Holetar: instrucións de uso, análogos, prezo, críticas

Un aumento do contido de lípidos no corpo pode provocar un deterioro no rendemento do sistema circulatorio, corazón, riles e fígado. Hai moitas instrucións con medicamentos e medicamentos para combater o colesterol alto. Un destes fármacos é Holetar. Hoxe consideraremos a eficacia de Holetard, instrucións para o seu uso e valor para o diñeiro.

Indicacións de uso

Os comprimidos Holetar prescríbense segundo as instrucións nas seguintes condicións:

• Hipercolesterolemia de clase IIa e IIb primaria cun aumento da concentración de lípidos na clase LDL (a baixa densidade é un tipo de colesterol que afecta negativamente ao corpo e pode causar aterosclerose coronaria). Nesta condición, prescríbese Holetar con ineficiencia ou cun resultado insuficiente da terapia dietética.
• Triglicérides elevados con hipercolesterolemia mixta
• Corrección do equilibrio de lípidos en pacientes con diabetes mellitus, complicado curso de ambos os dous tipos
• Con hiperlipoproteinemia, que non se corrixe pola actividade física e unha dieta sa e equilibrada.
• Para o tratamento da aterosclerose

Composición e forma de dosificación

O grupo farmacolóxico de Holetar son as estatinas. Está relacionado cos fármacos que reducen os lípidos, concretamente cos inhibidores da HMG-Coenzima reductasa. A sustancia activa de Holetar é a lovastatina. A forma do seu lanzamento é en forma de comprimidos, 20 pezas por paquete. Cada comprimido contén 20 mg da sustancia principal activa (lovastatina), así como ingredientes adicionais - butil hidroxianisol, almidón pregelatinizado, lactosa monohidrato, estearato de magnesio, colorante E131 e celulosa microcristalina.

Contraindicacións

A instrución do medicamento establece que en varias condicións, Holetar está contraindicado para o tratamento das enfermidades do colesterol.

A partir do seu nomeamento debería absterse nos seguintes casos:

• Enfermidades agudas do tracto gastrointestinal e do fígado - aumento das encimas hepáticas (transaminases) sen causa establecida, insuficiencia hepática, outras enfermidades do fígado e do sistema dixestivo.
• Discapacidade visual. Holetar pode ter un efecto colateral colateral e empeorar a patoloxía ocular existente.
• Unha historia de transplantes de órganos.
• Dependencia de alcohol do tipo crónico.
• Insuficiencia renal crónica.
• Condición adversa xeral dunha persoa.
• Embarazo e período de lactación.
• Cirurxía de urxencia cirúrxica.

Composición, formulario de liberación

Holetar é un comprimido redondo, lixeiramente convexo, con grao de división fácil. Un comprimido contén 20 ou 40 miligramos de sustancia activa. Son fáciles de distinguir: a dosificación de 20 mg é azul claro, 40 mg de cor verde claro. Un paquete contén 20 comprimidos.

A sustancia activa de Holetar - lovastatina. Os restantes compoñentes realizan unha función auxiliar. Trátase de lactosa monohidrato, butihidroxianisol, almidón, celulosa, estearato de magnesio. A composición de Holetar 20 mg de Holetar 40 mg difire nos colorantes. Un comprimido de 20 mg contén azul E131, e 40 mg contén E104 amarelo.

Acción farmacolóxica

O principio de acción da lovastatina é sinxelo. Na súa forma, aseméllase ao encima HMG-CoA reductasa necesario para a síntese de colesterol. A lovastatina ocupa o seu lugar na reacción química da síntese de esteroles, deténdoa. A violación da formación de colesterol leva a unha diminución do seu nivel.

O organismo tenta compensar a deficiencia da sustancia ao descompoñer lipoproteínas de baixa densidade que conteñen colesterol. O seu número está a diminuír. Un efecto secundario de tomar Holetar é o aumento do nivel de lipoproteínas de alta densidade (HDL) "boas".

O resultado de cambiar a concentración de colesterol, lipoproteínas - reduce o risco de desenvolver aterosclerose. Esta enfermidade desenvólvese en violación do nivel normal dos produtos anteriores no metabolismo das graxas.

O efecto antiatherosclerótico da lovastatina aumenta a súa capacidade:

• mellorar o funcionamento da capa interna dos vasos sanguíneos - o endotelio,
• evitar o desenvolvemento de coágulos de sangue,
• reduce a inflamación.

A corrección dos niveis de colesterol está notoria despois de 2 semanas. As conclusións finais fanse despois de 4-6 semanas desde o momento de tomar comprimidos de lovastatina (actividade máxima). Coa cancelación de Holetar, o nivel de colesterol e lipoproteínas comeza a aumentar, volvendo ao orixinal. Esta característica do medicamento é característica de todas as estatinas.

En comparación con outros inhibidores da HMG-CoA reductasa, a lovastatina é absorbida lentamente. A concentración máxima de Holetar rexistrouse en 2-4 horas. Unha diminución do nivel ata o 10% prodúcese nun día. Por desgraza, este non é o único problema da droga. Tamén é mal absorbido polo corpo. Segundo as instrucións, o coeficiente de absorción é só do 30%.

O medicamento é excretado do corpo con feces, ouriños. Holetar é capaz de penetrar na barreira placentaria. Coa función hepática e renal acumúlase no corpo.

Holetar: indicacións de uso

A Lovastatina prescríbese a pacientes con trastorno do metabolismo do colesterol que non foron axudados pola dieta, actividade física regular e perda de peso. Será necesario decepcionar a aqueles que queiran tomar as tabletas Holetar para resolver o problema de desenvolver aterosclerose, pero non están preparados para cambiar o seu estilo de vida. O efecto da droga só é posible se segue unha dieta durante todo o tratamento.

Segundo as instrucións, Holetar tómase para corrixir o colesterol, LDL, triglicéridos para:

• hipercolesterolemia familiar heterozigota,
• hipercolesterolemia typesа, tipos segundo Fredrickson,
• hipertrigliceridemia mixta con alto risco de desenvolver aterosclerose coronaria.

A Lovastatina recoméndase previr / retardar a progresión dos seguintes trastornos:

• aterosclerose,
• Enfermidade isquémica,
• ataque cardíaco
• ictus
• a aparición de ataques de angina.

Método de aplicación, dosificación

Para corrixir unha violación do metabolismo do colesterol, é suficiente tomar un comprimido de Holetar pola noite con comida. A doses altas, o médico pode recomendar dividir a dosificación diaria en dúas doses.

Con hipercolesterolemia moderada, a dose inicial é de 10 a 20 mg. Non obstante, se o colesterol supera os 7,8 mmol / L, o tratamento comeza con 40 mg. Despois de 4-6 semanas, analízase a corrección de violacións. Se o colesterol aínda é alto, aumente a dosificación. A dose estándar de mantemento é de 20-40 mg, o máximo é de 80 mg. Na maior dosificación, o número de doses increméntase ata dúas.

Instrucións de uso Holetar recomenda reducir a dose se o nivel de colesterol baixa baixo a marca de 3,6 mmol / L, e LDL - 1,94 mmol / L.

O tratamento de aterosclerose comeza con 20-40 mg. Está permitido aumentar a dosificación de Holetar a 80 mg. Se non se logra o efecto desexado, a droga substitúese por un análogo máis potente.

Antes de comezar a tomar comprimidos de lovastatina, debes facer unha proba de sangue para o colesterol total, LDL, VLDL, HDL. As verificacións repetidas realízanse regularmente ao longo do tratamento para controlar a súa eficacia.

Se o paciente toma ciclosporina, fibratos, vitamina PP (máis de 1 g / día), a dose máxima de Holetar non debe superar os 20 mg.

En graves violacións do fígado (limpeza de CPK inferior a 30 ml / min), Holetar tómase nunha dose de ata 20 mg / día.

Instrucións de uso de Holetar, descrición, análogos, prezo, críticas

1. Composición e forma de dosificación
2. Indicacións
3. Contraindicacións
4. Efectos secundarios
5. Sobredose
6. Interacción con outros medicamentos
7. Holetar: instrucións de uso
8. Holetar - prezo
9. Holetar: análogos
10. Holetar: críticas

Os nosos lectores usaron con éxito Aterol para baixar o colesterol. Vendo a popularidade deste produto, decidimos ofrecelo á súa atención.

Cun aumento da concentración de lípidos no corpo, o traballo do corazón e do sistema circulatorio empeora, o fígado e os riles sofren. Para reducir a concentración destas substancias nocivas no corpo, necesitas tomar varios medicamentos. Un dos fármacos máis eficaces é o cólera.

Efectos secundarios

Pode haber dores de cabeza, mareos, dor abdominal

• do tracto gastrointestinal: dor abdominal, diarrea ou estreñimiento, náuseas, anorexia,
• sistema nervioso: dor de cabeza, mareos, dor muscular e calambres, debilidade, insomnio, visión e sabor prexudicados,
• do fígado: é posible un aumento da bilirrubina, o nivel de transaminases, fascatase alcalina. Ademais dos efectos secundarios enumerados, pódense observar reaccións alérxicas. É moi raro o desenvolvemento da miopatía con rabdomiólise posterior.
• o sistema músculo-esquelético tamén pode ser obxecto de efectos secundarios. Quizais a aparición de mialxia, calambres musculares, miopatía, miosite, dermatomiosite. Raramente se pode desenvolver rabdomiólise,
• As alerxias poden ocorrer coa síndrome de hipersensibilidade, necrólise epidérmica tóxica, picazón na pel, erupcións cutáneas.

Ás veces diminúe a potencia, a insuficiencia renal aguda, palpitacións, dor no peito.

Sobredose

En caso de sobredose, o medicamento cancelarase inmediatamente. Estanse a tomar medidas para manter as funcións vitais do corpo do paciente e deter a absorción do medicamento. Para iso, use carbón activado ou un laxante, realice lavado gástrico.

Se hai risco de desenvolver miopatía con rabdomiólise, así como insuficiencia renal, prescríbese bicarbonato sódico intravenoso e un diurético. Cando se produce hipercalemia, adminístrase por vía intravenosa cloruro de calcio ou gluconato de calcio. A glicosa infúcese de insulina e, en casos especialmente difíciles, de hemodiálise.

Interacción con outros medicamentos

O uso simultáneo do medicamento con anticoagulantes aumenta o tempo de protrombina, é dicir, aumenta o risco de hemorraxia.

O uso simultáneo de niacina, antibióticos macrólidos, así como ketoconazol, clofibrato, gemfibrozil e ciclosporina aumentan o risco de miopatía.

Unha gran cantidade de zume de pomelo aumenta a concentración de lovastatina no sangue, o que pode levar ao desenvolvemento de miopatía.

Prezo e análogos

Os analóxicos son as seguintes drogas:

• Cardiostatina
• Lipoford
• Atorvastatina - Teva,
• Lovastatina,
• Apextatina.

A cardiostatina é producida pola compañía rusa Nizhpharm. A sustancia activa é lovastatina.

Apextatin é fabricado por Canonfarm Production (Rusia). A droga está composta por varias estatinas. Isto aumenta enormemente a súa efectividade.

Lovastatin é fabricado por Lekpharm, unha empresa bielorrusa. O principal ingrediente activo é a lovastatina.

O prezo das estatinas en distintas farmacias pode variar. Isto débese á concentración da sustancia activa, ao número de comprimidos do paquete e á marxe comercial.

Grazas a Holetar mellora a saúde

Segundo os pacientes, Holetar realmente axuda a baixar a concentración de colesterol no sangue. Grazas aos efectos da droga, o benestar dun mesmo mellora e o rendemento aumenta.

Efectos secundarios

O uso de Holetar, como calquera outro medicamento, pode causar algúns efectos secundarios non desexados no corpo. Segundo as instrucións, varios sistemas de órganos teñen os seus síntomas e procesos máis comúns que esta estatina pode provocar.

• Por parte do sistema dixestivo: náuseas, trastornos de feces, azia, boca seca, perversión ou diminución do apetito e sabor, sensación de tensión e dor no abdome (normalmente no estómago), aumento da actividade das encimas hepáticas - transaminases, pancreatite, hepatite.
• Trastornos neurolóxicos e mentais.
• Órganos músculo-esqueléticos: en pacientes tratados simultaneamente con ciclosporina ou vitamina PP (ácido nicotínico) e Holetar, pode desenvolverse rabdomiólise. Esta condición é un grao grave de miopatía, na que as células do tecido muscular son destruídas. Os síntomas inclúen vómitos, náuseas e disturbios do ritmo cardíaco, incluída a coma.
• Dende o lado do analizador visual: ante os ollos hai unha sensación de "néboa", catarata, dexeneración e atrofia das fibras do nervio óptico, cambios dexenerativos da lente coa súa adicional opacificación.
• Trastornos hematopoéticos: o choletar pode causar anemia e trombocitopenia.
• Reaccións alérxicas: erupción cutánea, urticaria, edema alérxico, síndrome de Lyell.
• Cambios de laboratorio nas análises: aumento da concentración de lípidos, fosfatase alcalina, creatina fosfocinase, bilirrubina, encimas hepáticas,
• Outro: desenvolvemento da insuficiencia renal despois da rabdomiolise, taquicardia, dor no peito.

Uso durante o embarazo

Como se indica nas instrucións da sección de contraindicacións, durante o embarazo despois, mentres se amamanta, non se usa Holetar.

A seguridade e a viabilidade da droga para os nenos non están establecidas. Polo tanto, Holetar non está asignado a nenos.

Interacción con outras drogas

En interacción con outros medicamentos, Holetar mostra algunhas características. As instrucións describen que ao sincronizarse con antibióticos do grupo macrólido, o ácido nicotínico, aumenta o risco de rabdomiólise. A ciclosporina ten o efecto de aumentar o número de metabolitos da estatina no torrente sanguíneo, aumentando a súa toxicidade. Cando se combina con anticoagulantes, existe o risco de hemorragia e hemorraxia, xa que Holetar aumenta o tempo de coagulación sanguínea de protrombina.

Prezo das drogas

A pesar do uso xeneralizado e a presenza frecuente en instrucións médicas para pacientes de Holetar, o prezo deste medicamento non é o máis baixo. En comparación cos homólogos de estatinas, o seu custo está no segmento de prezo medio. Dependendo da rexión, Kholetar pódese mercar entre 290 e 350 rublos por paquete, cunha dosificación de 20 mg e de 350 a 400 rublos por paquete con 40 mg. Para os residentes en Ucraína, o prezo varía en cifras de 250 e 350 UAH, respectivamente, para doses de envase de 20 mg e 40 mg. É de destacar que a eficacia deste medicamento xustifica plenamente tal política de prezos.

Analóxicos de Holetar

Nas farmacias podes atopar medicamentos que, polas súas propiedades, son análogos de Cholethar con mínimas diferenzas de indicacións e o mecanismo de acción farmacolóxico das instrucións. Estes medicamentos inclúen Cardiostatin, Lovastatin, Atorvastatin-Teva. A selección de fármacos que reducen os lípidos é realizada estrictamente individualmente por un médico competente, en base a anamnesis, análises e outros exames.

Comentarios de uso

Case todos os pacientes que toman Holetar segundo as instrucións do médico para regular o equilibrio de concentración de lípidos, colesterol total e outras enfermidades do colesterol, notan un efecto terapéutico positivo e a ausencia de efectos secundarios pronunciados. Segundo as súas críticas, algúns axudaron ao medicamento case de inmediato e xa nos primeiros días do tratamento, as probas comezaron a volver á normalidade e os síntomas da hipercolesterolemia comezaron a diminuír. Outros din que o efecto chegou despois dun determinado período de tempo, ás veces só na segunda ou terceira semana de tratamento.

Non obstante, en ambos os casos, Holetar reduce o colesterol total e mellora a calidade de vida e saúde dos pacientes coa correcta observación de todas as recomendacións e instrucións do médico que asiste.

As mellores pastillas para baixar o colesterol: lista e prezos

A excesiva concentración de colesterol no sangue dunha persoa é unha grave ameaza para a súa saúde.

A sustancia móvese libremente ao longo do torrente sanguíneo e é capaz de instalarse nas paredes vasculares, formando as chamadas placas de colesterol. Á súa vez, ameazan con estreitar o lumen dos vasos sanguíneos e o desenvolvemento de enfermidades perigosas como o ataque cardíaco e o ictus.

En persoas maiores, pacientes con aneurisma vascular, así como en persoas que sufriron anteriormente un ataque cardíaco ou un ictus, o estreitamento dos vasos pode causar danos máis graves á saúde e provocar o desenvolvemento doutras patoloxías do sistema cardiovascular. Para reducir este risco, é necesario recorrer a medicamentos que baixen o colesterol no sangue.

Non obstante, os comprimidos de colesterol deben ser prescritos exclusivamente por un especialista competente. O seu uso incontrolado e descoido das contraindicacións pode levar a consecuencias imprevisibles e complicar significativamente o estado do paciente. Pero non esquezas que xunto coa terapia conservadora ou a falta de tal, o paciente debe revisar o seu menú e facer algúns axustes ao seu estilo de vida.

Como baixar o colesterol alto?

Para reducir o colesterol no sangue, primeiro hai que abandonar a maioría dos alimentos nocivos. Tamén é moi importante manter un ton normal dos vasos sanguíneos, polo que non debemos esquecer os beneficios dos paseos deportivos e ao aire libre.

O curso da terapia conservadora con colesterol alto é bastante longo e o paciente debería estar preparado para iso. Neste caso, é importante que o paciente siga todas as citas e instrucións do médico asistente para estabilizar a afección, sen prexudicar a súa propia saúde.

Así, para reducir o colesterol no sangue, debes:

• renuncia aos malos hábitos,
• reducir a inxestión de sal,
• eliminar ou reducir a cantidade de alimentos graxos consumidos,
• dar preferencia ás graxas vexetais en vez dos animais,
• enriquecer o menú con produtos enriquecidos en fibra vexetal,
• consumir hidratos de carbono suficientes,
• Asegúrese de incluír na dieta a comida rica en ácidos poliinsaturados.

A lista de produtos prohibidos inclúe:

• diferentes tipos de embutidos (incluídos embutidos e embutidos),
• galletas
• cocción,
• bolos
• rolos.

Clasificación

1. Resinas de intercambio aniónico e medicamentos que reducen a absorción (absorción) de colesterol no intestino.
2. Ácido nicotínico
3. Probukol.
4. Fibras.
5. Inhibidores de estatinas (3-hidroximetil-glutaril-coenzima-A-reductasa).

Dependendo do mecanismo de acción, as drogas para reducir o colesterol no sangue pódense dividir en varios grupos.

Fármacos que inhiben a síntese de lipoproteínas ateróxenas ("colesterol malo"):

• estatinas
• fibratos
• ácido nicotínico
• probucol
• benzaflavina.

Medios que retardan a absorción do colesterol dos alimentos nos intestinos:

• secuestradores de ácidos biliares,
• guarem.

Correctores do metabolismo lipídico que aumentan o nivel de "bo colesterol":

Secuestradores de ácidos biliares

Os medicamentos que unen ácido biliar (colestiramina, colestipol) son resinas para o intercambio de anións. Unha vez nos intestinos, "capturan" ácidos biliares e elimínano do corpo. O corpo comeza a carecer de ácidos biliares, que son necesarios para un funcionamento normal. Por iso, no fígado iníciase o proceso de síntese a partir do colesterol. O colesterol é "sacado" do sangue, polo que a súa concentración alí diminúe.

A colestiramina e o colestipol están dispoñibles en forma de po. A dose diaria debe dividirse en 2 a 4 doses, consumidas diluíndo a droga nun líquido (auga, zume).

As resinas de intercambio aniónico non se absorben no sangue, actuando só no lumen intestinal. Polo tanto, son bastante seguros e non teñen efectos indesexables graves. Moitos expertos cren que é necesario comezar o tratamento da hiperlipidemia con estes fármacos.

Os efectos secundarios inclúen inchazo, náuseas e estreñimiento, menos feces soltas. Para previr tales síntomas, é necesario aumentar a inxestión de líquidos e fibra dietética (fibra, farelo). Con un uso prolongado destes medicamentos en altas doses, pode haber unha violación da absorción no intestino do ácido fólico e dalgunhas vitaminas, principalmente solubles en graxa.

Drogas que suprimen a absorción do colesterol intestinal

Ao frear a absorción do colesterol dos alimentos nos intestinos, estes fármacos reducen a súa concentración no sangue. O máis efectivo deste grupo de fondos é o guar. É un suplemento de herbas derivado das sementes dos grans de jacinto. Contén un polisacárido soluble en auga, que forma unha xelea ao contacto cun líquido no lumen intestinal.

Guarem elimina mecánicamente as moléculas de colesterol da parede intestinal. Acelera a eliminación de ácidos biliares, dando lugar a unha maior captura de colesterol do sangue no fígado para a súa síntese. A droga suprime o apetito e reduce a cantidade de alimentos comidos, o que leva a perda de peso e niveis de lípidos no sangue. O guarem prodúcese en gránulos, que deben engadirse a un líquido (auga, zume, leite). Tomar o medicamento debe combinarse con outros fármacos antiatheroscleróticos.

Os efectos secundarios inclúen inchazo, náuseas, dor nos intestinos e ás veces feces soltas. Non obstante, están ligeramente expresados, raramente ocorren, con terapia continuada de forma independente.

Holetar: instrucións de uso

Holetar tómase así:

• Os comprimidos son tomados por vía oral e lavados con moita auga.
• A dosificación e a duración do tratamento son determinadas polo médico asistente. Normalmente, o médico prescribe 1 comprimido durante a cea, se é necesario, o médico pode aumentar a dosificación (pero non máis de 80 mg de lovastatina por día).
• Cunha diminución persistente do colesterol (ata 1400 mg por 1 litro) ou lipoproteínas de baixa densidade (ata 750 mg por 1 litro), é necesario reducir a dosificación de coletar.
• Para lograr o máximo efecto terapéutico, o paciente debe seguir unha dieta especial baixa en colesterol.
• Cando se toma coletar, prodúcese un cambio na actividade das enzimas hepáticas. Non obstante, estes cambios adoitan ser insignificantes clínicamente. Non obstante, moitos médicos aconsellan, sen embargo, supervisar a actividade das enzimas durante o tratamento coa axuda do coletar, para evitar o desenvolvemento de efectos secundarios.
• Se se producen efectos secundarios, é posible unha redución da dosificación ou un cesamento completo de tomar coletar.
• Holetar non afecta a velocidade de reacción, polo que poden ser tomados por condutores, pilotos e outras persoas cuxa profesión require unha reacción rápida.

Holetar - prezo

Holetar véndese nun pequeno paquete que contén 2 placas de 10 comprimidos. O prezo depende da rexión e do tipo de tabletas:

• Os residentes de Moscova terán que pagar 290 (20 mg de lovastatina) e 350 rublos (40 mg de lovastatina) por 1 paquete,
• Os residentes de San Petersburgo por 1 paquete terán que pagar 330 (20 mg de lovastatina) e 360 ​​rublos (40 mg de lovastatina),
• Os veciños de Novosibirsk terán que pagar 350 (20 mg de lovastatina) e 400 rublos (40 mg de lovastatina) por 1 paquete,
• Os residentes de Ucraína por 1 paquete terán que dar 250 (20 mg de lovastatina) e 350 Hryvnia (40 mg de lovastatina).

Holetar: análogos

Hai os seguintes medicamentos que son similares a holitar:

• Apextatina. A produción corre a cargo da empresa rusa Canonfarm Production. A composición do medicamento inclúe un gran número de estatinas, que reducen efectivamente a cantidade de colesterol no sangue. Para 20 comprimidos, terás que dar 230-280 rublos.
• Cardiostatina. A produción corre a cargo da compañía rusa Nizhpharm. O principal ingrediente activo é a lovastatina. Para 20 comprimidos, terás que pagar 250-300 rublos.
• Lovastatina. A empresa bielorrusa Lekpharm dedícase á produción. O principal ingrediente activo é a lovastatina. Para 20 comprimidos, terás que pagar 150-300 rublos.

Tulip - instrucións de uso

O tulipán é un medicamento pertencente á categoría de medicamentos que reducen os lípidos: as estatinas (inhibidores da reductasa) de cuarta xeración. A pesar do rexeitamento de dividir en xeracións de estatinas polos últimos clasificadores de medicamentos debido aos idénticos efectos sobre o corpo humano, a maioría dos parámetros de laboratorio superan a eficacia de varios inhibidores da reductasa. Exemplos: 20 mg de tulipas corresponden a 35 mg de lovastatina ou 40 mg de fluvastatina. Esta característica é importante considerar ao prescribir unha dosificación.

A continuación, daranse instrucións de uso para o medicamento Tulip, que permite determinar a viabilidade de usar comprimidos para varias enfermidades e condicións patolóxicas asociadas e / ou que se producen nun contexto de altos niveis de colesterol malo.

Composición e forma de lanzamento

O tulipán é un medicamento para uso oral en forma de comprimidos de varias dosificacións, recubertas con película. Dosificación de comprimidos: 10 mg, 20 mg, 40 mg. O número de comprimidos no paquete: 30 unidades, 60 unidades, 90 unidades. A dosificación ea cantidade están optimizadas para o tratamento da prescrición.

Ingrediente activo: atorvastatina en forma de sal de calcio. Excipientes na composición do comprimido e do revestimento de película: lactosa monohidrato, celulosa en varias formas moleculares, polisorbato, dióxido de titanio (pode usarse un colorante ou composición diferente dos alimentos, segundo o fabricante do medicamento).

Acción farmacodinámica e farmacostática

A absorción na cavidade oral e no esófago é mínima (non superior ao 2%) debido á presenza dunha membrana de película protectora. A absorción de polo menos o 98% ocorre no tracto gastrointestinal. Pertence á categoría de medicamentos cun alto grao de absorción. Denomínase o proceso de absorción ao tomar o medicamento con comida ou nos próximos 30 minutos despois de comer.

Comer non ten importancia significativa, xa que non afecta á concentración máxima da substancia activa no corpo. A concentración máxima de atorvastatina no plasma sanguíneo obsérvase aproximadamente 1,5 horas despois de tomar o medicamento.

Isto débese a que a concentración da sustancia activa activa no plasma sanguíneo ao tomar comprimidos pola noite é, en media, inferior ao mesmo indicador cando se toma o medicamento pola mañá, nun 25-35%. Se o paciente ten cirrosis hepática (principalmente etioloxía alcohólica ou farmacéutica), a concentración máxima de atorvastatina no plasma sanguíneo pode superar a norma en 16 veces, o que é perigoso para a vida e a saúde. Non obstante, a cirrosis do fígado non é unha contraindicación absoluta para tomar Tulip, pero é importante prescribir as horas nocturnas de comer despois de comer e coa menor dose posible.

A optimización da absorción conséguese coa presenza dun revestimento de película absorbible lentamente en comprimidos. Non se recomenda romper comprimidos, xa que isto pode acelerar o proceso de absorción e levar a unha desigual distribución da substancia activa no plasma sanguíneo, o que pode provocar concentracións de picos indesexables. A dosificación ten un efecto directo sobre a taxa de absorción: canto maior sexa a dose, maior será a taxa.

Como a atorvastatina é absorbida polas membranas mucosas do tracto gastrointestinal, a sustancia activa entra no plasma sanguíneo, onde forma enlaces estreitos con proteínas. Despois hai transporte polo corpo a través do torrente sanguíneo e distribución aos tecidos periféricos. O tulipán ten un alto grao de unión ás proteínas plasmáticas - ata o 99%.

No contexto do efecto inhibidor sobre a reductasa (HMG-CoA) e a supresión da síntese de colesterol, hai un aumento no número de receptores hepáticos sensibles ás lipoproteínas de baixa densidade (LDL). Os receptores, á súa vez, contribúen á absorción de LDL, o que reduce aínda máis a concentración de colesterol malo no corpo humano. Esquematicamente, a produtividade dos procesos bioquímicos que se producen baixo a acción da atorvastatina pode mostrarse do seguinte xeito:

• A porcentaxe media da diminución global do colesterol no corpo: 28 - 45%.
• A porcentaxe media da diminución global da concentración de LDL no corpo: 40 - 65%.
• A porcentaxe media da diminución global da concentración de apoliproteína B no corpo: 30 - 50%.
• A porcentaxe media da diminución total da concentración de TG no corpo: 12 - 35%.
• A porcentaxe media do aumento total da concentración de lipoproteínas de alta densidade (HDL) no corpo: 10 - 35%.
• A porcentaxe media do aumento global da concentración de apiloproteína A no corpo: 12 - 35%.

A gran maioría da sustancia activa activa do medicamento sofre procesos metabólicos no fígado. O metabolismo extrahepático normalmente non supera o 10%. A vida media é de 14 horas. Non obstante, a circulación de metabolitos, que permite manter o efecto terapéutico asociado á inhibición da reductasa, persiste de 20 a 30 horas. A excreción realízase con feces (superior ao 96%) e ouriños (ata un 4%). O cúmulo é mínimo e obsérvase principalmente con cursos de terapia superiores aos 6 meses. Non é máis do 1%.

Dosificación e administración

Suponse que o tratamento do curso, xa que unha única dose non produce un efecto terapéutico significativo. A duración do tratamento do curso está seleccionada segundo o tipo de enfermidade / patoloxía, o propósito previsto (terapia e prevención) e as características individuais do paciente. A duración do curso, segundo o tipo de enfermidade e a finalidade prevista, pódese representar do seguinte xeito:

• Terapia cardiovascular: de 12 a 48 meses
• Prevención de enfermidades cardiovasculares: de 3 a 36 meses.
• Terapia da diabetes: de 12 a 26 meses.
• Prevención da diabetes: de 6 a 18 meses.
• Terapia da hipertensión: de 3 a 18 meses.
• Prevención da hipertensión: de 2 a 12 meses.
• Terapia de lípidos de varios tipos, sen complicacións por outras enfermidades ou patoloxías: de 6 a 36 meses.
• Prevención de diferentes tipos de lípidos, sen complicacións por outras enfermidades ou patoloxías: de 2 semanas a 3 meses.
• Terapia para a obesidade: dependendo do estadio de 6 meses a 48 meses.
• Prevención da obesidade en presenza de requisitos previos debido a procesos metabólicos deteriorados ou equilibrio auga-electrólito no corpo: de 3 a 24 meses.

Prescribir o uso da droga unha ou dúas veces ao día. O nomeamento de "Tulip" non é un indicio para a abolición da terapia non farmacológica. "Tulip" está destinado a aumentar a eficacia da dieta terapéutica que reduce o lípido e un conxunto de exercicios físicos. Con un longo curso de terapia, recoméndase comezar cunha dosificación de 10 mg e logo aumentar ata 80 mg con seguimento periódico do colesterol plasmático e transaminases hepáticas. Cun longo curso profiláctico, tamén se recomenda comezar a tomar o fármaco con 10 mg, pero o aumento da dosificación superior a 80 mg non é desexable. A dosificación de Tulipán dependendo da enfermidade pódese representar do seguinte xeito:

• Hiperlipidemia de varios tipos (agás hipercolesterolemia hereditaria homozigota), sen complicacións por outras enfermidades ou patoloxías: as dúas primeiras semanas, unha única dose de tulipán nunha dosificación de 10 mg. A continuación, deberían realizarse probas diagnósticas para avaliar o efecto terapéutico. Con indicadores adecuados, a dosificación aumenta a 20 mg e o diagnóstico realízase despois doutras dúas semanas.A partir dos datos: aforrar a dosificación de 20 mg (con suficiente efecto terapéutico), aumentar a dose a 40 mg (con efecto terapéutico insuficiente), reducir a dose a 10 mg (no caso de efectos secundarios). A unha dose máxima de 80 mg unha vez ao día, prescríbese Tulip non antes dos tres meses despois do inicio do tratamento.
• Hipercolesterolemia homoxigosa de tipo hereditario. Prescribir e manter a dosificación durante todo o tratamento - 80 mg. Unha dose menor non proporciona un efecto terapéutico adecuado. Recoméndase unha soa dose de tulipas á noite pouco antes de ir para a cama. En caso de efectos secundarios e a súa conservación durante máis de dúas semanas, é necesario cancelar a droga e substituíla por análogos.
• Enfermidades do sistema cardiovascular humano. A dosificación inicial é de 10 mg unha vez ao día pola mañá despois de espertar. Despois dun mes, permítese un aumento da dosificación de ata 20 mg - tomar dúas veces o medicamento ao día durante 10 mg pola mañá e pola noite. O colesterol e as transaminases hepáticas deben controlarse unha vez ao mes. En función dos indicadores obtidos, a dose axústase. Dose máxima: 80 mg en dúas doses divididas ao día pola mañá e á noite.
• Prevención de diversas enfermidades e condicións patolóxicas: dosificación inicial - 10 mg. A dose máxima é de Tulipán 20 mg. Pódese usar o medicamento nunha dosificación de 20 mg non antes dun mes despois do inicio do curso do tratamento.

Interacción con outras drogas

• Antibióticos "Eritromicina" e "Claritromicina". Ao mesmo tempo, tomar estas drogas xunto con Tulip leva a un aumento do 50% na concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo humano. Se é necesario prescribir antibióticos desta serie, a dose de Tulip debe reducirse.
• Medicamentos hipolipidémicos pertencentes ao grupo de fármacos distintos das estatinas. Aumenta o risco de desenvolver miopatía e rabdomiólise.
• Os anticonceptivos orais que conteñen etinilestradiol ou noretisteron. Existe un aumento da concentración de principios activos do anticonceptivo no corpo nun 20 - 40%, o que pode provocar un desequilibrio hormonal. Non obstante, unha redución da dosificación de anticonceptivos pode provocar un nivel insuficiente de protección contra a concepción. Neste sentido, recoméndase seleccionar outros anticonceptivos durante o tratamento con Tulip.
• Medicamentos antimicóticos pertencentes ao grupo dos azoles. Hai un aumento do 35% na concentración de atorvastatina no plasma sanguíneo.
• Medicamentos pertencentes ao grupo de antiácidos. Notouse unha diminución da concentración de atorvastatina no sangue humano nun 30-40%.
• Ciclosporina. Cando se usa simultaneamente con Tulip, pode provocar un aumento da concentración de atorvastatina no corpo humano de 6 a 10 veces, dependendo da dosificación dos fármacos. Non está permitida a combinación destes medicamentos.
• Inhibidores da proteasa do VIH, preparados do ácido nicotínico, fibratos - aumentan significativamente o risco de miopatía.
• Zume de pomelo. O uso de zume de pomelo nunha dosificación dun litro por día durante 5 días ou 0,5 litros ao día durante unha semana pode aumentar a concentración da sustancia activa activa "Tulipa". Neste sentido, recoméndase que o período de tratamento "Tulip" abandone o uso de zume de pomelo.

Efectos secundarios e sobredose

A probabilidade de efectos secundarios é do 10%: reaccións alérxicas de varios tipos (erupcións cutáneas, picazón, depresión moderada do centro respiratorio, etc.), dor de cabeza moderada, mareos, síntomas dispépticos, náuseas, estreñimiento ou diarrea, dor nas costas, dor nas articulacións (ás veces con inchazo leve), hiperglicemia.

A probabilidade de efectos secundarios do 1% ao 10%: insomnio, condicións asténicas, debilidade xeral, perda temporal de sensibilidade gustativa, hepatite, anorexia e condicións similares, conxestión e tinnitus, diminución temporal da visión, hipoglucemia, febre, insuficiencia renal secundaria .

A probabilidade de efectos secundarios ata o 1%: choque anafiláctico, perda de memoria, diabetes, dano muscular (normalmente con localización na parte traseira), dano no fígado.

É raro. Debido á alta unión da sustancia activa do medicamento ás proteínas do plasma, o uso de hemodiálise non proporciona a eficacia necesaria. Realízase un tratamento sintomático.

Anastasia, 34 anos, ama de casa

Boas tardes Quero deixar a miña crítica sobre as tabletas Tulip. Voltei a un nutricionista co problema do exceso de peso. A dieta prescrita non trouxo o resultado adecuado - ao principio perdeu uns quilos, pero ao cabo dun tempo os quilos volveron. Como resultado, fun enviado a un exame diagnóstico completo, que deu unha imaxe máis completa: eu tiña unha concentración de colesterol varias veces superior ao normal. Recibíronme unha dieta diferente - con énfasis en alimentos con baixo colesterol e alimentos que axudan a reducir o colesterol. O resultado final tamén resultou insignificante. O especialista asistente prescribiu un curso de seis meses de terapia con tulipa. Tomaba 10 mg dúas veces ao día. Non rexeitei a dieta prescrita. Tres meses despois, foi posible pasar o punto no que volveu o quilogramo. Despois dunha pausa dun mes, nomeouse un curso anual de terapia "Tulip", unha continuación da dieta e un conxunto de exercicios de fisioterapia. Ata o momento resolveuse o problema do sobrepeso, pero sigo o curso do tratamento por consello dun médico, xa que aínda quedan uns tres meses.

Dmitry Ivanovich Krasnov, 67 anos, xubilouse

O médico foi prescrito polo tulipán despois de que o Lovastatin leve non trouxo o resultado adecuado. O tulipán axudou a baixar significativamente o colesterol, dixo o doutor. E sentín o alivio do curso de ISHB. Os ataques fixéronse menos frecuentes no cuarto mes de usar a droga. Xunto, tomei metaprolol no caso de sentir un estado emprendedor. Unha vantaxe adicional é que o prezo era aceptable.