Aterosclerose das extremidades inferiores: código ICD-10, causas, síntomas, diagnóstico e métodos de tratamento
A aterosclerose é unha enfermidade polietiolóxica que afecta a parede vascular e pode manifestarse en diferentes lugares en diferentes etapas.
Analizaremos unha das formas máis comúns de patoloxía: aterosclerose dos vasos sanguíneos das extremidades inferiores - falaremos sobre os seus síntomas e tratamento, que é perigoso e como se pode previr.
Descrición da enfermidade
A aterosclerose das extremidades inferiores é unha enfermidade na que está afectado o endotelio (forro interno) dos vasos das pernas. Isto débese a un desequilibrio no metabolismo dos lípidos. Motivo principal tanto a aterosclerose da aorta como as arterias das pernas - un indicador elevado persistente e permanente de colesterol malo no sangue. Segundo a clasificación internacional, a aterosclerose das arterias da perna ten un código ICD de 10: 170.2.
A enfermidade maniféstase principalmente na idade adulta e senil, pero os seus sinais de laboratorio pódense detectar moito antes. A aterosclerose pode desenvolverse no corpo durante décadas e aínda non presenta síntomas. As arterias principais son máis frecuentemente afectadas. Gradualmente, o lumen do vaso está pechado por placas de colesterol e a aterosclerose toma unha forma de parede oclusal. Que ten de especial ela? Neste caso clínico, as masas escleróticas mesturadas con lípidos solapan máis do medio do lumen vascular.
Síncronamente con isto prodúcense procesos destrutivos nas partes capilares do sistema circulatorio. Debido á oclusión de pequenas arterias colaterais, o trofismo dos pés e articulacións perturba, e fórmase o cadro clínico da enfermidade.
Fases e síntomas de desenvolvemento
A desatención da saúde e do estilo de vida contribúe á progresión desta enfermidade das extremidades. Aparecen síntomas máis graves, complicacións que poñen en risco a vida, poden aparecer novos focos de lesións ateroscleróticas. Os especialistas distinguen unha serie de etapas da aterosclerose das pernas:
- Etapa preclínica. Durante este período, aparentemente aínda non hai signos da enfermidade. Pero xa hai unha avaría no metabolismo dos lípidos e o proceso está iniciado. Os factores desencadeantes xogan un papel importante nesta etapa: sobrepeso, desnutrición con exceso de alimentos graxos, inactividade física, vellez e enfermidades concomitantes. Todos eles aceleran o curso da enfermidade. Diagnosticada só no laboratorio: nas análises hai un aumento do colesterol total e dos seus compoñentes "malos" - LDL e VLDL. En paralelo ao colesterol, os triglicéridos tamén están aumentando.
- Primeira etapa. Durante este período, o proceso de esclerose dos vasos das extremidades inferiores xa está a funcionar, pero o cadro clínico aínda non está claramente expresado. Os síntomas están practicamente ausentes, só poden aparecer con sobrecarga, andar ou correr prolongadamente e moitas veces non chaman a atención adecuada.
- Segunda etapa. Aquí xa é difícil non notar as manifestacións da aterosclerose. A severidade dos síntomas aumenta, a dor nas extremidades afectadas pode causar incluso pequenos deportes e esforzo físico. A distancia máxima a pé do síndrome da dor é de 250 metros. Nesta fase, é posible unha cronización do proceso. A isquemia de extremidades crónicas desenvólvese - HINC - 2A etapa de aterosclerose.
- Terceira etapa. As cargas curtas e de baixa intensidade provocan molestias e dor. O rango de andadura indolora redúcese a 50 metros.
- A cuarta etapa son as perturbacións tróficas. Tamén se atopa na literatura co nome de "terminal". Este é o estadio máis difícil da enfermidade.Debido a perturbacións totais na microcirculación das veas e arterias das pernas e do suministro de sangue colateral, fórmanse úlceras tróficas non curativas nas extremidades, escurece a pel, aparecen áreas necróticas (fragmentos de necrose dos tecidos) e o subministro de músculos e tecidos con osíxeno se interrompe. Sen tratamento urxente, estes procesos poden pasar á gangrena.
A pesar da presenza dun estadio asintomático prolongado, cando o paciente non mostra ningunha queixa, a enfermidade pode ser detectada nos primeiros estadios e curarse. Co crecemento de placas ateroscleróticas nas paredes vasculares, o cadro clínico tamén se expande. Normalmente primeiros sinais - Isto é un entumecimiento da pel dos pés, unha sensación de picar oca e sensacións de formigueiro, unha sensación de pesadez nas extremidades.
Tras isto, debido á estenosis e á diminución da patencia vascular, a pulsación de arterias nos nocellos, nocello e fosa popliteal redúcese. Un síntoma moi importante é a dor grave durante o esforzo, que aparece ao camiñar. É a natureza, a duración e a localización da dor a que determina ata onde chegou o proceso destrutivo.
As manifestacións ateroscleróticas en mulleres e homes son similares, coa excepción de que nunha forte metade da humanidade a manifestación da enfermidade se produce nos anos anteriores. A idade de maior risco para os homes é maior de 40-45 anos, para as mulleres - maiores de 50-55 anos.
Diagnóstico: como comprobar a aterosclerose nos vasos das pernas
Ata as primeiras manifestacións graves de aterosclerose das arterias das extremidades inferiores, a etapa preclínica asintomática dura un tempo suficientemente longo. Sobre ela xa se pode detectar a enfermidade tanto de laboratorio como instrumental. E como vostede sabe, a detección precoz de signos de aterosclerose é a clave para o seu tratamento exitoso. Considere o máis moderno e eficaz métodos de diagnóstico e o seu propósito. Estes inclúen:
- Angiografía de resonancia magnética das extremidades inferiores.
- Anxiografía MSCT.
- Arteriografía periférica e colateral.
- Cálculo da presión e índice nocello-braquial.
- Palpación e escoita de pulsacións dos vasos das extremidades.
- Anxioscaneado dúplex.
- Consulta dun especialista - cirurxián vascular.
Causas da patoloxía e do grupo de risco
Os principais factores no desenvolvemento da aterosclerose das extremidades inferiores son trastornos metabólicos. En particular, un aumento prolongado e persistente do colesterol nocivo no sangue.
Que é o colesterol malo? É habitual incluír neste concepto dúas fraccións desta graxa: lipoproteínas de baixa e moi baixa densidade (LDL e VLDL). Estes compostos teñen a capacidade de adherirse tanto á parede do barco como ao outro. Co seu exceso no sangue que circula, comezan a adherirse e impregnar a parede vascular. Entón, nos mesmos focos de infiltración, prodúcese un proceso inflamatorio local, se superpoñen novas lipoproteínas e fórmanse placas ateromatosas.
Do mesmo xeito, pode ser un motivo importante para o desenvolvemento da enfermidade predisposición hereditariaque nalgúns pacientes pódese rastrexar con bastante claridade. Se a enfermidade se desenvolveu de xeito constante e constante na familia inmediata, hai un gran risco de que tamén poida manifestarse en ti.
Non obstante, aínda a pesar da dependencia xenética, hai chamadas grupos de risco. Estas son as categorías de persoas nas que a aterosclerose pode desenvolverse con máis frecuencia. Estes grupos de risco inclúen:
- persoas con sobrepeso
- pacientes con enfermidades de fondo - diabetes mellitus e / ou hipertensión arterial, infeccións graves
- persoas con hábitos negativos: fumar e abuso de alcol
- machos maiores de 40 anos
- que sofre artrite: inflamación nas paredes arteriais das pernas
- pacientes con nutrición e estilo de vida anormais: exceso de alimentos graxos no fondo da inactividade.
É posible curar a aterosclerose das extremidades inferiores
Coñecer como se desenvolve a enfermidade, que etapas atravesa e como se manifesta, considere como tratar as lesións ateroscleróticas das veas e as arterias das extremidades. E é posible limpar completamente os vasos nas pernas de placas.
Primeiro de todo, antes de calquera tratamento médico, cómpre modificar o seu estilo de vida e dieta. Preséntase unha dieta de hipocolesterol e actividade física dosificada. Ata o segundo grao da progresión desta enfermidade vascular das extremidades, hai unha gran oportunidade de mellorar a saúde sen drogas.
O estándar de ouro para o tratamento da aterosclerose das extremidades é a técnica desenvolvida por médicos en Corea do Sur. É caro e realízase só nas súas clínicas locais. A terapia é unha intervención celular: un grupo de células nai transfírense no lugar da lesión. Estas células rexenéranse e substitúen o endotelio danado, limpándoo de colesterol e o estado do paciente mellora notablemente.
Por desgraza, a medicina doméstica non ten tales tecnoloxías. Os métodos máis comúns e eficaces nas nosas clínicas son a terapia fortificada, médica e cirúrxica.
Tratamento de drogas
O tratamento da aterosclerose debe ser comprensivo e individual. O réxime de tratamento é compilado por un especialista competente a partir de datos de análise e estudos obxectivos. Os medicamentos prescritos son do grupo das estatinas (atorvastatina, rosuvastatina) ou dos fibratos (gemfibrozil, fenofibrato), fármacos que melloran o trofismo e a circulación sanguínea periférica nas extremidades inferiores (pentoxifilina). A terapia tamén inclúe anticoagulantes, vasodilatadores (vasodilatadores) e complexos vitamínicos.
Remedios populares
Hai moitas receitas para a medicina alternativa para o tratamento da aterosclerose. Os mestres do tratamento popular aconsellan todos os días beber un vaso de zume de verduras, comer máis ameixas e mazás, se é posible substituír té forte ou café por infusións de framboesas e cadeiras de rosa. Da comida, son populares as receitas de marisco con pouca graxa. Son ricos en oligoelementos, en particular, iodo e ácidos graxos poliinsaturados omega-3. O iodo normaliza o funcionamento da glándula tiroide e do fígado e Omega-3 normaliza o colesterol e axuda ao endotelio vascular a limparse de depósitos lipídicos.
Cirurxía
O tratamento cirúrxico é unha medida extrema da exposición á aterosclerose. Úsase só cando nin a medicación nin o tratamento alternativo trouxeron o efecto desexado e hai un risco de complicacións que poñan en perigo a vida.
Existen as seguintes operacións especiais:
- A cirurxía de bypass é unha técnica que permite crear unha vía opcional (adicional) para o abastecemento de sangue á zona afectada.
- Anxioplastia do globo. Nesta técnica introdúcese un dispositivo na cavidade do buque que se asemella a un globo en forma e principio de funcionamento. Despois diso, o globo está inflado, ampliando o buque e liberando a patencia para o fluxo sanguíneo.
- Stenting. Normalmente realízase despois de angioplastia en globo. É un procedemento para introducir na zona afectada do buque un espaciador en forma de tubo que suxeita o diámetro requirido do buque. O lumen da arteria estentada imita fisioloxicamente correcto e normaliza o movemento do sangue. As revisións despois da cirurxía indican a alta eficiencia desta técnica.
- Con aterosclerose obliterante das extremidades inferiores e síntomas de claudicación intermitente, realízase simpatectomía.
- Prótesis vasculares: substitución dun fragmento dun vaso da extremidade inferior por material sintético alternativo.
- Co proceso de execución realízase a amputación de áreas necróticas (parte do membro, os dedos dos pés) e os seus próteses posteriores.
Previsión para a vida con aterosclerose das pernas
O prognóstico da enfermidade é bastante favorable.Se, ante a dor que se produce ao camiñar ou outras queixas, consulte inmediatamente a un médico, entón na maioría dos casos pode evitar complicacións graves e deter a enfermidade. Con unha actitude neglixente ante a súa saúde, un proceso de execución difícil, con procesos necróticos prolongados, moitas veces remata con amputación ou complicacións graves que poden levar á morte.
As persoas que derrotan esta patoloxía deben adherirse constantemente a unha alimentación e estilo de vida adecuados. Non comer frito, renuncia a todos os malos hábitos, reduce a cantidade de estrés. A aterosclerose non desaparece sen rastro e para sempre - se xa figura na historia clínica do paciente, entón coa aparición de calquera factor de risco, pode volver e manifestarse non só nas extremidades, senón nunha forma e localización diferente.
Os antecedentes do desenvolvemento da enfermidade
As causas da aterosclerose das extremidades inferiores, cuxo código ICD-10 é I70, son as seguintes:
- Fumar. Provoca unha redución das arterias e complica a circulación sanguínea, creando os requisitos previos para a tromboflebite e a aterosclerose.
- Bebidas alcohólicas.
- O exceso de peso, unha vantaxe na dieta de alimentos ricos en calor que aumentan o grao de colesterol "malo".
- Algunhas enfermidades: diabetes mellitus, hipertensión, diminución da síntese de hormonas sexuais e deficiencia da glándula tiroides.
- Herdanza.
- Resposta inadecuada ante situacións estresantes.
- A presión está por encima do normal.
- Idade (media e vella).
- Característica sexual (a enfermidade é máis común no sexo máis forte).
- Raza (afroamericanos - 2,5 veces máis).
- Falta de dinamismo fisiolóxico.
- Frecuente sobrecarga psicolóxica.
- Lesións.
Durante algún tempo, a forma oblitante da enfermidade pode ser asintomática, pero desde o primeiro momento das primeiras manifestacións médicas adoita progresar rapidamente. Nalgunhas situacións, debido á trombose adaptada, as manifestacións médicas da enfermidade aparecen de forma inesperada. Paga a pena familiarizarse co síntoma principal de tal enfermidade con máis detalle e determinar o tratamento adecuado que axudará a desfacerse rapidamente.
O principal síntoma
Considérase unha marcha alternativa, que se manifesta pola dor nos músculos do becerro, que se producen ao camiñar e desaparecen despois dun descanso temporal. Con lesións ateroscleróticas, a aorta abdominal e as arterias ilíacas danse nas patas inferiores, no gluteo e nos músculos femorais, rexión lumbar.
Para unha persoa, tales manifestacións vólvense típicas: frialdade, alta susceptibilidade aos cambios de temperatura, nalgúns casos hai unha sensación de entumecemento nos pés. A cor do integrista dermatolóxico das pernas cambia, nas fases iniciais da enfermidade pálense, e despois fanse marfil.
Cambio de cor
Na fase máis tardía, a cuberta dos pés e dedos adquire unha cor carmesí-azul-violeta (patoloxías tróficas). A formación de trastornos tróficos leva á perda de cabelo e ás uñas quebradizas. En caso de oclusión (oclusión) do sector femoral-popliteal non hai crecemento do pelo, por regra xeral, na perna inferior e, en caso de danos na esfera aorto-ilíaca, a área da calvicie aumenta. Unha das manifestacións da aterosclerose do sector aorto-ilíaco considérase impotencia sexual, explicada pola patoloxía da circulación sanguínea no concepto de arterias ilíacas internas. Este síntoma ocorre nun 50% dos pacientes.
Métodos comúns
Se se sospeita aterosclerose das extremidades inferiores (código ICD-10 - I70), por regra xeral, prescríbense estudos xerais. Estes inclúen:
- angiografía de MSCT e MR,
- arteriografía
- Exame por ecografía das arterias,
- valoración da vibración da vea da perna,
- monitorización da presión arterial para establecer o índice nocello-braquial,
- visitando un flebólogo.
Como vai?
Os médicos revisan extremidades tróficas, avalían a dispoñibilidade de veas, oclusión.Coa axuda de DS e USDG, escoítase un zumbido sistólico de arterias estenóticas e estímase o nivel de vibración.
Para confirmar o diagnóstico de aterosclerose das extremidades inferiores, o código I70-10 é I70, unha análise regular que avalía a anemización de materiais tamén pode axudar: o paciente en posición horizontal levanta as pernas 45 °, os xeonllos están enderecidos. O médico estima a taxa de branqueamento das plantas e fatiga das pernas.
Controlar visualmente a dinámica do movemento doloroso axuda a fotografiar áreas problemáticas. A radioloxía periférica ofrece unha comprensión da lonxitude da cama venosa alterada, pode axudar a valorar o nivel de trombolización, as "liñas rotondas" emerxentes, o tipo de arterias.
Palpación
A información importante sobre a natureza da enfermidade proporciona a palpación dos vasos sanguíneos das pernas. Na obliteración da aterosclerose das extremidades inferiores, o código ICD-10 do que I70, o sitio femoral-popliteal está máis intensamente afectado, por este motivo, partindo da zona de descarga da arteria profunda da perna, a gran vibración non se produce na arteria popliteal nin nas arterias dos pés.
Terapia xeral
A dor continua, cando unha persoa está en estado de calma, que require o uso de analxésicos durante 2 semanas ou máis, unha ferida trófica ou necrose dos dedos, pés formados no fondo dunha constante insuficiencia arterial das extremidades, considéranse un indicador dunha enfermidade perigosa.
Se non toma medidas para mellorar o subministro de sangue arterial, a amputación será inevitable nunha parte significativa dos pacientes. E a miúdo o médico non convence ao paciente á amputación, senón ao contrario, o paciente, exhausto de dor e insomnio, roga ao médico que lle corte unha perna insalubre.
As indicacións para a realización de accións reconstructivas para aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores (código ICD-10 - I70) son:
- Síntomas da gangrena ameazante da perna e os seus signos iniciais (necrose dos dedos, úlceras no pé).
- Dor estable no pé en estado tranquilo. A mellora obsérvase cunha perna baixada, polo que os pacientes dormen meses sentados.
- Reducir a distancia de andar indolora a 200 metros, se a dirección do tratamento de reacción non permite aumentar esta distancia.
O curso estándar desta enfermidade está asociada ao aumento da deterioración. Por regra xeral, un aumento dos signos de isquemia prodúcese durante moito tempo, pero isto só é obxectivo ata o momento en que se produce a trombose. Neste momento, o curso médico pode empeorar rapidamente. A terapia de reacción non impide o desenvolvemento da enfermidade e, en aproximadamente o 25% dos pacientes, remata a amputación.
A terapia sintomática tradicional da aterosclerose, incluída a cirúrxica, só dá resultados a curto prazo e despois de certo tempo volve a enfermidade.
Tratamento da aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores
A intervención cirúrxica realízase só en caso de tratamento de reacción ineficaz, o desenvolvemento da enfermidade e nas súas etapas finais. Os tipos máis populares de intervención cirúrxica: angioplastia en globos, bioprotética, endarterectomía, cirurxía de bypass, stenting e outros.
- A prótesis é un método para tratar a aterosclerose no que un depósito obstruído con placas é substituído por unha sección da vea do paciente ou cunha prótese artificial. Cando se protexe, o buque afectado é eliminado.
- A cirurxía de bypass é un método para curar unha enfermidade na que se introduce outro bypass para evitar un buque tapado - un shunt. A propia vea do paciente e unha prótese artificial poden ser un truco.
- Endarterectomía: eliminación de placas de colesterol e coágulos de sangue dun buque. Este método pode usarse cun lixeiro bloqueo ou estreitamento das arterias.
- Angioplastia con globo: un aumento do lumen dun buque enfermo cun globo especial.Este método de tratamento ten excelentes resultados só en embarcacións específicas. O resultado, por desgraza, non é un deber.
- Stenting: instalación dun resorte tubular nunha embarcación obstruída, que expande o depósito e retoma o sangrado. O método é considerado un dos máis modernos, xa que se fai a través dunha pequena perforación e tolera libremente o paciente. O stenting é eficaz só con lesións locais, por este motivo non se pode usar en cada caso.
Método folk eficaz
Debe facer unha colección dos seguintes compoñentes: herba de San Xoán, sucesión, camomila, sabio, plátano. Engade un vaso de auga quente a unha culler de herba e deixe que a mestura creza, despois quenta a 37 ºC. Antes de facer unha compresa, a zona afectada debe ser masada e tratada con xabón de roupa. A vendaxe debe ser dobrada en varias capas (canto máis vella sexa a persoa, máis delgada debería ser a venda) e aplicar a extremidade afectada. É necesario manter o calor durante o procedemento o maior tempo posible. A aplicación debe aplicarse dúas veces ao día durante 3-4 minutos (é bo facelo pola noite). Na primeira etapa da enfermidade, o curso do tratamento con compresas dura 3 semanas, entón tes que facer un descanso durante seis meses e repetir o curso de novo.
Recomendacións xerais
Se non se trata este problema, no 30% dos pacientes dentro de 5 anos a enfermidade acaba coa morte. Máis de 10 anos, esta ratio alcanza o 50%. As principais causas de morte son a rotura cardíaca (60%) e a hemorragia cerebral (12%). Para conseguir cambios significativos é necesario cumprir os seguintes requisitos:
- Observe a nutrición adecuada para aterosclerose das extremidades inferiores.
- O peso corporal correcto.
- Desfacerse dos malos hábitos.
- Elixe zapatos cómodos.
- Recortar con coidado as uñas.
- Tratar puntualmente os defectos na pel das pernas.
- Evite a hipotermia das extremidades.
- Para axustar a actividade física: media hora de paseo tranquilo, en bicicleta (multi-adestrador), natación.
- Tratar enfermidades concomitantes.
Ademais, un excelente método de prevención e tratamento será a masaxe con aterosclerose das extremidades inferiores. Pódese facer tanto na clínica como para chamar a un masajista privado na casa.
Agora creáronse un gran número de diferentes métodos de masaxe para os pés para aterosclerose, os máis comúns son:
- Segmentais: as pernas fróitanse das seccións proximais. Estes efectos como golpear, picar ou espremer están estrictamente prohibidos. Durante a operación, o paciente necesita respirar ben e coidadosamente para que o aire se espague por todo o corpo. Se hai úlceras na cuberta dermatolóxica, non se trata esta área.
- O baleiro - pode axudar a retomar a microcirculación, mellora a venda muscular, alivia a coidado. Ademais, tras tal influencia, unha persoa está liberada de dor e molestias, diminución da hinchazón e inchazo.
- Suave: retoma a circulación sanguínea por todo o corpo. Realízase desde os pés ata a parte inferior das costas, pode afectar á rexión cervical-torácica. O médico presta especial interese ás áreas afectadas, estanse traballando máis. No procedemento habitual, consta de 15-20 operacións cunha duración de 10-15 minutos.
Ximnasia
A ximnasia para aterosclerose das extremidades inferiores é efectiva só nas fases iniciais. E logo, suxeito a todas as recomendacións.
Sen excepción, todos os procedementos descritos a continuación deben aplicarse durante o curso dun curso tranquilo de aterosclerose e nas súas primeiras etapas. Ademais, debes ter en conta a súa propia idade e estado do corpo. Se ata a menor dor se produce, o paciente ten que facer un descanso durante varios minutos e despois continuar.Se unha persoa se dedica tranquilamente a ximnasia durante 2-3 semanas e ao mesmo tempo non se sentía débil, pode aumentar a carga.
Ximnasia para aterosclerose das extremidades inferiores, complexo nº 1:
- Póñase nos dedos dos pés. Transfire o peso dunha perna á outra unha por unha. Intente facelo todo a medida, sen sacudidas (5-8 veces).
- Camiña no seu lugar, levantando os xeonllos en alto. Un par de minutos serán suficientes.
- Presione as mans para o cinto. Dobre a perna e comeza a realizar movementos circulares, intentando manter o equilibrio (5-6 veces en cada dirección).
- Póñase diante da parede. Toca os dedos dos pés da parede a unha distancia duns 40-50 cm do chan.
- Camiña polo cuarto nos tacóns durante 1-2 minutos.
Antes de desenvolver un réxime de tratamento, o médico examina a historia médica para ter en conta todas, sen excepción, as mensaxes que provocaron o inicio da enfermidade.
O conxunto de medidas está dirixido a reducir a dor resultante de claudicación intermitente, renovar a tolerancia ao estrés, previr o perigoso estadio de bloqueo de veas, previr a aparición de úlceras e gangrena.
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores Código ICD 10
A aterosclerose é unha enfermidade da civilización. Debido ao alto ritmo de vida, ao movemento constante e ao estrés psicoemocional, ao sono e ao espertar, violan as regras dunha boa alimentación.
Estes e moitos outros factores afectan o feito de que na patoloxía do sistema cardiovascular, os cambios ateroscleróticos nos vasos sanguíneos teñen primeiro lugar entre as causas da mortalidade e as complicacións progresivas.
Un lugar especial nestas estatísticas é ocupado pola aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, como unha condición que reduce significativamente a calidade de vida do paciente e causa molestias importantes.
Descrición da patoloxía, o seu código segundo ICD-10
A aterosclerose obrigatoria das pernas é unha enfermidade vascular na que o lumen vascular está bloqueado, a circulación sanguínea nas extremidades está afectada. O bloqueo das arterias débese a unha gran acumulación de lípidos nelas.
As placas de colesterol fórmanse nas paredes, que aumentan gradualmente de tamaño. Como resultado disto, o lumen vascular estreita cada vez máis, e logo se solapa por completo. Isto leva a un mal funcionamento no torrente sanguíneo, observado non só nas pernas, senón en todo o corpo.
A aterosclerose obrigatoria dos vasos das extremidades inferiores ten un código segundo a clasificación internacional das enfermidades (ICD-10) I70.
Por que se desenvolve a patoloxía?
A enfermidade aterosclerótica ocorre debido ao dano nas paredes dos vasos sanguíneos e ao colesterol elevado no sangue. A progresión da anomalía prodúcese baixo exposición regular e prolongada a factores negativos no corpo humano.
Pode provocar unha enfermidade:
- Fumar e abuso de alcol.
- Nutrición deficiente cando se come moita comida con moita graxa animal.
- Hipertensión arterial.
- Sobrepeso
- Exercicio excesivo.
- Herdanza.
- Diabetes mellitus.
- Estilo de vida sedentario.
- Estrés regular.
- Longa hipotermia das pernas.
A enfermidade arterial afecta a miúdo ás persoas maiores, pero recentemente a enfermidade diagnosticouse cada vez máis na xeración nova.
Mecanismo de dano arterial
Baixo a influencia de factores adversos aparecen danos nas paredes das arterias. No seu lugar comezan a acumularse lípidos, que forman unha mancha amarelenta. Preto deles, comeza a formarse tecido conectivo, como resultado dunha placa que medra. Sobre el pódense establecer outros elementos: sales, coágulos de fibrina, plaquetas.
A zona afectada está cada vez máis bloqueada por unha placa. Del poden saír partículas que se desprazan polo corpo cun fluxo sanguíneo e son capaces de obstruír os vasos.
Debido á circulación deteriorada nas arterias, os tecidos padecen unha falta de osíxeno e nutrientes. Isto implica o desenvolvemento de isquemia e necrose celular.
Simptomatoloxía
A enfermidade arterial desenvólvese ao longo de varios anos. Non pode provocar manifestacións desagradables durante moito tempo, polo que unha persoa a miúdo non se dá conta de que está enferma.
Normalmente, os síntomas ocorren xa nas etapas tardías da patoloxía. O principal síntoma é a dor durante o movemento. Maniféstase incluso con camiños curtos, acompañados dunha fatiga grave nas pernas.
Ademais da dor, os pacientes están preocupados polas seguintes manifestacións:
- adormecemento dos pés
- sensibilidade excesiva ás baixas temperaturas,
- unha sensación de queimadura constante da pel,
- coidado
- febre
- a aparición de fisuras dolorosas nos tacóns,
- palidez ou amidez da pel,
- perda de cabelo
- deterioración do estado das uñas,
- tensión da pel
- llagas
- calambres nocturnos.
Con aterosclerose das arterias femiais nos homes, pode producirse unha violación da función sexual ata a impotencia.
Axustes nutricionais e de estilo de vida
As placas ateroscleróticas fórmanse na presenza dunha gran cantidade de graxas nocivas no sangue. Son máis propensos a entrar no corpo xunto cos alimentos. É por iso que os pacientes necesitan seguir unha dieta.
A dieta non debería conter alimentos ricos en graxa animal, que inclúen carne graxa, comida rápida, produtos lácteos cun alto indicador de contido en graxa, carnes afumadas, produtos cárnicos semi-acabados, embutidos, fritos.
Recoméndase incluír máis alimentos vexetais no menú: verduras, froitas, bagas, verdes. Tamén debes comer cereais, variedades con pouca graxa de carne e peixe.
Os pacientes con arteriosclerose das arterias necesitan cambiar a un estilo de vida saudable. E isto non se aplica só á nutrición. Os médicos aconsellan moverse máis, realizar exercicios terapéuticos, pero non superar as extremidades. Ademais, sen fallar, terás que abandonar os malos hábitos.
Tomar medicación e fisioterapia
Con enfermidade aterosclerótica, é necesario tomar medicamentos durante moito tempo, polo menos dous meses. A terapia farmacéutica implica o uso dos seguintes medicamentos:
- Drogas Vasoactivas. Os medicamentos axudan a ampliar o lumen das arterias, o que impide o desenvolvemento da isquemia.
- Axentes antiplaquetarios. Axudan a previr a trombose, a normalizar o fluxo sanguíneo. Durante a terapia con tales axentes, un test de coagulación do sangue de laboratorio é necesario regularmente.
- Drogas deseñadas para mellorar as propiedades reolóxicas do sangue.
- Analxésicos para eliminar a dor nas pernas ao camiñar.
Como complemento aos medicamentos, os médicos prescriben procedementos fisioterapéuticos. Eficaz para a aterosclerose dos vasos das pernas como métodos como UHF, electroforese, balneoterapia, baños de barro.
Información xeral sobre a enfermidade e as súas causas
A aterosclerose ou arteriosclerose metabólica é unha enfermidade sistémica dos buques de tipo elástico e elástico-muscular de calibre grande e medio respectivamente.
Segundo a Clasificación Internacional de Enfermidades (ICD-10), á enfermidade se lle asigna un grupo de aterosclerose e o código 170.
Co desenvolvemento da patoloxía, a parede dos vasos resistivos está danada, o que leva á perda da capacidade de estirar adecuadamente e compensar a forza da saída cardíaca.
A aterosclerose afecta á maioría das persoas: infiltrado graxo, diagnostícanse placas con pequenos cambios orgánicos incluso en adolescentes de 14 a 15 anos, pero o grupo de risco inclúe maioritariamente homes (proporción de homes enfermos e mulleres de 5 a 1 anos) maiores de corenta anos.
Ademais, os factores de risco, é dicir, os motivos que aumentan a posibilidade de padecer unha enfermidade, inclúen:
- Idade.Despois de 21 anos no corpo humano, prodúcese a involución do timo, que é a responsable da proliferación, maduración das células dunha inmunidade celular específica, debido a isto hai unha maior probabilidade de danos no antíxeno da parede vascular, que é un dos desencadeantes da aterosclerose. Ademais, coa idade, a elasticidade dos vasos sanguíneos diminúe naturalmente debido ao colapso do coláxeno, o que acelera a percolación da parede con detrito de proteínas graxas.
- Nutrición deficiente e sobrepeso. Un exceso de carbohidratos e graxas trans na dieta leva a unha falta de sistemas enzimáticos que non poidan descompoñer os compostos entrantes. Por mor disto, as graxas e o colesterol que flotan libremente no sangue transfírense ao endotelio da parede do vaso e permanecen alí, acumulándose.
- Falta de exercicio. A xente do mundo moderno non se move moito e o músculo cardíaco comeza a amosar signos de atrofia. Isto leva a un deterioro do fluxo sanguíneo, mentres que as substancias graxas poden penetrar facilmente a través das membranas fixas dos vasos.
- Fumar. Os espasmos constantes e a relaxación dos vasos sanguíneos debido á acción da nicotina substancia activadora provocan unha violación da inervación ascendente. O sistema nervioso metasmpático, cuxa cadea completa xunto cos ganglios está situado na parede, responde inadecuadamente aos comandos do cerebro. A regulación da motilidade perturba, a arteria convértese en presa fácil para a fibrina e as graxas.
As razóns que contribúen á rápida progresión da aterosclerose inclúen a presenza no diabete e a hipertensión do paciente.
Estas patoloxías aumentan varias veces a probabilidade de cambios ateroscleróticos.
A diabetes conduce a unha desorganización de todo o metabolismo dos carbohidratos con máis de cen reaccións perturbadas, incluída a oxidación de lípidos libres á enerxía e á auga.
Métodos cirúrxicos
A intervención cirúrxica para a aterosclerose prescríbese en etapas graves, cando é imposible afrontala coa axuda de medicamentos. Utilízanse métodos de terapia abertos e minimamente invasivos. Estes últimos son máis seguros, pero eficaces só para pequenas lesións de vasos sanguíneos.
A aterosclerose e endarterite das arterias das pernas úsanse os seguintes tipos de operacións:
- Endarterectomía. Representa a eliminación dunha sección deteriorada dunha arteria.
- Cirurxía de derivación. Nesta operación, en lugar da parte afectada do vaso, insírese unha prótese de material sintético ou tecidos doutras arterias.
- Anxioplastia do globo. Colócase un catéter especial cun globo no lumen arterial. Grazas a el, as paredes vasculares amplíanse, o que axuda a normalizar a circulación sanguínea.
- Stenting. Insérrese un stent no lumen do buque que contén substancias que promoven a resorción de placas ateroscleróticas.
Co desenvolvemento de gangrena ou gran número de úlceras, realízase unha eliminación completa da perna. Esta consecuencia ocorre só na última etapa da enfermidade aterosclerótica, polo tanto, é necesario comezar a tratar a patoloxía vascular canto antes.
Prevención
A arteriosclerose é unha enfermidade perigosa, polo que hai que ter coidado para evitalo. As medidas de prevención axudarán a minimizar o risco de desenvolver anormalidade vascular. Os médicos aconsellan o seguinte:
- Coma ben.
- Vaia deporte.
- Rexeitar malos hábitos.
- Controla o peso corporal.
- Evite a hipotermia das pernas.
Así mesmo, para a prevención e detección puntual da aterosclerose é necesario someterse anualmente a un exame vascular. Esta é a medida máis importante e eficaz que permite protexerse de moitos problemas de saúde.
Tipos de enfermidade
Distingue entre aterosclerose non estenótica e estenosa, aínda que en realidade esta é a mesma enfermidade. A esclerose non estenótica é a etapa inicial da enfermidade. Nesta fase, obsérvase un estreitamento do lumen dos barcos en menos dun 50%.
Consellos! Podemos dicir que a aterosclerose non estenótica é un signo de idade.En case todas as persoas maiores de 50 anos, pode detectar signos desta enfermidade.
Non obstante, a esclerose vascular non estenótica en presenza de factores provocadores avanza e a enfermidade entra nunha etapa máis grave. Os principais síntomas da aterosclerose progresiva dos vasos das pernas:
- a aparición de sensación de frialdad, sensación de formigueo ou "correr golpes de oca",
- fatiga, aparición de dor nas pernas, incluso con esforzo menor,
Consellos! Canto máis afectados sexan os vasos, menos pode ir o paciente antes da aparición da dor. Nas etapas posteriores, a dor prodúcese incluso en repouso.
- palidez da pel das pernas, especialmente nos pés. A cor da pel convértese en "mármore", recóllense a sequedad e a pel. Fraxilidade e fraxilidade das uñas doradas,
- nas etapas posteriores aparecen úlceras tróficas na pel, que curan moi mal.
Se non se trata a aterosclerose, os síntomas aumentarán constantemente. Con trastornos circulatorios graves, aparecen síntomas de necrose tisular. Na foto pódese ver como ven as zonas afectadas nas pernas do paciente. Co tempo, a necrose pode pasar á gangrena, o que provocará a amputación da extremidade.
Factores que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade
Por suposto, os cambios ateroscleróticos no corpo poden ser causados por razóns independentes da persoa. A aparición de cambios nos buques é causada por factores como:
- predisposición hereditaria
- idade
- enfermidades concomitantes: hipertensión, diabetes mellitus, hipertiroidismo, etc.
Non obstante, moitas veces a progresión do proceso patolóxico leva a malos hábitos dunha persoa. As principais razóns:
- baixa mobilidade
- fumar e beber frecuentemente bebidas alcohólicas,
- estrés
- desnutrición. Comer grandes cantidades de graxa animal e alimentos refinados pode aumentar os niveis de colesterol.
Consellos! Unha alimentación inadecuada adoita causar sobrepeso e a obesidade é outro factor que conduce ao desenvolvemento da aterosclerose.
Métodos terapéuticos
Nas fases iniciais, a medicación dá bos resultados. Para tratar eficazmente a aterosclerose é necesario empregar medicamentos dirixidos a baixar os niveis de colesterol no sangue, fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos e mellorar a nutrición dos tecidos.
Ao levar a cabo o tratamento con drogas, os médicos prescriben a miúdo os seguintes medicamentos:
- Nas fases iniciais da aterosclerose ou para a profilaxe prescríbense secuestrantes de ácidos biliares. Trátase de medicamentos como a colestite, a Questran, etc.
- Con graves excesos de colesterol, recóllense estatinas. Trátase de Mevacor, Pravastatin, Holetar, etc.
- Para fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos, prescríbense preparacións de ácido nicotínico.
En todo caso, o tratamento con drogas prescríbese individualmente, tendo en conta as características do curso da enfermidade e a presenza de enfermidades concomitantes. Polo tanto, non existe un esquema de tratamento común adoptado para todos.
En presenza de úlceras tróficas, deben ser tratados con medicamentos locais. Aplique pomadas que conteñan antibióticos e substancias que aumenten a rexeneración.
Nas etapas posteriores da enfermidade, o tratamento terapéutico pode non ser o suficientemente eficaz, polo que hai que recorrer a métodos cirúrxicos. Hoxe en día úsanse as seguintes operacións:
- Anxioplastia do globo. Esta é unha operación suave realizada baixo anestesia local. Durante o procedemento, o lumen dos buques afectados dilátase.
- stent coronarios. Insírese unha prótese dura na parte afectada da arteria, o que non permite bloquear o fluxo sanguíneo.
- Cirurxía de derivación. Unha operación durante a cal se crea unha solución para o movemento de sangue.
- Eliminar a zona afectada por substituíla por materiais artificiais.
As principais características da patoxénese da enfermidade
A patoxénese da enfermidade aínda non foi estudada a fondo, pero as etapas principais xa foron reveladas. Na primeira etapa dos dúpidos do cambio de cantidades minúsculas, hai un lixido balonamento das células, débese preservar un aumento da permeabilidade das súas membranas, un aumento da concentración de formas de transporte de lípidos e o seu desequilibrio (para manter a homeostase, a relación entre alta densidade e lipoproteínas baixas na rexión de 4: 1).
Durante a etapa de lipoidosis, obsérvase a formación de células de xanthoma graxas (tamén chamadas células de escuma), cuxo citoplasma está cheo de pingas de graxa e colesterol. Macroscópicamente a simple vista forman manchas e raias amarelas no vaso.
Na etapa de fibromatosis, as plaquetas adhírense ao brote, que consideran a placa en crecemento como un lugar de dano e teñen présa en pegala.
Pero acumulándose, segregan fibrina, só agravando a situación. A placa aumenta de tamaño, bloqueando o lumen do vaso e prexudica o fluxo sanguíneo dunha determinada zona ou órgano.
A ateromatosis é un estadio avanzado, polo tanto, as complicacións neste estadio deben ser tratadas con medicación. Débese prestar especial atención á posibilidade de úlceras disociadas e erosión da parede do buque.
Os principais síntomas da enfermidade
A aterosclerose non se desenvolve nun só lugar. Esta enfermidade é multifocal, ten moitos focos do proceso patolóxico en todo o corpo. As manifestacións dependen da ubicación da placa e do nivel do seu desenvolvemento.
A maior dor e inconveniente é causada pola aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, á que se lle asigna o código segundo ICD-10 170.2 Neste caso, a placa pecha o lumen dos grandes vasos das pernas, a extremidade non recibe o suficiente osíxeno e nutrientes. Ao principio o paciente só sente mudas nas partes distantes, formigueando nos dedos.
Entón, con unha longa marcha, aparece unha forte sensación de ardor, que se detén só despois dunha parada e un breve respiro. As miñas pernas doen mal e o paciente está mordaz. Nas etapas posteriores aparecen úlceras e feridas tróficas, espasmo xeneralizado, cariño crónico, atrofia, a dor vólvese insoportable.
O resultado da afección é gangrena, amputación posterior ou embolia dunha placa desprendida de vasos críticos.
En primeiro lugar, a aorta está afectada, e esta está cargada dunha deterioración xeral da circulación sanguínea na circulación pulmonar. O principal síntoma en tales pacientes é a presión arterial alta. A aterosclerose aórtica pode producir aneurismo e hemorragia masiva.
A aterosclerose dos vasos cardíacos é perigosa. Con esta localización, o IHD (enfermidade coronaria) é probable debido a unha diminución do subministro de osíxeno ao músculo cardíaco con ataques de angina. O fluxo sanguíneo coronario está deteriorado e aumenta a probabilidade de infarto de miocardio.
Os cambios ateroscleróticos nos vasos cerebrais están cheos de memoria, coordinación, depresión e insomnio. O cerebro é facilmente susceptible de isquemia e os racimos neuronais xa non se restablecen despois de morrer.
Diagnóstico e tratamento de aterosclerose obliterans das extremidades inferiores
Se sospeita desta enfermidade grave e da presenza de síntomas primarios, o paciente debe consultar a un flebólogo. Realizará un estudo obxectivo e prescribirá unha serie de exames instrumentais e de laboratorio.
Estes inclúen un exame sanguíneo xeral e bioquímico para colesterol, LDL, HDL, chilomicronos, triglicéridos libres.
O ultrasonido realízase mediante dopplerografía, rheovasografía, arteriografía, radiografía mediante contraste vascular.
A patoloxía é tratada con métodos conservadores nas etapas iniciais e exclusivamente con intervención cirúrxica nas etapas posteriores.
Pode recorrer a unha solución médica ao problema incluso antes do inicio dun síntoma de cariño grave.
Para iso, úsanse os seguintes medicamentos:
- Pasta de xelatina de cinc Unna.Esta receita perde a súa popularidade debido á negativa das farmacias a producir as súas propias mesturas e preparados, pero é altamente eficaz. Mellora o trofismo no músculo, úsase contra as úlceras tróficas e dilata os vasos sanguíneos na área de aplicación. Prepárase a partir dunha parte de xelatina, unha parte de óxido de cinc, catro partes de auga e catro partes de glicerina. A pasta aplícase despois do quecemento nun baño de auga, despois da que se vende.
- Drogas que normalizan o nivel de colesterol total e LDL. Estes inclúen Zokor, Colestiramina, Atorvastatina, Lovastatina, Fluvastatina, Quantalan. Hai estudos que apoian estes fármacos no tratamento da aterosclerose, pero isto só se aplica aos primeiros estadios da enfermidade. O nivel de colesterol é axustado de xeito exhaustivo pola droga e unha dieta severa, pero se xa se produciron cambios orgánicos na parede do barco, este grupo perde a súa eficacia.
- Para mellorar o trofismo, úsanse pomadas nutritivas e activadores de circulación, acelerando os procesos metabólicos nas células. Trátase de Actovegin, Trental, vitaminas dos grupos C, B, E no papel de antioxidantes e precursores para a síntese de novas substancias para a rápida restauración das estruturas danadas.
- Os angioprotectores son prescritos para evitar complicacións e inhibir a progresión do proceso patolóxico. Aplique Parmidin, Quercetin, Dicinon.
- O tratamento sintomático realízase con antiespasmódicos (Dibazol, Papaverina, No-Shpa, Pentoxifilina), analxésicos.
Os métodos cirúrxicos inclúen a anxioplastia baixo control manual, a introdución dun stent arterial ou a expansión do buque afectado mediante unha sonda con globo. A eficacia destes métodos é extremadamente alta.
É moito máis sinxelo previr unha enfermidade que tratala. No caso de aterosclerose obliterante das extremidades inferiores, a terapia dietética indícase coa excepción dunha gran cantidade de graxas animais procesadas e sal máis de 6 g por día. Hai que desfacerse das adiccións, moverse máis e ir á fisioterapia.
Como tratar a aterosclerose das extremidades inferiores descríbese no vídeo neste artigo.
Indique o seu azucre ou seleccione un xénero para recomendacións Buscando Non atopado Buscando non atopado Buscando non atopado
Comprobe tamén
A revisión está dedicada ao papel da inflamación no desenvolvemento do proceso aterosclerótico en pacientes con diabetes mellitus. Considéranse vistas modernas sobre os enlaces patóxenos comúns da inflamación e a aroxenese.
Sinais de aterosclerose das extremidades inferiores e da insidiosidade desta enfermidade Bloqueo vasculoso na perna Tras enfermidades isquémicas do corazón e cerebro, o IB das extremidades inferiores ten unha forma especial de aterosclerose, onde é a principal causa do forte bloqueo dos vasos sanguíneos, como resultado do desenvolvemento de procesos patolóxicos neles.
Un método para determinar a gravidade da isquemia do tecido das extremidades inferiores en pacientes con aterosclerose obliterans dos vasos das extremidades inferiores Patente RU 2473082: A invención refírese á medicina e, en particular, aos diagnósticos de laboratorio, e pode usarse en estudos clínicos e de laboratorio para determinar a gravidade da isquemia do tecido das extremidades inferiores. en pacientes con aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores (OASNK). A esencia do método é que no soro sanguíneo do paciente determina o factor de crecemento endotelial vascular e a proteína quimiotactica monocítica-1, calcule a relación entre o factor de crecemento endotelial vascular e a proteína quimiotáctica monocítica-1. Cun valor de 0,89-0,7, diagnostícase o grao de aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores.
A aterosclerose é unha enfermidade cun curso crónico, que se caracteriza por danar as arterias do tipo músculo-elástico e elástico, que se produce como consecuencia do metabolismo da graxa deteriorado, acompañado da deposición de placas de colesterol na parede interna dos vasos sanguíneos.
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: causas e tratamento Hoxe, o tema da nosa conversa será a aterosclerose, que afecta aos vasos das extremidades inferiores. Esta enfermidade é bastante común e chámase aterosclerose oblitante.
Coa formación de placa aterosclerótica nas ramas da aorta que alimentan os intestinos, a isquemia da súa parede desenvólvese. O peche gradual das arterias provoca golpes de dor (sapo abdominal) e interrupción do órgano (colite isquémica), cun bloqueo repentino prodúcese un ataque cardíaco local.
Signos e tratamento da aterosclerose estenosa das arterias das extremidades inferiores A aterosclerose obrigatoria (estenosa) desenvólvese na temprana idade. Coa idade, os lípidos acumulan no lumen dos vasos sanguíneos nos humanos, que están implicados na formación de placas de colesterol.
Que é a aterosclerose e por que é perigoso Agora case todo o mundo sabe que as enfermidades cardiovasculares son a causa máis común de discapacidade e morte na idade máis produtiva dunha persoa.
Como tratar a aterosclerose estenótica das arterias braquecefálicas A aterosclerose estenosa das arterias braquiocefálicas, cuxo tratamento ten algúns aspectos, é unha das formas máis comúns de aterosclerose.
Oblite a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: paga a pena preocuparse? Hai unha serie de enfermidades que se desenvolven discretamente para os humanos. Se revelan cando xa existe unha certa ameaza para a saúde.
A aterosclerose cerebral dos vasos cerebrais, un camiño directo cara á demencia.No discurso coloquial, a "esclerose" refírese á discapacidade da memoria, asociando a miúdo a vellez.
Enfermidade cardiovascular, unha das máis comúns no mundo moderno. A maior parte destas condicións patolóxicas son os cambios vasculares ateroscleróticos.
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: causas e tratamento Para evitar a aterosclerose é necesario incluír na dieta a produtos que estimulen a circulación sanguínea.
A aterosclerose non estenótica é a forma inicial da enfermidade vascular que se pode corrixir con tratamento oportuno. A enfermidade aterosclerótica afecta con máis frecuencia ao sistema circulatorio das persoas maiores, cuxos barcos sofren cambios debido ao envellecemento do corpo.
Aterosclerose dos vasos: que é esta enfermidade e como se trata? A aterosclerose é unha patoloxía grave que, sen un tratamento adecuado, leva a complicacións e, nalgúns casos, á morte dunha persoa.
Aterosclerose dos síntomas dos vasos cerebrais. Aterosclerose dos síntomas do cerebro A aterosclerose, que afecta aos vasos do cerebro, é unha enfermidade bastante común.
Nunha persoa sa, o sangue circula libremente polas arterias de todas as partes do corpo. O sangue aporta osíxeno e nutrientes a todas as extremidades do noso corpo. Coa enfermidade - aterosclerose, as chamadas placas fórmanse nas paredes internas das arterias, o que conduce a un estreitamento das arterias, o que leva a unha diminución do rendemento dos vasos sanguíneos.
A finais do XX e principios do século XXI as enfermidades do sistema cardiovascular adquiriron o carácter de pandemia, sendo a principal causa de discapacidade e morte da poboación de países desenvolvidos economicamente.
Por que a cardiosclerose aterosclerótica causa a morte Nos últimos anos houbo un proceso de "rexuvenecemento" de certos tipos de enfermidades cardíacas.
Características do desenvolvemento da enfermidade A aterosclerose é unha enfermidade crónica na que se viola a elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos e se reduce o seu lumen.
Accidente cerebrovascular crónico (CMS): que é? 1. Subministro de sangue ao cerebro 2. Causas da enfermidade 3. Mecanismos de desenvolvemento 4. Manifestacións clínicas 5. Diagnóstico 6.Tratamento A patoloxía cerebrovascular ocupa unha posición de liderado entre todas as enfermidades neurolóxicas.
Síntomas e tratamento da aterosclerose obletérica das arterias das extremidades inferiores A aterosclerose das arterias das extremidades inferiores, síntomas, o tratamento desta enfermidade é un tema candente na nosa época.
Tratamento cirúrxico de lesións ateroscleróticas das arterias da piscina carótida. Departamento de Neurocirugía da Academia Médica Militar Rusa, San Petersburgo, Rusia.
Síntomas e tratamento da arteriosclerose cerebral Que é a arteriosclerose cerebral A arteriosclerose cerebral dos vasos cerebrais é unha enfermidade crónica causada pola deposición de placas de colesterol nas paredes vasculares.
Que é a aterosclerose oblitante? Cales son os seus síntomas, diagnóstico e posible tratamento?
A dor nas pernas atribúese a miúdo á fatiga crónica, pero a miúdo, especialmente na idade adulta, tales manifestacións poden indicar unha enfermidade bastante grave: aterosclerose oblitante.
Para combater esta perigosa patoloxía recorren á axuda de profesionais (flebólogos, cardiólogos, cirurxiáns, etc.). A atención médica oportuna proporcionada, se non restaura completamente os vasos, polo menos mellora o estado xeral do paciente.
Aterosclerose obliterans - ¿non si?
A aterosclerose obliterana é unha enfermidade que se caracteriza por moitos trastornos:
- trastorno circulatorio,
- o desenvolvemento de tecido trófico, etc.
En casos moi avanzados, o desenvolvemento da patoloxía afecta a grandes vasos situados na cavidade abdominal. Como resultado, as arterias como o popliteal, o femoral e o tibial están afectadas principalmente e o seu diámetro é reducido. Se non se trata a enfermidade, entón as pernas e os pés inferiores son afectados.
IMPORTANTE! A enfermidade pode desenvolverse durante moito tempo (ás veces este proceso pode perderse durante dez ou máis anos) e xorde inesperadamente.
Hai catro etapas no desenvolvemento desta enfermidade vascular:
- O primeiro (preclínico) caracterízase por unha violación do metabolismo lipídico. A dor nas extremidades inferiores maniféstase só despois dun esforzo físico prolongado ou camiñando. Na maioría das veces, esta etapa continúa sen síntomas.
- Para a segunda etapa, as primeiras manifestacións da patoloxía son características: ataques de dor nas extremidades inferiores despois dun pequeno paseo (ata 250-1000 metros). Ademais, os vasos sanguíneos estreitan entre un 20 e un 40%.
- A terceira etapa vai acompañada de isquemia crítica, e a dor nas pernas aparece despois dos 50-100 metros.
- A cuarta etapa caracterízase pola aparición de úlceras tróficas, necrose e gangrena. Neste caso, a dor convértese en compañeiros constantes dunha persoa, incluso durante o sono.
Se recorre a especialistas nos primeiros signos da enfermidade, pode reducir o risco de necrose e gangrena e, en consecuencia, evitar a intervención cirúrxica (incluída a amputación das extremidades afectadas).
Na clasificación internacional das enfermidades (mcb 10), a aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores ten o código I70.2.
Patoxénese: mecanismos de desenvolvemento
En canto á patoxénese da enfermidade, as opinións dos expertos difiren. Moitas veces o principal motivo para o desenvolvemento da enfermidade é a oxidación cruzada dos lípidos. Provoca un aumento da formación de lipoproteínas de baixa densidade (LDL).
Como resultado disto, prodúcense irritacións e danos máis na superficie interior das paredes do buque. Nos focos de lesión deposítanse células graxas, fórmase unha placa aterosclerótica e, como resultado, estreita as lagoas dos vasos.
IMPORTANTE! Canto maior sexa a placa aterosclerótica, máis pronunciados son os síntomas da arteriosclerose obliterans e maior será o risco de complicacións.
Para que a presenza de lípidos no sangue poida provocar unha enfermidade tan grave, hai que combinar varios factores. Factores que afectan a estrutura do tecido vascular:
- predisposición xenética
- sexo (a maioría das veces o macho padece a enfermidade),
- idade (as primeiras manifestacións da patoloxía aparecen na vellez),
- hipertensión
- diabete
- malos hábitos
- violación da dieta
- sobrepeso
- estilo de vida sedentario
- aumento da actividade física constante,
- lesións, hipotermia ou xeadas das extremidades inferiores.
Métodos de tratamento de aterosclerose
O réxime de tratamento dunha enfermidade obliterante desenvólvese individualmente para cada caso. Moitas veces, xunto coa terapia tradicional, úsanse métodos de terapia non tradicionais. Con terapia farmacéutica, úsanse os seguintes fármacos:
- impedindo a formación de coágulos de sangue (reopoliglicuquina ou aspirina),
- activando a resistencia física (cilostazol),
- baixar o colesterol no sangue
- mellora a circulación sanguínea,
- anticoagulantes (heparina),
- antiespasmódicos
- pomadas antimicrobianas (con aparición de úlceras tróficas),
- mellorar a nutrición dos tecidos (zincteralol),
- vasodilatador (trenalol, vasonitol),
- estatinas (lovastatina),
- fibratos
- ácido nicotínico (a falta de contraindicacións),
- vitaminas
- secuestradores de ácidos biliares (nas fases iniciais da enfermidade).
Os métodos cirúrxicos para tratar a forma obliterante inclúen:
- cirurxía de derivación
- angioplastia do globo,
- stenting vascular,
- endarterectomía,
- autodermoplastia,
- próteses da zona afectada,
- terapia farmacéutica
- fisioterapia.
Xunto coa terapia farmacéutica, tamén se pode usar fisioterapia. Os expertos recomendan os seguintes procedementos fisioterapicos:
- terapia de interferencia (efecto sobre o tecido afectado con corrente directa e alterna),
- electroforese
- terapia magnética
- UHF
Cómpre salientar tamén que para o tratamento da patoloxía nas primeiras etapas e como medida preventiva, os médicos non prohiben o uso da medicina tradicional.
Cando se necesita amputación?
A aparición de feridas abertas ou gangrena é un signo de oclusión vascular. Neste caso, as posibilidades dos cirurxiáns son mínimas.
IMPORTANTE! A presenza de necrose de tecidos e gangrena, así como a imposibilidade de restablecer cirurxicamente a circulación sanguínea, leva á amputación do membro, porque este é o único xeito de salvar a vida dun paciente.
Ás veces, despois da cirurxía, poden producirse algunhas complicacións e consecuencias.
Lista de complicacións de arteriasclerose obliteranas:
- claudicación intermitente, o paciente necesita axuda para o movemento, ata muletas,
- hematomas en sitios de punción moi rechamantes e que requiren cuberta de roupa,
- trombose ou rotura da arteria (esta complicación é extremadamente rara),
- a calcificación caracterízase pola fraxilidade dos tecidos e os ósos, tamén é doloroso para unha persoa camiñar e, a maioría das veces, necesita axuda.
Con unha recaída da enfermidade, recoméndase realizar un segundo curso de tratamento e, se é necesario, realizar procedementos adicionais de tratamento.
IMPORTANTE! Non esquezas que a reaparición de síntomas pode indicar a progresión da enfermidade.
A principal diferenza da endarterite é que no primeiro caso, o estreitamento do buque prodúcese debido aos depósitos de graxa nas paredes dos vasos e no segundo caso, o vaso estreita debido á inflamación.
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores (obliterante) - código segundo ICD-10
x
Comprobe tamén
A revisión está dedicada ao papel da inflamación no desenvolvemento do proceso aterosclerótico en pacientes con diabetes mellitus. Considéranse vistas modernas sobre os enlaces patóxenos comúns da inflamación e a aroxenese.
Sinais de aterosclerose das extremidades inferiores e da insidiosidade desta enfermidade Bloqueo vasculoso na perna Tras enfermidades isquémicas do corazón e cerebro, o IB das extremidades inferiores ten unha forma especial de aterosclerose, onde é a principal causa do forte bloqueo dos vasos sanguíneos, como resultado do desenvolvemento de procesos patolóxicos neles.
Un método para determinar a gravidade da isquemia do tecido das extremidades inferiores en pacientes con aterosclerose obliterans dos vasos das extremidades inferiores Patente RU 2473082: A invención refírese á medicina e, en particular, aos diagnósticos de laboratorio, e pode usarse en estudos clínicos e de laboratorio para determinar a gravidade da isquemia do tecido das extremidades inferiores. en pacientes con aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores (OASNK). A esencia do método é que no soro sanguíneo do paciente determina o factor de crecemento endotelial vascular e a proteína quimiotactica monocítica-1, calcule a relación entre o factor de crecemento endotelial vascular e a proteína quimiotáctica monocítica-1. Cun valor de 0,89-0,7, diagnostícase o grao de aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores.
A aterosclerose é unha enfermidade cun curso crónico, que se caracteriza por danar as arterias do tipo músculo-elástico e elástico, que se produce como consecuencia do metabolismo da graxa deteriorado, acompañado da deposición de placas de colesterol na parede interna dos vasos sanguíneos.
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: causas e tratamento Hoxe, o tema da nosa conversa será a aterosclerose, que afecta aos vasos das extremidades inferiores. Esta enfermidade é bastante común e chámase aterosclerose oblitante.
Coa formación de placa aterosclerótica nas ramas da aorta que alimentan os intestinos, a isquemia da súa parede desenvólvese. O peche gradual das arterias provoca golpes de dor (sapo abdominal) e interrupción do órgano (colite isquémica), cun bloqueo repentino prodúcese un ataque cardíaco local.
Signos e tratamento da aterosclerose estenosa das arterias das extremidades inferiores A aterosclerose obrigatoria (estenosa) desenvólvese na temprana idade. Coa idade, os lípidos acumulan no lumen dos vasos sanguíneos nos humanos, que están implicados na formación de placas de colesterol.
Que é a aterosclerose e por que é perigoso Agora case todo o mundo sabe que as enfermidades cardiovasculares son a causa máis común de discapacidade e morte na idade máis produtiva dunha persoa.
Como tratar a aterosclerose estenótica das arterias braquecefálicas A aterosclerose estenosa das arterias braquiocefálicas, cuxo tratamento ten algúns aspectos, é unha das formas máis comúns de aterosclerose.
Oblite a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: paga a pena preocuparse? Hai unha serie de enfermidades que se desenvolven discretamente para os humanos. Se revelan cando xa existe unha certa ameaza para a saúde.
A aterosclerose cerebral dos vasos cerebrais, un camiño directo cara á demencia.No discurso coloquial, a "esclerose" refírese á discapacidade da memoria, asociando a miúdo a vellez.
Enfermidade cardiovascular, unha das máis comúns no mundo moderno. A maior parte destas condicións patolóxicas son os cambios vasculares ateroscleróticos.
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores: causas e tratamento Para evitar a aterosclerose é necesario incluír na dieta a produtos que estimulen a circulación sanguínea.
A aterosclerose non estenótica é a forma inicial da enfermidade vascular que se pode corrixir con tratamento oportuno. A enfermidade aterosclerótica afecta con máis frecuencia ao sistema circulatorio das persoas maiores, cuxos barcos sofren cambios debido ao envellecemento do corpo.
Aterosclerose dos vasos: que é esta enfermidade e como se trata? A aterosclerose é unha patoloxía grave que, sen un tratamento adecuado, leva a complicacións e, nalgúns casos, á morte dunha persoa.
Aterosclerose dos síntomas dos vasos cerebrais. Aterosclerose dos síntomas do cerebro A aterosclerose, que afecta aos vasos do cerebro, é unha enfermidade bastante común.
Nunha persoa sa, o sangue circula libremente polas arterias de todas as partes do corpo. O sangue aporta osíxeno e nutrientes a todas as extremidades do noso corpo. Coa enfermidade - aterosclerose, as chamadas placas fórmanse nas paredes internas das arterias, o que conduce a un estreitamento das arterias, o que leva a unha diminución do rendemento dos vasos sanguíneos.
A finais do XX e principios do século XXI as enfermidades do sistema cardiovascular adquiriron o carácter de pandemia, sendo a principal causa de discapacidade e morte da poboación de países desenvolvidos economicamente.
Por que a cardiosclerose aterosclerótica causa a morte Nos últimos anos houbo un proceso de "rexuvenecemento" de certos tipos de enfermidades cardíacas.
Características do desenvolvemento da enfermidade A aterosclerose é unha enfermidade crónica na que se viola a elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos e se reduce o seu lumen.
Accidente cerebrovascular crónico (CMS): que é? 1. Subministro de sangue ao cerebro 2. Causas da enfermidade 3. Mecanismos de desenvolvemento 4. Manifestacións clínicas 5. Diagnóstico 6. Tratamento A patoloxía cerebrovascular ocupa unha posición de liderado entre todas as enfermidades neurolóxicas.
Síntomas e tratamento da aterosclerose obletérica das arterias das extremidades inferiores A aterosclerose das arterias das extremidades inferiores, síntomas, o tratamento desta enfermidade é un tema candente na nosa época.
Tratamento cirúrxico de lesións ateroscleróticas das arterias da piscina carótida. Departamento de Neurocirugía da Academia Médica Militar Rusa, San Petersburgo, Rusia.
Síntomas e tratamento da arteriosclerose cerebral Que é a arteriosclerose cerebral A arteriosclerose cerebral dos vasos cerebrais é unha enfermidade crónica causada pola deposición de placas de colesterol nas paredes vasculares.
Que é a aterosclerose oblitante? Cales son os seus síntomas, diagnóstico e posible tratamento?
A dor nas pernas atribúese a miúdo á fatiga crónica, pero a miúdo, especialmente na idade adulta, tales manifestacións poden indicar unha enfermidade bastante grave: aterosclerose oblitante.
Para combater esta perigosa patoloxía recorren á axuda de profesionais (flebólogos, cardiólogos, cirurxiáns, etc.). A atención médica oportuna proporcionada, se non restaura completamente os vasos, polo menos mellora o estado xeral do paciente.
Aterosclerose obliterans - ¿non si?
A aterosclerose obliterana é unha enfermidade que se caracteriza por moitos trastornos:
- trastorno circulatorio,
- o desenvolvemento de tecido trófico, etc.
En casos moi avanzados, o desenvolvemento da patoloxía afecta a grandes vasos situados na cavidade abdominal. Como resultado, as arterias como o popliteal, o femoral e o tibial están afectadas principalmente e o seu diámetro é reducido. Se non se trata a enfermidade, entón as pernas e os pés inferiores son afectados.
IMPORTANTE! A enfermidade pode desenvolverse durante moito tempo (ás veces este proceso pode perderse durante dez ou máis anos) e xorde inesperadamente.
Hai catro etapas no desenvolvemento desta enfermidade vascular:
- O primeiro (preclínico) caracterízase por unha violación do metabolismo lipídico. A dor nas extremidades inferiores maniféstase só despois dun esforzo físico prolongado ou camiñando. Na maioría das veces, esta etapa continúa sen síntomas.
- Para a segunda etapa, as primeiras manifestacións da patoloxía son características: ataques de dor nas extremidades inferiores despois dun pequeno paseo (ata 250-1000 metros). Ademais, os vasos sanguíneos estreitan entre un 20 e un 40%.
- A terceira etapa vai acompañada de isquemia crítica, e a dor nas pernas aparece despois dos 50-100 metros.
- A cuarta etapa caracterízase pola aparición de úlceras tróficas, necrose e gangrena. Neste caso, a dor convértese en compañeiros constantes dunha persoa, incluso durante o sono.
Se recorre a especialistas nos primeiros signos da enfermidade, pode reducir o risco de necrose e gangrena e, en consecuencia, evitar a intervención cirúrxica (incluída a amputación das extremidades afectadas).
Na clasificación internacional das enfermidades (mcb 10), a aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores ten o código I70.2.
Patoxénese: mecanismos de desenvolvemento
En canto á patoxénese da enfermidade, as opinións dos expertos difiren. Moitas veces o principal motivo para o desenvolvemento da enfermidade é a oxidación cruzada dos lípidos. Provoca un aumento da formación de lipoproteínas de baixa densidade (LDL).
Como resultado disto, prodúcense irritacións e danos máis na superficie interior das paredes do buque. Nos focos de lesión deposítanse células graxas, fórmase unha placa aterosclerótica e, como resultado, estreita as lagoas dos vasos.
IMPORTANTE! Canto maior sexa a placa aterosclerótica, máis pronunciados son os síntomas da arteriosclerose obliterans e maior será o risco de complicacións.
Para que a presenza de lípidos no sangue poida provocar unha enfermidade tan grave, hai que combinar varios factores. Factores que afectan a estrutura do tecido vascular:
- predisposición xenética
- sexo (a maioría das veces o macho padece a enfermidade),
- idade (as primeiras manifestacións da patoloxía aparecen na vellez),
- hipertensión
- diabete
- malos hábitos
- violación da dieta
- sobrepeso
- estilo de vida sedentario
- aumento da actividade física constante,
- lesións, hipotermia ou xeadas das extremidades inferiores.
Simptomatoloxía
Se supervisas a túa saúde e escoitas as sensacións, entón as manifestacións clínicas da enfermidade pódense recoñecer incluso de forma independente. A enfermidade ten os seguintes síntomas:
- unha sensación de picazón, queima nos membros,
- entumecimiento, pés fríos,
- pel pálida das extremidades inferiores,
- atrofia de tecidos nas cadeiras e nocellos (a vasoconstricción leva a interrupción dos procesos metabólicos nos tecidos, e isto conduce ao adelgazamento da capa muscular e graxa),
- perda completa ou parcial de pelo nas pernas debido a unha circulación sanguínea insuficiente,
- dor e coidado, acompañados de ataques de dor.
ATENCIÓN! Nas etapas posteriores da enfermidade obsérvase unha decoloración da pel dos pés e dos dedos. Isto suxire que os vasos se estreitaron e comezou o estancamento do sangue. Se nesta fase non consulta a un especialista e non toma medidas, co paso do tempo fórmanse úlceras tróficas e gangrena nas pernas.
Se os especialistas sospeitan desta enfermidade, lévase a cabo un complexo de medidas de diagnóstico. As medidas para o diagnóstico da aterosclerose obliterante son as seguintes:
- tomografía computada multislicio,
- angiografía de resonancia magnética,
- arteriografía
- Ecografía Doppler,
- avaliación da pulsación de vasos das extremidades inferiores,
- control da presión arterial para o cálculo do índice nocello-braquial,
- consulta cun flebólogo,
- proba de sangue.
O diagnóstico completo non só permite determinar a etapa da enfermidade, senón que tamén axuda a eliminar as enfermidades que presentan síntomas similares.
Métodos de tratamento de aterosclerose
O réxime de tratamento dunha enfermidade obliterante desenvólvese individualmente para cada caso. Moitas veces, xunto coa terapia tradicional, úsanse métodos de terapia non tradicionais. Con terapia farmacéutica, úsanse os seguintes fármacos:
- impedindo a formación de coágulos de sangue (reopoliglicuquina ou aspirina),
- activando a resistencia física (cilostazol),
- baixar o colesterol no sangue
- mellora a circulación sanguínea,
- anticoagulantes (heparina),
- antiespasmódicos
- pomadas antimicrobianas (con aparición de úlceras tróficas),
- mellorar a nutrición dos tecidos (zincteralol),
- vasodilatador (trenalol, vasonitol),
- estatinas (lovastatina),
- fibratos
- ácido nicotínico (a falta de contraindicacións),
- vitaminas
- secuestradores de ácidos biliares (nas fases iniciais da enfermidade).
Os métodos cirúrxicos para tratar a forma obliterante inclúen:
- cirurxía de derivación
- angioplastia do globo,
- stenting vascular,
- endarterectomía,
- autodermoplastia,
- próteses da zona afectada,
- terapia farmacéutica
- fisioterapia.
Xunto coa terapia farmacéutica, tamén se pode usar fisioterapia. Os expertos recomendan os seguintes procedementos fisioterapicos:
- terapia de interferencia (efecto sobre o tecido afectado con corrente directa e alterna),
- electroforese
- terapia magnética
- UHF
Cómpre salientar tamén que para o tratamento da patoloxía nas primeiras etapas e como medida preventiva, os médicos non prohiben o uso da medicina tradicional.
Cando se necesita amputación?
A aparición de feridas abertas ou gangrena é un signo de oclusión vascular. Neste caso, as posibilidades dos cirurxiáns son mínimas.
IMPORTANTE! A presenza de necrose de tecidos e gangrena, así como a imposibilidade de restablecer cirurxicamente a circulación sanguínea, leva á amputación do membro, porque este é o único xeito de salvar a vida dun paciente.
Ás veces, despois da cirurxía, poden producirse algunhas complicacións e consecuencias.
Lista de complicacións de arteriasclerose obliteranas:
- claudicación intermitente, o paciente necesita axuda para o movemento, ata muletas,
- hematomas en sitios de punción moi rechamantes e que requiren cuberta de roupa,
- trombose ou rotura da arteria (esta complicación é extremadamente rara),
- a calcificación caracterízase pola fraxilidade dos tecidos e os ósos, tamén é doloroso para unha persoa camiñar e, a maioría das veces, necesita axuda.
Con unha recaída da enfermidade, recoméndase realizar un segundo curso de tratamento e, se é necesario, realizar procedementos adicionais de tratamento.
IMPORTANTE! Non esquezas que a reaparición de síntomas pode indicar a progresión da enfermidade.
A principal diferenza da endarterite é que no primeiro caso, o estreitamento do buque prodúcese debido aos depósitos de graxa nas paredes dos vasos e no segundo caso, o vaso estreita debido á inflamación.
Conclusión
A aterosclerose obliterana é un dos primeiros signos da vellez. Desenvólvese en persoas maiores de 60 anos. Se nos primeiros signos da enfermidade non se consulta a un especialista e non se inicia un curso de tratamento, as consecuencias poden ser máis graves.
Código ICB 10 que supite aterosclerose das extremidades inferiores
x
Comprobe tamén
Difteria en adultos: causas, síntomas, diagnóstico, tratamento e prevención A difteria é unha enfermidade infecciosa aguda causada pola bacteria Corynebacterium diphtheriae. A enfermidade caracterízase por tales síntomas ...
A periostite, ou fluxo dental entre as persoas, é unha enfermidade asociada á inflamación, que se produce desde o final do "um", que sempre significa, en terminoloxía médica, inflamación de algo. En ...
A periodontite é unha enfermidade que leva na estrutura da patoloxía periodontal (ata o 93% dos casos). Esta enfermidade provoca inflamación non só das encías, senón tamén dos tecidos que rodean os dentes, que ...
Athonia (perda de voz). As causas, síntomas e tratamento da afonia Afonia (perda de voz) - un estado de perda de sonoridade da voz - a capacidade de falar só nun murmurio. De feito, a afonia é a ausencia ...
As enfermidades virais respiratorias agudas, o arrefriado e a rinitis (nariz corriente) son frecuentemente acompañadas de inflamación dos sinus paranasais (sinus). Hai varios deles. O nome común para a súa inflamación chámase sinusite. Pero a inflamación ...
Osteomielite: síntomas, causas, tipos e tratamento da osteomielite Bo día, queridos lectores! No artigo de hoxe, consideraremos con vostede unha enfermidade de osteomielite en nenos e ...
Quifose: síntomas, causas, tipos, graos e tratamento da cifose Bo día, queridos lectores! No artigo de hoxe, consideraremos con vostede unha enfermidade da columna vertebral, como ...
Temperatura corporal elevada e elevada: 37, 38, 39, 40 ° С. A temperatura corporal é un indicador do estado térmico do corpo humano, que reflicte a relación entre a produción de calor de varios órganos ...
Os nenos son moito máis propensos que os adultos a ter arrefriados. Este feito é coñecido por moitos. Os nenos son moito máis propensos que os adultos a ter arrefriados. Este feito é coñecido por moitos. Co comezo do frío ...
Esfenoidite. Síntomas, causas, tipos e tratamento da esfenoidite Bo día, queridos lectores! No artigo de hoxe, consideraremos unha enfermidade como a esfenoidite. Esfenoidite ...
Dolor nos dedos Dolores nas costas baixas, fatiga. Curvatura da columna vertebral. Nivel diferente dos ombreiros. Violación dos dobras da pel. Inclinación da pelvis. Torso nunha dirección ...
Neste artigo consideraremos os tipos de colite e as súas características xerais. A síndrome do intestino irritable no colon (colite espástica, SRKT) maniféstase por inchazo, calambres e mal funcionamento ...
Bo día, queridos lectores! Neste artigo consideraremos 2 preguntas: - que facer se unha persoa caeu baixo o xeo ?, - primeiros auxilios por fallar ...
A endocardite da enfermidade obtivo o seu nome da palabra "endocardio". O endocardio é a capa interna do corazón, composta por tecido conectivo endotelial e subendotelial, parede auricular, músculos lisos ...
Intoxicación por alcohol: síntomas, primeiros auxilios, tratamento Bo día, queridos lectores! Supoño que se comezas a ler este artigo, quizais a hora do día e ...
A neuritis é unha enfermidade inflamatoria dos nervios periféricos que leva a cambios estruturais no tecido nervioso. Maniféstase como síndrome de dor, diminución e perda de sensibilidade, paresis e parálise. Neurite ...
A intoxicación alimentaria é un trastorno dixestivo agudo causado pola inxestión de microorganismos patóxenos (bacterias, parasitos, etc.) xunto con alimentos ou bebidas. A reacción do corpo a ...
As consecuencias máis perigosas da borreliose son as complicacións derivadas dunha picadura de garrapatas.A forma aguda de borreliose, que se produce en forma de eritema na pel, ten un curso suave e un 90 por cento cura, ...
A enterite é unha enfermidade inflamatoria do intestino delgado. Nalgúns casos, a enterite pódese combinar con gastrite (gastroenterite) e / ou afectar ao colon (enterocolite). A enterite pode producirse por ...
Alerxia Os principais síntomas das alerxias ao po da casa e métodos de súa prevención Síntomas das alerxias ao nariz corrente do po, erupcións cutáneas, ataques de asma e conxuntivite, trastornos circulatorios ...
A dermatite é unha enfermidade inflamatoria da pel que se produce debido á exposición a diversos factores adversos internos ou externos de orixe física, química ou biolóxica. Por tales factores ...
Asma bronquial: os primeiros signos e síntomas, causas e tratamento O asma é unha enfermidade crónica, a base desta enfermidade é a inflamación non infecciosa nas vías respiratorias. O desenvolvemento do asma bronquial ...
A estación cálida non se completa sen mosquitos. Se nas proximidades hai ríos, charcas, pantanos e bosques, o número de chupadores de sangue aumenta. A picadura de mosquito moitas veces non é demasiado ...
. ou: parálise espiñal cerebral, parálisis espinal, enfermidade Heine-Medina Polio non paralítica: síntomas de intoxicación (signos de envelenamento do corpo por toxinas patóxenas) - baixa temperatura corporal 37,5 - ...
Aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores (obliterante) - código segundo ICD-10
A enfermidade aterosclerótica complicada por oclusión pode causar tromboembolismo, úlceras tróficas e gangrena.O diagnóstico dalgún destes problemas require o coñecemento da codificación das condicións especificadas no ICD 10. A aterosclerose das extremidades inferiores na revisión da Clasificación Internacional de Enfermidades 10 é a sección I70 - I79.
Normalmente, o código dunha enfermidade específica é coñecido por médicos especializados no tratamento da patoloxía vascular.
Non obstante, os médicos de todas as especialidades poden atoparse con problemas do sistema circulatorio presentados no ICD 10, polo tanto, a información sobre condicións específicas derivadas de enfermidades vasculares debe dominarse.
O bloqueo de troncos arteriais en calquera parte do corpo pode manifestarse cunha variedade de síntomas. Coñecer o código do diagnóstico axudará a navegar rapidamente por un gran número de enfermidades vasculares.
Un grupo de enfermidades asociadas a lesións ateroscleróticas
Todas as enfermidades que se producen no fondo dun curso complicado ou complicado de aterosclerose están sistematizadas baixo o código I70 e inclúen as seguintes opcións de patoloxía:
- enfermidade aórtica aterosclerótica (I70.0),
- danos nas arterias renales (I70.1),
- aterosclerose das arterias das extremidades inferiores (I70.2),
- estreitamento de calquera outra arteria causada por ateroxénese patolóxica (I70.8),
- proceso patolóxico múltiple ou non especificado que se produce contra o fondo da aterosclerose (I70.9).
O médico pode usar calquera código do ICD 10 para indicar o diagnóstico da patoloxía vascular. É necesario dividir a aterosclerose das extremidades inferiores en 2 partes: unha versión complicada ou sen complicacións. A aterosclerose obrigatoria dos buques está codificada polo código I70.2.
Complicacións vasculares das pernas, sistematizadas na Clasificación Internacional
De gran importancia para asegurar o fluxo sanguíneo cara ás pernas é a patoloxía da aorta ou grandes arterias principais.
En particular, se unha placa aterosclerótica provocou un fluxo sanguíneo deteriorado, formarase unha expansión do tipo de aneurisma sacular por encima do estreitamento.
Se a aterosclerose provoca a formación de expansión aneurísmica na aorta ou vasos subxacentes, o médico establecerá o seguinte código da clasificación 10 da revisión:
- aneurismo aórtico abdominal con ou sen rotura (I71.3-I71.4),
- expansión das arterias ilíacas (I72.3),
- aneurisma das arterias das extremidades inferiores (I72.4),
- expansión aneurísmica de localización refinada ou non especificada (I72.8 -I72.9).
No grupo da patoloxía vascular periférica, a Clasificación Internacional da Revisión 10 destaca as seguintes opcións de patoloxía:
- espasmo vascular de pequenas arterias ou síndrome de Raynaud (I73.0),
- tromboangiite obliterans, combinando inflamación e trombose (I73.1),
- enfermidade vascular periférica especificada ou non especificada (I73.8-I73.9).
Se a aterosclerose na rexión dos vasos das pernas provoca complicacións trombóticas, este tipo de problemas agrúpanse nos seguintes códigos:
- Tromboembolismo aórtico abdominal (I74.0),
- trombose de arterias das extremidades inferiores (I74.3),
- obstrución das arterias ilíacas por trombos ou embolios (I74,5).
A variante obrigatoria da patoloxía vascular está codificada como estándar. En caso de complicacións graves (gangrena, úlceras tróficas), o código ICD 10 corresponde ao código habitual, do mesmo xeito que a aterosclerose dos troncos arteriais da coxa e da perna inferior (I70.2).
Todo médico precisa coñecer e utilizar os códigos da Clasificación Internacional de Enfermidades. No caso da patoloxía dos vasos das pernas, é importante comprender que baixo un mesmo código pode haber diferentes opcións: aterosclerose obliterante ou sen complicados das extremidades inferiores.
Dependendo do diagnóstico preliminar, o médico empregará métodos diagnósticos óptimos e informativos para confirmar a variante da enfermidade e escoller o mellor tipo de terapia. A presenza de complicacións é de gran importancia: se o médico ve lesións gangrenosas, o tratamento debería iniciarse inmediatamente.
Non obstante, en todos os casos, a prevención dará o mellor efecto, polo que debes seguir as recomendacións do médico na fase de mínimos síntomas ateroscleróticos, sen esperar a aparición de ulceración na pel ou lesións gangrenosas das pernas.
Determinación da aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores no ICD 10
Segundo a clasificación internacional das enfermidades (código 170, segundo ICD 10), a aterosclerose obliterans dos vasos das extremidades inferiores é unha patoloxía das arterias das extremidades inferiores, que se caracteriza por unha enorme acumulación de colesterol e lípidos nas paredes vasculares.
Estes grupos de acumulación chámanse placas ateroscleróticas, poden crecer e provocar estenosis ou poden bloquear completamente os vasos, causando graves danos nas extremidades inferiores.
Máis aló das causas, diagnóstico e tratamento da aterosclerose obliteran dos vasos das extremidades inferiores (código 170 segundo ICD 10), a información será útil para todos os que coidan da súa saúde.
A aterosclerose obrigatoria dos vasos das extremidades inferiores é a patoloxía vascular máis común. Segundo datos xeneralizados, con este tipo de patoloxía, diagnostican lesións ocluso-estenóticas nun 20% dos pacientes.
O grupo de risco inclúe persoas maiores. A patoloxía está diagnosticada nun 8% das persoas cuxa idade supera os 55 anos. Non obstante, as persoas de 45 a 55 anos padecen a enfermidade nun 4% dos casos. Os representantes da forte metade da humanidade adoitan padecer patoloxía.
Nas mulleres, a enfermidade é diagnosticada con menos frecuencia.
É de salientar que as persoas con malos hábitos, especialmente os fumadores pesados, están máis a miúdo enfermos. Pode haber varias razóns para o desenvolvemento dunha condición patolóxica.
A razón principal é un mal funcionamento no metabolismo dos lípidos, é dicir, un alto nivel de colesterol no sangue. Pero os médicos din que só a acumulación de colesterol non é suficiente para o rápido desenvolvemento da enfermidade.
Comprobouse que algúns factores de risco deben estar presentes e poden ser os seguintes:
- grupo de idade a partir dos 45 anos,
- xénero, na súa maioría homes
- fumar
- a presenza de patoloxías, por exemplo, diabetes mellitus ou hipertensión,
- dieta insalubre, que come moitas graxas animais,
- estilo de vida sedentario
- obesidade
- estrés mental e exceso de exercicio,
- arrefriamento grave das extremidades, xeadas
- lesións na perna.
Hoxe, os científicos inclúen unha predisposición xenética a factores de risco para o desenvolvemento desta patoloxía. Está demostrado que nalgúns casos é a herdanza que pode afectar o desexo de aumentar os niveis de colesterol.
O que será directamente a sintomatoloxía da enfermidade depende de como avance a patoloxía e da súa etapa. O estadio está determinado tanto polo bloqueo da arteria como pola dificultade que ten a enfermidade como consecuencia da aparición de trastornos circulatorios nas extremidades inferiores. Hoxe na medicina, illáronse e descríbense 4 etapas de aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores:
- 1. etapa. Non se producen síntomas nesta fase. O diagnóstico da patoloxía só é posible mediante a bioquímica, cuxos resultados revelarán un alto nivel de colesterol no sangue.
- 2. II etapa. Nesta fase, unha persoa pode sentir os primeiros síntomas, que se expresan en forma de pernas mudas, calambres musculares nas pernas e un pequeno síndrome de dor.
- 3. III etapa. A clínica nesta fase maniféstase. Unha persoa experimenta dor severa, hai cordeira. Na pel, pode observar pequenas úlceras e feridas.
- 4. IV etapa. Caracterízase por síntomas graves. Aparece unha atrofia muscular, unha persoa constantemente experimenta dor, a coagulidade vólvese crónica, a gangrena desenvólvese, o que conduce á amputación da extremidade.
Ao desenvolver os primeiros signos de patoloxía, é moi importante contactar cun médico practicante.
Só un médico poderá avaliar o grao de dano, derivar a unha persoa para o exame, poñer o diagnóstico correcto sobre os resultados e prescribir un tratamento eficaz.
A patoloxía diagnostícase polos resultados da anamnesis, que recolle o médico asistente.O diagnóstico baséase en signos clínicos e estudos instrumentais de laboratorio.
A partir das probas de laboratorio, normalmente prescríbense doazóns de sangue e urina e, a partir de exames médicos específicos, realízase rheovasografía, dopplerografía, termometría, arteriografía, tómanse mostras con carga funcional.
Despois dun exame completo, o médico prescribe un curso individual de tratamento para a patoloxía. O réxime de tratamento realízase tendo en conta a etapa da enfermidade e o curso da patoloxía. A presenza de complicacións afecta o deseño do réxime de tratamento. A terapia pode ser conservadora, endovascular ou cirúrxica. A terapia pode consistir en medidas de benestar, como:
- deixar de fumar,
- axustando a nutrición, reducindo o consumo de alimentos con colesterol,
- tratamento de patoloxías que empeoran a terapia da aterosclerose,
- exercicios en ximnasia terapéutica,
- protección das pernas de lesións e hipotermia.
O tratamento conservador inclúe a terapia con pomadas baseadas en antibióticos, fisioterapia, medicamentos, vasodilatadores, complexos vitamínicos, medicamentos que alivian o espasmo e medicamentos que restablecen a nutrición nos tecidos das extremidades inferiores.
Os métodos endovasculares inclúen angioplastia, dilatación de globos e stenting arterial. Este tipo de tratamento considérase moi eficaz, o mellor para restaurar o fluxo sanguíneo no sistema vascular.
O tratamento cirúrxico só se usa cando outros métodos non deron un efecto terapéutico positivo. A cirurxía úsase para complicacións, como prótesis, cirurxía de derivación ou trombendarterectomía.
Se a patoloxía conduce a gangrena, necrose tisular, pode realizarse a eliminación parcial das áreas afectadas. Realízase discapacidade debido á amputación das extremidades inferiores - esta é a causa da aterosclerose progresiva.
Como terapia complexa, co permiso do médico, podes usar receitas da xente, os remedios que ofrece a medicina alternativa. As receitas máis populares son:
- 1. Para eliminar o proceso inflamatorio é necesario beber alternativamente caldos de espino, trébol, raíz de bardana e trevo. O caldo faise sinxelo. É necesario tomar 1 cda. l mestura unha das plantas medicinais cun vaso de auga e deixe ferver. Ferva durante 60 segundos e, retirando da cociña, insiste baixo unha tapa pechada durante 20 minutos. Débese tomar despois de filtrar o produto, un terzo dun vaso 3 veces ao día antes das comidas. As decoracións deben tomarse á súa vez.
- 2. Aplicacións baseadas en sabio, herba de campión, camomila, plátano e sucesión. As herbas deben mesturarse a partes iguais. A continuación, debes tomar unha culler de colección e botar un vaso de auga fervendo, insistir durante moito tempo. Antes de aplicar a aplicación, o pé debe lavarse con xabón escuro da roupa e a mestura quentouse a 37 ° C. A continuación, cómpre humedecer a gasa na composición e aplicar capas ás pernas, non máis de 4 capas. A duración da aplicación depende da gravidade do curso da enfermidade.
- 3. No tratamento da aterosclerose é importante manter un fígado san. Recoméndase locións frías na zona do fígado pola mañá e pola noite. Un bo remedio para a reparación do fígado é o cardo de leite e a inmortelle. Estes fondos pódense mercar en calquera quiosco da farmacia e tomarse segundo as instrucións.
É importante comprender que a base de calquera tratamento é a terapia farmacéutica tradicional, todos os demais métodos deben coordinarse co médico asistente, xa que o tratamento independente pode causar complicacións graves que conducirán á amputación das extremidades ou incluso á morte do paciente.
Aterosclerose obrigatoria dos vasos das extremidades inferiores código mcb 10
A enfermidade aterosclerótica complicada por oclusión pode causar tromboembolismo, úlceras tróficas e gangrena.O diagnóstico dalgún destes problemas require o coñecemento da codificación das condicións especificadas no ICD 10. A aterosclerose das extremidades inferiores na revisión da Clasificación Internacional de Enfermidades 10 é a sección I70 - I79.
Normalmente, o código dunha enfermidade específica é coñecido por médicos especializados no tratamento da patoloxía vascular.
Non obstante, os médicos de todas as especialidades poden atoparse con problemas do sistema circulatorio presentados no ICD 10, polo tanto, a información sobre condicións específicas derivadas de enfermidades vasculares debe dominarse.
O bloqueo de troncos arteriais en calquera parte do corpo pode manifestarse cunha variedade de síntomas. Coñecer o código do diagnóstico axudará a navegar rapidamente por un gran número de enfermidades vasculares.
Aterosclerose obrigatoria dos vasos das extremidades inferiores (código 10 microbios): tratamento e prevención
Se hai unha violación do fluxo sanguíneo nas arterias das pernas, acompañada dun estreitamento do seu lumen e unha falta parcial de patencia vascular nas zonas femoral e popliteal, aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores diagnostícase cun código ICD de 10: 170.2.
A obstrución do lumen dos vasos sanguíneos ocorre como resposta á acumulación dun gran número de formacións de lípidos e colesterol. Estas placas, inicialmente pequenas, aumentan gradualmente de tamaño e medran no lumen da arteria. A estenose arterial prodúcese e logo resultan completamente pechadas.
O ICD 10 clasifica a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores como unha patoloxía asociada a un excesivo exceso de colesterol nas paredes das arterias Esta enfermidade é común no 20% dos pacientes anciáns con aterosclerose.
Pero obsérvase que nas persoas en idade de prexubilación, o número de casos diagnosticados de aterosclerose das extremidades inferiores achégase ao 4% e despois de 10 anos - o dobre de veces.
Para que un exceso de colesterol no sangue poida causar unha enfermidade tan grave como a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, incluída na clasificación internacional do ICD 10, debe estar presente unha combinación de varios factores que afectan a estrutura das arterias:
- Prerrequisitos hereditarios (en individuos con parentes con aterosclerose, hai un xen común que provoca esta enfermidade),
- Macho
- A vellez
- Hipertensión
- Diabetes mellitus
- Adherencia ao tabaquismo
- Comportamento alimentario inadecuado
- Obesidade
- Falta de exercicio,
- Exercicio frecuente
- Subcoolado e xeadas das pernas,
- Un historial de lesións na perna.
Etapa e síntomas da enfermidade
A gravidade dos síntomas e a súa natureza dependen do grao de desenvolvemento e progresión da aterosclerose das extremidades inferiores (código ICD 10), implicación no proceso das arterias das pernas e do solapamento do seu lumen.
Hai 4 etapas que se distinguen polas manifestacións clínicas:
- A primeira etapa - o diagnóstico establécese só polos resultados das probas de laboratorio de composición do sangue, detectando un exceso de colesterol. Non hai manifestacións da enfermidade perceptible polo paciente.
- A segunda etapa caracterízase pola presenza dos primeiros signos perceptibles da enfermidade, incluíndo adormecemento, dor nas extremidades inferiores, aparición de calambres musculares e frialdade (o que se explica pola deterioración do subministro de sangue a estas partes do corpo).
- Na terceira etapa, os síntomas clínicos maniféstanse claramente: aparecen o adelgazamento da pel nas pernas, a facilidade de danos na pel e a aparición de feridas, soltura e dor severa nas extremidades inferiores.
- A cuarta etapa é un grave estado. Nun paciente, a coherencia vólvese constante, a dor persistente segue atrofiando os músculos das pernas. Probablemente o desenvolvemento de úlceras tróficas e gangrena, que poden ter consecuencias mortais ata a perda dun membro.
Ao identificar os síntomas descritos, se hai fenómenos alarmantes, é necesario consultar canto antes o médico para o exame, diagnóstico e tratamento.A aterosclerose sen vixilancia dos vasos das extremidades inferiores (código ICD 10) leva a discapacidade.
Causas e tratamento de tratamento da aterosclerose obliterante dos vasos das extremidades inferiores
A aterosclerose é unha enfermidade crónica na que na placa interna das arterias se forma unha placa aterosclerótica que cobre parcial ou completamente o seu lumen. A aterosclerose obrigatoria dos vasos das extremidades inferiores desenvólvese en fumadores, persoas con diabetes, presión arterial alta e sobrepeso.
Causas da enfermidade
A aterosclerose desenvólvese moi lentamente. A causa principal pode ser a herdanza, os malos hábitos (fumar, alcohol), un estilo de vida sedentario, unha mala alimentación, o estrés.
Factores clave de risco:
- idade: homes maiores de 45 anos, mulleres maiores de 50 anos,
- o sexo máis forte sofre de aterosclerose 1,5-3 veces máis veces,
- enfermidades concomitantes: hipertensión, diabetes mellitus, insuficiencia de tiroides,
- sobrepeso
O estreitamento ou o bloqueo das arterias interrompen a circulación normal das extremidades. Os tecidos das pernas carecen de osíxeno, nutrientes, a viscosidade do sangue aumenta e o risco de coágulos aumenta.
A deficiencia de osíxeno e nutrientes provoca inflamacións. Aterosclerose obliterante progresiva leva á alteración, a decadencia celular. O corpo percibe tecidos defectuosos como algo estranxeiro - desenvólvese un proceso autoinmune local. As células protectoras atacan elementos mutados, provocando a súa morte. Clínicamente, isto maniféstase por úlceras, necrose tisular.
Non é casual que os depósitos se formen a miúdo nos sitios de ramificación dos vasos sanguíneos. Cando o fluxo sanguíneo está dividido, fórmanse vórtices que danan a delicada capa interna das arterias. O fluxo sanguíneo nestas zonas está máis lento, o que facilita a sedimentación.
Fases de patoloxía
Dependendo do grao de dano vascular distínguense 5 trastornos da enfermidade da aterosclerose.
- Preclínica. O desenvolvemento da aterosclerose comeza co dano ao buque. A súa superficie interna deixa de ser lisa, os compoñentes do sangue aféranse facilmente a ela: lipoproteínas de baixa densidade, fibras conectivas e células do sangue. Na superficie da arteria fórmase unha mancha ou graxa que non sobresae no lumen do buque. Esta é unha etapa asintomática.
- Compensatorio. As novas porcións de lipoproteínas, fibras e células sanguíneas comezan a agarrarse á placa primaria. A deposición crece, confúndese cos veciños, fórmase unha protuberancia no lumen da arteria. Aparecen os primeiros síntomas da aterosclerose oblitante.
- Subcompensación. A placa vólvese grande. Os tecidos das pernas son deficientes de osíxeno. O corpo escapa de posibilidades compensatorias debido ás cales a condición humana empeora.
- Descompensación. As extremidades afectadas non reciben unha porción significativa de osíxeno. As células fanse vulnerables a calquera dano. Contusións leves e corte de uñas provocan aparición de fisuras e úlceras que non curan.
- Cambios destrutivos. Os tecidos da extremidade inferior morren masivamente, desenvólvese gangrena.
Manifestacións clínicas
Os síntomas da enfermidade dependen do seu descoido, así como da localización da placa. Se a deposición se forma dentro das arterias da coxa ou rexión popliteal, desenvólvese un "membreco baixo". A súa dor nos becerros é característica.
Cando a aorta abdominal ou a arteria ilíaca están danadas, a cariño chámase "alto". Caracterízase por dor nos músculos das nádegas, cadeiras e articulacións da cadeira. A atrofia dos músculos das pernas, a metade dos homes desenvolven impotencia.
Síntomas da primeira etapa
Cunha forma leve de aterosclerose, as persoas quéixanse de fatiga rápida, frialdad, calambres, formigueo, queima das puntas dos dedos, diminución da sensibilidade das pernas. Unha persoa rara verá a un médico con síntomas tan vagos, que é unha mágoa. Nesta fase, aínda non se produciron cambios irreversibles.Polo tanto, o tratamento será especialmente eficaz.
Se a un paciente se lle pide que someterse a unha proba de marcha, despois de 500-1000 metros de camiñada rápida (2 pasos por segundo), comezará a chamarse. Para completar o estudo, pedirase a unha persoa que camiñe ata que apareza dor no músculo da pantorrilla, así como a imposibilidade completa de seguir adiante. Ambos os indicadores usan un médico para diagnosticar, determinar a eficacia do tratamento.
Síntomas da segunda etapa
Con aterosclerose oblitante, a pel dos pés, as patas inferiores quedan secas e inelásticas comezan a desfacerse. Os tacóns están cubertos de pel grosa, propensa a rachaduras.
O crecemento das uñas diminúe e as uñas non parecen saudables (opacas, opacas, quebradizas). O pelo dunha extremidade problemática comeza a caer, fórmanse áreas de calvicie.
Unha persoa non coxa pode camiñar só 200-250 m (fase 2a) ou un pouco menos (etapa 2b).
Síntomas da terceira etapa
As pernas doen incluso cando unha persoa está inmóbil. A pel está adelgazándose. As feridas leves (corte de uñas, escorreduras, contusións leves) levan á formación de úlceras superficiais dolorosas, fisuras.
A cor da pel depende da posición do membro. A perna elevada parece pálida, abaixo cara abaixo - avermellada. Unha persoa normalmente pode moverse só arredor do apartamento.
Mesmo un pequeno paseo (25-50 m) vai acompañado de cariño e dor severa.