Nutrición e dieta para a diabetes tipo 1 e 2

A diabetes mellitus tipo 2 é unha enfermidade pancreática na que se expresa un aumento crónico do azucre no sangue e trastornos metabólicos. A enfermidade é bastante común e está asociada a un certo estilo de vida. Os diabéticos de tipo 2 prestan especial atención ao que comen e beben. A nutrición para o diabete debe ser queima de azucre e hipocalórica. En moitos casos, grazas á corrección da nutrición é posible normalizar o azucre no sangue. Considere este problema con máis detalle.

Valor da dieta

A diabetes tipo 2 caracterízase pola medicina moderna como unha enfermidade derivada dun estilo de vida inadecuado: fumar, un estilo de vida sedentario, abuso de alcol, comida pobre, etc. Así, un dos tipos de tratamento da diabetes para este tipo é a dieta, especialmente se unha persoa ten unha fase inicial de desenvolvemento. enfermidades.

A nutrición para a diabetes debe restablecer o metabolismo dos carbohidratos e lípidos no corpo.

Un menú correctamente seleccionado permite reducir o peso, reducir a resistencia á insulina, eliminar a deficiencia de insulina, que son moitas veces causadas pola obesidade na diabetes tipo 2.

Ademais, a nutrición dietética ralentizará o fluxo de azucre no torrente sanguíneo, o que á súa vez non provocará un forte aumento da glicemia despois de comer.

Principios nutricionais

A dieta para a diabetes tipo 2 é un sistema diario de alimentación adecuada durante moitos anos de vida. Na diabetes do segundo tipo, a dieta é un tratamento, polo que é tan importante controlar estrictamente a dieta e adherirse a unha dieta. Grazas a unha boa alimentación e seguindo todas as instrucións, podes obter resultados eficaces e evitar complicacións.

As principais regras de nutrición para a diabetes tipo 2 son as seguintes:

• redución da cantidade de hidratos de carbono consumidos, é dicir, a dieta debe ser baixa en carbohidratos,
• a comida debe ter un contido calórico reducido,
• a comida debe conter suficientes vitaminas e ingredientes beneficiosos,
• a comida en si debe estar chea e equilibrada,
• o valor enerxético dos alimentos debe corresponder ao modo de vida do paciente, é dicir, ás súas necesidades enerxéticas.

A taxa de produtos que conteñen hidratos de carbono ao día

A nutrición para a diabetes e unha dieta baixa en carbohidratos suxire que o paciente debe observar a cantidade de hidratos de carbono que se come ao día. A medición do contido en carbohidratos dos alimentos na casa será bastante problemática. É por iso que os nutricionistas crearon unha unidade especial de medida, que denominaron "pan". Coñecendo o seu valor, pode calcular cantos hidratos de carbono se comeron e que carbohidratos poden ser substituídos por outros similares.

A unidade de pan inclúe uns 15 gramos. carbohidratos dixestibles. É capaz de aumentar o contido de azucre no corpo en 2,8 mmol / L e para reducilo, requirirase insulina na cantidade de dúas unidades.

Coñecer o tamaño da unidade de pan permite aos diabéticos construír adecuadamente a nutrición para a diabetes, especialmente se o paciente recibe tratamento con insulina. A cantidade de insulina tomada debe corresponder aos carbohidratos comidos, se non, pode haber unha sobreabundancia ou, pola contra, unha falta de azucre, é dicir, hiperclimia ou hipoclimia.

Durante o día, unha persoa con diabetes ten dereito a só 20 a 25 medidas de pan. Débese distribuír uniformemente en todas as comidas, pero a maioría é preferible comer pola mañá. Durante o almorzo, xantar e cea, recoméndase comer entre 3 e 5, mentres que os lanches entre 1 e 2 unidades. É necesario ter en conta todos os alimentos comidos e bebidos ao día. Por exemplo, a unha unidade de pan corresponde a medio vaso de trigo mouro ou avena, unha mazá media, dúas ameixas, etc.

Para non confundirse, lea o artigo sobre o papel dos carbohidratos no corpo humano.

Produtos permitidos e prohibidos

Os diabéticos, especialmente aqueles que sofren o segundo tipo de enfermidade, deben comprender claramente que alimentos se lles permite incluír na súa dieta e cales deben ser completamente abandonados.

• verduras (calabacín, patacas, cenorias),
• cereais (arroz, trigo mouro),
• o pan é mellor negro
• pan de salvado
• ovos
• carne magra, peixe e aves de cor (pollo, lucha, pavo, carne),
• legumes (chícharos),
• pasta
• froitas (algúns tipos de mazás, cítricos),
• bagas (grosella vermella),
• produtos lácteos e leite azedo (iogur natural, kefir, queixo cottage),
• té negro, verde,
• café, achicoria,
• zumes, decoccións,
• manteiga, vexetal,
• vinagre, pasta de tomate están permitidos entre as especias
• edulcorantes (sorbitol).

É mellor cociñar comida na súa conta, polo que pode controlar o que come. As sopas deben incluírse na dieta diaria, é mellor que sexan vexetais ou nun caldo de peixe de carne débil.

Os alimentos permitidos deben consumirse sabiamente, non debes ser demasiado afeccionado aos alimentos, todo debería estar con moderación; ademais, algúns alimentos permitidos para diabéticos teñen limitacións.

Algúns médicos poden prohibir ou permitir que algúns tipos de produtos teñan que ter en conta as súas recomendacións.

Restricións para alimentos permitidos:

1. Produtos de panadaría están permitidos por cantidade de 300 - 350 gr. ao día
2. os caldos de carne e peixe non se deben consumir máis de dúas veces por semana,
3. o número de ovos ao día é de 2, aínda que é importante ter en conta engadilos a outros pratos,
4. froitas e bagas non máis de 200 gr. ao día
5. produtos lácteos azedo non máis de 2 vasos ao día,
6. o leite pódese beber en forma pura só co permiso dun médico,
7. o queixo cottage está limitado a 200 gr. ao día
8. a cantidade de líquido, tendo en conta a sopa, non debe superar os cinco vasos ao día,
9. de manteiga en calquera forma non superior a 40 gr. ao día
10. É recomendable reducir a inxestión de sal.

Importante! O número exacto de produtos é determinado polo médico, o anterior son as restricións na dosificación aproximada.

• doces, chocolate, calquera outra confeitería,
• produtos de manteiga (bollos doces, bollos),
• mel de abella
• mermelada, incluído caseiro
• xeado
• doces diversos
• plátanos, uvas,
• froitos secos - pasas,
• graxa
• picante, salgado, afumado,
• produtos alcohólicos
• azucre natural.

Normas alimentarias

Os médicos recomendan unha nutrición fraccionada aos diabéticos. A dieta para a diabetes tipo 2 debe establecerse o máis conveniente para non saltarse as comidas, e o número era de cinco ou seis veces ao día. O tamaño da porción debe ser medio, non grande. Os descansos entre as comidas non deben ser máis que tres horas.

Non se debe saltar o almorzo en ningún caso, porque grazas á comida da mañá se lanza o metabolismo no corpo durante todo o día, moi importante para calquera tipo de diabetes. Como lanche, é mellor usar comida lixeira e saudable - bagas, froitas e verduras. A última comida, ou a segunda cea, deberían disporse dúas horas antes de durmir unha noite.

Menú exemplar para a diabetes tipo 2

Hai moitas opcións para o menú de dieta para a diabetes, pero pode usar só unha ou dúas, o que lle permitirá adaptarse rapidamente a tal dieta. Para que o alimento se equilibre de cando en vez, paga a pena substituír produtos similares por outros, por exemplo, trigo mouro con millo, avea, etc. Ofrecemos para a súa atención un menú de mostra para o día, que pode incluír na súa dieta para a diabetes.

• Almorzo. Porción de fariña de avea, zume de laranxa.
• Bocado. Uns poucos melocotóns ou albaricoques.
• Xantar Sopa de millo, ensalada de verduras frescas, algunhas franxas de pan negro, té con leite.
• Unha merenda da tarde. Ensalada de verza fresca con aceite vexetal.
• Cea Asar verduras, pan moreno, filloas de cuajada, té verde.
• Antes de ir para a cama - iogur.

• Almorzo. Ensalada de cereais, cenoria e mazá, compota.
• Bocado. Zanahorias frescas en forma de ensalada.
• Xantar Sopa de cebola, cazola de peixe, vinagreta, pan, café con achicoria.
• Unha merenda da tarde. Panquecas de calabacín algúns anacos, zume de tomate.
• Cea Empanadas de carne ao vapor, un prato vexetal, unha porción de pan escuro, compota sen azucre.
• Antes de ir para a cama - iogur natural con bagas.

A inxestión de calorías non pode limitarse se unha persoa non é obesa. Neste caso, só é importante controlar a norma de azucre no sangue rexeitando hidratos de carbono simples e observando unha nutrición fraccionada.

Por que a dieta para a diabetes

Escribíronse moitos libros sobre diabete. E en ningún deles está o feito de que a nutrición adecuada para a diabetes sexa un dos tipos de tratamento da enfermidade necesarios tanto para homes como para mulleres. Despois de todo, a diabetes é unha enfermidade endocrina que está directamente relacionada cunha das hormonas máis importantes do corpo - a insulina. A insulina prodúcese no páncreas e é necesaria para a absorción de glicosa a través do tracto dixestivo.

Como vostede sabe, calquera alimento consta de tres compoñentes principais: proteínas, graxas e carbohidratos. Todos estes compoñentes xogan un papel importante, pero os carbohidratos (azucres) teñen especial importancia. Son os carbohidratos que son a principal fonte de enerxía para as células do corpo humano. Máis concretamente, só unha substancia cumpre esta función: a glicosa, que pertence á clase dos monosacáridos. Outros tipos de hidratos de carbono simples convértense en glicosa dun xeito ou outro. Hidratos de carbono similares inclúen frutosa, sacarosa, maltosa, lactosa e amidón. Finalmente, hai polisacáridos que non se absorben en absoluto no tracto dixestivo. Estes compostos inclúen pectinas, celulosa, hemicelulosa, goma, dextrina.

A glicosa pode penetrar nas células do corpo de forma independente só se se trata de neuronas - células do cerebro. Nos demais casos, a glicosa require unha especie de "clave". Esta é a "clave" e é a insulina. Esta proteína únese a receptores específicos das paredes celulares, facendo que a glicosa poida exercer a súa función.

A causa raíz da diabetes é unha violación deste mecanismo. Na diabetes tipo 1, hai unha falta absoluta de insulina. Isto significa que a glicosa perde a "clave" da insulina e non pode penetrar nas células. A causa desta afección adoita ser unha enfermidade do páncreas, como resultado da cal a síntese de insulina cae significativamente ou incluso cae a cero.

Na diabetes tipo 2, o ferro produce bastante insulina. Así, a glicosa ten unha "clave" que lle permite entrar ás células. Non obstante, non pode facelo porque o "bloqueo" é defectuoso, é dicir, que as células non conteñen receptores específicos de proteínas susceptibles á insulina. Esta condición adoita desenvolverse gradualmente e ten moitas causas, que van desde o exceso de graxa no corpo ata unha predisposición xenética. Co desenvolvemento da patoloxía, o corpo pode comezar a padecer unha falta absoluta de insulina.

Ambas as condicións non levan a unha persoa nada bo. En primeiro lugar, a glicosa que non entra nas células comeza a acumularse no sangue, deposítase en varios tecidos, danándolles. En segundo lugar, o corpo comeza a carecer de enerxía que debería ter recibido orixinalmente da glicosa.

Como pode axudar unha dieta en ambos estes casos? Preténdese complementar o tratamento médico da diabetes e, na medida do posible, para corrixir trastornos metabólicos.

En primeiro lugar, trátase da estabilización dos niveis de glicosa no sangue, xa que unha maior concentración de glicosa leva inevitablemente a graves danos a varios órganos. En primeiro lugar, a diabetes afecta negativamente aos vasos sanguíneos, a circulación sanguínea empeora, como resultado dos procesos inflamatorios e necróticos observados nos tecidos, a inmunidade é máis reducida. Son posibles complicacións graves que ameazan directamente ao paciente cun resultado fatal: ataques cardíacos, golpes, gangrena.

O tratamento da diabetes da primeira variedade, en primeiro lugar, debe estar dirixido a estabilizar o nivel de hidratos de carbono no sangue. Dado que con este tipo de diabetes, o paciente vese obrigado a usar insulina inxectable, a cantidade de hidratos de carbono subministrados co alimento debe corresponder á cantidade de glicosa que a insulina poida xestionar. Se non, hai moita ou pouca insulina, son posibles condicións hiperglucémicas (asociadas con alta glucosa) e hipoglucemias (asociadas a baixa glicosa). Por outra banda, a hipoglucemia en diabetes mellitus, por regra xeral, non é menos, ou incluso máis perigoso que a hiperglicemia. Despois de todo, a glicosa é a única fonte de enerxía para o cerebro e a súa falta de sangue pode levar a unha complicación tan grave como o coma hipoglucémico.

Se está diagnosticado con diabetes mellitus, non se debe seguir a dieta durante varios días, senón o resto da súa vida, porque ata o momento non hai métodos para unha cura completa para a enfermidade. Non obstante, isto non significa que o paciente quede privado para sempre do pracer recibido da súa amada comida. Unha nutrición adecuada, xunto con tomar medicamentos para a redución de azucre e insulina, axudará a estabilizar o curso da enfermidade e, neste caso, unha persoa pode permitirse algunhas liberdades na dieta. Así, o tratamento e a nutrición das drogas, que contribúen á normalización do metabolismo dos carbohidratos, son os eixos da terapia antiabética. Por suposto, o tratamento con remedios populares tamén é posible, pero só co permiso do médico asistente.

Como se debe desenvolver a nutrición para a diabetes?

Ningún especialista disputa hoxe en día o efecto terapéutico da nutrición na diabetes. Desenvólvese unha dieta para pacientes con diabetes tendo en conta o tipo de diabetes (1 ou 2), a condición xeral do paciente, o grao de desenvolvemento da patoloxía, as enfermidades concomitantes, o nivel de actividade física, os medicamentos tomados polo paciente, etc.

Dieta de personalización

Todas as persoas teñen hábitos alimentarios establecidos e alimentos favoritos. Ao facer unha dieta, un diabetólogo debe ter en conta este factor.

O factor de individualización da dieta é extremadamente importante na preparación dunha dieta antidiabética. Non podes só tomar todo o que unha persoa comera antes e substituílo por compoñentes completamente diferentes. Só é necesario axustar a dieta habitual para unha persoa, eliminándoa prexudicial. É especialmente importante observar este principio no tratamento da enfermidade nos nenos, porque un adulto pode forzar a si mesmo, e convencer a un neno a comer o que lle resulta desagradable será moito máis difícil. Ademais, non hai que presentar ningunha receita especial de alimentos diabéticos, porque hai receitas coñecidas que cumpren plenamente as necesidades da mesa dietética.

Características do desenvolvemento dunha táboa antidiabética para embarazadas

Para as mulleres embarazadas é necesaria unha nutrición especial, tendo en conta as características fisiolóxicas do corpo do paciente. É importante que a técnica ofrecida a unha muller embarazada non prexudique non só a súa saúde, senón tamén a saúde do seu fillo. En tal sistema nutricional, as mulleres deberían recibir todos os nutrientes necesarios para o desenvolvemento do neno.

Características das comidas para a diabetes

A dieta para a diabetes tamén xoga un papel importante. Non obstante, as opinións dos nutricionistas sobre a frecuencia con que é necesario comer comida para a diabetes difiren. A escola tradicional de diabetoloxía é de opinión que se unha persoa come 5-6 veces ao día, entón isto dá o máximo efecto terapéutico. Durante o día debería haber 3 comidas principais (falamos de almorzo, xantar e cea). Cada comida pode ter 2-3 pratos. Ademais, o paciente pode facer durante o día 2 ou 3 lanches, que constan de 1 prato.É recomendable organizar unha dieta para que o paciente o tome cada día o paciente aproximadamente á mesma hora.

Cada comida debe ter unha certa cantidade de calorías. As calorías totais deberían distribuirse aproximadamente así:

• durante o almorzo - 25%,
• durante o segundo almorzo - 10-15%,
• á hora do xantar - 25-30%,
• ao mediodía - 5-10%,
• durante a cea - 20-25%,
• durante a segunda cea - 5-10%,

Pero tamén hai adeptos do punto de vista de que o mellor é que un paciente come comida 2-3 veces durante o día para non crear unha carga excesiva no páncreas. A opinión predominante é que o mellor é facer que unha persoa come alimentos ricos en carbohidratos principalmente pola mañá.

Aquí tes algunhas regras desenvolvidas polos diabetólogos para aumentar o efecto terapéutico:

• é necesario que a persoa come por última vez como moi tarde tres horas antes de durmir,
• ao comer, os alimentos ricos en fibras deberían entrar primeiro na lista,
• se unha persoa come unha pequena cantidade de doces, é mellor que a come durante a comida principal, e non como un lanche, xa que neste último caso aumenta moito o azucre no sangue,
• o paciente non debe comer xusto despois do esforzo físico, despois do estrés,
• é necesario que unha persoa come con moderación, evite o exceso de consumo e deixe a mesa cunha sensación de lixeira fame.

Festas de dieta antidiabética

A diabetes require moitas restricións e algúns médicos prohiben categoricamente aos seus pacientes participar nas festas, porque, por regra xeral, van acompañadas de alimentación excesiva e consumo elevado de alimentos ricos en carbohidratos. Non obstante, este non sempre é o enfoque adecuado. Non podes obrigar a unha persoa a comer sempre na casa, non vaia a restaurantes, cafés, banquetes ou hóspedes. En primeiro lugar, é imposible e, en segundo lugar, hai que ter en conta que comer non só ten un papel fisiolóxico, senón tamén social.

Ignorar este factor leva a que o paciente deixe de adherirse á súa dieta e observar o réxime de inxestión de alimentos. Isto nega todo o efecto curativo. Polo tanto, a solución correcta non serían prohibicións, senón adestrar ao paciente en habilidades para determinar os perigos dos produtos e substituílos por outros máis adecuados. Non obstante, se o paciente participa nunha festa, deberá negarse a beber alcohol. De feito, aínda que unha persoa come correctamente, beber alcohol é capaz de nivelar todos os seus esforzos. O alcohol etílico altera drasticamente o metabolismo dos principais compoñentes dos alimentos (proteínas, hidratos de carbono e graxas), prexudica o funcionamento dos órganos máis importantes (principalmente o fígado) e pode provocar unha descompensación da enfermidade.

Características da cociña e métodos de cocción prohibidos

Unha dieta correctamente deseñada debe ter en conta o método de cociñar. Non se recomenda un tratamento térmico longo. Polo tanto, todos os pratos deben ser fervidos ou ao vapor. Hai que lembrar que o tratamento térmico aumenta o índice glicémico.

Prohíbese a comida parrilla, frita, comida rápida e semielaborados. Non se recomenda usar maionesa, ketchup, salsas ao cociñar pratos.

É mellor que os produtos que teñan un alto contido en almido sexan ferver ou moer, xa que o almidón é absorbido máis facilmente despois deste procesamento. Polo tanto, as patacas son mellor fervidas nunha casca e non se necesitan dixerir os cereais.

Os pratos non deben ser fríos nin quentes, senón cunha temperatura de + 15-66 ° С.

Cal é o índice glicémico

En moitas dietas diabéticas, o concepto de índice glicémico (GI) é moi utilizado. Este termo refírese á capacidade dos produtos para provocar un aumento da glicosa. Este indicador non equivale a parámetros como o contido en carbohidratos e o contido de calorías. Canto maior sexa o índice glicémico, máis rápido aumentará o nivel de glicosa. Por regra xeral, cunha cantidade igual de hidratos de carbono en varios produtos, a GI é maior naqueles en que a proporción de hidratos de carbono simples é maior e o contido de fibras vexetais é menor. Considérase un IG menos de 40 anos, unha media de 40 a 70 e unha alta de máis de 70. É especialmente importante considerar o IG para pacientes con diabetes mellitus insulinodependentes e en casos graves de diabetes tipo 2. Polo tanto, o GI pode empregarse para compilar unha dieta óptima.

A seguinte lista mostra o índice glicémico de varios alimentos.

Diabetes Tipo 1 Dieta

A nutrición correctamente seleccionada para a diabetes tipo 1 non é menos importante que o uso de medicamentos que conteñan insulina.

Na actualidade, os médicos cren que cunha enfermidade asociada ao uso constante de insulina non é preciso limitar estrictamente a inxestión de hidratos de carbono, xa que isto pode levar a coma coma hipoglucémicos, así como unha tolerancia á glucosa deteriorada.

Non obstante, é importante para o paciente manter un rexistro dos hidratos de carbono diarios consumidos por el. Para simplificar esta tarefa, os diabetólogos propuxeron unha unidade especial para medir a cantidade de hidratos de carbono nos alimentos - a unidade de pan (XE). A unidade de pan é a cantidade de hidratos de carbono contidos en 25 g de pan. 25 g de pan son aproximadamente a metade dunha porción de pan cortada dos ladrillos do pan. En canto aos hidratos de carbono por si, a XE corresponde aproximadamente a 12 g de azucre. Outros alimentos con hidratos de carbono tamén conteñen algo de XE.

Crese que 1 XE aumenta uns 2,8 mmol / L o nivel de glicosa no sangue. Existe unha certa norma XE, á que o paciente debe cumprir durante o día. Calcúlase individualmente para cada paciente. Non se recomenda superar este valor. En distintos casos, a norma diaria de XE oscila entre os 7 e os 28. E nunha comida non debería conter máis de 7 XE (uns 80 g de hidratos de carbono). Ademais, a cantidade total de hidratos de carbono recibidos durante o día debería corresponder á cantidade de insulina que entra no corpo. Hai que ter en conta que a actividade da insulina varía segundo a época do día. Podes ver o contido de XE en táboas especiais.

A seguinte lista mostra a masa de cereais e produtos de fariña que conteñen 1 XE.

A seguinte lista mostra a masa de froitas e froitos que conteñen 1 XE.

A seguinte lista mostra a masa de vexetais que contén 1 XE.

A seguinte lista mostra a masa doutros produtos que conteñen 1 XE.

A seguinte lista mostra o volume de bebidas que contén 1 XE.

A intensidade de procesamento de 1 XE con insulina varía segundo o momento do día. É necesario máis insulina (2,0 unidades) pola mañá, menos (1,5 unidades) pola tarde e menos (1 unidade) pola noite.

Que podo comer con diabetes dependente da insulina sen restricións graves? Esta lista debería incluír todos os alimentos que conteñan unha cantidade moi baixa de hidratos de carbono. En primeiro lugar, son vexetais nos que XE non se ten en conta.

• pepinos
• cabaza,
• calabacín
• verdes (sorrel, espinaca, leituga, ceboliña),
• cogomelos
• Tomates
• rábano
• pementa
• repolo (coliflor e branco).

As bebidas con azucre, té doce, limonada, zumes están prohibidas.

Despois do espertar da mañá, necesítase un pequeno lanche antes de inxectar insulina para evitar unha forte caída de azucre no sangue.

A diabetes tipo 1 é unha enfermidade perigosa que ameaza cunha complicación tan grave como unha crise hipoglucemica que se produce por un exceso de insulina e unha falta de glicosa. Por iso, recoméndase medir o nivel de glicosa no sangue varias veces ao día. E se o nivel baixou demasiado baixo (por baixo de 4 mmol / L), é preciso tomar un comprimido de glicosa.

Seguimento do tempo de acción da insulina

Existen varias variedades de insulina que difiren no tempo de inicio e na duración da acción. Se o paciente usa varias variedades de insulina á vez, entón hai que ter en conta á hora de elaborar a dieta.

Os parámetros de acción da insulina tamén dependen da súa marca.

Características da nutrición para a diabetes tipo 2

A diabetes tipo 2 desenvólvese gradualmente e, polo tanto, os pacientes, por regra xeral, non están ameazados con crises hiperglicémicas e hipoglucemias debido a erros na dieta. Pero isto, por suposto, non significa que coa diabetes tipo 2, o paciente poida comer o que queira. O modelo nutricional para a diabetes mellitus tipo 2 non debe ser menos estrito que para a diabetes dependente da insulina. Non obstante, normalmente están permitidas desviacións periódicas da norma para un paciente con dúas formas de diabetes e non teñen consecuencias graves. O principio principal da dieta para a diabetes tipo 2 é a restrición da inxestión de hidratos de carbono, principalmente os sinxelos. Na maioría dos casos, a dieta para a diabetes mellitus tipo 2 débese combinar co uso de medicamentos para reducir o azucre, en etapas graves da enfermidade - coa introdución de insulina.

É necesario distinguir entre dietas destinadas a pacientes con diabetes, que teñen un peso corporal normal e para pacientes con aumento de peso. No primeiro caso, non se reducen as calorías e no segundo, as calorías son reducidas.

Non se debería esperar fortes cambios debido a un cambio na dieta dentro duns días. Por regra xeral, o inicio do efecto terapéutico dura semanas ou incluso meses.

Tipos de dietas para a diabetes tipo 2

Os dietistas adquiriron unha ampla experiencia no tratamento da diabetes coa dieta. Non obstante, a táctica deste tratamento adoita ser diferente nalgúns detalles. Polo tanto, a pesar das similitudes nos principais temas, moitas dietas teñen diferenzas.

As principais variedades de dietas:

• dieta baixa en carbohidratos
• dieta sen carbohidratos
• dieta rica en proteínas
• Dieta de trigo mouro
• dieta vexetariana
• táboa número 9,
• Asociación Americana de Diabetes.

Esta lista enumera dietas deseñadas principalmente para a diabetes non dependente da insulina. Tamén é posible o seu uso na diabetes dependente da insulina. Cada un deles ten as súas propias vantaxes e desvantaxes.

En diabetoloxía soviética, o enfoque proposto polo famoso gastroenterólogo M.I. Pevzner foi moi utilizado. O científico recompilou varias dietas deseñadas para tratar diversas enfermidades, incluíndo trastornos do metabolismo dos carbohidratos. O método antidiabético de nutrición de Pevzner está no número 9 da lista, polo que leva o nome de "táboa número 9". Ten variedades destinadas a pacientes con graves estadios de diabetes e para aqueles con diabetes dependente da insulina. Actualmente, este método de nutrición tamén é moi utilizado e ten éxito. Non obstante, as técnicas desenvolvidas nas últimas décadas, principalmente as de baixo contido de carbono, gañaron gran popularidade.

En canto ás técnicas de xaxún, non se deben aplicar. A maioría das escolas nutricionais negan os efectos beneficiosos do xaxún na diabetes.

Que dieta debe seguir? A elección da dieta necesaria é necesaria non de xeito independente, senón coa axuda dun experto especialista en diabetes ou dun endocrinólogo. É necesario escoller unha dieta de tal xeito que o paciente non só observe o réxime dietético establecido polo médico, senón que tamén o proceso de comer, a pesar dalgunhas restricións, trae pracer a unha persoa. Se non, é moi probable que unha persoa simplemente non siga unha dieta e todos os esforzos para tratar a enfermidade baixarán na fuga.

Este método nutricional é universal. É eficaz non só para varios tipos de diabetes (gravidade inicial e moderada), senón tamén para prediabetes, alerxias, enfermidades articulares, asma bronquial e obesidade.

A dieta para a diabetes tipo 2 desempeña dúas funcións principais: estabiliza o metabolismo dos carbohidratos e prevén os trastornos do metabolismo lipídico. A inxestión de hidratos de carbono sinxelos está moi limitada e os carbohidratos complexos (fibra), pola contra, inclúense na dieta nunha cantidade importante.

A base da nutrición na táboa número 9 son os vexetais e os alimentos con pouca graxa. A masa total de hidratos de carbono non debe superar os 300 g por día. A cantidade de proteína corresponde á norma fisiolóxica (80 g). Ao redor da metade deberían ser proteínas vexetais, e a metade deberían ser animais. A cantidade recomendada de graxa é de 90 g. Deste, polo menos, o 35% debería estar en vexetais. O volume de líquido consumido ao día debe ser de polo menos 1,5 litros (incluídos os primeiros pratos).

A táboa nº 9 ten certo grao de flexibilidade. A cantidade de hidratos de carbono nel varía segundo o peso do paciente, a súa idade e a presenza de enfermidades concomitantes. Non obstante, o inconveniente do método é a necesidade dun cálculo constante do contido de calorías e carbohidratos en varios produtos, e na práctica isto non sempre é fácil de facer.

Cómpre lembrar tamén que a táboa nº 9 non é unha técnica deseñada durante 2 semanas ou menos, debe usarse constantemente, polo menos na fase inicial da terapia.

Táboa nº 9 para pacientes con peso normal

O valor calórico diario estándar da táboa nº 9 para pacientes con peso normal é de -2500 kcal.

Excluído do menú:

• azucre refinado
• marmelada, mermelada, etc.,
• Repostería
• xeado
• froitas doces e froitos secos,
• outros pratos con azucre refinado.

Introdúcense graves restricións ao consumo:

• pan
• pasta
• patacas, remolacha, cenorias.

Táboa nº 9 para pacientes con sobrepeso

Ao aumentar o peso, o contido calórico diario diminúe a 1700 kcal (mínimo - 1500 kcal). A cantidade de hidratos de carbono por día é de 120 g.

Quedan excluídos dos alimentos e pratos altos en calor:

• manteiga (manteiga e vexetais), margarina e esparcidos,
• manteca, salchichas, salchichas,
• requeixo, crema de leite, queixo graxo, nata,
• maionesa
• noces, sementes,
• carne graxa.

A táboa 9b está deseñada para a diabetes grave dependente da insulina e os pacientes que reciben unha alta dose de insulina. A cantidade diaria total de hidratos de carbono increméntase ata os 400-450 g. Isto débese a que as insulinas recibidas polo paciente son capaces de procesar eficientemente unha cantidade bastante grande de hidratos de carbono. Tamén se permite consumir máis pan, froitas e patacas en comparación co conxunto básico. O valor enerxético diario é de 2700-3100 kcal, a cantidade de proteínas e graxas é de 100 g cada unha .. Recoméndase substituír o azucre por edulcorantes.

Mesa dietética Baranova

Este método tamén está baseado na táboa número 9. Recoméndase a aqueles que padecen diabetes non dependente da insulina. Comezar o tratamento cunha estrita restrición de hidratos de carbono. O valor enerxético diario é de 2200 kcal, proteínas - 120 g, hidratos de carbono - 130 g, graxas - 160 g. Deben comprobarse os indicadores de concentración de glicosa no sangue. Ao normalizar o desempeño das recomendacións iniciais, é necesario adherirse outras 2-3 semanas e, a continuación, é posible ir engadindo gradualmente á dieta cada semana unha unidade de pan.

Recomendacións da Asociación Americana de Diabetes

Os conceptos básicos da técnica son similares aos conceptos da táboa nº 9. Tamén prohibe os alimentos que conteñan hidratos de carbono rápidos e limita a cantidade total de hidratos de carbono, pero as restricións ás graxas non son tan estritas, e o énfase principal é manter o equilibrio necesario entre clases de graxas. En particular, recoméndase consumir suficientes ácidos graxos poliinsaturados, como os omega-3.

Mesa vexetariana

Unha mesa vexetariana implica o consumo de só produtos vexetais e cogomelos (coa excepción dunha pequena cantidade de produtos lácteos e ovos). Tamén se demostrou que este método é eficaz na diabetes non dependente da insulina. A investigación suxire que unha mesa vexetariana con baixo contido de graxa é máis eficaz que unha antidiabética tradicional. Ademais, unha mesa vexetariana prevé 2 veces máis con éxito a incidencia de diabetes non dependente da insulina.

Unha táboa vexetariana aumenta a sensibilidade á insulina, axuda a perder peso e evita a aparición da síndrome metabólica. Non obstante, o método é adecuado só para adultos, pero non para adolescentes e nenos que precisan moita proteína animal para o crecemento activo.

Método baixo en carbohidratos

A técnica empregouse con éxito para o tratamento da diabetes, incluso en etapas graves, a miúdo úsase para a perda de peso. Supón restricións moito máis rigorosas na cantidade de hidratos de carbono en comparación coa táboa nº 9, non máis de 30 g (e nalgúns casos menos) por día. Ao mesmo tempo, non hai restricións na cantidade de graxa consumida nin na cantidade de sal. Non obstante, o uso destes compoñentes non debe superar os valores familiares para persoas saudables. Está prohibida a pataca, a pasta, o pan, outras fariñas e almidón.

Nutrición rica en proteínas

Esta táboa tamén se denomina Diaprokal. Diminúe non só a cantidade de hidratos de carbono, senón tamén a cantidade de graxa. Pola contra, faise fincapé na inxestión de proteínas. Non obstante, a carne é proposta para ser substituída por peixes, aves e produtos lácteos. A proporción de proteínas vexetais tamén é alta, polo menos o 50%. Unha dieta similar para a diabetes axuda a suprimir o apetito e, en última instancia, leva a unha diminución constante do azucre, así como á perda de peso.

Características do consumo de varios compoñentes alimentarios na diabetes

Como vostede sabe, calquera boa nutrición consta de tres compoñentes principais: proteínas, graxas e carbohidratos. Todos estes compoñentes son vitais para o funcionamento do corpo. Ademais, unha persoa debe recibir unha serie de outras substancias: minerais, oligoelementos e vitaminas.

Todos os produtos empregados polos seres humanos pódense dividir en 4 grupos principais:

• hidratos de carbono
• proteína
• graxa
• contendo os tres compoñentes principais en proporcións aproximadamente iguais.

A primeira categoría inclúe:

• froita
• vexetais
• Produtos de panadaría
• pasta
• cereais.

A seguinte categoría é a carne, o peixe e o queixo. Produtos que conteñen principalmente graxas: aceite (vexetal e animal), crema de leite, nata. Produtos equilibrados: leite, ovos.

En condicións normais, os hidratos de carbono compoñen aproximadamente o 50-60% de todos os nutrientes. Os carbohidratos atópanse normalmente en cereais, legumes, verduras, froitas e bagas. O exceso de glicosa deposítase como polímero glicóxeno no fígado e nos músculos. Non obstante, isto require unha certa cantidade de insulina.

A pesar do seu importante papel fisiolóxico, os carbohidratos son o principal compoñente problema na diabetes. Polo tanto, naturalmente, o desexo de eliminalos completamente do menú. Non obstante, na práctica isto dificilmente é posible. Unha das razóns é que non é fácil atopar produtos nos que estarían completamente ausentes, e outra é que o corpo aínda necesita certa cantidade de hidratos de carbono. Primeiro de todo, isto aplícase ás células do cerebro, que non poden prescindir da glicosa.

Ademais, os hidratos de carbono son diferentes para os carbohidratos. Depende moito da forma que teñen os hidratos de carbono, se os carbohidratos pertencen á clase de sinxelos ou complexos. Os máis perigosos para os diabéticos son os chamados carbohidratos "rápidos". Trátase de hidratos de carbono que pertencen á categoría de monosacáridos e disacáridos (sacarosa, glicosa), para os que o corpo leva un mínimo de tempo en absorber. Contén en:

• bebidas doces
• azucre refinado
• mermelada
• cariño
• bolos
• xeado
• repostería e panadaría.

A maioría dos nutricionistas están inclinados a crer que tales alimentos deben ser completamente excluídos da dieta dun diabético.

Tamén hai polisacáridos, como o almidón, que se absorben e descompoñen no corpo moito máis lentamente. Non obstante, o seu consumo tamén debería ser limitado.

Fibra para diabetes

A fibra é unha sustancia da clase de polisacáridos complexos que non se descompoñen no tracto gastrointestinal e saen do recto case sen cambios. Esta clase de substancias inclúe celulosa, hemicelulosa, pectinas, goma. Ademais, a fibra natural contén un polímero de lignina non carbohidrato. A fibra atópase en grandes cantidades nas paredes das células vexetais (de aí o seu nome).

Parecería que a fibra é lastre, unha carga innecesaria para o tracto dixestivo e debe evitarse o seu uso. Non obstante, isto non é completamente certo. A fibra xoga un papel importante na dixestión:

• promove a reprodución de microflora benéfica,
• mellora a motilidade intestinal, conserva a auga e os catións,
• une o colesterol malo
• suprime procesos putrefactivos,
• estimula a actividade das glándulas dixestivas,
• activa a absorción de vitaminas e minerais.

Na diabetes, as propiedades máis importantes da fibra, como son:

• a capacidade de unir moitos hidratos de carbono simples,
• efecto sobre o nivel de glucagón intestinal,
• normalización da reacción do páncreas aos carbohidratos.

Así, consumir unha cantidade importante de fibra axuda a evitar un aumento de carbohidratos no sangue. A maioría dos nutricionistas consideran que os alimentos ricos en fibras deben ser un elemento esencial da mesa da diabetes. Basicamente, a fibra pódese atopar en verduras e froitas, en pan integral. Ademais, moitas veces prescríbense preparacións adicionais con fibra, por exemplo, preparacións que conteñen farelo.

Este é outro ingrediente importante derivado dos alimentos. Os aminoácidos contidos nas proteínas son o material a partir do cal están construídas as células do corpo humano. As proteínas son especialmente importantes para o corpo en crecemento de nenos e adolescentes. Existen métodos antidiabéticos nos que o énfase principal é aumentar o consumo de proteínas. As proteínas de maior calidade atópanse en carne, peixe, leite, ovos. Tamén hai moitas proteínas nos cereais e as leguminosas.

A táboa dun paciente con diabetes debería conter un 15-20% de proteínas e polo menos o 50% das proteínas deberían proceder de fontes animais.

As graxas son un elemento importante dos alimentos. Son necesarios para a síntese de moitas substancias necesarias para o corpo e serven como material de construción para as membranas celulares. Tamén son unha fonte adicional de enerxía para o corpo. Hai graxas de orixe vexetal e animal. Moitas vitaminas importantes (A, D, E) tamén se disolven nas graxas.

Moitos nutricionistas cren que unha dieta rica en graxas é pouco saudable para un paciente diabético, xa que as graxas melloran a absorción de hidratos de carbono e aumentan a inxestión de calorías, aínda que naturalmente, non se fala da eliminación completa de graxas do menú. Despois de todo, unha deficiencia de graxa adoita levar a problemas co sistema nervioso central, debilita o sistema inmunitario. Non obstante, é importante aquí é importante considerar non só a cantidade de graxa, senón tamén a súa composición. O colesterol e os ácidos graxos saturados son menos beneficiosos para os pacientes con diabetes que os ácidos graxos insaturados e poliinsaturados que contribúen á prevención da aterosclerose. É importante notar que as propiedades positivas dos ácidos graxos poliinsaturados maniféstanse máis cando se usan xunto coa fibra.

Ao elaborar un menú para a diabetes tipo 1, hai que lembrar que a cantidade de graxa non debe superar o 30% do requirimento calórico diario. A cantidade total de colesterol non debe superar os 300 g, e a relación entre os ácidos graxos saturados e os insaturados debería ser de 1: 1.

Cabe mencionar que algúns métodos antidiabéticos empregados para a diabetes non dependente da insulina, á súa vez, céntranse nas graxas como substituto dos hidratos de carbono como fonte de enerxía.

A lista indica o contido de proteínas, graxas, hidratos de carbono e o contido calórico dos principais produtos para un paciente con diabetes (por 100 g). Esta táboa beneficiará ao paciente na preparación do menú.

Cereais, pan, pastelería

Froitas e froitos secos

Por que debes ter en conta a diabetes GI (índice glicémico)?

GI - un indicador da capacidade dos produtos despois de que entren no corpo humano para provocar un aumento do azucre no sangue. É especialmente importante considerar con diabetes mellitus grave e dependente da insulina.

Cada índice glicémico ten cada produto. Polo tanto, canto maior sexa, máis rápido aumenta o nivel de azucre no sangue e viceversa.

O IG de grao comparte todos os alimentos con baixa (ata 40) media (41-70) e GI elevada (máis de 70 unidades). Podes atopar táboas cunha distribución de produtos nestes grupos ou calculadoras en liña para calcular GI en portais temáticos e recorrer a eles na vida cotiá.

Por suposto, todos os alimentos con alta IG deberían estar excluídos da dieta, agás os que son beneficiosos para o corpo con diabetes. Neste caso, o IG total da dieta é reducido como resultado da restrición dos restantes produtos hidratos de carbono.

Unha dieta típica debería incluír alimentos cunha media (porción menor) e baixa (predominantemente) GI.

Que é unha unidade de pan (XE) e como calculala?

Unha unidade de pan ou XE é outra das medidas deseñadas para eliminar os hidratos de carbono. Obtivo o seu nome dun anaco de pan "de ladrillo", que se obtén cortando un pan común en anacos, e despois pola metade: un pedazo de 25 gramos contén 1 XE.

A maioría dos alimentos inclúen hidratos de carbono, mentres que non difiren en propiedades, composición e calorías. Polo tanto, é difícil determinar a cantidade diaria de inxestión de alimentos que é necesaria para os pacientes dependentes da insulina; a cantidade de carbohidratos consumidos debe corresponder necesariamente á dose de insulina administrada.

Un sistema de reconto é considerado internacional e permítelle escoller a dose requirida de insulina. O indicador XE permite identificar o compoñente de carbohidratos sen pesar, e, na nosa opinión, en volumes naturais convenientes para a percepción (culler, vaso, peza, peza, etc.). Tendo estimado cantas unidades de pan se comen ao mesmo tempo e medindo o azucre no sangue, un paciente con diabetes mellitus do grupo 2 pode introducir a dose necesaria de insulina por unha acción breve antes de comer.

o nivel de azucre despois de consumir 1 XE aumenta 2,8 mmol / l,

1 XE inclúe aproximadamente 15 g de hidratos de carbono dixestibles,

2 unidades de insulina son necesarias para absorber 1 XE,

a norma diaria é de 18-25 XE, cunha distribución de seis comidas (3-5 XE - comidas principais, 1-2 XE - lanches).

1 XE é igual a: 30 g de pan pardo, 25 g de pan branco, 0,5 cuncas de trigo mouro ou avena, 2 ameixas, 1 mazá mediana, etc.

Comidas permitidas e raramente utilizadas

Os alimentos permitidos para a diabetes son un grupo que se pode comer sen restricións.

Produtos de panadaría e fariña para a diabetes

A maioría dos nutricionistas coinciden en que o consumo de produtos de panadaría para a diabetes debe estar estrictamente limitado, ou incluso evitar. Isto é especialmente certo para os produtos de fariña premium que conteñen moitos hidratos de carbono rápidos e un pouco de fibra. Débese preferir aos produtos da fariña integral que conteñan farelo. Os produtos para a diabetes están prohibidos na pastelería. Tamén non se recomenda:

As recomendacións clásicas para diabéticos permiten a maioría dos cereais para a diabetes. Non precisa só implicarse en arroz e sêmola. O trigo mouro e a avena considéranse os máis útiles para a diabetes. Conteñen poucos carbohidratos rápidos e fibra suficiente.

Forte prohibido. Pertence á categoría dos hidratos de carbono máis nocivos. Se un paciente que padece diabete é comido azucre, isto afecta claramente a súa condición. Non obstante, convén recordar que isto se aplica non só ao azucre branco (azucre refinado), senón ao azucre que entra no noso estómago de forma latente, por exemplo, disolto en varias bebidas e zumes de fábrica.

Pasta

O seu uso debe estar seriamente limitado. E moitos métodos prohiben estrictamente. A razón é tamén o seu alto contido calórico e unha gran cantidade de hidratos de carbono. Se o paciente está acostumado a un prato secundario de pasta, é mellor substituílo por un prato secundario de cereais ou vexetais sans que conteñan gran cantidade de fibra.

Un menú correctamente composto, unha dieta para a diabetes debe incluír vexetais. A maioría dos vexetais conteñen relativamente poucos carbohidratos facilmente digeribles e unha gran cantidade de fibra útil para a dixestión. Moitos vexetais conteñen oligoelementos, vitaminas, proteínas e graxas, substancias da clase de guanidinas que teñen propiedades hipoglucémicas. Con precaución, só se deben consumir vexetais ricos en almidón, como a pataca e a remolacha.As técnicas estritas normalmente requiren retiralas do menú.

Deberá preferencia a vexetais como:

• Tomates
• varios tipos de repolo,
• berinjela
• pepinos.

Podes engadir a esta lista unha variedade de verdes: cebola, eneldo, leituga, espinaca, etc.

Os vexetais consúmense máis ou non guisados, xa que o tratamento térmico mellora a absorción de hidratos de carbono contidos neles.

Carne e peixe

A carne e o peixe son unha fonte de proteína altamente valiosa e facilmente dixerible. Non obstante, a maioría dos expertos cren que se deben evitar carnes graxas. Primeiro de todo, é carne de porco, pato e galiña. Polo tanto, é necesario comer, en primeiro lugar, variedades dietéticas de carne con poucas graxas en graxa, por exemplo, carne de pavo e tenreira. Tamén hai que evitar o uso de carne de carne, embutidos (especialmente afumados, wieners e embutidos), carne cocida na pastelería, etc. É preferible comer peixe como substituto da carne.

A sal para a diabetes tamén debe limitarse, aínda que a sal non afecta directamente ao azucre no sangue. Non obstante, o sal dificulta a eliminación de fluídos do corpo, empeora a función renal e afecta negativamente o sistema cardiovascular. Por suposto, unha certa cantidade de sal (máis precisamente, ións de sodio e cloro) é necesaria para o corpo. Non obstante, a sal atópase en grandes cantidades no queixo, moitas verduras, leite, pan, carne e peixe. Polo tanto, a sal para a diabetes debe consumirse en cantidades mínimas, ou incluso prescindir dela. Non podes comer máis de 12 g de sal ao día, con nefropatía, non máis de 3 g.

Produtos lácteos

A maioría dos produtos lácteos conteñen hidratos de carbono simples, como a lactosa. Así mesmo, o leite contén unha cantidade considerable de graxa, que facilita a absorción de hidratos de carbono. Polo tanto, debes usar nesta categoría só que conteña a cantidade mínima de graxa, lactosa e carbohidratos. Por exemplo, trátase de iogurts e outros produtos lácteos. De queixo cottage e queixos, tamén deben preferirse os que teñan un contido mínimo de graxa.

Os produtos lácteos son útiles na súa alta proteína, calcio. O uso regular de queixo cottage, queixo, crema azedo ten un efecto beneficioso sobre a función hepática. Por iso, recoméndase a unha persoa que padece de fígado e vesícula biliar, que os come ocasionalmente, polo menos varias veces durante a semana. E abandonar por completo o seu uso non sería razoable.

O té e o café con diabetes deben consumirse sen azucre. Pero a partir de bebidas carbonatadas doces, como limonada, centola e incluso kvass, debería abandonarse completamente. Unha alternativa é o refresco baixo en calorías nos edulcorantes. Non obstante, tampouco debería deixarse ​​levar. Tamén son perigosos os zumes doces feitos en fábrica. A pesar de que conteñen algunhas vitaminas, a cantidade de hidratos de carbono rápidos disolvidos neles é bastante grande. En cantidades moderadas, só pode beber zumes caseiros recén espremidos que non conteñan azucre. Pero o mellor é consumir verduras e froitas frescas no canto de zumes.

Froitas e froitos

Por un lado, moitas froitas e bagas conteñen moita fibra e pectina, así como moitos oligoelementos e vitaminas. Polo tanto, estes agasallos da natureza teñen indubidables propiedades curativas e deberían atribuirse á lista de produtos útiles. Por outra banda, algunhas froitas conteñen demasiados carbohidratos sinxelos e amidón. Certo, a abundancia de fibra retarda a absorción de hidratos de carbono das froitas. Non obstante, o uso de froitas doces debe limitarse (non máis dunha vez á semana) e, nun estadio grave da enfermidade, debería eliminarse completamente o consumo. Primeiro de todo, isto aplícase ás froitas cun alto índice glicémico e contido en carbohidratos: bananas, melóns, sandías, uvas.

En canto aos froitos secos, as pasas, é mellor rexeitalos. Hai poucas vitaminas neles, pero o contido específico de carbohidratos é demasiado alto.

Os ovos son unha fonte de proteínas de alto grao e calcio. Os carbohidratos neles están practicamente ausentes. Non obstante, os ovos, especialmente as xemas, tamén conteñen moito colesterol malo. Conclusión: os ovos para a diabetes son bastante aceptables, pero con moderación (non máis que unha peza ao día). Tamén podes comer tortillas ao vapor.

Os cogomelos conteñen moitas vitaminas, proteínas e fibra. Hai poucos carbohidratos sinxelos neles. Polo tanto, os cogomelos con diabetes pódense comer sen medo. Ademais, os cogomelos pertencen á categoría de alimentos que poden ofrecer un verdadeiro pracer gourmet. Certo, neste caso non é malo que o paciente observe a moderación. Recoméndase comer cogomelos non máis dun par de veces durante a semana. É importante lembrar que os cogomelos están estrictamente prohibidos para gastrite, úlceras e outras enfermidades gastrointestinais, e de feito dificultan a dixestión.

Edulcorantes

Por desgraza, lonxe de todos os pacientes son capaces de negarse simplemente a usar carbohidratos. Despois de todo, a maioría de nós comeu doces desde a infancia e estamos acostumados ao gusto do azucre: en doces, chocolate, xeados, etc. Polo tanto, é moi difícil para aqueles que pasan a nutrición antidiabética rexeitar o azucre branco. Para saír desta situación, os substitutos do azucre adoitan axudar. Estes inclúen substancias que teñen un sabor doce, pero un menor contido en calorías específico en comparación coa sacarosa convencional. O uso de edulcorantes non é necesario desde o punto de vista fisiolóxico, sen embargo, permite consumir alimentos que teñan un sabor familiar.

Por desgraza aínda non se desenvolveu o edulcorante ideal que conviría a calquera paciente. Algúns, a pesar da súa orixe natural e relativa inofensividade, teñen un contido bastante elevado (aínda que inferior ao da sacarosa), outros teñen efectos secundarios, outros inestables, o cuarto son simplemente caros e non son moi utilizados. Polo tanto, a sacarosa non pode ser substituída por estas substancias.

Estes compostos divídense en dous grupos principais - en realidade edulcorantes e edulcorantes. Os edulcorantes inclúen substancias implicadas no metabolismo. Trátase de xilitol, sorbitol e frutosa. Os edulcorantes non están implicados no metabolismo. Na lista de substancias desta categoría figuran:

• ciclamato
• lactulosa
• neohesperidina,
• timatina,
• glicirrizina,
• esteviosido.

Ata a data, considérase un dos edulcorantes máis eficaces como esteviósido, obtido a partir dunha planta tropical de estevia. O esteviosido é un glicosido que é aproximadamente 20 veces máis doce que a sacarosa. A taxa diaria de esteviosido é de aproximadamente 1 cucharada. Non obstante, esteviósido pode provocar reaccións alérxicas.

O substituto máis barato do azucre de mesa, recomendable para pacientes na fase inicial de diabetes. A frutosa natural tamén é varias veces máis doce que a sacarosa. En última instancia, é procesado en glicosa, pero aumenta a súa concentración no sangue moito máis lentamente. Non se recomenda consumir máis de 40 g por día, está prohibida a diabetes descompensada.

Alcohol en diabetes

Non se recomenda moito o alcol para pacientes con diabetes, incluso en pequenas doses, xa que perturba enormemente os procesos metabólicos normais no corpo. Ademais, as bebidas alcohólicas conteñen moitos hidratos de carbono facilmente digeribles.

Unha táboa que mostra os alimentos que pode consumir un paciente diabético e que hai que limitar.

Supervisar os niveis de glicosa ao longo do día

Todo o que unha persoa que padece diabete comerá, moitos dos alimentos que usan a miúdo suscitarán preguntas sobre a adecuación do seu uso. Por iso, recoméndase medir os niveis de glicosa despois de consumir algo novo cun glucómetro portátil. As medicións deben tomarse varias veces durante o día, incluído inmediatamente despois de comer e dúas horas despois de comer. Se nunhas semanas non se reduce o nivel de azucre, o menú debe axustarse.

Esta táboa ofrece un menú semanal aproximado para pacientes con diabetes dependente da insulina. O número diario de calorías no menú debe oscilar entre 1200-1400 kcal. O paciente non ten prohibido usar as súas opcións, tendo en conta a substitución equivalente de pratos por aqueles que figuran na lista de permitidos.

Menú aproximado de diabetes durante unha semana para pacientes con diabetes non dependente da insulina (baseado na táboa 9). Esta lista contén exemplos de pratos para todos os días. Non obstante, está claro que o paciente non está prohibido cambiar o menú durante unha semana de acordo cos principios médicos xerais ao seu criterio.