Cardiomagnyl Forte: instrucións de uso
Debido á alta prevalencia de enfermidades cardiovasculares, é importante nalgúns casos o uso de cardiomagnil. O medicamento axuda ao corazón a bombear sangue, afecta o índice de viscosidade e impide a formación de plaquetas.
O cardiomagnilo está indicado como profilaxis primaria en presenza dalgúns factores negativos, que inclúen a obesidade e a diabetes, o tabaquismo e a presión alta, así como a vellez, etc. O medicamento está prescrito para a anxina pectora, para ataques cardíacos resistentes e manifestacións tromboembólicas: en todos os casos nos que realizouse cirurxía vascular.
Formulario de lanzamento
A industria produce a droga en forma de comprimidos en forma de corazón, o que indica o propósito da droga. Colócanse en botellas de vidro marrón de 30 ou 100 pezas. As principais substancias do medicamento son:
- ácido acetilsalicílico (aspirina),
- hidróxido de magnesio,
- almidón
- po de talco
- magnesio
Efectos farmacolóxicos e farmacocinética
O ácido acetilsalicílico (ASA), que forma parte do Cardiomagnil, ten diversos mecanismos para contrarrestar a agregación plaquetaria, incluída a inhibición do encima COX-1. Ademais, esta sustancia é un analxésico, alivia procesos inflamatorios e antipireticos. O ácido pode ter un efecto negativo na mucosa gastrointestinal; engádese hidróxido de magnesio á composición de Cardiomagnyl para nivelalo.
A farmacocinética do medicamento é completamente segura para o corpo humano.
A absorción e absorción do tracto gastrointestinal prodúcese moi rápido e case na súa totalidade. T1 / 2 ASA é de 15 minutos; como resultado da hidrólise, convértese nun ácido salicílico biodisponible ao 100 por cento. O proceso ten lugar no plasma sanguíneo, tracto gastrointestinal e fígado.
O T1 / 2 de ácido salicílico con pequenas doses de cardiomagnilo é de aproximadamente 3 horas. Se os sistemas enzimáticos están saturados, o valor do indicador aumenta significativamente.
Instrucións: Como tomar Cardiomagnyl
Para evitar a aparición de coágulos de sangue e CVS de varios tipos, é posible prescribir unha dose diaria de 150 mg na fase inicial do tratamento, ao cabo dun tempo, reducindo a dose a 75.
Prescribir Cardiomagnyl Forte coa dose óptima
Os comprimidos Cardiomagnyl Forte prescríbense nunha dose de 1 comprimido por día. aqueles con enfermidade coronaria. Esta é a norma inicial, que despois se reduce.
Como beber?
As pílulas deben lavarse cun vaso de auga limpa ou outro líquido. Normalmente engádense enteiros, nalgunhas situacións trituran ou reducen á metade antes do uso. Só pode masticar.
Hora do día para tomar Cardiomagnyl
Nas instrucións do fabricante, non atoparás a resposta á pregunta: o medicamento debe ser bebido pola mañá, á noite ou á noite. O médico debe ofrecer unha opción de recomendación. Na maioría das veces, o consello do médico inclínase ao réxime nocturno de tomar o medicamento. Moitos factores indican iso unha hora despois dunha comida nocturna é o mellor momento para usar unha droga para diluír o sangue.
Duración do uso
Se a gravidade da enfermidade cardiovascular é alta, o uso do medicamento prescríbese para un réxime constante. A rescisión só pode verse afectada pola presenza de certas contraindicacións. O paciente e o médico que o trata, deben supervisar a presión arterial e a coagulación sanguínea. Os seus valores dinámicos axudarán a determinar a duración da medicación.
Intentemos pasar a proba e descubrimos en que estado está o seu corazón.
Facebook Twitter VK
Réxime de dosificación
Con varias formas de enfermidade coronaria, os médicos normalmente prescriben unha dose diaria de Cardiomagnyl ao principio de 150 mg. Se se precisa un tratamento nun réxime de mantemento, a dosificación reducirase á metade. No infarto agudo de miocardio e con angina pectoral significativa, a dosificación diaria pode triplicarse a 450 mg. Consulte un médico e tome Cardiomagnyl co inicio dos primeiros síntomas.
Contraindicacións
Nalgúns casos, un medicamento adelgazante do sangue está contraindicado para o seu uso. Isto obsérvase cando hemorragia cerebral e outras situacións con perda de sangue prolongada, incluídas as causadas por unha deficiencia no corpo de vitamina K, enfermidades de diátese hemorrágica e trombocitopenia. Uso indesexable do medicamento Cardiomagnyl en pacientes con asma bronquial. Ante a exacerbación do problema erosivo-ulcerativo e a manifestación de hemorraxias no tracto gastrointestinal, o medicamento debería ser excluído polo menos polo momento.
O médico non debe prescribir Cardiomagnyl se o paciente ten unha deficiencia de glicosa-6-fosfato deshidroxenase e nos casos de CC pronunciado Cal é o perigo de usar a droga durante o embarazo e durante a lactación?
Se os sacilatos entran no corpo dunha muller embarazada no primeiro trimestre en doses significativas, obsérvase un aumento dos problemas co desenvolvemento do feto. Se isto sucede no III trimestre, o traballo inhibe. Antes da hora fixada, o conducto arterial do embrión péchase, unha dosificación superior a 300 mg / día provoca sangrado. O fenómeno obsérvase tanto na nai coma no feto. Son especialmente perigosas as grandes doses de drogas, usadas preto do parto. Poden desencadear hemorragias intracraneais.
Reaccións adversas
Na maioría dos casos as reaccións adversas se manifestan como alerxias. Na maioría das veces, os pacientes quéixanse de urticaria ou edema de Quincke. Nalgúns casos, son posibles reaccións anafilácticas. Os efectos secundarios manifestados no sistema dixestivo inclúen:
Coágulos de sangue nos vasos sanguíneos
- azia (máis frecuentemente que outras manifestacións),
- vómitos e náuseas
- dor con agravamento da inflamación da mucosa gástrica e duodeno 12,
- hemorragia no tracto gastrointestinal,
- aumentando a actividade das encimas hepáticas,
- puntas e estomatite,
- estriccións
- esofagite, etc.
Ás veces os intestinos están irritados, obsérvanse trastornos erosivos no tracto dixestivo. No sistema respiratorio, a aparición de manifestacións espasmódicas en relación ao bronquio. No sistema hematopoético, son posibles trastornos en forma de hemorraxia aumentada. Este efecto secundario obsérvase con bastante frecuencia. Menos común é a anemia. Os efectos secundarios máis raros son:
- manifestación de agranulocitosis,
- ataques de neutropenia
- o paciente ten eosinofilia.
Mediante a administración de Cardiomagnyl en casos adversos, pode producirse un efecto negativo sobre o sistema nervioso, que pode manifestarse en forma de cefalea, tinnito, somnolencia e mareos. O efecto secundario máis desagradable debe considerarse hemorragia intracerebral.
Como interactúa a droga con outras drogas
O cardiomagnil aumenta o potencial curativo de anticoagulantes, metotrexato, fármacos con propiedades hipoglucemicas, acetazolamida, etc. Non obstante, o seu uso afecta negativamente á eficacia dos furosemidas e inhibidores da ACE.
O cardiomagnil ten un efecto adverso sobre a absorción de compoñentes de antiácidos e colestiramina. Non é aconsellable combinar AINEs con Cardiomagnil. O cardiomagnilo en combinación con Probenecid é problemático, xa que hai un debilitamento do efecto terapéutico de ambos os dous fármacos.
Medicamentos similares: que é mellor
Hai moitos análogos de Cardiomagnyl. Diferencian tanto no código ATC como na composición dos compoñentes e a forma de liberación. Entre os máis populares e próximos polo mecanismo de acción pódense identificar:
A maioría dos análogos do cardiomagnilo difiren no prezo máis razoable (de 8 rublos). Acekardol, Fazostabil, Tromboass non presentan diferenzas fundamentais significativas na eficacia da aplicación, xa que o principal compoñente de traballo é ASA, pero aínda así o son. Por exemplo, o acecardol é recomendable comer antes das comidas e Cardiomagnyl despois. Este fármaco difire do principal medicamento e dos seus outros análogos na ausencia de hidróxido de magnesio que protexe a mucosa.
En Tromboass tampouco hai hidróxido de magnesio, os efectos negativos son minimizados pola presenza dunha membrana protectora especial soluble no intestino da membrana protectora. Segundo médicos e pacientes, Tromboass e Phazostabil rexistraron menos efectos secundarios.
Aspirina Cardio, fabricada por Bayer AG, a diferenza de Cardiomagnyl, tamén ten unha membrana que se disolve no tracto intestinal.
Estudos especiais axudaron a establecer: o cardiomagnilo é máis eficaz que todos os análogos solubles en entérico e afecta a supresión da agregación plaquetaria.
Segundo dispón nunha farmacia, regras de almacenamento
A droga e os análogos dispensan as farmacias sen receita médica. É importante controlar a data de caducidade. É igual a tres anos. O produto comprado debe almacenarse a unha temperatura de ata 25 graos, evitando a luz solar directa.
cantidade por paquete - 30 unidades | |||
---|---|---|---|
Farmacia | Nome | Prezo | Fabricante |
Diálogo de farmacia | Tabletas Cardiomagnyl 75mg + 15,2 mg Nº 30 | 115,00 RUB | Austria |
Diálogo de farmacia | Cardiomagnil (tab.pl./pr. 75 mg + 15,2 mg n.º 30) | 121,00 RUB | Xapón |
Evropharm RU | cardiomagnil 75 mg 30 ficha. | 135,00 frote. | Takeda GmbH |
Diálogo de farmacia | Cardiomagnil (tab.pl./pl. 150 mg + 30,39 mg n.º 30) | 187,00 RUB | Xapón |
cantidade por paquete - 100 unidades | |||
Farmacia | Nome | Prezo | Fabricante |
Diálogo de farmacia | Tabletas Cardiomagnyl 75mg + 15,2 mg Nº 100 | 200,00 fregar | Austria |
Diálogo de farmacia | Cardiomagnil (tab.pl./pl. 75 mg + 15,2 mg n. 100) | 202,00 RUB | Xapón |
Evropharm RU | ficha cardiomagnil 75 mg 100. | 260,00 fregar. | Takeda Pharmaceuticals, LLC |
Diálogo de farmacia | Tabletas Cardiomagnyl 150mg + 30,39mg Nº 100 | 341,00 frote | Xapón |
As críticas sobre Cardiomagnyl nas amplas extensións da rede global son positivas, pero tamén hai varias avaliacións negativas relacionadas principalmente coas propiedades individuais dos pacientes e o modo de administración incorrecto. En recensións negativas, menciónase o prezo elevado da droga e a presenza de varios efectos secundarios.
Podes dar unha serie de comentarios dos foros máis populares e das redes sociais:
- Sofya Ivakina, 35 anos. Durante moito tempo tomou o cardiomagnilo prescrito por un médico, pero foi de prezo. A farmacia aconsellou substituíla por un análogo máis barato de aparvado Trombo. Cun estómago deixou de atormentar os problemas e para a economía orzamentaria.
- Petr Tukin, 45 anos. Tomo cardiomagnil durante máis de 3 anos pola noite unha hora despois da cea. Moi satisfeito co resultado.
- Vera Garina, 60 anos. A inxestión de cardiomagnilo está dalgún xeito relacionada coas articulacións. Deixo de beber unha preparación cardíaca, as miñas articulacións deixan de doerme. Estou empezando, non sei onde poñerme.
- Leon Izyumin, 55 anos. Análogos baratos usados. Non me gustou a súa mala eficiencia. Agora tomo só comprimidos Cardiomagnyl. O resultado non pode ser mellor, incluíndo a presión arterial e a glicosa.
- Sasha Gulina, 48 anos. Se o prezo de Cardiomagnyl sería un pouco menos, todo me conviría. A droga está moi ben. Por recomendación dun médico, pasaba dun comprimido ao día a medio comprimido. Non se observan efectos secundarios adversos.
- Anatoly Petrov, 67 anos. Acepto Cardiomagnyl durante varios anos. Síntome xenial, incluso porque dende o principio estiven a usar xuntos Ginkgo biloba forte. Na segunda preparación están presentes compoñentes de fortalecemento da parede vascular.
- Dina Anisimova, 55 anos. Co meu dor de estómago, o doutor, sen ter en conta os problemas, prescribiu Cardiomagnyl, agravando o problema. Cambiei a Acecardol a tempo, agora todo é marabilloso. Recomendo a todos os que teñan problemas de estómago para cambiar a outro ou outro análogo de Cardiomagnyl, que teña unha cuncha soluble.
Propiedades farmacolóxicas
O ácido acetilsalicílico é un axente analxésico, antiinflamatorio e antipiretico e antiplaquetario. As propiedades antiagregantes aumentan o tempo de sangrado.
O principal efecto farmacolóxico é a inhibición da formación de prostaglandinas e tromboxano. O efecto analxésico é un efecto adicional que é causado pola inhibición do encima ciclooxixenase. O efecto antiinflamatorio está asociado a un fluxo sanguíneo reducido causado pola inhibición da síntese de PGE2.
O ácido acetilsalicílico inhibe irreversiblemente a síntese de prostaglandinas G / H, o seu efecto sobre as plaquetas dura máis que o ácido acetilsalicílico no corpo. O efecto do ácido acetilsalicílico na biosíntese de tromboxano en plaquetas e no tempo de hemorraxia continúa durante moito tempo despois de que o tratamento se interrompe. A acción detense só despois da aparición de novas plaquetas no plasma sanguíneo.
O ácido salicílico (metabolito activo do ácido acetilsalicílico) ten un efecto antiinflamatorio e afecta tamén os procesos de respiración, o estado de equilibrio ácido-base e a mucosa gástrica. Os salicilatos estimulan a respiración, afectando principalmente á medula ósea. Os salicilatos afectan indirectamente a mucosa gástrica inhibindo o seu vasodilatador e prostaglandinas citoprotectoras e aumentan o risco de úlceras.
Absorción Despois de tomar ácido acetilsalicílico, é absorbido rapidamente do tracto dixestivo. Despois da administración, a absorción da forma non ionizada de ácido acetilsalicílico ten lugar no estómago e nos intestinos. A taxa de absorción diminúe coa inxesta de alimentos e en pacientes con ataques de enxaqueca, aumenta - en pacientes con achlorhidría ou en pacientes que toman polisorbatos ou antiácidos. A concentración máxima no soro sanguíneo conséguese despois de 1-2 horas.
Distribución. A unión do ácido acetilsalicílico ás proteínas do plasma é do 80-90%. O volume de distribución para adultos é de 170 ml / kg de peso corporal. Cun aumento da concentración plasmática, os centros activos das proteínas están saturados, o que leva a un aumento do volume de distribución. Os salicilatos únense extensamente ás proteínas do plasma e esténdense rapidamente por todo o corpo. Os salicilatos pasan ao leite materno e poden atravesar a barreira placentaria.
Metabolismo. O ácido acetilsalicílico é hidrolizado ao metabolito activo - o ácido salicílico na parede do estómago. Despois da absorción, o ácido acetilsalicílico convértese rapidamente en ácido salicílico, pero é dominante no plasma sanguíneo nos primeiros 20 minutos despois da inxestión.
Conclusión O ácido salicílico metabolízase no fígado. Así, a concentración de equilibrio de salicilato no plasma sanguíneo aumenta de xeito desproporcionado a dose interior. A dose de 325 mg de ácido acetilsalicílico, a retirada prodúcese coa participación da cinética de primeira orde. A semivida de eliminación fai 2-3 horas. Cunha alta dose de ácido acetilsalicílico, a vida media aumenta ata 15-30 horas. O ácido salicílico tamén se excreta sen cambios na orina. A produción de ácido salicílico depende do nivel de dose e do pH da orina. Ao redor do 30% do ácido salicílico excrétase na urina se a reacción da orina é alcalina, só o 2% se é ácido. A excreción dos riles prodúcese debido aos procesos de filtración glomerular, secreción activa dos túbulos renais e reabsorción tubular pasiva.
Enfermidades coronarias agudas e crónicas.
Interacción con outras drogas e outro tipo de interaccións
Contraindicacións para uso simultáneo.
Metotrexato. O uso de ácido acetilsalicílico e metotrexato en doses de 15 mg / semana ou máis aumenta a toxicidade hematolóxica do metotrexato (diminución da eliminación renal do metotrexato con axentes antiinflamatorios e o desprazamento do metotrexato con salicilatos debido ás proteínas do plasma).
Inhibidores da ACE. Os inhibidores da ACE en combinación con altas doses de ácido acetilsalicílico provocan unha diminución da filtración glomerular debido á inhibición do efecto vasodilatador das prostaglandinas e unha diminución do efecto antihipertensivo.
Acetazolamida. Quizais un aumento da concentración de acetazolamida poida conducir á penetración de salicilatos do plasma sanguíneo no tecido e provocar toxicidade de acetazolamida (fatiga, letarxia, somnolencia, confusión, acidosis metabólica hipercorómica) e toxicidade de salicilatos (vómitos, taquicardia, hiperpnea, confusión).
Probenecid, sulfinpyrazona. Cando se usan probenecidas e altas doses de salicilatos (> 500 mg), o metabolismo mutuo é suprimido e a excreción de ácido úrico pode diminuír.
Combinacións para empregar con precaución.
Metotrexato. Cando se usa ácido acetilsalicílico e metotrexato en doses inferiores a 15 mg / semana, aumenta a toxicidade hematolóxica do metotrexato (diminución da eliminación renal do metotrexato con axentes antiinflamatorios e desprazamento do metotrexato con salicilatos debido ás proteínas do plasma).
Clopidogrel, ticlopidina. O uso combinado de clopidogrel e ácido acetilsalicílico ten un efecto sinérxico. Este uso combinado realízase con precaución, xa que aumenta o risco de hemorraxia.
Anticoagulantes (warfarina, fenprokumon). É posible diminuír a produción de trombina, o que produce un efecto indirecto sobre unha diminución da actividade das plaquetas (un antagonista da vitamina K) e un maior risco de hemorraxia.
Abciximab, tirofiban, eptifibatide. É posible inhibir os receptores da glicoproteína IIb / IIIa nas plaquetas, o que leva a un maior risco de hemorraxia.
Heparina. É posible diminuír a produción de trombina, o que produce un efecto indirecto nunha diminución da actividade das plaquetas, o que leva a un maior risco de hemorraxia.
Se se usan dúas ou máis das substancias anteriores xunto co ácido acetilsalicílico, isto pode levar a un efecto sinérxico dun aumento da inhibición da actividade plaquetaria e, como resultado, un aumento da diátesis hemorrágica.
AINEs e inhibidores de COX-2 (celecoxib). O uso conxunto aumenta o risco de trastornos gastrointestinais e pode levar a sangrado gastrointestinal.
Ibuprofeno. O uso simultáneo de ibuprofeno inhibe a agregación plaquetaria irreversible debido á acción do ácido acetilsalicílico. O tratamento con ibuprofeno en pacientes cun maior risco de exposición ao sistema cardiovascular pode limitar o efecto cardioprotector do ácido acetilsalicílico.
Os pacientes que toman ácido acetilsalicílico unha vez ao día para previr enfermidades cardiovasculares e que tomen ibuprofeno de cando en vez, deben tomar ácido acetilsalicílico polo menos 2:00 antes de tomar ibuprofeno.
Furosemida. É posible a inhibición da eliminación tubular proximal de furosemida, o que conduce a unha diminución do efecto diurético da furosemida.
Quinidina. É posible un efecto aditivo sobre as plaquetas, o que leva a un aumento da duración do sangrado.
Spironolactona. É posible un efecto modificado da renina, o que conduce a unha diminución da eficacia da spironolactona.
Inhibidores selectivos da recaptación da serotonina. O uso conxunto aumenta o risco de trastornos gastrointestinais e pode levar a sangrado gastrointestinal.
Valproate Con uso simultáneo con valproato, o ácido acetilsalicílico o despide da súa conexión con proteínas plasmáticas, aumentando a toxicidade destes últimos (inhibición do sistema nervioso central, tracto gastrointestinal).
Glicocorticosteroides sistémicos (excluíndo a hidrocortisona, que se usa para a terapia de reposición para a enfermidade de Addison) reducen o nivel de salicilatos no sangue e aumentan o risco de sobredosis despois do tratamento.
Medicamentos antidiabéticos. O uso simultáneo de ácido acetilsalicílico e antidiabéticos aumenta o risco de hipoglucemia.
Antácidos É posible un aumento da depuración renal e unha diminución da absorción renal (debido a un aumento do pH dos ouriños), o que conduce a unha diminución do efecto do ácido acetilsalicílico.
Vacina contra a varicela. A coadministración aumenta o risco de síndrome de Reye.
Ginkgo biloba. O uso combinado con ginkgo biloba prevén a agregación plaquetaria, o que leva a un maior risco de hemorraxia.
Dixxina. Con uso simultáneo con digoxina, a concentración desta última no plasma sanguíneo aumenta debido a unha diminución da excreción renal.
Alcohol contribúe a danar a membrana mucosa do tracto gastrointestinal e prolonga o tempo de sangrado debido ao sinerxismo do ácido acetilsalicílico e do alcol.
Características da aplicación
Cardiomagnyl Forte úsase con precaución nas seguintes situacións:
- hipersensibilidade a medicamentos analxésicos, antiinflamatorios e reumáticos, así como en presenza de alerxias a outras substancias,
- úlceras gastrointestinais, incluída unha historia de úlceras pépticas crónicas e recorrentes ou unha historia de hemorraxia gastrointestinal
- uso simultáneo de anticoagulantes,
- en pacientes con función renal deteriorada ou en pacientes con circulación cardiovascular deteriorada (por exemplo, patoloxía vascular renal, insuficiencia cardíaca conxestiva, hipovolemia, cirurxía extensiva, sepsis ou hemorraxia grave), xa que o ácido acetilsalicílico tamén pode aumentar o risco de alteración da función renal e insuficiencia renal aguda ,
- en pacientes con deficiencia grave de glicosa-6-fosfato deshidroxenase, o ácido acetilsalicílico pode causar hemólise ou anemia hemolítica. Especialmente cando hai factores que poden aumentar o risco de hemólise, por exemplo, altas doses de fármaco, febre ou infección aguda,
- alteración da función hepática.
O ibuprofeno pode reducir o efecto inhibidor do ácido acetilsalicílico na agregación plaquetaria. No caso do uso de Cardiomagnyl Forte, o paciente debe consultar a un médico antes de tomar ibuprofeno como anestésico.
O ácido acetilsalicílico pode provocar o desenvolvemento de broncoespasmo ou un ataque de asma bronquial ou outras reaccións de hipersensibilidade. Os factores de risco inclúen unha historia de asma, febre do feno, polipose nasal ou enfermidade respiratoria crónica, reaccións alérxicas (por exemplo, reaccións na pel, picazón, urticaria) a outras substancias da historia.
A través do efecto inhibidor do ácido acetilsalicílico sobre a agregación plaquetaria, que persiste durante varios días despois da administración, o uso de medicamentos que conteñan ácido acetilsalicílico pode aumentar a probabilidade / intensificación de sangrado durante a cirurxía (incluíndo cirurxías menores, como a extracción de dentes).
Con pequenas doses de ácido acetilsalicílico, pódese reducir a excreción de ácido úrico. Isto pode levar a un ataque de gota en pacientes susceptibles.
Non use medicamentos que conteñan ácido acetilsalicílico para nenos e adolescentes con infección viral respiratoria aguda (ARVI), que vai acompañado ou non acompañado dun aumento da temperatura corporal, sen consultar a un médico. Para algunhas enfermidades virais, especialmente a gripe A, a gripe B e a varicela, existe o risco de desenvolver a síndrome de Reye, que é unha enfermidade moi rara pero que pode causar a vida que require atención médica urxente. O risco pode incrementarse se se usa ácido acetilsalicílico como fármaco concomitante, pero non se demostrou unha relación causal neste caso. Se estas condicións van acompañadas de vómitos constantes, isto pode ser unha manifestación do síndrome de Reye.
Uso durante o embarazo ou a lactación
A supresión da síntese de prostaglandina pode afectar negativamente ao embarazo e / ou ao desenvolvemento fetal / intrauterino. Os estudos epidemiolóxicos dispoñibles indican un risco de aborto involuntario e malformacións do feto despois do uso de inhibidores de síntese de prostaglandina durante o embarazo precoz. O risco aumenta dependendo do aumento da dose e duración da terapia. Segundo os datos dispoñibles, non se confirmou a relación entre tomar ácido acetilsalicílico e un maior risco de aborto.
Os datos epidemiolóxicos dispoñibles sobre a aparición de malformacións non son consistentes. Non obstante, non se pode excluír un maior risco de gastrosquise co uso de ácido acetilsalicílico. Os resultados dun estudo prospectivo do efecto no embarazo precoz (1-4 meses) coa participación de aproximadamente 14800 parellas mulleres-fillos non indican ningunha conexión cun aumento do risco de malformacións.
Estudos en animais indican toxicidade reprodutiva.
Durante o trimestre I e II do embarazo, non se deben prescribir preparados que conteñan ácido acetilsalicílico sen unha necesidade clínica clara. En mulleres sospeitosas de estar embarazadas ou durante o primeiro e segundo trimestre do embarazo, a dose de medicamentos que conteñan ácido acetilsalicílico debe ser o menor posible e a duración do tratamento debe ser o menor posible.
No III trimestre de embarazo, todos os inhibidores da síntese de prostaglandina poden afectar ao feto do seguinte xeito:
- Toxicidade cardiopulmonar (con peche prematuro do ductus arteriosus e hipertensión pulmonar)
- alteración da función renal con posible desenvolvemento posterior da insuficiencia renal con oligohidroamniose,
Os inhibidores da síntese de prostaglandina poden afectar a unha muller e a un neno ao final do embarazo do seguinte xeito:
- a posibilidade de prolongar o tempo de sangrado, un efecto antiplaquetario que pode ocorrer incluso despois de doses moi baixas
- inhibición das contraccións uterinas, o que pode levar a un atraso ou aumento da duración do parto.
A pesar disto, o ácido acetilsalicílico está contraindicado no terceiro trimestre do embarazo.
Os salicilatos e os seus metabolitos pasan ao leite materno en pequenas cantidades.
Dado que non se detectaron efectos nocivos do medicamento sobre o neno despois de tomar a muller durante a lactación, normalmente non é necesario interromper a lactación. Non obstante, nos casos de uso regular ou cando se usan altas doses de lactación materna, é necesario interromper a primeira fase.
A capacidade de influencia na velocidade de reacción ao conducir outros mecanismos.Non afectado
Dosificación e administración
A dose recomendada para adultos é de 150 mg por día.
As comprimidas engádense enteiras, lavan con auga se é necesario. Para garantir unha rápida absorción, a tableta pode masticarse ou disolverse en auga.
Función hepática deteriorada. Non se debe usar a droga en pacientes con funcións hepáticas gravemente deterioradas. Pode ser necesario un axuste da dose en pacientes con alteración da función hepática.
Función renal deteriorada. Non se debe usar o medicamento para tratar pacientes con insuficiencia renal grave (taxa de filtración glomerular
Segundo as indicacións (ver. Sección " Dosificación e administración ») Non use Cardiomagnyl Forte en nenos.
O uso de ácido acetilsalicílico en nenos menores de 15 anos pode causar efectos secundarios graves (incluída a síndrome de Reye, un dos signos dos cales é o vómito constante).
Sobredose
Toxicidade
Dose perigoso. Adultos 300 mg / kg de peso corporal.
A intoxicación crónica por salicilato pode ocultar, porque os seus signos e síntomas son inespecíficos. Unha intoxicación crónica moderada causada por salicilatos ou o salicilismo ocorre, por regra xeral, só despois de repetidas doses de grandes doses.
Os síntomas dunha intoxicación crónica moderada (o resultado dun uso prolongado de altas doses do fármaco) son mareos, xordeira, sudoración aumentada, febre, respiración rápida, tinnitus, alcalose respiratoria, acidosis metabólica, letarxia, deshidratación moderada, cefalea, confusión, náuseas e vómitos.
A intoxicación aguda evidénciase nun cambio pronunciado no equilibrio ácido-base, que pode diferir segundo a idade e a gravidade da intoxicación. A súa manifestación frecuente nos nenos é a acidosis metabólica. A gravidade da afección non se pode estimar só en función da concentración de salicilatos no plasma sanguíneo. A absorción de ácido acetilsalicílico pode ser retardada debido a un retraso na liberación gástrica, á formación de cálculos no estómago ou cando a preparación se administra en forma de comprimidos recubertos por enteiras.
Síntomas de intoxicación grave e aguda (debido a unha sobredose): hipoglucemia (principalmente en nenos), encefalopatía, coma, hipotensión, edema pulmonar, convulsións, coagulopatía, edema cerebral, alteracións do ritmo cardíaco.
Un efecto tóxico máis pronunciado obsérvase en pacientes con sobredosis crónica ou abuso de drogas, así como en pacientes anciáns ou nenos.
Tratamento.En caso de sobredose aguda, o lavado gástrico e o uso de carbón activado son necesarios. Se sospeitas dunha dose superior a 120 mg / kg de peso corporal, aplique carbón activado repetidamente.
Os niveis de salicilato sérico deben medirse polo menos cada 2:00 despois de tomar unha dose, ata que se reduzan constantemente os niveis de salicilato e se restableza o equilibrio ácido-base.
Debe comprobarse o tempo de protrombina e / ou MNI (Índice Normalizado Internacional), especialmente se se sospeita que hai hemorraxia.
É necesario restaurar o equilibrio de fluídos e electrólitos. Os métodos eficaces para eliminar o salicilato do plasma sanguíneo son a diurese alcalina e a hemodiálise. A hemodiálise debe usarse en caso de intoxicación grave, xa que este método acelera significativamente a excreción de salicilatos e restaura os equilibrios ácido-base e auga-sal.
A través dos complexos efectos fisiopatolóxicos da intoxicación por salicilato, as manifestacións e os síntomas / resultados da proba poden incluír:
Manifestacións e síntomas
resultados da proba
medidas terapéuticas
Intoxicación leve ou moderada
Lavado gástrico, administración reiterada de carbón activado, diurese alcalina forzada
Taquipnea, hiperventilación, alcalose respiratoria
Recuperación de electrólitos e equilibrio ácido-base
Hiperhidrose (sudoración excesiva)
Intoxicación moderada ou grave
Lavado gástrico, administración reiterada de carbón activado, diurese alcalina forzada, hemodiálise en casos graves
Alcalose respiratoria con acidosis metabólica compensatoria
Recuperación de electrólitos e equilibrio ácido-base
Recuperación de electrólitos e equilibrio ácido-base
Respiratorio: hiperventilación, edema pulmonar non cardiogénico, insuficiencia respiratoria, asfixia
Cardiovascular: disarrítmias, hipotensión arterial, insuficiencia cardiovascular
Por exemplo, cambios na presión arterial, ECG
Perda de líquido e electrólitos deshidratación, oliguria, insuficiencia renal
Por exemplo, hipokalemia, hipernatremia, hiponatremia, cambios na función renal
Recuperación de electrólitos e equilibrio ácido-base
Metabolismo deteriorado da glicosa, cetoacidosis
Hiperglicemia, hipoglucemia (especialmente nos nenos). Aumento dos niveis de cetona
Tinnitus, xordeira
Gastrointestinal: hemorragia GI
Hematolóxico: inhibición das plaquetas, coagulopatía
Por exemplo, a prolongación de PT, a hipoprotrombinemia
Neurolóxico: encefalopatía tóxica e depresión do sistema nervioso central con manifestacións como letarxia, confusión, coma e convulsións
Nome non propietario internacional
O INN deste fármaco é o ácido acetilsalicílico + hidróxido de magnesio.
Cardiomagnyl Forte é un fármaco combinado do grupo de antiinflamatorios non esteroides que ten un pronunciado efecto antiagregante.
Código para a clasificación química anatómica e terapéutica dos medicamentos: B01AC30.
Formas e composición de liberación
A droga está dispoñible en forma de comprimidos brancos. Son ovalados e con risco por un lado.
A composición dos comprimidos inclúe tales substancias activas:
- 150 mg de ácido acetilsalicílico
- 30,39 mg de hidróxido de magnesio.
O resto son excipientes:
- amidón de millo
- celulosa microcristalina,
- estearato de magnesio,
- amidón de pataca
- hippromelose,
- propilenglicol (macrogol),
- po de talco.
A droga está dispoñible en forma de comprimidos brancos. Son ovalados e con risco por un lado.
Acción farmacolóxica
O ácido acetilsalicílico ten os efectos característicos de todos os AINE, como por exemplo:
- Antiagregantes.
- Antiinflamatorios.
- Medicamentos para a dor.
- Antipirético.
O principal efecto desta sustancia é unha diminución da agregación plaquetaria (pegamento), o que leva ao adelgazamento do sangue.
O mecanismo de acción do ácido acetilsalicílico é suprimir a produción do encima ciclooxixenase. Como resultado, a síntese de tromboxano nas plaquetas é perturbada. Este ácido tamén normaliza os procesos respiratorios e o funcionamento da médula ósea.
O ácido acetilsalicílico ten un efecto negativo sobre a mucosa gástrica. O hidróxido de magnesio axuda a previr molestias gastrointestinais. Engádese magnesio a esta preparación polas súas propiedades antiácidas (neutralización do ácido clorhídrico e envolvendo as paredes do estómago cunha membrana protectora).
Farmacocinética
O ácido acetilsalicílico ten unha alta taxa de absorción. Despois da administración oral, absorbe rapidamente no estómago e alcanza a concentración plasmática máxima despois de 1-2 horas. Ao tomar a droga con comida, a absorción retarda. A biodisponibilidade deste ácido é do 80-90%. Está ben distribuído por todo o corpo, pasa ao leite materno e pasa pola placenta.
O metabolismo inicial prodúcese no estómago.
O metabolismo inicial prodúcese no estómago. Neste caso fórmanse salicilatos. O metabolismo realízase no fígado. Os salicilatos son excretados polos riles sen cambios.
O hidróxido de magnesio ten unha baixa taxa de absorción e baixa biodisponibilidade (25-30%). Pasa ao leite materno en pequenas cantidades e pasa mal pola barreira placentaria. O magnesio é excretado do corpo principalmente con feces.
Para que serve?
O medicamento está prescrito para as seguintes enfermidades:
- Enfermidade coronaria aguda e crónica (enfermidade coronaria).
- Anxina pectoris inestable.
- Trombose.
O medicamento está prescrito para as enfermidades coronarias.
O medicamento está prescrito para a angina inestable.
O medicamento prescríbese para a trombose.
O medicamento úsase a miúdo para evitar o tromboembolismo (despois da cirurxía), a insuficiencia cardíaca aguda, o infarto de miocardio e os accidentes cerebrovasculares. Os pacientes con diabetes mellitus, hipertensión, hiperlipidemia, así como as persoas que fuman despois de 50 anos precisan unha prevención similar.
Como tomar Cardiomagnyl Forte?
O medicamento tómase por vía oral cun pouco de auga. A tableta pódese dividir en 2 partes (con axuda de riscos) ou trituralas para unha absorción máis rápida.
Para aliviar a agravación da enfermidade coronaria, prescríbese 1 comprimido ao día (150 mg de ácido acetilsalicílico). Esta dose é inicial. Despois redúcese en 2 veces.
Despois da cirurxía vascular, tómase 75 mg (media tableta) ou 150 mg a criterio do médico.
Para previr enfermidades cardiovasculares (infarto de miocardio, trombose) tome media tableta ao día.
Tomar a droga para a diabetes
Os pacientes con diabetes teñen un alto risco de aumentar a viscosidade sanguínea e o desenvolvemento de trombose. Para os efectos de prevención, prescríbese a metade do comprimido ao día.
Os pacientes con diabetes teñen un alto risco de aumentar a viscosidade sanguínea e o desenvolvemento de trombose. Para os efectos de prevención, prescríbese a metade do comprimido ao día.
Órganos hematopoéticos
O sistema circulatorio ten risco de desenvolverse:
- anemia
- trombocitopenia
- neutropenia
- agranulocitosis,
- eosinofilia.
Ao tomar a droga, pode producirse un efecto secundario como a esofagite.
Pode tomar un efecto secundario como as náuseas e os vómitos ao tomar a droga.
De tomar a droga, pode producirse un efecto secundario como broncospasmo.
Pode tomar un efecto secundario como a diarrea ao tomar a droga.
Ao tomar a droga, pode producirse un efecto secundario como a estomatite.
Un efecto secundario como a eosinofilia pode producirse ao tomar a droga.
Ao tomar a droga, pode producirse un efecto secundario como a urticaria.
Ás veces reaccións alérxicas como:
- Edema de Quincke,
- coceira na pel
- urticaria
- espasmo dos bronquios.
Uso durante o embarazo e a lactación
O medicamento está aprobado para o seu uso no segundo trimestre do embarazo por recomendación dun especialista. O médico pode prescribir este medicamento cando o beneficio para a nai supera o risco para o feto.
No primeiro trimestre do embarazo, o cardiomagnil pode provocar malformacións do feto. Está prohibido o uso da droga no 3º trimestre. Inhibe o traballo e aumenta o risco de hemorraxia na nai e no fillo.
Os salicilatos pasan ao leite materno en pequenas cantidades. Durante a lactación, tómase con precaución o medicamento (permítese unha soa dose se é necesario). O uso prolongado de pílulas pode danar ao neno.
Solicitude de deterioración da función renal
Dado que a excreción de salicilatos é realizada polos riles, en presenza de insuficiencia renal, o medicamento debe tomarse con precaución. Con graves danos nos riles, o médico pode prohibir tomar esta droga.
Dado que a excreción de salicilatos é realizada polos riles, en presenza de insuficiencia renal, o medicamento debe tomarse con precaución.
Interacción con outras drogas
Este medicamento non se recomenda para o seu uso en combinación con outros AINE. Esta compatibilidade leva a un aumento da actividade do medicamento e un aumento dos efectos secundarios.
O cardiomagnyl tamén mellora a acción:
- anticoagulantes
- Acetazolamida
- Metotrexato
- axentes hipoglucémicos.
Hai unha diminución na acción dos diuréticos como a Furosemida e a Spironolactona. Con administración simultánea con Colestiramina e antiácidos, a taxa de absorción de Cardiomagnyl diminúe. Tamén diminúe a eficacia cando se combina con probenecid.
Compatibilidade con alcohol
Está prohibido beber alcol durante a terapia. O alcol aumenta o efecto agresivo das tabletas sobre a mucosa gastrointestinal. Isto aumenta o risco de efectos secundarios.
Os medicamentos populares con efecto similar son Aspirina Cardio, Trombital, Acekardol, Magnikor, Thrombo-Ass.
Cardiomagnil | instrucións de uso Aspirin Cardio instrucións Trombital Forte Instrucións Thrombo ACC
Comentarios sobre Cardiomagnyl Fort
Igor, 43 anos, Krasnoyarsk.
Levo máis de 10 anos traballando como cardiólogo. Prescribo cardiomagnylum a moitos pacientes. Ten un efecto rápido, ten un prezo accesible e un pequeno número de efectos secundarios. A droga é indispensable para a prevención de ataques cardíacos e enfermidades coronarias.
Alexandra, 35 anos, Vladimir.
Prescribo este medicamento a pacientes despois de 40 anos para a prevención de patoloxías do sistema cardiovascular. Todos os pacientes tolérano ben. Na miña práctica, non observei efectos secundarios. Pero aconséllolle que non o tomes a ti mesmo e de xeito incontrolado.
Victor, 46 anos, Zheleznogorsk.
Cardiomagnyl é conveniente de usar, asequible e relativamente seguro. Recomendo o medicamento para pacientes con enfermidades coronarias, arteriosclerose cerebral, varices e tromboembolismo. A miúdo prescribo con fins preventivos.
Anastasia, 58 anos, Ryazan.
Tomo constantemente estas pílulas despois dun ataque cardíaco por recomendación dun médico. A droga é ben tolerada, sen efectos secundarios. Dende o comezo da recepción inmediatamente me sentín mellor.
Daria, 36 anos, San Petersburgo.
Bebo este medicamento segundo o prescrito por un médico para o tratamento das varices. A droga dilúe o sangue e prevén coágulos de sangue. Tiña dor, patas pesadas e calambres pola noite. Bo remedio!
Gregorio, 47 anos, Moscova.
Tiven un ataque cardíaco hai 2 anos. Agora estou tomando estas pílulas para a prevención. Se sente ben e non ten efectos secundarios. Tamén me librei de dores de cabeza constantes.