Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Forma de dosificación: inxección: líquido incoloro e claro (en botellas de vidro de 10 ml, nun paquete de 1 botella de cartón).

1 ml de solución contén:

• Ingrediente activo: insulina soluble (enxeñería xenética humana) - 100 UI (unidades internacionais), que corresponde a 3,5 mg de insulina humana anhidra,
• Compoñentes adicionais: auga para inxección, metacresol, glicerol, cloruro de cinc, ácido clorhídrico e / ou hidróxido sódico.

Dosificación e administración

Actrapid NM adminístrase por vía intravenosa (iv) ou subcutaneamente (s / c) 30 minutos antes de comer ou tomar unha comida lixeira que conteña hidratos de carbono.

O médico selecciona individualmente a dose diaria do medicamento, segundo as necesidades do paciente, normalmente varía entre 0,3-1 UI / kg. O requirimento diario de insulina pode ser menor en pacientes con produción de insulina endóxena residual e maior en pacientes con resistencia á insulina (por exemplo, en obesidade ou durante a pubertade).

En pacientes con insuficiencia renal ou hepática, a dose de Actrapid NM redúcese.

Despois de conseguir un control glicémico óptimo, as complicacións da diabetes mellitus normalmente aparecen máis tarde, polo tanto, débese esforzarse por optimizar o control metabólico, en particular, controlando coidadosamente o nivel de glicosa no sangue.

Se é necesario, pódese prescribir Actrapid NM en combinación con insulina de acción prolongada.

Por vía intravenosa, o medicamento debe ser administrado só por un médico especialista. Para iso, use sistemas de infusión que conteñan insulina humana a concentracións de 0,05-1 UI / ml en solucións de infusión como cloruro sódico 0,9%, dextrosa 5% e 10%, incluído cloruro de potasio a unha concentración de 40 mmol / L. O sistema de administración intravenosa usa bolsas de infusión de polipropileno. Durante a infusión é necesario controlar o nivel de glicosa no sangue.

O axente subcutáneo adoita inxectarse na rexión da parede abdominal anterior; tamén se poden facer inxeccións na rexión gluteal, na rexión da coxa ou no músculo deltoide do ombreiro. No primeiro caso conséguese unha absorción máis rápida en comparación con outros sitios de inxección.

A introdución do medicamento no pliego da pel reduce o risco de que a solución entre no músculo.

Para evitar o desenvolvemento de lipodistrofia, recoméndase alternar sitios de inxección dentro da rexión anatómica.

O medicamento debe administrarse s / c só coa axuda de xeringas de insulina, sobre as que se aplica unha escala para medir a dose en unidades de acción. As botellas están destinadas a uso individual.

Antes da administración de Actrapid NM, é necesario comprobar a etiqueta para asegurarse de que se selecciona o tipo correcto de insulina, así como para desinfectar o tapón de goma cun cotonete.

Está prohibido o uso de Actrapid NM nos seguintes casos:

• Perda de transparencia, decoloración da solución,
• Almacenamento sen observar estas condicións, conxelando a solución,
• Uso en bombas de insulina,
• Falta dunha funda protectora dunha botella ou o seu hermético selado.

Técnica de inxección cando se usa só Actrapid NM:

1. Insira o aire na xeringa na cantidade correspondente á dose requirida de insulina,
2. Introduza o aire na botella co medicamento, para iso, perforar o tapón de goma cunha agulla e presionar o pistón,
3. Vólvese a botella de cabeza
4. Introduza a dose adecuada de insulina na xeringa,
5. Tire a agulla da botella
6. Retire o aire da xeringa.
7. Comprobe a corrección da dose do medicamento
8. Inxectar inmediatamente.

Técnica de inxección cando se usa Actrapid NM en combinación con insulina de longa acción:

1. Enrole unha botella de insulina de acción longa (IDD) entre as palmas das mans ata que a solución quede uniformemente turbia e branca,
2. Introduce a xeringa ao aire na cantidade correspondente á dose de IDD, introdúceo na botella axeitada e elimina a agulla,
3. Tome aire na xeringa nunha cantidade correspondente á dose de Actrapid NM e introduzo o aire na botella adecuada,
4. Sen eliminar a xeringa, envorque a botella e extrae a dose desexada de Actrapid NM, elimine a agulla e elimine o aire da xeringa, comprobe a exactitude da dose que foi recollida,
5. Introduza a agulla no frasco con IDD,
6. Xire a botella de cabeza para abaixo e marque a dose desexada de IDD,
7. Elimine a agulla do frasco e o aire da xeringa, comprobe a corrección da dose recollida,
8. Inxecta inmediatamente unha mestura de insulina de curto e
   longa actuación.

As insulinas de acción curta e longa deben tomarse sempre na secuencia descrita anteriormente.

As regras da administración de drogas:

1. Con dous dedos para coller un dobre de pel,
2. Introduza a agulla na base do dobre nun ángulo de aproximadamente 45 ° e inxecta insulina baixo a pel,
3. Non retire a agulla durante 6 segundos para asegurarse de que se administrou a dose por completo.

Efectos secundarios

O efecto secundario máis común do medicamento é a hipoglucemia, que se desenvolve nos casos en que a dose de insulina supera significativamente a necesidade do paciente para el. En hipoglucemia grave, poden producirse convulsións e / ou perda de consciencia, alteración da función cerebral e incluso morte.

Outras posibles reaccións adversas:

Do sistema inmunitario: con pouca frecuencia (> 1/1000,

Imaxes en 3D

Acción farmacolóxica

Interacciona cun receptor específico da membrana plasmática e penetra na célula, onde activa a fosforilación das proteínas celulares, estimula a glicóxena sintetasa, piruvato deshidroxenase, hexokinase, inhibe a tecido adiposo lipase e lipoproteína lipase. En combinación cun receptor específico, facilita a penetración de glicosa nas células, aumenta a súa absorción por tecidos e promove a conversión a glicóxeno. Aumenta a oferta muscular de glicóxeno, estimula a síntese de péptidos.

Dosificación e administración

A dose do fármaco selecciónase individualmente, tendo en conta as necesidades do paciente.

Normalmente, as necesidades de insulina están entre 0,3 e 1 UI / kg / día. A necesidade diaria de insulina pode ser maior en pacientes con resistencia á insulina (por exemplo, durante a pubertade, así como en pacientes con obesidade) e menor en pacientes con produción de insulina endóxena residual.

A droga adminístrase 30 minutos antes dunha comida ou un lanche que contén hidratos de carbono.

Actrapid ® NM é unha insulina de acción curta e pode usarse en combinación con insulinas de acción longa.

O Actrapid ® NM adóitase administrar de forma subcutánea na rexión da parede abdominal anterior. Se é conveniente, entón tamén se poden facer inxeccións na coxa, na rexión gluteal ou na rexión do músculo deltoide do ombreiro. Coa introdución do fármaco na rexión da parede abdominal anterior conséguese unha absorción máis rápida que coa introdución noutras zonas. Se a inxección se fai nun pliegue da pel estendido, minimízase o risco de administración intramuscular accidental do medicamento. A agulla debe permanecer baixo a pel polo menos 6 segundos, o que garante unha dose completa. É necesario cambiar constantemente o sitio da inxección dentro da rexión anatómica para reducir o risco de lipodistrofia.

As inxeccións intramusculares tamén son posibles, pero só segundo o indicado por un médico.

Actrapid ® NM tamén é posible ingresar / entrar e tales procedementos só poden ser realizados por un médico.

A administración intravenosa do medicamento Actrapid ® NM Penfill ® do cartucho só se permite como excepción en ausencia de frascos. Neste caso, debe tomar o medicamento nunha xeringa de insulina sen entrada de aire nin infusión usando o sistema de infusión. Este procedemento só debe ser realizado por un médico. Actrapid ® NM Penfill ® está deseñado para o seu uso con sistemas de inxección de insulina Novo Nordisk e agullas NovoFine ® ou NovoTvist ®. Deberían observarse recomendacións detalladas para o uso e administración do medicamento.

As enfermidades concomitantes, especialmente infecciosas e acompañadas de febre, adoitan aumentar a necesidade do corpo de insulina. O axuste da dose tamén pode ser necesario se o paciente ten enfermidades concomitantes dos riles, fígado, alteración da función suprarrenal, hipófise ou tiroides.

A necesidade de axuste de dose tamén pode xurdir ao cambiar a actividade física ou a dieta habitual do paciente. Pode ser necesario un axuste da dose cando se transfire un paciente dun tipo de insulina a outro

Sobredose

Síntomas desenvolvemento de hipoglucemia (suor fría, palpitacións, tremores, fame, axitación, irritabilidade, palidez, dor de cabeza, somnolencia, falta de movemento, discapacidade da fala e da visión, depresión). A hipoglucemia grave pode levar a unha alteración temporal ou permanente da función cerebral, o coma e a morte.

Tratamento: solución de azucre ou glicosa no interior (se o paciente está consciente), s / c, i / m ou iv-glucagón ou iv-glucosa.

Precaucións de seguridade

Cómpre ter en conta que a capacidade de conducir un coche despois da transferencia dos pacientes á insulina humana pode diminuír temporalmente. Pódese usar a droga se é completamente transparente e incoloro. Ao usar dous tipos de preparados de insulina nos cartuchos Penfill, necesitas unha pluma de xiringa para cada tipo de insulina.

Instrucións especiais

Unha dose inadecuada ou unha interrupción da terapia con Actrapid NM (especialmente en pacientes con diabetes tipo I) pode levar ao desenvolvemento de hiperglicemia. Normalmente os primeiros síntomas desta afección aparecen de xeito gradual, ao longo de varias horas ou días, entre os que se inclúen: sede, aumento da produción de urina, boca seca, vómitos, cheiro a acetona da boca, perda de apetito, náuseas, somnolencia grave, pel avermida e seca. Se a hiperglicemia non se trata en pacientes con diabetes tipo I, pode producirse cetoacidosis con risco de vida.

Aínda que proporciona unha mellora significativa no control glicémico (por exemplo, coa axuda dunha terapia con insulina intensificada), tamén é posible cambiar os síntomas habituais dos xestores de hipoglucemia, aos que hai que advertir aos pacientes. Tamén cómpre lembrar que os precursores da hipoglucemia poden facerse menos pronunciados ou cambiar cando o paciente é transferido dun tipo de insulina a outro.

Antes da próxima viaxe coa intersección dos fusos horarios, o paciente debe recibir consello especializado, xa que será necesario un cambio no réxime de administración de Actrapid NM e a inxestión de alimentos.

Hai que ter en conta que con saltar os alimentos ou facer un esforzo físico intenso non planificado, pode producirse unha hipoglucemia.

A presenza de enfermidades concomitantes, especialmente infeccións e condicións febriles, normalmente leva a un aumento da necesidade de insulina.

En caso de cambio de actividade biolóxica, método de fabricación, tipo ou tipo de insulina (análogo humano, animal ou humano), así como un cambio no fabricante, pode ser necesario axustar o réxime de dosificación do medicamento. Se é necesario un cambio de dose, pódese realizar tanto na primeira inxección da solución, como nas primeiras semanas ou meses do curso.

Non se permite que Actrapid NM se use en infusións prolongadas de insulina subcutánea (PPII), xa que non é posible predicir que dose de insulina é absorbida polo sistema de infusión.

O metacresol, que forma parte da droga, pode provocar reaccións alérxicas.

Debido a que a insulina non atravesa a barreira placentaria, non hai restricións no seu uso durante o embarazo, ademais, se as mulleres embarazadas non tratan a diabetes, hai un risco para o feto. Por iso, debe continuar a terapia da enfermidade neste período, tendo en conta que a hiperglicemia e a hipoglucemia, que se desenvolven cunha dose de insulina mal seleccionada, aumentan o risco de malformacións fetales. Os pacientes con diabetes durante todo o seu embarazo deben estar sometidos a unha supervisión médica constante, incluída a mellora do control da glicosa no sangue. As mulleres deben planificar un embarazo as mesmas instrucións.

Hai que ter en conta que a necesidade de insulina no primeiro trimestre do embarazo, por regra xeral, diminúe, e no segundo e no terceiro trimestre vai aumentando gradualmente. A necesidade de insulina despois do parto normalmente volve rápidamente ao nivel observado antes do embarazo.

Tampouco hai restricións ao nomeamento de Actrapid NM durante a lactación materna, xa que o tratamento co medicamento da nai non representa ningunha ameaza para o neno. Non obstante, unha muller pode necesitar un axuste da dose de insulina e / ou dieta.

En presenza de hiperglicemia / hipoglucemia, pode haber unha violación da taxa de reacción e capacidade de concentración, o que pode representar unha ameaza para os pacientes con diabetes mellitus nesas situacións cando estas habilidades son necesarias, por exemplo, cando conducen vehículos ou manexan maquinaria. Os pacientes deben tomar medidas para evitar a aparición de hiperglicemia / hipoglucemia. Isto é especialmente importante para os pacientes que sofren frecuentes episodios de hipoglucemia, ou en ausencia ou leve gravidade dos síntomas, precursores do desenvolvemento de hipoglucemia. Nestes casos, é necesario avaliar a viabilidade de conducir un coche ou realizar outros traballos potencialmente perigosos.

Interacción farmacolóxica

Posibles reaccións de interacción co uso combinado de insulina con outros fármacos:

• inhibidores da monoamina oxidasa, inhibidores da enzima que converten a angiotensina, bromocriptina, esteroides anabólicos, ciclofosfamida, medicamentos hipoglicémicos orais, preparados de litio, axentes bloqueadores de beta-adrenérxicos non selectivos, inhibidores da anhidrasa carbónica, tetraciclinas, fenildofofinolfinolfinolfinolfinolfinolifinolifin etanol - o efecto hipoglucémico da insulina é reforzado,
• glucocorticosteroides, hormonas tiroideas, anticonceptivos orais, simpatomiméticos, antidepresivos tricíclicos, fenitoína, diuréticos tiazídicos, hormonas tiroideas, bloqueantes de canales de calcio, clonidina, danazol, morfina, diazoxido, nicotina - debilitado hipoglicémico, hipoglicemiante debilitado
• beta-bloqueantes: é posible enmascarar os síntomas da hipoglucemia e a dificultade para eliminalo
• lanreotide / octreotide, salicylates, reserpine - a eficacia dunha solución de insulina pode debilitar ou aumentar,
• alcol: o alongamento e a intensificación do efecto hipoglucémico é posible.

Hai que ter en conta que algúns fármacos (incluídos os que conteñen tioles ou sulfitos) cando se engaden a Actrapid NM poden causar a súa degradación. Como resultado, unha solución de insulina só se pode combinar con aquelas coas que se estableza a súa compatibilidade.

Termos e condicións de almacenamento

Almacenar nunha caixa de cartón nun lugar protexido da luz solar e da calor a unha temperatura de 2-8 ºC (no frigorífico, pero non moi preto do conxelador), sen conxelarse. Manter fóra do alcance dos nenos.

A vida útil é de 2,5 anos.

Despois da apertura, o frasco pódese almacenar durante 6 semanas nunha caixa de cartón (para protexerse da luz) a unha temperatura non superior a 25 ºC. Non se recomenda gardar a botella aberta no frigorífico.

A composición da droga

As instrucións para a insulina Actrapid NM listan todas as substancias constitutivas.

En primeiro lugar, a composición do medicamento inclúe insulina. 1 ml contén 100 UI de hormona. Para este medicamento, a insulina obtense empregando tecnoloxías de enxeñería xenética. A hormona obtida deste xeito practicamente non se diferencia da sintetizada no corpo, o que é importante para os pacientes propensos a reaccións alérxicas.

A solución tamén contén substancias auxiliares, como cloruro de cinc, glicerina, hidróxido sódico, ácido clorhídrico e auga para a inxección. Son necesarios para a regulación do estado ácido-base da solución e tamén prolongan a vida útil.

A forma de liberación de insulina Actrapid NM é unha solución transparente para a inxección incoloro nun frasco de 10 ml. A botella véndese en envases de cartón.

Como funciona a droga?

Actrapid NM é unha insulina de acción curta, polo que se administra antes de cada comida. Isto axuda a previr un salto nos niveis de glicosa despois de comer. O medicamento comeza a actuar rapidamente, polo que a inxección realízase 30 minutos antes de comer.

A hormona únese aos receptores de insulina do músculo e do tecido adiposo, activando así o proceso de captación de glicosa activa na célula. Así, os tecidos son subministrados coa enerxía necesaria e o azucre no sangue é reducido.

A elección da dose de Actrapid NM

A dose de insulina administrada é calculada individualmente polo médico asistente e depende de moitos factores. Primeiro de todo, depende do curso da enfermidade, cun curso suave estable, cando aínda se sintetiza a insulina nunha certa cantidade no corpo, a cantidade administrada é menor. En casos graves ou o desenvolvemento de resistencia á insulina (inmunidade dos receptores de insulina), a dose do medicamento é maior.

Ademais, a cantidade de fármaco administrado depende de enfermidades concomitantes (con patoloxía hepática e renal, a dose é menor) e de medicamentos tomados ao mesmo tempo. Por exemplo, algúns axentes antibacterianos potencian a acción da insulina e os glucocorticosteroides, anticonceptivos orais, os diuréticos tiazídicos debilitárona.

En caso de sobredose, deben tomarse medidas urxentes. En casos leves, podes comer algo doce, por exemplo, un anaco de azucre (todos os que padecen diabetes en terapia con insulina deben ter sempre algo doce con eles). En casos graves (ata perda de consciencia e coma) é necesaria asistencia médica, incluída a introdución dunha solución de glicosa do 40%.

Ás veces é necesaria unha corrección temporal da cantidade de insulina administrada. Isto é necesario durante o embarazo, infeccións respiratorias agudas, feridas, intervencións cirúrxicas, esforzo físico grave e estrés. O médico asistente contará máis sobre isto.

Método de administración de fármacos

Por regra xeral, Actrapid NM é inxectado no tecido graxo subcutáneo do ombreiro, abdome, nádegas ou superficie frontal da coxa. A maioría das veces os pacientes realizan unha inxección no abdome, xa que é conveniente administrar por si mesma nesta zona e o medicamento entra máis rápido no torrente sanguíneo.

A orde da inxección:

1. Lave as mans.
2. Tratar o lugar da inxección cun antiséptico.
3. Tome unha xeringa desbotable e sáelle aire para a marca coa dose desexada de insulina.
4. Perforar o corcho e liberar o aire acumulado no frasco de insulina.
5. Tire no pistón e marque a cantidade correcta da droga, para iso hai que poñer a botella de cabeza.
6. Elimina a agulla e comproba que a dose está establecida correctamente.
7. Asegúrese de que o antiséptico no lugar da futura inxección estea seco, xa que a insulina é destruída por contacto con desinfectantes.
8. Tome a pel nun groso dobre co dedo pulgar e o dedo índice (con este agarre, só o tecido graxo subcutáneo, sen músculos, entrará no dobre).
9. Introduce a agulla da xeringa de insulina a toda a profundidade nun ángulo duns 45 graos e prema lentamente o pistón.
10. Despois da introdución do medicamento, non necesita eliminar a agulla durante 6 segundos máis, isto axudará a administrar a droga na súa totalidade.

É importante seguir as regras para almacenar insulina e usar só un preparado de calidade. Debe gardalo na neveira, pero non pode conxelalo. Podes mercar o medicamento só na farmacia, e non coas mans, se non, podes mercar produtos estragados e ata non notalo. Antes do uso, asegúrese de comprobar a data de caducidade e a integridade do envase. Non se debe usar insulina caducada.

Ángulo de inxección de xeringa

O lugar de inxección debe seleccionarse correctamente.

• Non se pode dar inxección a lugares onde hai contusións ou pel danada.
• A partir de talas (nevuses), cicatrices e outras formacións, hai que retirarse polo menos 3 centímetros, do ombligo a 5 centímetros.

Para evitar complicacións como a lipodistrofia (atrofia da graxa subcutánea), ten que cambiar constantemente o sitio da inxección. É conveniente moverse no sentido horario dunha parte do corpo a outra. Por exemplo, nesta secuencia, man esquerda, pé esquerdo, pé dereito, man dereita, estómago. Algúns teñen un calendario de inxección onde rexistran a hora e o lugar da insulina. Cada un pode ter o seu propio esquema, na preparación do cal axudará o médico asistente. É importante desviarse do lugar anterior de inxección polo menos 2 cm.

Nalgúns casos é necesaria a administración intravenosa do medicamento. Tal manipulación é realizada por un profesional médico. Na maioría das veces, isto é necesario como asistencia de emerxencia con hiperglucemia grave e cetoacidosis.

Actrapid NM non é adecuado para o seu uso en bombas de insulina.

Uso en embarazada e en lactación

Actrapid NM está aprobado para o seu uso en mulleres embarazadas, non atravesa a placenta e non afecta ao bebé. Condicións como a hiperglicemia e a hipoglucemia teñen un impacto moito maior no desenvolvemento do feto, poden provocar un atraso no desenvolvemento e incluso a morte do neno, polo que é moi importante controlar coidadosamente o nivel de glucosa cun glucómetro.

Normalmente, no primeiro trimestre, cómpre reducir a dosificación inicial da droga e no segundo e terceiro aumentar gradualmente. Despois do parto, prodúcese unha transición suave á dose inicial de insulina.

Cando se amamanta, tamén se permite usar Actrapid NM, non ten ningún efecto sobre o corpo en crecemento. A dose do medicamento seleccionase individualmente.

Contraindicacións Actrapid NM

Hai só dous casos nos que o medicamento non se pode usar:

• Hipoglicemia. Se fai unha inxección cun nivel de glicosa reducido, diminuirá aínda máis e unha persoa pode caer en coma.
• Intolerancia individual aos compoñentes da droga. Isto aplícase tanto á insulina humana como aos compoñentes auxiliares.

Efecto secundario da droga

Algúns efectos secundarios ocorren debido a doses escollidas incorrectamente.

Con Actrapid NM insuficiente, pode producirse hiperglucemia con cetoacidosis. No primeiro signo dun aumento da glicosa (sede, aumento da diurese, boca seca, cheiro a acetona), é preciso medir con urxencia o nivel de azucre cun glucómetro e consultar un médico.

Se se supera a dose, pode producirse unha hipoglucemia.

Outros efectos secundarios están directamente relacionados coa droga, entre os que se inclúen:

• Reaccións alérxicas (urticaria, choque anafiláctico, edema de Quincke). Pode producirse en calquera compoñente da droga.
• Neuropatía periférica.
• Problemas co órgano da visión. Na maioría das veces isto é unha violación da refracción e da retinopatía diabética.
• Reaccións locais. Ocorren no lugar da inxección e a maioría das veces están na fase inicial da terapia con insulina. Estes inclúen inchazo, dor, picazón, erupción cutánea, etc. Con administración frecuente do medicamento no mesmo lugar, pode desenvolverse lipodistrofia.

Todas as consecuencias anteriores ocorren bastante raramente e cunha dosificación e administración adecuadas da droga - extremadamente raras.

Se se producen efectos secundarios, a insulina Actrapid NM pódese substituír polo seu análogo. Estes inclúen: Biosulina R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R e outros.

Hai que lembrar que só o médico que pode atender pode cambiar a droga, incluso a un analóxico, ou a dosificación. A auto-medicación está chea de complicacións graves.

Actrapid NM: instrucións de uso

Ao inxectar Actrapid, como calquera outro tipo de insulina, cómpre seguir unha dieta.

A moitos diabéticos tratados con insulina resúltalles imposible evitar ataques de hipoglucemia. De feito, non é así. Pode manter o azucre normalmente normal incluso con enfermidades autoinmunes graves. E máis aínda, con diabetes tipo 2 relativamente leve. Non é necesario aumentar artificialmente o nivel de glicosa no sangue para asegurarse de hipoglicemia perigosa. Vexa un vídeo no que o doutor Bernstein discute este problema co pai dun neno con diabetes tipo 1.

A continuación móstranse información adicional sobre o medicamento Actrapid.

Que é a acción da insulina?

Actrapid é unha insulina de acción curta. Non o confundas con Apidra, que é de última hora. Os tipos de insulina por ultrasonido despois da administración comezan a actuar máis rápido que os curtos. Ademais, a súa acción cesa pronto. Actrapid non é a insulina máis rápida. Pero para os pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2, que seguen unha dieta baixa en carbohidratos, este remedio é mellor que os tipos ultra-curtos de insulina Humalog, NovoRapid e Apidra.

O feito é que o corpo humano asimila lentamente alimentos baixos en carbohidratos. Primeiro cómpre dixerir a proteína comida. Despois, parte dela convértese en glicosa, que entra no torrente sanguíneo. A falta de hidratos de carbono refinados na dieta, os preparados de insulina ultrahort actúan demasiado rápido. Poden provocar hipoglucemia e picos de azucre no sangue. Actrapid é moito mellor neste aspecto.

Como pinchalo?

Actrapid adóitase inxectar 3 veces ao día antes das comidas, 30 minutos antes da comida. Non obstante, para lograr un bo control da diabetes, é imposible prescindir dunha selección individual dun réxime de insulinoterapia. Non pode confiar en recomendacións estándar para nutrición e selección de dosificación de insulina.

Cambia a dieta baixa en carbohidratos e, a continuación, ve a dinámica do azucre durante varios días. É posible que non precise inxeccións de insulina rápida antes das comidas. Non se precisa inxectar Actrapid se, sen ela, o nivel de glicosa nas 3-5 horas despois da comida se mantén ao nivel de persoas saudables - 4,0-5,5 mmol / l.

Estuda o artigo "A inxección de insulina: onde e como arruinar". Dille como facer inxeccións sen dor. Evite administrar múltiples doses de Actrapid ou outra insulina rápida a intervalos inferiores a 4-5 horas. Ademais de casos urxentes cando o azucre diabético é moi alto, desenvólvense complicacións agudas nas que se precisa coidado de urxencia.

Cal é a duración de cada inxección?

Cada inxección do medicamento Actrapid é válida durante aproximadamente 5 horas. O efecto residual dura ata 6-8 horas, pero non é importante. Non é desexable que dúas doses de insulina curta actúen simultaneamente no corpo. Os pacientes con diabetes grave poden comer 3 veces ao día e inxectar insulina rápida antes das comidas cun intervalo de 4,5-5 horas. As comidas divididas frecuentes non lles farán nada bo, senón que as farán mal. Non se debe medir o azucre antes das 4 horas da inxección de Actrapid. Porque ata este momento, a dose administrada non terá tempo para actuar plenamente.

Con que pode substituír esta droga?

Teña en conta que pasar a unha dieta baixa en carbohidratos reduce a dosificación de insulina requirida por 2-8 veces. Cando se usan doses tan baixas, case non hai reaccións alérxicas. Pode que xa non sexa preciso buscar un substituto para Actrapid. Trátase dun tipo de insulina de calidade, comprobado e relativamente barato. É aconsellable seguir nel.

Non obstante, outras farmacias véndense en farmacias, cuxo ingrediente activo é a insulina humana curta. Por exemplo, Humulin Regular, Insuman Rapid ou Biosulina R. Repetimos que para os diabéticos que seguen unha dieta baixa en carbohidratos, a insulina humana corta é mellor que os análogos ultra-curtos. Non obstante, os pacientes que non queren renunciar a hidratos de carbono nocivos, é mellor cambiar a un dos medicamentos de ultrashort: Humalog, NovoRapid ou Apidra. Este tipo de insulina pode saciar o azucre no sangue elevado despois de comer máis rápido que Actrapid.

¿Podo mesturar Actrapid e Protafan?

Actrapid e Protafan non se poden mesturar, como calquera outro tipo de insulina. Pódense picar ao mesmo tempo, pero con xeringas diferentes e en diferentes lugares.

Non intente aforrar en xeringas mesturando diferentes tipos de insulina. É probable que estrague unha botella enteira de droga cara. Os diabéticos que seguen unha dieta baixa en carbohidratos e tratan de manter o azucre normal no seu sangue non se recomenda usar ningunha mestura de insulina preparada.

Lea aquí por que non deberías agarrar Protafan, pero necesitas substituílo por Lantus, Levemir ou Tresiba. Ao mesmo tempo, aconséllase que os diabéticos con dieta baixa en carbohidratos empreguen Actrapid sen tentar pasar dela a análogos ultra-curtos de Humalog, Apidra ou Novorapid.

Os análogos de Actrapid son outros tipos de insulina que teñen a mesma estrutura molecular e duración das inxeccións. Nos países de fala rusa podes atopar Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R e, posiblemente, algúns outros medicamentos similares para a diabetes. Algúns deles son importados, outros son domésticos.

En teoría, a transición da insulina Actrapid a un dos análogos debería ir sen problemas, sen cambiar a dosificación. Na práctica, tal transición pode ser difícil. Debe pasar varios días ou semanas para reelixir a dosificación óptima, parar o salto no azucre no sangue. O cambio dos medicamentos usados ​​de insulina rápida e prolongada só é necesario en caso de emerxencia.

14 comentarios sobre "Actrapid"

Boas tardes A túa axuda é moi necesaria! O meu marido ten diabetes tipo 2 desde hai 5 anos. Idade 53 anos. Tomaba Galvus Met; os niveis de azucre non aumentaron os 8 mmol / L. Pero hai 2 meses foi sometido a unha cirurxía e, despois, o noso azucre non se normaliza de ningún xeito. Ao principio, o médico prescribiu Lantus 8 unidades pola noite, pero o azucre da mañá non baixou de 12. Agora está aínda máis alto. Asignado Actrapid 3 veces ao día por 6 unidades e lantus para a noite 6 unidades, de novo azucre pola mañá 14,8. Por favor, axuda, algo estraño está a pasar!

Primeiro de todo, é necesario aclarar se o paciente pasou a unha dieta baixa en carbohidratos.

En caso contrario, non poderán axudarche neste sitio. E francamente, tampouco sobre outros.

Ola Teño 23 anos, a altura 159 cm, o peso está crecendo debido ao embarazo, diabetes tipo 1, levo 13 anos enfermo. Agora embarazada, prazo de 20 semanas. Dosis diarias de insulina: Actrapid - 32 unidades, Protafan - 28 unidades. Ata hai pouco, o meu azucre situábase entre 5,5 e 7,5. Pero nos últimos días comezaron a subir, ¡pasa ata as 13,0! Intento aumentar a dose de insulina. Por suposto, moi preocupado. Incluso teño medo de comer xa! Como a sorte o tería, o médico que atendía de vacacións non se dirixirá a ninguén. O terapeuta di que Actrapid é malo e podo arruinar ao meu fillo con el. Vostede, ao contrario, recomenda a todos para cambiar con insulina ultrahort. Dime, por favor, como debo ser? Asustado polo bebé! Grazas de antemán!

Agora embarazada, prazo de 20 semanas. Ata hai pouco, o meu azucre situábase entre 5,5 e 7,5. Pero nos últimos días comezaron a subir

A partir da segunda metade do embarazo, a necesidade de insulina aumenta gradualmente, case ata o mesmo nacemento. Esta é a norma, para todos. Se non aumenta a dose de insulina nas inxeccións, o azucre aumentará. Non te deixes levar, aumenta 0,5-2 unidades.

O terapeuta di que Actrapid é malo

Se a insulina se deteriora, o terapeuta ten razón

Dime, por favor, como debo ser?

Debe estudar as regras para almacenar insulina - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - e asegúrese de que o seu medicamento non estea estropeado.

En canto á dieta baixa en carbohidratos, non podo recomendar a operación na súa situación actual. Nunca sabes que. Antes de parir, non a tería tomada.

Teño 26 anos, altura 162 cm, peso 72 kg. Levo 11 anos padecendo diabetes tipo 1. Agora recibo Actrapid 7 + 7 + 7 UI por día, outro Latnus por 35 UI por noite. O peso corporal comezou a aumentar nos últimos meses. E o azucre aguanta 9-12. É certo que Actrapid promove a obesidade máis que outros tipos de insulina curta?

É certo que Actrapid promove a obesidade máis que outros tipos de insulina curta?

Calquera insulina contribúe a un aumento do peso corporal se se pica moito.

Eu cambiaría unha dieta baixa en carbohidratos no seu lugar - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - mellor despois que nunca. Isto permitirá reducir a dose. As posibilidades de perder peso aumentarán. Os saltos de glicosa no sangue diminuirán ou pararanse completamente.

Ola Por favor, axúdame a descubrilo. O neno ten 2 anos, ten diabetes hai 5 meses. Puxémoslle insulina Protafan e Actrapid. Ao principio, conseguimos seleccionar ben as doses. Os valores da glicosa foron excelentes. Pero na última semana comezaron os problemas: azucre moi alto na noite 11-12, espertamos con ela pola mañá. Facemos todo como antes, pero o resultado empeorou. Normalmente ás 18.00 fixamos Actrapid a unha dose de 1,5 unidades antes da cea. Ás 22.00 máis Protafan 1.5 Pezas. Ao mesmo tempo para o azucre 6,0 e inferior damos kefir, resulta como unha segunda cea. O neno Kefir adoitaba beber 1 XE, e agora está canso desta bebida e normalmente non quere beber medio vaso de 0,5 XE. A pesar disto, o azucre nocturno e madrugador está a medrar. Que recomendas?

Ao principio, conseguimos seleccionar ben as doses. Os valores da glicosa foron excelentes.

Isto débese a que se conservou a produción residual da súa propia insulina, denominada lúa de mel. Agora rematou por desnutrición e inxeccións de doses fixas (non flexibles) de insulina.

comezaron os problemas: azucre moi alto pola noite 11-12, espertamos con el pola mañá. Facemos todo como antes, pero o resultado empeorou. O azucre nocturno e madrugador está a medrar.

Comezou a experimentar todos os efectos do coidado estándar da diabetes. Ademais, pode ser moito peor se non se dirixe ao réxime do Dr. Bernstein - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Únete á nosa seita. no sentido, traslada a toda a familia a unha dieta baixa en carbohidratos - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - e observa con atención.

Tamén é necesario calcular de xeito flexible a dose de insulina e non inxectar a mesma todo o tempo. Deberá aprender a diluír a insulina.

antes da cea, coloque Actrapid nunha dose de 1,5 pezas. Ás 22.00 máis Protafan 1.5 Pezas.

Pódese deixar Actrapid. Aínda que a dose parece estar sobreestimada para un neno de 2 anos, especialmente despois de pasar a unha dieta baixa en carbohidratos. Recoméndase que o protafan medio sexa substituído por insulina longa. Para máis detalles, consulte http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

dar kefir, resulta como unha segunda cea

Dime, podo cambiar de insulina Insuman Rapid a Actrapid NM? En caso afirmativo, como facelo de forma competente? Que ter en conta? A situación é a seguinte. O meu fillo leva 16 anos diabete tipo 1. Destes, durante os primeiros 13 anos, Actrapid está picando. Entón, Insuman Rapid comezou a ser prescrito na farmacia no seu lugar. Agora, desde xaneiro de 2018, comezaron a escribir de novo a insulina Biosulina na clínica de novo. Pero, desde que Actrapid se amosou ben antes, o fillo está pensando en volver a el e non cambiar máis. Xa intentou cambiar ao ultra-curto NovoRapid, pero non atopou a dose adecuada, houbo unha forte descompensación.

É posible cambiar de insulina Insuman Rapid a Actrapid NM?

En caso afirmativo, como facelo de forma competente? Que ter en conta?

En calquera caso, as doses seleccionan e axústanse individualmente. Podes ir directamente á mesma dose. Ou, para comezar, pica un 10-25% menos e logo aumenta segundo sexa necesario.

O meu fillo leva 16 anos diabete tipo 1.

A base dun bo control é unha dieta baixa en carbohidratos. Ler máis aquí - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Sen pasar a esta dieta, será de pouco uso, independentemente de que tipos de insulina se inxecten.

Desde xaneiro de 2018, comezaron a escribir de novo a insulina Biosulina na clínica de novo.

Hoxe é posible evitar insulina doméstica sempre que sexa posible. É posible que a calidade destes medicamentos mellore e a recomendación cambie. Pero mentres ela está.

Ola
peso 58 kg, creceu 164 cm.
A diabetes tipo 1 desde 2012.
Hai un ano que estou seguindo as túas recomendacións sobre unha dieta baixa en carbohidratos e estou a seguir estrictamente.
Kolya Tresiba 8,0 unidades ás 2 horas e Actrapid antes das comidas
Hemoglobina glicada 4,7-4,9%, todas as probas son excelentes, tamén bebo vitaminas.
Creo que non teño tempo suficiente para a acción do medicamento Actrapid, porque antes da seguinte comida, o azucre, ás veces, chega ao 6,0 incluso nun ambiente tranquilo.
Intentei dividir a dose, parcialmente picar antes de comer, e parte despois - resultou aínda peor.
Asesoramento de axuda. Insulina longa comprobada - mantén ben.

A diabetes tipo 1 desde 2012.
Hai un ano que estou seguindo as túas recomendacións sobre unha dieta baixa en carbohidratos e estou a seguir estrictamente.
Kolya Tresiba 8,0 unidades ás 2 horas e Actrapid antes das comidas
Hemoglobina glicada 4,7-4,9%, todas as probas son excelentes

Está ben feito! Máis para tales diabéticos!

Creo que non teño tempo suficiente para a acción do medicamento Actrapid, porque antes da seguinte comida, o azucre chega a 6,0

Debe comer 3 veces ao día, con unha cea cedo. A xente que cena cedo esperta pola mañá cun bo apetito e intenta comer o almorzo o máis rápido posible. Neste modo, os descansos entre as comidas e as inxeccións de insulina Actrapid non serán máis de 5 horas, senón 3,5 ou 4 horas. Intente evitar o picoteo. Probablemente xa o sabes.

Intente aumentar as doses pouco a pouco, en incrementos de 0,25-0,5 unidades, cada 2-3 días. Se é necesario, dilúe o medicamento con solución salina para inxectar con precisión doses que son múltiplos de 0,25 unidades. En Internet atoparás facilmente como facelo.

Ola, Sergey. Por favor, dime, vostede di que precisa evitar a insulina doméstica. Por que é tan prexudicial?
O marido ten 14 anos de diabetes tipo 1. Pasou a unha dieta baixa en carbohidratos, un ano máis. Recibiu de balde insulina doméstica Farmasulin N e Farmasulin NNP. Por que paga a pena cambiar a Lantus e Actrapid? Quería saber a túa opinión. Grazas

dis que hai que evitar a insulina doméstica. Por que é tan prexudicial?

Por regra xeral, os tipos de insulina importados actúan de xeito máis suave e estable que os domésticos. A produción de insulina é moi intensiva en coñecemento. Os especialistas dos países da CEI marcharon para Occidente.

Sospeito que a insulina doméstica non se limpe a fondo.

A insulina media normalmente é unha canción separada, ver o artigo sobre Protafan, cambiar con urxencia a unha longa.