As nenas que superaron o GTT (proba de tolerancia á glicosa) durante o embarazo? Como o conseguiches? Tolerante?
O mestre é o mestre. Tiven diabetes gestacional nos 2º e 3º embarazos. En insulina. Se non recoñecese e inxectase, o dano aos nenos sería grave.
Cantas semanas tes?
Doa sangue cun estómago baleiro, bebe glicosa, doa sangue despois dunha hora e logo outra hora despois.
Se non hai problema, entón por que necesitamos esta proba? Se un médico prescribiu, significa necesario. ¿Tes algún nivel de glicosa no sangue?
Non sei como agora, pero máis recentemente non era obrigatorio. Se non queres, non te rendas, ninguén pode obrigarte.
Non me rendiría, teño medo de picarme os dedos)))
Só se require a síndrome da hepatite polo VIH, e incluso estas non se poden render para logo dar a luz na observación.
A proba prescríbese se o médico está confundido polo nivel dunha determinada hormona no sangue producida pola glándula tiroide - só pode haber un signo de diabetes gestacional, pero definitivamente podes descubrilo só facendo unha proba. O endocrinólogo, que mirou os meus resultados, dixo que estaba segura e que non tiña diabetes. Mellor facer. Por certo, déronme un intervalo de poucas semanas cando tes que pasalo, mira, o rexistro cae nun mes e medio ou non, se resulta despois dunha determinada semana (hai que aclarar cal debe escribirse na dirección), é mellor que pague.
Pero se non hai probas, non ten sentido facelo
Podo ter un par de preguntas? E en que números se prescribía a insulina e hai algo que se acostuma a iso? Despois do embarazo, o azucre volveu á normalidade? E cales son as consecuencias para o bebé, agás o gran peso?
Agora tamén puxeron a Duma do Estado. A proba non pasou, mostrou unha proba de sangue alta en azucre e inmediatamente foi enviado a un endocrinólogo. O endocrinólogo prescribiu unha dieta estricta e medida de azucre 4 veces ao día. Mentres estou medindo, o luns fixarei os resultados e direi que debería facer con eles.
Por certo, a miña cobia dixo que se a análise mostrou azucre por encima do normal, non necesita forzar o corpo con esta proba, senón que vaia directamente ao especialista. Se as probas fosen normais, non o tería enviado nin á proba nin ao endocrinólogo
Stasenae eu estou dicindo que non será superfluo. Ademais, a dirección vén. Porque se ignoras e desanimas a diabetes, cheas de grandes problemas.
feliz-nataNon recordo os números. Inmediatamente despois do parto, apuñelo máis en absoluto. Os dous nenos son 4500gr cada un, e as súas cabezas de 38 cm cada un. Con un peso fetal, as dúas veces ofrecéronse a facer inmediatamente un policía. A norma do neno do embaixador é inmediatamente controlado polo azucre.
Se non picas (no meu caso foi o azucre da mañá o que saltou), entón Google, o que significa fetopatía diabética nun recentemente nado.
Fun enviado ao primeiro embarazo no momento segundo un único indicador: a idade. Eu tiña 27. Nese momento, a curva de azucre mostrou niveis elevados de azucre, estableceu o GDS, axustou só a dieta. Durante todo o tempo das medicións (de 24 a 39 semanas), os indicadores foron normais. Na segunda B o diagnóstico xa non foi.
Pero cando me rendín, me enrosquei, era posible beber auga esas 2 horas, e por algún motivo pensei que era imposible. O exceso era insignificante, o médico dixo entón que se bebín, a taxa sería probablemente menor.
Guinea na 2ª B constantemente co habitual (UAC) deu dirección ao azucre. Aínda non podía entender por que non había requisitos previos, o azucre era sempre normal. Resultou que na súa opinión eu son moi gorda e estou en risco de padecer diabetes gestacional. (peso 75 kg, aumento de peso para o embarazo todo o segundo 5,5 kg).
Pero recentemente un familiar deu a luz. Vive en Inglaterra, déuselle a Duma de Estado, estaba en insulina. Entón, estimulouse antes, porque o bebé deixou de crecer, o bebé naceu ás 2300 ás 38 semanas, mentres que ás 34 semanas puxeron 2100 ao ultrasonido, polo que se trata dun feto grande.
Aquí tamén estou moi caro polas mañás. Durante o día, aliñino coa dieta e coa actividade física. E pola mañá de todos xeitos
Mamma-lechuza, Olya2111Grazas polas respostas.
Aquí está o mesmo
jukka4Grazas pola resposta. Estou especialmente interesado en que haberá adicción despois do parto. Toda a miña vida coa insulina é terrible, miña nai e miña avoa viviron así
Todos os meus fillos grandes naceron, entre 3970 e 4800. E só no pasado B, o médico suxeriu que eu aumentara o azucre, ofreceuse a observar. En estado non embarazada, todas as regras. Nin sequera penso que podería crecer tanto durante o embarazo.
Grazas!
Entón, comprende estes endocrinólogos! Foi o endocrinólogo quen me prohibiu comer despois das 7. E categoricamente me prohibiu comer mazás pola noite, só pola mañá. Vou experimentar!
Teño un problema cos endocrinólogos. Ninguén me quere levar
E si, na última análise, a acetona saíu
Son observado nun LC habitual de Moscova, o segundo embarazo, de 29 anos, non hai diagnósticos excepto a miopía. ben, ou aínda non, quizais estou subexaminado
Ás 20 semanas, o terapeuta dixo que hai que pasar un GTT, porque na primeira B había un feto grande (4080/55)
En decembro, deron dirección. Fun a gravar, gravado o 11 de xaneiro en conexión coas vacacións. Chegou o día 11 (mércores), hai unha introdución, peso, presión para logo ao médico. Un frotis na cadeira (moi rápido) e medidas no sofá. Anotaron a baixa por 5 días e liberaron ata a mañá. Despois das oito da tarde, non coma nin bebe.
Chego ás 7 e 30 (xoves) enfadado e con fame, polo camiño que traio a ouriña ao laboratorio. Peso e presión. Toman sangue (3 probas - a proba en si + bioquímica + clínica), envíana á cama uns 15 minutos. Dálle unha solución de glicosa, hai que beber 250 g en 5 minutos, chupando un limón. Outra hora para mentir. Despois dunha hora (ás 9) toma a segunda análise, un tubo. De novo botar unha hora. Nin comer nin beber. Ás 10 tomaron a terceira vez (e todas dunha soa vea, moi desagradables) e déuselles comer e beber. Pero foi imposible marchar máis 40 minutos.
Ao día seguinte dixeron non vir (venres). O domingo cómpre recoller a ouriña diaria, que é o que fago hoxe todo o día Mañá (luns) cunha parte desta ouriña diaria vou de novo ao LCD, pero non ao estómago baleiro. Dixéronme levar un cueiro, o que significa que me enviarán a un médico. E o martes, último día da épica, aínda non sei que pasará.
É, de feito, a proba en si leva medio día máis a preparación dende a noite. Pero as características do traballo das institucións médicas rusas deixan a súa pegada.
14 respostas
Rexeitei a muller embarazada, non é tan importante co resultado normal da análise de azucre no sangue (desde o dedo) e a ausencia de síntomas de diabetes (obesidade, presión e outras porquerías), xa que a pasei nun estado completamente saudable aos 20 anos, pero case over & @ las.
Tamén lin historias de terror en internet sobre el. Aquí a palabra principal é "historias de terror". Porque na práctica, todo resultou moi ben. Podo dicir que incluso me gustou 😊 xa que non teño nada contra os doces. De feito, aquí tes como configurarte. Se pensas que todo, pipetas, o terrible que é, entón te sentirás enfermo e todo o demais.
En definitiva, entreguei no LCD da cidade habitual. Mercar glicosa. Aí está toda a súa lata. Leva con vostede xa na casa auga mesturada 0,5 co LEMON JUICE do todo. Isto é obrigado. Se non queres sentirse enfermo. Ou polo menos para minimizalo. Vai cun estómago baleiro. Doa sangue alí. A continuación, mestura inmediatamente a glicosa con auga e limón e bebe. En xeral, é mellor mesturarse antes de doar sangue, pero xa na pantalla LCD. Por mor do limón, era moi similar ao sprite. Nunha palabra, saborosa :)
Debido a que todo isto sucede nun estómago baleiro, a miña cabeza comezou a marear. Polo tanto, despois desta proba se proporciona para deitarse. Tiñamos camas no LCD. Eu mesmo fun e preguntei. Estiven metido nestas 2 horas.
Aínda non hai nada por facer. E podes beber o que queiras. Entón, trae auga potable.
Desbotei estas 2 horas) espertei no espertador, fun e doei sangue de novo, inmediatamente comín un bocadillo, que collín da casa e todo é :)
A GTT durante o embarazo non é unha cousa tan desagradable, como din ao respecto. Pero completamente inútil. A revisión complétase despois da consulta co endocrinólogo e pasa a análise do azucre en dinámica.
Este test ofréceume un obstinado-xinecólogo durante o embarazo. E eu, sen dubidalo, estou de acordo, a pesar de que esta non é a análise máis rápida e agradable.
Na miña familia e parentes con raíces comúns, ninguén está diagnosticado de diabetes mellitus, pero, segundo din, non hai persoas completamente saudables, hai persoas non explotadas. E eu, por exemplo, descubrín esta análise só aos 29 anos, antes de que ninguén me ofrecera pasar por ela, como a miña familia, xa que non había indicios nin queixas específicas.
Pero coñezo varias persoas con diabetes, sei o insidioso e oculto que pode ser esta enfermidade. Unha dieta moi estrita sen a capacidade, polo menos, ás veces non pensar no que come e permitirche golosinas, comidas por hora, medicións constantes de azucre no sangue cun glucómetro e inxeccións de insulina. Isto dá medo.
Esta análise está dirixida a identificar a diabetes mellitente latente, a diabetes gestacional durante o embarazo, avaliar a dinámica e a corrección do tratamento con diabetes mellitus, etc.
Para iso, mide o nivel de glicosa nun estómago baleiro e baixo carga (despois dun tempo, normalmente unha hora e dúas, despois de tomar unha certa dose de glicosa dentro) para avaliar como o noso corpo afronta a descomposición e absorción de azucre (hidratos de carbono rápidos).
Cando me estaba preparando para facer a proba de tolerancia á glicosa (GTT), lin sobre isto en Internet. E sobre todo, chamoume a opinión xeneralizada no foro para as mulleres embarazadas de que se a glicosa era normal mediante análises bioquímicas, entón moitos preferían abandonar o GTT, xa que:
- é mellor non sabelo, para non preocuparse unha vez máis durante o embarazo.
Agora contarei sobre as normas e a diabetes mellida oculta, para amosar polo meu exemplo por que as dúas razóns anteriores son estúpidas.
Nunca tiven a sospeita de diabetes mellitus, todas as probas bioquímicas de glicosa eran normais e non houbo tal llagas na historia familiar. Levanteime para o embarazo con glicosa ideal:
dependendo da fonte en Internet. En xeral, no laboratorio onde se fan tales probas, os valores de referencia indícanse xunto ao resultado. Como me dixo un médico, cada resultado específico debería valorarse no rango especificado para el, xa que estes (e os resultados e os rangos) poden variar algo dependendo da sensibilidade do aparato de laboratorio.
Pero en todo caso, tiña un bo indicador.
O doutor simplemente ofreceume esta proba, non insistiu, non persuadiu, dixo que é útil coñecer mellor o seu corpo e o seu potencial. Estou completamente de acordo con ela, especialmente porque non me esixía tanto:
- dúas horas de tempo libre,
Para a profilaxe sen indicacións, aconséllase que a GTT faga unha vez cada tres anos a 40 anos e unha vez ao ano. Non é tan caro, non si?
Foi máis difícil atopar 75 g de glicosa no po. Resultou que están en calquera farmacia, pero só na que hai un departamento de receita. Hai cunetas preparadas para embalaxe propia:
Se non atopaches unha farmacia con tal glicosa, podes facelo ti mesmo. Absolutamente en calquera farmacia hai glicosa en comprimidos, nun comprimido - 0,5 g, nunha ampolla - 10 comprimidos. mediante cálculos sinxelos conseguimos que para 75 g necesitamos 15 ampollas. Pode esmagar estes comprimidos nun picador de café, ben ou nun morteiro a man
Sei que todo isto soa algo absurdo, pero algúns si.
Esencialmente non hai preparación para un exame de tolerancia á glicosa. Pero queremos coñecer os indicadores en condicións comúns, e non con algún tipo de dieta, que deixaremos de observar inmediatamente despois da análise. Comín todo seguido, incluído chocolate e doces, pero en 10-12 horas (recomendo polo menos 8 horas) botaron esta cousa.
Pola mañá, alguén nin se cepilla os dentes, non bebe auga e non limpa as costas. Persoalmente, non podía. Beba algo de auga, porque, en primeiro lugar, o meu estómago xa estaba abarrotado de espasmo de fame e, en segundo lugar, o hábito de beber auga pola mañá. E tamén se cepillou os dentes, porque me resulta desagradable andar todo o día con dentes impurecidos. Tomei pasta de dentes ao mínimo. Quizais isto sexa unha violación, pero sempre o fixen e os resultados foron normais.
Anteriormente, non mesturaba nada, tomei unha botella de auga quieta cun subministro (para beber se estaría moi enfermo de glicosa) e unha botella de po.
Por que debo sentirme enfermo? Non o sei. Pero a xulgar pola descrición da reacción das mulleres embarazadas a este procedemento, debería estar enfermo, porque isto:
- ten que sufocar, pero bebe. e cousas así.
Logo de ler isto, preparéi o peor resultado e incluso preguntei ao técnico do laboratorio que tomase o sangue que facer se vomite antes do final da proba. O técnico do laboratorio quedou en silencio, pero foi un silencio tan contundente que ata os tubos de ensaio da oficina sentían o absurdo da pregunta.
De feito, por suposto, ninguén está a salvo de tanta forza maior, e a glicosa ten efectos secundarios, pero non está claro por que me sintonizei con anterioridade.
Tamén lin que moitos comen despois dunha porción de limón. Pero o técnico do laboratorio prohibiu estrictamente ata beber, non como comer limón.
Tomouse sangue dunha vea, para min é mellor que dun dedo. Saíndo da sala de mostraxe de sangue, inmediatamente vertín 300 ml de auga nun frasco de glicosa:
300 ml saíron sorprendentemente ben cun estómago baleiro. Non notei nada estraño, o meu estómago non comezou a doerme, a miña saúde non cambiou. Pero a sensación de fame desapareceu e, por certo, non quería comer ata xantar.
A desvantaxe era un bo sabor de boca na boca, pero tomei un pequeno grolo de auga, balei a boca e salpicoume no lavabo do baño.
Nas próximas dúas horas, non me negaría a beber auga, senón que aclarar a miña garganta e o esófago, a sede como tal non me atormentou, tamén as náuseas.
Unha hora despois, ela pasou a análise de novo. Despois de novo despois dunha hora. Tiven sorte co asistente do laboratorio, o sangue foi sacado da mesma liña (tres buracos separados), pero todo se realizou cunha habilidade tan alta que todo foi completamente indolor e sen contusións.
Despois dalgún tempo, os resultados agardábanme no médico.
O meu obstetricista-xinecólogo, líder do meu embarazo, dixo que os meus indicadores estaban sobreestimados. E que teño diabetes latente.
En Internet, estas gamas son moi, moi controvertidas. Moitos onde está escrito iso taxa de azucre en sangue venoso nun estómago baleiro é de ata 6,1 mmol / l
Nalgún lugar escriben que nun estómago baleiro o valor da glicosa en xaxún non debería ser maior 5,0, 5,5,5,9 mmol / L (subliña como sexa necesario).
Pero todas as fontes coinciden en que despois de dúas horas baixo carga non máis que 7,8 mmol / l, que encaixo.
Dado o aumento dos valores de xaxún, pódese dicir que a glicosa absorbe ben, pero o primeiro valor non deixa de ser unha ocasión para pensar nun control máis minucioso da miña saúde, baixar os hidratos de carbono rápidos e controlar aínda máis o meu nivel de azucre.
Quizais a abundancia de doces na véspera da proba influíse nese tipo de valores, pero se o meu corpo non podería facer fronte á súa asimilación en 10-12 horas, esta é unha gran razón para pensar nas cousas anteriores.
Vexamos que di o endocrinólogo, ao que o xinecólogo me envía a consultar cos meus resultados. Aínda que xa sei o que me dirá o endocrinólogo (adeus tortas e bombóns, hola carbohidratos lentos).
A aqueles que atopen resultados similares durante o embarazo, suxírelle non entrar en pánico antes do tempo, pero recordar que:
A diabetes gestacional chámase non só porque se manifesta (maniféstase) durante o embarazo. Outra das características del é que os seus síntomas desaparecen despois do parto.
Pero non esquezas que non hai fume sen lume. Que será necesario controlar coidadosamente a súa saúde e facer tales probas con máis frecuencia para controlar a situación e, se é necesario, axustar a dieta a tempo ou comezar a medicarse.
Persoalmente, penso ir facendo unha dieta sen doces durante un par de semanas, despois das cales vou someterme a unha proba bioquímica de glicosa ao menos para ver a dinámica, e despois de dar a luz debo pasar unha proba completa de glicosa baixo carga, aínda que non haxa testemuño do médico.
Non teño comentarios sobre a análise en si. Non revelei ningún defecto. Eu poñería menos laboratorios pola falta de valores de referencia.
Insto a todos os que leron a miña opinión a non rexeitar GTT, se se ofrecen. Hai momentos en que a glicosa é xaxuna ideal, e baixo esa carga voan eses números (máis de 10 despois de 2 horas), que indican problemas de saúde máis graves que os meus. Non hai nada terrible no propio procedemento GTT, e a glicosa é mesmo agradable para os bebés na barriga das mulleres embarazadas. Entón, se non hai contraindicacións, asegúrese de facelo, pensa na súa saúde e na saúde dos seus fillos non nacidos.
E sexa saudable!
Mentres estaba esperando unha cita cun endocrinólogo LCD para unha consulta, acudín meramente a un xinecólogo-endocrinólogo privado para unha consulta, que fun buscar as hormonas antes do embarazo. Aconselloume facer unha análise da hemoglobina glicada, que reflicte o valor medio ponderado do azucre no sangue nos últimos tres meses polo nivel de hemoglobina asociada a ela, e só superar este indicador por encima de certos valores é a base para o diagnóstico de diabetes mellitus. A miña hemoglobina glicada é perfecta, polo que parece que podes exhalar con calma:
Pero o endocrinólogo da LCD cre o contrario. Segundo ela, os obxectivos durante o embarazo non deberían ser superiores ao 6,0% para a hemoglobina glicada e non superiores a 5,1 unidades de azucre en xaxún. Ao mesmo tempo, non miran a dixestibilidade (glicosa baixo carga despois dunha ou dúas horas), a ela non lle interesa o endocrinólogo, só cun estómago baleiro. I.e. a pesar da miña perfecta hemoglobina glicada, que non pode corresponder ao azucre en xaxún 5.9, ninguén comezou a prescribir probas adicionais e inmediatamente estableceron unha diabetes gestacional, por suposto, non se prescribiu ningún tratamento, porque esencialmente non hai nada que tratar.
A partir disto, tirei a seguinte conclusión. A GTT é unha análise absolutamente inútil porque ninguén precisa datos baixo carga. Para un diagnóstico, basta con doar sangue ao estómago baleiro e non atormentarte con fame, azucre e sede.
A segunda vez que non vou a GTT e é máis fácil controlar a absorción de azucre mediante hemoglobina glicada, que se entrega sen bailar con pandereteiras, no modo habitual en cinco minutos.
Dado que no meu caso a análise da glicosa baixo estrés durante o embarazo resultou ser unha cousa completamente inútil asociada a certas dificultades, ao final non o recomendarei. Quizais esta análise será útil nalgúns estudos avanzados relacionados coa diabetes clásica.
Por que as mulleres embarazadas deben facer unha proba de glicosa?
Ata a data, esta análise pásase en todas as clínicas prenatales sen fallar.
Coa axuda de GTT ou carga de azucre, pode determinar a presenza dun mal funcionamento no proceso de captación de glicosa por parte do corpo dunha muller embarazada.
Os resultados desta proba son extremadamente importantes, xa que absolutamente todas as mulleres na posición están en risco de desenvolver diabete. Ten un nome: xestacional.
Cómpre sinalar que non é perigoso e desaparece basicamente despois do parto, pero se non existe un tratamento de apoio, pode prexudicar o feto en crecemento e o corpo da propia nai.
Contraindicacións ao estudo
Nalgúns casos, unha proba de tolerancia á glicosa estará contraindicada debido á presenza dos seguintes síntomas nunha muller embarazada:
- toxicosis, vómitos, náuseas,
- descanso estrito obrigatorio,
- enfermidades inflamatorias ou infecciosas
- exacerbación da pancreatite crónica,
- a idade xestacional supera as trinta e dúas semanas.
Pero se unha muller ten os síntomas anteriores, é necesario eliminalos médicamente e despois facer un exame de glicosa. Se isto sucede máis tarde de 28 semanas, entón a proba está permitida, pero cun contido en azucre mínimo.
Proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo
O embarazo é unha condición especial para o corpo feminino. O cambio hormonal cambiado contribúe a flutuacións no nivel de glicosa (azucre) no sangue, incluso en futuras nais completamente saudables. Este artigo axudará ás mulleres a entender o que é unha proba de tolerancia á glicosa e por que se realiza.
Para o funcionamento normal do corpo dunha muller embarazada e do seu bebé por nacer, é moi importante un nivel constante de glicosa no sangue. Esta sustancia está implicada en todos os procesos metabólicos. O traballo das células musculares e do cerebro depende directamente do contido de azucre no sangue.
O embarazo é un momento no que unha gran variedade de hormonas "fai furor" no corpo feminino. Este é un período realmente único, xa que un gran número de substancias hormonais completamente novas aparecen no sangue periférico.
Esta condición pode levar a que o sistema endocrino comece a funcionar nun "modo especial". Contribúe a un cambio significativo no nivel de certas hormonas e substancias bioloxicamente activas.
Esta situación tamén se aplica á glicosa.
Un aumento do contido de azucre no sangue periférico é un perigo para o feto. Se no sangue da nai expectante hai signos de hiperglicemia (glicosa alta), isto pode levar ao futuro a aparición de diabetes e outras patoloxías endocrinolóxicas igualmente perigosas dentro e no seu bebé.
A proba de tolerancia á glucosa (GTT) é un estudo único para establecer niveis precisos de glucosa en sangue periférica a futura nai.
Prescríbese a todas as mulleres embarazadas con certas condicións médicas para establecer os primeiros signos de diabetes gestacional.
Esta patoloxía aparece por primeira vez só durante o embarazo e está asociada a un fondo hormonal perturbado.
Debe realizarse unha proba de tolerancia á glicosa para todas as mulleres embarazadas. Endocrinólogos e obstetricia-xinecólogos de diferentes países din que a incidencia da diabetes gestacional está a aumentar cada ano. Isto explica a importancia de realizar tal proba en nais expectantes.
Os médicos destacan ademais varias situacións clínicas cando realizan un estudo tan extremadamente necesario.
A proba de tolerancia á glicosa, como calquera outra proba de laboratorio, ten non só indicacións para a súa realización, senón tamén certas limitacións. Moitas nais teñen medo a este estudo e intentan rexeitar o seu paso.
Os médicos non se cansan de explicarlles que non debe ter medo a esta proba de laboratorio. Non fará ningún dano á futura nai nin ao seu bebé. É imposible contraer diabetes despois dun exame de tolerancia á glicosa. Existen varias situacións clínicas cando este estudo non se realiza. Neste caso, o risco de desenvolver posibles efectos adversos aumenta significativamente. Moitas destas situacións clínicas son temporais. Neste caso, a proba pode retrasarse algo. Realizar un estudo non paga a pena cando:
As críticas de algunhas nais en Internet indican que intentaron realizar un exame de tolerancia á glicosa por conta propia.
Non debes facelo de inmediato por moitas razóns. Un estudo así, realizado na casa, será incorrecto e non dará un resultado fiable despois. É importante notar que gastalo na casa nalgúns casos é extremadamente perigoso. Realizar o test de tolerancia á glicosa só é necesario nunha institución médica baixo a supervisión de especialistas. A realización incontrolada de tal proba pode levar incluso a que teña que chamar con urxencia a un equipo médico de emerxencia. Algunhas momias cometen un erro importante de que poden substituír a glicosa por chocolate ou unha comida normal. Este é un gran erro. Neste caso, é case imposible conseguir o resultado preciso necesario. Esta proba de laboratorio pódese realizar de varias formas. O método estándar é unha proba oral con 75 g de glicosa. Durante o estudo, unha muller embarazada debería estar nun centro médico durante 2-2,5 horas. Isto ofrece unha característica da tecnoloxía deste estudo. Moitas veces, a unha muller embarazada pregúntase a sentarse no corredor se o exame se realiza nunha clínica normal. As clínicas frecuentes ofrecen condicións máis cómodas aos visitantes. Durante a análise, a nai expectante pode esperar nunha habitación especial. Para un pasatempo máis cómodo, normalmente hai un televisor. É mellor acurtar o tempo entre a toma de sangue para a súa análise ao mesmo tempo, ler un libro. A proba de tolerancia á glicosa realizarase en varias etapas. A primeira vez que se toma sangue dunha vea pola mañá. Para iso, a nai expectante debe vir á clínica estrictamente cun estómago baleiro. Está completamente prohibido comer inmediatamente antes do estudo. Os médicos establecen o intervalo de tempo necesario para cantas horas non pode comer comida antes da análise. El xeralmente compón de 8 a 14 horas. Este é o momento necesario para obter un resultado fiable no futuro. Non é necesario un xaxún máis longo, xa que esta condición pode levar a unha diminución pronunciada da glicosa no sangue periférico. O principal procedemento de proba é que a unha muller embarazada se lle solicite que bebe un vaso de glicosa. Ten un sabor doce, moi agradable. Actualmente, hai varios metabolitos da glicosa que se poden usar para realizar esta proba. Unha ferramenta deste tipo é monohidrato. Se os metabolitos da glicosa son administrados por vía oral por inxección, a dosificación neste caso cambia significativamente. Despois de que unha muller embarazada bebeu un vaso de glicosa, tómase sangue para determinar a glicosa noutras 4 veces, cada 30 minutos. Para avaliar o resultado no futuro utilízanse todos os valores obtidos. Nalgúns casos, a investigación pódese facer doutro xeito. Nalgúns laboratorios, para mellorar o sabor dunha solución tan doce de diagnóstico, engádeselle un pouco de zume de limón. Isto non afecta o resultado, pero pode reducir significativamente as náuseas durante este estudo. Algunhas momias, chegando a este estudo na clínica, levan consigo unha porción de limón. O ácido cítrico é especialmente bo para as nais expectantes que teñen unha xestose grave ou un reflexo de vómitos aumentado. Actualmente, o sangue capilar non se toma do dedo para a súa análise. Un resultado máis fiable axuda a obter sangue venoso. Amosa unha concentración máis precisa de glicosa no corpo. No sangue capilar prodúcese a mestura coa linfa, o que leva a un resultado pouco fiable. A mostraxe de sangue dunha vea é actualmente moi segura. Moitas futuras nais levan este estudo con bastante calma. O muestreo de sangue dunha vea é levado por eles, por regra xeral, moito máis doado que as frecuentes puntas no dedo. As delgadas agullas que se usan para realizar esta análise non traen dor. Para o estudo utilízanse tubos de baleiro especiais. Permiten tomar rapidamente un pouco de sangue venoso para a súa análise. Esta característica débese á diferenza de presión entre o interior do tubo e o ambiente externo. Dentro dos tubos nos que se recolle o sangue, hai produtos químicos especiais que impiden a oxidación do sangue. Estes axentes tamén axudan a manter certa concentración de glicosa durante algún tempo. O seu uso permítelle obter un resultado bastante fiable. Nalgunhas situacións, é posible realizar unha determinación simultánea do nivel de hemoglobina glicada. Para obter un resultado, colócase un tubo de ensaio con sangue venoso cun aparato especial - analizador Os instrumentos modernos empregados para esta proba agora son totalmente automáticos. Permiten obter resultados non só precisos, senón tamén moi fiables. Non obstante, nalgúns casos aínda son posibles erros técnicos. Normalmente isto ocorre máis a miúdo se o técnico fai unha mostraxe de sangue. Antes de realizar esta análise de laboratorio, todas as nais expectantes deben recibir recomendacións. O cumprimento deles é necesario para obter un resultado máis fiable. Débese lembrar que se os indicadores obtidos na proba de tolerancia á glicosa resultan pouco fiables, neste caso o médico prescribirá un segundo estudo. Unha variedade de factores poden influír en resultados precisos. Beber incluso unha pequena cantidade de bebidas alcohólicas pode causar unha distorsión do resultado. Para obter valores máis precisos en vésperas do estudo, tamén debería excluír o uso de tinguidos alcohólicos medicinais. Se unha muller embarazada abusa dos cigarros, débese notar que está prohibido fumar a véspera e inmediatamente antes deste procedemento de diagnóstico. As enfermidades infecciosas agudas ou as exacerbacións de enfermidades crónicas dos órganos internos, acompañadas dun aumento da temperatura corporal, levan a que os resultados do estudo sexan distorsionados significativamente. 2-3 días antes de realizar esta proba de laboratorio, debe excluírse a actividade física. Incluso unha limpeza banal do piso pode levar a que os resultados se poidan distorsionar significativamente. Se o estudo se realiza na tempada de calor, o resultado de tal proba pode ser distorsionado. A deshidratación tamén adoita provocar distorsión dos resultados. O estrés psicoemocional grave, uns días antes da proba de laboratorio pode levar a resultados distorsionados. Neste caso pódense obter resultados falsos positivos e falsos negativos. Os médicos recomendan unha muller embarazada antes desta proba Non te poñas nervioso e intente estar o máis tranquilo posible. Unha proba elevada de tolerancia á glicosa (PHTT) pode ocorrer en varias situacións clínicas. Se se detectaron aumentos persistentes dos niveis de glicosa durante o estudo, entón a proba debería ser revisada. Só entón os médicos poden establecer un diagnóstico de diabetes gestacional. Doar sangue para a investigación tamén debe ser varias veces, segundo a metodoloxía para a realización desta proba. Diabetes xestacional - Esta é unha enfermidade extremadamente desfavorable cun aumento progresivo de síntomas adversos. Un falto sobrediagnóstico neste caso pode levar a que á muller embarazada se lle prescriban medicamentos que levarán efectos indesexables. Só un endocrinólogo pode diagnosticar diabetes gestacional. Para iso, pode enviar ao futuro nai ao laboratorio para o parto e outras probas de laboratorio de apoio. Normalmente, a glicosa en sangue que está en xaxún debe ser inferior a 5,1 mmol / L. Despois de 60 minutos, o nivel de azucre non debe superar os 10 mmol / L. 2 horas despois do estudo, os seus valores de sangue nunha muller embarazada sa non superan os 8,5 mmol / L. Os médicos identifican varios criterios que indican a presenza de signos de diabetes gestacional no corpo dunha futura nai. Neste caso, a glicosa en xaxún está comprendida entre 5,1 e 6,9 mmol / L. Despois de 55-60 minutos, os seus valores aumentan por encima dos 10 mmol / L. Despois dun par de horas, o azucre no sangue periférico alcanza valores de 8,5 a 11 mmol / L. Hai situacións clínicas nas que a formulación de diabetes gestacional é algo máis fácil. Neste caso, o nivel de glicosa en xaxún debe ser superior a 7 mmol / L. Despois de consumir unha solución de azucre, o azucre no sangue supera os 11 mmol / L. Os médicos poden considerar esta enfermidade como unha sorprendente manifestación de diabetes. Se un aumento dos valores da proba de tolerancia á glicosa se produciu só durante o embarazo, esta condición patolóxica chámase diabetes mellitus xestacional. É importante ter en conta que As desviacións identificadas poden volver á normalidade despois do nacemento do bebé. Esta condición transitoria debería ser unha ocasión para que a nai controle regularmente o azucre no sangue ao longo da súa vida. Para confirmar o diagnóstico é necesaria unha determinación obrigatoria da hemoglobina glicada. Este indicador mostra a dinámica da glicosa no sangue ao longo de varios meses. Na actualidade, expertos de moitos países utilizan este indicador para comprobar os diagnósticos establecidos de diabetes. Normalmente, a indicación de hemoglobina glicada non debe superar o 6,5%. Tales probas combinadas son obrigatorias para todas as nais expectantes que teñen un alto risco de padecer diabete. Durante todo o período de embarazo, estes estudos pódense realizar varias veces. Isto permítelle obter resultados máis precisos. Despois do nacemento, mídese tamén a hemoglobina glicada e avalíase a glicosa en sangue periférica. Se a nai está nun grupo de alto risco con posibilidade de hiperglucemia, debería realizarse un estudo con carga de azucre ás 24-28 semanas de xestación. Un estudo nestes termos é o mellor cribado da diabetes. A finais do embarazo, detectar desviacións é moito máis difícil e perigoso para o feto. Se a proba para a futura nai mostra un exceso significativo con respecto aos indicadores normais, definitivamente prescribirase unha nutrición médica especial. Limita significativamente os carbohidratos "rápidos" na dieta diaria. Está prohibido comer bollos, doces e chocolate a unha muller embarazada neste caso. As froitas saudables poden ser unha alternativa a hidratos de carbono perigosos. Non obstante, hai que lembrar que tamén conteñen unha cantidade bastante grande de frutosa - azucre natural. Usalos deben dosificarse. Quedan totalmente excluídas as bebidas carbonatadas doces, así como os zumes envasados da dieta diaria da nai expectante, que ten signos de diabetes gestacional. As mellores bebidas neste caso serán a auga simple, así como as compotas e as bebidas sen azucre, elaboradas na casa a partir de froitas ou bagas. Todo o período posterior de embarazo da nai expectante, que ten signos de diabetes gestacional, continúa baixo a obrigatoriedade supervisión dun endocrinólogo. Para identificar a dinámica do desenvolvemento da enfermidade nunha muller embarazada, tómase sangue máis veces para determinar o nivel de azucre nela. Ah, como facer unha proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo, vexa o seguinte vídeo. Durante todo o período do embarazo, unha muller sométese a un gran número de exames e pasa varias probas. Ás veces a nai expectante nin sequera suxire por que se fan uns recoñecementos médicos. Isto sucede porque cada ano engádense novos á lista estándar de procedementos médicos que hai que completar durante o embarazo. Antes de cada novo exame, calquera muller, moito menos unha embarazada, experimenta emoción. Polo tanto, as nais a miúdo expectantes antes de ir ao médico buscan información en Internet, ou máis ben revisións sobre o próximo procedemento médico. O obxecto da nosa atención é unha análise, que leva un nome: proba de tolerancia á glicosa. Consideremos en detalle por que é necesaria a análise da glicosa, así como as revisións embarazadas do test de tolerancia á glicosa. Dado que o exame de tolerancia á glicosa implica tomar unha solución concentrada á glicosa, debes tomala nun estómago baleiro, polo que poden producirse algúns efectos secundarios. A análise non leva consecuencias graves ou ameazas para o bebé, pero a nai expectante pode ter mareos, náuseas ou algunha debilidade. Despois de realizar a última mostraxe de sangue, unha muller embarazada pode ir comer, relaxarse e recuperar a súa forza. Para detectar a diabetes precozmente e comezar a terapia a tempo, para non prexudicar ao teu bebé, debes ter paciencia un pouco e pasar unha proba de glicosa. O principal é comprender que todo está feito para o ben da nai e do seu fillo. Basicamente, as mulleres embarazadas responden a este procedemento de xeito positivo, xa que se trata dunha proba altamente eficaz que pode advertir a unha nai expectante sobre posibles enfermidades. Debido a que o estado de saúde do seu bebé é o principal para as nais, cumpren constantemente todas as condicións da proba tolerante á glicosa e dan algúns consellos a aqueles que aínda non teñen que enfrontarse a esta análise médica. Por suposto, hai unha serie de aspectos positivos e negativos desta análise. Puntos positivos: Puntos negativos:
Que din sobre a proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo - revisións dos pacientes
Efectos secundarios factibles
Revisións da proba de tolerancia á glicosa ao embarazo
Segundo resultou, hai puntos lixeiramente máis negativos que os positivos. Pero todos os aspectos negativos pódense soportar e superar, sabendo cales son os beneficios que a nai expectante aporta ao seu fillo e a ela mesma.
Vídeos relacionados
Revisión da proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo:
Falouse moito da necesidade e eficacia da proba de tolerancia á glicosa. Está moi ben que o xinecólogo que che dirixe o embarazo prescriba este exame, xa que non todas as mulleres se atreven a decidir esta proba por si só, especialmente cando está embarazada.
Polo tanto, siga as recomendacións do seu xinecólogo e non te desvías de someterse a exames médicos de rutina. Unha enfermidade detectada puntualmente aumenta considerablemente a garantía de liberación absoluta dela.
- Estabiliza os niveis de azucre durante moito tempo
- Restablece a produción de insulina pancreática
Coñece máis. Non é unha droga. ->
Por que e quen pode precisar unha proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo?
Moitas veces, unha muller recibe unha dirección para facer unha proba de tolerancia á glicosa durante a xestación, neste caso, na dirección na que aparece como GTT.
O embarazo é un período moi difícil para unha muller, cando o aumento do estrés no corpo pode provocar unha agravación das enfermidades existentes ou o desenvolvemento de outras que poidan facerse sentir exclusivamente durante a xestación do neno.
Estas enfermidades inclúen diabetes gestacional ou diabetes de mulleres embarazadas: segundo as estatísticas, preto do 14% das mulleres embarazadas padecen esta enfermidade.
O motivo do desenvolvemento da diabetes gestacional é unha violación da produción de insulina, a súa síntese no corpo en cantidades menores do necesario.
A insulina producida polo páncreas é a encargada de regular os niveis de azucre no sangue e manter o seu subministro (se non é necesario converter o azucre en enerxía). Durante o embarazo, a medida que o bebé medra, o corpo normalmente necesita producir máis insulina do habitual.
Se isto non sucede, a insulina non é suficiente para a regulación normal do azucre, aumentan os niveis de glicosa, que é o que marca o desenvolvemento da diabetes en mulleres embarazadas.
Unha medida obrigatoria dunha proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo debería ser para as mulleres:
- que experimentaron esta condición en embarazos anteriores,
- cun índice de masa superior a 30, o que antes diso deu a luz a nenos maiores de máis de 4,5 kg,
- se un dos parentes embarazadas ten diabetes.
Cando se detecte diabetes gestacional, unha muller embarazada necesitará un maior control por parte dos médicos.
O exame de tolerancia á glicosa durante o embarazo realízase mediante a mostraxe de sangue pola mañá cun estómago baleiro. Pola noite (idealmente polo menos 8 horas) non se pode comer, pola mañá está prohibido tomar café.
Ademais, a “carga de azucre” realízase exclusivamente no caso de que non haxa queixas de saúde absolutamente: incluso un lixeiro nariz pode distorsionar os resultados da proba. Tamén debe avisar ao seu médico sobre tomar calquera medicamento antes da proba.
O día antes da proba, recoméndase, entre outras cousas, evitar o aumento do estrés emocional e físico.
O test en si mesmo proporciona un xexún matinal de sangue dunha vea, despois do cal o médico ofrecerá á muller un "cóctel doce" especial que contén uns 100 g de glicosa. 1 hora despois da primeira selección, e outra vez despois, outra vez tomarase o sangue para a súa análise.
Así, o especialista establecerá como cambian os niveis de azucre no corpo e se cambian en xeral: normalmente, a concentración de glicosa despois dun cóctel aumenta bruscamente, pero logo diminúe gradualmente e chega ao seu nivel inicial en 2 horas.
Se os niveis de glicosa continúan elevados nunha mostra de recampamento, a muller embarazada será diagnosticada con diabetes gestacional.
Indicadores que indican diabetes gestacional
A diabetes embarazada está determinada por unha proba de tolerancia á glicosa se:
- o nivel de glicosa no sangue durante a análise durante a mañá nun estómago baleiro superou os 5,3 mmol / l,
- despois dunha hora, o nivel de glicosa no sangue supera os 10 mmol / l,
- despois de 2 horas, o nivel de glicosa está por encima dos 8,6 mmol / L.
Cómpre salientar que o diagnóstico final o fai o médico despois de 2 "sesións de proba" realizadas en diferentes días, e no caso de que o nivel elevado de glicosa foi rexistrado ambas as veces.
Despois de todo, é posible que unha proba de tolerancia á glucosa única durante o embarazo tamén poida mostrar resultados positivos falsos, por exemplo, se non se seguiron todas as regras para prepararse para a proba, se hai violacións do fígado, con algunhas patoloxías endocrinas ou en presenza dun baixo nivel de potasio no corpo.
Se finalmente se diagnosticou a diabetes embarazada, a muller debe coordinar novas medidas co médico. Entón, definitivamente terás que axustar a dieta, a actividade física moderada será un bo "axudante" no tratamento.
As mulleres con diabetes gestacional terán que visitar un médico con máis frecuencia para facer exames, durante o cal se comproba o estado de saúde da nai e do neno.
Tamén se pode precisar unha ecografía adicional para controlar a taxa de crecemento e aumento de peso do feto.
Normalmente, o parto en presenza de diabetes gestacional nunha muller embarazada está previsto durante un período de 37 a 38 semanas. Despois do parto, despois de 6 semanas, a muller terá que someterse a unha proba de tolerancia á glicosa de novo - coa súa axuda, o especialista determinará se a diabetes estaba asociada exclusivamente e exclusivamente ao embarazo.
Especialmente para beremennost.net Tatyana Argamakova
Que é un test tolerante á glicosa?
Esta é unha proba á que están expostas todas as mulleres embarazadas sen excepción. Con ela, pódese diagnosticar a diabetes e incluso unha tendencia a ela no tempo. E isto, á súa vez, axuda a valorar a situación e axustar a xestión do embarazo.
O embarazo é o momento no que todas as llagas e todas as debilidades da futura nai poden rastrexar, porque a carga no corpo e no seu órgano interno por separado é realmente enorme.
A diabetes gestacional (que non existía antes do embarazo e que xurdiu neste período) é precisamente unha destas enfermidades.
Poucas veces sucede: as estatísticas oficiais afirman que tal diabetes non se produce en máis do 4% de todas as mulleres embarazadas rexistradas oficialmente en clínicas.
Por que é tan perigoso a diabetes gestacional?
De feito hai perigos e outros moi graves. Se a diabetes xurdiu nas primeiras etapas do embarazo, pode levar a un aborto involuntario ou provocar a aparición de defectos de órganos vitais, como o corazón e o cerebro, por exemplo. O desenvolvemento da enfermidade nunha data posterior (segundo e terceiro trimestre) leva a un aumento do crecemento e aumento do peso do feto.
E despois do parto, cando o bebé deixe de recibir grandes cantidades de glicosa por parte da nai, terá niveis baixos de azucre. A fetopatía diabética aparece nun bebé se non é tratada e non está diagnosticada con diabetes gestacional na súa nai a tempo.
Entre os sinais desta enfermidade inclúense o gran tamaño do bebé, un corpo desproporcionado, inchazo, ictericia, trastornos das vías respiratorias.
Quen é o máis probable de desenvolver diabetes xestacional
Segundo as estatísticas, os seguintes grupos son máis propensos ao desenvolvemento da enfermidade:
- Mulleres con sobrepeso.
- As mulleres de nacionalidades como os afroamericanos, os latinoamericanos e asianas teñen un maior risco.
- Se o exame revelou unha tolerancia á glucosa deteriorada (neste caso non se diagnostica a diabetes, pero as mulleres teñen un alto risco).
- Azucre elevado na urina.
- Factor hereditario. É por isto, incluída a razón, que o médico certamente lle preguntará sobre todas as enfermidades hereditarias entre vostede e os seus parentes.
- O nacemento anterior rematou no nacemento dun neno grande ou dun morto.
- A diabetes gestacional diagnosticouse nun embarazo pasado.
- Auga alta: a cantidade de auga amniótica é significativamente maior do normal.
Como se leva a cabo a proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo?
O sangue é tomado dunha vea pola mañá. Entón a muller necesitará beber auga doce (bastante tolerante ao gusto) - solución de glicosa.
Despois, o sangue tomarase dúas veces máis - 1 hora despois da inxestión de líquidos e 2.
Quizais un pequeno mareo ou incluso un pequeno ataque de náuseas, porque é mellor se está con alguén para a compañía, ou non debe ir a dar un paseo en previsión do seguinte exame de sangue moito máis alá da clínica.
Que facer se diagnostica a diabetes gestacional
En persoas saudables, en resposta á inxestión de azucre no corpo, prodúcese unha certa dose de insulina, que comeza a regular o nivel de azucre no sangue. En pacientes con diabetes, a cantidade de insulina non é suficiente, polo tanto, obsérvase un aumento do contido de azucre no sangue.
As nais expectantes, incluso baixo a condición dun embarazo normal, están obrigadas a visitar regularmente un médico, facer probas e someterse a varios exames.
No caso dun diagnóstico de diabetes gestacional, terás que ir ao médico e facer probas máis a miúdo, porque agora volveuse moi importante controlar constantemente os niveis de azucre no sangue.
Ademais, o médico prescribirá unha dieta especial para diabéticos e recomendará actividades físicas especiais. Se é urxente, o médico pode prescribir insulinoterapia.
Dieta para a diabetes gestacional
Toda muller embarazada debe procurarse por unha alimentación adecuada, de xeito que o contido calórico do alimento non exceda a norma (nin o bebé nin a súa nai necesitan un peso extra) e nel había suficientes vitaminas e nutrientes para o desenvolvemento normal do bebé. Se o embarazo vai sen problemas, sen desviacións, pode dedicarse nalgún lugar, permitirse algo así. Pero se unha muller está diagnosticada de diabetes, axústanse as regras:
- Beba polo menos 1,5 litros por día.
- Exclúe os alimentos graxos, fritos, doces e amidón. Non debe haber hidratos de carbono "rápidos" na dieta.
- Coma 5-6 veces ao día, distribuíndo a comida do seguinte xeito: 3 comidas principais, 2-3 lanches.
- Excluír os alimentos instantáneos e calquera comida rápida: estes alimentos teñen un índice glicémico máis alto do habitual, e coa diabetes isto é inaceptable.
- Elimina todo tipo de ketchups e maionesa.
- Enriquecer a dieta con fibra. Coma cereais, cereais, pasta de trigo duro, verduras, pan integral.
- Prefire a carne magra cun mínimo de graxa: pavo, peixe, polo.
A partir de agora, debería guiarse polo índice glicémico de produtos para poder compor adecuadamente un menú para todos os días. Canto menor sexa este GI, mellor - vexa a imaxe.
Para resumir
Estudamos en detalle o que é unha proba de tolerancia á glicosa durante o embarazo, que normas deben ser os resultados dunha proba de sangue dunha vea. A diabetes gestacional é un fenómeno raro pero moi perigoso. Se o diagnosticas a tempo e axustas correctamente o teu comportamento durante o embarazo, entón todo funcionará.
Ao mesmo tempo, pode perder ao seu bebé ou facerlle unha vida chea de dificultades, se non recoñece a enfermidade a tempo e toma medidas.
Polo tanto, se o médico te dirixe a un exame de tolerancia á glicosa, non o dubides, vaia. É mellor morrer de fame e dar un pouco de temblor ao teu corpo que culparte ao resto da túa vida por consecuencias que incluso asusta imaxinar!
Cal é a proba de tolerancia á glicosa (GTT)
Hoxe, os xinecólogos e os endocrinólogos están dispostos a crer que todas as mulleres que levan un bebé deben prescribirse unha proba de tolerancia á glicosa. Isto débese a que nos últimos anos o número de mulleres embarazadas que teñen un nivel elevado de glicosa no sangue foi aumentando.
Se hai sospeita de desenvolver diabete, o médico dirixe á muller embarazada a someterse a unha proba de tolerancia á glicosa
Podes atopar outras convencións para nomear para esta análise.
A miúdo chámase curva de azucre, carga de azucre, proba de tolerancia á glicosa e, finalmente, a proba de OSalivan.
Coa súa axuda, determínase a capacidade do corpo dunha muller para absorber a glicosa e tamén se detectan violacións destes procesos.
Na actualidade, case cada segunda muller embarazada presenta trastornos metabólicos. E un fenómeno como a diabetes gestacional xa non é unha rareza.
Unha proba de tolerancia á glicosa permite identificar esta patoloxía nas fases iniciais do desenvolvemento: incluso cando os valores da glicosa no sangue están dentro dos límites normais. Esta é a importancia da análise.
Aínda que a diabetes das mulleres embarazadas non supón un grave perigo e desaparece ao cabo dun determinado período de tempo, precisa unha terapia adecuada e oportuna e, se non é tratada, pasa a unha patoloxía do segundo tipo cun curso oculto.
A quen se lle mostra a análise
Absolutamente todas as mulleres embarazadas corren o risco de desenvolver diabetes gestacional. A análise móstrase especialmente para os que identificaron:
- predisposición hereditaria ao desenvolvemento da patoloxía,
- obesidade e sobrepeso, incluída unha gran ganancia de peso durante o embarazo,
- a presenza dun feto grande e o nacemento dun bebé grande no pasado,
- glicosa en sangue ou ouriños
- diabetes gestacional durante embarazos pasados.
Coa glicosa normal no sangue e a presenza de factores predispoñentes para o desenvolvemento da diabetes xestacional, o médico prescribe unha proba
Canto tempo dura o estudo
Se se atribúe a unha muller embarazada a un grupo de risco, o estudo realízase dúas veces. Por primeira vez, a análise está programada no segundo trimestre, a partir da décimo sexta semana de xestación. Antes, a curva de azucre non estará xustificada, xa que todos os trastornos metabólicos, incluída a resistencia á insulina, comezan a desenvolverse e progresar a partir deste período.
As análises repetidas realízanse máis preto do final do trimestre: a partir do vixésimo cuarto, rematando coa vixésimo oitava semana de embarazo. Isto é necesario para rastrexar a tendencia de desenvolvemento do proceso patolóxico, así como para controlar a eficacia da corrección desta condición. O estudo pode ser asignado por terceira vez.
Pero non se debe levar a cabo a máis tardar a trinta e segunda semana de embarazo, xa que pode afectar negativamente ao fillo que non nace.
Contraindicacións ao estudo
A pesar da necesidade e importancia desta análise, o estudo ten as súas propias contraindicacións. Non se recomenda para aqueles que teñan:
- Toxicidade grave (unha alta concentración de glicosa pode agravar a condición),
- terceiro trimestre de embarazo, a partir da trinta e segunda semana de xestación,
- úlcera péptica do estómago e duodeno
- enfermidades infecciosas
- enfermidades inflamatorias do páncreas, especialmente a pancreatite,
- enfermidades inflamatorias da vesícula biliar, en particular a colecistite,
- patoloxías inflamatorias inmunes, incluída a enfermidade de Crohn,
- baixa actividade da muller, en particular o cumprimento do descanso na cama, etc.
A toxicosis é unha das principais contraindicacións para a proba de tolerancia á glicosa
Como prepararse para a análise
Antes de pasar a proba de tolerancia á glicosa, é necesaria algunha preparación. Inclúe:
- unha diminución da cantidade de hidratos de carbono na dieta na véspera do estudo (non debe superar os cincuenta gramos),
- a cancelación de medicamentos que conteñan sacarosa ou aqueles que contribúan a un aumento ou diminución da glicosa en sangue,
- un día antes do estudo, elimine da dieta pastelería, doces e outros produtos cun exceso de sacarosa na súa composición,
- parar a comida polo menos dez horas antes do estudo,
- consumo ilimitado de auga potable limpa sen gas.
Na véspera do estudo, a falta de contraindicacións, pódese beber auga en cantidades ilimitadas
Como é a análise
O estudo consiste nunha mostraxe de sangue por tres ou catro veces por parte do paciente, despois do cal se examina o nivel de glicosa no material biolóxico.
As condicións importantes para a proba son o descanso motor (a muller debe estar sentada) e o uso inmediato de xarope de glicosa.
Antes de tomar xarope de azucre, unha muller embarazada toma sangue para a súa análise
Inicialmente, do mesmo xeito que cun test de azucre de rutina, o sangue venoso tómase dunha muller. Por comodidade, colócase un catéter nunha vea.
Se os resultados son demasiado altos, o estudo, por regra xeral, remata aí e a carga de azucre non se realiza.
Se os valores están preto do límite superior da norma ou lixeiramente superiores a iso, a análise realízase aínda máis.
O po de glicosa comprase nunha farmacia e dilúese inmediatamente antes do uso.
A carga de azucre consiste en tomar xarope doce. Prepárase mesturando un vaso de auga potable quente e limpa con 75 gramos de glicosa.
É aconsellable beber tal mestura nunha copa ou, se non se pode facer isto, dentro de cinco minutos (pero non máis). A mostraxe de sangue repetida realízase despois dunha hora e dúas horas despois.
Se os resultados son demasiado altos, o estudo remata e a muller embarazada está diagnosticada con diabetes mellitus xestacional, pero se os valores están dentro do rango normal, entón para a fiabilidade do resultado da proba, toman sangue unha vez máis - tres horas despois de tomar xarope de glicosa. A valores normais, a patoloxía está excluída. Durante todo o período de estudo, a actividade está contraindicada en mulleres.
A mostraxe de sangue realízase 1, 2 e 3 horas despois da inxestión de glicosa
Resultados da proba
Os niveis de glicosa no sangue en mulleres embarazadas e non embarazadas son lixeiramente diferentes. Todas as nais expectantes terán un azucre lixeiramente maior. Isto débese a que para o desenvolvemento normal do feto é necesaria a glicosa, que debería ser suficiente para dous. Non obstante, hai certos límites na norma.
Ao xexunar sangue, a análise debe mostrar valores que non superen os 5,1 mmol / L. Unha hora despois de tomar xarope de glicosa, este indicador non debe ser superior a 10 mmol / L, dúas horas despois - non superior a 8,6 mmol / L e despois de tres - non superior a 7,8 mmol / L.
Que facer cun mal resultado
Se sospeitas do desenvolvemento de diabetes, o obstetricano-xinecólogo envía á muller embarazada ao endocrinólogo para que lle prescriba o tratamento necesario a tempo.
A falta dunha terapia adecuada, a muller corre o risco de quedar coa patoloxía no futuro, e un alto nivel de glicosa no sangue pode afectar negativamente o desenvolvemento do neno - axuda a aumentar o peso corporal, o desenvolvemento de defectos cardíacos e cerebrais.
A glicosa alta no sangue da nai afecta negativamente a saúde do neno
Que é a diabetes gestacional
A diabetes gestacional é unha forma de diabetes que se desenvolve en mulleres durante o embarazo. A razón disto é principalmente o desequilibrio hormonal do corpo, o que provoca o desenvolvemento de trastornos metabólicos en forma de resistencia á insulina.
O máis perigoso é que a patoloxía non ten síntomas. O único sinal fiable é un aumento da glicosa no sangue e na orina. Os médicos prestan especial atención ao aumento excesivo de peso dunha muller embarazada, á sensación de sede e ao aumento da produción de urina diaria. Estes signos poden indicar indirectamente o desenvolvemento da diabetes.
Se se atopan anormalidades, prescríbese inmediatamente a terapia. Realízase de xeito ambulatorio. Dado que se toman medicamentos que reducen a glicosa no sangue durante o embarazo, os indicadores axústanse por cambios de estilo de vida, dietas especiais e terapia con insulina.
Dieta e estilo de vida
Para reducir o contido de glicosa no sangue, aconséllase a unha muller que abandone os alimentos que conteñan hidratos de carbono rápidos na súa composición. Inclúen principalmente:
- cocción e cocción,
- doces
- zumes e bebidas doces,
- comida rápida
- legumes amidónicos (especialmente patacas e outros).
Ademais, prohíbese os pratos fritos e graxos e varias salsas.
Cocido e doces: un tabú para a diabetes
Os produtos útiles durante o embarazo e a diabetes son:
- verduras (repolo, calabacín),
- verdes
- faba
- carnes e peixes magros,
- cereais
- cereais.
Neste caso, o contido en carbohidratos na dieta diaria non debe superar o corenta por cento. Recoméndase comer a miúdo e en pequenas porcións. A opción de cocción preferida é o vapor e a cocción no forno. A falta de contraindicacións, a cantidade de líquido bebido ao día debe ser como mínimo de litro e medio.
É moi importante observar o réxime motor: a actividade física regular axuda a baixar o azucre no sangue
Un aspecto importante é o cambio na actividade física da muller embarazada. A actividade física moderada pode manter o ton muscular e evitar o aumento excesivo de peso. O mellor sería camiñar, ximnasia para embarazadas e natación.
Ademais, é necesario un control diario dos niveis de glicosa no sangue, para o que terá que mercar un glucómetro. A mostraxe de sangue realízase cun estómago baleiro e despois dun determinado intervalo despois de comer.
é moi importante controlar diariamente o azucre no sangue
Insuloterapia
Recorrer á insulinoterapia principalmente cando o cambio do estilo de vida e da terapia dietética non deron resultados adecuados. As mulleres embarazadas reciben os golpes de insulina, cuxa dose é calculada polo médico en función das lecturas do nivel de glicosa no sangue.
A entrega, por regra xeral, realízase por cesárea. Un bebé nace con baixo contido de azucre no sangue. Durante un período de tempo, os indicadores están aliñados.
Se a normalización do seu estilo de vida e a súa dieta non axuda, a insulinoterapia é o único xeito de tratar a diabetes.
O pronóstico para a diabetes gestacional é xeralmente favorable. Pero isto está suxeito a todas as recomendacións dos médicos.
Despois de parir durante tres meses, unha muller debe controlar diariamente o nivel de glicosa no sangue e seguir unha determinada dieta.
Isto é necesario para identificar a transición da patoloxía á etapa manifesta e evitar o desenvolvemento de complicacións no futuro.
O cumprimento das recomendacións médicas evitará a transición da patoloxía a unha forma manifesta
Críticas e experiencia das mulleres que superaron GTT
A proba de tolerancia á glicosa é un estudo importante que axuda a identificar a tempo unha patoloxía como a diabetes mellitus xestacional. Grazas á análise, os médicos prescriben a terapia necesaria en tempo e forma, o que axuda a evitar graves problemas no futuro tanto para a embarazada como para o bebé.
- Ekaterina Pokataeva
- Imprimir