Noliprel A: instrucións de uso

Neste artigo, podes ler as instrucións para usar o medicamento Noliprel. Ofrece comentarios dos visitantes do sitio - aos consumidores deste medicamento, así como as opinións de médicos de especialistas sobre o uso de Noliprel na súa práctica. Unha gran solicitude é engadir activamente as súas críticas sobre o medicamento: o medicamento axudou ou non axudou a desfacerse da enfermidade, que complicacións e efectos secundarios foron observados, posiblemente non anunciados polo fabricante na anotación. Analóxicos de Noliprel en presenza de análogos estruturais dispoñibles. Uso para o tratamento da hipertensión e baixar a presión arterial en adultos, nenos, así como durante o embarazo e a lactación.

Noliprel - unha preparación combinada que contén perindopril (un inhibidor da ACE) e indapamida (un diurético similar ao tiazida). O efecto farmacolóxico do medicamento débese a unha combinación das propiedades individuais de cada un dos compoñentes. O uso combinado de perindopril e indapamida proporciona unha sinerxía do efecto antihipertensivo comparado con cada un dos compoñentes por separado.

A droga ten un efecto antihipertensivo dependente da dose na presión arterial sistólica e diastólica en posición supina e en posición. O efecto do medicamento dura 24 horas.Un efecto clínico persistente ocorre menos dun mes despois do inicio da terapia e non vai acompañado de taquicardia. A interrupción do tratamento non vai acompañada do desenvolvemento da síndrome de retirada.

Noliprel reduce o grao de hipertrofia do ventrículo esquerdo, mellora a elasticidade das arterias, reduce o OPSS, non afecta ao metabolismo dos lípidos (colesterol total, HDL-C, HDL-C, triglicéridos).

Perindopril é un inhibidor dunha enzima que converte a angiotensina 1 en angiotensina 2. Unha enzima convertedora de angiotensina (ACE), ou quinasa, é unha exopeptidasa que realiza a conversión da angiotensina 1 en angiotensina 2, que ten un efecto vasoconstritivo e a destrución de vasos sanguíneos noradinina. . Como resultado, o perindopril reduce a secreción de aldosterona, segundo o principio da retroalimentación negativa, aumenta a actividade da renina no plasma sanguíneo, cun uso prolongado reduce o OPSS, que se debe principalmente ao efecto sobre os vasos sanguíneos nos músculos e riles. Estes efectos non van acompañados de retraso en sales e auga ou o desenvolvemento de taquicardia reflexa cun uso prolongado.

Perindopril ten un efecto antihipertensivo en pacientes con baixa actividade normal e renina no plasma normal.

Co uso de perindopril, prodúcese unha diminución da presión arterial sistólica e diastólica en posición supina e en posición. A retirada do medicamento non aumenta a presión arterial.

O perindopril ten un efecto vasodilatador, axuda a restaurar a elasticidade das grandes arterias e a estrutura da parede vascular das pequenas arterias e tamén reduce a hipertrofia ventricular esquerda.

Perindopril normaliza o funcionamento do corazón, reducindo a precarga e a postcarga.

O uso combinado de diuréticos tiazídicos aumenta o efecto antihipertensivo. Ademais, a combinación dun inhibidor da ACE e un diurético tiazídico tamén reduce o risco de hipocalemia con diuréticos.

En pacientes con insuficiencia cardíaca, o perindopril provoca unha diminución da presión de recheo no ventrículo dereito e esquerdo, unha diminución da frecuencia cardíaca, un aumento da saída cardíaca e unha mellora do índice cardíaco e un aumento do fluxo sanguíneo rexional nos músculos.

A indapamida é un derivado de sulfanilamida, similar en propiedades farmacolóxicas aos diuréticos tiazídicos. Inhibe a reabsorción de ións de sodio no segmento cortical do bucle de Henle, o que leva a unha excreción urinaria de sodio, cloro e, en menor medida, ións de potasio e magnesio, aumentando así a diurese. O efecto antihipertensivo maniféstase en doses que practicamente non provocan un efecto diurético.

A indapamida reduce a hiperrereactividade vascular con respecto á adrenalina.

Indapamida non afecta os lípidos plasmáticos (triglicéridos, colesterol, LDL e HDL), o metabolismo dos carbohidratos (incluído en pacientes con diabetes mellitus concomitantes).

Indapamida axuda a reducir a hipertrofia ventricular esquerda.

Composición

Perindopril arginina + indapamida + excipientes.

Farmacocinética

Os parámetros farmacocinéticos de perindopril e indapamida en combinación non cambian en comparación co seu uso separado.

Despois da administración oral, o perindopril absorbe rapidamente. Ao redor do 20% da cantidade total de perindopril absorbido convértese no metabolito activo do perindoprilato. Ao tomar a droga con comida, a conversión de perindopril a perindoprilat diminúe (este efecto non ten un valor clínico significativo). O perindoprilato é excretado na orina. O T1 / 2 de perindoprilato é de 3-5 horas.A excreción de perindoprilato diminúe en pacientes anciáns, así como en pacientes con insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca.

A indapamida absorbe rapidamente e completamente do tracto dixestivo. A administración repetida do medicamento non leva á súa acumulación no corpo. É excretado principalmente con ouriños (70% da dose administrada) e con feces (22%) en forma de metabolitos inactivos.

Indicacións

• hipertensión arterial esencial.

Formularios de liberación

Tabletas 2,5 mg (Noliprel A).

Comprimidos de 5 mg (Noliprel A Forte).

Tabletas 10 mg (Noliprel A Bi-Forte).

Instrucións de uso e dosificación

Asigne dentro, preferiblemente pola mañá, antes das comidas, 1 comprimido 1 vez ao día. Se ao cabo dun mes despois do inicio da terapia non se conseguiu o efecto hipotensivo desexado, a dose pode incrementarse ata unha dose de 5 mg (fabricada pola empresa baixo o nome comercial Noliprel A forte).

Os pacientes maiores deben comezar a terapia con 1 comprimido 1 vez ao día.

Noliprel non debe prescribirse a nenos e adolescentes debido á falta de datos sobre eficacia e seguridade en pacientes deste grupo de idade.

Efecto secundario

• boca seca
• náuseas
• diminución do apetito
• dor no estómago
• trastornos do gusto
• estreñimiento
• tose seca, persistindo durante moito tempo mentres toma drogas deste grupo e desaparece despois da súa retirada,
• hipotensión ortostática,
• erupción hemorráxica,
• erupcións cutáneas,
• exacerbación do lupus eritematoso sistémico,
• angioedema (edema de Quincke),
• reaccións de fotosensibilidade
• parestesia
• dor de cabeza
• astenia
• alteración do sono
• labilidade do humor
• mareos
• cólicos musculares
• trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis, anemia aplástica, anemia hemolítica,
• hipocalemia (especialmente significativa para pacientes en situación de risco), hiponatremia, hipovolemia, provocando deshidratación e hipotensión ortostática, hipercalcemia.

Contraindicacións

• antecedentes de angioedema (incluído con outros inhibidores da ACE),
• angioedema hereditario / idiopático,
• insuficiencia renal grave (CC)

Acción farmacolóxica

O NOLIPREL A é unha combinación de dous ingredientes activos, perindopril e indapamida. Este é un medicamento hipotensivo, úsase para tratar a presión arterial alta (hipertensión).

Perindopril pertence a unha clase de fármacos chamados inhibidores da ACE. Actúa exercendo un efecto de expansión sobre os vasos sanguíneos, o que facilita a inxección de sangue. A indapamida é un diurético. Os diuréticos aumentan a cantidade de urina producida polos riles. Non obstante, a indapamida é diferente doutros diuréticos, xa que só aumenta lixeiramente o volume de ouriña producida. Cada un dos ingredientes activos reduce a presión arterial e xuntos controlan a presión arterial.

Contraindicacións

• Se antes, ao tomar outros inhibidores da ACE ou noutras circunstancias, vostede ou algún dos seus parentes mostraron síntomas como sibilancias, inchazo da cara ou lingua, picazón intenso ou erupción cutánea profusa (angioterapia),

• se ten unha enfermidade hepática grave ou encefalopatía hepática (enfermidade cerebral dexenerativa),

• se ten unha función renal gravemente deteriorada ou está sufrindo diálise,

• se o nivel de potasio no sangue é demasiado baixo ou demasiado alto,

• se sospeitas de insuficiencia cardíaca descompensada non tratada (retención de sal grave, falta de respiración),

• se estás embarazada ou estás planeando un embarazo,

• se está amamantando.

Embarazo e lactación

Non tome NOLIPRELA nos primeiros tres meses do embarazo e non o tome dende o 4º mes de embarazo (ver Contraindicacións). Se está previsto o embarazo ou se confirma o feito do embarazo, debes cambiar a un tipo de tratamento alternativo canto antes.

Non tome NOLIPREL A se está embarazada.

Fale co seu médico de inmediato.

Dosificación e administración

Se tomou máis NOLIPREL A do recomendado para vostede:

Se toma demasiadas pastillas, póñase en contacto co servizo de urxencias máis próximo ou dígalle ao seu médico de inmediato. O efecto máis probable en caso de sobredosis é unha diminución da presión arterial. Se a presión arterial cae (síntomas como mareos ou desmaio), deitarse e levantar as pernas, isto pode aliviar a súa afección.

Se esquece tomar NOLIPRELA

É importante tomar a droga todos os días, xa que a regularidade da administración fai que o tratamento sexa máis efectivo. Non obstante, se esquece tomar unha dose de NOLIPREL A, tome a seguinte dose á hora habitual. Non duplique a dose posterior.

Se deixa de tomar NOLIPRELAA

Dado que o tratamento antihipertensivo adoita durar toda a vida, debes consultar ao teu médico antes de deixar o medicamento.

Se tes algunha dúbida adicional sobre tomar o medicamento, ponte en contacto co teu médico ou farmacéutico.

Efecto secundario

Estes inclúen:

• comúns (menos de cada 10, pero máis de 1 de cada 100), trastornos dixestivos (dor no estómago ou no abdome, perda de apetito, náuseas, estreñimiento, cambio de sabor), boca seca, tose seca.

• non frecuente (menos de 1 de cada 100, pero máis de 1 de cada 1000): sensación de cansazo, mareos, dores de cabeza, cambios de estado de ánimo, alteracións do sono, cólicos, sensacións de formigueo, reaccións alérxicas como unha erupción cutánea, púrpura (manchas vermellas na pel), hipotensión (baixa presión arterial), ortostática (mareos ao aumentar) ou non. Se sofre un lupus eritematoso sistémico (un tipo de enfermidade coláxeno-vascular), é posible deterioro

• moi raro (menos de cada 10.000): angioedema (síntomas como sibilancias, hinchazón da cara ou lingua, picazón intenso ou erupción cutánea profusa), aumento do risco de deshidratación en anciáns e pacientes con insuficiencia cardíaca. En caso de insuficiencia hepática (enfermidade hepática), é posible a aparición da encefalopatía do fígado (enfermidade dexenerativa do cerebro). Pode producirse violacións no sangue, riles, fígado, páncreas ou cambios nos parámetros de laboratorio (análises de sangue). O seu médico pode prescribirlle un exame de sangue para comprobar o seu estado.

Deixa de tomar este medicamento inmediatamente e póñase en contacto co seu médico se ten unha das seguintes condicións: a cara, os beizos, a boca, a lingua ou a garganta están inchadas, ten dificultades para respirar, se marea ou se perde o coñecemento produciuse un latido cardíaco inusualmente rápido ou irregular.

Se os efectos secundarios se volven graves ou se notan efectos non desexados que non figuran neste folleto, consulte ao seu médico ou farmacéutico.

Interacción con outras drogas

Evite o uso simultáneo de NOLIPREL A cos seguintes fármacos:

• litio (usado para tratar a depresión),

• Diuréticos que aforran potasio (spironolactona, triamtereno), sales de potasio.

O tratamento con NOLIPRELOM A pode verse afectado polo uso doutras drogas.

Asegúrese de informar ao seu médico se está a tomar os seguintes medicamentos, xa que debe ter especial coidado ao tomalos:

• medicamentos que se usan no tratamento da hipertensión,

• procainamida (para o tratamento do ritmo cardíaco irregular),

• alopurinol (para o tratamento da gota),

Terfenadina ou astemizol (antihistamínicos para o tratamento da febre do feno ou alerxias),

• corticoides, que se usan para tratar varias condicións, incluíndo asma grave e artrite reumatoide,

• fármacos inmunosupresores que se usan para tratar trastornos autoinmunes ou despois da cirurxía de transplante para evitar o rexeitamento (por exemplo, ciclosporina),

• medicamentos prescritos para o tratamento do cancro,

• eritromicina por vía intravenosa (antibiótico),

• halofantrina (usada para tratar certos tipos de malaria),

• pentamidina (usado para tratar a pneumonía),

• vincamina (usada para o tratamento sintomático de deficiencia cognitiva en pacientes anciáns),

• bepridil (usado para tratar a angina de pectorais),

• sultopruro (fármaco antipsicótico),

• medicamentos prescritos no tratamento de alteracións do ritmo cardíaco (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol),

Digoxina (para o tratamento da enfermidade cardíaca),

• baclofeno (para o tratamento da rixidez muscular, que ocorre nalgunhas enfermidades, por exemplo, con esclerose),

• medicamentos para a diabetes, como insulina ou metformina,

• laxantes estimulantes (por exemplo, Senna),

• antiinflamatorios non esteroides (por exemplo, ibuprofeno) ou altas doses de salicilatos (por exemplo, aspirina),

• anfotericina B por vía intravenosa (para o tratamento de enfermidades fúngicas graves),

• medicamentos para o tratamento de trastornos mentais, como depresión, ansiedade, esquizofrenia, etc. (por exemplo, tres antidepresivos cíclicos, antipsicóticos),

• tetracosactida (para o tratamento da enfermidade de Crohn).

Características da aplicación

Tomar NOLIPREL A con comida e bebida

É preferible tomar NOLIPREL A antes das comidas.

Conducir vehículos e controlar maquinaria: O NOLIPREL A non afecta a vixilancia, pero nalgúns pacientes, debido á baixa presión arterial, poden aparecer varias reaccións, por exemplo, mareos ou debilidade. Como resultado, pode verse afectada a capacidade de conducir un coche ou outros mecanismos.

Información importante sobre algúns dos ingredientes de NOLIPREL A

NOLIPREL A contén lactosa, se o médico lle dixo que é intolerante a certos tipos de azucres, consulte co seu médico antes de tomar este medicamento.

Precaucións de seguridade

• se sofre estenosis aórtica (estreitamento do principal vaso sanguíneo que provén do corazón), cardiomiopatía hipertrófica (enfermidade do músculo cardíaco) ou estenosis da arteria renal (estreitamento da arteria que fornece sangue aos riles),

• se padecen outra enfermidade cardíaca ou renal,

Se sofre alteración da función hepática,

• se sofre unha enfermidade vascular de coláxeno como o lupus eritematoso sistémico ou o esclerodermia,

• se padecen aterosclerose (endurecemento das paredes das arterias),

Se sofre hiperparatiroidismo (disfunción das glándulas paratiroides),

Se sofre de gota,

• se ten diabetes,

• se estás na dieta baixa en sal ou estás tomando substitutos de sal que conteñen potasio,

• se está a tomar diuréticos con litio ou potasio (spironolactona, triamtereno), xa que non debe tomalos simultaneamente con NOLIPREL A (ver. Tomar outros fármacos).

Cando estea a tomar NOLIPREL A, tamén debe informar ao seu médico ou ao seu persoal médico sobre o seguinte:

• se ten anestesia ou cirurxía importante,

• se recentemente tivo diarrea ou vómitos,

• se estás aferesis de LDL (eliminación hardware do colesterol do sangue),

• se sofres desensibilización, o que debería reducir as reaccións alérxicas ás picadas de abeja ou de avispa,

• se está sometido a un exame médico, que require a introdución dunha substancia radiopaque que contén iodo (unha sustancia que permite examinar os órganos internos, como os riles ou o estómago, usando radiografías).

Os atletas deben ser conscientes de que o NOLIPREL A contén unha sustancia activa (indapamida), que pode dar unha reacción positiva ao realizar un control de dopaxe.

NOLIPREL A non se debe prescribir aos nenos.

Forma e composición de liberación

O medicamento prodúcese en forma de comprimidos recubertos con película: alongado, branco, con risco a ambos os dous lados (14 ou 30 cada un nunha botella de polipropileno equipada cun dispensador e un tapón que contén xel que absorbe a humidade, nunha caixa de cartón cun primeiro control de apertura 1 botella por 14 unidades, 1 ou 3 botellas de 30 unidades. Para hospitais: nunha paleta de cartón de 30 botellas, nunha caixa de cartón cun primeiro control de apertura 1 palet e instrucións para o uso de Noliprel A)

Unha tableta contén:

• compoñentes activos: perindopril arginina - 2,5 mg (corresponde ao contido de perindopril por cantidade de 1.6975 mg), indapamida - 0.625 mg,
• substancias adicionais: lactosa monohidrato, dióxido de silicio coloidal anhidro, almidón de carboximetil sódico (tipo A), maltodextrina, estearato de magnesio,
• revestimento de película: premezcla para o revestimento SEPIFILM 37781 glicerol RBC, macrogol 6000, hipromellosa, dióxido de titanio (E171), estearato de magnesio, macrogol 6000.

Farmacodinámica

Noliprel A é unha preparación combinada cuxos compoñentes activos son un inhibidor da encima convertedora de angiotensina (ACE) e un diurético, que forma parte do grupo derivado da sulfonamida. O Noliprel A ten propiedades farmacolóxicas debido á eficacia farmacolóxica de cada un dos seus compoñentes activos, así como ao seu efecto aditivo.

Perindopril é un inhibidor da ACE (quinase II). Esta enzima refírese a exopeptidases que converten a angiotensina I nunha sustancia vasoconstritora, a angiotensina II, así como a destrución do péptido de bradiquinina que dilata os vasos sanguíneos nun heptapeptido inactivo.

O resultado do perindopril é:

• diminución da secreción de aldosterona,
• aumento da actividade de renina plasmática segundo o principio da retroalimentación negativa,
• diminución da resistencia vascular periférica total (OPSS), cun uso prolongado, asociado principalmente á acción sobre os vasos sanguíneos nos músculos e riles.

Estes efectos non conducen á retención de sal e líquidos nin ao desenvolvemento de taquicardia reflexa. Perindopril demostra un efecto hipotensivo tanto na baixa actividade normal como na renina plasmática. Tamén contribúe á normalización do músculo cardíaco, reducindo antes e despois. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (CHF), contribúe a unha diminución do OPSS, unha diminución da presión de recheo no ventrículo esquerdo e dereito do corazón, un aumento da potencia cardíaca e un aumento do fluxo sanguíneo periférico muscular.

A indapamida - un diurético pertencente ao grupo das sulfonamidas, ten propiedades farmacolóxicas similares ás dos diuréticos tiazídicos. Como resultado de suprimir a reabsorción de ións de sodio no segmento cortical do bucle de Henle, a sustancia axuda a aumentar a excreción de ións de cloro e sodio por parte dos riles, dando lugar a un aumento da produción de urina e unha diminución da presión sanguínea (BP).

O Noliprel A caracterízase por unha manifestación dun efecto hipotenso dependente da dose durante 24 horas tanto na presión arterial diastólica como sistólica en posición de pé e en posición supina. A diminución estable da presión arterial conséguese menos dun mes despois do inicio do tratamento e non vai acompañada da aparición de taquicardia. A negativa a tomar a droga non leva á síndrome de retirada.

Noliprel A proporciona unha diminución do grao de hipertrofia ventricular esquerda (GTL), mellora da elasticidade das arterias, diminución do OPSS, non afecta ao metabolismo lipídico dos triglicéridos, colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e colesterol de alta densidade (HDL).

O efecto do uso combinado de perindopril e indapamida en GTL estableceuse en comparación con enalapril. En pacientes con GTL e hipertensión arterial, tomar 2 mg de perindopril erbumin (equivalente a perindopril arginina a unha dose de 2,5 mg) / indapamida 0,625 mg ou enalapril 10 mg 1 vez ao día, cun aumento da dose de perindopril erbumin a 8 mg (equivalente a perindopril arginina ata 10 mg) / indapamida ata 2,5 mg ou enalapril ata 40 mg unha vez ao día; no grupo perindopril / indapamida, rexistrouse unha diminución máis acusada do índice de masa ventricular esquerda (LVMI) en comparación co grupo enalapril. O efecto máis significativo sobre LVMI foi observado durante a terapia con perindopril con erbumin 8 mg / indapamida 2,5 mg.

Tamén se observou un efecto antihipertensivo máis pronunciado no tratamento combinado con perindopril e indapamida en comparación con enalapril.

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2, indicadores medios: presión arterial - 145/81 mm RT. Art. Índice de masa corporal (IMC) - 28 kg / m², hemoglobina glicosilada (HbA1c) - 7,5%, idade - 66 anos estudaron o efecto sobre as principais complicacións micro e macrovasculares durante a terapia cunha combinación fixa de perindopril / indapamida como complemento. ao tratamento estándar de control glicémico, así como ás estratexias intensivas de control glicémico (IHC) (HbA1c diana

Farmacocinética e farmacodinámica

A farmacocinética de perindopril e indapamida cando se usa en combinación é a mesma que se usa por separado. Despois da administración oral, o perindopril é adsorbido rapidamente. O nivel de biodisponibilidade é do 65-70%. Ao redor do 20% do perindopril absorbido convértese máis tarde en perindoprilat (un metabolito activo). A concentración máxima de perindoprilato no plasma obsérvase despois de 3-4 horas. Menos do 30% únese ás proteínas do sangue, dependendo da concentración no plasma sanguíneo. A vida media é de 25 horas. A través da barreira placentaria, a substancia penetra. O perindoprilato é excretado do corpo a través dos riles. A semivida é de 3-5 horas. Hai unha administración máis lenta de perindoprilato nas persoas maiores, así como en pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal.

Indapamida completamente e relativamente rápido absorbido do tracto dixestivo. A concentración máxima dunha sustancia no plasma obsérvase unha hora despois da administración oral.

Con proteínas plasmáticas, a sustancia únese ao 79%. A vida media de eliminación é de 19 horas. A sustancia é excretada en forma de metabolitos inactivos polos riles (aproximadamente o 70%) e os intestinos (aproximadamente o 22%). En persoas con insuficiencia renal, non se observan cambios na farmacocinética da sustancia.

Indicacións para o uso de Noliprel

Obsérvanse as indicacións para o uso do medicamento:

• esencialhipertensión,
• a necesidade de reducir o risco de complicacións microvasculares nas persoas que padecen enfermidades renales, vasculares e cardíacashipertensión arterialtamén diabete segundo tipo.

Efectos secundarios

• Nas funcións do sistema cardiovascular: hipotensión grave, colapso ortostático, en poucos casos: arritmia, un ictus, infarto de miocardio.
• Nas funcións do sistema xenitourinario: función renal prexudicada, proteinuria en persoas con nefropatía glomerular, en poucos casos, insuficiencia renal aguda. Pode reducirse a potencia.
• Nas funcións do NS central e periférico: fatiga, mareos, dor de cabeza, astenia, estado de ánimo inestable, audición deficiente, visión, diminución do apetito, calambres, nalgúns casos - estupor.
• Nas funcións do sistema respiratorio: tose, respiración laboriosa, broncoespasmo, secreción nasal.
• Nas funcións do tracto dixestivo: síntomas dispepticos, dor abdominal, pancreatite, colestase, aumento da actividade das transaminases, hiperbilirubinemia.
• Nas funcións do sistema sanguíneo: no fondo da hemodiálise ou despois dun transplante de ril, os pacientes poden desenvolver anemia, en poucas ocasións, trombocitopenia, panitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica.
• Manifestacións alérxicas: coceira, erupción cutánea, edema, urticaria.
• Os pacientes con insuficiencia hepática poden desenvolver encefalopatía hepática. En persoas con perturbado equilibrio auga-electrólitos, pode producirse hiponatremia, hipovolemia, hipocalemia, deshidratación.

Instrucións de uso Noliprel (método e dosificación)

Os comprimidos de noliprel tómanse preferiblemente pola mañá. A medicina prescríbese un comprimido ao día. As instrucións para Noliprel Forte fornecen un réxime de tratamento similar. Noliprel A e Noliprel A Bi Forte son prescritos a pacientes con 1 comprimido por día. Se en pacientes a limpeza de creatinina é igual ou superior a 30 ml / min, non é necesario reducir a dose. Se a depuración é igual ou superior a 60 ml por día, entón durante o tratamento é necesario controlar coidadosamente o nivel de potasio e creatinina no sangue.

Se é necesario, despois de varios meses de tratamento, o médico pode aumentar a dose prescribindo Noliprel A Forte ou outro tipo deste medicamento no canto de Noliprel.

Sobredose

Con sobredose do medicamento, prodúcese unha forte diminución da presión, náuseas, vómitos,mareos, inestabilidade do estado de ánimo, síntomas de insuficiencia renal, desequilibrio de electrólitos. Neste caso, é necesario restablecer inmediatamente o equilibrio auga-electrólito, aclarar o estómago, tomar enterosorbentes. Os metabolitos do noliprel pódense eliminar utilizando diálise. Se é necesario, adminístrase solución salina intravenosa.

Opcional

Na recepción Noliprela é necesaria unha deshidratación adecuada do corpo, xa que é posible o desenvolvemento de hipotensión severa.
A droga é administrada baixo o control de electrólitos, creatinina e presión arterial.
Con insuficiencia cardíaca concomitante pódese combinar con beta-bloqueantes.
Tomar noliprel dá unha reacción positiva á hora de realizar probas de laboratorio para o dopaje.
Débese ter precaución ao conducir ou operar mecanismos de alta precisión, especialmente nas primeiras semanas de ingreso.

Instrucións especiais

As persoas que recibiron tratamento con Noliprel necesitan unha deshidratación adecuada do corpo para evitar unha forte diminución da presión.

As persoas con insuficiencia cardíaca poden ser tratadas con beta-bloqueantes ao mesmo tempo.

Ao tratar con Noliprel, obsérvase unha reacción positiva durante a proba de dopaxe.

Nas primeiras semanas de tratamento, é importante conducir con coidado vehículos ou traballar con mecanismos precisos durante o tratamento con Noliprel.

Se se nota unha diminución significativa da presión durante o tratamento, pode ser necesaria a administración de cloruro sódico por vía intravenosa do 0,9%.

Tratamento de pacientes con insuficiencia circulatoria no cerebro ou con enfermidades coronarias ten que comezar con pequenas doses de Noliprel.

Nas persoas que teñen un nivel de ácido úrico moi elevado no sangue, o risco de desenvolver un maior risco de desenvolver Noliprel é gota.

Analóxicos de Noliprel

Os análogos de Noliprel, así como as drogas Noliprel A Be Forte, Noliprel A Forte son outros medicamentos que se usan para reducir a presión arterial e conteñen substancias activas similares, é dicir, perindopril e indapamida. Estas drogas son drogas Co-prenesa, Prestatorio etc. O prezo dos análogos pode ser inferior ao custo de Noliprel e as súas variedades.

O medicamento non está prescrito para o tratamento de menores de 18 anos, xa que non hai datos exactos sobre a eficacia e seguridade deste tratamento.

Durante o embarazo e lactación

Mulleres embarazadas e nais durante alimentación Está contraindicado o uso de Noliprel no leite materno. O tratamento sistemático destes fármacos pode levar ao desenvolvemento de anormalidades e enfermidades no feto, así como levar á morte do feto. Se unha muller se decata do embarazo durante o período de tratamento, non é necesario interromper o embarazo, pero o paciente debe ser consciente das posibles consecuencias. En caso de aumento da presión arterial, prescríbese outra terapia antihipertensiva. Se unha muller tomou este medicamento no segundo e no terceiro trimestre, debería realizarse unha ecografía do feto para avaliar a condición do seu cranio e a súa función renal.

Os recentemente nados cuxas nais tomaron o medicamento poden sufrir manifestacións de hipotensión arterial, polo que necesitan un seguimento constante por parte dos especialistas.

Cando se amamanta, o medicamento está contraindicado, polo tanto, a lactación durante a terapia debe deterse ou debería seleccionarse outro medicamento.

Reseñas sobre Noliprel

As críticas sobre os foros sobre Noliprel, así como sobre as drogas Noliprel A, Noliprel A Fort, Noliprel A Bi Forte indican que esta droga reduce efectivamente a presión arterial. O medicamento mantén a presión sanguínea normal, reducindo a probabilidade de desenvolver accidentes cerebrovasculares e infarto de miocardio.

As revisións sobre Noliprel Forte tamén conteñen a miúdo información de que este medicamento e as súas outras variedades proporcionan un resultado positivo nos casos en que outros medicamentos son ineficaces. Ás veces os pacientes notan o desenvolvemento dalgúns efectos secundarios, en particular, tose seca, cefaléia, pero non son moi intensos.

Os médicos tamén observan o efecto positivo das drogas, pero sempre teñen en conta que o medicamento debe tomarse estrictamente segundo as instrucións e tendo en conta as recomendacións dun especialista. En particular, o medicamento debe tomarse regularmente e non só durante saltos intensos na presión arterial.

O prezo do noliprel, onde mercar

O prezo de Noliprel é de media de 500 rublos por paquete de 30 unidades. O prezo en Moscova para Noliprel A vai de 500 a 550 rublos. O prezo de Noliprel Forte é de 550 rublos por paquete. Noliprel A Forte 5 mg pódese mercar a un prezo de 650 rublos. O custo de Noliprel A Bi Forte é de 700 rublos. por paquete 30 unidades.