Sangue polo azucre: normal, diabetes e prediabetes

E algunhas regras máis sinxelas que serán útiles para aqueles que teñen un alto nivel de glicosa:

• Coma verduras e froitas crúas, engadindo aceite e crema agria á ensalada aumenta o seu contido calórico.
• Elixe alimentos con baixo contido de graxa. Isto é aplicable ao iogur, queixo, requeixo.
• Intenta non fritir alimentos, senón cociñar, cocer ou cocer. Tales métodos de procesamento requiren menos aceite, o que significa que o contido en calorías será menor.
• "Se queres comer, come unha mazá. Se non queres unha mazá, non queres comer". Evite picar con bocadillos, patacas fritas, noces, etc.

Diabetes mellitus: que probas tomar

Volvemos á nosa análise. O azucre no sangue cunha dobre medida> 7,0 mmol / L xa é diabetes. Nesta situación, o principal erro é un intento de curar sen medicación e "seguir unha dieta".

Non, queridos amigos, se se establece o diagnóstico, a medicación debería prescribirse inmediatamente. Por regra xeral, comezan coa mesma metformina e engádense medicamentos doutros grupos. Por suposto, o tratamento con drogas contra a diabetes non impide en absoluto a necesidade de perder peso e revisar a súa dieta.

Se polo menos unha vez detectou un aumento da glicosa, asegúrese de mercar un glucómetro e medir o azucre na casapara que poida diagnosticar a diabetes antes.

Os trastornos do metabolismo dos carbohidratos son moi frecuentemente acompañados dun aumento do colesterol e dos triglicéridos (e, por certo, da hipertensión arterial), polo tanto, se se detecta diabete ou incluso prediabetes, asegúrese de facer unha proba de sangue para o espectro lipídico e controlar a presión arterial.

A glicosa no sangue cambia cada minuto, este é un indicador bastante inestable, pero a hemoglobina glicada (ás veces etiquetada "hemoglobina glicosilada" ou HbA1C no branco do laboratorio) é un indicador da compensación a longo prazo do metabolismo dos carbohidratos.

Como vostede sabe, un exceso de glicosa no corpo prexudica case todos os órganos e tecidos, especialmente o sistema circulatorio e nervioso, pero non evita as células do sangue. A hemoglobina glicada (que se expresa en porcentaxe) é a proporción de "glóbulos vermellos confitados" traducidos ao ruso.

Canto maior sexa este indicador, peor será. Nunha persoa sa, a proporción de hemoglobina glicada non debe exceder o 6,5%, en pacientes con diabetes mellitus que reciben tratamento, este valor obxectivo calcúlase individualmente, pero sempre se sitúa entre o 6,5 e o 7,5% e cando se planea o embarazo. durante o embarazo, os requisitos para este indicador son aínda máis ríxidos: non debe superar o 6,0%.

Con diabetes, os riles adoitan sufrir, polo tanto, o control de laboratorio da condición dos riles é moi importante para os diabéticos. Esta é unha análise de orina para a microalbuminuria.

Cando o filtro renal está danado, a glicosa, proteína e outras substancias que normalmente non pasan polo filtro comezan a entrar na urina. Entón, a microalbúmina (pequena albumina) é a proteína de menor peso molecular que se detecta na urina en primeiro lugar. Para os que padecen diabetes, débese facer unha análise de orinal para a microalbuminuria cada seis meses.

Sorprendín recentemente aprender que nalgúns outros lugares, os diabéticos determinan o azucre na orina. Isto non é necesario. Hai moito tempo que se sabe que o limiar renal da glicosa na urina é moi individual e é completamente imposible centrarse niso. No século XXI só se usan exames de sangue para a glicosa e hemoglobina glicada para diagnosticar e avaliar a compensación da diabetes.

Azucre na urina na diabetes

Cun aumento do azucre por encima do normal, prodúcese unha afección na que unha persoa ten sede constante e excreta unha gran cantidade de ouriños. A sede xorde porque unha gran cantidade de líquido sae do corpo. Os nosos riles funcionan como un filtro, cuxa tarefa é eliminar substancias nocivas do corpo e conservalas útiles.

Importante: sempre que o nivel de azucre no sangue permaneza normal - os riles non o excretan na orina. Cando ese nivel supera a norma, os riles non poden manter o "exceso" de azucre no sangue e comeza a penetrarse na urina. Pero o azucre pódese liberar do corpo só co líquido no que se disolve.

Por iso xorde a sede: cada gramo de glicosa excretado na urina “afasta” unha certa cantidade de auga (13-15 g). Debería reabastecerse a falta de líquido no corpo, polo que aqueles pacientes cuxos niveis de azucre no sangue son elevados experimentan unha forte sensación de sede.

Mentres o nivel de azucre no sangue permaneza normal, o azucre non entra na orina. Pero logo que o azucre no sangue se eleva por riba dun certo nivel (nalgún lugar arredor dos 10 mmol / l), o azucre entra na orina. Canto máis azucre se excreta na orina, menos enerxía reciben as células do corpo durante a vida, maior será a sensación de fame e sede.

O nivel mínimo de azucre no sangue ao que o azucre no sangue comeza a penetrar na orina chámase limiar renal.

O limiar renal medio é de 9-10 mmol / L. Pero para todas as persoas, este nivel é diferente. O nivel do limiar renal cambia ao longo da vida: baixa nos nenos, durante enfermidades graves ou durante o embarazo, diminúe nas persoas maiores. Todo paciente con diabetes debe coñecer o seu nivel de limiar renal.

Durante moitos anos estiven estudando o problema das DIABETES. Ten medo cando morren tantas persoas, e aínda máis quedan discapacitadas debido á diabetes.

Apresúrome a contar as boas novas: o Centro de Investigacións Endocrinolóxicas da Academia Rusa de Ciencias Médicas conseguiu desenvolver un medicamento que cura completamente a diabetes mellitus. Polo momento, a eficacia deste medicamento achégase ao 100%.

Outra boa nova: o Ministerio de Sanidade asegurou a adopción dun programa especial que compense todo o custo da droga. En Rusia e os países da CEI diabéticos antes O 6 de xullo pode recibir un remedio - GRATIS!

Non debes permitir que a glicosa, que é vital para as células do teu corpo, déixaa coa orina. É o mesmo que botar gas nun depósito de gas perdido nun coche. Canto non bote - o coche non irá.

Un só ten que baixar o nivel de azucre no sangue, xa que a perda de peso deixa de desaparecer a sede, a cantidade de urina excretada faise normal, a saúde e o rendemento melloran.

Pode configurar o seu limiar renal empregando unha táboa sinxela que hai que cubrir varias veces. Só terá dous indicadores: o nivel de azucre no sangue e o nivel de azucre na ouriña de trinta minutos.

Precaución Que é a orina de trinta minutos? Debes baleirar a vexiga. Esta urina non é necesaria. A continuación, mide o nivel de azucre no sangue e introduce o resultado na primeira columna da táboa. Despois de 30 minutos, recolle unha nova porción de ouriña e mide o nivel de azucre nel.

Aos 47 anos, diagnosticáronme diabetes tipo 2. En poucas semanas gañei case 15 kg. A fatiga constante, a somnolencia, a sensación de debilidade, a visión comezou a sentarse.

Cando cumprín os 55 anos, xa me estaba acoitelando con insulina, todo estaba moi mal. A enfermidade seguiu a desenvolverse, comezaron as convulsións periódicas, a ambulancia devolveume literalmente do seguinte mundo. Todo o tempo pensei que esta vez sería a última.

Todo cambiou cando a miña filla me deixou ler un artigo en Internet. Non podes imaxinar o agradecido que estou con ela. Este artigo axudoume a librarme completamente da diabetes, unha enfermidade supostamente incurable. Os últimos 2 anos comecei a mover máis, na primavera e no verán vou ao país todos os días, cultivo tomates e véndelos no mercado. As miñas tías están sorprendidas de como sigo todo, de onde vén tanta forza e enerxía, aínda non cren que teña 66 anos.

Quen queira vivir unha vida longa e enérxica e esquecer esta terrible enfermidade para sempre, leva 5 minutos e lea este artigo.

Este indicador ingresa na segunda columna. Despois de varias medicións, quedará claro para ti - a que nivel de azucre no sangue comeza a entrar na orina.

Hai que lembrar que cada persoa é unha persoa, polo tanto non pode haber un criterio único. Normalmente, o nivel do limiar renal oscila entre os 8,5 e os 11 mmol / L. En calquera caso, definitivamente deberías establecer o nivel do limiar dos riles.

Cun nivel de azucre no sangue de 10 mmol / L, o nivel de azucre na urina é do 1%. Isto significa que xa se superou o limiar dos riles, xa que hai moito azucre na orina.Cun nivel de azucre no sangue de 9,2 mmol / l, non hai azucre na urina en absoluto, o que significa que o nivel de azucre no sangue está por debaixo do limiar renal. Pero cun nivel de azucre no sangue de 9,7 mmol / l apareceron na orina restos de azucre (0,5%). Polo tanto, o nivel do limiar renal no noso exemplo é de 9,5-7,7 mmol / L.

Glicosa normal e elevada na urina. Azucre na orina

A glicosa na urina é un indicador alarmante. Non hai moita xente que sabe que o azucre na urina atópase en persoas absolutamente saudables, só en pequenas cantidades. O nivel de glicosa é tan baixo que as probas e as análises non o determinan en absoluto. Cando o indicador aumenta, unha proba ou análise mostra ao instante o resultado e a presenza de glicosa na orina.

Glucosuria e conceptos xerais

Moitos están interesados ​​en por que aparece glicosa nos ouriños, que significa isto e un signo de que enfermidade pode aumentar o azucre nos excrementos?

Coa orina, elimínanse do corpo toxinas nocivas e substancias de descomposición. O sangue que pasa polos riles, como a través dun filtro, libérase de substancias nocivas. Por suposto, o sangue contén azucre, pasando por amorodos e túbulos, a glicosa é procesada polo corpo coa axuda da insulina. Este é un proceso bastante complicado, pero ao final queda azucre na urina, pero nunha pequena cantidade.

A elevada glicosa na orina ocorre por varias razóns. Un fenómeno similar chámase glucosuria.

A glucosuria é de varios tipos:

Os médicos non consideran a glucosuria fisiolóxica como unha enfermidade ou condición patolóxica. Ocorre por varias razóns e require moitas veces un re-diagnóstico. Ao realizar investigacións, a análise pode mostrar un resultado completamente diferente.

Consello: neste caso, son necesarios exames adicionais para identificar a causa da glucosuria. Pero non é raro que o azucre na urina apareza debido a unha alimentación inadecuada, tomando medicamentos.

Importante: a determinación da glicosa na urina realízase usando varios estudos. Ás veces, como método de diagnóstico, basta con pasar simplemente a ouriña para a análise bioquímica.

Causas da glucosuria patolóxica

As causas da glicosa na orina poden ser diferentes, moitas veces aumenta o azucre en presenza de seguintes enfermidades:

Diabetes mellitus. Enfermidade renal e páncreas. Tumores do cerebro. Hipertiroidismo Enfermidades infecciosas. Intoxicación tóxica.

A glicosa urinaria na diabetes aumenta por varias razóns. O azucre no sangue pode ser baixo e na urina. A principal razón para este fenómeno é a falta de insulina, que está implicada na utilización de azucre no corpo.

As proteínas e a glicosa nos ouriños aparecen en presenza de enfermidades nos riles. O xade e outras patoloxías poden orixinar azucre e proteínas na orina. Por este motivo, se o resultado da análise mostra a presenza de proteínas e glicosa na urina, paga a pena facer unha ecografía dos riles e consultar un nefrólogo.

A determinación da glicosa na urina tamén se realiza con pancreatite. A interrupción do páncreas leva a unha insuficiente produción de insulina. A nutrición, o medicamento ou o alcohol inadecuados poden afectar a este proceso.

A glicosa no sangue e na urina pode aumentar na presenza de formacións tumorais no cerebro. Por este motivo, en presenza de síntomas concomitantes, é necesario facer unha resonancia magnética ou polo menos unha radiografía do cranio.

O hipertiroidismo é outra razón pola que os niveis de glucosa na urina poden aumentar. Para facer un diagnóstico preciso, son necesarios varios estudos adicionais. Pasa unha proba de hormona, consulte a un endocrinólogo.

É importante! A análise da orina é a glicosa, na que un nivel por encima do nivel aceptable pode indicar que unha persoa ten unha enfermidade infecciosa. Por exemplo, o azucre aumenta coa meningite - inflamación das meninges.

A glicosa en ouriños secundarios pode superar os niveis aceptables para intoxicación tóxica. Algunhas substancias tóxicas afectan ao organismo de forma que interrompen a produción de insulina, afectan o funcionamento dos riles e do páncreas, o que leva a un aumento dos niveis de azucre.

Atención! A orina secundaria fórmase na pelve dos riles, está máis concentrada que a primaria. A urina secundaria non debe conter azucre ou aminoácidos.

A glicosa na orina durante o embarazo aumenta se unha muller ten diabetes mellitus en mulleres embarazadas. Non obstante, o nivel de azucre no sangue nas mulleres está estabilizado polo corpo. Cando se produce o embarazo, comeza o proceso de regulación da glicosa. Se o aumento do azucre na urina e incluso no sangue é intermitente, entón isto non indica unha patoloxía. A causa deste fenómeno pode ser o estrés ou a desnutrición.

A glicosa nas orinas dun neno aumenta por varias razóns. Un bebé que está amamantado pode recibir exceso de glicosa con leite materno. E tamén a glicemia pode converterse na razón de aumento de indicadores.

Precaución: Se o nivel de glicosa é estable, son necesarios varios estudos diagnósticos. O neno debe visitar un endocrinólogo, un nefrólogo, un terapeuta e un neurólogo. Importante: se falamos de diabetes, ademais do azucre elevado na urina, un neno ou un adulto pode cheirar a mazás ou vinagre da boca.

Unha proba adicional úsase para diagnosticar a diabetes. É unha carga de glicosa. Non dan orina para a súa análise, senón sangue. O estudo é que nun laboratorio, o sangue está cargado de glicosa, en función do peso do paciente. Tal carga permítelle determinar a falta de produción de insulina no sangue e facer un diagnóstico preciso.

A taxa de glicosa na orina varía de 8,8 a 10 mmol / l de ouriña. Un lixeiro exceso de indicadores non é un signo de patoloxía. Pero se é posible paga a pena realizar unha serie de estudos adicionais.

Como recoller a orina

Pode determinar o nivel de azucre na orina na casa, pero se son necesarias probas de laboratorio, as probas realízanse de varias maneirasaplicar:

Proba de urina de mañá: recollida de ouriños diarios para análise, proba de orina, que se recolle en diferentes horas do día.

Moitas veces usan tiras de ensaio para determinar a glicosa na urina, mergúllanse nun tubo de ensaio ou matraz e, en función da cor da tira, determínase o nivel de azucre. Se as tiras para determinar a glicosa nos ouriños adquiriron un matiz verde claro, entón o nivel de azucre na urina está dentro dos límites normais. Para tal análise, é apropiada unha porción de ouriña da mañá.

Recóllese dun xeito especial. É recomendable empregar un recipiente especial para a súa recollida. Debe dar unha porción media de ouriños e procedementos de hixiene previa á conduta. Lava a entrepierna con xabón neutral. Para desfacerse das bacterias son necesarios procedementos de hixiene, algúns dos cales descompoñen azucre.

Pódese realizar repetidamente unha proba de glicosa na urina. Se o nivel de azucre é elevado, hai que repetir a análise. Moitas veces, a glicosa aumenta coa desnutrición, comendo cantidades excesivas de hidratos de carbono.

A aparición de azucre na orina non pode considerarse unha patoloxía, se este fenómeno non é de natureza regular. Se non, estamos a falar de glucosuria patolóxica. Esta condición pode ser un signo dunha enfermidade grave.

Azucre na urina: normal, causas de aumento de azucre na orina

Normalmente a glicosa pasa por un filtro renal, os chamados glomérulos. Pero, a pesar diso, en persoas saudables é completamente absorbido no sangue nos túbulos renales. Así, podemos concluír que a glicosa en persoas sanas non pode estar nos ouriños. Máis precisamente, contén unha cantidade insignificante de glicosa, que as probas de laboratorio convencionais, como a análise bioquímica ou a orina xeral, non poden detectar.

Consello: moitas veces, o estado de saúde está determinado pola cantidade de glicosa no sangue. A norma deste indicador é o chamado limiar de 8,8 a 9,9 mmol / L. Se o nivel de azucre no sangue aumenta, os túbulos renales non poden absorber tal cantidade de glicosa das ouriñas no sangue.

A consecuencia deste proceso é a aparición de azucre na orina, que na medicina leva o nome de glucosuria. O umbral establecido para a presenza de azucre no sangue diminúe gradualmente coa idade e este indicador tamén pode ser menos debido a unha variedade de enfermidades renales.

É por iso que a presenza de azucre na urina pode desencadearse por un aumento do azucre no sangue ou unha diminución do limiar dos riles. Desde o punto de vista médico, distínguense varias formas de glucosuria. A primeira forma denomínase glucosuria alimentaria.

Este fenómeno desenvólvese debido a un aumento a curto prazo do azucre no sangue como consecuencia de comer alimentos ricos en carbohidratos. A segunda forma chámase glucosuria emocional. Neste caso, o azucre aparece nos ouriños de tensións experimentadas despois. Ademais, o azucre na orina pode aparecer durante o embarazo.

Ademais, pódese detectar unha forma patolóxica, que inclúe glucosuria extrarenal. Con este fenómeno, o azucre na orina aparece cun aumento do nivel de glicosa no sangue. Hai moitas razóns polas que a glicosa pode aparecer nunha análise de orina. Unha destas causas é a diabetes.

Neste caso, a aparición de azucre na orina dun paciente con diabetes prodúcese cun nivel bastante baixo de azucre no sangue. A maioría das veces isto ocorre con diabetes mellitus dependente da insulina. Todo reside no feito de que a absorción de azucre no sangue nos túbulos renais é posible só fosforándoa cun encima chamada hexokinase.

Non obstante, na diabetes, este encima é activado pola insulina. É por iso que o limiar renal para pacientes con diabetes tipo 1 é inferior ao habitual. Ademais, durante o desenvolvemento de procesos escleróticos nos tecidos dos riles, o nivel de glicosa será alto no sangue e non se detectará na orina.

Importante! Ademais, a aparición de azucre na orina pode producirse como consecuencia da pancreatite aguda. Ademais desta enfermidade, varias outras enfermidades poden causar a aparición de glicosa na orina. Así, un tumor cerebral, meningite, lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular hemorrágico ou encefalite poden levar a glucosuria de orixe central.

A glucosuria coa febre está causada por enfermidades que van acompañadas de febre. Cun aumento da adrenalina, hormonas glucocorticoides, tiroxina ou hormona de crecemento, aparece glicosuria endocrina. Ademais, tamén hai glicosuria tóxica, que se produce ao envelenar con morfina, estricnina, cloroformo e fósforo. A glucosuria renal desenvólvese debido aos límites máis baixos dos riles.

Ademais de tales variedades, a glucosuria primaria e secundaria tamén están illadas. A primaria ocorre na ausencia de glicosa no sangue ou unha lixeira diminución. A secundaria desenvólvese en enfermidades dos riles como a nefrosis, a pielonefrite crónica, a insuficiencia renal aguda e a enfermidade de Girke.

Unha indicación do nivel de glicosa na urina é moi importante, porque pode indicar o desenvolvemento de enfermidades bastante graves. Polo tanto, se se atopou azucre na túa proba de orina, debes contactar inmediatamente cun especialista.

Causas da glicosa na orina

Como xa se sabe, varias enfermidades poden ser as causas do azucre na orina. Pero as primeiras causas deste fenómeno considéranse un aumento da concentración de azucre no sangue, unha violación do proceso de filtración nos riles, así como un atraso na reabsorción de azucre nos túbulos renales.

Para determinar con máis precisión as razóns máis comúns para determinar a glicosa nos ouriños, é necesario nomear as enfermidades que afectan o seu aspecto. Trátase principalmente de diabetes mellitus, hipertiroidismo, enfermidades do fígado graves, así como unha intoxicación aguda con monóxido de carbono, fósforo, morfina e cloroformo.

Ademais, estas causas inclúen tamén irritación do sistema nervioso central cunha lesión cerebral traumática, hemorragia cerebral, encefalite aguda ou unha convulsión epiléptica. Por suposto, a patoloxía dos túbulos dos riles e glomérulos, entre os que hai enfermidades infecciosas agudas, a glomerulonefrite, así como a nefritis intersticial, tamén se refiren ás causas.

Para examinar o azucre na orina, debes recoller a orina da mañá de polo menos cento cincuenta mililitros nunha cunca limpa e seca de vidro. Entón é necesario entregar este buque ao laboratorio baixo unha tapa pechada. Antes de recoller a ouriña, aclara completamente o perineo con auga morna usando un xabón neutro.

Atención! O certo é que xunto coa orina poden entrar microorganismos que descompoñen a glicosa moi rapidamente. É por iso que debes intentar que a orina entregada ao laboratorio quede libre de impurezas. Ademais, intente traer ouriños non máis tarde de seis horas despois da recollida.

Ás veces é necesario facer un exame diario de orina. É unha colección de ouriña nun vaso escuro de vidro escuro durante todo o día. Esta análise proporciona información máis precisa e completa sobre a cantidade de azucre na orina. Non obstante, para a determinación da glicosa na urina no laboratorio, só se toman cento cincuenta mililitros da cantidade total, que logo se examina.

Hoxe en día, hai outros métodos para determinar o azucre na orina. Por exemplo, pode tratarse de tiras ou solucións indicadoras. Estes métodos relaciónanse con técnicas de calidade. Non obstante, tamén hai métodos cuantitativos que determinan e calculan a cantidade de glicosa na orina.

Glicosa (azucre) na urina: glucosuria

A pesar de que a glicosa pasa polo filtro do ril (glomérulo), en persoas saudables é completamente reabsorbida (absorbida no sangue) nos túbulos renales. Así, a glicosa normal está ausente na orina. Para ser máis precisos, a orina contén unha pequena cantidade de azucre, que non se detecta mediante métodos de investigación estándar de laboratorio (análise xeral de orina, análise bioquímica de ouriños).

Cun aumento da glicosa no sangue (máis de 8,8 - 9,9 mmol / l), os túbulos renales xa non son capaces de reabsorbir tal cantidade de azucre das urinas de volta ao sangue. Como resultado, a glicosa aparece na urina: glucosuria. O nivel de azucre no sangue de 8,8-9,9 é unha especie de valor limiar. Este limiar diminúe coa idade, así como no contexto de diversas enfermidades renales.

Así, a glucosuria pode aparecer cun aumento dos niveis de glicosa no sangue, así como cunha diminución do limiar dos riles. En base a todo o anterior, o seguinte fórmase glucosuria:

Fisiolóxico: Glicosuria alimentaria: desenvólvese como resultado dun aumento a curto prazo dos niveis de glicosa no sangue por encima do valor limiar dun ril despois de comer alimentos ricos en carbohidratos. Glicosuria emocional: os niveis de azucre no sangue poden aumentar significativamente debido ao estrés. No embarazo, glucosuria fisiolóxica en mulleres embarazadas

Patolóxico:

Extrarenal - aparece cun aumento da glicosa no sangue.

Diabetes mellitus. Cabe dicir que, no caso de diabetes mellitus dependente da insulina, a glicosa na orina aparece en valores máis baixos de glicosa no sangue que os limiares estándar. O certo é que a reabsorción de glicosa nos túbulos do ril só é posible coa fosforilación do encima hexokinase, e este encima é activado pola insulina.

Consello: Así, o limiar renal de glicosa en pacientes con diabetes tipo I é inferior ao normal.Ademais, co desenvolvemento de procesos escleróticos graves no tecido renal (nefropatía diabética), a pesar do alto nivel de glicosa no sangue, pode que non se detecte na urina.

Glucosuria de orixe central: tumores cerebrais, lesión cerebral, meningite, encefalite, vertedura hemorrágica. Febril G. - no contexto de enfermidades acompañadas de febre. Endocrina G. - cun aumento da produción de tiroxina (hipertiroidismo), hormonas glucocorticoides (síndrome de Itsenko-Cushing), adrenalina (feocromocitoma), somatotropina (acromegalia). Glucosuria en caso de envelenamento (tóxico): envelenamento con cloroformo, morfina, fósforo, estricnina. G. renal (renal) - desenvólvese como resultado de baixar o limiar dos riles. G. renal primaria - diabetes renal - non hai aumento da glicosa no sangue ou o seu nivel é lixeiramente reducido. G. secundaria renal - desenvólvese cando os túbulos están danados en enfermidades renales orgánicas: pielonefrite crónica, nefrosis, insuficiencia renal aguda (insuficiencia renal aguda), enfermidade de Girke (glicogénose, enfermidade glicóxena).

Como agora entendes, un indicador como a glicosa na urina (ou como din "azucre na urina") é moi importante, xa que pode acompañar enfermidades bastante formidables. En caso de detección de glucosuria, é necesario consultar un urólogo ou un endocrinólogo.

Análise de orina contra a diabetes

Unha proba de orina contra a diabetes ofrece á endocrinóloga a oportunidade de avaliar o estado de saúde da uretra do paciente. Na diabetes, isto é moi importante, porque no 20-40% dos casos prodúcense graves danos nos riles. Polo tanto, o tratamento do paciente é complicado, prodúcense síntomas asociados e aumenta a probabilidade de procesos irreversibles.

Cando debo ser probado?

Unha proba xeral de orina para a patoloxía diabética debe realizarse polo menos 2-3 veces ao ano, sempre que a persoa se sinta ben. Moitas veces (de acordo coas recomendacións do médico) é preciso facer unha análise se:

identificouse unha muller con diabetes embarazada, concomitante, aínda que non son moi graves (por exemplo, catarros), xa se detectou azucre no sangue no paciente, hai problemas coa uretra, hai feridas que non curan durante moito tempo, hai ou houbo infeccións , hai enfermidades crónicas que recorren de cando en vez, hai signos de descompensación da diabetes: incapacidade para realizar traballo físico, perda de peso súbita, frecuentes fluctuacións no uro glicosa auditiva no sangue, conciencia deteriorada, etc.

Os médicos recomendan realizar unha proba de orina doméstica usando unha proba se unha persoa con enfermidade de tipo I:

séntese mal, por exemplo, séntese náuseas, mareado, ten un alto nivel de azucre superior a 240 mg / dl, leva ou alimenta ao neno e ao mesmo tempo sente debilidade xeral, fatiga.

As persoas con enfermidade de tipo II deben realizar probas rápidas de orina para acetona se:

insulinoterapia realízase, detéctase un alto nivel de glicosa no sangue (máis de 300 ml / dl), hai síntomas negativos: mareos, sede, debilidade xeral, irritabilidade ou, pola contra, pasividade e letarxia.

Ás veces o paciente ten que facer unha proba de orina para determinar a eficacia do tratamento. Se non hai cambios positivos nos resultados, o endocrinólogo debe axustar a dose do medicamento ou cambiar a sustancia activa. A análise da orina é un método de control da enfermidade.

Características da preparación e análise

Non é necesaria unha preparación especial antes de pasar probas. Non obstante, para non afectar a cor da ouriña, non beba bebidas e alimentos que poidan afectar á sombra do líquido (por exemplo, remolacha, cenoria) na véspera de levar o material. Non dea orina despois de consumir produtos en conserva, bebidas alcohólicas.

Que é a diabetes

Esta é unha enfermidade do sistema endocrino, na que se interrompe a produción de insulina ou a sensibilidade dos tecidos do corpo a ela. O nome popular para diabetes mellitus (diabetes) é "enfermidade doce", xa que se cre que os doces poden levar a esta patoloxía. En realidade, a obesidade é un factor de risco para a diabetes. A enfermidade en si está dividida en dous tipos principais:

• Diabetes tipo 1 (dependentes da insulina). Esta é unha enfermidade na que non hai unha síntese insuficiente de insulina. A patoloxía é característica dos mozos menores de 30 anos.
• Diabetes tipo 2 (non dependentes da insulina). É causada polo desenvolvemento da inmunidade do corpo á insulina, aínda que o seu nivel no sangue segue sendo normal. A resistencia á insulina diagnostícase no 85% de todos os casos de diabetes. Provoca obesidade, na que a graxa bloquea a susceptibilidade dos tecidos á insulina. A diabetes tipo 2 é máis susceptible ás persoas maiores, xa que a tolerancia á glicosa diminúe gradualmente a medida que envellecen.

O tipo 1 desenvólvese debido a lesións autoinmunes do páncreas e destrución de células produtoras de insulina. Entre as causas máis comúns desta enfermidade están as seguintes:

• rubéola
• hepatite viral
• papeiras
• efectos tóxicos de drogas, nitrosaminas ou pesticidas,
• predisposición xenética
• situacións estresantes crónicas
• efecto diabetogénico de glucocorticoides, diuréticos, citostáticos e algúns medicamentos antihipertensivos,
• insuficiencia crónica da cortiza suprarrenal.

A diabetes do primeiro tipo desenvólvese rapidamente, do segundo - pola contra, gradualmente. Nalgúns pacientes, a enfermidade procede en segredo, sen síntomas vivos, por mor da cal a patoloxía é detectada só por unha proba de sangue e orina para o azucre ou un exame do fondo. Os síntomas dos dous tipos de diabetes son lixeiramente diferentes:

• Diabetes tipo 1. Vai acompañado de sede grave, náuseas, vómitos, debilidade e micción frecuente. Os pacientes sofren maior fatiga, irritabilidade, unha constante sensación de fame.
• Diabetes tipo 2. Caracterízase por picazón na pel, deficiencia visual, sede, fatiga e somnolencia. O paciente non cura ben, obsérvanse infeccións na pel, adormecemento e parestesia das pernas.

Por que probar diabete

O obxectivo principal é facer un diagnóstico preciso. Se sospeitas de diabete, debes contactar cun médico ou endocrinólogo - un especialista e prescribirlle as probas instrumentais ou de laboratorio necesarias. A lista de tarefas de diagnóstico tamén inclúe as seguintes:

• a correcta dosificación de insulina,
• controlar a dinámica do tratamento prescrito, incluída a dieta e o cumprimento,
• determinación dos cambios no estadio de compensación e descompensación da diabetes,
• autocontrol dos niveis de azucre,
• controlar o estado funcional dos riles e páncreas,
• controlar o tratamento durante o embarazo con diabetes gestacional,
• identificación de complicacións existentes e grao de deterioración do paciente.

Que probas hai que superar

As principais probas para determinar a diabetes inclúen a entrega de sangue e urina a pacientes. Estes son os principais fluídos biolóxicos do corpo humano, nos que se observan varios cambios na diabetes mellitus - realízanse probas para identificalas. Tómase sangue para determinar o nivel de glicosa. As seguintes análises axudan niso:

• común
• bioquímicos
• proba de hemoglobina glicada,
• Proba de péptido C
• investigación sobre a ferritina sérica,
• proba de tolerancia á glicosa.

Ademais das análises de sangue, tamén se prescriben probas de orina para o paciente. Con el elimínanse do corpo todos os compostos tóxicos, elementos celulares, sales e estruturas orgánicas complexas. Mediante o estudo de indicadores de orina, é posible identificar cambios no estado dos órganos internos. As principais probas de urina para sospeita de diabetes son:

• clínica xeral
• gratificación diaria
• determinación da presenza de corpos cetonas,
• determinación da microalbumina.

Hai probas específicas para a detección de diabetes: pasan ademais de sangue e orina. Tales estudos realízanse cando o médico ten dúbidas sobre o diagnóstico ou quere estudar a enfermidade con máis detalle. Estes inclúen os seguintes:

• Pola presenza de anticorpos ás células beta. Normalmente, eles non deben estar presentes no sangue do paciente. Se se detectan anticorpos ás células beta, confírmase diabetes ou unha predisposición a ela.
• Para anticorpos á insulina. Son autoanticorpos que o corpo produce contra a súa propia glicosa e marcadores específicos da diabetes dependente da insulina.
• Sobre a concentración de insulina. Para unha persoa sa, a norma é un nivel de glicosa de 15-180 mmol / L. Valores inferiores ao límite inferior indican a diabetes tipo 1, por encima da diabetes tipo 2 superior.
• Sobre a determinación de anticorpos contra GAD (glutamato decarboxilase). Este é un encima que é un mediador inhibidor do sistema nervioso. Está presente nas súas células e células beta do páncreas. As probas de diabetes tipo 1 suxiren a determinación de anticorpos contra o GAD, xa que se detectan na maioría dos pacientes con esta enfermidade. A súa presenza reflicte o proceso de destrución das células beta pancreáticas. Os anti-GAD son marcadores específicos que confirman a orixe autoinmune da diabetes tipo 1.

Exames de sangue

Inicialmente, realízase unha proba de sangue xeral para a diabetes, para o que se toma do dedo. O estudo reflicte o nivel de indicadores de calidade deste fluído biolóxico e a cantidade de glicosa. A continuación realízase a bioquímica do sangue co fin de identificar patoloxías dos riles, vesícula biliar, fígado e páncreas. Ademais, investigan os procesos metabólicos de lípidos, proteínas e carbohidratos. Ademais dos estudos xerais e bioquímicos, tómase sangue para algunhas outras probas. Na maioría das veces entréganse pola mañá e cun estómago baleiro, porque así a precisión do diagnóstico será maior.

Este exame de sangue axuda a determinar os principais indicadores cuantitativos. A desviación do nivel dos valores normais indica procesos patolóxicos no corpo. Cada indicador reflicte certas violacións:

• A hemoglobina aumentada indica a deshidratación, o que fai que unha persoa teña moito sede.
• Ao estudar a conta de plaquetas, pódese diagnosticar trombocitopenia (un aumento no seu número) ou trombocitose (diminución do número destas células do sangue). Estas desviacións indican a presenza de patoloxías asociadas á diabetes mellitus.
• Un aumento no número de leucocitos (leucocitosis) tamén indica o desenvolvemento da inflamación no corpo.
• Un aumento de hematocrito indica eritrocitose, unha diminución indica anemia.

Recoméndase que se faga unha proba de sangue xeral para a diabetes mellitus (KLA) polo menos unha vez ao ano. En caso de complicacións, o estudo realízase con moita máis frecuencia - ata 1-2 veces en 4-6 meses. Na táboa móstranse as normas da UAC:

Indicador

Norma para homes

Norma para mulleres

A taxa de sedimentación de eritrocitos, mm / h

Reconto de glóbulos brancos, * 10 ^ 9 / l

Os límites do hematocrito,%

Reconto de plaquetas, 10 ^ 9 / L

Bioquímica do sangue

Na diabetes mellitus, o estudo máis común é unha proba de sangue bioquímica. O procedemento axuda a avaliar o grao de funcionalidade de todos os sistemas corporais, para determinar o risco de desenvolver un ictus ou ataque cardíaco. En diabéticos, detéctanse niveis de azucre que superan os 7 mmol / L. Entre outras desviacións que indican diabetes, destacan:

• colesterol alto
• aumento da frutosa
• un forte aumento dos triglicéridos,
• diminución do número de proteínas,
• aumento ou diminución do número de glóbulos brancos e vermellos (glóbulos brancos, plaquetas e glóbulos vermellos).

A bioquímica do capilar ou do sangue dunha vea tamén se debe tomar polo menos unha vez cada seis meses. O estudo realízase pola mañá cun estómago baleiro. Ao descodificar os resultados, os médicos usan as seguintes normas para os indicadores de bioquímica do sangue:

Nome do indicador

Valores normais

Colesterol total, mmol / l

62–115 para homes

53–97 para mulleres

Bilirrubina total μmol / L

Sobre hemoglobina glicada

Por hemoglobina enténdese o pigmento respiratorio vermello do sangue, que está contido nos glóbulos vermellos. A súa función é a transferencia de osíxeno aos tecidos e dióxido de carbono a partir destes. A hemoglobina ten varias fraccións: A1, A2, etc. D. Algúns deles únense á glicosa no sangue. A súa conexión é estable e irreversible, a tal hemoglobina chámase glicado. Denomínase HbA1c (Hb é hemoglobina, A1 é a súa fracción e c é subfracción).

O estudo da hemoglobina HbA1c reflicte a glicosa media no último trimestre. O procedemento realízase a miúdo cunha frecuencia de 3 meses, xa que viven tantos glóbulos vermellos. Dado o réxime de tratamento, a frecuencia desta análise determínase de diferentes xeitos:

• Se o paciente é tratado con preparados de insulina, deberase facer un exame de diabetes ata 4 veces ao ano.
• Cando o paciente non recibe estes medicamentos, a doazón de sangue prescríbese dúas veces ao longo do ano.

Realízase unha análise de HbA1c para o diagnóstico inicial de diabetes mellitus e control da eficacia do seu tratamento. O estudo determina cantas células do sangue están asociadas con moléculas de glicosa. O resultado reflíctese en porcentaxe - canto maior sexa, máis pesada é a forma de diabetes. Isto mostra hemoglobina glicada. O seu valor normal nun adulto non debe superar o 5,7%, nun neno pode ser do 4-5,8%.

Péptido C

Este é un método moi preciso que se usa para detectar o grao de dano ao páncreas. O péptido C é unha proteína especial que se separa da molécula "proinsulina" cando se forma insulina dela. Ao final deste proceso, entra no torrente sanguíneo. Cando esta proteína se atopa no torrente sanguíneo, confírmase que a insulina intrínseca segue formándose.

O páncreas funciona mellor, máis alto é o nivel de péptido C. Un forte aumento deste indicador indica un alto nivel de insulina - giprinsulinizm. Unha proba de péptido C dáse nunha fase inicial da diabetes. No futuro, non podes facelo. Ao mesmo tempo, recoméndase medir o nivel de azucre no plasma usando un glucómetro. A taxa de xexún do péptido C é de 0,78–1,89 ng / ml. Estas probas de diabetes poden ter os seguintes resultados:

• Niveis elevados de péptido C con azucre normal. Indica resistencia á insulina ou hiperinsulinismo nas etapas iniciais da diabetes tipo 2.
• Un aumento na cantidade de glicosa e péptido C indica unha diabetes xa progresiva independente da insulina.
• Unha pequena cantidade de péptido C e niveis elevados de azucre indican graves danos no páncreas. Esta é a confirmación de padecer diabetes tipo 2 ou diabetes tipo 1.

Ferritina sérica

Este indicador axuda a detectar a resistencia á insulina. A súa determinación realízase se hai sospeita da presenza de anemia no paciente - falta de ferro. Este procedemento axuda a determinar as reservas no corpo deste oligoelemento: a súa deficiencia ou exceso. As indicacións para a súa conduta son as seguintes:

• sensación constante de cansazo
• taquicardia
• fraxilidade e estratificación das uñas,
• náuseas, azia, vómitos,
• dor nas articulacións e inchazo
• caída de cabelo
• períodos pesados
• pel pálida
• dor muscular sen exercicio.

Estes signos indican un aumento ou diminución do nivel de ferritina. Para avaliar o grao das súas reservas é máis conveniente empregar a táboa:

Descifrar os resultados

Concentración de ferritina, mcg / l

Idade ata 5 anos

Idade a partir dos 5 anos

Exceso de ferro

Tolerancia á glicosa

Este método de investigación reflicte os cambios que se producen cando a carga no corpo contra o fondo da diabetes.Réxime do procedemento: o sangue tómase do dedo do paciente, logo a persoa bebe unha solución de glicosa e despois dunha hora tómase de novo o sangue. Os resultados posibles reflíctense na táboa:

Glicosa en xaxún, mmol / L

A cantidade de glicosa ao cabo de 2 horas despois de consumir unha disolución de glicosa, mmol / l

Descifrado

Tolerancia alterada á glicosa

Probas de orina

A orina é un indicador que responde a calquera cambio no funcionamento dos sistemas corporais. A partir das substancias excretadas na orina, un especialista pode determinar a presenza dunha enfermidade e a súa gravidade. Se sospeitas de diabete, presta especial atención ao nivel de azucre de urina, corpos de cetonas e pH (pH). As desviacións dos seus valores da norma indican non só a diabetes, senón tamén as súas complicacións. É importante destacar que unha única detección de violacións non indica a presenza dunha enfermidade. A diabetes é diagnosticada cun exceso sistemático de indicadores.

Clínica xeral

A urina para esta análise debe recollerse nun recipiente limpo e estéril. 12 horas antes da recolección, é necesario excluír calquera medicamento. Antes de orinar, debes lavar os xenitais, pero sen xabón. Para o estudo, tomar unha porción media de ouriña, é dicir. falta unha pequena cantidade ao principio. A urina debe ser entregada ao laboratorio nun prazo de 1,5 horas. A urina de mañá, fisioloxicamente acumulada durante a noite, recóllese para o seu parto. Este material considérase óptimo e os resultados do seu exame son precisos.

O obxectivo dunha proba xeral de orina (OAM) é detectar azucre. Normalmente, a ouriña non a debe conter. Só se admite unha pequena cantidade de azucre na orina: nunha persoa sa non excede os 8 mmol / l. Con diabetes, os niveis de glicosa varían lixeiramente:

Tipo de LED

Nivel de azucre nun estómago baleiro, mmol / l

Nivel de azucre despois de 2 horas despois de comer, mmol / l

Se se superan estes valores normais, o paciente necesitará pasar unha proba de orina xa diaria. Ademais de detectar azucre, o OAM é necesario estudar:

• función renal
• calidade e composición da ouriña, as súas propiedades, como a presenza de sedimentos, a tinta, o grao de transparencia,
• propiedades químicas da urina,
• a presenza de acetona e proteínas.

En xeral, OAM axuda a avaliar varios indicadores que determinan a presenza de diabetes tipo 1 ou tipo 2 e as súas complicacións. Os seus valores normais preséntanse na táboa:

Caracterización da urina

Norma

Faltan. Permitido ata 0,033 g / l.

Faltan. Permitido ata 0,8 mmol / L

Ata 3 en materia de muller, solteira para homes.

Ata 6 no campo de vista das mulleres, ata 3 - nos homes.

Se é necesario, lévase a cabo para aclarar os resultados da OAM ou para confirmar a súa fiabilidade. Non se contabiliza a primeira porción de ouriña despois de espertar. A conta atrás xa é da segunda recollida de ouriños. En cada micción ao longo do día, a urina recóllese nun recipiente limpo e seco. Gárdao na neveira. Ao día seguinte, a orina mestúrase, despois do que se botan 200 ml noutro frasco limpo. Este material lévase para a investigación diaria.

Esta técnica non só axuda a identificar a diabetes, senón tamén a valorar a gravidade da enfermidade. Durante o estudo, determínanse os seguintes indicadores:

Nome do indicador

Valores normais

5,3-16 mmol / día. - para mulleres

7-18 mmol / día. - para homes

Menos de 1,6 mmol / día.

55% do total de produtos metabólicos da hormona adrenalina - adrenal

Determinación da presenza de corpos cetonas

En corpos cetonas (en palabras simples - acetona) en medicina enténdese os produtos dos procesos metabólicos. Se aparecen na orina, isto indica a presenza no corpo de violacións do metabolismo de graxas e carbohidratos. Unha proba de sangue clínica xeral non pode detectar corpos cetonas na orina, polo tanto, os resultados escriben que están ausentes. Para detectar a acetona, un estudo cualitativo da orina realízase mediante métodos específicos, incluíndo:

• Probas de nitrórus. Realízase usando nitroprussido de sodio - un vasodilatador periférico de gran eficacia, i.e. vasodilatador. Nun ambiente alcalino, esta sustancia reacciona cos corpos cetonas, formando un complexo de lila rosa-lila, lila ou púrpura.
• Proba de Gerhardt. Consiste na adición de cloruro férrico na orina. As cetonas colorean a súa cor de viño.
• O método de Natelson. Baséase no desprazamento de cetonas da orina pola adición de ácido sulfúrico. Como resultado, a acetona con aldehído salicílico forma un composto vermello. A intensidade da cor mídese fotométricamente.
• Probas rápidas. Isto inclúe tiras e kits de diagnóstico especiais para a determinación rápida de cetonas na orina. Estes axentes inclúen nitroprussido de sodio. Despois de mergullar unha tableta ou tira en ouriños, ponse de cor púrpura. A súa intensidade vén determinada pola escala de cores estándar que vai no conxunto.

Podes comprobar o nivel de corpos cetónicos incluso na casa. Para controlar a dinámica, é mellor mercar varias tiras de proba á vez. A continuación, ten que recoller a ouriña de mañá, pasando unha pequena cantidade ao comezo da micción. A continuación, báixase a tira en urina durante 3 minutos, despois da cal se compara a cor coa escala que se achega co kit. O exame mostra unha concentración de acetona de 0 a 15 mmol / L. Non poderás obter números exactos, pero podes determinar o valor aproximado da cor. Unha situación crítica é cando a sombra da tira é vermella.

En xeral, a recollida de ouriños realízase como para unha análise xeral. A norma dos corpos cetonas é a súa ausencia completa. Se o resultado do estudo é positivo, a cantidade de acetona é un criterio importante. Dependendo disto, o diagnóstico tamén se determina:

• Cunha pequena cantidade de acetona na orina, detéctase ketonuria: a presenza de cetonas só na orina.
• A un nivel de cetona de 1 a 3 mmol / L, diagnostícase cetonemia. Con ela, a acetona tamén se atopa no sangue.
• Se se supera o nivel de cetona, 3 mmol / L, o diagnóstico é cetoacidosis na diabetes mellitus. Isto é unha violación do metabolismo dos carbohidratos debido á deficiencia de insulina.

Cambios específicos na urina en diabéticos

Unha das complicacións da diabetes é a función renal prexudicada. A nefropatía desenvólvese debido á destrución da parede vascular dos glomérulos renales por moléculas de glicosa. O aumento da carga destes órganos tamén está asociado a que desde o principio da enfermidade hai unha abundante produción de ouriños para compensar a alta concentración de azucre no sangue.

Os cambios típicos que se poden detectar nun estudo clínico xeral da orina inclúen:

• cor: a eliminación copiosa de fluídos reduce a concentración de pigmentos, polo que a orina normalmente é lixeira,
• transparencia: a mostra está nublada ao illar proteínas,
• o cheiro: faise doce cando aparecen corpos cetonas,
• gravidade específica: aumentado debido á alta concentración de azucre,
• acidez alto
• proteína comeza a aparecer na ouriña incluso a falta de síntomas de dano renal,
• o azucre determínase se se supera o sangue limiar renal para a glicosa (9,6 mmol / L),
• corpos cetonas revelados con descompensación de diabetes, o seu aumento é un prexuízo de coma,
• glóbulos brancos, glóbulos vermellos e cilindros indican inflamación de orixe infecciosa ou autoinmune, nefropatía.

Recoméndase un exame xeral de orina para diabéticos polo menos unha vez cada seis meses, suxeito a outros anteriores. Se se selecciona correctamente a dose de medicamentos para reducir o azucre, non debería haber desviacións no estudo.

E aquí hai máis información sobre o medicamento Metformin para a diabetes.

Análise de orina para microalbuminuria

Microalbúmina - Esta é a cantidade mínima de proteína que aparece na orina dun diabético antes da aparición de manifestacións clínicas. A análise axuda a detectar a nefropatía nunha fase inicial cando os cambios aínda son completamente reversibles. No primeiro tipo de diabetes, móstrase un estudo cinco anos despois do debut, e no segundo tipo, un estudo directamente no momento do diagnóstico. Entón, con calquera variante da enfermidade, recoméndase tomar ouriños cada seis meses unha vez cada 6 meses.

Para determinar con precisión o nivel mínimo de proteína, hai que recoller a ouriña diaria. Se isto é difícil por algún motivo, a análise realízase nunha soa porción. Dado que o contido en microalbúmina está suxeito a flutuacións diarias e tamén depende do grao de actividade física, a creatinina en orina é examinada simultaneamente. Polo valor deste último indicador pódese determinar a concentración de ouriños e a relación de creatinina a albúmina.

Tiras de proba de microalbumina de urina

Introdúcense anticorpos especiais na mostra de ouriños, que se unen á albúmina. Como resultado, fórmase unha suspensión nublada, que absorbe un fluxo de luz dependendo do contido de proteína que se contén. O valor exacto da microalbuminuria determínase nunha escala de calibración.

Enfermidades concomitantes indicadas pola análise

A violación máis frecuente da composición da orina en diabéticos, ademais da aparición de glicosa e proteína, é un cambio na composición do pellet celular. Un aumento do número de glóbulos brancos atópase en enfermidades como:

• pielonefrite aguda ou crónica (inflamación da pelve renal),
• glomerulonefrite (dano glomerular),
• proceso inflamatorio nos uréteres, cistite,
• uretrite en homes, prostatite,
• vaginite na muller (cando se combina cunha hixiene insuficiente),
• nefritis de lupus.

Un número maior de glóbulos vermellos é un indicador do sangrado no sistema urinario.

As mulleres exclúen unha mestura de sangue menstrual. A causa da hematuria (sangue na orina) pode ser:

• ril, uréter ou pedra da vexiga
• hinchazón
• xade
• baixa coagulación do sangue por enfermidade ou sobredose e anticoagulantes,
• trauma
• nefropatía con hipertensión, lupus eritematoso,
• envelenamento.

O epitelio plano nunha cantidade maior reflicte a inflamación do tracto xenital inferior, e a enfermidade renal aparece na urina con infeccións, intoxicacións e trastornos circulatorios. Os cilindros de hialino poden estar en orina dunha persoa sa en pequenas cantidades. Son un elenco do túbulo dos riles. O tipo granular de epitelio cilíndrico detéctase principalmente con danos no tecido renal.

Como facer unha proba de orina

Para as probas de orina, por regra xeral, é necesaria unha única porción, recollida pola mañá. Para obter resultados fiables, debes:

• cancelar diuréticos e herbas en 2-3 días,
• deixe de beber alcol e alimentos con propiedades colorantes ao día. Tampouco se recomenda todo legumes vermello e laranxa escuro, froitas e alimentos salgados
• excluír as cargas deportivas 18 horas antes do exame.

Informase sobre o uso de drogas no laboratorio, que analiza a orina. Hai que ter en conta que está contraindicado tomar o material durante a menstruación e durante 3 días despois da súa terminación. É importante observar as normas de hixiene persoal. Para iso, pola mañá os xenitais son lavados con xabón e lavados con moita auga, secados completamente.

Primeiro hai que ouriñar no váter, despois no recipiente coa tapa pechada, a última porción tampouco é apta para a investigación. A parte media recollida do ouriño da mañá debe ser devolta ao laboratorio non máis tarde de 90 minutos despois da recollida.

Ao recoller a urina diaria, necesitarás un recipiente limpo ou un bote de 3 litros. A primeira vez pola mañá o paciente ouriña no váter. Hai que marcar o tempo no recipiente e, a continuación, drenar alí a orina durante 24 horas. Por exemplo, a hora é ás oito da mañá, o que significa que a última visita do aseo non debe ser máis tarde das 7-55 do día seguinte.

Despois de que o material estea completamente recollido, o volume completo debe indicarse no formulario de dirección. Envíanse ao laboratorio 50 ml do importe total.

Contedor de recollida de ouriños

Norma en adultos e nenos: indicadores clave

Unha mostra de ouriña debería cumprir as seguintes características:

• cor amarela clara
• transparente
• inodoro,
• gravidade específica de 1004 a 1035 g por 1 litro,
• a acidez é de aproximadamente 6,
• cantidades de proteína non superiores a 0, 140 g / l.

Non está permitida a presenza de bilirrubina, glicosa, cetonas, nitritos, epitelio renal, cilindros, bacterias e sales. Para os nenos, é posible detectar 3-5 leucocitos no sedimento, 2 glóbulos vermellos. Nos homes, pode haber a vista: 3 células escamosas, o mesmo número de glóbulos vermellos e 2-3 leucocitos. A análise considérase normal en mulleres con 6 ou menos leucocitos, células epiteliais, 2 glóbulos vermellos.

A distorsión dos resultados é causada por:

• sobrecarga física e emocional, cando o número de glóbulos vermellos aumenta lixeiramente, aparecen cilindros granulares,
• a nutrición cun predominio de proteínas leva a súa aparición na urina e a súa acidificación, a dieta leite-vexetal muda o pH cara ao lado alcalino
• o exceso de líquido na dieta reduce a densidade relativa.

Mira un vídeo sobre a análise de orina:

Indicadores adicionais: corpos de diásase e cetona

A diastase, ou alfa-amilase, é unha enzima que produce o páncreas para dixerir hidratos de carbono. Nunha persoa sa non se detecta nin está presente en cantidades extremadamente baixas. Aumento da actividade prodúcese cando:

• pancreatite
• necrose pancreática,
• un bloqueo do conduto pancreático cunha pedra ou tumor,
• perforación do intestino.

Para os pacientes con diabetes mellitus, un cambio na diástase no sangue non é característico, polo tanto, a proba serve para excluír un aumento sintomático do azucre no sangue debido a enfermidades pancreáticas.

Os corpos cetónicos aparecen no sangue e na orina cun aumento da graxa. Por tal reacción, o corpo asegúrase contra a fame cunha deficiencia de glicosa nas células. Os ácidos acetoacéticos e hidroxibutíricos, a acetona en cantidade aumentada atópase durante a descompensación da diabetes. En adolescentes, a enfermidade adoita comezar con cetoacidosis grave.

Cambios na diabetes tipo 1 e tipo 2

Nas fases iniciais da diabetes mellitus, independentemente do seu tipo, a glicosa atópase principalmente na orina. Isto significa que a súa concentración no sangue aumenta significativamente, o paciente descoida a dieta ou toma unha cantidade insuficiente de medicamentos para baixar o azucre no sangue. Tales pacientes necesitan realizar unha proba de sangue para a glicosa e a hemoglobina glicada.

A partir destes datos, o médico prescribe unha maior dose de insulina ou comprimidos antidiabéticos.

Co desenvolvemento da nefropatía, moitas veces as infeccións urinarias únense ou son detectadas como unha patoloxía de fondo que contribúe ao aumento da perda de proteínas. Para tales pacientes, é importante controlar as probas de orina polo menos unha vez cada tres meses despois de lograr a remisión de pielonefrite ou cistite.

No primeiro tipo de diabetes úsanse tiras de proba para a detección rápida de corpos cetonas. Este seguimento é especialmente importante na diabetes xuvenil con tendencia á descompensación e coma cetoacidótico.

E aquí hai máis información sobre os tipos de diabetes.

Unha análise de orina para a diabetes axuda a detectar cambios específicos para a enfermidade: diminución da densidade, cambio na reacción ao lado ácido, detección de glicosa e corpos cetónicos. O desenvolvemento da nefropatía diabética indícase pola detección de proteínas. Para o diagnóstico precoz utilízase a análise de microalbuminuria. Para obter resultados fiables, é importante que os pacientes sigan as recomendacións para recoller a orina.

Se se establece diabetes tipo 2, o tratamento comeza cun cambio na dieta e nas drogas. É importante seguir as recomendacións do endocrinólogo para non agravar a afección. Que novas drogas e medicamentos para a diabetes tipo 2 presentou?

Se se sospeita de certas enfermidades (cancro, pancreatite, tumor, termo, quiste), prescríbese unha ecografía pancreática para a diabetes.Este método accesible permite atopar signos de cambios e problemas difusos, para establecer a norma nun tamaño adulto. Como prepararse? Por que é precisa a ecogenicidade?

Se se establece un hiperparatiroidismo, o tratamento diferirá segundo o paciente ten unha enfermidade ou síndrome. Ocorre primaria e secundaria, revélanse nos nenos. O diagnóstico é completo.

Hai moitas razóns polas que a diabetes mellitus pode ocorrer nos nenos. Os seus signos e síntomas maniféstanse con sede profusa e micción. Os diagnósticos inclúen unha serie de probas para identificar o tipo central e nefrogénico. O tratamento está dirixido a reducir a inxestión de auga, a reducir a orina.

Por desgraza, as enfermidades das glándulas suprarrenais non sempre se determinan de xeito oportuno. A miúdo móstranse conxénitos nos nenos. As razóns poden estar na hiperfunción do órgano. Os síntomas en mulleres, homes son xeralmente similares. Os ensaios axudarán a identificar enfermidades.

Mira o vídeo: #48: Ejercicios para diabéticos. Despertando la insulinaTrainer Marcelo Vazquez (Maio 2024).