenamente.

Non obstante, como resultado da exposición a algún factor patóxeno, as enzimas e o zume do páncreas activanse prematuramente e o proceso de dixestión comeza no propio páncreas. Como non hai alimentos no páncreas, comeza a descompoñerse e a dixerir os seus propios tecidos.Como resultado, a inflamación e o inchazo desenvólvense, o funcionamento do páncreas é perturbado. Nalgúns casos, dixéranse vasos sanguíneos no páncreas, o que leva a sangrado. As encimas activadas tamén teñen acceso ao torrente sanguíneo a través de vasos sanguíneos e erosionados soltos e comezan a circular por todo o corpo.

O zume de páncreas contén o chamado inhibidor cristalizante, que ocupa preto do 15% do seu compoñente proteico. O seu principal propósito é evitar a formación de pedras no zume pancreático sobrenaturado con sales de calcio. En estado normal, mantense un equilibrio entre a secreción da proteína nos encimas e o inhibidor de cristalización incluído na súa composición. Co desenvolvemento de calcificación de pancreatitis, a secreción do inhibidor redúcese significativamente ao aumentar a produción de zume e enzimas pancreáticas. Isto leva a unha maior concentración de calcio e unha forte diminución do inhibidor do zume do páncreas. Como resultado, o bicarbonato de calcio precipita debido á desnaturalización de proteínas. Así, os conductos do páncreas debido á fibrose tisular son danados e estreitados e, eventualmente, nun 94% dos casos, e pedras bloqueadas.

Tratamento de calcificación da pancreatite

O tratamento para calcificar a pancreatite realízase cos mesmos métodos terapéuticos que se usan para a pancreatite crónica. Nas seccións relevantes deste sitio atoparás artigos e información completa sobre este tema.

En resumo, cabe sinalar que é obrigatoria unha dieta estrita con calcificación de pancreatite. Durante a fase aguda da síndrome da dor, o xaxún completo está indicado durante varios días co uso de auga nunha cantidade de -2,55 litros por día. Pode familiarizarse coas características dunha dieta terapéutica para calificar a pancreatite neste artigo.

Débese ter en conta que o tratamento independente da pancreatite de calcificación crónica non só ten sentido, senón que tamén supón unha ameaza directa para a súa vida. Os primeiros síntomas da enfermidade deberían prestarse atención médica adecuada sen demora. A iniciativa nestes asuntos está chea de perda de tempo e empeoramento do cadro clínico da enfermidade debido a un tratamento inadecuado.

Causas da pancreatite

Diagnóstico de pancreatite crónica por métodos de laboratorio

Os procesos patolóxicos no páncreas caracterízanse por un longo percorrido, durante o cal o parénquima líquido é substituído por tecido conectivo denso, desenvólvese unha hipofunción endocrina e exocrina do órgano. As causas máis comúns de pancreatite:

• obstrución do conduto principal,
• formación de pedra
• hiperparatiroidismo
• predisposición hereditaria
• alcoholismo

A fonte de trastornos das glándulas é a deposición de encimas nos condutos. As enzimas obturan os condutos e isto convértese no motivo da súa expansión no fondo da destrución celular do aparello acinar, que é o responsable da síntese de proteínas. Como resultado, a atrofia e tumores dos tecidos afectados desenvólvense nos conductos.

Manifestacións clínicas de pancreatite

Esta enfermidade exprésase de xeito diferente:

• en forma de dor, e pode considerarse como clásico:
• normalmente a dor aparece por encima do estómago e esténdese de costas a costas,
• O herpes zoster é menos común
• dor no hipocondrio dereito ou esquerdo. A localización da dor está determinada por que parte do páncreas está afectada polo proceso inflamatorio.

Moitas veces, un ataque de dor é provocado por alcohol borracho, abundante comida graxa e picante. E para frear este ataque, hai que recorrer a analxésicos fortes, e incluso con drogas. A pancreatite crónica recorrente é unha reminiscencia das súas manifestacións agudas, pero a miúdo sen moita dor.

A forma latente caracterízase pola ausencia de dor. Esta é a súa insidiosidade. Despois de todo, a sensación de dor é o sinal dun mal funcionamento nun determinado órgano. Porque aínda que non haxa dor, a xente segue levando unha vida habitual, sen prestar atención a outros síntomas ou collelos con pastillas. Pero nunha forma latente, a enfermidade maniféstase raramente.

Os pacientes a miúdo quéixanse de náuseas, falta de comer, provocada por contraccións involuntarias do tecido muscular do duodeno ou por procesos inflamatorios da súa mucosa. Obsérvase eructos, vómitos. A función intestinal está prexudicada.

Diagnóstico instrumental

Exame do paciente: palpación

Artigo útil? Comparte a ligazón

O exame de raios X mostra calcificación. tecido brando do páncreas, coñecido como calcificación diseminada. Pode producirse con hipertiroidismo, tumores de células de illote e tamén é característico dos alcohólicos crónicos.

A tomografía computarizada (tomografía computarizada) utilízase normalmente cando se sospeita un tumor maligno de crecemento lento. Sendo un método de diagnóstico caro, a TC amplía notablemente as posibilidades de determinar enfermidades das glándulas.

O exame por ultrasóns axuda a determinar a pancreatite no 90% dos pacientes, detectar a calcificación, a dilatación ductal, determinar ou excluír a presenza de neoplasias. A colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP) detecta un estreitamento dos condutos, fai posible determinar a localización das súas condicións patolóxicas - calcificacións e tapóns de proteínas.

Ademais, realízase un exame endoscópico de todo o tracto gastrointestinal para ERCP, que permite:

1. Explora o conducto pancreático,
2. Mostre de zume pancreático para estudar,
3. Detecta patoloxías concomitantes que provocaron pancreatite.

Investigación de laboratorio

Determinación do estado dos catalizadores biolóxicos pancreáticos - encimas. A amilase é unha das encimas que indican unha condición patolóxica da glándula e, polo tanto, primeiro estudase o estado da súa actividade no sangue e na urina. Nótase que a cantidade deste enzima no sangue sobe ás 2-12 horas desde o inicio do ataque, chega ao seu punto culminante ao comezo dos novos días e cun curso favorable da enfermidade volve á normalidade despois das 48-96 horas.

Un ataque de pancreatite provoca unha violación da parte central da canle das nefronas, como consecuencia da cal a absorción de amilase diminúe e, ao mesmo tempo, aumenta a depuración renal (a capacidade dos riles para excretar os residuos do corpo).

Pero nalgúns pacientes, o agravamento da inflamación glandular non afecta á actividade da amilase, e permanece estable ao longo da enfermidade. Nesta categoría de pacientes, o nivel de amilase é baixo, debido a procesos patolóxicos do tecido parénquima e, polo tanto, apenas se notan cambios na actividade do encima.

Aquí é necesario - ter en conta que o estado da amilase pode indicar non só enfermidades pancreáticas, senón tamén indicar unha úlcera, peritonite, insuficiencia renal e varias outras enfermidades. A actividade da amilase pode cambiar incluso debido ao uso de certos medicamentos: sulfonamidas, anticonceptivos, diuréticos, etc.

Ultrasonido - como diagnóstico de pancreatite crónica

Unha imaxe máis precisa diagnosticando o estado do páncreas móstrase medindo a actividade da tripsina, e especialmente do trypsinóxeno, cuxa actividade demostra pancreatite hiper-enzimática. A actividade da fosfolipase no sangue está determinada polos seguintes métodos:

• inmunofluorométrico
• bioquímicos
• radioinmunolóxico.

A concentración e actividade deste encima tamén dá unha idea clara da patoxénese da pancreatite. Desenvolveuse outro método enzimático: análise de elastase.Como resultado do estudo do efecto das enzimas sobre o estado do páncreas, descubriuse que o contido deste encima aumenta antes que o resto e mantense durante 10-12 días. A totalidade de todos os compoñentes da análise dá unha imaxe moi clara do curso da enfermidade.

O estado da función exocrina das glándulas

Outro método que permite determinar o estado do órgano é unha proba de secretina, que permite determinar a eficacia da función exocrina. Este método é bastante efectivo, pero, por desgraza, non está dispoñible en todas partes debido ao seu elevado custo. A esencia deste método é a seguinte: En primeiro lugar, o páncreas se estimula por vía intravenosa con secretina-pacreosimina. Despois dalgún tempo, o duodeno é probado cun dispositivo especial que recolle o zume do páncreas.

A presenza de pancreatite está indicada por un baixo contido en sal bicarbonato, que é inferior a 90 meq / l. cun volume normal dos contidos do duodeno.

A cantidade de zume de páncreas secretado neste intestino está determinada pola cantidade de quimotripsina nos produtos de excreción. Tamén se usa un método para determinar a cantidade de elastase 1 nas feces dun paciente. Steatorrhea: unha maior concentración de graxa nos produtos excretores do paciente de € acompaña a pancreatite e indica unha produción insuficiente de enzimas que descompoñen a graxa. Para unha análise eficaz antes do procedemento, é necesario organizar a dieta do paciente segundo a dieta de Schmidt, que inclúe:

• 105 g de proteína
• 135 g de graxa e
• 180 g de hidratos de carbono.

A alta composición de graxa e xabón no estado normal dos ácidos graxos indica unha insuficiencia exocrina do órgano en estudo.

Medicamento

Todo gastroenterólogo pode diagnosticar pancreatite crónica

Alivio dun ataque de dor. O tratamento farmacológico no estadio agudo está dirixido a frear a síndrome da dor co uso de analxésicos - analxésicos, Baralgin e outros. Menos normalmente, se os analxésicos convencionais non axudan, usan artillería pesada: medicamentos que conteñen drogas.

Diminución da actividade glandular

No estómago sintetízanse a colecistocina e a secretina: estimulantes do páncreas que o fan funcionar. O órgano enfermo neste momento comeza a funcionar nun modo intenso, causando dor adicional ao paciente. E para obrigar ao páncreas a retardar o seu funcionamento, inclúense bloqueadores (lanzoprazol e omeprazol) no complexo de tratamento. Tamén, para reducir a secreción (tanto endócrina coma exocrina), adminístrase Somastatina. Se se detectan efectos secundarios, a dose do medicamento redúcese.

Soporte enzimático

O réxime de tratamento contra a pancreatite é a terapia de substitución con encimas dixestivas, e especialmente a pancreatina. Eles axudan a previr a dor e compensan a deficiencia deste encima no corpo, son urxentes necesarios en conexión coa hipofunción exocrina da glándula. Existen varios grupos diversos de preparados enzimáticos, interconectados polos seus compoñentes:

• Fármacos producidos a partir de extractos da mucosa gástrica e incluída a pepsina - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
• preparacións que conteñen enzimas pancreáticas, como a amilase lipase e a tripsina. Estes son Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
• preparados que conteñen pancreatina en combinación con compoñentes biliares e hemicelulosa en Festal, Digestal, Enzistal,
• Encimas combinadas
• Terapia antiinflamatoria. Calquera trastorno no funcionamento normal dun órgano vai acompañado da iniciación de procesos infecciosos e inflamatorios. Polo tanto, con agravamento da pancreatite crónica, prescríbense penicilinas, betta-lactamas, tetraciclinas.Ademais, a elección do medicamento, a dose e a duración do curso determínanse individualmente.
• Drogas antiespasmódicas. Os medicamentos que afectan o músculo liso prescríbense para hiper- ou hipomotoria da vesícula biliar. No primeiro caso, os antiespasmódicos prescríbense - Papaverina, Platifillina, Galidor, No-shpa, etc., no segundo - procinéticas que promoven a activación da función contráctil dos tecidos musculares - Domperidona, Cisapride Eglonil, etc.
• Dieta

Definitivamente, un nutricionista prescribirá unha dieta!

Unha enfermidade grave fai os seus propios axustes ao estilo de vida do paciente. Unha persoa está obrigada a abandonar completamente o alcol, os alimentos excesivamente graxos, adherirse a determinadas dietas e prohibicións na súa dieta. En estado de agravamento da pancreatite, acompañada dun aumento da actividade encimática, o paciente prescríbelle xaxún e o uso de auga mineral sen gas, té débilmente elaborado ou caldo de rosehip.

Só a partir do terceiro día, unha dieta baixa en calor limita as graxas e carbohidratos introducidas na dieta. Cando é posible parar unha exacerbación, o paciente prescríbelle unha dieta terapéutica - táboa nº 5a, que normalmente se prescribe a pacientes con enfermidades dixestivas. Esta táboa de dieta inclúe:

1. Proteínas de ata 150 gr. (carne fervida, variedades de aves ou peixes con pouca graxa, leite e produtos lácteos. Permítese 1 ovo por día). O 20 por cento das proteínas pode ser de orixe vexetal.
2. Graxas: as graxas animais están estrictamente contraindicadas. Permitido 10 gr. manteiga, nata ou azedo, e 20-30 gr. - vexetal.
3. Hidratos de carbono - (marmelada, mel, azucre) - permítese consumir dentro de 70 gr. ao día.
4. Cloro sódico (cloruro sódico) - 8 g de auga - 2-2,5 litros.

As vitaminas A, C, B1, B2, B12, o ácido fólico, PP e K deben estar presentes no menú diario e, polo tanto, o paciente debe comer verduras e froitas en forma fervida, ao vapor e en cru. Para o paciente é necesario preparar sopas de vexetais, cereais, leite, puré de cereais. Permítense pratos e fariña de fariña (con excepción de produtos de pastelería). Fritas, guisadas, conservas, marinados, picantes están estrictamente contraindicadas. A nutrición dietética forma parte do programa global de tratamento.

Por que a pancreatite aguda é chamada "enfermidade vacacional", aprenderás no vídeo:

A pancreatite crónica é unha enfermidade bastante perigosa e a longo prazo, que se acompaña de procesos inflamatorios do páncreas, así como danos nas súas células e tecidos. Este artigo describirá a clasificación da pancreatite crónica, así como as principais características desta enfermidade.

Cal é esta patoloxía?

A pancreatite crónica ocorre máis frecuentemente en representantes da metade débil da humanidade nos anciáns e menos frecuentemente na idade media. O motivo principal para o desenvolvemento desta patoloxía é a desnutrición.

Na maioría das veces os problemas co páncreas xorden precisamente cando unha persoa comeza a comer unha cantidade excesivamente grande de alimentos fritos e graxos. Non obstante, este non é o único extremo. Ademais, esta enfermidade tamén pode atacar ás mulleres que seguen unha dieta excesivamente estrita e se negan a si mesmos alimentos saudables. Se o corpo humano recibe moi pouca graxa e proteína, entón o páncreas deixa de funcionar correctamente. E ademais disto, se unha persoa tamén abusa do alcol, pode estar seguro de que a pancreatite crónica se fará sentir.

Hoxe en día, hai simplemente un gran número de clasificacións desta enfermidade, cada unha das cales ten en conta certos factores. Consideremos cada un deles con máis detalle.

Clasificación Marsella-romana da pancreatite crónica

Esta clasificación é moi popular e moi utilizada en todo o mundo.Segundo ela, hai catro formas desta enfermidade:

• Obstructiva. Esta forma caracterízase pola presenza de procesos inflamatorios no páncreas. Neste caso, os conductos principais quedan bloqueados por tumores, adhesións ou as reaccións inflamatorias.

• Calificar a pancreatite é o máis común na actualidade. Neste caso, os tecidos son destruídos focalmente, formando así pedras intraductas. Este tipo de enfermidades atópanse con máis frecuencia nas persoas que consumen unha enorme cantidade de bebidas alcohólicas.
• A forma indutiva é extremadamente rara, xa que se caracteriza pola atrofia tisular.
• A formación de quistes e pneumociste.

A función principal do páncreas

Para entender unha cuestión como a clasificación da pancreatite crónica, debes entender que función cumpre un órgano como o páncreas. Paga a pena saber que produce diversos encimas que están directamente implicados no proceso de dixestión dos alimentos. As encimas pancreáticas son capaces de dixerir os alimentos entrantes ata tal estado que poden ser absorbidas. Durante o día, este órgano é capaz de desenvolver aproximadamente un litro de secreción, tan importante para a correcta dixestión dos alimentos.

Sinais de patoloxía

Para entender mellor cal é a clasificación da pancreatite crónica, cómpre entender que síntomas ten esta patoloxía. E así, en que signos paga a pena prestar atención:

• dor no abdome,
• dixestión inadecuada, que terá síntomas como feces de graxa pesadas, inchazo, perda de peso importante, intolerancia alimentaria e debilidade de todo o corpo,
• nalgúns casos, nas etapas avanzadas da enfermidade da pancreatite crónica, a diabetes pode comezar a desenvolverse,
• aumenta a presión nos conductos biliares e detéctase a síndrome de dispepsia gástrica.

Como resultado, a pancreatite crónica desenvólvese.

De feito, esta enfermidade pode comezar a desenvolverse por varias razóns, así como coa súa combinación. Preste atención ás razóns que, segundo os médicos, adoitan ser as causas desta patoloxía:

• abuso excesivo de alcol,
• o uso de certos medicamentos
• alto calcio no sangue

• metabolismo incorrecto da graxa
• o desenvolvemento da enfermidade tamén é posible como consecuencia dunha mala herdanza
• Ademais, a enfermidade pode facerse sentir cunha inxestión insuficiente de nutrientes.

Pankreatite crónica: clasificación 10 do ICD

Esta clasificación é moderna e a máis usada na actualidade. Segundo esta clasificación, a Organización Mundial da Saúde cada dez anos fai unha lista de novas enfermidades, tamén inclúe a pancreatite crónica. A clasificación moderna dálle a cada enfermidade un código propio, polo tanto, aínda que o médico non entenda unha lingua estranxeira usando este código, poderá entender que tipo de enfermidade está implicada.

Así, segundo esta clasificación, a pancreatite crónica ten dúas formas:

• forma de orixe alcohólica,
• outras formas desta patoloxía.

Clasificación de Cambridge

A clasificación de Cambridge da pancreatite crónica é particularmente popular entre os médicos occidentais. Baséase na gradación dos cambios pancreáticos en diferentes etapas do curso da enfermidade. Segundo esta clasificación, distínguense as seguintes etapas da enfermidade:

• O páncreas está en bo estado. Neste caso, o órgano ten unha estrutura normal e funciona correctamente.
• Cambios patolóxicos de carácter crónico. Neste caso, só se observan pequenos cambios no páncreas.

• Os cambios patolóxicos leves caracterízanse por cambios nos condutos laterais.
• Cambios patolóxicos de natureza moderada. Neste caso, xa podes notar os cambios non só nos conductos laterais, senón tamén nos principais. Normalmente, nese momento fórmanse pequenos quistes e tecidos necróticos.
• Cambios patolóxicos significativos. Neste caso, ademais de todos os cambios descritos anteriormente, tamén se poden formar grandes quistes e pedras.

Pancreatite biliar

A pancreatite crónica dependente da biliar é unha enfermidade pancreática a longo prazo que se desenvolve no contexto de patoloxías que estaban presentes no corpo incluso no momento do nacemento do bebé. De feito, tal enfermidade é moi común e caracterízase por tales síntomas:

• Dor en todas as partes do abdome, ocorrendo principalmente pola noite. A dor tamén pode ir cara ás costas, omoplatos ou pescozo. Ademais, moitas veces os síntomas dolorosos desta enfermidade poden confundirse con ataques de cólicas biliares.

• A pancreatite biliar maniféstase en forma de inchazo, náuseas, eclosión, vómitos ou rumor no abdome.
• Durante a enfermidade, pódense notar problemas de feces. Demasiados pacientes queixáronse de diarrea, que se observou ata cinco veces ao día. Ao mesmo tempo, a cadeira tiña un carácter denso e estaba moi mal lavada das paredes do aseo.
• Aumento dos niveis de sangue do pigmento biliar. Como resultado, a pel, así como os brancos dos ollos, adquiren un ton amarillento.
• Moitos pacientes experimentaron perda de peso importante.
• O desenvolvemento da diabetes.

Tal enfermidade adoita ser tratada conservadoramente, non obstante, en casos moi raros, pode ser necesaria unha intervención cirúrxica.

Pankreatite recorrente

A pancreatite crónica (a clasificación por recaída raramente se usa) caracterízase por unha frecuencia moi frecuente de dor. Non se pode dicir que tales dores sexan moi pronunciadas, pero cun tratamento inadecuado, o estado do paciente pode empeorar significativamente.

Non obstante, se ao mesmo tempo con esta patoloxía, o paciente tamén ten outras enfermidades do sistema dixestivo, entón a dor pode ser simplemente intolerable. Normalmente a dor está presente desde varias horas ata varios días. Para eliminar os síntomas desta enfermidade é necesario empregar métodos de tratamento conservador, así como normalizar a nutrición.

A pancreatite crónica, cuxa etioloxía pode ser de natureza diversa, é moi importante comezar a tratar a tempo, se non, esta patoloxía pode levar á formación doutras enfermidades. Normalmente, a forma crónica da patoloxía é moi difícil de tratar con métodos conservadores, polo que os expertos suxiren recorrer á cirurxía. Non tome conclusións apresuradas, visite varios médicos e xa en función das recomendacións xerais recibidas, determine o esquema de tratamento adicional.

Non esquezas que o proceso de tratamento debe estar dirixido a eliminar a dor, eliminar os procesos inflamatorios, así como o proceso de eliminación da bile do corpo.

Formas da enfermidade

É moi importante determinar que variedade en cada caso ten pancreatite. A forma da enfermidade depende de moitos factores. Consideremos con máis detalle as formas que os científicos emiten:

• A forma edematosa da pancreatite crónica é moi similar á aguda. Neste caso, a enfermidade avanza durante moito tempo, máis de seis meses. Moi a miúdo, ademais da dor, as náuseas e os vómitos tamén están presentes.
• A forma parénquima caracterízase por unha frecuencia moi frecuente de exacerbacións. Por regra xeral, tales exacerbacións ocorren varias veces ao ano. Ao realizar a terapia por ultrasóns, así como outros métodos de exame, pódese notar que o páncreas caracterízase por algúns cambios.
• A forma indutiva adoita caracterizarse por unha dor moi forte.Ademais, a cantidade de amilase no sangue comeza a aumentar. Non obstante, a ecografía non demostra que o órgano comezou a aumentar de tamaño. Nalgúns casos, ao contrario, faise máis pequena.
• Cunha forma quística no páncreas comezan a formarse pequenos quistes. Ao mesmo tempo, o propio órgano comeza a crecer e os seus contornos non se fan tan claros.
• A forma pseudotumora normalmente caracterízase pola síndrome de dor máis grave. Neste caso, o órgano aumenta significativamente de tamaño e cambia de forma. Isto pódese ver incluso con palpación ordinaria.

Por suposto, esta enfermidade é bastante grave, polo que os médicos aconsellan coidarse e comer ben para os seus pacientes. A pancreatite crónica pódese curar coa axuda dun tratamento conservador, non obstante, isto só se pode facer se a enfermidade ten un estadio precoz. Nas fases máis difíciles, normalmente é imposible facer sen intervención cirúrxica.

Comer ben, facer exercicio, relaxarse ​​máis e consultar a un médico a tempo, e despois non terás medo de ningunha enfermidade. Estea saudable e coida de ti mesmo.

Na estrutura das enfermidades dixestivas, unha proporción do 5,1 ao 9% pertence á pancreatite crónica (CP). Con estas doenzas, o páncreas vese afectado, comeza o proceso inflamatorio. Como resultado, prodúcense cambios dexenerativos no órgano. Inicialmente, o proceso patolóxico pode ocorrer na cola do páncreas, a súa cabeza ou parte media. O resultado da enfermidade é o dano a todo o órgano. Algunhas persoas con pancreatite crónica morren. A mortalidade no mundo promedia aproximadamente o 11%.

Máis información sobre a enfermidade

Entón, que é a pancreatite crónica? Con este termo, os especialistas designan a todo un grupo de enfermidades pancreáticas. Para todas as enfermidades, son características as seguintes:

• curso progresivo de fase con episodios de pancreatite aguda,
• lesións focais, segmentais ou difusas do parénquima pancreático coa substitución posterior do tecido conectivo,
• cambios no sistema de conductos dun órgano,
• a formación de quistes, pseudocistas, pedras e calcificacións,
• desenvolvemento da insuficiencia endócrina e exocrina.

A clasificación estatística internacional da décima revisión evidencia que existe varios tipos de enfermidades. A pancreatite crónica ICD-10 divídese en:

• CP de etioloxía alcohólica (código K86.0),
• outras CP: etioloxía infecciosa, recorrente, recorrente e non especificada (código K86.1).

As causas máis comúns de pancreatite crónica

Na maioría das veces, a enfermidade ocorre debido ao abuso de alcol durante moito tempo. Nos homes, a pancreatite crónica do páncreas pode desenvolverse se beben máis de 15 anos. Nas mulleres, a probabilidade de enfermidade aumenta co abuso de alcol durante máis de 10 anos.

O alcol non é o único factor que contribúe á aparición de pancreatite crónica. A causa da enfermidade pode ser fumar. As substancias que entran nos pulmóns polo fume penetran no sangue e se espallan por todo o corpo, teñen un efecto negativo sobre todos os órganos internos, incluído o páncreas.

Outras causas da enfermidade

Outros factores causantes da pancreatite crónica (código ICD-10 - 86.0 e 86.1) inclúen:

• abuso de alimentos graxos, alimentación prolongada sen proteínas,
• diversas enfermidades do tracto gastrointestinal (neoplasias, colecistite, etc.),
• sobrepeso, obesidade,
• tomar certos medicamentos (azatioprina, furosemida, prednisolona, ​​estróxenos sintéticos, eritromicina, ampicilina, etc.),
• infección con virus (citomegalovirus, virus da hepatite B, C, etc.).

Estudos realizados nos últimos anos demostraron que existe unha pancreatite crónica hereditaria do páncreas. Esta é unha enfermidade autosómica dominante con penetrancia incompleta (cunha diferente frecuencia de manifestación xénica no fenotipo portador). En persoas enfermas, a pancreatite crónica hereditaria maniféstase bastante cedo. Non obstante, a etapa final ocorre máis tarde que con outras formas da enfermidade.

Formas de pancreatite

Hai varias clasificacións da enfermidade. Unha delas é unha lista das seguintes formas de pancreatite crónica:

1. Recorrente. Ocorre no 55-60% dos casos. Con esta forma, os períodos de remisión substitúense por exacerbacións do proceso patolóxico.
2. Dor constante. Esta forma detéctase con moita menos frecuencia (nun 20% dos casos). Con ela, os pacientes quéixanse de dor constante, localizados no abdome superior e irradiando cara ás costas.
3. Pseudotumor (icteric). A frecuencia de aparición desta forma de pancreatite crónica é do 10%. O proceso patolóxico caracterízase polo desenvolvemento da inflamación na cabeza do páncreas e a compresión do conduto biliar común.
4. Indolor (latente). O formulario detéctase nun 5-6% dos casos. A dor coa enfermidade é leve ou non se sente en absoluto. Os trastornos dispepticos prodúcense periodicamente debido ao funcionamento deteriorado do páncreas.
5. Esclerosia. Con esta forma de dor, a dor ocorre no abdome superior. Intensifícanse despois das comidas. A dor vai acompañada de náuseas, feces soltas, perda de peso. Ao realizar unha ecografía, os especialistas notan unha diminución do tamaño e densificación do páncreas.

Segundo a clasificación Marsella-romana, existen pancreatites como calcificación, obstrución, parénquima e fibrosis. Co primeiro deles, obsérvase unha lesión lobular desigual do páncreas. Pseudocistas, quistes, calcificacións, pedras aparecen nos condutos. Que é a pancreatite crónica obstructiva? Con este tipo de enfermidades, o órgano interno vese afectado uniformemente. Non se forman pedras, obsérvase a obstrución do conduto principal do páncreas. Coa forma parénquima no parénquima, desenvólvense focos de inflamación. Non se forman calificacións, o sistema de conductos non se ve afectado. A fibrose caracterízase pola substitución do parénquima do órgano interno por tecido conectivo. Debido a este proceso, o fracaso exo e endocrino avanza.

Síntomas da enfermidade

Falando de que é a pancreatite crónica, paga a pena considerar os signos desta enfermidade. Nas primeiras etapas durante períodos de exacerbación, obsérvanse convulsións. Caracterízanse por dor na rexión epigástrica. Na maioría dos casos, irradian posteriormente. O cinto de herpes é moito menos común. En persoas que padecen pancreatite crónica, as convulsións ocorren debido á exposición a factores provocadores. Son a inxestión de alimentos graxos, bebidas alcohólicas e carbonatadas.

A enfermidade tamén se caracteriza por unha síndrome dispéptica. Aproximadamente o 56% das persoas enfermas informan de náuseas e vómitos. No 33% dos casos obsérvase perda de peso, nun 29% - flatulencia, nun 27% - diminución do apetito. Con enfermidade, tamén poden aparecer síntomas como debilidade xeral, fatiga e reducida capacidade de traballo.

O curso da pancreatite crónica

Os especialistas distinguen 4 etapas no desenvolvemento da enfermidade:

1. Etapa preclínica. Nesta fase, os enfermos non notan síntomas de pancreatite crónica. A enfermidade é frecuentemente detectada por casualidade durante unha ecografía ou tomografía computarizada dos órganos abdominais.
2. O estadio das manifestacións iniciais no desenvolvemento de tal enfermidade como a pancreatite crónica. Os adultos neste momento comezan a sufrir os primeiros síntomas da enfermidade. A duración da etapa pode ser de varios anos.Nalgúns casos, a enfermidade progresa moi rapidamente.
3. Fase de desenvolvemento de síntomas clínicos constantes. Os pacientes presentan signos de falla endócrina e exocrina. A xente come moi pouco, quéixase de dor abdominal.
4. A última etapa. As dores fanse menos pronunciadas. As persoas perden sensiblemente peso. Na fase final, xorden diversas complicacións da pancreatite crónica por atrofia do páncreas, insuficiencia endocrina e exocrina. Un deles é o cancro do órgano interno nomeado.

Dependendo das características do desenvolvemento da pancreatite crónica, distínguense un curso leve, un grao moderado e un curso grave da enfermidade. Con un curso leve, raramente ocorren períodos de exacerbación (1-2 veces ao ano). As dores son suaves. As funcións do páncreas non están prexudicadas.

Que é a pancreatite crónica moderada? Esta é unha enfermidade na que se observan 3-4 exacerbacións ao ano. Son máis longos que cun leve curso de pancreatite. En persoas enfermas, o peso corporal diminúe. A función pancreática exocrina redúcese moderadamente, obsérvase unha hiperfermentemia pancreática.

En enfermidades graves, as exacerbacións son frecuentes e prolongadas. A dor vai acompañada dunha síndrome dispeptica grave.

Tratamento da enfermidade: obxectivos e medidas necesarias

Na pancreatite crónica, prescríbese a terapia para alcanzar os seguintes obxectivos:

• redución das manifestacións clínicas da enfermidade,
• prevención de recaídas,
• redución da probabilidade de complicacións da enfermidade.

Os especialistas prescriben tratamento non farmacéutico e terapia farmacológica aos seus pacientes. Se é necesario, realízase a cirurxía. O tratamento da pancreatite crónica en adultos pódese realizar tanto na casa coma no hospital. Un indicio para a hospitalización é a transición da enfermidade á etapa de exacerbación, porque é durante este período que a vida do paciente está ameazada e é necesaria a administración parenteral de fármacos.

Tratamento non farmacéutico

No tratamento da pancreatite crónica, a nutrición xoga un papel importante. Con graves exacerbacións, indícanse días de fame (1-3 ou máis) e abundante bebida alcalina. Segundo as indicacións, prescríbese parenteral ou enteral (a introdución de nutrientes no colonos mediante unha sonda especial). Grazas a esta medida é posible parar a secreción do páncreas, a intoxicación diminúe e a síndrome da dor faise máis débil.

Despois da normalización da afección, as persoas enfermas son transferidas a alimentación oral. As comidas deben ser frecuentes e fraccionadas. O menú diario está composto por sopas de mucosa, puré de verduras e puré de leite e puré de leite. A partir de bebidas froitas guisadas, xelea, té débil, auga mineral, caldo de rosehip.

Asegúrese de excluír os seguintes produtos:

• provocando flatulencias,
• incorporando fibra grosa,
• estimulando a produción de zumes dixestivos,
• rico en substancias extractivas.

¿É posible con pancreatite crónica comer caldos de peixe e carne, decoccións de cogomelos e vexetais fortes, conserveiras, carnes afumadas, embutidos, peixes graxos e carnes, fritos, verduras e froitas crúas, pastelería, pastelería, pan moreno? Todos estes produtos están prohibidos na agudización da enfermidade, polo que deben descartarse. Tamén cómpre eliminar especias, xeado e alcol do seu menú.

Durante as remisións, a dieta cambia lixeiramente. Á xente con diagnóstico de pancreatite crónica pancreática pode comer pastas, verduras e froitas crúas, queixos suaves e suaves e peixe cocido. As sopas de puré pódense substituír por sopas vexetarianas comúns (a repolo debe excluírse dos ingredientes). A mingau pode ser máis grosa e máis grosa.

Sinais iniciais de patoloxía

Calquera persoa precisa saber como se manifesta a pancreatite crónica, xa que ninguén está a salvo do desenvolvemento desta enfermidade do tracto dixestivo, de carácter destrutivo e inflamatorio.

Con base na práctica médica, os expertos observan o factor que na maioría dos casos os cambios patolóxicos primarios na glándula non teñen unha manifestación pronunciada, polo que os pacientes normalmente non se concentran neles. Pero, a pesar disto, é necesario coñecer os posibles síntomas e signos de pancreatite crónica que pode ocorrer con esta enfermidade. Tal coñecemento axudará a non perder a enfermidade que se comezou a desenvolver, a someterse ás probas diagnósticas necesarias e a comezar o tratamento oportuno. Entre os sinais de advertencia aos que os expertos recomendan prestar atención directa pódense distinguir:

• A principal manifestación da patoloxía é o malestar e a dor de diferentes graos de intensidade, localizados na rexión epigástrica e intensificados despois de comer.
• Trastornos dispepticos que se producen constantemente (diarrea acompañada de flatulencias, molestias e pesadez na cavidade abdominal, náuseas constantes, ás veces que terminan coa aparición de vómitos e un desagradable regusto na boca).
• Ademais, cando unha persoa desenvolve esta enfermidade que procede segundo un tipo crónico, pode producirse unha aversión a alimentos graxos e carne, ou unha perda completa do apetito. A manifestación do estado patolóxico tamén se pode expresar nunha forte perda de peso do paciente, a formación na súa pel de pequenos anxiomas (tumores formados a partir de vasos sanguíneos linfáticos) e o desenvolvemento de diabetes mellitus. Tales síntomas negativos corresponden ao período de exacerbación da enfermidade e a pancreatite na etapa de remisión sen signos negativos.

Farmacoterapia de pancreatite crónica

A tarefa da terapia farmacológica na primeira etapa é asegurar o descanso funcional do páncreas. Isto conséguese con:

1. Recepción de grandes doses de axentes modernos de polienzima. Estes medicamentos inclúen Mezim-Fort, Creon, Pancitrato.
2. Inhibición máxima da secreción gástrica ácida mediante bloqueadores dos receptores H2 da histamina (Ranitidina, Famotidine) ou inhibidores da bomba de protóns (Omeprazol, Esomeprazol). Os fármacos adminístranse parenteralmente ou tómanse por vía oral.
3. A introdución de "Octreotide" ou "Sandostatin". Estes fármacos son análogos sintéticos da hormona somatostatina. Grazas a elas, a hipertensión no sistema de conductos do páncreas redúcese e, debido a isto, a dor alivia e detense.

Se as medidas terapéuticas dirixidas a reducir a secreción pancreática non teñen un efecto analxésico, os médicos prescriben analxésicos non estupefacientes ou estupefacientes. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - calquera remedio para a pancreatite crónica pode ser prescrito por un médico do primeiro grupo de medicamentos. A partir de drogas relacionadas con analxésicos narcóticos pódense seleccionar "Promedol", "Tramal", "Fortral".

O tratamento da pancreatite crónica en adultos tamén pode incluír terapia de substitución de multienzimas. As indicacións para o seu uso son a excreción de máis de 15 g de graxa ao día con feces, diarrea e perda de peso rápida. Os preparativos do polienzima son Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.

Tratamento cirúrxico da enfermidade

Nalgúns casos de pancreatite crónica, a cirurxía é necesaria. As indicacións son:

• dor que non para cos medicamentos e dieta,
• a presenza de abscesos e quistes no páncreas,
• A obstrución do conducto biliar que non se pode resolver mediante o método endoscópico,
• estenosis duodenal,
• fístulas no páncreas co desenvolvemento de efusión pleural ou ascite,
• sospeitoso de cancro, non confirmado citoloxicamente ou histoloxicamente.

A pancreatite crónica, os síntomas e o tratamento en adultos é un tema médico importante que precisa atención. Esta é unha enfermidade insidiosa, un proceso progresivo e irreversible. Non obstante, o tratamento segue sendo necesario. Permite prolongar a vida das persoas doentes, elimina os desagradables síntomas inherentes á pancreatite crónica. Por exemplo, sometidos a recomendacións dietéticas, a negativa do alcol e a unha terapia farmacéutica adecuada, os pacientes viven ata 10 anos. A metade dos que non buscan axuda médica e continúan bebendo alcol, fume, come de forma incorrecta, morre antes desta vez.

2 Síntomas

A pancreatite calcificante crónica durante unha exacerbación produce unha dor intensa no abdome superior. A miúdo as dores están semellantes a cinto, estendéndose aos lados e ás costas. Debido á crecente violación da dixestión dos alimentos nas feces do paciente, detéctanse impurezas de graxa. As feces poden ter un cheiro extremadamente desagradable. Ademais, os pacientes adoitan experimentar náuseas. Posibles ataques de vómitos. As masas saen con impurezas de bilis.

A pancreatite calcificante crónica durante unha exacerbación produce unha dor intensa no abdome superior.

3 Diagnósticos

Cando aparecen signos de agravamento da enfermidade, o paciente ten que consultar a un gastroenterólogo canto antes. En primeiro lugar, un especialista recolle anamnesis e palpación do abdome. Despois disto, os estudos prescríbense como:

• análises de sangue xerais e bioquímicas,
• coprograma
• radiografía abdominal
• Ecografía

En casos graves, pode ser necesaria unha resonancia magnética para determinar a situación das pedras presentes no páncreas.

Na maioría dos casos, a terapia patolóxica realízase mediante métodos conservadores. Poucos días despois do inicio do ataque, o paciente require xaxún terapéutico. Despois disto, recóllese ao paciente unha dieta suave especial. Ademais, selecciónanse medicamentos para eliminar a dor e suprimir a inflamación e axustar o metabolismo do fósforo e do calcio e outros trastornos. Se os cálculos no páncreas son grandes, é necesaria unha intervención cirúrxica.

Poucos días despois do inicio do ataque, o paciente require xaxún terapéutico.

Existen varias opcións para intervencións cirúrxicas que se usan para eliminar grandes pedras dos conductos do páncreas. Moitas veces o procedemento realízase endoscópicamente. Trátase dun método menos traumático para eliminar pedras, o que permite solucionar o problema sen facer grandes cortes de pel. Despois de tal intervención, o paciente recupérase rapidamente. As indicacións para a cirurxía endoscópica son pedras situadas na cola do órgano,

Para eliminar cálculos formados no corpo ou cola dun órgano, a miúdo realízase unha laparotomía ou pancreatotomía parcial. Se hai signos de calcificación difusa, pode ser necesaria a pancreatectomía total.

Fisioterapia

Para eliminar a síndrome da dor, adoitan prescribirse analxésicos e antiespasmódicos. Ademais, pode indicarse o uso de antiemeticos. Para reducir a carga no páncreas durante a exacerbación, úsanse medicamentos antisecretores. Os antibióticos tamén se poden introducir no réxime de drogas. Isto reduce o risco de complicacións purulentas. Despois da estabilización e eliminación do proceso inflamatorio, moitas veces prescríbense preparados encimáticos. Entre fondos deste tipo inclúense:

Se é necesario, faise unha corrección do nivel de azucre no sangue do paciente.

A nutrición adecuada é a clave para a recuperación rápida durante a exacerbación da calvicreatitis. Pódese introducir a dieta:

• pan seco
• pasta
• puré de sopas de verduras
• variedades de carne e peixe con poucas graxas,
• manteiga
• lácteos baixos en graxa
• mingau mucoso
• galletas de biscoito.

A comida debe ser ao vapor ou fervela. Tome comida en pequenas porcións 5-6 veces ao día.

Característica da dor

A dor, como xa se mencionou, é o principal signo que indica o desenvolvemento da inflamación no páncreas. Na dolorosa forma de pancreatite crónica nun paciente con este tipo de patoloxía, prevalecen emocións desagradables que se localizan no lado esquerdo do abdome e teñen un carácter pronunciado. Moi a miúdo, a dor que acompaña á enfermidade é semellante á cintura e irradia cara á parte traseira ou á rexión do corazón. Neste último caso, imitan a angina pectora.

A inflamación crónica do páncreas, que en gran parte caracteriza a aparición de dor severa, pode aparecer como consecuencia da aparición das seguintes premisas inmediatas:

• compresión significativa de órganos adxacentes á glándula e un cambio nas súas terminacións nerviosas,
• a aparición de obstáculos mecánicos ou orgánicos para a saída de zume pancreático, provocando o seu estancamento,
• un aumento por calquera motivo na cantidade de enzimas dixestivas producidas polo páncreas,
• o desenvolvemento do proceso inflamatorio na fibra situada arredor deste órgano enzimático,
• enfermidade isquémica pancreática.

A natureza da dor pode ser variada, tanto trituración como perforación, corte ou queima. Esta síndrome da dor prodúcese en momentos completamente diferentes tanto nun estómago baleiro como unhas horas despois de comer.

Os métodos básicos necesarios para detectar unha enfermidade

Para diagnosticar a pancreatite recorrente crónica é necesario realizar un exame completo completo, que permita diferenciar con maior precisión a enfermidade con outras patoloxías inflamatorias dos órganos dixestivos que presentan síntomas similares. Para este propósito úsanse estudos instrumentais e de laboratorio. Grazas ao complexo diagnóstico completo, o especialista ten a oportunidade de diagnosticar con precisión a pancreatite crónica. Normalmente, os gastroenterólogos usan os seguintes métodos de investigación:

• Análise xeral, inmunolóxica e bioquímica do sangue, así como marcadores de tumores, que permiten identificar tanto a inflamación patolóxica no páncreas como a súa malignidade.
• Coprograma que dá unha idea da capacidade dixestiva do tracto dixestivo, así como a presenza neles de helmintos e microorganismos patóxenos sinxelos.
• A ecografía mostra non só o curso crónico da inflamación no páncreas, senón tamén a patoloxía da vesícula ou dos condutos, así como do fígado.
• Segundo certas indicacións, pódense realizar estudos como tomografía computarizada e FGDS. No caso de que todos eles confirmaran o suposto diagnóstico diferencial, o especialista selecciona un protocolo terapéutico específico para cada paciente segundo o cal o tratamento da pancreatite crónica terá lugar sen complicacións.

Tratamento e consecuencias

Sobre como tratar a pancreatite crónica, os pacientes con esta patoloxía do órgano dixestivo enzimático deberían estar interesados ​​no seu médico.

Só o médico asistente pode responder a todas as preguntas de interese para unha persoa e tamén darlle as recomendacións necesarias para o tratamento da patoloxía.

Normalmente, os síntomas e o tratamento da pancreatite crónica están interconectados.O propósito das medidas terapéuticas depende en boa medida do que os signos acompañan á patoloxía. Normalmente úsanse as seguintes medidas terapéuticas:

• Unha enfermidade que ocorre con insuficiencia secretora require o uso de terapia de recambio, que consiste no uso de preparados enzimáticos elaborados a base de pancreatina.
• O tratamento da pancreatite crónica que se produce coa formación de pseudocistas realízase mediante o método de drenaxe percutánea mínimamente invasiva.
• A obstrución do conduto que une o páncreas con duodeno require intervención cirúrxica.

Pero o principal método de tratamento para calquera forma de patoloxía é a dieta adecuada, que debe ser seleccionada por un especialista.

Pronóstico e complicacións

Un especialista tamén debe estar interesado en curar a pancreatite crónica para que non exista perigo de complicacións graves. Só el pode dar os consellos necesarios para evitar o desenvolvemento de condicións patolóxicas provocadas polo transcurso do proceso inflamatorio no páncreas. En pancreatitis crónica, o prognóstico será máis ou menos favorable se non se desenvolva algunha enfermidade de natureza sistémica (insuficiencia funcional de sistemas e diversos órganos internos, encefalopatía, patoloxías de varios órganos, DIC), o que complica significativamente o curso recorrente da patoloxía.

As principais recomendacións dos especialistas, permitindo que unha persoa con enfermidade crónica se protexa das complicacións da pancreatite crónica, é un rexeitamento completo das adiccións e o mantemento dun estilo de vida sa.

Só a aplicación rigorosa das medidas preventivas prescritas e a adhesión a todos os consellos dun médico axudarán durante moito tempo a evitar que a enfermidade se repita cada outono e primavera coas súas manifestacións graves.

A formación de pancreatite na infancia é causada polo efecto negativo das enzimas secretadas polo páncreas, que, cando se activan, realizan o proceso de autoxestión.

Neste caso, os tecidos, os vasos sanguíneos e tamén os condutos do órgano danan co desenvolvemento da inflamación, e o feito de botar encimas con substancias nocivas no sistema circulatorio leva a unha intoxicación xeral do corpo, danando outros órganos importantes.

As fontes da formación da enfermidade son:

• saída inadecuada de secreción pancreática,
• feridas abdominais contundentes
• helmintiasis,
• debilidade dos tecidos musculares,
• trastornos endocrinos (diabetes mellitus, obesidade),
• complicacións despois de enfermidades infecciosas agudas,
• enfermidades gastrointestinais
• cancro de páncreas.

Ademais, a maior activación das enzimas dos órganos prodúcese a miúdo debido ás características da dieta nutritiva do neno. Estes inclúen:

1. alimentar excesivamente, especialmente o abuso de alimentos graxos,
2. incumprimento da inxestión de alimentos,
3. o uso no menú de varios tipos de comida rápida, bebidas carbonatadas, galletas, patacas fritas, pratos picantes.

Ademais, os culpables do desenvolvemento da inflamación do páncreas nos nenos convértense nun poderoso efecto tóxico, manifestacións alérxicas a certos alimentos, medicamentos.

Tipos de enfermidade

O curso da pancreatite infantil pode ser agudo e crónico. No proceso inflamatorio agudo, fórmase edema pancreático. Unha forma grave da enfermidade vén acompañada de hemorragia coa posible formación de necrose tisular local de calquera parte do órgano.

A pancreatite divídese en tipos, en función do tipo de trastornos patolóxicos:

• edema agudo
• hemorrágico
• purulento
• necrose pancreática graxa.

O curso crónico da enfermidade está indicado pola duración do proceso inflamatorio durante máis de 5 meses.A progresiva natureza da pancreatite comporta esclerose vascular, a formación de fibrose con outra atrofia do tecido pancreático, así como cambios negativos na súa actividade.

A forma aguda do curso da enfermidade na infancia é extremadamente rara. En escolares, a forma crónica máis común da enfermidade é de forma latente ou recorrente.

Para a pancreatite latente, non hai gravidade clínica inherente, a pesar de que con repetidos hai períodos de exacerbación e subsidencia do proceso inflamatorio.

Pola natureza da súa orixe, a enfermidade divídese en tipos:

1. primario
2. reactivo (secundario)
3. xenética (tipo de herdanza autosómica dominante).

Se se realiza con precisión o tratamento correcto da enfermidade subxacente que causou o desenvolvemento da pancreatite, pódese suspender a enfermidade, se non, existe o perigo de que se desenvolva na súa verdadeira forma.

Dieta para nenos

Se se producen signos agudos de pancreatite, o neno é inmediatamente hospitalizado nunha instalación médica.

Unha condición importante para obter resultados positivos no proceso de recuperación é a observancia dunha dieta especial, o que implica unha exclusión completa da inxestión de alimentos durante o primeiro día de enfermidade.

A nutrición realízase mediante o método de administración intravenosa das solucións farmacéuticas necesarias. Cando o vómito se detén durante o segundo día desde o inicio do ataque, recoméndase empregar pequenas doses, non máis de 1-2 grolos á hora de ferver, así como auga mineral alcalina sen gas, unha infusión débil de rosa.

A cantidade total de líquido tomada en forma de calor, non é desexable que exceda os 300 ml. Ao terceiro día, os seguintes pratos poden entrar no menú dun neno enfermo:

• mingau elaborado en leite con auga en doses iguais,
• tortilla ao vapor
• puré de patacas en forma líquida,
• puré fervido de verduras como a coliflor, calabacín,
• marmelada rara
• compota de froitos secos lixeiramente concentrados.

Con benestar continuado e normal do neno, pódese engadir á sopa de menú sen caldo de carne nun caldo vexetal, unha pasta de carne magra fervida.

Despois dunha semana, permítese consumir:

1. quefir fresco e queixo cottage sen graxa,
2. cazolas vexetais
3. peixe
4. mazás doces cocidas

As comidas permitidas non deberán conter sal, azucre e tomar calor. Ao longo dun mes, a dieta dos nenos pode ampliarse gradualmente, aínda que a cociña aínda require o uso de métodos de cocción, cocción e cocción. Ao mesmo tempo, recoméndase a comida e os pratos para a súa admisión:

• queixo
• peixe
• produtos lácteos frescos
• carne magra
• cabaza
• cazola de queixo cottage,
• ovos cocidos suaves
• cenorias
• pudim
• pasta
• brócoli
• pan branco de onte
• remolacha
• té débil.

Nun prato preparado ou de pasta ou de pasta, podes poñer un pequeno anaco de manteiga e engadir crema de leite nunha cantidade non superior a 1 colher de sopa en puré de patacas. culleres de sopa ou aceite de xirasol durante aproximadamente 1 hora. Recoméndanse os substitutos do azucre para as compotas e a marmelada.

Que se pode comer con pancreatite e que non se pode explicar co vídeo:

A dieta nutricional do neno durante o período da enfermidade calmouse

Ao alcanzar o efecto persistente de mellorar a saúde do bebé, permítese unha gradual expansión do seu menú dietético. Pero os adultos necesitan controlar a resposta do corpo á asimilación dos produtos introducidos e, cos mínimos síntomas negativos da actividade pancreática, eliminalos da dieta dos nenos.

Para o tratamento da gastrite e das úlceras, os nosos lectores usan con éxito té monástico. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

• Zumes recén espremidos
• azucre, mel
• amorodos
• piña
• millo novo
• verdes
• uvas
• Tomates
• repolo branco
• berinjela
• chícharos verdes novos
• pepinos
• mermelada,
• albaricoques
• cítricos doces,
• malvaviscos, delicias turcas, pastilla, mermelada,
• cereza doce
• melón
• framboesas
• ameixa
• grosella negra.

O uso destes produtos realízase con moderación e non todos os días. Débese usar unha dieta parcial a intervalos de 3 a 4 horas entre as comidas.

En presenza de pancreatite nun neno, non se admiten intervalos de fame prolongados.

Pancreatite reactiva

Debido a que a pancreatite reactiva é un tipo especial de enfermidade, fórmase debido á resposta do páncreas á inflamación noutros órganos do corpo humano.

Afecta a maioría dos nenos debido á súa especial sensibilidade. Os culpables da aparición desta forma da enfermidade é o uso de alimentos graxos pesados.

O desenvolvemento da patoloxía vai acompañado da manifestación de certos signos desagradables. Estes inclúen:

• dor súbita severa no abdome preto do ombligo,
• un aumento da temperatura corporal ata límites subfebriles, chegando ás veces a marca do termómetro 38 C,
• trastorno intestinal
• vómitos
• gorxa seca
• falta de apetito
• náuseas
• burping
• flatulencia
• sentirse mal.

En ningún caso debes ignorar a presenza de síntomas perturbadores nun neno ou atribuír todo ao aumento do estado de ánimo do bebé. A inflamación pode adoptar unha forma crónica do curso e causar unha serie de complicacións graves, así como efectos adversos para a saúde, incluíndo diabetes, necrose pancreática e hemorraxias internas.

A implementación de accións terapéuticas en relación a nenos con manifestacións de inflamación aguda do páncreas ou unha exacerbación da crónica realízase nun lugar hospitalario.

Neste caso establécese en primeiro lugar un estrito descanso na cama. Utilízanse dous métodos de tratamento que dependen da gravidade da enfermidade:

O significado dun método conservador de terapia é cumprir as seguintes condicións:

• garantindo a calma funcional a un órgano enfermo,
• preservación do tracto dixestivo de efectos mecánicos e químicos,
• atopar e eliminar as fontes da enfermidade,
• desfacerse de síntomas dolorosos.

Durante o tratamento, prescríbese descanso alimentario durante un período de 1 a 3 días, segundo o benestar do bebé enfermo.

Durante este período de tempo, permítese o uso frecuente de pequenos grolos de auga mineral alcalina natural quente, xa que xa liberaron gases dela. Os máis comúns son:
Borjomi, Nagutskaya, Essentuki.

Ademais, utilízase un tratamento coa axuda de medicamentos antiespasmódicos e analxésicos:

En casos de dor demasiado forte en pacientes novos, prescríbense analxésicos narcóticos especiais, como Promedol, Omnopon, Tramadol.

Sen fallar o uso do goteo intravenoso, úsanse os seguintes:

1. solución salina
2. glicosa
3. plasma sanguíneo
4. A solución do ringer
5. Trisol
6. bloqueantes de proteasas (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).

Estes medicamentos son proporcionados como unha fonte de enerxía para un neno enfermo, así como para aliviar a intoxicación do corpo.

En forma de administración parenteral, prescríbense os seguintes medicamentos:

• Octreotide, Proxyium: medicamentos deseñados para reducir a formación de enzimas pancreáticas.
• Pentoxifilina, Vasonita, Persantina - con acción antianginal, para mellorar a calidade das microcirculacións e as propiedades do sangue.
• Os antibióticos - actúan como axente antibacteriano en caso de eventos purulentos.

En determinados casos recórrese ao método de intervención cirúrxica. Entre eles están:

1. o desenvolvemento de varios tipos de complicacións,
2. progresión da enfermidade
3. falta de eficacia da terapia de tratamento conservadora.

A cirurxía para pancreatite en nenos implica realizar certas accións:

• resección do órgano afectado,
• necrectomía (eliminación da zona morta do páncreas),
• drenaxe de supuración.

Os adultos deben lembrar que é posible evitar o desenvolvemento de pancreatite en bebés ou a exacerbación dunha enfermidade existente, pero ao mesmo tempo deben facer todos os esforzos para lograr un efecto positivo.

En primeiro lugar, trátase da estricta adhesión á dieta establecida por especialistas e da aplicación de todas as receitas médicas.

Dille aos teus amigos! Comparte este artigo cos teus amigos na túa rede social favorita usando os botóns sociais. Grazas!

1 Síntomas da enfermidade

Durante o período no que a colecistopancreatite crónica pasou á fase de exacerbación, o paciente pode presentar os seguintes síntomas:

• interrupción do tracto dixestivo,
• dor despois de comer,
• perda de peso
• flatulencia
• a presenza de graxa nas feces,
• dor ou molestias na zona baixo a costela dereita,
• a pel do ombligo pode adquirir un ton azulado,
• a presenza de compactación na zona onde está o páncreas;
• a presenza dunha erupción próxima ao ombligo,
• diminución do volume muscular abdominal, combinada co adelgazamento da capa de graxa subcutánea.

Se durante moito tempo o paciente non é tratado con pancreatite e colecistite, isto pode levar a unha insuficiencia pancreática. Neste caso, a falta de encimas dixestivas pode causar os seguintes síntomas:

• as graxas non se absorben,
• A lipase pancreática prodúcese en pequenas cantidades,
• as feces vólvense líquidas e vólvense blanquecinas,
• a presenza de fibras musculares non digeridas nas feces.

Nalgúns casos, a enfermidade pode tomar unha forma especial: a colecistopancreatite obstructiva dun curso crónico. Caracterízase por obstrución dos conductos excretores do duodeno.

En moitos aspectos, os síntomas da enfermidade poden depender da súa forma. Entón, a dor na rexión da costela inferior dereita pode producirse con colecistopancreatite nunha forma crónica ou nunha fase de exacerbación.

En presenza de procesos inflamatorios no páncreas ou na vesícula biliar, a dor tende a intensificarse despois de comer. Estas sensacións poden diminuír se o paciente se senta e se inclina levemente.

As náuseas e vómitos graves son os principais signos de colecistopancreatite alcol. Neste caso, a patoloxía desenvólvese, por regra xeral, como resultado de danos no epitelio pancreático.

As náuseas con vómitos tamén poden indicar unha intoxicación grave do corpo con alcohol etílico. Este último é procesado no fígado, despois do cal entra no torrente sanguíneo. Con acumulación prolongada do corpo en grandes cantidades en células, pode producirse unha violación de procesos bioquímicos, diminúe a produción de enzimas dixestivas e diminúe a liberación de substancias bioloxicamente activas. Estas son as principais causas de trastornos náuseas, vómitos e dixestivos.

2 Necesita saber

A dor na colecistopancreatite crónica pode causar:

• procesos inflamatorios próximos aos nervios,
• a destrución do tecido pancreático, que pode provocar varios factores,
• estreitamento do conduto biliar.

A violación da produción de certas hormonas pode causar unha enfermidade crónica, na que o proceso de dixestión das graxas pode verse significativamente perturbado, debido ao que incluso poden saír de forma non procesada xunto con feces.

Nas fases iniciais do desenvolvemento de procesos inflamatorios do páncreas nun paciente, a tolerancia á glicosa pode verse afectada.

Nun primeiro momento, isto non pode causar síntomas e só se pode detectar durante as probas de laboratorio.

Se busca axuda médica en tempo e forma, pode facer un diagnóstico incluso antes de que o nivel de azucre no sangue aumente por encima da norma.

Un dos principais signos de azucre elevado no sangue é a deformación dos vasos do fondo.

En casos graves, coa acumulación de ácido láctico no tracto dixestivo, o paciente pode ter signos de complicacións de diabetes. Se o nivel de glicosa no sangue chega a 200 mg / dl, o paciente ten unha lesión de fibras nerviosas, pódense observar trastornos do sistema nervioso, así como enfermidades mentais.

Tamén hai síntomas máis raros que indican unha enfermidade como a colecistopancreatitis crónica:

• amarelado da pel,
• ascites
• saída da parte pleural,
• a formación de falsos quistes,
• artrite, que afecta ás pequenas articulacións das mans.

Segundo nosoloxía, as mortes representan o 50%. Por iso, é importante non auto-medicarse. Só un médico sabe tratar estas enfermidades correctamente.

A probabilidade de morte pode aumentar se o paciente ten as seguintes complicacións:

• coágulos de sangue nas veas,
• obstrución importante do conducto biliar,
• a presenza de neoplasias malignas no conduto pancreático,
• danos ás fibras nerviosas periféricas,
• enfermidades do sistema endocrino.

Ao examinar a un paciente con colecistopancreatite crónica, o médico pode detectar un revestimento branco na lingua, "convulsións" nas esquinas da boca, seca excesiva da pel, delaminación das placas das uñas. A presenza de manchas vermellas na cavidade abdominal pode indicar unha violación da circulación sanguínea.

3 Diagnóstico da enfermidade

O diagnóstico desta enfermidade pode ser:

• directo
• indirecto
• identificación da encima proteolítica nas feces,
• detección de aumento de graxa nas feces,
• proba de respiración
• un exame de sangue para determinar o nivel de hormonas.

O médico pode usar métodos de diagnóstico directo se as probas de laboratorio non demostraron unha imaxe clara da enfermidade. Nalgúns casos, a insuficiencia pancreática e a colecistopancreatite crónica poden confundirse facilmente, polo que o médico pode realizar un diagnóstico directo, que inclúe resonancia magnética e ecografía.

Grazas a métodos indirectos, o médico poderá avaliar a capacidade secreta do páncreas. Non obstante, nalgúns casos, estes métodos poden non ser o suficientemente sensibles.

Usando unha proba de respiración, pode determinar o nivel de actividade da enzima dixestiva.

Un cambio na cantidade dalgunhas enzimas pancreáticas pode indicar un desequilibrio hormonal no paciente.

4 Eventos conducidos

O primeiro que un médico prescribe a un paciente con esta enfermidade son os antibióticos. Necesítanse para desfacerse da infección que poida provocar a enfermidade. Durante o tratamento da colecistite crónica e da pancreatite, moitos fármacos son prescritos para aliviar síntomas desagradables, o tratamento consiste no uso de analxésicos e antiespasmódicos.

O médico asistente prescribe algúns medicamentos que melloran a dixestión. Coa axuda de comprimidos que conteñen análogos de enzimas dixestivas humanas, pode desfacerse da steatorrea, evitar que algúns encimas entren nas feces. Con deficiencia de bilis, o médico prescribe medicamentos coleréticos.

O tratamento con drogas da colecistite e pancreatite ten como obxectivo principal os seguintes eventos:

• normalización da produción de enzimas pancreáticas con medicamentos especiais,
• eliminación de focos de inflamación,
• librar a unha persoa das complicacións que se desenvolveron como consecuencia da enfermidade,
• restauración do rendemento do paciente.

Para limpar o corpo de substancias nocivas, o médico pode prescribir algúns tipos de augas minerais, que se recomenda usar 5 veces ao día, 1 vaso cada unha.Os procedementos fisioterapéuticos, a dieta e as herbas para a pancreatite axudarán a acelerar a recuperación.

5 Dieta para a patoloxía

Se o paciente non comeza a seguir unha dieta, os síntomas da colecistite aínda o molestarán durante moito tempo. Isto débese a que a maioría das enfermidades do tracto gastrointestinal xorden precisamente por desnutrición. Os médicos recomendan que incluso persoas saudables comen racións pequenas, masticando a fondo. A última comida non debe ser máis tarde de 3-4 horas antes de durmir.

Con pancreatite e colecistite, primeiro hai que abandonar pratos fritos, picantes e graxos. Recoméndase excluír os alimentos salgados e afumados, conservas, embutidos, chocolate, cacao e todas as bebidas que conteñan alcohol.

Recoméndase encarecer queixo cottage, produtos lácteos, verduras e froitas guisadas, carne e peixe ao vapor, cereais diversos. Pode beber marmelada e froitas guisadas.

Todo o alimento que consuma o paciente debe ser "lixeiro", dixerido rapidamente e non sobrecargar os órganos dixestivos.

6 Procedementos fisioterapéuticos

Os procedementos fisioterapéuticos prescríbense só se a enfermidade non está en fase aguda.

Con colecistite, o médico pode prescribir electroforese, ecografía ou UHF. Debido a isto, a circulación sanguínea no fígado mellora, aumenta a produción de bilis. Despois destes procedementos, os pacientes reduciron a inflamación.

UHF, ecografía e electroforese úsanse para a pancreatite e unha combinación de enfermidades. Estes procedementos difiren só en que se realizan en distintas partes da cavidade abdominal.

Despois de que os síntomas da enfermidade desaparezan, pódese aplicar tratamento con lama. Este último alivia a inflamación, anestesia e fortalece o sistema inmunitario.

7 Prevención da enfermidade

Para evitar o desenvolvemento desta enfermidade, o paciente debe abandonar malos hábitos, como fumar ou beber alcohol, observar o réxime de traballo e descansar.

Na inflamación crónica do páncreas, o paciente sente dor despois de comer na cavidade abdominal superior.

Neste caso, non se recomenda usar produtos provocadores. Non adoita comer alimentos graxos e evitar o desenvolvemento de deficiencia de vitaminas.

Nunca se medicar.

Busque asistencia médica nos primeiros síntomas que indican colecistite ou pancreatite, só un especialista cualificado pode tratar estas enfermidades.