Como usar a droga Tresiba?
En primeiro lugar, o uso de insulina, ten que escoller a dosificación exacta. Isto pode levar un certo tempo.
Tresiba é unha insulina de longa acción. Se o médico elixe a dosificación correcta, entón en 5 días fórmase un equilibrio estable, o que dá aínda máis liberdade de usar Tresib.
Os fabricantes afirman que a droga se pode usar a calquera hora do día. Pero os médicos aínda recomendan adherirse ao réxime da droga, para non minar o "equilibrio".
O Tresiba pódese usar de forma subcutánea, pero está prohibido entrar nunha vea, debido a que se produce unha diminución profunda da glicosa no sangue.
Está prohibido entrar no músculo, porque o tempo e a cantidade de dosificación absorbida varían. É necesario entrar unha vez ao día á mesma hora, preferiblemente pola mañá.
A primeira dosificación de insulina: diabetes mellitus tipo 2 - a primeira dosificación de 15 unidades e, posteriormente, a selección da súa dosificación, diabetes mellitus tipo 1 - a administrar unha vez ao día con insulina de acción curta, que tomo con comida e posteriormente a selección da miña dosificación.
Lugar de introdución: zona da coxa, no ombreiro, abdome. Asegúrese de cambiar o punto de inxección, como consecuencia do desenvolvemento de lipodistrofia.
Un paciente que non tomou previamente insulina, de acordo coas instrucións de uso de Tresib, debe administrarse unha vez ao día en 10 unidades.
Se unha persoa é transferida doutro medicamento a Teshiba, entón analizo detidamente a cantidade de glicosa no sangue durante a transición e as primeiras semanas de tomar un novo medicamento. Pode ser necesario axustar o tempo de administración, a dosificación da preparación da insulina.
Ao cambiar a Tresiba, hai que ter en conta que a insulina na que antes estaba o paciente tiña a vía básica de administración, e logo ao seleccionar a cantidade de dosificación, debe observarse o principio de "unidade a unidade" con posterior selección independente.
Ao cambiar a insulina con diabetes mellitus tipo 1, tamén se aplica o principio "unidade a unidade". Se o paciente ten unha dobre administración, a insulina elíxese de forma independente, é probable que reduza a dosificación cos seguintes indicadores de azucre no sangue.
É necesario picar subcutaneamente unha vez ao día, preferiblemente á mesma hora. As persoas cun segundo tipo de diabetes necesitan combinar o uso con drogas hipoglucémicas, e os pacientes con primeiro tipo de diabetes teñen unha forma longa combinada cunha curta. Dependendo da situación específica do paciente, o médico selecciona a dosificación adecuada do medicamento.
Durante o embarazo e a lactación
As mulleres embarazadas e en lactación deben usar o medicamento baixo estrito control.
Contraindicacións e precaucións
Intolerancia ou hipersensibilidade individual.
Interaccións entre drogas
Fármacos que aumentan a necesidade de insulina: hormonas tiroideas, corticosteroides, hormonas sexuais femininas como parte de anticonceptivos orais combinados e esteroides anabólicos androgênicos. Sustancias que reducen a necesidade de hormona pancreática: fármacos para baixar o azucre no sangue, inhibidores da monoamina oxidasa, bloqueadores beta, salicilatos, sulfonamidas.
Normalmente maniféstase en forma de alerxias, síntomas de hipoglucemia, menos veces - lipodistrofia.
Sobredose
Contraindicacións
- Paciente menor de 18 anos.
- O período de todo o embarazo.
- O período de lactación.
- Intolerancia á insulina ou compoñentes adicionais no medicamento Tresib. Despois da introdución da droga, comeza a actuar en 30-60 minutos. O efecto da droga dura 40 horas, aínda que non está claro se é bo ou malo, aínda que os fabricantes din que esta é unha gran vantaxe. Recoméndase ingresar todos os días á mesma hora do día. Pero se, con todo, o paciente o toma todos os días, debe saber que o medicamento que administrou non durará dous días, e tamén pode esquecer ou confundirse se fixo a inxección no momento indicado. A insulina está dispoñible en plumas de xiringa e un cartuchos que están inseridos na xeringa. A dosificación do medicamento é de 150 e 250 unidades en 3 ml, pero pode variar dependendo do país e rexión.
A principal indicación para o uso deste medicamento é a diabetes en adultos. Utilízanse outros medicamentos para nenos.
Inicialmente, Tresiba (nome comercial Degludeka) foi feito para a diabetes tipo 2, pero logo despois da investigación, deixouse empregar diariamente para o tipo 1.
Esta droga difire doutras drogas no seu efecto a longo prazo. Isto permite aos pacientes evitar o risco de hipoglucemia.
Isto ocorre debido a que pequenas partículas da hormona, na súa composición química o máis similar á insulina humana posible, se combinan nunha gran molécula. A unión prodúcese despois dunha inxección baixo a pel dunha persoa.
Para o paciente créase un certo subministro de sustancia. No proceso de actividade no corpo hai un lixo gradual deste stock.
Como resultado, unha persoa está constantemente subministrada con esta sustancia ata a seguinte inxección.
Ademais, a insulina Degludek (chamada Tresiba) permítelle evitar o aumento de súbito do azucre durante o día. Mantén o rendemento aproximadamente ao mesmo nivel.
Con este medicamento, o seu médico pode acadar niveis máis baixos de azucre no seu tratamento. Isto permítelle mellorar a calidade de vida dos pacientes e como resultado prolonga a súa vida.
Ao final, os niveis constantes de azucre no sangue afectan todos os órganos internos dunha persoa.
Como calquera medicamento, a insulina Degludec ten as súas contraindicacións. A droga non se pode usar nos seguintes casos:
- Se unha muller leva un fillo ou o alimenta, neste caso, prescríbese a dosificación e o medicamento tendo en conta a pequena vida de varios médicos.
- Se o paciente non chegou aos 18 anos. Utilízanse outros medicamentos para nenos.
- Se os pacientes teñen unha reacción alérxica á sustancia activa ou compoñentes adicionais do medicamento. O médico fai outra cita á vista destas circunstancias.
Non pode usar a droga por vía intravenosa, só se admite a administración subcutánea.
Instrucións de uso
Acción farmacolóxica | Como outros tipos de insulina, Treciba únese aos receptores, fai que as células capten a glicosa, estimulen a síntese de proteínas e a deposición de graxa e bloquean a perda de peso. Despois da inxección, fórmanse "grumos" baixo a pel, dos cales as moléculas individuais de insulina degludec son liberadas gradualmente. Debido a este mecanismo, o efecto de cada inxección dura ata 42 horas. |
Indicacións de uso | Diabetes tipo 1 e tipo 2, que require tratamento con insulina. Pódese prescribir a nenos a partir de 1 ano. Para manter os niveis de glicosa estables e normais, consulte o artigo "Tratar a diabetes tipo 1" ou "insulina para a diabetes tipo 2". Descubra tamén en que niveis de insulina o azucre no sangue comeza a inxectarse. |
Ao inxectar a preparación Trecib, como calquera outro tipo de insulina, cómpre seguir unha dieta.
Contraindicacións | Intolerancia á insulina Degludec Reaccións alérxicas a excipientes na composición da inxección. Non hai resultados de estudos clínicos en nenos menores de 1 ano nin mulleres embarazadas. |
Instrucións especiais | Lea un artigo sobre como o estrés, as enfermidades infecciosas, a actividade física e outros factores afectan a dosificación de insulina. Lea como combinar a diabetes con insulina e alcol. As inxeccións de Tresib pódense combinar con tomar comprimidos de metformina (Glucofage, Siofor), así como con outros fármacos para a diabetes tipo 2. |
Dosificación | A dose óptima de insulina, así como o calendario das inxeccións, deben seleccionarse individualmente. Como facelo: lea o artigo "Cálculo das doses de insulina longa para inxeccións durante a noite e pola mañá". Oficialmente, recoméndase administrar o medicamento Tresib unha vez ao día. Pero o doutor Bernstein aconsella dividir a dose diaria en 2 inxeccións. Isto reducirá os picos de azucre no sangue. |
Efectos secundarios | O efecto secundario máis común e perigoso é o azucre no sangue baixo (hipoglucemia). Examine os seus síntomas, métodos de prevención, protocolo de atención de emerxencia. A insulina Tresiba ten un menor risco de hipoglucemia que Levemir, Lantus e Tujeo, e máis aínda, medicamentos de corta e ultrahort. O picor e vermelhidão no lugar da inxección son posibles. As reaccións alérxicas graves son raras. Pode producirse lipodistrofia: complicación debido a unha violación da recomendación de alternar sitios de inxección. |
A moitos diabéticos tratados con insulina resúltalles imposible evitar ataques de hipoglucemia. De feito, non é así. Pode manter o azucre normalmente normal incluso con enfermidades autoinmunes graves. E máis aínda, con diabetes tipo 2 relativamente leve. Non é necesario aumentar artificialmente o nivel de glicosa no sangue para asegurarse de hipoglicemia perigosa. Mira un vídeo no que o doutor Bernstein discute este tema. Aprende a equilibrar as doses de nutrición e insulina.
O principio de funcionamento de Treshiba
Para diabéticos tipo 1, a reposición da insulina que falta por inxección de hormona artificial é obrigatoria. Con diabetes tipo 2 prolongado, a terapia con insulina é o tratamento máis eficaz, fácilmente tolerable e rendible. O único inconveniente significativo dos preparados de insulina é un alto risco de hipoglucemia.
Caer azucre é especialmente perigoso pola noite, xa que se pode detectar demasiado tarde, polo que os requisitos de seguridade para longas insulinas están en constante crecemento. Na diabetes mellitus, canto máis longo e estable, menos efecto é o efecto da droga, menor será o risco de hipoglucemia despois da súa administración.
Insulina Tresiba cumpre plenamente os obxectivos:
- A droga pertence a un novo grupo de insulinas extra-longas, xa que funciona moito máis tempo que o resto, 42 horas ou máis. Isto débese a que as moléculas de hormonas modificadas "se unen" baixo a pel e son liberadas ao sangue moi lentamente.
- As primeiras 24 horas, o medicamento entra no sangue de xeito uniforme, entón o efecto redúcese moi ben. O pico de acción está completamente ausente, o perfil é case plano.
- Todas as inxeccións actúan igual. Pode estar seguro de que a droga funcionará igual que onte. O efecto da dose igual é similar en pacientes de diferentes idades. A variabilidade da acción en Tresiba é 4 veces menor que a de Lantus.
- Tresiba provoca un 36% menos de hipoglucemia que os análogos de insulina longos no período de 0:00 a 6:00 horas con diabetes tipo 2. Coa enfermidade tipo 1, a vantaxe non é tan evidente, o medicamento reduce o 17% do risco de hipoglucemia nocturna, pero aumenta o 10% o risco de hipoglucemia diurna.
O ingrediente activo de Tresiba é o degludec (nalgunhas fontes - degludec, o inglés degludec). Trátase de insulina recombinante humana, na que se cambia a estrutura da molécula. Como a hormona natural, é capaz de unirse aos receptores celulares, promove o paso do azucre do sangue aos tecidos e retarda a produción de glicosa no fígado.
Debido á súa estrutura lixeiramente alterada, esta insulina é propensa a formar hexámeros complexos no cartucho. Despois da introdución baixo a pel, forma unha especie de depósito, que se absorbe lentamente e a unha velocidade constante, o que asegura a inxestión uniforme da hormona no sangue.
Formulario de lanzamento
A droga está dispoñible en 3 formas:
- Penfill de Treciba - cartuchos con solución, a concentración da hormona neles é estándar - U Insulina pode escribirse cunha xeringa ou cartuchos inseridos nas plumas de NovoPen e outros similares.
- Tresiba FlexTouch con concentración U100 - plumas de xeringa nas que se monta un cartucho de 3 ml. O bolígrafo pódese usar ata que se esgote a insulina que hai. Non se fornece a substitución de cartuchos. Paso de dosificación - 1 unidade, a dose maior para 1 introdución - 80 unidades.
- Tresiba FlexTouch U200 - creado para satisfacer a maior necesidade de hormona, normalmente trátase de pacientes con diabetes mellitus con resistencia á insulina severa. A concentración de insulina duplícase, polo que o volume de solución introducido baixo a pel é menor. Cun bolígrafo de xeringa, pode ingresar unha vez ata 160 unidades. hormona en incrementos de 2 unidades. Cartuchos cunha alta concentración de degludec En ningún caso pode saír das plumas da xiringa orixinal e inserilo noutra, xa que isto levará a unha dobre sobredose e unha hipoglucemia grave.
A concentración de insulina en solución, unidades en ml | Insulina en 1 cartucho, unidade | ||
ml | unidades | ||
Penfill | 100 | 3 | 300 |
FlexTouch | 100 | 3 | 300 |
200 | 3 | 600 |
En Rusia rexístranse as 3 formas do medicamento, pero nas farmacias ofrecen principalmente Tresib FlexTouch de concentración habitual. O prezo de Treshiba é maior que para outras insulinas longas. Un paquete con 5 plumas de xeringa (15 ml, 4500 unidades) custa de 7300 a 8400 rublos.
Ademais de degludec, Tresiba contén glicerol, metacresol, fenol, acetato de cinc. A acidez da disolución é próxima a neutral debido á adición de ácido clorhídrico ou hidróxido sódico.
Indicacións para a cita de Tresiba
O medicamento úsase en combinación con insulinas rápidas para a terapia de substitución hormonal para os dous tipos de diabetes. Con enfermidade tipo 2, só se pode prescribir insulina longa na primeira etapa. Inicialmente, as instrucións de uso rusas permitiron o uso de Treshiba exclusivamente para pacientes adultos. Despois de estudos que confirmaron a súa seguridade para un organismo en crecemento, modificáronse as instrucións e agora permite que o medicamento se use en nenos a partir dun ano de idade.
A influencia do degludec no embarazo e o desenvolvemento de bebés ata un ano aínda non se estudou, polo tanto, a insulina Tresib non está prescrita para estas categorías de pacientes. Se un diabético xa observou reaccións alérxicas graves ao degludec ou outros compoñentes da solución, tamén é recomendable absterse do tratamento con Tresiba.
Efecto secundario
Posibles consecuencias negativas do tratamento da diabetes mellitus de Tresiba e da avaliación do risco:
Efecto secundario | A probabilidade de ocorrencia,% | Síntomas característicos |
Hipoglicemia | > 10 | Tremor, palidez da pel, aumento da sudoración, nerviosismo, fatiga, incapacidade de concentración, fame severa. |
A reacción no campo da administración | 30 ° C). Despois da inxección, retire a agulla da xeringa e pecha o cartucho cun tapón.
Mira o vídeo: 5 Pasos para Usar una Pluma de Insulina Correctamente (Novembro 2024). |