Cal é a norma do azucre no sangue nas mulleres embarazadas?

O aumento do azucre durante o embarazo é un caso común .O nome médico oficial é diabetes gestacional. Unha característica distintiva da enfermidade é que só se produce durante o embarazo e despois do parto pasa por conta propia, sen necesidade de tratamento adicional. Esta condición, a pesar da aparente sinxeleza e inofensividade, é potencialmente perigosa, xa que pode levar a un parto difícil ou ao desenvolvemento de patoloxías fetales.

Por que aumenta a glicosa

O azucre no sangue durante o embarazo case sempre aumenta. Nalgúns casos, estas flutuacións son case imperceptibles, noutros alcanzan niveis críticos e provocan diabetes gestacional.

O mecanismo de falla é sinxelo.

1. Antes do embarazo, o corpo controla o nivel de glicosa: o páncreas no "modo normal" produce insulina. E traballa constantemente para normalizar o nivel de glicosa no sangue - non o permite aumentar. Transporta azucre ás células, non teñen tempo para depositar e danar o corpo.
2. Durante o embarazo, o fondo hormonal cambia, prodúcense substancias que bloquean a acción da insulina. Como resultado, o nivel de azucre no sangue aumenta. O páncreas está peor co seu traballo, a produción de insulina diminúe. Os azucres deposítanse na graxa.

Despois do organismo materno, o feto comeza a sufrir: tamén recibe sangue cun alto contido en glicosa. Debido a isto, aumenta a carga no páncreas non formado e non totalmente reforzado do bebé. O corpo comeza a traballar máis activamente, o metabolismo acelérase, hai unha acumulación máis activa de graxas. Como resultado, o feto faise excesivamente grande.

Causas da enfermidade

A diabetes gestacional diagnostícase no 3% das mulleres embarazadas.

O grupo de risco inclúe as mulleres embarazadas:

• altamente obeso
• azucre elevado na urina
• que teñen parentes de sangue con diabetes,
• maiores de 30 anos, especialmente se este é o primeiro embarazo,
• con síndrome do ovario poliquístico,
• ter padecido diabetes gestacional nun embarazo anterior.

Estas son as principais causas de alto azucre. Se unha muller ten menos de 25 anos, o embarazo continúa sen complicacións, non hai factores de risco adicionais, a probabilidade de desenvolver diabetes gestacional é mínima.

Síntomas da enfermidade

É bastante difícil determinar a enfermidade se non realiza probas especiais. Ten síntomas vagos:

• micción frecuente e profusa, en poucos casos - sen control,
• sede, boca seca constante
• aumento do apetito
• debilidade, fatiga,
• discapacidade visual
• aumento da presión.

Con trastornos leves, a enfermidade non se manifesta de ningún xeito, os síntomas leves non fan que a muller ou os médicos alerten: a fame, as frecuentes visitas ao baño e unha sensación de boca seca son normais para o organismo no que naceu outra vida. Agora necesítase máis enerxía.

Para establecer con precisión o diagnóstico, descubra como os indicadores se desviaron da norma, realizan unha análise especial - unha proba para a tolerancia á glicosa. Neste caso, as mostras de sangue non se toman cun estómago baleiro, senón despois de beber auga con glicosa. Esta análise realízase para todas as mulleres embarazadas durante un período de 22 a 28 semanas.

Normalmente, o indicador é de 3,3-5,5 mmol / L. Dise que a diabetes gestacional é cando o azucre da muller embarazada é de 5,5-7,0 mmol / L. O azucre de alta embarazo considérase un indicador de 7,1 mmol / L e superior. A diabetes manifesta (é dicir, a primeira manifestación do presente) indícase si a diabetes supera o 11,1 mmol / L.

Se o azucre é demasiado alto, haberá que volver a facer a análise porque sempre existe o risco de medir incorrectamente: o nivel de azucre no sangue cambia durante o día.

Unha proba adicional é a análise de hemoglobina glicada. Dá resultados máis precisos, mostra como cambiaron os niveis de glicosa na semana pasada.

Con aumento do azucre no sangue durante o embarazo, non se recomenda beber ningún comprimido, tomar medicamentos. Primeiro debes intentar reducir naturalmente este indicador e intentalo mantelo a un nivel normal durante todo o día.

Recomendacións clave se se detecta unha gran glicosa:

• nutrición fraccionada, 5-6 veces ao día,
• a eliminación de hidratos de carbono simples,
• redución da inxestión de hidratos de carbono complexos ata un 50%,
• actividade física moderada pero regular
• control do azucre.

Se a muller embarazada ten un alto nivel de azucre, non te asustes. Normalmente pódese estabilizar usando o menú adecuado. Polo tanto, a atención principal no tratamento é dada á dieta.

Irritantes: os carbohidratos simples (magdalenas, doces, azucre) están excluídos da dieta. Por mor deles, obsérvanse os saltos máis fortes do azucre no sangue despois de comer. O consumo de hidratos de carbono complexos (pasta, cereais) redúcese nun 30-50%. Isto permítelle controlar o fluxo de glicosa.

Unha recomendación importante é o cambio para a nutrición fraccionada. Comer pequenas comidas 5-6 veces ao día permítelle distribuír uniformemente a inxestión de nutrientes ao longo do día. Así, a carga no páncreas redúcese, faise máis equilibrada.

A solución óptima é coordinar o menú cun dietista: é importante equilibrar a inxestión de calorías e os seus custos, o consumo de vitaminas e minerais para que o feto se desenvolva plenamente.

Actividade física

O segundo compoñente é a actividade física. Non se trata de cargas intensivas. Para manter un nivel estable de azucre, o cardio máis sinxelo é suficiente - camiñando ao aire fresco. Debe camiñar 2-3 veces por semana durante 1-3 horas a un ritmo rápido. Podes dividir esta vez en varias andainas.

A carga cardio lixeira enriquece os organismos da nai e do feto con osíxeno. Consúmase exceso de azucre, non se acumula en forma de graxa. Debido a isto, o seu nivel no sangue diminúe. Grazas ás camiñadas regulares, é posible non só estabilizar o nivel de glicosa, senón tamén desfacerse da obesidade e deter o aumento de peso.

Inxeccións de insulina

A combinación de dieta e actividade física dá un poderoso efecto terapéutico. Na maioría dos casos pódese conseguir unha estabilización dos niveis de azucre. Os resultados son notables ao cabo duns días. Se a terapia é ineficaz, o médico pode prescribir un curso de insulina.

A insulina é segura para mulleres e bebés. Non é adictivo. Despois do parto, cancelouse e o corpo da muller regresa á normalidade á normalidade.

O tratamento debe realizarse baixo a supervisión dun médico. É necesario seguir as recomendacións, observar o tempo da inxección, comprobar regularmente o nivel de azucre. Periódicamente, terás que facelo no hospital.

Todas as lecturas están rexistradas. As observacións poden axudar a rastrexar os niveis de azucre durante o embarazo. Que facer con isto, o médico decidirá. Segundo os resultados das observacións, pode cambiar o réxime de tratamento, sacar conclusións sobre a eficacia da insulina.

As consecuencias e os riscos do elevado azucre

O alto nivel de azucre nas mulleres embarazadas é bastante perigoso para nais e bebés. Leva ao desenvolvemento dunha serie de trastornos no feto, o chamado. fetopatía diabética. Esta condición caracterízase por un aumento da masa corporal do bebé, que é claramente visible nos ultrasóns. Despois de 20 semanas, o avance faise perceptible.

Os bebés nacen grandes, incluso excesivamente: máis de 4 kg. Tal vantaxe faise perigoso para os nenos, porque o risco de lesión ao nacemento aumenta significativamente. Para as nais, o parto faise máis difícil.

A hipoxia fetal desenvólvese: falta de osíxeno. Ten consecuencias negativas para o neno. Nos nenos, por mor disto, obsérvanse diversas malformacións: obsérvanse violacións das proporcións de desenvolvemento, esqueleto, desviacións no desenvolvemento de órganos, patoloxía dos sistemas cardiovasculares e xenitourinarios. Máis que outros, os órganos internos sofren: fígado, glándulas suprarrenais.

Debido ao alto nivel de glicosa, o bebé non desenvolve o sistema respiratorio, o cerebro. Isto leva a morte ou morte fetal nos primeiros días despois do nacemento. Isto é o peor que ameaza un aumento de azucre nas mulleres embarazadas.

Pero, basicamente, o parto resólvese de forma natural ou por cesárea se o feto é demasiado grande. Poucos días despois do nacemento, os niveis de azucre volven á normalidade. Isto débese a que o fondo hormonal cambia, deixan de producirse bloqueadores de insulina. Pero o risco de desenvolver diabete no futuro aumenta significativamente.

Conclusión

É improbable previr a diabetes gestacional, pero se xa foi identificado, debería cambiar radicalmente a súa actitude cara á nutrición. Non todo, moito e en calquera momento, xustificalo co embarazo. Unha dieta ben composta e a presenza dun máximo de alimentos saudables nel poden reducir significativamente os niveis de azucre.

A actividade física factible, a dieta, os substitutos naturais do azucre (stevia), un control estricto do peso axudarán a afrontar o problema.

Con un aumento do azucre no sangue dunha muller embarazada, asegúrese de:

• para ser examinado por un xinecólogo (cada dúas semanas),
• consulta do endocrinólogo (cada dúas semanas ou semanalmente - nun estado descompensado),
• supervisión do terapeuta (cada trimestre),
• consulta de oftalmólogos (unha vez por trimestre, ademais despois do parto),
• recepción por neurólogo (dúas veces durante o embarazo).

Seguindo as recomendacións dos médicos, pódese evitar a hospitalización e a insulina.

Azucre no sangue

A sangue para a glicosa tómase en cada trimestre. A taxa de azucre no sangue durante o embarazo depende de onde proviña, dunha vea ou dun dedo.

Normas de mostraxe de sangue:

• Non hai nada antes da análise durante aproximadamente 8 horas.
• Só podes beber auga.
• Na mañá anterior á análise, está prohibido cepillar os dentes.
• Non fume antes da análise (aínda que en principio as mulleres embarazadas non deben fumar).
• Eliminar o estrés (o estrés aumenta a glicosa).
• Antes da análise, elimine o esforzo físico excesivo.
• Non mastique goma antes da análise.
• Non dea sangue para determinar o nivel de azucre despois dunha infección recente.

Unha proba de tolerancia á glicosa realízase durante un período de 24 a 28 semanas. Para esta proba, unha muller chega pola mañá cun estómago baleiro e dálle sangue. Despois, dáselle unha bebida de cen gramos de glicosa mesturada con auga. Despois dunha hora e despois de 2 horas, volve a facerse a proba e obsérvase o cambio no nivel de glicosa. Normalmente, debería diminuír e despois de 2 horas debería ser inferior a 7,8 mmol / L.

Baixo azucre

O azucre baixo é moi raro, e moitas veces hai un aumento. Razóns para baixar os niveis de glicosa:

• erro de laboratorio
• peso corporal excesivamente baixo dunha muller,
• malnutrición, fame, dieta esgotadora,
• Toxicose grave durante o embarazo,
• unha sobredose de insulina (se a muller embarazada xa está diagnosticada con diabetes e está en terapia con insulina).

É fácil corrixir esta condición, para establecer unha dieta equilibrada e nutritiva, pode que necesites glicosa intravenosa.

Diabetes xestacional

A diabetes mellitual xestacional (GDM) é a diabetes que se produce durante o embarazo. Esta diabetes está asociada a cambios no corpo dunha muller embarazada e á carga que cae no páncreas. A diabetes embarazada ocorre en preto do 10% das mulleres.

Normalmente, despois do nacemento dun bebé, o GDM pasa sen rastro. Pero hai un "pero" ... A diabetes que xurdiu durante o embarazo indica a tendencia da muller a esta enfermidade. Hai o risco de que co paso do tempo se desenvolva unha verdadeira diabetes, polo que despois dunha chamada é preciso vixiar con coidado a súa saúde, adherirse a un estilo de vida saudable e a unha alimentación adecuada.

Factores de risco de GDM:

• Sobrepeso
• Diagnosticada con diabetes en familiares.
• A futura nai ten máis de 30 anos.
• Embarazo con máis dun feto.
• Hipertensión arterial.

As consecuencias do elevado azucre nunha muller embarazada

O exceso de glicosa pasa facilmente ao bebé pola placenta, pero a insulina é grande e non pode pasar polo filtro placentario. O corpo do bebé aínda non pode facer fronte a tanta cantidade de glicosa, o páncreas aínda non está preparado para esas cargas, polo que se producen cambios negativos no corpo do neno.

• Nun neno, o tecido graxo subcutáneo comeza a crecer activamente, a cintura do ombreiro e o abdome aumentan significativamente de tamaño. No momento do nacemento, o neno alcanza un peso superior aos 4-4,5 quilogramos.
• Debido ao alto nivel de azucre, a placenta é perturbada, crece de tamaño, espese, os cristais de glicosa danan os delicados vasos da placenta. Dado que a placenta cumpre mal a súa función, o neno experimenta inanición de osíxeno (hipoxia). En casos graves, isto pode levar á morte intrauterina do neno.
• En condicións de alto nivel de azucre, aumenta o risco de malformacións conxénitas nun neno.
• O risco de polihidramnios aumenta.
• Unha gran masa do neno dificulta o parto, pode ter un curso prolongado, o neno pode recibir feridas ao nacemento (fractura de clavícula, hemorragia cerebral). No parto natural, moitas veces hai que recorrer ao uso de fórceps obstétricos e un extractor de baleiro. Polo tanto, a prioridade, cunha gran masa do feto, é o funcionamento da cesárea.

Recomendacións altas en azucre

Non obstante, todo non ten tanto medo. Con mulleres embarazadas diagnosticadas de diabetes a tempo, estas consecuencias graves son fáciles de evitar. O principal para seguir estas recomendacións:

1. O primeiro e máis importante é a dieta. Na maioría das veces, seguindo unha dieta, os niveis de azucre volven á normalidade e non é necesaria a terapia farmacológica.
2. Paseos diarios ao aire libre, clases de ioga para mulleres embarazadas, xa que a glicosa consúmase durante o traballo muscular. Ademais, durante o exercicio, o fluxo sanguíneo uterino mellora, entréganse máis osíxeno ao neno. Camiñar é unha boa prevención da hipoxia fetal.
3. Se as recomendacións anteriores non levan o resultado adecuado, pode que teña que recorrer á cita da insulina. Despois do nacemento, pódese cancelar e o nivel de glicosa estará nun nivel normal sen drogas.

Dieta rica en glicosa

Falaremos máis sobre dieta cando superamos as normas de azucre no sangue durante o embarazo.

• A nutrición debe ser equilibrada e completa. En ningún caso debes morrer de fame durante o embarazo! Debería haber 5-6 comidas en racións pequenas.
• Elimina os carbohidratos dixestibles (doces, pastelería, patacas, almidón, bebidas azucradas, pan branco, mel, sêmola e comida rápida). Excluír completamente o azucre da dieta.
• Limita a cantidade de graxa. Dálle preferencia á carne de pavo, coello, polo.
• Beba 2 litros de auga pura ao día.
• Dea preferencia ás verduras e froitas cruas.

Tal dieta axudará non só a controlar o nivel de glicosa no sangue, senón tamén a non gañar quilos adicionais.